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复合维生素b

复合维生素b范文第1篇

关键词:叶酸;复合维生素B;高同型半胱氨酸血症;脑梗死

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2012年4月~6月在乳山市人民医院神经内科住院的50例脑梗死患者作为研究对象,均经脑CT或MRI检查证实有新发脑梗死责任病灶,并符合1995年中华医学会第4次全国脑血管疾病学术会议修订的标准[1],且排除合并肿瘤、肾功能不全、糖尿病、甲状腺功能异常的患者。入院后均检测空腹HCY水平,血浆HCY采用全自动酶联免疫分析仪测定,50例研究对象的HCY值均高于正常。其中男28例,女22例,年龄48~80岁。

1.2 方法 将患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。两组患者均给予抗血小板聚集、稳定管壁硬化斑块、活血化瘀及控制危险因素等常规治疗,对照组只给予上述常规治疗,治疗组加用叶酸5mg·tid口服,复合维生素B 3片tid口服,共治疗3w。

1.3 统计学方法 所得数据应用SPSS13.0软件进行分析,计量资料采用均数±标准差( x±s)表示,计量资料比较采用t检验。P

2 结果

入院时血HCY水平治疗组为(24.7±9.9)?滋mol/L,对照组为(20.9±10.3)?滋mol/L,治疗3w后治疗组为(11.6±2.2)?滋mol/L,对照组(19.6±9.7)?滋mol/L。从治疗组与对照组的结果比较来看,有统计学差异(P

3 讨论

HCY是腺苷蛋氨酸酶水解反应后的重要中间产物,属于含硫氨基酸。正常情况下体内HCY含量较低,一般为5~15?滋mol/L,其血浆水平受遗传基因、营养状况、肝肾功能、药物及某些疾病时代谢状况等影响。

缺血性卒中是一种多因素疾病,病因多样,其主要常见病因是动脉粥样硬化。近年大量研究表明,高HCY是心脑血管疾病发病的独立危险因素[2]。可能的机制有以下几方面:①HCY刺激血管平滑肌细胞DNA的合成,引起平滑肌细胞增殖,加速动脉硬化、管壁增厚或狭窄。②HCY氧化产生的氧自由基及过氧化物可直接损伤血管内皮细胞,加重凝血过程,促进血栓形成。③促进血栓素生成,使血小板聚集增加,导致凝血过程异常,增加凝血因子X和V的活性,降低凝血因子Ⅵ、和Ⅶ的活性,导致机体处于高凝状态,易形成血栓。④谷胱甘肽是由细胞产生的主要内源性抗氧化剂,能与体内自由基结合,从而加速自由基的排泄,同时能控制NO的循环,对血管产生保护作用。HCY干扰谷胱甘肽的合成,加速血管损伤。⑤HCY具有增强脂质氧化的作用,能增强低密度脂蛋白的自身氧化,使脂质沉积于血管管壁,导致血管内皮功能进一步受损。⑥高浓度HCY会影响体内许多物质如蛋白质、核酸、多糖、儿茶酚胺类和胆碱的甲基化过程。甲基化能力的降低影响细胞的发育、分化,这可能是HCY致病的关键因素[3]。

HCY在代谢循环中需要叶酸、维生素B12作为辅酶参与。首先叶酸经过一系列甲基化后生成四氢叶酸,5-甲基四氢叶酸将甲基供给维生素B12,维生素B12是蛋氨酸合成酶的辅酶,HCY在蛋氨酸合成酶的作用下参与甲基化转变为蛋氨酸,因此蛋氨酸的合成需要维生素B12参与,同时叶酸参与蛋氨酸转为S-腺苷蛋氨酸的过程,进而降低体内HCY浓度。

从本研究结果可以看出,补充叶酸和复合维生素B能有效降低HCY水平,通过比较发现,治疗组治疗后HCY水平明显下降。2004年的维生素干预卒中预防试验发现,HCY水平每降低3?滋mol/L,卒中风险降低10%,冠心病风险降低20%,死亡风险降低16%[4]。因此,临床上检测高危人群的血HCY水平,有利于早发现、早治疗缺血性卒中。对于hHCY患者应补充叶酸和复合维生素B,它们可以帮助体内高HCY的分解,减少高HCY的危害。

参考文献:

[1]全国第四届脑血管学术会议.脑血管疾病分类及诊断要点(1995) [J].中华神经科学杂志,1996,29(8):376-383.

[2]Stein JH. Mcbride PE, Hyperhomocysteinemia and atherosclero-tic vascular disease:pathophysiology,screening,and treatment[J].Arch Intern Med,1998,158(22):1301-1306.

复合维生素b范文第2篇

关键词 酸枣仁;复合酶;皂苷A;皂苷B;提取工艺

中图分类号 R284.2 文献标识码 A 文章编号 1007-5739(2014)19-0296-01

Study on Extraction of Jujuboside A and Jujuboside B from Seed of Wild Jujube by Complex Enzyme Method

CHEN Qing-zhong AN Tong-wei HUANG Shu-xia SUN Jian LI Ying-mei FENG Hai-bo

(Tianjin Ruibeite Technology Development Co.,LTD,Tianjin 300384)

Abstract The optimal process of the extraction of jujuboside A and jujuboside B by composite enzyme method was studied,taking jujuboside A and jujuboside B extraction rate as index,using orthogonal experimental design method,the hydrolysis temperature,hydrolysis pH value,enzyme activity and enzymatic hydrolysis time 4 main factors were selected.The results showed that,the extraction rate of jujuboside A and jujuboside B is highest under the conditions that temperature was 40 ℃,pH value was 5.0,cellulase and pectinase dosage both were 30 U/g,enzymolysis time was 5 h.

Key words seed of wild jujube; complex enzyme; jujuboside A;jujuboside B;extraction process

酸枣仁是鼠李科植物酸枣的种子,别名枣仁、酸枣核,是我国传统中药的一种,医疗保健功效显著,被《神农本草经》列为上品,《本草纲目》列为本部类,是《中国药典》收载品种,现己被国家卫生部列为药食同源药材,酸枣仁在镇静、安眠、抗惊厥、降血脂等方面有很好的功效,已广泛应用在药品和保健食品中。大量研究表明,酸枣仁中的皂苷、黄酮、蛋白质、挥发油等为主要有效成分,因有效成分包裹在细胞壁内,细胞壁之间又存在纤维素、果胶质等致密成分,所以传统的提取工艺不能充分提取酸枣仁中的有效成分[1-3]。本文中笔者将微波-对流干燥预处理技术与生物酶提取技术结合起来,用于酸枣仁有效成分皂苷A与皂苷B的提取工艺过程中,并优选出最佳的提取工艺条件。

1 材料与方法

1.1 试剂与仪器

1.1.1 试验材料与试剂。酸枣仁,购自安徽亳州中药饮片场,产自安徽亳州。酸枣仁皂苷A与皂苷B标品,购自上海顺勃生物工程技术有限公司;乙腈、甲醇为色谱纯,其余试剂均为分析纯。纤维素酶、果胶酶购自天津市利华酶制剂厂。

1.1.2 仪器。岛津LC-10A制备型高效液相色谱仪(日本岛津公司),RE-5002旋转蒸发仪(北京瑞成伟业仪器设备有限公司),精密电子天平(上海君鹰衡器有限公司)。

1.2 试验设计

1.2.1 酸枣提取前不同方法预处理试验。将同产地同批次酸枣仁随机分为3组,2 kg/组,分别采用对流干燥、微波干燥和微波-对流干燥3种方式进行干燥预处理[4]。对各组处理后的酸枣仁进行脱脂干燥,计算酸枣仁脱脂后收率,以确定酸枣仁提取前的最佳干燥预处理方式。

1.2.2 生物复合酶酶解正交试验。以酶解温度、酶的pH值、纤维素酶与果胶酶复合比及酶解时间为变量,进行了L9(34)设计正交试验,以酸枣仁中皂苷A与皂苷B得率为指标,进行多指标综合评分,优化酸枣仁酶法提取工艺条件。在设计复合酶比例时,固定纤维素酶用量为30 U/g,正交试验因素水平设计见表1。

1.3 试验方法

1.3.1 酸枣仁提取物制备。酸枣仁预处理后进行粉碎,用石油醚脱脂,收集石油醚提取液,对所得滤渣在60 ℃干燥4 h,然后称取50 g酸枣仁脱脂后的滤渣,按表1进行正交试验,提取液经压浓缩回收溶剂,并干燥[5]。

1.3.2 供试品与对照品溶液制备。对照品溶液的制备方法为:分别精密称取酸枣仁皂苷A和皂苷B对照品各12.50、13.25 mg,分别置于25 mL容量瓶中,加甲醇溶解并定容至刻度,得到浓度为0.50、0.53 mg/mL的酸枣仁皂苷A、酸枣仁皂苷B对照品溶液。供试品溶液制备方法同对照品溶液,即取酸枣仁提取物,按对照品溶液制备方法制备即可。

1.3.3 酸枣仁皂苷A、皂苷B的含量测定。采用高效液相色谱法(HPLC)检测不同生物复合酶酶解条件下酸枣仁中皂苷A、皂苷B的含量。色谱条件为色谱柱,VP-ODS色谱柱(150 L×4.6 μm);流动相,乙腈∶水=31∶69;流速0.8 mL/min;检测波长200 nm;柱温20 ℃;理论塔板系数≥2 000。

2 结果与分析

2.1 酸枣仁提取前干燥预处理试验结果

不同干燥方式对酸枣仁的干燥时间、颜色变化及提取率的影响见表2。

根据表2中各组酸枣仁干燥预处理方案的研究结果可知,微波-对流干燥预处理的效果最为理想。

2.2 生物复合酶酶解正交试验结果

生物复合酶酶解正交试验结果见表3。从表3分析可知,以综合评分为标准,在所选因素水平范围内,影响酸枣仁提取效果各因素的主次关系为:酶解温度>纤维素酶与果胶酶复合比>酶解时间>酶解pH值。温度对酸枣仁提取效果影响最大,是主要影响因素,纤维素酶与果胶酶的复合比影响较小,提取时间与酶解液pH值对酸枣仁提取效果影响最小,因此酶法提取的最佳工艺条件为A1B3C3D2,即温度40 ℃、pH值5.0,纤维素酶与果胶酶用量均为30 U/g生药,酶解时间为5 h[6-7]。

3 结论与讨论

根据酸枣仁提取前干燥须处理试验,得出微波-对流干燥须处理方法为最佳预处理方式。采用正交试验分析法对酸枣仁中皂苷A、皂苷B的生物酶提取工艺研究的工艺参数进行优化,将酶解温度、酶的pH值、纤维素酶与果胶酶复合比及酶解时间4个因素作为主要影响因素,最终确定最佳工艺条件为温度40 ℃、pH值5.0,纤维素酶与果胶酶用量均为30 U/g生药,酶解时间为5 h,在此条件下酸枣仁中皂苷A、皂苷B的提率最高。

4 参考文献

[1] 李玉娟,刘雯,杨静玉,等.酸枣仁汤的镇静催眠作用[J].沈阳药科大学学报,2002,19(2):115-1l7.

[2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[M].北京:化学工业出版社,2005:254-255.

[3] 任风芝,栾新慧,赵毅民.酸枣仁药理作用及其化学成分的研究进展[J].基层中药杂志,2001,15(1):46-47.

[4] 印崧,夏萍.微波和对流联合干燥的试验研究[J].林业工业,2008,35(1):20-23.

[5] 程小丽,张伟.酸枣仁总皂苷的提取分离及含量测定[J].陕西中医,2012,33(5):607-609.

复合维生素b范文第3篇

关键词:秸秆、菌剂、预处理、沼气、发酵

近年来随着能源事业的发展, 沼气作为一种重要的生物质能,是可再生能源的重要组成部分。在我国,沼气已成为农村能源的重要组成部分.是发展生态农业,改善农村卫生环境必不可少的部分。但随着农村劳动力的转移和城镇化的快速发展.搞养殖业的农户大量减少,作为沼气的发酵原料,粪便不足,已成为沼气事业发展的重大障碍,不少农户的沼气池因缺乏粪便等发酵原料而闲置,甚至成为废池。

我国每年产生农作物秸秆约7亿吨,玉米秸秆占的比例最大,而除了部分用于燃料、造纸、做饲料和秸秆还田外,其余大部分被农民在野外焚烧,这样即污染环境又造成能源浪费。利用玉米秸秆制取沼气,会很好的解决沼气原料短缺和环境污染问题。但是因为玉米秸秆含有大量难降解的纤维素、木质素等,导致沼气发酵启动慢,产气率低。如何加快玉米秸秆发酵速度,提高产气量和产气效率,是沼气生产中亟待解决的问题。将玉米秸秆预处理后再入池发酵,可提高产气率,缩短启动时间。本文进行了四种不同预处理方式,玉米秸秆发酵产沼气对比试验,寻求一种使玉米秸秆快速发酵产沼气的预处理方法。以便在农村沼气生产中推广应用,解决沼气生产中的问题。

1 试验方法和步骤

1.1材料和方法

(1)试验地点:吉林省农安县谷家村农户水压式沼气池,容积8m3。

(2)试验原料:玉米秸秆.含水率20%;牛粪尿;复合菌剂绿秸灵;纤维素酶A和纤维素酶B。

(3)实验设计:试验共设4个预处理,每个预处理重复三次,即每个预处理用3个沼气池。试验方式见表1。

1.2试验步骤

1.2.1玉米秸秆处理:

(1)秸秆粉碎

利用铡草(揉搓)机将秸秆铡碎揉搓.秸秆铡的越短越好。

(2)秸秆浸泡

按1:1的比例加水将铡碎的玉米秸秆润湿(加水量以料堆下部不出水为宜),边加水边翻秸秆。以保证润湿均匀,润湿完成后将秸秆放置一天,以利秸秆充分吸水。

(3)原料的拌制

预处理A:将润湿后的秸秆加入玉米秸秆质量1.25%的碳酸氢铵,碳酸氢铵可以用尿素替代,加入量为秸秆质量的1%。

预处理B:加入绿秸灵复合菌剂,加入量为秸秆质量的0.3%。

预处理C:加入纤维素酶A和纤维素酶B,加入量为秸秆质量的005%,

预处理D:将秸秆和牛粪尿边翻动边拌匀。同时加水。

加水量一般控制在秸秆重量的1.8~2倍,以保证秸秆含水率在65%~70%,即用手握秸秆刚好有水滴下即可。

(4)秸秆堆沤

堆沤时,堆成1.2―15米宽、1.5米高的长条垛,盖塑料薄膜,地面留缝、垛上扎通风孔;观察菌丝生长,当秸秆上普遍长有白色菌丝为沤好。一般气温在15℃左右时堆沤5~7天。气温在20℃以上时堆沤4―5天。

1.2.2原料入池

(1)投料 将预处理的原料和准备好的碳氨和接种物混合在一起投入池内,碳氨一般为发酵原料的2.5%.接种物可按料液总量的20%准备。

(2)加水封池原料和接种物入池后,要及时加水封池。现有水压式沼气池以料液量约占沼气池总容积的90%为宜,然后将池盖密封。

(3J放气试火沼气发酵启动初期,通常不能点燃。因此,当沼气压力表压力达到4kpa以上时,应进行放气试火。所产沼气可正常点燃使用时,沼气发酵启动阶段即告完成。

1.3产气量的测定

产气量用气体流量计测定,沼气中甲烷的含量采用sp-2100色谱仪测定。

2.试验结果与分析

2.1各处理的试火情况

封池3天后试火,只有D处理中的2个池能点燃;6天后又分别试火,D处理3个池全部能点燃,B处理和C处理有2个池能点燃,A处理不能点燃;在第15天,除A处理有1个池不能点燃外,其余全部能点燃。A处理与B处理和C处理相比,A处理中产气最快15天能点燃,B处理和C处理中产气最快6天能点燃,D处理中产气最快2天能点燃是因为牛粪发酵产气的结果。而A处理中产气最慢的需要20天.B处理中产气最慢的需要10天,C处理中产气最慢的也只需12天,所以经过复合菌剂绿结灵预处理的玉米秸秆(B处理)和纤维素A纤维素B预处理的玉米秸秆(C处理),入池后的启动时间比不加菌剂预处理的玉米秸秆(A处理)入池后的启动时间缩短约9天。

2.2产气情况比较

各处理试验池的记录从2008年6月1日开始.到7月10日止,共计40天,各处理试验池的累计平均产气量见表2。

(1)各处理的平均产气量比较

各处理产气量从能正常点燃开始记录,每个处理3个池的平均产气量分别为A处理24.5m。,B处理32.7m。.C处理33.26m3,D处理33.48m2,各处理按产气量高低顺序排列为:D处理>C处理>B处理>A处理.加菌剂的B处理和C处理与加牛粪的D处理平均产气量相差不大。比不加菌剂的A处理分别提高33.47%,35.76%.36.65%。

(2)产甲烷量比较

各处理产甲烷量是用平均产气量乘以各处理的甲烷平均含量得来的。从表2可以看出,各处理产甲烷量从大到小顺序为:D处理>C处理>B处理>A处理,其顺序与沼气平均产气量相同,D处理、C处理和B处理分别比A处理提高45.25%、42.89%和42.67%;两种菌剂(C处理和B处理)之间产甲烷量相差比较小,C处理比B处理仅高0.22%。

(3)各处理的甲烷含量比较

从表3可以看出,随着发酵时间的延长,甲烷含量逐渐增加,各处理从高到低排列顺序为:B处理>D处理>C处理>A处理。

3 讨论和结论

3.1讨论

(1)在同一处理中累积产气量相差较大,其原因是多方面的:一是各处理中试验池接种物的量有差别,二是农户家试验池产气多.压力大使用不及时有气体从出料口溢出。

(2)封池后,各处理间、同一处理间试火有早晚,是因为接种物的质量和数量有差别。

3.2结论

(1)通过试验结果说明,玉米秸秆可以替代畜禽粪便制取沼气,同时产生的沼渣、沼液也是很好的优质有机肥。不但回收了秸秆中的能源,而且还解决了农民焚烧玉米秸秆污染环境的问题。

复合维生素b范文第4篇

“薄、轻、宽、强”是雷达吸收剂的发展方向,其中吸收剂轻质化是研究的热点[1].相对于磁损耗吸收剂,电损耗型吸收剂具有耐高温,密度低的特点,成为轻质雷达吸收剂的首选对象.碳纤维是典型的电损耗型材料,更有利于获得轻质的雷达吸波材料,对此已经开展了广泛的研究.谢炜等[2]系统研究了预氧化和碳化工艺条件对中空PAN碳纤维电阻率和介电常数的影响,研究表明中空PAN碳纤维可以作为一种轻质的雷达波吸收剂.碳纤维类吸收剂[3-5]电阻率较低,是雷达波的强反射体,只有经过特殊处理调节电阻率后才具有吸波功能.孙良奎等[6]研究了采用同轴静电纺丝法在PAN表面制备SiO2涂层,提高纤维表面的电阻率,改变纤维的介电常数,从而改善纤维的吸波性能.人们还在真空环境和惰性气氛对PAN纤维进行处理,如沙婷等[7]对PAN预氧化纤维布进行真空碳化处理,研究了真空碳化处理温度和保温时间对聚丙烯腈基预氧化碳纤维结构、电导率和介电性能的影响.宋云鹏等[8]在预氧化时先在惰性气氛中对PAN原丝进行热处理,使环化的刚性分子形成更加规则的梯形网状结构.对PAN纤维的掺B处理主要通过硼酸浸渍实现.本工作PAN预氧丝在BCl3气氛中碳化,对碳化后纤维的组成和结构进行了表征,并研究了该纤维的吸波性能。

1实验

1.1实验过程先将PAN预氧丝(吉研高科技纤维有限责任公司购置,丝束为12k)置于石英舟内,再将石英舟置于高温管式炉中,然后多次反复抽真空并充入干燥N2,在N2气氛下通入一定量的BCl3气体,通入BCl3气体的开始温度为400℃,并保温不同的时间,然后纤维在BCl3气氛中以10℃/min的升温速率升温至1000℃,然后随炉冷却至室温后,得到含B碳纤维.调节保温时间,得到B含量不同的纤维.1.2测试与表征X射线光电子能谱测试采用FRR型光电子能谱仪,在常温真空(<1.33×105Pa)下以单色AlKα射线进行测定,测量之前采用Ar+离子进行剥离以除去样品表面污染.对所得纤维组分进行了C、N、O、B等元素的含量分析,碳元素采用美国LECO公司CS-444型碳硫分析仪红外吸收法测定;N元素和O元素采用美国LECO公司TC-436型N/O分析仪测定;B元素采用化学滴定法测定;H元素含量采用差减法计算.傅立叶红外分析采用KBr压片法,利用Nicolet-360型红外光谱仪进行测定.扫描波数范围:4000~400cm1,扫描速率3cm1/s.采用日本电子公司的JSM-5600LV型扫描电子显微镜(SEM)观察纤维形貌.将纤维与石蜡混合制成同轴环试样,纤维含量为25%,采用Agilent8720ET矢量网络分析仪测试其电磁参数.根据电磁参数,采用RAMCAD软件计算材料反射率.

2结果与讨论

2.1纤维的化学组成由表1可知,PAN预氧丝经BCl3气氛碳化后,纤维成分主要有B、C、N、O和少量H组成,不少学者对逸出的裂解气体成份随温度的变化以及碳化过程发生的主要反应进行讨论,认为碳化初期阶段的温度范围在400~450℃.本实验在400℃与450℃分别通入BCl3后碳化发现,在400℃通入时纤维的B含量较高,并且随着保温时间的延长,纤维B含量逐渐提高,而C、N含量逐渐降低(表2).

2.2纤维的形貌与结构实验采用在400℃通入BCl3后保温5h后的碳化纤维与相同工艺的N2气氛下碳化纤维进行对比.图2为两种不同气氛下碳化后的SEM照片,N2气氛下碳化纤维的表面较光滑,而BCl3气氛下碳化纤维表面出现了包状附着物,对该附着物进行能谱分析,如图3所示,附着物主要含有B、C、N、O四种元素,少量Cl元素可能为BCl3所引入的杂质所致.为了进一步研究PAN预氧丝在BCl3气氛下碳化后的结构,对其进行FTIR、XPS的分析,图4是在BCl3气氛下碳化后PAN预氧丝的FTIR图谱.由图3可见,PAN预氧丝在BCl3气氛下碳化后产物的主要吸收峰及其官能团归属分别为2240cm1(C=N);1730cm1(C–O);1420cm1/697cm1(B–N).PAN预氧丝在BCl3气氛下碳化后,与PAN预氧丝发生交联反应生成B–N键.采用XPS对在BCl3气氛下碳化后PAN预氧丝的断面进行全扫描分析,由图4可见,在BCl3气氛下碳化后PAN预氧丝中含有B、C、N、O及未检测到的H.为了研究产物中各元素的键合情况,对B1s、N1s和C1s谱峰进行了分峰处理,B主要以B–N键形式键合,以及少量的B–O键.预氧丝在碳化过程会放出H2O、HCN等气体,与BCl3发生交联反应,从而可能生成B的氧化物和BCN附着物。

2.3纤维的介电常数研究碳纤维吸波材料属于电损耗吸波材料,单层非磁性雷达吸波材料反射率计算公式为[9。其中,R是反射率,f频率,d是材料厚度,j是虚数单位,c是真空中的光速.雷达吸波材料需要使材料反射系数尽可能低,使电磁波能最大限度地进入材料内部,这就需要吸波材料具有一定的电磁参数;同时,电磁波进入材料内部后要被高效吸收,同样要求材料具有合适的电磁参数,因此,电磁参数成为雷达吸波材料的一个重要指标.对PAN预氧丝在BCl3与N2两种气氛中碳化的纤维介电常数进行比较,如图5所示.与在N2气氛下碳化纤维相比,在BCl3气氛下碳化的纤维/石蜡复合材料介电常数有所降低,介电常数虚部降低得较快,PAN预氧丝在BCl3气氛下碳化转化为碳纤维的同时生成了BCN附着物,使纤维的导电性降低,因而介电常数下降,尤其是介电常数虚部出现明显下降.根据电磁参数,利用单层吸波材料反射率计算公式计算了2mm厚吸波材料反射率,如图6所示.从反射率随频率变化趋势可以看出,在BCl3气氛下碳化后纤维最低反射率吸收峰大大下降,而且吸收峰有向低频移动的趋势.在8~18GHz频率范围内,反射率均小于8dB,在13GHz频率点,该纤维吸波材料的最低反射率可达28dB,因此PAN预氧丝通入BCl3碳化后有利于改善纤维的吸波性能。

复合维生素b范文第5篇

1 维生素的作用、用途及滥用的危害

维生素DVitD对钙、磷代谢和小儿骨骼生长具有重要作用,能促进钙、磷的吸收,增加钙、磷对骨的供应,促进骨骼正常钙化。主要用于佝偻病、骨软化症及手足抽搐症的防治,但长期大量使用就会引起低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨骼硬化等病症,比佝偻病危害更大。

2 维生素的合理使用

2.1 区分治疗性用药和补充摄入量不足的预防性用药在治疗性用药时,使用维生素的指征应明确。预防维生素D缺乏,成年人口服日剂量0.01~0.02mg(400~800u);维生素D缺乏的治疗性用药,成人口服日剂量0.0235~0.05mg(1000~2000u);维生素D依赖性佝偻病,成人口服日剂量0.25~1.5mg(1万~6万u),最大量日剂量12.5mg(50万u)。用以治疗低钙血症时,需要定期复查血钙等有关指标,避免同时应用钙、磷和维生素D制剂。治疗维生素D过量,除停用外,应给予低钙饮食,大量饮水,保持尿液酸性,同时进行对症和支持治疗。

2.1.1 明确维生素缺乏症的致病因素:

2.1.1.1 摄入不足:如食谱不合理、偏食、长期食欲缺乏、牙病、老人吞咽困难等;

2.1.1.2 吸收障碍:肝胆疾病、胃液分泌不足、胃酸缺乏、肠瘘、胃大部切除术后、胃肠功能减退、慢性腹泻等;

2.1.1.3 需要量增加:儿童、妊娠及哺乳妇女、特殊工种工人、长期患有消耗性疾病的患者;

2.1.1.4 长期服用广谱抗生素:可使肠道细菌受抑制而不能合成维生素;

2.1.1.5 烹调方法不当:如淘米过度、煮粥加碱、油炸食物等;

2.1.1.6 药物相互作用:如久服液状石蜡可以引起脂溶性维生素的缺乏;长期服用异烟肼的患者,易发生维生素B6缺乏;

2.1.1.7 某些疾病所致的缺乏:孕妇、哺乳期妇女、疟疾患者出现叶酸缺乏;肝肾功能不全者易发生维生素C缺乏;严重肝脏疾患时易出现维生素K的合成障碍。医学教育网搜集。

另外,维生素还用于某些疾病的辅助治疗:如过敏性疾病、心血管疾病和缺铁性贫血常辅用维生素C,维生素B1则辅助用于神经、精神疾病的治疗。

2.2 严格掌握剂量和疗程有些人认为维生素类药物较安全,有增强人体抵抗力,故可任意使用,这是不可取的。急性中毒可发生于大量摄取维生素A(成人超过150万u,小儿超过7.5~30万u)6h后。患者出现异常激动、头晕、嗜睡、复视、头痛、呕吐、腹泻、脱皮,婴儿头部可发现凸起肿块,并有躁动、惊厥、呕吐等颅内压升高、脑积水、假性脑瘤表现。每日服用25万~50万u的维生素A长达数周甚至数年者,也可引起慢性中毒,孕妇服用过量的维生素A,还可导致胎儿畸形。

2.3 针对病因积极治疗大多数维生素缺乏是由于某些疾病所引起的,所以应找出原因,从根本上进行治疗,而不应单纯依赖维生素的补充。

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