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遗失的童真

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遗失的童真范文第1篇

马丁・霍纳特(Martin Honert)是德国战后出生的当代艺术家,毕业于杜塞尔多夫美术学院。霍纳特的作品有两个显著的特征:首先,他的作品基本上总是贯穿着一条相似的线索,也就是他的童年记忆,霍纳特的创作是以童年记忆为核心而展开的;其次,他的作品有着一种和现成品(ready-made)艺术相类似的真实感。霍纳特从脑海的记忆图像中、从家庭影集和童年的涂鸦中,汲取了创作所需要的素材和灵感,然后将这些属于记忆层面的材料转换成了“真实”的物象。

关于童年的记忆

人们一般认为,关于记忆的艺术作品,特别是那些涉及童年记忆主题的艺术作品,通常都是以某种庸俗的自我剖析和神经质式的自我判断为外衣的自我中心主义,最终呈现出来的都是以自我为核心的一片狭窄的图像天地。霍纳特的童年记忆却不限于此,他的童年记忆中往往会有涉及诸如历史和宗教等自我之外的主题,给人的感觉就好像霍纳特从童年时期就在用成人的眼光观察周遭的世界了。

这次展览展出的《少年》完成于上世纪八十年代。观众可以看到两队成人大小的十字军骑士,却有着儿童般的面容和姿态。紧随其后的是一组农民,还有渐渐简化成墙上二维浮雕的十字军战士。这像是孩童世界发生的故事,却充满成年人的规则。作品的表面描绘的相当精致,但却能够清楚地看到翻模时留下的接缝痕迹。这种在技术和形式上故意留下的精致与粗糙,让人想到童年记忆和成人世界的反差。

《少年》是霍纳特根据童年上历史课时的印象创作的作品。童年时,在一节历史课上,老师讲到了关于十字军的内容。在快要下课时,老师告诉学生们,历史上其实还有过少年十字军,只是这支少年十字军的结局太过凄惨,没有人愿意再提起它,所以后来也就不怎么有人知道了。历史课上的这一段,成为艺术家心底的童年记忆,再后来,成了激发霍纳特艺术创作的灵感来源。在霍纳特就读杜塞尔多夫美术学院的时候,这段记忆被偶然见到的儿童树脂玩偶的形象瞬间激活了,他决定用这些树脂玩偶的形象创作一件作品。就在这个特定的时间点上,少年十字军的历史和玩具这两个原本并不关联的内容耦合在了霍纳特的创作思路中。

这里需要指出的是,对于霍纳特来说,从灵感的出现到作品最终的呈现不是一个一蹴而就的过程。霍纳特和许多艺术家不一样,后者在创作中如果遇到与原本定的计划和方案不一样的情况,他们往往会不断调整最初的方案,或是放弃它重新来过。霍纳特不一样的地方在于,他一旦预设了作品最终的状态,他会尽可能地去实现它,哪怕为此花很长的时间。《少年》这组看似简单的作品,其实就用去了霍纳特三年的时间。他想方设法使自己的作品符合他对童年历史课的记忆,而不是成年后从书本中得到的历史图像。最终,这组童年世界的成年勇士呈现出来,对霍纳特来说,从童年的历史课之后,这些战士似乎就一直在向他召唤:“马丁,快来加入我们吧!”

霍纳特的许多作品并不完全是为了进行某种自我剖析或是自我反省,尽管他从童年记忆中汲取创作灵感,但他的作品更像是对童年和童年记忆的肯定。霍纳特认为,成人经常对儿童所说的“一边儿玩去”的呵斥,其实是没有认识到儿童行为中的严肃态度。在他看来,儿童看待自己游戏的心态,就像是那些参加十字军的少年战士看待自己行为的态度,或许从一开始,他们就是认真和严肃的。《少年》正是强调了霍纳特对童年的关注。

《弥撒男孩》(1989)的创作动机和《少年》差不多,也是为了强调儿童行为的严肃性。作品源于霍纳特童年时作弥撒的记忆。在霍纳特的童年记忆中,他作弥撒时充满了一种自豪感和荣誉感,在他的童年印象中,弥撒是一项非常重要的,也是充满职业感的行为。成年后,霍纳特偶然看到一部关于藏传佛教高僧灵童转世的纪录片,他注意到,一个几岁大的孩子在金瓶掣签等成人的宗教仪式中竟然处在完全核心的地位,竟然表现得如此庄重和严肃,犹如成人一般,而所有成年僧侣都臣服于他的脚下,反倒像是作弥撒的儿童了。于是,创作《少年》时的灵感再次被唤醒了。

在《弥撒男孩》中,艺术家将男孩的脸部画成了肉色,尽可能真实地模仿了儿童的肤色,但看起来,却又像是木偶一样。在观看时,这种真实与虚假之间又使人在理解上产生了某种混乱和模糊。其实,霍纳特在创作时还是故意留下了一些人工的痕迹,比如,人物的眼睛并没有着色,这使它们看起来就像是瞎子一样。艺术家之所以这么做,也正是为了强调作品的人为创作属性。除此之外,如果仔细看,我们不难发现,《弥撒男孩》的细节其实处处都有这种故意的混乱和模糊。虽然男童的服装和他们的仪态把他们放到了宗教的祭台之上,但他们看上去其实就像是今天路边日常所见的小男孩,僧袍下面的鞋子和裤子也强调了这种矛盾。和《少年》一样,在《弥撒男孩》中,儿童再次被置入了这种与童年不相称的成人行为中,但这也正是吸引霍纳特的所在。

真实感的呈现

霍纳特作品给人们的另外一个印象是其特有的真实感。诸如《火》、《椋鸟》和《椴树》这样的作品,逼真的几乎可以用来当做百科全书中的插图。不过,霍纳特所要表现的,并不是一种现实感官上的真实,而是一种语言和观念上的真实。这有点像字典,比如在解释“火”这个概念时,词条下面有时往往会出现一张火焰的图片。这个图像应该是最接近“火”这个概念的真实意义的,换句话说,“火”就是这个样子。这种真实感总会使人想到美国艺术家克索斯(Joseph Kosuth)的“三把椅子”。与克索斯不同的是,霍纳特只留下了“真实的”火、椋鸟和椴树,他把与之对应的文字和图片都放弃掉了。对霍纳特来说,在抽离文本之后物体自身的那种独立性才是吸引他的地方,这应该是一种“真实的”存在。

《带有布丁的木制桌子和红色塑料椅》看起来非常的简单,也非常朴实,一张木制的桌子,边上有一把红色的塑料椅子,就像是我们身边随处可见的生活场景。实际上,霍纳特在这样的作品中注入了很多内容。首先,这里的桌子不是商品,不是家具城中买来的现成的桌子,而是霍纳特根据他曾经在生活中真实使用过的桌子亲手做的作品。在这里,这张桌子再次的出现是经历了一个缓慢的时间过程的。此外,尽管从外观上看,这张桌子看不出和其他桌子有什么不一样的地方,但在霍纳特看来,它与众不同,因为这张桌子和自己早年在寄宿学校的真实经历和切身感受有关。对艺术家来说,那段寄宿生活既有好的时光,也有糟糕的境况。但在霍纳特的作品中,这种属于霍纳特独有的真实语境被抽离掉了,我们无法找到那段个人经历描述性的话语。

遗失的童真范文第2篇

关键词:诊断学;网络教学;智能组卷;题库

诊断学的命题和组卷操作,早期都是使用纸质题卡依靠手工抽拼来完成的。现在,随着计算机技术的发展,教育亦紧跟科技发展步伐,基于互联网的无纸考试模式应运而生[2]。现代化题库实现了计算机管理,测验项目的存储、浏览、修改、增删以及试卷的编辑、打印等都可以由计算机完成。特别是,计算机技术已跟现代测量理论相结合,通过合理的组卷策略,这样就能智能地自动生成试卷。组卷策略是试题库研究的一个难点,它直接影响到试卷的知识覆盖面,难易程度以及组卷成功率等问题;直接影响到试题库的推广使用。将一个好的组卷策略运用于教学实践当中,可以节省教师出题制卷的时间,减轻劳动强度,提高工作效率;可以避免因不同教师出题而产生的试题内容及重点,难度的差异;可以使教学与考试分离,有利于对教学质量的统一评估;可以使考试更加规范化、标准化、科学化。随着计算机的广泛应用,计算机自动组卷代替了手工组卷,节省了人力,提高了组卷的有效性。

1 现行诊断学考试命题的问题

1.1试题内容形式化 当前的考试内容的拟定上,多是依据教师主观的思想来确定,试卷中关于记忆力的考核内容很多,但关于理解能力的测评内容却很少,然而考试不代表检查,理论基础再强最终也需要运用到实践当中,而这样的考试形式无疑的起到了一定的阻碍作用。面对期末的学习考试,学生必须要临阵磨枪的强化快速记忆,极大的限制了学生对于知识学习的热情和主动性,压抑了学生的创新思维,这从根本上来说是十分不利于医学科学的发展和进步的。

1.2命题审批把关不严 最近一些年来,我国的医学院校都在持续的扩大办学规模,然而教学资源方面却十分匮乏,教师的工作压力较大,在工作量上也不堪重负[3]。而各医学院校所制定的相对规范的命题审批制度却仅仅只是纸上谈兵。院校领导对于任课教师所编制的评测试卷没有进行谨慎严格的把关和监督,审卷的疏漏导致了诸多问题的产生,比如错题、漏题、分值不准、题目表述不明确等问题。

1.3试题题型老化落后 我们所常见的试题题型无外乎就是判断、填空、选择、简答等等,这类的题型更多的是记忆考核,学生没有发挥才能的空间。试卷上反应学生理解和应用能力的综合分析性题目较少,并且由于标准答案的限制而无法使学生自由的展开思维,缺少一定的创新性。由于题型的老化和传统,学生早已在多年的学习和考试当中轻车熟路,为了应付考试而应用很多所谓的"应试技巧",这对于学生的学习和成长都是十分不利的。

2 我院诊断学考试命题的应用

医学试卷组卷一般分为五大步骤。管理员可以预先定义考试试卷和各种题型的排列顺序,满足各种考试、测验、练习;试卷的题目可以由题库中随机取题生成试卷;按题型、知识点、难度定义出题数量,由系统自动生成试卷,不满意还可以进行自动换题或手工换题。具体实施如下。

2.1命题原则和细则的制定 针对教学计划和大纲对考试内容、实施计划、题型分值、难易度和考试时间进行设定,保证该套试卷范围合理,难易度适当。下图是2009级临床医学本科学员诊断学考试做制定的命题原则。

设计命题细则:通过具体的授课内容确定分值、题型,并针对该层次的学员,设定具体的考试内容。

2.2题库抽题 通过命题细则智能组卷:根据命题细则在系统中设定试题数量和难易度范围随机抽取试题,进行智能化组卷。

2.3审题 试卷审核教员(非授课教员)参照命题细则对具体试题逐一审核,对不符合要求试题进行修改和更换。

2.4组卷 系统根据出卷要求自动生成试卷并排版。

2.5审卷 系统生成WORD试卷后,由该学科教研室主任对整套试卷逐一审查,包括试题、答案、版式等,确认签字后才能排版印制。

本在线测试系统经过多年实际教学的使用,完全满足教学测试的需求,系统大大简化了随机组卷策略的组卷步骤和相应组卷算法。系统根据实际应用需求,设计出了符合实用要求的随机组卷策略,该随机组卷策略容易实现,且从题库中进行随机组卷的时间大大缩短,达到应用范围广、安全性与可靠性高以及组卷质量高等预期目标,节约了人力资源,提高了教师的工作效率,使组卷更加的科学合理[4]。

参考文献:

[1]张崇东.医学考试命题的要求与方法[J].卫生职业教育,2003,6(21):62-63.

[2]夏超群. 浅析在线考试系统的组卷策略[J].计算机光盘软件与应用,2013,04:129-131.

遗失的童真范文第3篇

【摘要】依据国家卫生部2010年的《电子病历根基规范(试行)》的要求,本文介绍病院门诊一卡通的根基内容,剖析使用“一卡通”的优势和短处。

【关键词】 门诊“一卡通”;电子档案;优势 短处

跟着医疗更始的不断深化以及科学技术的飞速成长,门诊“一卡通”就诊模式已成大势所趋,现在全国多家医院已经启用。 “一卡通”是病院为门诊患者提供的一张智能就诊卡,卡内储存患者根基信息、诊疗信息和费用信息。门诊患者持卡(无须排队挂号)找医生诊病后,凭卡可直接搜检、治疗和取药。“一卡通”的利益归纳综合起来就是:缩短看病流程,节约就医时间,提高工作效率,提高处事质量,实时结算,便利快捷,而且削减院内传染,洁净卫生。

1 实施使用门诊“一卡通”的利益 1.1 简化就诊流程 :将划价收费过程和病人的诊疗过程连接成一体,患者无须挂号,直接到门诊各医生工作站就诊,便利快捷,削减了病人一再排队等待时间。

1.2 便利医生快速、全面掌握患者的病例资料,提高诊疗质量:以前假如患者忘带病历了,医生需要从头询问病史和用药情形;更麻烦的是,挂号、就诊、划价、交费、取药等到哪里都得排队,确实未便利。 “一卡通”免费成立完整的患者门诊电子档案。电子档案收集患者在本院门诊所有就诊、搜检(含影像学搜检资料、磨练陈述等)及用药记录。患者下次来就诊就无须再出示病历本,医生可以直接在计算机上调取患者的档案,了解其之前的病史和治疗方案,有助于掌握病情,对一些不需要的检查能免则免。这样不仅可以降低患者的医疗费用,提高患者的满意度,同时还会缓解医生的工作压力和运作负荷,而且计算机系统传送搜检信息及药品处方信息到各搜检科室及药房,既提高了病院的工作效率,又便利了患者就医,切实缓解了群众看病难的问题。使用“一卡通”,无形中成立了健康档案,为此后疾病普查,遗传病、流行病研究以及各类科研的开展收集了珍贵的数据。 1.3 使用“一卡通”能最大限度地节约病人的就诊时间和精力。患者使用一卡通时首要有以下几个规范:首先就诊者在门诊办卡处填写一张申请表、办一张就诊卡,并预存少部分钱;然后患者持卡到有关科室诊断诊疗后,持卡到药房取药并到有关科室治疗、输液等,不用多次排队、挂号。看病后,患者可持卡到结算处一次性打印收条和门诊费用清单。患者持就诊卡,基本做到了简化手续,直接看病、直接搜检、直接取药,极大地便利了患者。 1.4 经由过程收款员与执行科室间的双向审核,减少医院费用的损失。 以往收费时患者和家属因为长时间排队而埋怨,经常与收费人员发生吵嘴纠缠;而且因为人员过于密集,病人和家属丢失钱物的情形时有发生,对病院发生负面影响,收费人员的工作量也很大。 使用“一卡通”后电脑自动处置费用,经由过程收集化的信息传输与共享,一个项目对应一个价钱,削减差错发生,不仅提高了科室间各类营业传递的速度和切确性,而且提高了门诊的诊疗质量,降低了病院运营成本,使病院社会效益和经济效益明显提高。实施明码标价,患者可以了解全数费用明细情形,有不清楚的地方可向导诊台工作人员询问。 1.5 便于对病院收费行为实施公开看管 :设立自助挂号交费机,让患者自行划卡交费在病院所有的就诊、搜检、检查、治疗等收费信息,实时体现药品与搜检价钱、报销比例等相关信息。能全面公开费用明细账,随时可以对收费提出质疑,对病院收费行为实施公开看管。

2 实施使用门诊“一卡通”的短处

遗失的童真范文第4篇

【关键词】门诊导诊;护士;病人;沟通;

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2016)03-0012-02

一、增强导诊护士与患者沟通的手段

第一、通过主动交流来增进护患的距离。通过导诊台护士与病人的有效沟通,能够很大程度上对整体护理水平、医院医疗服务能力、减少医疗资源的不必要浪费提供保证,导诊台的护士与每一名患者进行有效沟通则是将医院门诊、急诊医疗工作做好、做实的基础保证,在沟通技巧上要改变以往的有问才答这样的被动沟通方法。实际工作中,导诊护士的一句微笑的问候,一个贴心的提示就会很大程度上消除患者对病痛的恐惧感,从而更加配合医生、护士开展治疗工作。

第二、通过导诊护士肢体语言的提升来加强与患者的有效沟通。我们知道在日常的生活、学习、工作当中,得体的微笑不仅能够拉伸两个人的距离,很多时候一个微笑还能够代替很多的话语进行交流。门诊前台导诊护士的微笑更是有这样的作用,她们的微笑能够使得患者感受到安全与信任。同时,导诊护士的一个关心的眼神、一个细微的体贴动作也是对患者的鼓励,通过微笑与这些得体的肢体语言进行医患沟通,将会大大加深患者和导诊护士的和谐关系的建立。医院应该组织导诊护士,定期进行专业的礼仪形体训练,来提升服务沟通效率。

第三、通过主动交流来提升有效沟通。这里指的主动沟通,分为两个方面,第一个方面是加强医医院、行业内部的主动交流,互通有无来增进服务意识的完美体现。医院内部可以定期组织主题讨论活动,固定时间来将导诊护士集合在一起,通过交换这段时间内所发生的案例进行讨论,对那些能够加强导诊护士与病人沟通效果的案例进行小结推广。也可以通过行业内各个院的先进护理岗位人员通过报告与经验总结进行交流,讲那些会让患者感到温馨、有支撑力的话语进行编辑成册,发放到导诊护士手中,闲暇时候拿来提升自己的业务服务水平。另一方面,我们提到的主动交流就是指不要等到患者来问,我们的导诊才来回答。要学会主动的给予患者帮助,凡事想到患者前面,让患者没有任何的后顾之忧的来安心看病、配合治疗。

二、提升门诊导医台护士的心理素质及健康的培养

除了上述三点增强医患关系的具体沟通手段外,我们还应该重视导诊护士的心理素质健康问题,由于门诊人流量大,每天都会接触到形形的人,这些人不完全都是一些有素质有道德的人,其中也不排除一些滋事的个别人群,所以医院必须要对门诊导医台的护士定期做一些心理健康方面的疏导,并配合一些控制情绪的办法进行灌输、讲解,让她们无论何种情况下,都要将自己的不良情绪进行控制,以最好的精神面貌来应对前来看病的患者及患者家属、陪护人员。

由于前台导诊服务人群的特殊性,很难完全避免会不遇到个别性情暴躁、身心失去平衡的患者及家属,这个时候导诊护士必须以专业的分诊能力和良好的心理素质来进行应对,尽可能不要说一些会激怒患者及家属的语言,对患者与陪护家属的不良言语也要拿出一定的心理承受能力前来应对。

另外,医院还要注意对前台导诊护士的心理疏导工作,我们不能要求每一名导诊护士都将喝到的苦水都往心里咽,医院要有专门的政工部门, 对导诊护士的心理状态进行了解,对于一些不满情绪、不良情绪要做到及时梳理。对于一些故意滋事闹事的个别人群,医院的党政工机构要承担起保护导诊护士的责任来,在病人及其家属、陪护提出不合理要求的时候,及时出面进行协商及处置,真正的做到在保护患者极及其家属合法诉求得到保证的同时,不让医护人员收到不合理要求的困扰,对于那些可能、已经侵害到医护人员的不法分子要严惩不贷,保护医护人员的合法权益。

三、导诊护士与病人沟通的流程

综上,根据实际工作经验现将门诊导医台护士与病人沟通的基本流程总结如,希望能够对现实工作中导诊护士的实际工作起到一定的理论、实践支撑。

第一、准备工作包括:心理准备(通过心理暗示来要求自己以最饱满的状态来迎接患者的到来)、行动准备(通过着装的标准化开始,面带得体微笑、以最恰当的身体姿态来开始工作)、资料文件准备(将各类挂号本、登记本放在最容易触摸的地方,以便患者到来能够以最快的速度进行分诊)。

第二,面对患者的到来,要进行专业性的分诊工作。避免由于导诊护士专业的不熟练导致病人二次挂号、分诊。对于候诊患者,要多给予一些安慰性的语言,对于一些不满、不安的患者要进行耐心疏导及安抚工作,必须做到不同病人争吵。

第三、划价与引领的过程中,要注意与患者保持一个合理的距离,不要将患者落得很远,对迎面过来的患者要注意及时避让。其次,为患者指路的时候,要注意手心向上,四指伸张,必须杜绝食指的指点。以免让患者及家属感到不舒服。划价的时候要注意与患者不要贴的太紧,以免进行现金操作的患者及家属感到不自在。

第四、交接工作。在医生对上一名病人进行治疗后,导诊护士要将在病人沟通中得到的一些重要信息进行转述给主治医生。

第五、在病人及家属就诊完毕准备离开的时候,导诊护士要对病人提出的一般性问题进行解答。对于一些专业性较强的问题,要及时协助患者请教主治医生。在从出医院大门的时候,不要说“再见”的话语,以免引起患者及家属的厌烦感。

第六、做好一天分诊工作的记录工作。

四、结语

护士是神圣的职业,而门诊导医台护士则是白衣天使的一种体现。作为一名合格的护理人员,必须通过不断总结实际的护理经验与分诊科学,以最饱满的精神面貌与心理素质来应对每天遇到的患者,真正做到对得起白衣天使的称号。

参考文献:

[1]李宇中.门诊患者心理分析[J].护理研究,2014(9)

遗失的童真范文第5篇

    1 痛风初期,由于卫表不固,风寒湿邪犯肌表,导致关节经络必阻,出现疼痛一系列症状,通则不痛,痛则不通。李时珍提出:“防风主周身骨节尽痛,非此不除,同松节煮酒”。麻黄治“风寒风湿,风热痹痛,发汗。苍术散风除湿……发汗,通治上中下湿气”薏苡仁治“风湿身痛,日脯剧者,同麻黄、杏仁、甘草煎服”。痛风初期,宜因势力导,祛风除湿解表。所以李时珍在临床中常以麻黄。杏仁、解表宣肺,薏苡除湿,甘草补脾土而中和,且可制麻黄直发汗太过,使其微发其汗。因湿性重浊粘滞,侵犯人体则缠绵难愈。治之若大发其汗则风气可去,但湿气仍在。但加用芜活,防风,苍术,麻黄配甘草微发其汗,不但可祛风湿外邪,而且使表阳通行一身,阳气通则湿无流滞之所,故随汗而去。

    2 痛痹易称寒痹。《素问、举痛论》云:“寒气入进经而稽迟,涩而不行,客于脉外则血少客于脉中则气不通,故卒然而通。……寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩蜷,缩蜷则脉绌急,绌急则外行小络,故率然而痛,得炅则痛止也。……”

    痛风表现为关节剧痛,不红不热,痛有定处,迂冷加重,得热则缓为其特点。因寒主收引凝滞,致使关节肌肉局部气血运行不畅,不痛则通。李时珍在临床中不但善用温燥散寒之品,以散寒通络止痛,如他指出草乌头治“风湿痰涎,历节走痛不止。”

    “乌头,附子散寒止并燥湿痰。”而且还常常用酒剂散寒通络止痛。他认为“酒气味辛甘大热,能引药势,杀白邪毒气,通血脉……散湿气。故提出用白玲腾,石楠藤,青藤泡酒服,主风湿古痛顽痹。””

    松节去筋骨痛,能澡血中之湿,历节风痛,四肢如脱,浸酒日服”。五加皮治“风湿骨节孪痛,浸酒服”。海桐皮治“腰膝注痛,血脉顽痹,同诸药浸酒服。”所以善用酒剂,温经通络止痛,因为酒剂不但能制作及服用方便,而且酒能温经活血助药力直达病所,解除病疼。

    3 湿着于身,或从寒化,或从热化,若其人阴气盛者,必从寒化;其人阳气盛者,必从热化,临床热化者诸多。治当清热利湿治本,李时珍提出用黄苓治“三焦湿热,风热历节肿痛”;“秦艽除阴阳风湿,湿热,养血荣筋”;龙胆草、木通煎服,防巳、木鳖子并主湿热肿痛”;“茯苓滑石渗湿热”;“羚羊角入肝平风,舒筋,止热毒风历节掣痛效”;“黄拍除下焦湿热肿痛”。以上李时珍所用均无一味有舒筋活络止痛之药,但李时珍善用清热利湿之法,使温热去则经络气血通,关节利,疼痛止,体现了治病求本。

    4 痛风不但致病因素复杂,而且病理表现也较为复杂,常表现为痰湿、瘀、寒等多种因素胶结在一起,故难解也。李时珍认为痛风可因“湿气化为痰饮,流注胸膈经络,发上下走注,疼痛麻痹”他提出可用“半夏天南星并治风痰湿痰,热痰凝滞,历节走注,右臂湿痰作痛,南星苍术煎服。”白芥子治“暴风毒肿,痰饮流入四肢经络作痛。”他认为“风痰麻木或手木或十指麻木,皆是湿痰死血”所致。主张用“橘皮下滞气化湿痰。”气行则津行,气滞则湿聚生痰。故李时珍治湿祛痰时,还特别强调重用行气药。如他提出槟榔治“一切风气,能下行”;枳壳治“风痒麻痹,散痰疏滞”。

    5 痛风因感受风寒湿邪,日久不已,久必致络脉痹,血行不畅而成淤,其临床特点则表现肢体痛如刀切,甚者关节肿大变形屈伸不利。故在治疗此型痛风时,在祛风除湿散寒止痛的同时,比当加用活血化瘀之品,方能提高效果。李时珍提出用“苏方木活血止痛”;“桃仁治血滞风痹孪痛”;“姜黄治风痹臂痛……破血中滞气”;“红花活血滞,止痛”;“川芎丹参破宿血、止痛”;“没药逐经络滞血,定痛”;“乳香补肾活血,定诸经之痛”。所以,久病必瘀,必用活血通络之品。

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