门诊护理工作年

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门诊护理工作年范文第1篇

【关键词】 门诊护理 质量管理 医疗服务

【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0231-01

1 我院门诊护理设置

我院门诊护理设有门诊客服部、导诊分诊处、输液室、门诊手术室、换药室、急救室、观察室等。其主要护理工作是为门诊患者提供医疗咨询、注射、门诊治疗与护理等，同时还包括门诊与住院部各科室之间的护理工作协调。随着目前医疗的发展和社会及患者的需求，医院门诊部的设置、服务范围也在不断拓展。每天都要接待大量不同阶层、不同疾病的就医患者。为此我们应客观评价门诊护理工作在社会中的位置，从而更好地为患者提供优质服务。

2 我院门诊护理特点

由于门诊患者及陪伴家属来自社会各阶层，各年龄段，所以有感染性疾病的患者，极易造成患者和健康人之间的交叉感染。为此，门诊护理人员必须合理安排和积极疏导患者，配合医生尽快对门诊病人做出明确的诊断，及时分诊救护。对那些应急变化多、病种与疾病轻重缓急程度很难预测的患者，门诊护理人员要随时做好应急准备和发挥临时调度的潜能，以应对门诊的突发变化。根据门诊医生流动性大的特点所以门诊护理人员必须通过各种渠道，耐心向患者讲清门诊医生轮换的性质和意义，尽量得到患者的理解与支持。要切实为患者缩短挂号时间长、候诊时间长、取药时间长等问题，做好门诊简化就诊手续，合理安排门诊科室布局，从而改善门诊服务质量，努力提高护理人员的综合素质和患者的满意度。

3 做好门诊护理安全质量管理措施

门诊护理安全是患者在接受护理的过程中，在法律与法定的范围之外对患者的心理或功能上的损害或障碍。由于门诊护理工作量大，患者多，护士在工作的过程中，提高护理质量，加强护理安全管理，减少医疗纠纷，确保患者就医环境与患者的安全，是当前门诊护理安全质量管理的工作重点。

3.1 加强门诊导医服务工作

导医护士要善于观察患者行为、动作、表情，主动搀扶老弱、活动不便患者，佩戴标有“为您服务”字样的红绸带，负责引导性工作，介绍相关知识，为急危重病患者实行导医全程陪同就诊，建立绿色通道，尽量满足患者合理要求，树立“以人为本”的服务理念

3.2 增强护理队伍建设，培训护士专业技能

引进先进的设备与技术，打造一支专业的，具有综合实力的高素质护理队伍。加强门诊护理队伍建设要在护理人员选拔的过程中，挑选具有一定专业技术水平，较强责任心的护士，再通过岗前培训提高其综合素质，是提高门诊护理质量的有效措施。加强护士职业道德教育，转变传统的护理观念，树立以人为本的思想理念，把职业技能，服务质量与工作表现同个人利益与医院发展紧密结合，达到提高门诊护理整体水平，保证服务质量护理队伍。

3.3 转变观念，提高服务意识

医院对门诊护理实行人性化管理理念，提高门诊护理人员的福利待遇，加强人文化关怀，让护理工作者有归属感。从领导层面上，关心与尊重护理工作者在一线工作中所做出的努力与贡献。加强护理工作者的思想教育，转变传统的病求医的观点，尊重患者，不但从专业技术上对患者进行护理，还要从心理上对患者进行人文上的关怀，满足患者合理的需求，让患者在医院有安全感，对护理者有依赖感，从一线窗口树立“以人为本”的医院形象。

3.4 调整医院门诊结构，合理布局，提高门诊护理安全质量管理

通过设立“一站式”的服务中心，开设特殊服务通道，方便患者就医。门诊通过合理的布局与设置，方便患者的同时，提高护理工作效率。根据患者的就诊顺序，把导医咨询、分诊、挂号、候诊、专科接诊、科室检查、划价收费、门诊治疗及取药有机的联系起来，尽可能的设置在同一区域内，这样患者在就医的过程中节省时间，同时也方便门诊护理管理，提高护理工作效率。建立健全门诊护理岗位责任制，护理工作标准，通过“一站式”的服务，满足患者多样化的需求，简化各个流程，减少患者在就医过程中的中间环节。对特殊患者设立特殊服务通道，对无人陪伴的老人，有语言交流障碍等患者实行全程跟踪服务，把“以人为本”的服务理念融入到实际的工作之中。

3.5 加强护患沟通，减少医患纠纷

加强护患沟通是和谐护患关系的有效手段，对维护正常医疗关系有不可替代的作用。因而作为门诊护理就要作到以下几点：首先，尊重患者，被尊重是患者精神上的需要，作为一线护理工作应尽量满足其需求，在护理过程中，要有主动性、目的性，阐明治疗的意义，注意事项，缓解患者紧张的心理状况，乐观面对；其次，站在患者的角度理解患者失控的行为。患者在就诊的过程中因病痛折磨难免情绪失控，出现焦虑与烦躁的现象，护理工作者应给予理解，多给患者进行心理上的开导，消除顾虑，缓解心里压力。最后，具有同情心，护理工作者的关怀对患者减轻或消除病痛有一定作用，热情，和蔼，亲切，体贴是作为护理工作必须具备的心理素质。

4 结语

近年来，随着医疗制度的改革、社会竞争日益激烈、人们工作压力增大及健康意识的不断提高，越来越多的患者选择了门诊医疗，门诊日常服务的需求逐渐扩大。因此，门诊手术、体检、输液、注射、保健、健康咨询、社会医疗等服务业务的范围也进一步扩大。在我院门诊护理工作中存在着门诊患者数量多、人群复杂、疾病种类较多、工作人员少、岗位多、工作内容繁琐、诊疗时间短、诊疗环节多、不确定因素多、医护人员流动性较大、门诊护士年龄较轻等特点。细化门诊岗位、优化门诊服务态度和接诊流程、开展门诊优质护理、加强护理工作的管理水平是提高门诊护理质量的关键。此外，我们护理人员还应对患者多一点诚恳、多一点关心、多一点耐心、多一点细心、多一点同情心、多一点理解，才能提高护理服务的质量及患者的满意度，为医院赢得更好的社会公众形象和经济效益。

参考文献

门诊护理工作年范文第2篇

【关键词】　门诊护理；　管理；　创新研究

医院门诊是医院各组成部门中重要的对外窗口，优质周到的护理服务能够给就诊患者直接且良好的印象，充分展现医院的综合服务质量，提高医院的知名度，为医院的长远发展奠定良好基础。如何能够加强门诊护理管理工作，培养门诊护理人员的优秀素质，不断开拓护理工作的创新管理意识，是门诊护士长们面临的新的考验。笔者根据门诊护理多年管理经验，进行创新管理尝试和探讨，具体介绍如下。

1　注重门诊护士培养

笔者日常工作之余不断进行门诊护士业务技能和整体素质培养，其中主要进行以护理专业知识和管理能力、沟通协调能力及处理应急反应护理能力的培训。笔者根据理论与工作实践相结合进行强化培训，同时提倡护理人员的自学技能与护士长的讲授知识相结合，不断提高个人护理能力。接受门诊护理培训的人员主要是各门诊护士、门诊负责导诊人员及门诊轮转护理人员。通过积极有效的阶段性门诊护理管理工作培训开展，使医院的门诊管理协调综合能力逐渐提高，面对应急情况能够迅速处理到位，得到患者的好评，促进医院门诊护理工作的良性发展。

2　做好门诊护理工作计划

2.1　制定门诊护理质量管理标准和具体评判检查章程　对护理工作中的每一个环节进行目标管理服务，不断增强护理人员的综合护理水平，实施科学规范门诊管理，严格执行医院无菌消毒制度，做好日常门诊部消毒工作，做好器械消毒处理，不断提高护士的无私奉献的思想觉悟，热情周到地为患者服务。

2.2　落实门诊护理人员的岗位职责，坚持持证上岗　平时狠抓护理人员培养，明确每一位护士的工作内容及其责任，持证工作，逐步实施整体护理工作，合理配置护理人员，以患者为中心进行微笑服务，观察患者的生理、病理变化和心理反应[1]，使护患关系变得越来越和谐，为医院的优质服务做出积极努力。

2.3　抓好护理安全管理，减少医患纠纷　首先，护士长通过微观管理和宏观管理相结合落实好门诊护理分工职责，护理人员各司其职，充分利用医院护理资源，做好护理工作交接班，保持药品、器械完好功能状态，监控护理工作每一个环节，确保万无一失，营造一个融洽的就诊环境。

2.4　做好护士例会制度，严格完善门诊护理工作中的各项规章　每周进行1次门诊护理人员集中会议，传达好医院工作安排，让每位参会人员进行详细记录，总结1周工作，分析查找工作中的不足之处，学习先进护士的经验，为今后工作提出新的规范管理目标。

3　建立科学的门诊护理创新管理模式

3.1　树立全新的医患服务创新理念　面对机遇和医疗市场激烈的竞争和挑战，本院将继续以开拓创新、团结务实的精神，满怀信心，奋发进取，努力实践“三个代表”重要思想，本院的服务宗旨是“一切以患者为中心，以医疗质量为核心，全心全意为各族人民健康服务”。门诊护理工作的开展长期以来始终遵循这一宗旨，为完成这一目标进行不懈的努力。同时，在本院服务宗旨的指导下，门诊护理部根据本院工作实际情况，制定优质护理服务标准以及人性化的优质门诊服务相关措施，“患者满意”作为护理工作目标，积极开展“微笑护理、我要服务”，充分体现“一切以患者为中心”的办院宗旨，为患者所想，给予门诊患者细心关怀及足够的尊重，积极宣传相关疾病预防科普知识，定时开展专科患者专题讲座，门诊内外建立健康教育宣传栏，热情做好门诊护理工作，使每一位门诊护理人员都要树立起全新的服务创新理念。

3.2　门诊护理管理工作模式的创新

3.2.1　首先，就诊环境进行良好部署，简化就诊流程　门诊是人群聚集和流动的场所，因此制定合理的患者就医流程尤其重要[2]。笔者所在医院增设护理流动岗位，增加候诊座位，安排护士进行挂号、分诊、导诊、收费处咨询，主动协助患者办理相关就诊手续，开展了“一站式”服务，即患者划价、交费、拿药的一条龙服务，并根据患者挂号先后顺序和病情轻重缓急安排患者就诊，维护各门诊室前排队秩序，防止患者及其家属拥进诊室，造成就诊混乱，为急诊、危重患者提供“绿色生命通道”，方便患者及时就诊[3-4]。

3.2.2　人文关怀创新的开展　护理人员紧紧围绕本院“一切以患者为中心，以医疗质量为核心，全心全意为各族人民健康服务”的办院宗旨，对门诊护理人员进行着装礼仪规范，减轻她们的工作压力[5]，给患者提供亲切周到的礼貌服务，协助患者咨询，详细解释其相关困惑，并无偿提供查询服务；对需要乘电梯上下的患者，安排护士进行安全指导和搀扶帮助工作；在候诊区进行健康教育宣传和专科健康教育片滚动播放，让患者及其家属在候诊过程中增加疾病健康科普基本常识，从而营造一个和谐的、宽松的就诊环境，进一步展示本院的“一切以患者为中心”的优质服务宗旨，给患者及其家属留下深刻的良好形象[6]。

4　坚持检查，实施考核，强化创新护理管理

公平、公正、公开的考核方式是提高整个门诊护理团队工作效能的极好手段[7]。护士长根据护理工作标准和制度，对每一天的护理工作进行认真督促检查和考核，并做出相关反馈建议，及时处理意见簿中反映的相关问题，并给予合理纠正，认真落实相关改正措施。对护士进行工作考评，直接与其工资和年终评优进行挂钩，从而促进护理人员的工作责任感和优质服务意识。对已取得的创新工作成果进行总结，定期向门诊护理人员进行通报，鼓励大家继续发扬优点，不断开拓创新护理服务，群策群力，共同做好门诊护理工作，更好地为广大患者服务，从而把组织意识变为人们心目中的一种管理形式[8]。

5　创新护理管理实践效果

通过长期不懈的门诊护理创新模式管理，本院的门诊护理人员整体素质得到迅速提升，护理新理念不断开展，护患关系越来越融洽，受到广大就诊患者及其家属好评，同时得到院领导高度重视和认可，护士的绩效考评显著提高，充分调动广大门诊护理人员的工作积极性。

综上所述，门诊护理创新管理是一个全新的不断探索的过程，随着我国医疗事业的提速成发展，广大门诊护理人员必须树立公有制创新护理观念，在临床护理工作实践中不断总结经验，发现问题，勇于探索新的护理方法和管理模式，并进行广泛交流，为我国医院门诊护理工作做出积极贡献。

参考文献

[1] 姜安丽.新编护理学基础[M].北京:人民卫生出版社，2006:459.

[2] 王伶莉，黄健，宋宏，等.优化服务流程，提供高效门诊护理[J].现代临床护理，2005，11(3):221.

[2] 殷迪成.门急诊管理[J].中国医院管理杂志，2004，5(1):48-49.

[3] 梁碧宁，陈彬，李洪翠，等.人性化管理在门诊护理管理中的应用[J].现代临床护理，2005，4(4):56.

[4] 吴莉莉，沈天洁.门诊护理管理要创新[J].中国卫生，2008，4(5)，85-85.

[5] 周郁秋.护理心理学[M].北京:人民教育出版社，2006：68-69.

[6] 刘金萍，徐璐，刘红.以人为本的护理管理方式对缓解护士工作压力的作用[J].实用医药杂志，2008，25(7):895.

[7] 徐延君.管理沟通的作用与艺术因素分析[J].现代企业管理，2007，1(2)：3436.

门诊护理工作年范文第3篇

【关键词】同理心 门诊护理 心理

随着医学事业的不断发展和人们思想意识水平的逐步提高，护理工作的范围已经由单纯的疾病护理扩展到护理社会中各种需求的人。护理工作的目标是以患者为中心，满足患者需要、为患者解决问题。为达到这一新型的护理模式的要求，同理心的观念在护理工作中的作用变得越来越重要。

笔者认为，作为医院护理工作的重要组成部分，门诊护理工作的同理心应用显得尤为重要。门诊是医院的窗口，其接诊量大、工作合成性高、管理复杂，护理工作除了包含临床科室随着医学事业的不断发展和人们思想意识水平的逐步提高，护理工作的范围已经由单纯的疾病护理扩展到护理社会中各种需求的人。护理工作的目标是以患者为中心，满足患者需要、为患者解决问题。为达到这一新型的护理模式的要求，同理心的观念在护理工作中的作用变得越来越重要。

笔者认为，作为医院护理工作的重要组成部分，门诊护理工作的同理心应用显得尤为重要。门诊是医院的窗口，其接诊量大、工作合成性高、管理复杂，护理工作除了包含临床科室所有护理项目以外，还有导诊、协调、沟通等大量的非纯业务性工作，需要较强的综合素质和临场应急能力。此外，门诊患者往往对医院的诉诸要求高，一旦有意愿未达到的情况，就容易发生就医纠纷。这些纠纷的解决需要门诊护理人员充分发挥同理心的作用，深入地接触患者，主动、自觉地发现患者的问题，理解患者的情绪、想法和感受，调动患者主观能动性，使患者能主动参与配合医护活动，从而提供确切可行的护理与服务。

1 同理心的概念及内涵

1.1 同理心（empathy）是心理研究领域EQ理论的专有名词，不同的学者给予的定义不尽相同。卡尔·罗杰斯提出的概念被广泛认同。他认为同理心是体验他人的精神世界，如体验自身精神世界一样的能力和态度[1]。同理心要求在人际交往过程中，能够体会他人的情绪和想法，理解他人的立场和感受，并站在他人的角度思考和处理问题，从而更能理解对方的做法，减少误会和冲突。

1.2 在同理心的心理活动中，沟通双方的地位是平等的。当同感出现时，给予者与接受者彼此不一定要有所认同，我们能够从同理心的角度，去感受患者的感受、信念和态度，并有效地将这些感受传递给他们，他们则会感到被理解和尊重，从而产生温暖感和满足感，这种感受可以诱发出彼此充满体谅和关心爱护的沟通氛围。

1.3 同理心和同情心虽然有着相似的意义，但是这两个概念是有本质区别的。同情心通常表示两个人有相同的感觉，对他人的困境感到同情，有为他人分担痛苦的基础和前提。同理是感性的理解和换位，是对他人情绪的认知，并不参与到他人的情绪中[2]。作为护理人员，仅仅有同情心是不行的，需要有同理的技巧去帮助患者。可以说，同理心是一种助人的能力，也是医护人员人本理念的具体表现形式[3]。

2 同理心在门诊护理管理工作中的应用

门诊护理工作是医院护理工作的入关和窗口，护士与门诊患者接触多，且通常所处的立场不尽相同，需要沟通的内容也最多。因此要充分把握同理心的应用，才能进一步理解患者的感受，更好的为广大病患提供优质满意的服务。另外，护理工作在门诊也形成了各种医疗关系的交融，护患关系、医护关系、护护关系在这里得到集中反映。这需要门诊护理人员在协调和处理各种关系上，要善于利用同理心，营造和谐的门诊医疗环境。

2.1 护患坚持同理心实现有效沟通 作为一名门诊护理人员，每天所面对的是形形的患者和家属，患者疾病的发生涉及生物、心理、社会等诸多因素。对于患者各种各样的情绪感受，护士不可能有亲身的经历，但要求护士必须体察到这些感受，在面对患者的情感表露时，自问一句“如果我是他，我会怎样呢?”。以同理心了解患者的所思所想，以患者的眼光去看“他的世界”，以患者的心情去体会患者的心情，使护理工作的思维更贴近患者，从而提升患者对护士的信任，较好缓解患者的焦虑情绪，有效解决或减轻患者存在的身体和心理问题，促进护患关系的整体优化，提高患者及其家属的满意度。护士在与患者沟通的过程中，也能感受到自己对患者是有帮助的，不断丰富自己的经验，促进自己的专业成长，提高自身的素质。护士以同理心在与患者沟通的过程中，良好的护患关系得以建立。例如，我科开设老干部门诊，安排专职护士，负责患者的接诊、咨询、抽血、陪同检查等工作。这部分患者多是离退休干部，年龄大、级别高，对医疗护理方案的制定和实施比较关注。我们在接诊这类患者时，要善于运用同理心，了解他们的想法及需求，在相互沟通的过程中耐心倾听，尊重他们的意见和建议，让其参予到医疗护理方案的制定过程中来，充分调动积极性，建立良好的医患合作关系，在整个诊疗活动中能起到事半功倍的效果。

2.2 医护利用同理心形成协调一致 在门诊，医护整体构成了医疗过程的服务方，这是各项诊疗活动展开的基础。“医生的嘴护士的腿”，既反映了医护工作侧重点不同，也体现了医护密不可分的工作性质。只有医护双方协调配合、同心合作，才能为就诊患者提供高质量的医疗服务。但在某些环节，有时会存在医疗和护理“两张皮”的现象。例如，候诊患者较多时，出诊医生工作忙碌，不能规范使用电子叫号系统，就诊秩序被打乱，既增加了护士的工作难度，又影响了服务质量，降低了服务效率，患者的就诊体验也大打折扣。对于这种情况，我们不能一味地埋怨医生，要试着站在他们的角度，了解其忙于诊疗的急切心理及繁重的工作任务。我们要加强与门诊医生之间的互动与沟通，在重点区域、重点诊室加强力量，为其提供一个安静、有序的工作环境。同时，门诊护理工作也要加强各诊室、各检查科室、各治疗科室及各病区间的联系，推动各部门之间的协调一致，更好地以医院整体为中心，以病人利益为出发点，做好各项工作，为患者提供优质、高效的医疗服务。

2.3 护护通过同理心促使团结共进 门诊是一个工作繁忙而紧张的科室，护理工作内容丰富，时效性较强，服务色彩浓厚，要求每名护理人员都要增强主动服务意识，精诚团结、分工合作，工作区域之间要相互渗透、交叉，随时做好补位，高效利用各项医疗资源。这需要利用同理心，创造和维持一种有利于调动积极性，温暖团结友爱的和谐氛围。因为具备了同理心的人，就是具备了理解他人以及分担他人心情的能力，更容易获得同行的信任。所有的护理活动是建立在信任的基础上的，这种信任包括对个人的能力信任、人格态度的信任和服务水准等方面的信任。有信任做基础，护士之间的互动和协调将达到理想的境界，在共同为病患服务的过程和经历中，会形成团结共进的工作环境[4]。例如，护士之间制作友情提示卡就是一个利用同理心，增强沟通、凝聚心力的好措施。我院门诊护士之间就有这项非常好的传统，在值班室每个护士的柜子上，每周都会看到别人贴的卡片，上面友情提示了自己本周工作中的优点，存在的不足，还有一句赞扬和鼓励的话语，让人感觉很温馨，促进了良好氛围的形成。

3 体会

作为门诊护理人员，同理心既是一种必备的基本素质，也是一种重要的实际能力。笔者认为，在工作中，可通过相关培训，培养和提高门诊护理人员的同理能力。要加强人文素养知识方面的学习，并采用情景模拟、角色扮演和倾听练习等方式进行体验式实践训练，使护士产生深刻的印象，从认知角度意识到同理心有助于自身能力的提高和患者康复。加强对非语言信息的学习和辨别能力，提高对外界的敏感度，对患者的情绪和需要能做出迅速理解和判断。通过后天的科学培训和不懈锻炼，同理能力将会得到不断提高。

在医院门诊这个特殊的环境里，护士的同理心以及良好的同理能力，对促进护患关系的建立与发展，营造和谐温馨的门诊医疗环境，提升护理服务水平起着举足轻重的作用。

参 考 文 献

[1]Rogers R.当事人中心治疗.李孟潮译.中国人民大学出版社，2004：19-29.

[2]李小寒，陈秀侠.正确认识同理心及其在临床护理实践中的应用[J].中国实用护理杂志. 2006， 22（2C）：75-76.

门诊护理工作年范文第4篇

【关键词】门诊护理；风险因素；意外；管理方法

门诊护理是临床护理中重要的分支，同样关系到患者的健康质量、治疗质量以及院内救治有效率。但国内普遍存在对门诊护理重要性认知不足，护理制度和护理方法中缺失安全管理，护理人员素质欠佳等现象，这就导致门诊护理隐患的出现，降低院内治疗的成功率。本文根据我院近两年间接触以及总结出的门诊安全护理相关问题以及解决方法为论点，展开重点论述。

1 资料与方法

1.1患者资料

本文选取2011年8月到2013年8月我院门诊护理工作日志为研究对象，据记录，两年间共接纳门诊患者20328人，其中男性12330人，女性7998人；最大年龄89岁，最小年龄3个月，患者平均年龄为（32.4±2.6）岁，其中十岁以下儿童患者约占10%。

1.2护理方法

自2011年8月起，门诊部采用常规护理方式，每周五进行一次总结汇报，将期间护理工作中遇见的问题以及可能遇见的问题进行汇总，以月为单位制定相应的安全完善制度，次月施行，两年内均以此为标准。以周为单位，对门诊护理人员进行安全教育、素质教育、技术提升、问题汇报等活动，以月为单位对护理人员进行考核，考核不合格者适当加强其日常工作的监控与教育力度。以月为单位与门诊医师进行交流，加强部门间协作性，提高风险防范意识。

1.3评分标准

对接收过门诊护理的患者进行护理满意度评分，评分内容包括：护理质量（10分）、护理服务（10分）、问题处理的及时性（10分）、护理技术（10分）、护理人员态度（10分）、风险解决能力（10分）、风险预防能力（10分）、巡护满意度（10分）、无缺岗（10分）、家属满意度（10分）。90分之上为优秀，90-70分为良好，69-40分为有待加强，40分以下为差。

护理期间共收到20328名门诊护理对象的评分，31003名患者家属参与。结果显示：19622人评分在90分以上，护理满意度为96.53%；626人评分在90-70分之间，好评度为3.08%；69人评分在69-40分之间，合格率为0.34%；11人评分在40分之下，不满意度为0.05%。两年间共发生意外以及风险问题97起，详见表1。

由统计结果可知人员问题和技术问题在门诊护理中最易出现安全问题，进过院方及时介入，不良影响得到控制，无重大隐患出现，安全制度的制定要具有针对性和偏向性。

3 讨论

根据本次研究结果发现，门诊护理工作中存在一定的安全隐患，突出体现在人员隐患以及技术隐患两个方面。由于门诊日接待患者数目较多，工作量较大，隐私性较薄弱，对护理人员技术要求较高，需要门诊护理人员有较强的反应能力和问题解决能力。根据门诊护理日志中的相关内容，在此将门诊护理安全问题归总为以下几个方面：（1）人员问题，本次研究中37起安全问题是护理工作者与患者产生直接冲突，导致患者满意度下降，门诊出现安全隐患。均是由于护理人员对门诊护理责任意识不强，导致工作松懈，患者隐私问题得不到重视，护理态度不好，而引发的。比如，患者在换药时没有进行有效的隐私保护措施，导致患者情绪不满，对待患者询问护理人员态度不明确或不予理会，等等。（2）技术问题，护理人员的技术不过关，患者相关问题处理不及时，不到位，与门诊医师的配合度不高，导致诊断延误甚至出现误诊引发患者情绪。（3）制度问题，门诊护理中没有详细的安全管制规范，对安全问题以及常见风险因素规定不明确，无实质内容。（4）突发问题应对能力不强，对工作中可能出现的安全隐患预兆性不强，处理能力不高，没有有效的应对措施。（5）其他意外，如不可抗力造成的隐患，同样要有相应的应对机制。

要想提升门诊护理的优化程度，就要从安全问题的引发点入手，首先要强化护理人员的素质，提升对患者的责任心，对工作的责任心，对门诊护理工作重要性的认识。其次提升护理人员相关的临床护理技术，做到熟练、快速、准确，制定相应的考核制度。再次对院内常见安全问题以及隐患做出明文规定，并以周和月为单位对安全制度不断完善和强化，以制度规范护理工作中的责任归属。再次提升护理人员应对问题、解决问题的能力，提高应变反应，这基于技术强化和人员素质强化。最后对不可抗力而产生的安全问题同样要有所预防，以半年为单位对护理人员进行模拟演练。

参考文献

门诊护理工作年范文第5篇

[关键词]：输液室；输液；巡视卡

[中图分类号]R472　[文献标识码]B　[文章编号]1007―8517(2009)07―0133―01

我院自2006年之后，门诊输液室安装和完善了医嘱信息系统。由手写巡视卡转为电脑同时打印输液卡和巡视卡，即减少护士的工作量，又加强了护理查对工作。现将具体方法介绍如下。

1　方法

1.1　输液巡视卡的内容只要在医嘱系统内输入病人处方号，由两台打印机分别同时打印出输液卡和巡视卡。巡视卡上有病人的处方号、姓名、年龄、性别、诊断、药物名称、剂量、使用方法和座位号码、输液时间、滴数、操作者签全名。整个输液过程护士参照输液卡、巡视卡的内容进行核对，必要时核对病历卡。

1.2　记录要求　护士核对穿刺完毕后，在巡视卡上第一瓶药物后签上开始输液时间、滴数、操作者姓名。更换输液瓶时，同样核对后记录时间、滴数并签名。输液结束时应预先核对巡视卡、输液瓶数，正确无误后结束补液，记录时间并签名。输液中途巡视、添加药物或发生输液反应时，都要客观详细记录时间、药名、反应及处理经过。

1.3　巡视工作要求 当班护士每1小时巡视一次，并在巡视卡上记录时间。巡视时重点观察输液滴数、输液故障及有无输液反应，发现问题及时处理。对第二瓶需加药者，应及时巡视。做好加药准备工作。重点加强对无陪客、年老患者的巡视，及时更换补液，使患者安心休息。

2　讨论

2.1　落实门诊输液室规范化管理，加强输液巡视工作的系统性在输液室护士对患者按时巡视，及时处理输液中发生的问题，这是临床护理工作的规范。因此，我院每一输液患者都有巡视卡，且巡视卡对整个输液过程方方面面的重要内容都进行了罗列与规范；加强了输液室护理工作内部各个环节之间的联系，体现了整体护理的系统性。这样可以使护士对每位患者都做到心中有数，随时掌握患者的情况：加强了输液室巡视工作，及时发现问题及时处理，即提高了患者满意度，又可责任到人，加强了护士责任心。

2.2　加强核对工作，杜绝差错巡视卡提高了护士“三查七对”的依从性，使核对贯穿于输液过程的始终。对患者负责，减少了护患纠纷。

2.3　护理工作清晰化巡视卡的内容与医嘱内容同步，使患者的输液治疗更加清晰、明了，护理工作更加规范，忙而不乱。特别是输液时，先核对无误后再结束拔除补液，杜绝患者漏输液延误治疗。

2.4　便于各种反应的抢救处理我院制定了青霉素过敏性休克、药物反应、输液反应和空气栓赛等紧急处理预案。一旦发生反应，不仅抢救处理有程序，而且根据巡视卡可以了解患者病情及药物使用情况和输液时间。初步判断患者反应类型。协助医生抢救处理，并在巡视卡上详细记录反应及处理经过并交班，以备事后查对核实。