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心理亚健康的概念界定
目前,关于心理亚健康,多以描述某方面的症状来界定。不少研究者运用量表的方法来筛查心理亚健康者,并对其筛查方法进行了效度检验,以此来界定心理亚健康。如:研究者裴雯运用“SCL-90量表”和“匹兹堡睡眠质量指数量表”进行研究,并界定了其研究的心理亚健康概念;刘欢欢用“康奈尔医学指数(CMI)” 对心理亚健康人群界定的方法是进行调查界定,并对其心理亚健康筛查方法的效度进行检验,结果具有良好的效度。笔者发现,研究心理亚健康,基本使用的量表有康奈尔医学指数(CMI)、中国大学生心理健康量表(CCSMHS)、症状自评量表(SCL-90)、心理社会应激评价量表(PSAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、尊量表(SES)等。
大学生心理亚健康的现状
《心理危机干预及健康教育》指出,处于心理亚健康状态的青少年大约3000万,其中心理和行为障碍者占16%-25.40%。陈军发现,广州地区大学生心理亚健康发生率为17.4%,且在性别、专业、居住地、年级、是否有工作经历等各个因素方面,具有显著性差异。广东省自然科学基金课题组对广东某所医科大学412名医学生,运用康奈尔医学指数(CMI)进行心理亚健康筛查,结果表明:心理亚健康的发生率为19.3%。山西农业大学曾对182名生命科学院的新生进行了心理健康水平测查,发现有一定程度的心理问题的学生有12.79%。内蒙古兴安职业技术学院对新生采用分层随机抽样的方法,进行心理健康测查,发现有21.70%的新生心理问题明显,需要尽快约请进行心理咨询。
2008年的《山东高职院校学生心理亚健康调查与内化教育研究》,调查对象为山东省10所学校在校高职生,发现高职生亚健康状态的主要表现形式大多为精神心理因素造成的,依次为:记忆力减退、担心自己的健康、注意力难以集中、失眠多梦、情绪不稳、烦躁不安、长期持续疲劳、困倦、四肢无力等。研究还发现,心理负担过大、饮食起居不规律、缺乏体育锻炼、不良嗜好等是造成高职生心理亚健康的主要原因。天津师范大学心理健康教育中心对本市高校20余万在校大学生进行了心理测评,结果显示:约50%的大学生心理处于不健康或亚健康状态。山西6所高职院校学生心理健康水平的调查中,雷军发现,在学习和工作中有疲劳感的学生占到76.70%,且在一定程度上存在自信心不足、自我感觉压抑等状态的比率较高。
2009年,占华、卢晓文对浙江工业大学浙西分校、衢州职业技术学院对大学一年级至三年级的学生以班级为单位整群抽样,亚健康的检出率为42.36%。其中,女性亚健康检出率为47.4%;男性亚健康检出率为25.15%。李力生等在《大学生心理亚健康及心理症状的相关研究》中,选取天津中医药大学各专业大一至大四共215名学生被试,研究发现该校学生心理亚健康发生率为61.8%,低于世界卫生组织的全球性调查结果的75%。
综上所述,大学生群体中心理亚健康的状态已经比较普遍。心理亚健康未达到心理疾病的诊断标准,症状不明显,很难诊断,它还有可能转化为心理疾病状态,也容易与心境、性格等日常心理实践混淆,且与身体亚健康相似,因此对大学生的心理亚健康需要进行深入研究,并及时进行有效干预。
心理亚健康的干预研究
国内研究者运用了生理反馈治疗、心理健康教育、个别心理咨询、团体心理辅导、运动疗法、音乐疗法、认知疗法、舞动治疗、精神动力学治疗法等等方式,对心理亚健康进行干预和研究。各种各样的干预方式对于心理亚健康症状都各有侧重,且具有一定的效果。
贵州师范大学的裴雯在《不同放松训练方法对改善研究生心理亚健康状况的研究》中,探讨了自生法、腹式呼吸法和瑜伽语音冥想法等3种放松训练的方法,对高校高学历的硕士生、博士生的心理亚健康症状开展干预效果。实验发现,这3种放松训练法对于改善情绪、睡眠和人际关系等都有效。因此,很值得推广采用放松训练法,改善心理亚健康症状。
干预心理亚健康的另一种常见方法是运动疗法。例如,夏洪安的《大学生心理亚健康的成因与运动疗法探析运动亚健康样》,刘波的《高校新生亚健康状态及其与体育锻炼关系的研究》,还有刘君雯的《高校教师亚健康现状分析与运动处方对策》等。尚明玉在《不同体育项目教学对低年级大学生心理亚健康状况作用的研究》的研究发现:网球运动对学生的抑郁症状、恐怖症状和精神病性方面,羽毛球运动对学生的恐怖症状方面,足球运动和橄榄球运动对躯体化和恐怖症状方面,排球运动对学生的焦虑症状方面有较好的改善作用,差异具有显著性。
李晓明在《长春中医药大学大学生心理亚健康的调查研究》中,提出大学生心理亚健康中医调适方法:精神情志调摄、四时养生、饮食健康、保健运动、辨证论治。孙淑彩在《长春中医药大学大学生心理亚健康状况调查研究》中,提出以中医基础理论为指导,用以情制情、重视心疗等进行调摄精神,以顺应自然、四气调神等实现形神兼养,更好地运用中医养生、保健等方法对有心理亚健康状况的学生进行干预。
金虹在《高职心理亚健康大学生不同干预方法实验对照》中,采用太极拳锻炼、认知行为团体治疗及综合干预等3种方案,对高职院校75名心理亚健康大学生进行为期8周干预。结论:3种干预方案可操作性强,适合在高职院校心理亚健康大学生推广,但通过设计的团体治疗与有氧运动结合方案远期疗效更为明显,对改善高职院校大学生心理亚健康效果显著。
陈瑜、张小远《广州某医科大学新生心理亚健康综合干预效果评价》,采用音乐放松训练、健身操锻炼、心理健康课教育以及综合干预4种方案,对广州某医科大学168名心理亚健康大一学生进行为期4周的干预,干预前和干预后选用症状自评量表(SCL-90)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等量表进行测评,发现4种干预方案简便易行,可操作性强,对改善大学生心理亚健康的短期效果显著。
此外,薛冰等采用道教认知疗法干预具有神经质人格倾向的大学生,效果较好;李传银运用团体心理咨询组织对有高孤独程度的大学生进行干预,有效地缓解了孤独情绪;高文凤等采用观察阅读疗法,有效地缓解了大学生的心理问题等。这些干预方法都得到了实践的检验,基本上采用的是单一的干预方法。通过对比试验,发现对于症状的缓解都有积极影响,对心理亚健康症状的某一种或某些方面有改善。
有研究发现,综合运用多种方式进行干预的疗法效果会更好。潘立等采用太极拳锻炼、保健刮疼广播操、中医中药诊疗、饮食指导及心理咨询等综合治疗方法,对心理亚健康者实施干预,干预前后比较发现,综合运用多种干预方法能有效地改善心理亚健康症状。
高职生心理亚健康研究的思考
现有研究成果与不足 一是通过综述文献表明,关于亚健康的研究,多是临床方面的、身体亚健康方面的研究;再有就多是对于特殊群体的心理亚健康的研究,如医务工作者、医学专业学生、教师、师范类学生、体育专业大学生等特殊群体心理亚健康研究,而对于高职生心理亚健康的研究很少。关于心理亚健康产生的原因研究,也仅从学校、家庭、社会等方面来研究,没有具体到某一因素的详细分析与比较。二是“大学生心理亚健康”为主题,在中国知网(CNKI)发现,搜索到相关文献80余篇;以“高职院校学生心理亚健康”为主题,仅搜索到文献3篇。这说明关于大学生心理亚健康的研究还有待进一步丰富和发展,特别是对高职生心理亚健康的研究还有待进一步加强。关于大学生心理亚健康的研究虽然取得了一定的成果,但还是不丰富,特别是关于高职院校学生心理亚健康的研究还没有检索到。大学生心理亚健康问题不容忽视,特别是高职院校学生,其心理亚健康状况、影响因素以及开展有针对性的干预方式方法等亦应得到重视,以便更为有效地促进高职生心理健康水平的提高,提高他们的综合素质。
开展高职院校学生心理亚健康相关研究的意义 高职院校的培养目标是要培养出适应社会需求的技术技能应用型人才。高职生在学业上和社会上都会遇到很大的挑战,开展相关研究,调查高职生心理亚健康现状,发现其存在的问题,并提出解决路径,在理论创新以及实际价值方面具有重大意义。在理论价值上,文献检索发现关于高职生心理亚健康的研究还是比较匮乏,特别是对高职生心理亚健康的参考文献还比较少,再加上高职生心理健康教育工作具有其特殊性,开展高职生心理亚健康教育影响因素调查与干预措施研究,有利于丰富高职院校心理健康教育研究成果,为学生心理健康工作提供理论支持,填补研究不足与空白。在实践价值上,研究高职生心理亚健康状况和相关的影响因素,提出有效的心理亚健康干预方案策略和建议,提高实施干预的效果,有利于高职院校制定适宜的措施和方法,提高和改善学生的心理健康水平,开发其心理潜能,提升其整体素质,为经济社会发展培养心理健康的高素质应用型人才。
研究的思路方法 项目研究思路是提出研究假设,制定方案,组织实施,总结分析,推出可行性方案以及等。本课题研究假设为:高职院校学生心理亚健康与睡眠质量、人格、生活事件和心理资本等因素相关;对这些因素进行干预,有利于心理健康由亚健康状态向健康状态转化。利用中科院心理研究所研发的《中国人亚健康诊断量表》等量表进行测试,选择若干高职院校各年级学生,进行问卷调查,并结合访谈进行研究。通过调查分析,对比筛选出的亚健康状态群体与非亚健康状态群体在性别、民族、年级、是否担任学生干部、是否独生子女等人口学变量因素上是否存在显著差异;比较心理亚健康状态群体与非心理亚健康状态群体在心理资本、人格、生活事件等方面存在的差异,探究心理亚健康的影响因素,并提出心理亚健康的干预策略和建议。
参考文献
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[2]尚明玉.不同体育项目教学对低年级大学生“心理亚健康”状况作用的研究[D].哈尔滨工程大学,2008
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[4]张乐.基于集对分析的心理亚健康筛选及实证研究[D].山东大学,2009
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[7]周玉龙.大学生心理亚健康的原因分析[J].中国校医,2012(10)
方法:从传统医学与现代医学两方面进行了阐释。
结果:传统医学认为推拿具有疏通经络、协调阴阳及调整脏腑的功能;现代医学认为推拿能调节亚健康状态下的神经功能,改善微循环,提高心理调节能力。
结论:推拿是调治亚健康状态有效的一种治疗手段。
关键词:亚健康推拿保健机理
【中图分类号】R224.1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0067-01
人类亚健康状态是现代医学提出的一个新的医学概念,它是指介于健康与疾病的边缘状态,又称次健康状态、第三状态。亚健康状态防治得力就会向健康状态转化,否则就向疾病状态转化。亚健康产生的成因[1], 现代医学多从细菌( 病毒) 感染、免疫系统抑制及内分泌代谢失调方面考虑, 但到目前为止一直未能彻底阐明, 因而治疗方法上缺乏针对性,只能对症治疗,传统医学,尤其是传统中医保健推拿,对亚健康的调治可谓一枝独秀。随着人们对生活质量要求的增高, 非药物疗法悄然兴起。从目前现状可以看到,保健推拿与保健按摩是人们首选的防病保健、调治亚健康的主要手段。
1推拿对亚健康的保健作用:传统医学认识
“阴平阳秘, 精神乃治”,中医学认为健康是人与自然及社会环境之间的动态平衡, 而亚健康状态则是机体阴阳失衡、气血失调、脏腑功能紊乱的表现。从传统中医理论来看, 推拿具有疏通经络、协调阴阳及调整脏腑的功能, 其最基本的作用是调整, 通过调整人体失衡的气血、阴阳与脏腑功能, 从而达到调治亚健康的目的。
脊柱为中枢神经所在 [2], 内连五脏六腑, 外达四肢百骸, 故脊柱推拿具有调理脏腑肢节的功能。督脉主一身之阳,夹脊属太阳膀胱经。故背部推拿具有调理脏器的代谢,增强肌体免疫能力的功能。头部为诸阳之会,髓海之所在。头部推拿可醒脑开窍,明目,安眠增强记忆力的功效。颈肩部推拿可软化肌纤维,增加血管弹性,增加大脑的供血供氧防止颈肩综合症的发生。四肢的推拿牵拉,可松懈上肢腕,肘,肩关节,下肢的踝、膝、髋关节的僵硬,屈伸不利,防止关节盘、半月板的劳损,韧带、肌腱纤维化,导致腱鞘炎,滑膜炎,骨质增生等退行性骨关节病。腰为肾之府, 主骨生髓生殖发育,为先天之根本,相火旺,脾胃腐熟五谷香,精微才能被人体运化吸收。人体活动的枢纽,腰为大梁,所以推拿腰部,即可调节肾功能,又可防止腰肌劳损,腰椎增生,腰间盘突出等困扰人们日常活动的不适症状。所以亚健康体的保健,直接关系着生活质量。
2推拿对亚健康的保健作用:现代医学认识
2.1从现代生理学上解释。有关推拿的养生保健作用及其对亚健康状态调治的作用机理[3],从现代生理学上解释:按摩手法作为外界施给感受器的刺激,能使感受器兴奋,通过神经反射最终对机体产生良性的调节作用。即它能调节亚健康状态下的神经功能[4],改善大脑皮质的兴奋抑制过程,解除大脑的紧张和疲劳,促进血液循环,加速新陈代谢,提高消化系统的功能,解除肌肉痉挛,消除身体疲劳,增强抗病能力,从而促使机体从亚健康状态向健康状态转化。有研究资料显示,亚健康状态存在轻度的微循环障碍,推断微循环障碍可能是亚健康状态的生理、病理基础,推拿能明显改善亚健康状态患者的甲襞微循环指标。
2.2从心理学角度分析。从心理学角度分析[3]:认为推拿对受术者具有心理调整作用,保健推拿疗法具有明显的医患关系优势,因为从心理学角度来看,触摸、按、揉本身就能缓解精神紧张,释放紧张和压力,容易取得患者对医生的信任。有人从现代医学理论出发,证实了推拿法能明显改善亚健康状态患者的甲襞微循环指标,并提高其心理调节能力。
2.3从现代医学研究证实。现代医学研究证明[5], 经常接受推拿治疗, 能够改善皮肤肌肉血液循环,加强组织器官的新陈代谢, 促进肠胃功能, 兴奋抑制神经从而产生止痛、镇静、消炎、利水、解痉及增强机体免疫力作用对心率、心律、心功能都有调节作用可以改善微循环,对偏高或偏低血压有明显调节作用可以改变血液的成分,影响血液流变学可以改善脑组织的供氧状况, 改善大脑皮质的兴奋和抑制过程,解除大脑的紧张和疲劳可以促进消化功能,影响胃肠运动和分泌功能,对肺的通气、换气及肺活量具有较大的影响,能够影响内分泌功能, 降低血糖,防治肥胖可以调节机体的免疫功能,具有抗衰老、延年益寿的功用。
3亚健康问题是全球性问题,传统医学任重而道远
亚健康问题是一个困扰人类健康的全球性问题。[1]亚健康人群之庞大, 是任何一种病的患病人数所无法相比的, 仅在中国, 处于亚健康状态的人群就达7亿之多,现代西医对亚健康的治疗近乎束手无策, 正如1992 年心身医学会权威人士所宣告, 世界心身医学应当向中医寻找智慧。随着人类对大自然回归的崇尚和对自然疗法的热衷, 令人身心愉悦的保健推拿成为人们养生保健与健康休闲的首选手段。
参考文献
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[2]童新宁.医疗推拿对亚健康体的保健.按摩与导引.2006;22(8):28-29
[3]雷龙鸣,庞军,甘炜,等.基于文献的推拿在养生保健及亚健康调治中的应用研究.辽宁中医杂志.2010;37(7):1357-9
关键词:针灸疗法;偏颇体质;亚健康
亚健康状态是指人的身心处于疾病与健康之间的一种低质状态,机体虽无明确的疾病.但在躯体上、心理上出现种种不适应的感觉和症状,从而呈现活力和对外界适应力降低的一种病理生理状态[1]。也称第三状态、亚临床期、临床前期等。亚健康状态虽未出现明显症状学特点,但潜在量变的长期影响。笔者将157名符合偏颇体质及亚健康状态诊断标准的人群分为治疗组(80例)和对照组(77例),临床疗效比较,报道如下。
1临床资料
1.1一般资料 选取2012年3月~2014年10月在十堰市太和医院针灸科就诊的入选人群157例,按随机数字表法分为治疗组(80例)、对照组(77例)。两组一般资料经统计学分析无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2诊断标准
1.2.1亚健康状态的诊断标准 参照中华中医药学会《亚健康中医临床指南》[2]亚健康状态的临床表现。
1.2.2偏颇体质的判定标准 参照中华中医药学会《中医体质分类与判定》[3],回答《中医体质分类与判定》表中的全部问题,统计原始分数及转化分数。
1.3治疗方法
1.3.1针刺治疗组 根据不同体质分型取穴。阳虚质取穴:气海、关元、肾俞、脾俞、命门、百会、足三里;阴虚质取穴:肝俞、肾俞、三阴交、太溪、涌泉;痰湿质取穴:丰隆、合谷、曲池、足三里、三阴交、阴陵泉;湿热质:曲池、合谷、阴陵泉、阳陵泉、三阴交、太冲;气虚质:肺腧、气海、风门、足三里、关元、肾俞;淤血质:曲池、合谷、血海、三阴交、太冲、膈腧、肝俞;气郁质:头维、膻中、期门、中脘、天枢、气海、内关、太冲;特禀质:上星、印堂、迎香、合谷、肺腧、脾俞、肾俞、足三里。操作:穴位局部常规消毒后,使用华佗牌0.30mm×40mm一次性无菌针灸针,进针得气后,留针30min,留针期间每10min行针1次。隔天1次,1个月为1疗程。
1.3.2自然对照组 在基础治疗的基础上不予任何特殊处理,1个月后随访。
1.4评价标准 参照中华中医药学会的《中医体质分类与判定》量表,分别计算原始分数及转化分数,计算方法同前。亚健康状态评定采用WHO生命质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分,评定患者治疗前后生存治疗变化,包括生理、心理、环境、社会关系4个领域。
1.5统计学方法 采用SPSS17.0软件进行统计分析,两组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对样本的t检验,计数资料采用?字2检验,P
2结果
2.1两组治疗前后体质评分比较 两组干预1个疗程后体质评分较前均显著下降,P
2.2两组治疗前后WHOQOL-BREF评分比较 治疗组经针刺干预后WHOQOL-BREF评分生理、心理、环境、社会关系领域均较治疗前显著提(P
2.3两组治疗前后疗效对比 两组显效率比较?字2=24.7,P
3讨论
偏颇体质是指除平和质以外的其它体质。偏颇体质之人,体内阴阳气血已经失调,但尚未发展成疾病,处于病与未病之间的亚健康状态,临床多表现为生理、心理、社会适应能力等多方面的不适应症状。体质因素与亚健康具有明显相关性,中医体质学认为,体质强弱及心理素质等机体反应性与亚健康的发生具有明显关系[4]。及时纠正亚健康状态可以避免疾病的发生,属治未病的范畴,通过调理偏颇体质纠正亚将康状态,是中医"治未病"思想的体现。
针灸是我国古代人民常用的养生保健方法并传承至今,通过毫针刺激人体一定的腧穴,激发人体经气,可以调整人体气血阴阳的偏胜偏衰,调理偏颇体质,而调理体质正是对亚健康干预的关键[5]。本研究表明,针刺干预配合健康指导对调理偏颇体质、纠正亚健康状态效果显著,值得推广。
参考文献:
[1]龚海洋,王琦.亚健康状态及其中医学研究进展评述[J].北京中医药大学学报,2003,26(5):1.
[2]中华中医药学会.亚健康中医临床指南[M].北京:中国中医药出版社,2006:2-10.
[3]中华中医药学会.中医体质分类及判定[M].北京:中国中医药出版社,2009:4.
管他什么天灾人祸,你只要过好现在的每一天。
那么,这一切就从健康开始吧。
压力越来越大,时间越来越紧,身体越来越钝……
某一刻,你是不是也曾停下匆忙的脚步,托着腮帮子思考“健康”二字?
某一刻,你是不是想要养生,又嫌弃繁杂的中药材熬制?
某一刻,你是不是想要速度,又害怕快餐式提取的营养保健品不地道?
其实,你需要的是什么?
不繁杂?一劳永逸?原汁原味?
于万千养生方法中找一个万中无一的大法,其实也不是难事。
因为,我们2012要带给大家的,正是这样一个原生态的养生古法――膏方。
风靡上海、江浙、广东的养生奇法
膏方在我国有悠久的历史,早在东汉末年,《黄帝内经》就有关于膏方的制作和运用的描述。历经几千年,膏方不断发展,沿用至今。
到了清朝,膏方发展到了鼎盛时期,服用膏方的风气在宫廷及官府中颇为盛行。《慈禧光绪医方选议》一书收载了著名膏方28首,许多使用膏方调理的方法也由此逐渐流向民间。
如今,人们对保健养生的需求不断增加。膏方因其一人一方、辨证调理、方便服用等优势,成为许多人保健养生的新选择。在改善亚健康状态,调理慢性病和肿瘤的手术、放疗、化疗后的恢复调养等方面,膏方具有不可替代的优势。
立冬之后,上海、江浙、广东等地膏方养生不断升温,各大中医院纷纷开设了膏方门诊。这正应了那句“秋冬滋补,来年打虎”的话。
膏方分内外两种
膏方是中医常用八种剂型(丸、散、膏、丹、汤、酒、露、锭)之一,有内服和外敷之分。
外敷膏剂主要用于皮肤疮疡、脓肿等疾患,内服膏剂自古广泛运用于内、外、妇、儿各科,起治疗和保健作用。
内服膏方分两种,一种是市面上销售的成药,如益母草膏、桑葚膏、八珍膏等,这些是已经做成成药的膏方,属于成药的一种,运用的人群范围较广,但没有针对性。另一种就是膏滋方,也就是我们今天所提到的“膏方”,是采用医生的处方来制作的膏药,有明显的针对性。中医认为,每个人的体质都不一样,正常人体质亦有偏阴、偏阳的不同,服用膏方调理前必须经过医生辨证,通过问诊、舌像、脉象等综合判断,然后拟出相对应的处方,根据这种处方制作的膏药方可针对个人的体质或疾病进行调理,达到治病保健的功效。
体虚慢性病,再适合不过
有的人认为只有患病的人才可以服用膏方,有的人则认为中老年人气血不足者才可以服用膏方,还有的人认为膏方是万能的,什么人都可以服用,以上这些看法都是片面的。其实服用膏方也属于中医治未病的一种,适用对象非常广泛,只要是体质虚弱,或者是患慢性疾病的人,皆可通过服用膏方来调理保健。合理服用膏方,可以达到“保健强身、抗病延年”的功效。对中青年,膏方可增强体质,青春常驻;对老年人,膏方则可以推迟衰老,永葆健康;对体质虚弱、多病的人,膏方可增强免疫力,改善亚健康状态,使疾病趋向好转和痊愈。
我们现在讨论的膏方又称膏滋,“滋”有滋补的含义,故膏方的调理主要还是以补虚为主。若有感冒、咳嗽、脾虚等症状,则需先调理好身体才可以服用膏方,否则会导致邪气留于体内,不能外出,最终疾病迁延不愈。
助你改善亚健康
随着时代的发展,疾病谱发生改变,不良生活习惯和急促的生活节奏无时无刻不在考验着人们的身心承受能力。越来越多的人加入亚健康状态的队伍或主观地认为自己处于亚健康状态。
关键词:运动疗法 亚健康 疲劳 调治
亚健康疲劳为一种倦怠感,以精力不够或周身感到精疲力竭为主要表现,是人体在劳动过程中各系统、器官或全身生理功能和作业能力出现明显下降的状态,也是人体耐力下降的表现[1]。随着现代生活节奏的日渐加快、竞争日趋激烈、就业的压力、失业的威胁、人际关系的复杂紧张,使人们不得不承受越来越多来自方方面面的压力,越来越多的人感觉疲劳。由于亚健康疲劳感的持续存在不仅会影响人们的工作效率,更会影响人们的生活质量,甚至日久会演变成某种疾病。
我们从2007.7-2009.7对50例人体亚健康疲劳的患者进行了综合调治,取得了明显的效果,现介绍如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
2007年7月~2009年7月来自哈尔滨医科大学第五附属医院亚健康门诊的50例亚健康(sub-health)疲劳患者,按接诊的先后顺序分为调治组和对照组,患者均具有长期疲劳(超过3个月)、运动平板试验排除心脏疾病、临床实验室检查排除疾病等特点,两组患者在年龄、性别、疲劳程度及时间方面具有可比性(p>0.05)。1.2入选标准
1.2.1体检时排除机体患有器质性疾病;
1.2.2平板试验无异常心电图改变;
1.2.3年龄在30-45岁之间;
1.2.4疲劳症状持续3个月以上不缓解者。
1.2.5愿意接受调治者。
1.3方法
1.3.1平板试验方法:采用美国CA SE8000运动测试系统,全程共分8个阶段,速度为2.4km/h、2.7km/h、4.0km/h、5.5km/h、8km/h……,每一阶段3分钟,以患者达到运动时最大心率为度(HRmax,200-年龄),自动记录心率、血压及心电的变化,同时记录患者最大心率时的运动速度,以60%HRmax作为运动训练的依据。
1.3.2康复调治方法:采用宁波产的KLS-2162B1型运动跑台,运动前做5分钟的热身运动,运动速度以2km/h、4km/h、6km/h的速度递增,再以慢跑(8km/h)与快走(6km/h)各1分钟交替进行的方式的训练20分钟,结束后以6km/h、4km/h、2.4km/h的速度递减,放松5分钟。
开始训练2周内以持续运动时间20分钟,2周后逐渐增加量到30分钟,每周3次,运动练习结束后进行全身按摩20分钟。对照组给予每天按摩治疗20分钟,每周3次,两组患者均以30天为观察adjustment 期。
1.4统计学分析:用SPSS11.0统计软件,组间两两比较采用t检验,各组治疗前后数据进行方差分析,用均数 标准差表示,P<0.01为有显著性差别,P>0.05无显著性差别。
2 结果运动疗法及按摩均能缓解亚健康的疲劳感,但调治组的耐力在调治前后有明显的改善,而对照组治疗前后无明显差别。
2.1运动平板测试:两组亚健康者在调治前后分别进行运动平板测试,以调治者达到最大的耐受力为准。3 讨论