小孩支气管炎如何护理范文第1篇

Q：冬季的到来，患急性呼吸道感染的孩子渐渐多了起来，请问临床上为什么要分急性上呼吸道感染和急性下呼吸道感染，两者究竟有什么区别？

A：如果是鼻腔、鼻咽部、咽部、喉部发生感染，我们临床上就称之为急性上呼吸道感染；下呼吸感染是指气管、支气管、细支气管和肺组织等部位的炎症。我们一般平时所说的急性上呼吸道感染主要包括普通感冒、扁桃体咽炎、急性喉炎、急性会厌炎等。

年轻父母要重视的是：急性上呼吸道感染也会导致周围组织的并发症，比如急性中耳炎、急性鼻窦炎、咽部扁桃体周围组织的脓肿；急性下呼吸道感染会引起的并发症有心肌炎、脑炎、脑膜炎、肾炎以及呼吸衰竭、败血症等。因此，年轻父母千万不要忽视了小儿急性呼吸道感染的治疗及护理。

上呼吸道感染都需要用抗生素吗

Q：据说一般的儿童平均每年患急性上呼吸道感染的次数为4-6次，情况确实是这样的吗？一旦发生感染是不是都需要抗生素治疗？家长要注意哪些问题？

A：确实，一个正常的儿童每年患急性上呼吸道感染的次数平均为3-6次，有10%的孩子还会超过这个范围，达到8次以上，医学上称为“反复呼吸道感染”。对上呼吸道感染，我们要明确感染部位的定位，因为不同部位感染的病原是完全不一样的。在上呼吸道感染中，使用抗生素指征较强的情况有：扁桃体咽炎、急性会厌炎、急性中耳炎、急性鼻窦炎等，而普通感冒――上呼吸道感染中最常见的一个类型，其90%由各种病毒引起，又如急性喉炎，其主要病原也是病毒。因此在疾病起始阶段不应该用抗生素，更不应该用价格昂贵的抗生素。此时对症治疗居首要地位，包括休息、供给充足水分、减轻症状等。如果鼻分泌物已呈粘稠脓性、病程达7天以上、或伴发热、白细胞增高等应考虑细菌感染而使用抗生素。

总体而言，目前我国尤其城市内上呼吸道感染的小孩使用抗生素过多、过频、过滥，据上海市儿童医院、北京儿童医院资料显示：普通感冒患儿92%～98%均使用抗生素，这显然是不合理的。世界卫生组织基本药物和医政部主任冠克博士最近在第23届国际儿科大会上指出：在中国有1/2儿童一旦出现咳嗽、流涕症状就使用抗生素，其中真正需要使用者仅25%。这一点，年轻父母一定要特别注意。

滥用抗生素有何危害

Q：请问，不该用抗生素的情况下，有的医生也给孩子用了抗生素，或滥用抗生素，这会对儿童造成哪些危害？

A：抗生素不合理使用的后果除导致药物资源的浪费外，药物过敏反应和毒副反应会对儿童造成直接危害。卫生部药物不良反应监测中心报告：每年有10余万人死于各种药物不良反应，其中抗生素占了近2/3。年轻父母一定要相信科学、相信医生，不要认为会开贵重药的就是好医生。抗生素可以杀灭细菌，也可以对人体造成不良反应，一个正使用抗生素的孩子如果出现发热、出皮疹、哭吵、腹泻、胃口差、呕吐、肝脏或肾脏损害、听力减退等等都可能是药物的不良反应所致。滥用抗生素可以引起体内正常菌群紊乱，可以诱发细菌产生耐药性，造成严峻的医学问题等，这些都是我们要正视的现实。

孩子为何会反复呼吸道感染

Q：经常有年轻父母来问，孩子为何会发生反复呼吸道感染？

A：在这里，我们首先要弄清楚哪一种情况属于反复呼吸道感染。一般来说，反复呼吸道感染是指：2岁的小儿患上呼吸道感染的次数一年超过7次；3岁以上的幼儿一年超过6次；6-12岁的儿童一年超过5次，或每年患下呼吸道感染2～3次者，即可称为小儿反复呼吸道感染。

儿童反复呼吸道感染的原因很复杂，主要有以下几种情况：

*全身性因素：如有的孩子免疫力较低(包括先天性或后天性各种因素所致)。

*呼吸道解剖和发育因素：有的孩子支气管或肺发育不良等。

*局部因素：比如有的孩子患有鼻窦炎或慢性扁桃体炎，病灶未能得到根除，孩子就很容易得反复呼吸道感染，这往往是一般家长易忽视的一个因素。

*其他因素：呼吸道局部免疫功能低下、营养不良、贫血或体内缺乏维生素A或微量元素等等。

因此，小儿反复呼吸道感染首先要细查其根本原因，切忌无原则滥用抗生素，如有的孩子是因为营养不良引起的反复呼吸道感染，用过多的抗生素非但无必要，而且对孩子身体也是十分有害的。

小儿气管支气管炎如何处理

Q：现在小儿气管支气管炎十分常见，请问引发这种疾病的主要原因有哪些？一旦发生家长该如何处理？

A：小儿气管支气管炎的病因主要有感染性和非感染性两种。

感染性气管支气管炎的初始病原以病毒为主。百日咳杆菌近年有增加趋势，尤其在3个月以下和7岁以上，肺炎支原体是又一重要的病原，此外，衣原体也是小儿气管支气管炎的一个易被忽视的病原。

非感染性的因素最常见的是过敏。我们常常说的“咳嗽变异性哮喘”，其本质就是一种过敏性气管支气管炎。此外异物吸入、各种小儿急性呼吸道传染病的前期均可有气管支气管炎的表现。

值得一提的是，小儿气管支气管炎也是容易滥用抗生素的一种疾病，年轻父母要注意：对明确是细菌性气管支气管炎、支原体性或衣原体性气管支气管炎，以及孩子原先已明确有免疫功能缺陷的，或者有慢性呼吸道疾病的，有使用抗生素必要。对病程≥7天、咳嗽加重伴浓痰、化验血有白血球升高者，这些情况下要用抗生素进行治疗。而对病程＜7天的，或者是过敏性气管支气管炎等就不要盲目使用抗生素进行治疗。

小孩支气管炎如何护理范文第2篇

常言道“春捂秋冻，不生杂病”，但你对“秋冻”了解多少呢?不合时宜的“秋冻”对我们会有危害吗?如何才能“冻”出健康呢?――让《健康之家》来告诉你!

何谓“秋冻”?

“秋冻”是指在秋季气温渐凉时，不要过早。过多地增加衣服。适宜的凉爽刺激，有利于锻炼人体生理机能，适应即将到来的冬季，增强皮肤的耐寒能力。所以，“秋冻”又叫“低温习服”，意思是在温度逐渐降低的环境下，经过一定时间的锻炼，能促进体内的新陈代谢，提高对低温的适应力，增强机体的抵抗能力。

Tips：“秋冻”其实也包含运动锻炼。不同年龄可选择不同的锻炼项目，但都要注意一个“冻”字，切勿搞得大汗淋漓，以防寒气通过排汗而扩张的表皮毛孔进入人体。当周身微热，尚未出汗时即可停止。

“秋冻”要点ABC

A 因时制宜：初秋，暑热未消，“秋老虎”还时常光临，虽然气温开始下降，却并不寒冷，这时是开始“秋冻”的最佳时期。而在昼夜温差变化较大的晚秋，则切勿盲目受冻。晚秋常有强冷空气侵袭，气温骤降，若一味“秋冻”，对健康不仅无益，反而有害，容易引发呼吸道和心血管疾病。所以这时应注意添衣保暖，以防感冒。

B 因人制宜：青壮年、体质好的老年人和儿童不用早添厚衣，这样有利于人体对气候变化的适应。相反，一些抵抗力差的老人和孩子就该根据气温变化随时添加衣服了。由于自身调节能力差，这部分人在遇冷后，抵抗力会下降，身体会很快发生不良反应，容易诱发急性支气管炎、肺炎等疾病。

C 因病制宜：有慢性病的朋友不宜“秋冻”，尤其是患有慢性支气管炎、支气管哮喘、冠心病、高血压的人。

“秋冻”致病一箩筐

“秋冻”也应根据外部环境和自身情况进行适当调节，否则不但达不到强身健体的预期目的，反而会适得其反。那么，对不同的家庭成员而言，会惹上哪些常见疾病呢?

时髦一族

即便入秋，还是会身穿裙装、低腰裤、露脐装，而就算气温骤降仍然不改本色，正是“要风度不要温度”啊!

寒冷性脂膜炎

寒冷性脂膜炎，顾名思义，是由于人体遇到寒冷刺激所致的一种皮肤病。寒冷的空气刺激皮肤，致使表皮血液循环不畅，血流缓慢，皮肤及皮下脂肪血沼流动不足，脆弱的脂肪细胞也会因寒冷而变性。这样，皮下脂肪层较厚的大腿、臀部等部位，就容易出现杏核大小的单个或多个硬块，表皮呈紫红色，触摸较硬，还伴有轻度的痛和痒，严重者还可引起溃破，这就是寒冷性脂膜炎。因为这种病症好发于爱穿裙装的女性，人们又称之为“裙装病”。爱美的MM如果因为短期的美观而影响了身体健康，真的是得不偿失哦!

如何应对：预防方法很简单，就是衣裤穿着要宽松暖和，使皮肤免受寒冷的刺激。平时多参加各项体育活动，以增强体质和提高耐寒能力；多食入高热量、多维生素的食物，以增强机体对寒冷的适应性。一旦发生寒冷性脂膜炎，治疗也较为简单方便，只要适当增添衣裤，注意保暖(如用热毛巾或热水袋局部外敷)，促进血液循环，数周之内便可自愈。若是症状较重，特别是发生溃破，就应及时到医院皮肤科诊治。

风湿性膝关节炎

某些风湿性膝关节炎，其实也是一种“裙装病”。女性在阴冷、潮湿的天气着裙装，暴露在裙装外面的下肢，就会因风寒的袭击而出现发凉麻木，酸痛不适等症状，尤其是膝关节处，因皮下脂肪组织少，缺乏保护，更容易受到寒风的侵袭，久而久之，会引起慢性风湿性关节炎。例如，非洲突尼斯的女性一年四季都着裙装，在潮湿、寒冷的季节，大多数40岁以上的妇女都患有慢性关节炎。

如何应对：首先还是要保暖啦，不想这么快就穿上秋裤的话，可以带护膝。另外，晚上用热水(可加入中药或用姜片熬汤)泡脚和蒸熏双膝也很有效果。严重时，可贴些去痛膏药。

骨科旧伤复发

由于天气转凉会使腰肌，劳损，韧带损伤，关节炎、外伤等骨科疾病的症状加重，原本并不明显的痛症会一下子暴露出来。一些人已患关节疾病，但无明显症状。在天冷的时候如果穿得非常少，容易出现关节疼痛、红肿等症状。

如何应对：一是保暖，尤其是关节炎患者，对患病部位加以保护，比如，使用护膝等防护用品；二是多洗热水澡或用热水烫脚，以改善四肢的血液循环；还应适当锻炼。如果出现关节、腰腿疼的症状，最好及时诊治，防止病情进一步恶化。

中年一族

对自己目前的身体状况估计不足，或者硬逞强，正所谓“死要面子活受罪”!

哮喘发作

秋季空气干燥，过敏源较多，极易侵犯一些过敏体质的人，常引发哮喘。

如何应对：有哮喘病史的应尽量查出可能引起哮喘的致敏原因，避免与致敏物质接触。要随气温的变化，及时增添衣服、被褥，防止受凉。还要注意加强营养，重视锻炼身体。

慢性支气管炎复发

中医学认为“天人相应”，室内应安静整洁，常开门窗通风，保持空气新鲜。室内温度最好控制在18℃～20℃之间，相对湿度在40％～50％之间。慢性支气管炎其中70％是旧病复发者。

如何应对：有旧病者要注意锻炼身体，加强户外活动，增强机体抵抗力；要注意保暖防寒，少食辛辣食物，戒烟少酒。

胃病

传统医学认为，胃肠道对寒冷的刺激非常敏感，如果防护不当，不注意饮食和生活规律，就会引发胃肠道疾病而出现反酸、腹胀、腹泻、腹痛等症，或使原来的胃病加重。严重者还会引起心血管疾病。

如何应对：饮食上，注意多摄入含蛋白质、镁，钙丰富的食物。总的说来，要做到5点：1，防止腹部受凉2，加强体育锻炼3，注意饮食调养4，讲究心理卫生5，避免药物刺激。

银发幼齿一族

老人易受“老经验”左右，忽视自身慢性疾病；儿童贪凉，不懂事，或者父母不够关心。

呼吸系统疾病

秋天是锻炼孩子御寒能力的最好时段，通过对外界气温突然变化的逐渐适应，可提高机体的适应能力，使自身抗病能力不断增强，可预防上呼吸道感染，肺炎等各种疾病的发生。同时加强“秋冻”锻炼，还能提高肌肉和关节活动的能力，促进血液循环，流向四肢骨骼的血液也随之增加，对儿童生长发育有益。但是，儿童正处在生长发育阶段，自身调节能力较差，遇到寒冷刺激，身体会很快发生不良反应，诱发急性支气管炎、肺炎等疾病。

如何应对：不要为使孩子得到御寒锻炼而着凉生病，应根据孩子的年龄、体质和大气温度变化灵活掌握，使其逐渐适应。

心脑血管疾病

小孩支气管炎如何护理范文第3篇

江西南昌 白筱静

白筱静读者，你好！

这个问题很常见，如果是较小的鱼刺，有时随着吞咽，就可以自然滑进喉咙。如果感觉刺痛，家长可以用手电筒照亮孩子的口咽部，用小勺将舌背压低，仔细检查喉咽的入口两边，因为这是鱼刺最容易卡住的地方，如果发现刺不大，扎得不深，就用长镊子夹出。

用醋等液体刺激吞咽等传统的土办法，其实并不科学，尤其是较大的或扎得较深的鱼刺，无论怎样做吞咽动作，疼痛都不减，甚至有可能将刺扎进更深层，导致无法观察到具置。如果在喉咙的入口两边及四周都看不见鱼刺，家长应立即带孩子去医院。

有时鱼刺已经咽下去了，但还会遗留有刺的感觉，可能是咽部粘膜划伤，等粘膜恢复，有刺的感觉就会褪去。

孩子刚上小班，总是生病。最近一次生病，医生最初诊断为感冒，过了两天是支气管炎，最后发展为肺炎。请问感冒与肺炎从体温、咳嗽症状等方面应该如何区分呢？

江苏无锡 柳媛

柳媛读者，你好！

1、体温的区分：肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2-3天以上不退，如果用退热药只能暂时退一会儿。感冒虽然也会伴有发热，但以38℃以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。

2、咳嗽症状的区分：肺炎大多有咳嗽或喘，而且程度较重，常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，不可拖延。感冒或支气管炎引起的咳嗽一般较轻，不会引起呼吸困难。

3、水泡音的区分：由于孩子的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵也能听到水泡音。可以在孩子安静或睡着时，仔细听孩子脊柱两侧的胸壁。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。感冒一般不会有此种声音。

孩子越小，转成肺炎的症状越不明显，也越不容易被发现，所以容易误诊。建议两岁以下的宝宝最好接种肺炎球菌疫苗，这是预防首选。

儿子不到3岁，可是爱吃手的习惯已经有两年多了，甚至把拇指都吃出湿疹了，这在医学上是不是叫“吮指癖”？怎样才能帮助宝宝改正这一习惯呢？

河北承德 王淼

王淼读者，你好！

有一些孩子总爱把手指伸进嘴里吮吸，这种不良习惯若成为一种特殊嗜好，医学上便把这叫作“吮指癖”，它属于儿童神经官能症中常见的一种。

多数婴儿从3个月开始吸吮手指，到6个月添加辅食后表现明显，伴随出牙将逐渐形成高峰。在这个过程中，吸吮手指既是习惯使然，同时也有缓解出牙不适的效果，但更多的是消除不安、烦躁、紧张的情绪。据国外研究发现，在这个时期如果强制性地让宝宝停止吃手，会使得宝宝产生逆反心理，长大后更易形成具攻击力的性格。因此，两岁以前的宝宝有吃手的行为，家长不必过于焦虑，更不能粗暴对待。

对于大一些的宝宝仍然喜欢“吃手指”，可以先考虑是否缺少微量元素锌，排除此种可能后，家长就要采取教育引导和转移注意力的方式，并注意经常帮孩子洗手，以防细菌入侵引起胃肠道感染。

4岁的女儿在玩耍时，不小心被同伴绊了一脚，摔倒在了地上。我发现她左侧头部有一处红肿，稍微有点出血，并且起了个包，没有其他并发症状。请问该怎么处理？

河南焦作 刘向荣

刘向荣读者，你好！

小朋友摔到头部是要密切观察的，毕竟孩子身体的协调保护能力还没有发育完善。可以从以下三个方面来判断摔的严重程度：首先是摔倒的地面是否有突起的硬物；其次是否是跑得很快导致跌倒；另外，观察孩子的情况，有没有嗜睡，头痛或呕吐。

你孩子头部出现红肿起包，其实是头皮血肿，可以先用无菌纱布清洁一下伤口，然后用冰袋冷敷处理，24小时以后可以用热敷消肿。如果观察两天没有其他并发症状，就不需要去医院。

我儿子6岁，还没有换牙。前几天他摔了一跤，把上嘴唇磕破了，还碰掉了一颗上门牙。现在伤口已经好了，但看上去很难看，而且还影响他吃东西，请问要不要装个假牙？

四川成都 张可辰

张可辰读者，你好！

孩子把门牙磕掉了，首先要看看牙根有没有残留，有没有感染。乳牙牙根浅一点，一般上述情况并不多见。6岁已经到开始换前牙的年龄了，请耐心等待孩子换牙，虽然目前吃饭受一点影响，但是没有必要再进行镶牙之类的治疗，因为周围牙齿都会慢慢更新成恒牙。

如果以后其他牙齿都换牙了，唯独这颗牙迟迟不生长的话，就有必要到医院检查一下牙根情况。另外，平时在生活中要注意保护牙龈，防止磨损感染，注意营养均衡。

最近孩子常常说肚子疼，开始我没在意，这次孩子刚喝了一杯冰饮料，又说肚子疼，带她到医院检查，说是肠痉挛。生活中应该如何防治呢？

山东青岛 赵雨安

赵雨安读者，你好！

你孩子的症状应该属于肠痉挛。平常需要多注意饮食，过多的生冷饮食对胃肠道刺激会导致肠痉挛。如果孩子的腹痛只是偶尔发生或发生次数并不频繁，一般不用服药治疗，可以用热水袋捂一会儿肚子，大约经过几分钟或十几分钟，腹痛往往会自然缓解。

如果孩子患的是“肠痉挛症”，即腹痛的症状可连续几天，或一天之内要痛几次，甚至因腹痛影响了正常的学习和生活，这时就需要给孩子服用解痉药及抗过敏的药物。一般可在3天左右逐渐缓解。

我孩子5岁，最近受凉引发咳嗽，我发现他白天只是偶尔咳嗽，但晚上入睡后明显加重，不仅咳嗽频率高，而且容易咳醒。是不是病情加重了？这是什么原因呢？

四川成都 陆泉

陆泉读者，你好！

咳嗽是一种防御性反射运动，可以防止支气管分泌物的积聚，清除分泌物避免呼吸道继发感染。晚上孩子入睡后更容易咳嗽，不是病情加重了，而是反射加强。另外，夜间支气管的收缩、痉挛又使分泌物流通不畅，导致咳嗽频率变高。

家长可以在入睡前，帮孩子的枕头稍抬高，被子不要盖得太厚，这样可以缓解夜间咳嗽加重。白天注意多喝白开水，可以用冰糖川贝炖梨汁给孩子喝。

孩子4岁，患上了过敏性结膜炎，医生开了好几种滴眼药。请问孩子为什么会患过敏性结膜炎，如何避免复发？

江苏徐州 李承宪

李承宪读者，你好！

过敏性结膜炎是孩子接触外界的过敏物在结膜产生的症状，一般过敏体质的宝宝较为常见，也会继发感染为过敏性鼻炎。现在讲的PM2.5标准的大气污染就会造成过敏性结膜炎。

过敏性结膜炎不需要用太多滴眼液，医生会根据病情开抗过敏的滴眼液，例如合并细菌感染的，会加用抗生素滴眼液；病情很严重的，也可以适当加一点浓度低的非甾体抗炎滴眼液或激素类滴眼液。

小孩支气管炎如何护理范文第4篇

专家建议消费者选购蔬果时，最好选食受杀虫剂污染较轻的；若选购受污染严重的蔬果，则宜选不施农药的有机产品；如买回曾施农药的蔬果，务必细心浸泡、流水冲洗或削皮食用，可减少摄入1/3～1/2杀虫剂。专家提醒：长期过量摄食受杀虫剂污染严重的蔬果，有可能引起骨髓造血与神经系统损害，切不可掉以轻心。

“秋冻”，老幼不可盲从

侠　客

“春捂秋冻，不生杂病”，是一句家喻户晓的民谚。的确，秋天天气开始转凉时，衣服不要穿得太多，捂得太严，对于提高机体抗寒能力是有一定帮助。但是进入晚秋和秋冬交接之际，“秋冻”就要讲究科学性。

晚秋，天气变化较大，早晚温差加大，而且常有强冷空气侵袭，造成气温骤降。若此时再一味强求“秋冻”，就会适得其反，对健康带来损害。特别是对于小儿及老年人，尤其要谨慎。因为儿童的身体正处在生长发育阶段，神经中枢的功能尚不健全，遇到寒冷刺激后，若不注意防护，身体很快会出现一些不良反应，诱发急性扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎等疾病。老年人则由于全身抵抗力下降，对寒冷的耐受能力减弱，感受风寒后，不能像青壮年人那样有效地进行自我保护，容易导致漫性支气管炎、支气管哮喘、中风、心肌梗塞的发生。

秋冬交接之时，是心血管和呼吸系统疾病的高发季节。此时，要密切观察天气变化，随时注意保腰，根据气温下降幅度，逐渐添衣。即使是在进行各种锻炼之后，亦应及时穿衣。这样，才不会违背自然规律，真正达到养生健身的目的。

预防冠心病看紧胆固醇

衡　山

最近，卫生部心血管病防治研究中心公布，我国18岁以上血脂异常人口已经达到1.6亿。在35岁以上人群中，有2500万人同时患有高血压和高血脂症。如果对血脂异常不重视、不及时干预，极有可能发展为冠心病、心肌梗塞和缺血性脑卒中等心脑血管病。

血脂全套包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)四项。除了高密度脂蛋白胆固醇(又称“好胆固醇”)外，其他三项中任何一项指标超过了正常值，都属于高血脂。低密度脂蛋白胆固醇(又称“坏胆固醇”)的颗粒小而密，特别容易透过血管上皮细胞“钻”进血管壁形成积淀，导致动脉逐渐狭窄甚至阻塞。“好胆固醇”只能够在体内自行生成，其水平升高对身体是有益的，可以帮助降低“坏胆固醇”在体内的水平。喝适量红酒以及参加体育运动，可以促进体内“好胆固醇”的生成。

要预防冠心病，所有成年人，尤其是肥胖者(体重超过正常同龄、同性别平均体重20％以上)，不管有无临床症状，每隔半年都应做血脂全套检验一次，以便及早发现高血脂症，及时给予降脂治疗。

勤擦窗户有助环境保护

绿　意

加拿大专家最近发现，擦窗户不再仅仅是家庭的“私事”，而且是有助于环境保护的“公事”。这是因为，居民住宅窗户累积的污垢会明显影响空气质量。要是千家万户能够勤擦窗户，周围的空气质量可望得到一定程度的改善。专家分析：窗户上日积月累的污垢含有大量的空气污染物――惰性氮化物，它们中的七成与阳光作用后会转化为氧化氮，又一次还原成污染空气的物质。有鉴于此，加拿大许多社区向居民倡议“每周擦窗户至少一次”。

(编译自加拿大《枫叶》)

肩颈疼痛　小心肺癌

管　见

很多中老年人常常因为“肩周炎”的缘故备受肩痛折磨，久而久之，就容易形成一种思维定式，以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然，有的肩痛是肺癌的肺外表现之一。

如果出现咳嗽、胸痛、痰中带血丝等胸部症状，人们很容易想到肺癌。其实，很多肺癌患者的早期症状却和这些症状“八竿子打不着”。这种情况在医学上称为肺癌的“肺外表现”或“副癌综合征”，主要有三类。柯兴氏综合征：肺癌细胞能产生大量的促肾上腺皮质激素，可使肾上腺产生大量的糖皮质激素，从而引起以面圆、背厚以及四肢消瘦等为表现的特殊体形，类似于服激素过多的表现。肺性关节病：部分肺癌患者因关节疼痛而就诊，甚至长期服用抗风湿治疗药物，最后行胸部影像学检查才发现肺部有癌变；有的患者会出现杵状指，即手指或脚趾看起来像鼓槌。男性乳腺增大有小部分肺癌患者表现为男性乳腺增大，即长出“”来。

因此，早期发现肺癌，应注意以下几个问题不论男女，年龄在45岁以上，吸烟量在400支／月以上者，应定期做胸部X片或CT检查。对有不明原因的顽固性颈肩疼痛，有顽固性胸痛或上肢疼痛(对症治疗疼痛不能缓解)，慢性咳嗽加重或出现咯血、气急、声嘶，以及有不明原因的柯兴氏综合征、杵状指、男性乳腺增大者，切不可放松警惕，应仔细寻找原因，一旦发现可疑病变，应采取有效手段尽快治疗。

戒烟饮食――少酸多碱

夏　普

医学研究发现，烟瘾与人体体液的酸碱度有关：体液呈酸性时会加重烟瘾，呈碱性时则能减轻烟瘾。因此，吃碱性食物有利于平衡体液的酸碱度而利于戒烟，吃酸性食物则不利于戒烟。所谓碱性食物，是指含有钾、钠、钙、镁等元素的食品，例如土豆、黄瓜、茄子、山芋、藕、西瓜、香蕉、苹果、梨、豆类、牛奶、海藻等食物。所谓酸性食物，是指含有磷、硫、氯等元素的食品，如糖、谷物、肉类、蛋黄、啤酒等。欲戒烟者，饮食宜少酸多碱。

关节冲洗，保养膝关节的新方法

徐栋华　张建浦

经常运动的机械部件，使用时间长了，难免发生磨损，活动不灵，发出噪声。如将人体看作一台制作精良的机器，关节就是转动的轴承。人的一生一直在活动着，虽然人体构造精致，软骨之间的摩擦系数很低(比自然界摩擦系数较低的冰对冰还低)，但仍难免磨损老化：软骨表面渐渐失去光泽，出现裂纹；进一步发展，就会滑膜发炎，骨刺生长，软骨剥落，刺激神经，引起疼痛、肿胀、关节僵硬，上下楼梯腿发软；掉落下来的骨和软骨碎屑，常常卡住关节。这就是增生性关节炎，又称退行性关节炎、骨关节病。据调查统计，80％的中老年人有不同程度的关节退变。

膝关节是人体最大的关节，由于位置偏下，承重量大，活动多，容易退变。膝关节退变，治疗方法颇多，最新的关节冲洗法，可以洗掉关节里面的致痛因子，冲走磨损掉下来的骨赘和软骨碎屑，从而消除或减轻症状。

关节冲洗比较简单，相当安全。在无菌条件下将关节穿刺针刺人关节内，再

将特殊配制的冲洗液注入关节腔，再抽出；再注入，再抽出……反复冲洗，直至冲洗液清亮为止。最后，注入可以、保养关节的透明质酸钠，将伤口封好。冲洗后，适当减少活动。急性发作或症状较重的病人，休息时间可稍长一些，并配合理疗及药物治疗。

关节冲洗一般每周一次，两三次后即可获得明显疗效。对病情不明、症状复杂的病人，可用关节镜直接观察，处理病变，如取出冲不掉的游离体，切除增生骨赘，修平关节面。

关节冲洗虽然相当安全，但不同于洗脸、洗脚，应到拥有关节镜的正规医院进行，以防关节误伤或感染等并发症。

高血压病人为何要多吃鱼

我父亲患高血压了，一直服降压药控制血压。最近医生建议我父亲每周吃2～3次鱼。请问：高血压病人吃鱼有什么好处?

马晓光

不久前日本科学家一项研究证实，高血压患者在控制食盐摄人时多吃鱼，能降低中风发生的危险。之前也有流行病学调查发现，常吃鱼的日本人和居住在格陵兰岛上的爱斯基摩人患冠心病的几率都比较低。美国心脏病学会和糖尿病学会的专家也推荐：每周最好吃2～3次鱼(特别是海鱼)，以预防心脑血管病发生。

鱼类是维护心脑血管健康的最佳食物之一，原因有三：一是鱼肉含甲硫氨酸、赖氨酸、脯氨酸、牛磺酸等优质蛋白，能使血管富于弹性不易破裂，二是多吃鱼，自B使体内收缩血管、促血小板聚集的血栓素A2水平明-显降低，使血液凝固性降低，对抑制血凝块堵塞血管有益；三是鱼类尤其是深海鱼(鲑鱼、鲭鱼、青花鱼、沙丁鱼等)，富含有益心血管健康的奥米伽3脂肪酸、丰富的钾和钙，对减慢心率、预防心律不齐有一定裨益。

鉴于吃鱼好处多多，高血压病人不妨多吃鱼。

警惕，“冷”也是过敏源

入秋以来，我5岁的儿子支气管哮喘病发作的次数明显增加。几乎每次冷空气到来，儿子的哮喘病都会发作。请问，这是怎么回事?该如何预防?

项志

对支气管哮喘患者来说，“冷”也是过敏源。秋末冬初，气温逐渐下降，随着室内尘螨大量死亡，空气中的致敏成分会逐渐下降。但是，支气管哮喘患儿的气道这时仍处于十分敏感的高反应状态，呼吸道抵抗力较弱。当冷空气来临，天气骤冷，患儿吸入寒冷空气后，容易造成病毒性上呼吸道感染流行，临床上形成一个哮喘发作的高峰。

预防小儿哮喘发作，非常重要的一点是适应气候的变化，加强自我保健。需注意以下方面：避免突然吸入冷空气，不要从温暖的房间突然走到寒冷的室外，需要外出时应戴口罩，对冷空气先进行预加温；尽可能避免与感冒病人接触；室内温度不宜过暖，以缩小室内外温差，保持室内空气流通；让孩子多参加体育锻炼和“三浴”(日光浴、水浴、空气浴)锻炼，增强体质。用药消除气道内的过敏炎症，抑制气道高反应，控制室内尘螨含量，必要时须进行尘螨脱敏治疗。

夏天已经过去孩子怎么还是汗流浃背

炎炎夏日已经远去，秋高气爽不冷不热。可是孩子动不动就汗出不止，睡眠时也经常汗水湿透衣被。究竟这汗多是不是病呢?会对孩子的生长发育有负面影响吗?

专家认为，适量的汗液可以调节体温，但这种多汗的情况属于病理性多汗。孩子的新陈代谢旺盛，皮肤毛细血管分布较多，含水量也较多，导致出汗量多。加上白天活动量大，产热多，身体来不及把热量散发出去，入睡后便通过出汗散发热量，所以晚上刚入睡时特别爱出汗，但熟睡后就不再有汗了。所以生理性出汗，包括因季节导致的夏天多汗是正常的。

但是在清爽怡人的秋季，孩子睡眠时也汗出不止，并常伴有烦躁、易怒、夜惊和哭闹等表现，就很有可能是营养不良、植物神经功能紊乱、缺钙性佝偻病、结核等疾病的重要症状了。流汗过多会带走孩子体内的营养元素，导致微量元素的过度流失，引起营养不良，容易腹泻，以致影响孩子的正常生长发育。同时，孩子的身体长时间处于潮湿状态，容易感冒。事实上，流汗多的孩子较其他孩子相比，更容易精神不振、不爱动、不爱吃饭，并且容易疲劳。因此，对孩子的这种病理性多汗，不能忽视。

许多年轻的父母，在对“汗”症下药时走两个极端，不是把孩子因季节性因素的出汗当病理性多汗进行治疗，就是将病理性多汗笼统地视作季节因素导致的生理出汗而忽视治疗。秋冬季节，生理性出汗与病理性虚汗最容易区分，正是为孩子选择治疗汗症的最佳时机。

对于小儿虚汗，父母在为其选择进补时，还得先辨明虚症的不同类型，再分别选用益气、助阳、滋阴、养血的不同补药。即便是病理性的盗汗，也要从调理脾胃、补足阴津人手，可选用药膳调养。如用百合洗净与米同煮做成的百合粥，也可以选服中成药如奇星牌虚汗停颗粒。看上去，小小的“汗症”治疗还有大道理要琢磨。

小孩支气管炎如何护理范文第5篇

前段时间，我去医院看病，医生给我开了药物阿司匹林，服用后不久即出了心慌、胸闷、气短、大汗淋漓等症状，经“120”医生抢救后才化险为夷。我不明白，为什么服用阿司匹林会引起哮喘?

浙江　李冰

李读者：

确实有些人在服用阿司匹林数分钟或数小时后能够诱发出剧烈的哮喘症状，由于阿司匹林能抑制环加氧酶，从而可生成白细胞三烯，此种慢反应物质可引起支气管平滑肌强烈持久的收缩，结果引起剧烈的哮喘，表出口唇紫绀、大汗淋漓、气短、不能平卧的症状，少数人还出荨麻疹或者血管性水肿，其持续的时间长短不一。另外，对阿司匹林过敏而引起哮喘的人，多半并发过敏性鼻炎、鼻息肉，所以有这类患者不要口服阿司匹林，如果误服阿司匹林而发生了哮喘，应立即静脉推注激素、氨茶碱，吸氧并取半坐位，使其症状在短时间内缓解；危重者可实行气管切开，保持呼吸道畅通无阻，同时严密观察病情，防止再接触过敏原。

值得注意的是，除阿司匹林外，还有些解热镇痛药和非激素的消炎药物也可抑制环加氧酶，同样也可引起阿司匹林哮喘，如非那西丁’扑热息痛、安乃近、安痛定、保泰松、去痛片、消炎痛、布洛芬，另外还有复方成分的药物如复方扑尔敏、速效伤风胶囊，由于这些药物中加入了镇痛药物成分，也易导致阿司匹林哮喘发作。

同有“气喘”症状如何区别?

我是一名女大学生，有哮喘病，经常气喘，可我最近看报纸上说，“慢阻肺”(COPD)也有“气喘”症状。那么，如何区别呢?我该不是又有哮喘又有“慢阻肺”病吧?如此，我可就惨了，命运怎么对我这样残酷呀!

河北　吴辉辉

吴小姐：

COPD(慢阻肺)虽然也是一种具有“气喘”症状的疾病，但它与我们熟知的哮喘有着本质上的区别。COPD患者的气流受阻情况大多呈进行性发展，基本上无法消除，而哮喘的气流受阻情况大多是可逆的，经过治疗以后可以得到缓解。由于两种疾病的本质不同，COPD大多为吸烟、大气污染和反复感染引起，而哮喘则为变态反应引起的气道慢性炎症，故它们的治疗方法也不尽相同。

由此可见，您不要担忧，也不要怨天尤人，或自暴自弃，若不放心的话，可到医院请呼吸科专家作一次详细检查。换句话说，即使两种疾病并存，也要“笑着面对生活，面对人生”，切不可自怨自艾。要知道，在许多情况下，疾病并不可怕，而可怕的是自己不良的情绪和不良的生活方式将自己打倒了。代科学如此发达，“慢阻肺”(COPD)和哮喘已不再是“冷面杀手”了，也在可攻克之列。您还有什么不放心的呢?

另外，劝你尽快去做“冬病夏治”，效果很好。

哮喘病人如何冬病夏治?

我在某公司办公室工作，因哮喘病折腾得够呛，一到天冷就经常请病假。最近听女同事说，像我这样的毛病不用等到冬天再治疗，应该到医院接受“冬病夏治”。何谓冬病夏治?有什么注意事项?对人体有没有什么副作用?

广西　周雨晴

周读者：

冬病夏治，顾名思义，即是在夏季治疗冬天易患或易复发的疾病。它是我国医学传统方法之一，民间流传甚广。大陆内地、港澳台地区及新加坡、马来西亚等华人地区迄今都在广泛使用这一方法。那么，哪些病“夏治”较好，慢性支气管炎、哮喘、阻塞性肺气肿、肺心病、过敏性鼻炎，冻疮，风湿性关节炎等，此外，还有一种“冬病”，即是指体质虚弱冬天容易感冒的一类人群，临床以咳嗽、流涕、痰多、喘息、炎症为表形式。

夏季，因天气炎热，咳喘类疾病不易复发。冬天，因天气寒冷或气温骤降，咳喘类疾病便容易复发。所以，人要顺应自然界阴消阳长的变化，适时调整人体的阴阳，以达到养生和防治疾病的目的。这一道理，早在战国时期的医学典籍《内经》就有“因天时而调气血”的记载：主张顺应四时之规律，采取相应的治疗方法，以提高疗效。

冬病夏治一般从伏天开始，伏天分三伏，每伏10天，如果碰到闰年，中伏便是20天。

冬病夏治的方法很多，归纳起来大概有这么几种：穴位贴敷法、艾灸法、推拿、耳压、水针治疗(穴位注射)、中药内服等等。而最常用较方便且疗效较好的即是穴位贴敷法。此法是指在一定的穴位上贴敷某种药物，通过药物和穴位的共同作用来治疗疾病的一种外治方法。

药物穴位敷贴法的最佳时间应由经治医生决定，需冬病夏治的患者，应在每年的6月底7月初即向有关医生咨询，以免错过机会。如哮喘病，医生会敷贴于患者寒痰最容易内伏的穴位一一肺俞、心俞、膈俞，使病者阳气旺盛，抵抗力以及免疫力增强，从而达到驱除伏寒，防止咳喘病在冬季时复发或发作后加重。常用药物有炙白芥子、元胡、甘遂、细辛等，药物研成细末，用姜汁或蜂蜜等物调和，制成如硬币大小的圆饼，贴于背部俞穴，常选穴位有双侧心、肺、膈俞、定喘、膏肓穴等，以橡皮膏固定。初伏、二伏、三伏各贴一次，每次4～6小时，连续3年。

药物穴位敷贴时要注意敷贴的时间。一般来说，儿童是4～6小时，成年人8～10小时。如中途敷贴的部位痒得厉害，或像火烧样难受，可随时揭去。局部仅有微微痒的感觉或温热，可以贴几个小时，等药干燥后取下。如发贴后皮肤起小水泡，只要注意不要使破损即会自然吸收。贴药时间最好是晴天中午前后，阴雨天效果较差。药物敷贴时要尽量避免剧烈运动，少出汗。饮食上要清淡，不要吃过舌甘、过腥、过辣的食物。

三伏灸，也是冬病夏治的主要方法之一，所谓三伏灸，历史上又称“天灸”，最佳时间在每年夏季的三伏。为什么选择三伏呢?按照中医理论，起伏日是庚日，而庚日属金，与肺相应。这是根据天人相应的道理来解释的。三伏天乃一年中太阳最盛期，而人体毛孔此时最疏松，人体旧气(冬病之人，按中医认为是阳气最弱者)若得天阳相助，敷以辛温穴散、逐痰通经之药物刺激背部阳经诸穴，使药力直达病之所在，由经络传至内脏，以调节脏腑气血阴阳，扶正祛邪，培元益气，从而达到防治疾病的目的。

至于推拿、耳针、穴位注射以及中药内服等，经治医生会给您满意的答复及很好的疗治。笔者在这里就不作详细介绍了。

最后要说的是，哮喘病，属于中医咳喘范畴，而咳喘则分寒痰犯肺型、肺气虚损型、阴液亏虚型等，分别有不同的病因所引起，只有其中的寒痰犯肺型咳喘的治疗效果较好。

我为什么不能服安眠药?

我是位哮喘患者，近年来经常复犯，为此成了医院的“常客”。前一段时间，我的病情稍有好转后，被老伴接回了家。晚上因看电视过久，兴奋得怎么也睡不着觉，无奈中，我找了2片安定药服下。谁知，半夜里突然憋喘得很，呼吸困难。老伴见我很危险，急呼“120”来救治。在“120”的帮助下，我再次住进了医院。医生问了我的发病史后，严肃地批评我，说我不该乱服镇静类药物，以后也不准喝酒。我不明白，我为什么不能服用安定类的药物以及饮酒?

郑州　夏权民

夏读者：

哮喘，是一种常见的变态反应性疾病，半数以上患者在12岁前发病，有的还有阳性家族史。哮喘的病理特征是支气管阻塞，主要是支气管平滑肌痉挛所致，兼有黏膜肿胀以及腔内充满大量黏液。支气管平滑肌增厚，晚期可并发阻塞性肺气肿。哮喘持续状态患者有黏稠的痰栓可阻塞细支气管。此类病人若想使用安眠药或靠饮酒来助眠，那是相当危险的。这是为什么呢?因为安定类的药物或酒中的乙醇，在抑制中枢神经系统的同时也抑制了呼吸中枢，使呼吸变浅且频率降低，这就使哮喘病人的肺部缺氧和二氧化碳潴留加重，不仅容易使哮喘诱发，且易引起紫绀，导致肺水肿，严重时甚至因呼吸麻痹而死亡。过去号称“亚洲第一飞人”的我国著名运动员柯受良，不就因支气管哮喘而一夜之间连续饮3次酒而丢掉了性命吗?

至于哮喘的另外疾病如慢性支气管炎以及慢性阻塞性肺病及后期并发症肺心病等，也有同样的“犯忌”，望您注意!

由此可见，您想靠服用安眠药或饮酒来助眠的做法是极端错误的，以后可不能再重蹈覆辙!

“犬窝咳”与“犬吠咳”是一回事吗?

我自退休后，因实在无聊，便养了几只小狗。这些小狗好可爱，似乎通人性，我便同它们结下了深厚的感情，可谓耳鬓厮磨、相濡以沫。可不知为何，今年秋天，我却得了一种“怪病”，先是感觉手脚痒，接着全身起红疹，奇痒难忍。另外，还经常发烧，同时伴有刺耳、阵发性的干咳以及胸闷、胸痛、呼吸困难等。到医院检查，医生说我得了过敏性皮炎和“犬窝咳”。对前一种毛病我理解，对后一种毛病我却犯糊涂了。啥叫“犬寓咳”?是否与我孙子前不久所得的“犬吠样咳”一回事?此病类似哮喘病吗?

四川　曹福贵

曹读者：

首先回答您，您跟您孙子得的不是一样的“咳嗽病”。

“犬窝咳”，即是人们的一种俗称，医学术语叫“犬传染性气管支气管炎”，是狗族中新见的传染性疾病，且易流行，人一旦被传染上，除了您所说的刺耳、阵发性干咳症状外，还可出畏寒、中等度发热或高热、头痛、周身不适，甚至出呼吸困难、胸闷、心慌，心悸等等，严重的可危及生命。所以，为了避免“犬窝咳”的侵袭，您除了与狗“分离”外，同家人也要隔离一段时间，同时到传染病医院住院治疗。至于治疗方法无外乎就是给予抗生素控制感染以及给予退烧药及解痉止咳药等，嘱其多饮水、注意保暖等等。中医药疗效也不错，可在中医师的指导下接受治疗。

而“犬吠咳”即咳嗽像犬吠样，是呼吸道急性感染且症状比较严重的表。我们知道，咳嗽是人机体的一种保护性反射，可清除气道异物，消除呼吸道刺激因素，保持呼吸道通畅。但过度的咳嗽可使呼吸道感染扩散，使胸内压力增高，影响睡眠，需要适当抑制。咳嗽的原因多种多样，有刺激性咳嗽、痉挛性咳嗽，过敏性咳嗽、干咳、慢性咳嗽等。不同的原因，用药和处理方法不同。小儿常见的咳嗽，如“上感”、气管炎、肺炎引起的咳嗽，可选用祛痰止咳药，但绝不能擅自让孩子服用给成人用的中枢性镇咳药，如咳平、咳心清、可待因、苯呱丙烷等。若出像小狗叫似的犬吠样咳嗽，则提示孩子的咳嗽症状且呼吸道感染十分严重，需及时到医院就诊。至于是否类似哮喘病，是不一样的。哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表是哮喘发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或略大量白色泡沫痰，甚至出紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管扩张药或自行缓解。

最后要交代的是，养宠物的朋友，不要把宠物揽在怀中取乐，也不要同它们亲吻，以免被“犬窝咳”相中。其次，如果您或您的家人有干咳、发烧、胸闷、呼吸困难等症状，应尽快与当地卫生防疫部门取得联系，以排除传染性非典型性肺炎。

夏季孩子为什么发哮喘?

我的孩子患有哮喘病，按理说，这个病在冬春季节好发，我们的家庭又是个特“干净”的家庭，可我的孩子除了在这样的季节发病外，炎热的夏季也照样发病，这是为什么呢?

上海　刘萍

刘读者：

当外界温度降低时，气温对呼吸道的刺激增加易诱发哮喘，这也是冬春季哮喘高发的原因。但夏季也不能忽视，主要原因与空调的普遍应用，造成室内外气温反差太大，再加上冷饮品等刺激。

至于你们家爱“干净”，这是好的，但若过分“干净”，可就不好了。近年来有关专家经研究发，过于洁净的环境及优裕的生活，反而造成孩子的免疫力低下，容易发病。这是每个人从生下来开始，免疫系统逐渐发育完善，就是依赖外界致病菌的不断刺激促成的。如果刻意追求洁净，过分讲究卫生，使绝大多数致病菌在人体被消灭，机体免疫系统就得不到刺激，无法产生相应的抗体和免疫活性细胞，当机体突然遭到致病菌侵袭时，就容易被感染而得病。

前不久，英国专家根据对7000多名儿童进行的调查研究发，目前市场上销售的各种家用化学清洁剂同哮喘病直接有关。据悉，那些出生在经常使用化学清洁剂家庭的孩子发生哮喘的几率比不使用化学清洁剂家庭的孩子高一倍。目前，英国是全球哮喘病最严重的国家，而在过去30年里，英国家庭对各种化学制剂的使用也大量增加。比如，地毯清洁剂、油漆、杀虫剂空气清新剂，还有几乎家家使用的锅碗洗涤剂等。

为此，为了减少孩子哮喘病的发病率，儿童期少量的病毒感染和细菌接触有利于增加他们的机体免疫力，同时减少变态反应疾病的发生。

总之，过于干净，反而会增加儿童哮喘病等变态反应疾病的发病机会。希望您尽快纠正孩子过于“优裕、干净”的环境，让孩子从“无菌”的环境中走出，多接近大自然。另外，夏季尽量让孩子远离“空调”及少吃“冷饮”。

哮喘和喘息性支气管炎有什么区别?

我的小孩1个月前在一家医院被诊断为喘息性支气管炎，最近，到另一家医院又被诊断为哮喘。请问，这两家医院不同的诊断是怎么回事?是否前一家医院诊断有误?

湖南　李颖

李读者：

支气管哮喘，简称哮喘，是一种常见的变态反应性疾病，春秋季发病率高，半数以上患者在12岁前发病，有的还有阳性家族史。哮喘的病理特征是支气管阻塞，主要是支气管平滑肌痉挛所致，兼有黏膜肿胀以及腔内充满大量黏液。支气管平滑肌增厚，晚期可并发阻塞性肺气肿。哮喘持续状态患者有黏稠的痰栓可阻塞细支气管。其次，哮喘的激发因素指吸人物引起过敏、呼吸道感染、气候变化的影响、药物及饮食等的过敏等。哮喘的发生一般都有先兆症状，像打喷嚏、流涕、咳嗽等，继而支气管弥漫性痉挛而出哮喘，严重的有端坐呼吸，紫绀，一般用平喘药可以缓解，缓解期可以没有明显表。