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室内保洁

室内保洁

室内保洁范文第1篇

层流手术室目前已被很多医院接受和采用。尤其近几十年,洁净室的发展和改进的速度越来越快,层流手术室从结构设计到装备技术的发展也很快,相应的规范、标准日臻完备。如何管理好、应用好洁净设备和设施,建立一套完善的、科学的医院洁净手术室及设备的运行管理办法,使设备始终运行在最佳状态,发挥最好效能,是医院管理者必须面对的重要问题。

关键词

洁净手术室 管理 检测

Abstract

Currently, many hospitals have built laminar flow operating room. The development of laminar flow operating room is faster and faster, especially in the structural design, equipment and technology, standards, etc. Therefore, how to management and application Clean equipment and Establish a scientific operation management approach about Hospital operating room and equipment, these are important issues that hospital managers have to face.

Keywords

Operating room Management Detect

洁净技术是上个世纪初,首先从手术环境和抗感染开始的。起初手术病人感染率很高,因此很多病人并非因手术失败而死亡,而是因为术后感染死亡。此后手术环境与术后感染的关系受到医学界的高度重视。文献记载:“某教学医院1998年11月~2000年3月在不同手术室施行手术的2328例患者(按空气消毒方式不同分组,其中层流332例,室内空气净化机消毒928例,单纯紫外线消毒1068例)进行流行病学调查与分析,结果显示手术部位感染率在层流组为0.90%、室内净化机组为3.02%、单纯紫外线组为6.37%,各组之间差异具有统计学意义。这说明层流手术室可大大降低清洁切口的感染,用层流、室内净化机替代传统的紫外线消毒后,手术部位感染率明显降低。”

近几十年,洁净室的发展和改进的速度越来越快。谈到污染控制时,人们通常会想到最新的科学和工艺方法,跨学科技术的应用越来越频繁,污染控制就属于一种跨学科的技术。越是先进复杂的技术越是容易被接受,相对来说运行管理的难度就越大。在现实工作中若使先进的设备发挥应具备的作用,使设备始终运行在最佳状态,必须学会行之有效的运行管理。洁净手术室及设备运行管理,主要包含如下几个方面:层流手术室的管理;设备的运行管理;洁净室定期检测。

一、层流手术室的管理

(一)人员管理

1合理控制人员的进出。尽量减少人员流动是手术室控制的关键。人体脱落的表皮细胞、毛发等,均为细菌、病毒的载体。

2严格着装管理。进入洁净区的人员按规定穿戴相应的衣、裤、鞋、帽、口罩。制作洁净室服装的材料应含有除静电纤维,避免因静电造成的问题。

(二)控制洁净室内的私人物品

例如手机、手表、照相机、报纸、书籍、钱夹、手袋等。洁净区内人流、物流的流程控制是消除交叉感染的有效途径。

(三)手术间的环境管理

手术室内每天术后的清洁工作是必要的。根据检测每周对回风口滤网、地面、设备表面进行清洁处理;空调机组开机循环30分钟,层流手术室的空气培养合格率即可达到100%。

(四)设备运行人员、设备运行管理人员必须通过严格的技术培训

通过培训,使他们基本掌握细菌、藻类、真菌类、原生物、病毒繁殖与灭活的原理;掌握洁净设备运行原理,设备维修、保养知识;掌握洁净手术室的相关规范、标准;了解洁净区域的建筑结构及建筑材料。设备的运行和管理人员,无论是设备维保单位还是医院的后勤人员,必须保持技术人员的稳定性,避免流动频繁,能够使其知识、能力通过不断的培训而得到增强。

二、洁净设备的运行管理

(一)洁净机组运行日常检查内容

1设备运行管理水平。有专职设备运行人员,有明确可执行的管理制度,运行方案正确合理,具有安全保障及应急能力,保障措施全面有效,设备运行无异响、无异味、内部清洁、无积水无积尘,机房内整洁干净,通风良好。

2.机组内部检查。送风机运转正常,皮带松紧正常,轴承无异常发热;冷热盘管正常,翅片整洁无倒伏阻塞;过滤器不漏风、不阻塞;机组照明灯、开关、杀菌灯功能正常;新风、排风、混合风阀门动作灵活、新风阀排风阀同步性好;蒸汽压力正常,执行机构不漏气;排水畅通不积水;电控柜内各种功能正常。

3.运行效果。室内温度、湿度控制准确,温湿度波动小,满足要求。缺风报警、高温报警、消毒灯报警、制冷机组报警、风机故障报警、过滤器压差报警等工作正常。

(二)空调设备定期维护保养内容

周保养:清洁机房内卫生,保证机房内洁净无杂物、无尘土、空气通畅;检查加湿干蒸汽的截门、压力表、减压阀、加湿阀是否灵敏可靠;检查消毒紫外线灯工作是否正常,测试紫外线照射强度是否合格;设备运行时各部位声音是否正常。做好周保养记录。

月保养:设备内部清洗,检查机箱内设备有无异常情况;清洗冷凝水盘;加湿器检查清洗;送风机皮带调整;检测空气流量、洁净手术室空气压差测试。

季保养:检查灯及开关;检修机箱门密封性能;检修蒸汽管道疏水阀(冷冻水过滤器、热水过滤器);更换中效过滤器;检查风机、电动机转动是否灵活,有无异常声响;检查风机减震器弹簧是否正常;检查各部件有无松动现象。

年保养:检查、清洁消声器;检查加热器及制冷设备;检查通风管道及相关设备;检查风管软连接有无老化破损;检查加湿设备工作是否可靠;机组内部、外部进行清洁处理。

年度总结:周、月、季、年的维修内容,更换机件名称、规格、数量,维护水平,设备运行现状做出总结。提示设备运行缺陷、待维修更换部件。评估设备安全运行情况。

三、洁净室定期检测

应对洁净手术室的运行状态及重要的技术指标进行定期检测。在洁净手术室运行过程中,随时掌握洁净室所处状态是否符合标准及满足使用要求。测试前应确认洁净室或洁净区各方面设施是完备的,而且设备运行正常,符合原设计的技术要求。通常检测工作包括的内容如表1所示。

(一)对于洁净手术室空气中悬浮粒子的测定是重要的检测项目

测定洁净室空气中粒径0.3μm~0.5μm范围的悬浮粒子浓度。

检测仪器:BCJ-1D型尘埃粒子计数器。

(二)空气流量或风速

洁净手术室、洁净区主要是靠送入足够量的洁净空气来实现洁净手术室、洁净区内洁净度。所以测定洁净区的送风量、平均风速、换气次数等项目是非常重要的。

检测仪器:ZDQF型智能风速计。选择工作平面高度作为风速测定的基准面,选取距地面高度800mm处。

(三)空气压差测试

为防止污染物透过维护结构缝隙侵入室内,洁净区域及洁净设施的维护结构应有良好的气密性,同时和室外(不洁净的)周边环境要维持一定的正压差。静压差测定合格值≥+8Pa;手术室对洁净走廊10Pa。

检测仪器:DWYer型微差压表。

(四)自净性能测试

自净性能测试用于确定洁净手术室、洁净区和洁净设施清除悬浮微粒污染的能力与效率。

(五)噪声测试

使用HS5633型声级计进行测定。检测依据:《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB―50333-2002)。

室内保洁范文第2篇

关键词:层流病房 维护技术 污染控制

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0606-01

层流洁净病房是指利用层流装置通过高效过滤器净化空气,不同程度的控制病房间的病原微生物和尘粒,使室内空气达到一定生物洁净度,从而有效减少感染风险。临床用于超低免疫力病人的保护,也是血液病干细胞移植或骨髓移植病人的治疗场所,那么在这个特殊的环境内,工作人员必须具有洁净技术和污染控制方面的广泛知识、丰富经验和责任感才能将层流洁净病房保持良好的运作状态、减少病人的感染率从而提高护理质量、保证病人安全。

1 洁净室人员的选择和训练

凡进入洁净室的作业人员必须受过洁净技术基本知识的训练和教育,使其懂得洁净技术与生产的密切关系,从思想上认识到洁净技术的重要性,从而能自觉地、严格地遵守洁净室的一切规章制度。

1.1 洁净室作业人员的选择。

(1)作业人员选择后进行教育和训练,合格的方能进入洁净室内工作,不合格者不能进入洁净室内工作。另外训练不能矫正的作业人员也不得进入洁净室工作。

(2)对化学纤维、溶剂过敏者;手汗严重者;严重的神经症和密闭空间恐怖症患者不能在洁净室工作。

1.2 作业人员平时应注意的事项。

(1)经常洗澡保持周身清洁。

(2)至少每周洗1-2次头发,不产生头皮。

(3)男人每天早上要刮须。

(4)经常洗手、剪指甲。

(5)注意不要患感冒、发烧、裂伤、冻伤、湿疹和其它疾病。

(6)经常注意个人的卫生。

1.3 作业人员在洁净室内的注意事项。

(1)进入洁净室人员应严格执行人身净化制度(换鞋、更衣、吹淋)并控制人数,无关人员不得进入。在洁净室内严格按规定着衣戴帽,头发不露在帽子外面。

(2)作业人员在洁净室内工作时,动作要轻,一切按操作规程进行,洁净区内不得随便离开自己的工作岗位,不许跑跳,不许打闹,不作不必要的动作,不作易发尘和大幅度的动作。

(3)进入洁净室的物品均需要根据物品的材料选择不同消毒灭菌的方法,最有效的灭菌方法是高压蒸汽灭菌法,使物品达到灭菌和消毒的状态方可入室。

(4)操作应在洁净工作台上或气流上游侧进行,洁净物品落地后需经再次消毒灭菌后方可使用。

(5)所有的进入洁净区的针剂和瓶装输液均需要用酒精喷雾消毒或含氯消毒剂浸泡消毒后擦拭,方可入洁净区。

(6)洁净室内严禁吸烟、饮食和进行非生产性活动。

(7)工具、器具、记录用具等易产尘的污染物不能随便乱放,不使用时放在带盖的盆中或放在规定的场所。

(9)不准将与工作无关的和容易产尘的物件带入洁净室内。

1.4 禁止推入洁净室的物品。

(1)未按规定进行净化的材料、仪器备品、测定等所有物品。

(2)未确定为低发尘性的记录和笔记用纸。

(3)记录用铅笔、橡皮、蘸水笔、自来水等等。

(4)未经允许的放射性物质。

(5)作业人员的香烟、火柴、打火机、饮食品和胶母糖、宝石、装饰品、化妆品、手纸、手帕、钱包、钥匙、手表、笔记本等。

2 人员进出洁净室的管理

2.1 进入洁净室时人身的净化和净化顺序。为了保持洁净室的洁净度,应尽量减少进入洁净室的人员。从门厅到洁净室的办公室或控制区要换成洁净室专用拖鞋或帆布鞋。个人衣服物品全部放到指定的柜子里,去掉化妆,换上指定的服装。进入脱衣室前将拖鞋帆布鞋脱下放在鞋柜内。洗手、洁肤柔消毒凝胶擦拭双手2分钟。要更换洁净工作服(包括帽子、衣服等)应按规定的顺序穿衣。穿衣时不要使衣服接触地面和其他物品。穿好时不要使衣接触地面和其他物品。穿好洁净工作服、洁净室用鞋后,有吹淋室时,根据规定的顺序用洁净气流除去附着在人体和衣服表面上的污染物,然后进入洁净室。手是交叉污染的媒介,要经常洗涤。不要用手触及高净化产品和高净化包装材料等,要按规定,戴手套和指套。人员进入洁净室首先由个人洁净工作服专用柜或收纳处取出洁净工作服。穿衣时,不要使衣触及地板、桌子、椅子等物品,不要沾污袖子和裤腿下摆,姿势要保持直立,从上至下顺序穿衣,须要时须设置专用的穿衣台。戴兜帽和帽子时要把头发全部遮住,头部紧紧地包在兜帽内,直到连身式洁净工作服的拉链口。穿鞋套时要把裤腿下摆紧紧地裹在鞋套内,鞋套是长筒到脚脖子为止,鞋套不得从腿上滑下。

2.2 人员退出洁净室内应注意的事项。为了防止再次进入和往返作业对洁净室造成交叉污染,人员在作业中途和作业完毕应按规定顺序退出洁净室。在准洁室的更衣区之前不可脱掉洁净工作服。到准洁净室更衣区先脱掉洁净室用鞋,放在规定的场所。必要时在脱鞋前洗手,脱鞋后再摘掉帽子,放在规定的场所。脱洁净工作服时不要触及地板、桌子和其他物品,一般由下至上脱,用衣架挂在规定的场所。脱掉洁净工作服以后,如果需要再进入洁净室仍需按进入洁净室顺序执行。退出洁净室时不需要经过空气沐浴。

3 层流洁净室局部净化设备

3.1 洁净室的净化设备很多,如超高效过滤器、高效过滤器、中效过滤器、粗效过滤器、高效送风口、自净器、层流罩、吹淋室、传递窗和气闸以及洁净及卫生设备等。管好用好这些净化设备是保证洁净室洁净度的重要因素之一。粗效过滤器和中效过滤器是为了延长超高效和高效过滤器的寿命,除去室外空气和循环空气的较大颗粒的灰尘。中效、粗效过滤器应根据使用环境和使用目的进行选择。使用时,每月要对该过滤器检查清洗或更换。

3.2 高效过滤器和超高效过滤器是为了确保洁净室洁净度而设置的,用来除去0.3μ或0.1μ以上的粒子。它们的选择也决定于室外环境和使用目的。使用时应每半年检查一次高效过滤器的使用情况,达到终阻力后(一般终阻力为初阻力二倍,在过滤器的前后设压差计观测)应加以更换。这些局部净化设备应该在生产操作前5-10分钟启动运作。

3.3 净化隔断设备。吹淋室是人员和物料进入洁净室前,以高速净化气流吹落人体和物品表面灰尘的设施,又是洁净区和非洁净区的分界和屏障。吹淋室的两门应相互联锁不能同时打开(或用自动门)。气闸和传递窗是物品的洁净区和非洁净区或不同级别的洁净室之间的隔断设施,用来防止非洁净空气污染洁净空气。

4 洁净室的正压

维护洁净室的正压是防止污染空气侵入、保证洁净室洁净度不被破坏的重要条件。洁净室的密封性能也应定期检查,洁净室的门应设闭门器,若没有闭门器应随时注意关门。净化空调系统送风机、回风机和工艺设备的排风机的走动和停止顺序应按设备要求进行并联锁。

(1)风机的启动顺序是:先启动送风机、再启动回风机和排风机。

(2)风机的停机顺序是:先停排风机和回风机再停送风机,千万不能颠倒次序操作,以保持室内正压。

5 洁净室的清扫

洁净室的一般清扫,必须在操作结束后进行。为了防止交叉污染,清扫洁净室设施的工具都应为同洁净度等级区域所专用。清扫工具宜采用真空清扫设备(集中式或移动式)。如不具备以上条件时,也可采用不掉纤维(如丝光毛巾、尼龙布等)的材料进行擦试。对于高级别的洁净室,擦拭用水宜用过滤后的水。有特别要求的地方,也可采用诸如酒精等有机熔剂进行擦拭。

室内保洁范文第3篇

层流手术室净化气流是目前最先进有效的方式,净化气流的方向一般多采用垂直层流式。使手术区处于洁净气流形成的主流区内,确保空气洁净度达标。层流手术室不仅要求高度洁净的空气,而且要求能控制气流的流通方向,使气流从洁净度高的手术区流向洁净度相对较低的区域,并带走和排出气流中的尘粒和病原微生物。因此,层流手术室的环境及设备管理是保证手术室空气洁净度的重要环节,必须按照有关规章制度严格执行。现将有关层流手术室的管理研究进展综述如下。

1 层流手术室概念 层流,是指气流以匀速向一定方向输送,通过高效过滤器净化,呈流线状进入手术室内,再以等速通过手术空间后流出。手术室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出,不会在室内扩散。它采用空气洁净技术,对手术空间内病原微生物进行不同程度的控制,使室内空气达到一定生物洁净度,从而达到适于各类手术要求,并具有舒适温、湿度的手术空间环境,是一种能有效控制室内病原菌数量,减少感染风险的现代化手术室。

2 层流手术室管理

2.1 环境管理:手术室人员及各种物品在手术室的出入,是影响手术室空气洁净度的重要因素,必须按照规范措施管理。,严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。无菌手术通道是工作人员、病人、洁净物品的供应通道,为洁净流线。非洁净处置通道,是术后手术器械、敷料、垃圾等污物的出口,为污物流线。手术室管理应尽量做到人员物品的隔离分流,以保证洁净手术区空气洁净度,避免交叉感染。层流手术室应划分无菌、急诊和感染手术间。急诊手术间设在手术部的最外侧,感染手术间靠近污物通道,应开有侧门并设置缓冲间,便于隔离和消毒。接台手术间隔时间15~20 min,并保持空调系统连续运行,尽量排尽前一台手术的尘粒污染,保证手术间空气洁净程度。

2.2 预防感染管理:层流手术室的一切清洁工作,均要求在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。各种仪器设备在进入手术间前,应安装完毕,擦拭干净。擦拭时,不宜使用掉纤维的织物材料作为清洁工具。手术结束后应立即清除各种污物,并分类放入防水防污染的袋内密封,从污物通道运出。擦拭各种器材,整理手术间,以免污物在室内久留导致空气污染。待所有人员离开,清洁工作完成后,手术室净化空调系统应继续运行15~20 min,再关闭层流空调,使室内空气达到洁净。每天应在手术前、后,用消毒液各擦拭1次无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面;对工作人员穿过的隔离鞋进行清洁消毒。每周将上述器材及地面彻底擦拭、清洁保养1次;对粗过滤器、中效过滤器、回风口装置清洗1次,以确保尘埃过滤效果。每2周定期对粗过滤器、中效过滤器、回风网用500 mg/L含氯消毒剂(高效)湿拭,每月对洁净手术部空气、器材表面进行采样做细菌培养;对空气尘粒数、噪音、温湿度进行检测,并将结果登记备案。每6个月将初效、中效过滤器更换1次。每年更换高效过滤器。

2.3 空气监测管理:手术室空气中的含菌量与手术切口感染的发生率呈正相关,浮游菌达700~1 800 cfu/m3感染率显著增加,若降至180 cfu/m3以下时感染的危险性就大为降低,加强室内空气清洁度监测是减少手术感染的重要措施。手术室空气洁净度监测按级别采用多点布控采样检测法:局部100级区5点,Ⅰ级周边区8点;Ⅱ级手术区3点,周边区6点;Ⅲ级手术区3点,周边区4点。定期检测层流系统功能状态,检测手术室空气洁净度指标,是医疗安全的根本保证。医院设立手术室感染控制小组,专人负责感染监控工作。每月对手术室的空气、手术人员的手、物体表面、化学消毒剂进行细菌培养,监测净化效果,杜绝院内感染的发生。

3 层流手术室设备管理

3.1 保证设备的正常运行:为了保证设备的正常运行,医院应制定层流手术室设备运行管理制度。设专人每天检查控制板上空调显示数据,定期检测空调系统运行情况,严格遵守管理规范,做好维护保养工作。层流手术室急诊手术间的送风系统,应24 h维持在低速运行状态,以保证手术室恒温、恒湿和洁净度。其它手术间在术前1 h开机运行。对长时间没有使用的手术间,启用时应首先清洁送风口滤网,并至少提前3 h开机运行,以达到手术室空气洁净度要求。手术室内温度控制在20 ~25 ℃,湿度控制在40%~60%之间。冬季因空调影响,需要适当加湿,对温度湿度的调控应该更加注意。层流手术室在运行过程中的安全管理工作,是应该注意的重点。手术室的消防器材、安全通道要设置醒目的标志,工作人员要熟悉其位置和使用方法。

3.2 器材物品管理:手术室工作要有严格的工作流程,设备、物品相对固定。为了控制人员进出次数,应将与手术相关的各种物品如一次性物品、敷料、电刀、器械台、显微镜及麻醉呼吸机等器材放置在固定手术间,由专人负责清洁检查和管理。制定精密仪器管理制度,建立仪器档案,严格使用人责任制,设立专人维修记录。手术结束后,由专人对仪器采用器械清洗液超声清洗,不宜高压灭菌的仪器用2%戊二醛浸泡灭菌,所有手术器械由专职人员负责接收清洗、检查保养。

4 层流手术室人员管理 手术室空气中的细菌可来自室内一切物体及各类人员体表,因此进入手术室的工作人员,必须按要求着装,通过缓冲区后,才能进入手术室。手术病人的术前处理应在病房准备完毕,清洁消毒手术部位后,换上消毒的病员服和帽子,由手术专用对接车送至手术室。手术室所备的衣裤、鞋、帽、口罩等离开时应将其放在指定位置。服装应选用不易产生静电、不易脱落纤维的织物。手术室内的人员数量应保持在最低限度,以防止紊流产生。

参考文献

[1] 张国王秀,张皖瑜,尹湘毅,等.医院层流手术室的感染管理〔J〕.医学研究生学报,2004,17(12):1111-1113.

[2] 任 辉. 现代手术室感染的控制与管理进展〔J〕. 局解手术学杂志,2005,14(2):128-130.

室内保洁范文第4篇

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.804 文章编号:1004-7484(2013)-09-5444-02

现代化洁净手术部要求采用一定空气洁净技术,使空气菌落数和尘埃粒子数等指标达到相应洁净度等级标准。洁净手术部是一个自成体系的功能区域,通过科学设计的净化空调系统,空气压力及洁净度由外向内逐步递进,最大程度保持手术室的洁净度,以防止发生交叉感染。这种关键区域保护的目标必须通过手术部合理的区域划分和科学的流程设计以及严格的运行管理才能得以实现[1]。本院洁净手术部自2009年10月建成投入使用至今,由于实行了科学严格的消毒隔离控制措施,取得了较好的效果,现将各种措施和解决办法调查分析总结。

1 流程管控

科学合理的区域划分和流程设计是洁净手术部的前提和基础[2]。洁净手术部由洁净区和非洁净区两个区域组成,将手术核心区域与办公休息区域分离设计,最大程度减少对核心区域的污染和干扰。实行人流与物流分开,医务人员与病人流程分开,洁净物品与污染物品分开,即医务人员经更衣室换鞋更衣后,经由洁净走廊进入手术室;手术病人则经换车厅更换内部用车后,再经洁净走廊进入手术室;无菌器械敷料及各种手术用无菌耗材经由无菌物品物流通道进入各自相应的存放室。各組流程之间严禁发生交混,杜绝交叉感染的发生。

2 人员管控

人是洁净手术部运行管理的主体。人体自身生理新陈代谢及人员行为,都会对手术部内洁净度造成一定的污染和干扰。当手术室内部工作人员的活动违反了规定流程和相关规则时,洁净手术部内环境的稳定状态即被破坏,甚至造成手术室内外气压差的失衡,导致室外大量污染微粒随气流反向进入手术室内。有资料表明,术中空气细菌数随参加手术的医务人员数和手术进行中开门次数的增多而明显上升[3]。

2.1 所有工作人员在进入手术室时,必须要规范着装,更换手术室专用的洗手衣裤和拖鞋;进入洁净区后,须严格遵循内部各种既定路线流程;手术开始前,应尽量将各种用物如手术器械、敷料、缝线等以及各种手术用具、仪器设备等准备齐全,手术进行中应尽量减少房门的开启次数;认真检查各种无菌物品的有效性标识,严格执行各项无菌技术操作规程及

术中无菌原则;严格控制手术室内人员数量。

2.2 手术病人术前应洗澡或至少进行局部皮肤清洁,更换清洁的病员服;对污染严重如严重创伤和患有呼吸道传染病的病人如肺结核、甲流等,以及患有规定的特殊传染病的病人,应安排在负压手术室内进行,避免对其他手术室造成污染。

3 物品管控

3.1 在进入洁净手术部前,所有物品均应进行严格的清洁除尘处理 所有仪器设备均应进行湿式擦拭,尤其注意仪器车轮部位的清洁;接送病人的车辆应区分内、外用车,严禁混用;所有一次性耗材和无菌液体等在进入手术室前须在脱包室内去除外包装后方可送入耗材室内保存以供使用。[4]

3.2 手术用无菌手术器械敷料在供应室与手术室之间转运,须使用内部专用洁净电梯或密闭转运车。外来手术器械也要纳入标准的手术器械管理流程,须于术前一天送至供应室,按照标准流程进行清洗包装和灭菌,然后送至手术室。无菌物品应存放于开放式货架上并按照有效期的远近合理使用。

4 环境管控

建立细致的卫生清洁制度,要求常规平面卫生每日两次;每日首台手术前手术间应进行平面湿式擦拭,术后和连台手术之间必须进行卫生清洁,每日手术结束后进行彻底终末处理;对血液或体液污染的部位,应采取先用吸湿材料去除可见的污染物。每周进行彻底卫生清洁一次;每月对所有内部墙面彻底清洁一次。做好保洁人员的规范培训工作,使其熟悉手术室的消毒隔离要求,掌握卫生保洁工作的规程,掌握医疗垃圾的分类处理,避免二次污染。

5 净化空调系统的管控

净化空调系统是洁净手术部的关键技术。医院应指派专业工程技术人员负责净化空调系统的维护与保养,应于每日术前30分钟开启净化空调,至当日手术结束保洁工作完成后方可关闭;应每日对手术室内的温湿度进行监测并记录;每日清洁手术室内回封口格栅;每2天清洁新风机组初效过滤器一次,每周对新风机组设备清洁一次;每2周对净化机组设备清洁一次;定期清洁定期更换空气过滤器[5]。

6 消毒隔离监测

消毒隔离监测是对洁净手术部感染控制工作进行监管的重要手段。医院应建立由医院院内感染控制部门为主、手术室为辅的规范的手术室感控监测制度,以保障病人安全。因此,应每天对各种灭菌设备进行物理和化学方法的日常监测,每周对压力灭菌器、低温过氧乙酸灭菌器等进行生物监测,等离子体灭菌器应每天至少进行一个批次的生物监测;每月对手术室无菌物品、物体表面、医务人员的手进行卫生学监测并存档;每季度对洁净手术室进行空气净化效果监测;每半年进行一次尘埃粒子、正负压力监测一次并记录。

7 小结

手术室是医院感染的高风险部门之一。洁净手术部以其先进的技术和设施为各种外科手术的顺利开展提供有力硬件系统支持与保障的同时,也对洁净手术部的运行管理提出了更高的要求。只有通过科学的管理,对手术部进行各个运行环节进行细致严格的消毒隔离控制,才能真正发挥洁净手术部的优势,最大程度保障手术病人的安全。

参考文献

[1] 余如平.手术室医院感染的相关因素分析及预防对策[J].中华医院感染学杂志,2004,14(10):1199-1200.

[2] 李建广,刘凯.现代医院洁净手术部建筑空间研究[J].工业建筑,2007,37(7):13-15.

[3] 沈郁,钱小毛,冯惠娟,等.洁净手术室术间空气细菌密度影响因素的调查[J].中华医院感染学杂志,2011,21(2):297-298.

室内保洁范文第5篇

环境卫生检查通报制度

一、

行政办公室卫生标准

1、及时处理办公室内杂物,无用的要及时清除,必须用品摆放有序。

2、办公室地面整洁。

3、办公室桌面物品摆放有规则,不凌乱。

4、在无人时办公椅要放入办公桌桌面下。

5、不在办公室墙上乱张贴。

6、电脑、打印机、热水瓶等要妥善并保持清洁。

7、洗手盆保持清洁,无水垢。

8、办公室门窗无灰尘,卫生洁具摆放整齐,废纸篓保持基本清洁。

9、按照要求进行消毒和通风。

二、活动室卫生标准

1、活动室地面要保持清洁,做到没污迹、没垃圾。

2、玻璃窗要明亮,门窗、室内无异味。

3、天花板及墙角没有蛛丝。

4、墙壁要保持洁白,不随便涂写。

5、桌凳要按学校要求摆放整齐。

6、按照要求进行消毒和通风。

三、休息室卫生标准

1、休息室内保持整洁,地面无垃圾,无污迹。

2、床摆放整齐,床上用品整齐一致,床单无明显褶皱。

3、床下无垃圾,室内无异味。

4、天花板及墙角没有蛛丝。

5、墙壁要保持洁白,不随便涂写。

6、按照要求进行消毒和通风。

四、盥洗室卫生标准

1、厕所地面要保持清洁,厕所通气好,无异味。

2、盥洗室内的物品摆放整齐。

3、定期消毒杀菌。

4、马桶,小便器,面盆上无水渍,无脏污。

5、按照要求进行消毒和通风。

五、厨房卫生标准

1、及时处理厨房内杂物,无用的要及时清除,必须用品摆放有序。

2、厨房地面整洁,无存水,无油渍。

3、调料、蔬菜、瓜果物品摆放有规则,不凌乱。

4、灶台,操作台等器具上无油渍,无脏迹。

5、墙壁无乱张贴,无污渍。

6、洗菜池、保洁池,拖把池保持清洁,无水垢。

7、门窗,开关无灰尘,卫生洁具摆放整齐,废纸篓保持基本清洁。

8、按照要求进行消毒和通风。

六、公共卫生区标准

1、走廊地面无污渍,无垃圾

2、公共厕所无异味,马桶,面盆无脏迹。

3、天花板及墙角没有蛛丝。

4、门窗,开关无灰尘,卫生洁具摆放整齐,废纸篓保持基本清洁。

5、按照要求进行消毒和通风。

七、环境卫生检查评比。

1、实行每天三扫一检查。

三扫:早上上课前和中午午休前,放学后各打扫一次。

一检查:由值日教师、值日生每天检查。

2、检查项目:纸屑、杂物、物品摆放等。