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福建省福州神经精神病防治院 福建省福州市 350008
【摘 要】目的:为有效提升精神科临床护理质量,论述品管圈在精神科临床护理过程中的应用及成效;方法:我院精神科于2013 年6 月-2014 年12 月以“提高护理服务质量,打造专业护理团队”为主题开展品管圈活动;结果:“病患临床效果、病患与其家属满意度”等相比较差异显著具备统计学意义(P<0.05 提示)。结论:品管圈活动应用于精神科临床护理过程中能够有效提升护理质量,增强病患与其家属的满意度,值得推广使用。
关键词 品管圈;精神科;临床护理
当前伴随精神疾病被社会群体的关注度不断提升,如何查找出护理工作中存在的问题与不足扎实开展优质的护理服务满足病患与其家属要求是医护人员所面临的重要课题。我院精神科于2013 年6 月-2014年12 月以“提高护理服务质量,打造专业护理团队”为主题开展品管圈活动,取得较满意的效果与经济效益,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 组圈背景
选取2013 年6 月-2014 年12 月入住我院精神科的176 例病患,全部病患依据随机双盲原则分为观察组与对照组各88例,两组病患“性别、年龄、病情、治疗时间”等一般情况相比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。[1]
1.2 方法
选取我院精神科医护人员12 名,选1名经验丰富的护士为圈长。依据我院优质护理的相关文件结合精神科护理的一般要素,全体圈员通过头脑风暴确定本次活动主题定为“提高护理服务质量,打造专业护理团队”本次品管圈活动共开展一年半的时间,圈员于每周定期参加圈会对活动期间的内容进行讨论记录。[2] 全体圈员通过品管圈活动总结影响精神科护理质量的具体因素 。
1.3 对策拟制
针对上述所分析出影响精神科病患护理质量各类因素,全体圈员利用头脑风暴法讨论并敲定应对改善措施,具体实施方案如下:
1.3.1 制定人性化入院宣教与检查内容
当病患入院时医护人员应运用通俗易懂的语言主动向病患与其家属讲解病房的环境、科室的主要成员等内容,帮助病患与其家属理解并掌握。病患入院时检查病患带入的鞋袜是否具备防滑功能,对存在“视力障碍、蹲起障碍、平衡失调与步态紊乱”的病患建立风险警示牌。依据该次品管圈活动主题由圈长与圈员共同起草宣教内容并整理打印成册。[3]
1.3.2 营造良好的休息与娱乐环境
“新鲜流通的空气、柔和的光线、舒适的床位”能够保证病患有良好的休息环境,病房内应定时进行通风换气以保持空气新鲜且温度在20oC 左右(湿度在60%左右)。全部病患应穿着宽松的内衣,定期清理换洗床单保持病患皮肤清洁。医院应为病患提供充足绿化面积的休息区方便病患进行户外活动,医护人员可依据病患的“年龄、文化程度、个人爱好”等等组织一些适合病患的集团活动并鼓励其积极参加,例如“象棋、扑克、唱歌、羽毛球”等一些活动帮助病患有效释放紧张情绪。[4]
1.3.3 减少护理工作时间强化护理问题警示
由于精神科护理工作强度较高,各护理人员的工作时间与工作流程需要准确设定。每4-6 小时定期轮班并设置护理人员休息区。病区走廊应粘贴图文并茂的健康宣传图片,每位医护人员的照片应上墙,便于病患与其家属的查找。此外,对于护理工作中可能出现的问题制作成相应的警示牌摆放于醒目位置,有效提升医护人员工作责任心并便于病患与其家属监督。
1.3.4 设置家属交流方式
医院应为病患家属设立交流活动日,医护人员需要给病患家属发放精神疾病的知识宣传手册,并将病患的病情及时告知其家属,降低家属的担忧。建立家属留言册,记录医患双方的意见与建议。
2 结果
2.1 病患临床效果比较
经过护理,两组病患的临床效果均得到不同程度的改善,观察组病患“病情控制时间、护理依从性、意外事故发生、康复”指标均优于对照组,差异显著有统计学意义(P< 0.05)。
3 讨论
日本石川博士于1962 年提出了品管圈(QCC 质量管理)活动这一概念至今以有50 多年。本文研究证实通过该活动精神科的医护人员都本着自动自发的精神进行紧密分工合作,不仅运用品管工具进行细致分析查找出影响精神科护理质量的具体因素,并积极的解决解决工作中最为关键性的问题实现护理质量持续改善,取得较满意的效果与经济效益。
参考文献
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近年来随着社会的不断进步,各种生存压力接踵而来,很多人很难适应种种压力变化的影响,精神疾病的发病率越来越高,且呈现低龄化趋势,伴随着人们思想观念的剧烈变化,人们对疾病的治疗和护理有了新的更高标准的要求。对于精神科护理而言,精神科患者是一类特殊的患病人群,工作于临床精神科的医护人员承担着更大的重任和心理压力,认为在当前形势下护理管理模式必须实施精细化管理,这是大势所趋。
【关键词】
精细化管理;精神科;护理;临床应用
精神科的护理工作与临床其他科别的护理工作的本质相同,旨在促进患者病情的恢复和治疗,保证患者的生命健康安全和改善疾病预后,提高患者的生活质量,使患者能够更快的康复,重返正常的社会工作生活中。更加科学有效、全面细致的护理方案能够实现更良好的护理效果,但是仅有护理方案显然不够,加强对护理方案的管理,提高护理人员的工作积极性,提高护理服务的质量和水平,才能最终实现治疗护理的优秀成果[1-2]。因此本文主要就临床护理中出现的问题及原因进行总结,分析实施精细化管理的重要性。
1临床精神科护理管理中存在的问题及原因分析
临床精神科护理工作中主要存在两个主体:护理人员和患者,而临床精神科护理工作中常见的问题主要分为两类——临床护理不良事件和精神科暴力行为[3]。临床护理不良事件的发生主要是因为护理工作人员的工作失误而引发的影响患者疾病治疗、康复、甚至是生命健康安全的护理事件,导致临床护理不良事件发生的主要因素有患者因素、护理人员因素和医院的规章制度因素[4]、社会因素、患者家属因素。
1.1患者因素
精神科患者大多情绪波动较大,心态不稳定,认知能力和生活能力较差,护理人员稍不注意便有可能发生冲动伤人、自伤自残、跌倒坠床、噎食误食、走失等意外事件的发生。
1.2护理人员因素
精神科护理人员面临的是一群更加难以控制的患者,与其他科别的护理人员相比身体及精神压力大:(1)工作量大、工作时间长,护理人员体力消耗大,护理人员紧缺,长期轮班身体健康受到很大影响,带病坚持工作,护理质量必然受到影响;(2)精神科患者护理工作中随时会出现意外事件,护理人员面临着更多的困难和挑战,加上长期熬夜班难免出现紧张、烦躁的不良情绪,工作热情和工作效率均受到负性影响,反作用于护理工作中易导致不良事件的发生;(3)各种考核培训、质量检查导致护理人员不能安心工作,恐惧上班;(4)生活压力大,薪酬低,难以支付日常生活,各种贷款,不能安心工作。
1.3规章制度因素
医院内的规章制度不够完善和成熟,缺乏完整清晰的护理操作流程和交接制度,护理人员凭着自身经验进行工作,工作中频频出现失误导致发生医疗纠纷;没有建立健全的监督管理体制,工作中出现的问题得不到有效解决,同种问题多次发生增加了发生护理不良事件的风险。
1.4患者家属因素
有些家属对患者莫不关心,严重影响患者情绪;有的家属探视时跟患者讲一些家事刺激患者情绪,都会给患者带来各种伤害,情绪波动易出现意外事件。还有些家属拒绝接患者出院。例如:有一患者符合出院指征,其爱人拒绝为其办理出院手续,患者的兄弟姐妹不是其监护人,也无权将其接出。患者非常惦记家人,盼望回家,重返社会,一次次失望导致患者发生多次冲动意外事件。包括殴打其他患者、用床头桌砸自己头部、甚至用灭火器砸窗户欲跳楼,家属的主要矛盾不解决会一直影响患者疾病的康复。甚至有些家属极其不配合,经常私下给患者偷留危险物品如烟、火机等,严重影响了病房安全。
1.5社会环境因素
国家医疗体制不健全、社区康复医疗缺乏,恢复期的患者不能重返社会,不满情绪作用于患者日常行为中,易出现突发不良事件。社会舆论导向偏离,医闹猖獗,医护人员害怕医疗纠纷,影响工作积极性。所以导致精神科意外行为发生的主要原因与患者、家属、护理人员、医院、社会有关,除此以外环境因素、物品管理等也能增加精神科意外事件的发生[5]。综上所述,目前在精神科临床护理中仍然存在不少的问题,而深究其原因则是护理工作管理不当所致,加强对护理工作中导致问题出现的影响因素的管理,实施更为优质的管理措施是十分必要。
2精细化管理的一般情况及具体措施
精细化管理是在科学理论的指导下,基于具体的临床护理工作发展形势,实施科学全面的管理措施,旨在解决临床护理工作中出现的问题,为患者提供更高服务水平的优质护理,充分体现了人文主义精神[6-7]。精细化管理模式的实施是当今社会发展形势下的产物,近些年来我国大范围内实施医疗改革,医院管理层方面逐渐意识到患者满意程度对提升医院口碑和改善医院形象产生的影响,逐渐意识到护理工作的重要性,其次随着经济文化的快速发展,我国居民的文化水平普遍升高对于护理工作质量的要求越来越高,在两个主要因素的作用下精细化管理应运而生[8-9];但是较西方国家来说,我国临床精神科精细化管理仍然处在初级阶段,处于探究摸索阶段,需要大量的实践和借鉴他国成功经验实现更快速度的广泛应用[10]。精细化管理是一个统一的笼统概念,起到为临床护理工作管理的指导作用,具体的措施需要根据实际情况而定。针对上述问题实施精细化管理措施的具体操作如下:(1)应该加强护理人员的管理。增加护理人员的数量,分担现有护理人员的任务量,减轻其精神压力,使其有足够的时间进行学习,制定更高标准的人事选拨制度,加强对护理人员的培训,旨在提高护理人员的综合素质和专业技能操作水平,减少工作中失误的发生。(2)加强对患者的管理。护理人员应该通过交流沟通等方式增进彼此之间的感情,增加彼此之间的信任感,密切关注患者的心理状态变化,防止患者出现情绪失控从而导致暴力行为的发生。(3)完善医院的规章管理制度。首先,就护理操作的流程进行明确规定,保证护理流程延续、流畅和全面,使护理员严格按照流程做事;其次,实施严格分明的奖惩制度和审核制度,制定好工作量化表[11],促使其完成相应工作,通过审核发现不合格者给予严厉的惩罚措施;最后建立健全的监督管理体制,成立专门的监督小组定时检查护理人员工作的进度和任务完成情况,定期对检查过程中发现的问题进行总结,集中解决发现的问题,防止同一问题出现两次。(4)加强对物品和环境的管理。制定统一的管理标准,营造舒适安静的病房环境,旨在减少患者的陌生感和不适感,使患者更快的适应,更好的配合护理人员的工作;严禁病房内出现尖锐物品,尤其是道具等,定时进行检查并做好记录[12]。在精细化管理中明显提高对护理人员的标准,这无形中又给护理人员增加了心理压力,医院也应加强对护理人员的管理,加强对其的心理护理,给予其更好的福利和晋升制度[13],保证护理人员良好的服务态度和饱满的工作热情。
3结语
综上所述,目前我国精神科临床护理工作中仍然存在不少问题,导致护理不良和暴力行为时有发生,只有解决好发现的问题,才能实现优质的护理服务水平,精细化管理模式便在如此形势下应运而生,但是我国实施精细化管理仍处在初级阶段,需要不断探索。尽管如此实施精细化管理效果十分显著,能够明显降低护理工作失误的发生率,有效保证了患者和护理人员的生命健康安全,促进了患者疾病的快速恢复,精细化管理可以就一段时间内的护理风险进行评估和预判,制定好良好的预防措施,减少护理风险事件的发生;可以明显提高护理的质量和水平,能够满足患者及其家属对护理质量的要求,提供患者的满意度,逐步改善医院的形象和提升医院口碑,增加医院的竞争力,从长远效果看,同样能够促进我国大范围内实施精细化管理的发展进程[14-15]。
作者:孙红梅 单位:天津市安定医院七科B7病区
参考文献
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职业倦怠(Job Burnout)又称“工作倦怠”或“职业枯竭”,这一概念是由美国临床心理学家freudenberger在1974年描述护士职场压力时最早提出的[1]。是指在工作重压下的一种身心疲惫的状态,厌倦工作的感受,是一种身心能量被工作耗尽的感觉。也是指个体因为不能有效应对工作上延续不断的各种压力,而产生的一种长期性心理反应[2]。职业枯竭可表现为身体疲劳、情绪低落、创造力衰竭、价值感降低,工作上的消极状态还会进而影响整个生活状态[3]。职业枯竭不是一蹴而就的,是随着工作时间的增加职业人在工作的过程中慢慢产生的[4]。根据现代人对自己个人价值观实现的心理需求层次划分为5个阶段。(1)“蜜月期”。个人有旺盛充足的精力,工作有很高的热情和期望值,同时对工作的满意度较高; (2)“适应期”。开始接受正常的工作内容。慢慢进入角色并已习惯了频繁重复的工作内容; (3)“先期厌倦期”。开始对稳定的工作方式、乏味的工作内容及单调的工作环境产生了倦怠之感,但是因对个人晋升机会的渴求还没有完全丧失对工作的主动性; (4)“后期挫折期”。个人的自信心受到威胁,对工作的热情、积极性与主动性逐步消减,出现了身心失调的不健康病症;(5)“淡漠期”。个人无法继续工作,出现严重的心理衰竭状况,对周围人、事表现出极端的麻木不仁、冷漠态度。了解职业枯竭的演变过程对于正确认识和消解其中症状的困扰有很大帮助[5]。精神科护士由于职业的特殊性,经常承受着社会的偏见与不理解,工作环境中应急强度高,还要承受避免精神病人突然攻击的精神压力。为正确认识护士职业倦怠,保障护士的身心健康,笔者就精神科护士职业倦怠的现状、特点进行分析并提出相应的策略。
1精神科护士工作倦怠的现状
1.1精神科护士整体的职业倦怠程度较为严重:精神科护士整体的职业倦怠程度较为严重,需要采取进一步措施来改变这种现状[6]。精神科护士的情感枯竭程度中等,冷漠程度较高,职业效能感较高。精神科护士与其他科室的相比,在冷漠维度上二者存在显著的差异[7]。精神科护士职业倦怠感中情绪倦怠得分24.65±10.27,工作冷淡得分6.17±5.58,均为中度倦怠,个人成就得分为31.31±9.51,属于高度倦怠;心理状况结果显示,抑郁、焦虑与正常人相比有极显著差异(P
1.2精神科男护士职业倦怠高于女护士:精神科男护士在职业倦怠的情绪枯竭、玩世不恭、成就感低落三个维度上及工作压力源均高于女护士,在生活满意度评定、社会支持度评定、均低于女护士[12]。而男护在工作承受能力、工作时间上优于女护士,且控制决策能力、思维能力和患者沟通能力都强于女护士。因此消除职业倦怠对于发挥精神科男护士的独特优势,提高工作积极性和稳定性具有重要意义[13]。
1.3精神科护士工作倦怠高于综合科护士:梁正英采用护士职业倦怠量表(MBI-GS)对173名护士进行调查,并分析其工作倦怠水平与心理健康状况。结果精神科护士情感耗竭程度中等,职业效能敏感度较高,与综合科护士没有较大差距,但在冷漠维度上二者存在显著差异,精神科护士冷漠程度高[14]。究其原因,与精神科护士所处的环境有很大的关系,她们每天面对的是精神病人,精神疾病的复杂性,病人对自己的行为没有自知力与自制力,另外受到社会的偏见与不理解,相对造成精神科护士的职业倦怠较为严重。
2精神科护士工作倦怠的特点
2.1精神科护士的职业倦怠与其三维人格特征的特定维度和因子有关:段明君采用问卷调查法,对四川省成都市某医院55名精神科护士的职业倦怠状况和三维人格特征进行调查分析,情绪衰竭与RD2呈负相关。玩世不恭与NS3、NS4、HA4呈正相关,与RD2、RD呈负相关。成就感低与NS2、NS4、HA4、NS、HA呈负相关,与RD2、RD呈正相关(P
2.2精神、神经专科医院护士工作倦怠中人格解体程度较高:汤晓红采用李永鑫等编制的中式工作倦怠量表对某精神、神经专科医院279名护士进行问卷调查,将所得数据进行统计学分析处理。结果:本组护士工作倦怠160人,检出率70.48%,其中人格解体评分(10.15±6.83)分,检出77人,检出率33.92%,占工作倦怠护士的48.13%;中度倦怠中人格解体占77.05%,重度倦怠中人格解体占100%[16]。调查显示,积极的应对方式与人格解体之间存在显著负相关,护士要正视工作倦怠中人格解体的存在,识别自己是否处于这个状态,主动调节自己的情绪及工作状态,提高应对和预测压力的认知能力,保障护士职业群体和服务对象的安全。
3预防精神科护士职业倦怠的有效策略
3.1精神科护士总体应对方式是成熟的;应对方式与工作倦怠、焦虑程度存在明显交互作用解决问题、求助为精神科护士主要的应对方式:其中20-30岁、护龄1~5年的护士较多采用求助应对方式;解决问题、求助、自责与工作倦怠3个维度和焦虑具有相关性;幻想、退避、合理化与工作倦怠中的情绪枯竭和去人格化及焦虑具有相关性[17]。护士要正视和处置困难与应急,将工作中所遇负性体验及时释放,减少因情感资源耗尽而出现的极度疲倦状态,每解决一个问题就会有一次成功感的体验,运用这样成熟的应对方式有助于问题的解决,有效降低工作的倦怠感[18]。
3.2精神科护士职业倦怠与角色认知、工作满足感有关,充分提高个体的角色认知能力和工作成就感,可以作为预防精神科护士职业倦怠的一个有效策略精神科护士职业倦怠问卷的情绪耗竭因子、去人格化因子得分为中度耗竭、低个人成就感因子得分高度耗竭。护士情绪耗竭、去人格化与角色冲突呈正相关(r=0.356,r=0.372,P
3.3自我效能感对精神科护士的工作压力及职业倦怠有不同的影响,充分提高护理人员的自我效能感,以保证提高工作绩效胡峥毅采用自我效能感量表(GSES)、护士工作压力源量表、护士职业倦怠问卷(MBI)对184名精神科护士进行调查[20]。结果精神科护士自我效能感得分呈中等水平;进一步相关和逐步回归分析均表明,护士工作压力源量表的工作环境及仪器设备问题对自我效能感有显著的负向预测作用(P
护士工作倦怠现状不容乐观,将严重影响护士身心健康及护理工作质量,应引起护理管理者及全社会的重视。医院管理者要加强医院支持系统的完善与规范,关注精神科护士工作压力的特殊成因,改善她们工作的外部环境,同时有针对性的开展精神科护士群体的心理健康教育,提高其积极的应对技巧,降低精神科护士的工作倦怠,激发她们的自豪感、责任感,提高她们的社会地位和认同感。
参考文献
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1在教学中认识到精神护理的重要躯体的健康已经远远不能满足人们对生活质量的高标准、高需求。在经济、文化、价值观等社会因素急剧变化的时代,人们所面对的精神方面的问题也愈来愈突出医学教育|网搜集整理。所以,深入开展精神科护理十分必要,势在必行。
1.1全面理解健康的概念强调健康的身体加健康的心理才等于完美的人生。心理活动又称精神活动,而精神健康与身体健康关系密切,两者相互依存、相互促进,身体健康是精神健康的前提,精神健康是身体健康的条件和动力。因此,要让学生理解,既要学好为别人服务的本领,又要在这其中发展自己。所以,学好《精神科护理》,不但对今后的工作大有益处,即便是在综合性医院,也更有利于全方位的做好护理工作。作为21世纪的医学生,一方面在分享生产力高度发展所带来的物质生活,同时也承受着各种压力;再者,她们大多又处于情感和身体不断发展的青春期,是一生中关键的时期。学好精神科护理,将使她们更加理解自己及他人的情感,逐渐学会把握自己的情绪,做自己情绪的主人;学会科学合理的面对生活中的各种应激源,自觉地在生活中有意识地锻炼、培养自己健康的心理素质,养成良好的行为习惯,培养健全的人格。
1.2正确认识精神科护理的对象精神科护理的对象不仅是指患有疾病的病人,而且还包括健康的人和有心理问题、适应不良的人.从这个意义上讲,每一个人都是精神科护理的对象。
精神健康和精神疾病为人类精神活动动态连续过程的两端,两者之间同样存在着亚健康状态,它没有达到疾病的严重程度,却处于疾病的边缘.因此,必须注重人们的精神世界,对亚健康的人群开展优质的护理,从而向健康发展。在教学过程中,通过讲授、电化教学、作业、小组讨论、见习等多种教学方法,使学生们充分认识到“内外科病人的病史是用笔和墨写的,而精神疾病病人的病史是用血和泪写的”这句话的真正涵义。如先带领学生去精神病院,通过学生们的所见所闻,再举办一场别开生面的以“修复破碎生活,再现美好人生”为题的演讲。会前把准备好的病例发给学生,让学生去思考、准备。在演讲会上,学生们一致认为精神疾病病人是精神上最痛苦的人,需要人们在心理方面给予温暖、同情和支持,不但不能歧视他们,而且要理解、帮助呵护他们。对于健康的人和有心理问题、适应不良的人,宣传自我心理保健知识,心理、社会因素的致病作用,使人们学会在应激状态下如何松弛、如何进行心理调节,了解应对各种应激源的方法,以缓解精神压力,做好精神疾病的一级预防工作。
2从自杀现象看精神护理的重要性
2.1自杀的流行病学资料现代社会中,自杀已成为人类的十大死因之一。WHO新近的统计数据表明,世界上每年有80万人死于自杀,是第5位的死亡原因,仅次于心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和意外死亡。据统计,有企图自杀者的人数是自杀身亡的8倍~10倍,这是一个不可忽视的数字。在自杀死亡人数中又以青少年居多,青少年因躯体疾病的发生率低,从而使自杀成为主要的死因之一,同时也是18岁~30岁人死亡的主要原因。目前,关于自杀相关的因素十分复杂,有的是有重大负性应激事件的触发,有的是因为患有抑郁症、医学教育|网搜集整理精神分裂症等精神疾病,也有神经生化和遗传方面的因素。自杀对社会和家庭均带来巨大的影响,每个自杀或自杀未遂者至少有5位亲近的人受到牵连,使他们为此悲痛和烦恼。
2.2自杀的动机及行为干预自杀是有意的自我伤害导致的死亡,但同时也是可以预防的。为了挽救这些人的生命,精神护理极为重要。心理学家们经过长期的观察研究,发现自杀者的内心世界除了有要死的一面,也有要存活的一面。实施自杀通常有一个心理过程:挫折v无用感v厌世v绝望v自杀强迫意念v产生自杀行为。在临床工作中发现,有自杀企图的病人往往不是立即采取行动,大多数人都有一个复杂的心理矛盾过程。在他们“要死与要活”犹豫不决时,常常向亲友、同事、医务人员或在日记中流露出消极、悲观的情绪,表现过自杀的意愿,如言语方面时不时提到“死”字、和有医学知识的朋友讨论自杀的方法;行为方面开始反复整理自己身边的东西,无缘无故地把自己心爱的物品送给朋友作纪念;情绪方面变得忧郁消沉、精神恍惚、哭笑无常,等等。企图自杀者表达这种矛盾心理正是以恳求帮助的一种心理表露。因此,重视、宣传、普及精神卫生知识,积极主动地进行心理咨询,提高综合医院医务人员对精神疾病的识别能力,已刻不容缓。因而,家庭、学校及社会各界重视“心理美容”“心理按摩”,关注并及时发现有自杀企图者的迹象,给予精神上的呵护,进行心理疏导、支持、帮助以及必要的药物治疗。同时教育青年人感受坚强,珍爱生命,乐观地迎接生活的挑战。
3进行自我精神护理每个人都有可能成为精神疾病的病人,因此,一旦出现情绪非常低落时,要把自己的情感和精力转移到事业上去,使自己无暇沉浸在这种情绪之中。如德国生物学家海克尔结婚只有两年医学教育|网搜集整理,爱妻就不幸去世,海克尔十分痛苦,他说:“只有工作才能使我免于发狂”。于是他每天忘我的工作,一年之内,就写出一本巨着《生物形态学概论》。这种能善于把不良情绪升华到有利于个人和社会的高度,是保持精神健康的最有效方法。
看她的履历表一切都是那么简单,从护士到护师再到主管护师,行政职务也不过是个精神科病区护士长 ,然而,在这简单的履历后面,却有着不平凡的经历。
二十年前,__凭着对精神科专业的热爱,不顾家人的反对和同学们的嘲笑,毅然来到__医院做了一名精神科护士。精神科的病房与其他综合医院的病房相差甚远,工作单调而繁琐,如为病人洗澡、更换内衣、理发、剪指甲等,这不仅仅需要具备精湛的护理技术,更要有强烈的责任心与极佳的爱心及耐心。有一次病区收治了一名生活不能自理的女精神疾病患者,蓬头垢面、全身恶臭难闻、大小便失禁,患者家属都唯恐避之不及。为了做好患者入院的生活护理,__不顾脏臭毫不犹豫的立即为该患者剪指甲、淋浴,不料在此过程中,病人突然痴笑着伸手抓伤了__的脸,她的脸上顿时就出现了几道血痕,__并没有责备病人,而是忍着痛在同事的协助下将工作完成。事后,家属表示非常歉意,感叹白衣天使确实是真、善、美的化身。
她以大局为重,乐于奉献,不顾个人安危,不计较个人得失。1992年冬季甲型肝炎大流行,肝病科人手不够,到各科室求助,__二话不说第一个报名,到肝病科后,由于工作超负荷,劳累过度,她病倒了,住院两月才康复,别人都笑她傻,她却没有一句怨言。
历经无数个冬去春来,如今,__已从当初的青春年少的护士成长为成熟的精神科病区护士长,岁月带走了青涩沉淀了干练及成稳。她始终坚信护士的爱就是精神病患者的支柱,护士的关怀是照亮病人生命的一缕阳光。
作为护士长,她淡泊名利,脚踏实地。她常说她取得的一切成绩中有领导培养的心血,有科室同事辛勤的汗水。在工作中处处以身作则,对于重症患者的护理或有护理难题时,都是身先士卒,一马当先,不辞辛劳,工作中凡是要求护理人员做到的,自己首先就做到,打破了社会上流行的如今的护士长均贵族化的传言。
她一心扑在科室,经常加班,工作起来没有时间概念,忽略了对亲人的承诺及关爱。记得有一次她说好和家人一起为女儿庆祝生日,不巧,科室有一重症患者,她忙到第二天凌晨1时左右才到家,看着怀着失望心情入睡的女儿,她心里有愧疚也有宽慰,愧疚的是欠女儿太多,宽慰的是那个患者的病情已稳定了。
作为护士长,她要求所有人员每天都要以崭新的面貌去迎接工作。有些刚到精神科工作的年轻护士,面对社会的偏见、患者家属的责难、患者的打骂,感觉到理想与现实相距太远,有过彷徨退缩,工作没有激情,护士长总是和她们交心谈心,她讲,人生莫过做好三件事;一是选择一条适合自己的路。二是明白如何坚持,坚守好这一刻,才能看到下一站风景。三是懂得取舍,看淡名利。她注重解除护士们的思想顾虑,调动他们的工作热情,增强他们对未来的信心。她经常告诉医护人员:在简凡的工作上,你做的好,做得细,得到患者的认可,那么你就是一个不简单、不平凡的人。精神病房突发事件很多,__潜心研究每个患者的病情,着眼于患者的心理护理,她经常利用自己过硬的专业知识和对疾病正确的预判性,化险为夷。一次,__及时观察到一位精神分裂症残留期的患者在进食时突然眼睛瞪着一病友,嘴里嘀咕着什么,她及时上前与该病人沟通交流,避免了一起伤害事件。后来我们才得知该患者在命令性幻听的支配下马上准备用筷子戳瞎病友的双眼,现在想起来都有些后怕。我们从心底里佩服她,都说这次如果没有护士长的细心观察,那后果将不堪设想。
她不断积累经验,利用业余时间不断更新自身业务知识,并使自己管理水平与时俱进。每年积极撰写论文,参与科研工作。并把学习心得传授给年轻护士,带动她们不断进取。她平时注重搞好医护沟通、医患沟通。工作、生活中她关心爱护每位同事,注重人性化的管理方式,得到了大家的支持和爱戴。得到了同道的尊重,病人及家属的信任及好评。