2021年，我委在县委、县政府的正确领导和省、市卫健委的指导下，秉持人民至上、生命至上的工作理念，紧紧围绕健康建设，全面推进疫情常态化防控和卫生健康工作，切实履行卫健部门职能，各项工作稳步推进，成效明显，现将主要工作开展情况汇报如下：

一、工作开展情况

（一）多措并举，抓实抓细疫情防控各项措施

进入常态化疫情防控工作以来，我委始终坚持“外防输入、内防反弹、人物同防”的防控策略，不断落实落细各项防控措施，确保了全县疫情防控形势持续向好。一是疫情常态化防控各项措施有序落实。坚持早动员、早部署、早安排，所有密切接触者，次密接均得到了及时隔离观察，做到了应查尽查、应管尽管。2021年，开展摸排从疫情地区来宜人员15791人，其中境外返宜人员94人，中高风险区地区返宜人员152人，共隔离246人，已全部进行核酸检测，结果都是阴性；及时流调处置，累计收到协查密接7人，流调排查本地次密接198人，收到协查次密接35人。累计开展“应检尽检”和“愿检尽检”48014人，累计推送发热病人16272人。强化监测预警和院感防控，严格落实重点场所管控和重点行业人员核酸检测，加强集中隔离点管理。抓紧抓实应急准备，及时更新补充应急物资，新建核酸检测实验室，切实加强核酸检测能力建设，满足全县常态化核酸检测需求。二是疫苗接种工作有序推进。按照国家和省、市政府关于新冠疫苗全民免费接种的总体安排部署，我委立即行动，根据我县实际情况，制定了《县新冠病毒疫苗接种实施方案》。对我县未接种人员进行全面摸排，通过多种渠道，做好新冠疫苗接种的宣传工作，引导大家主动接种，确保新冠疫苗接种顺利进行，接种不漏一人。截至12月31日24时，累计完成12周岁以上目标人群第一剂接种130518剂，第二剂125604剂、第三剂33010剂；完成全程接种125604人，全程完成率96.24%。累计完成3-11岁以上目标人群第一剂接种19010剂，完成率75.80%，第二剂17112剂；累计完成18周岁以上人群加强针33009剂。三是核酸检测采样应急处置能力显著提升。组建由分管副县长担任组长，卫健委主要领导担任副组长的新冠病毒全员核酸检测工作组、核酸检测信息专班，明确卫健、公安、交通、工信等有关部门职责，确保一但发生疫情，县能立即启动应急响应机制和应对措施，并在2天内完成我县全员新冠病毒核酸筛查。12月17日至12月29日，县疫情防控应急指挥部、县卫健委、县教体局、县疾控中心在县四个社区、十二个乡镇全面开展新冠病毒核酸检测信息化采样应急演练，共有两万余人参加演练，切实提升我县全员核酸检测采样应急处置能力，为保障全县人民群众的生命健康和经济社会发展提供坚强保障。

（二）持续发力，扎实开展健康帮扶工作

一是做好乡村振兴衔接工作。面贯彻落实国家乡村振兴战略部署，促使脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接。制定了《关于巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接的实施意见》。二是落实脱贫困患者住院实际报销比例达到90%适度要求。2021年，全县脱贫人员住院3333次、医疗总费用2899.39万元；四道保障线合计报销金额2651.91万元，报销比例为医疗总费用的91.4%，个人支付比例为8.6%。三是完善家庭医生签约政策。完善健康帮扶动态管理系统，对脱贫人口（含已脱贫人员）中的患病人口逐户分类建档，实现脱贫人口精准识别和就医信息精准管理，对脱贫人口逐户进行摸排，建立全县脱贫人口健康状况台帐。对全县9988名脱贫人员（含边缘易致贫人员、突发严重困难人员）进行逐一比对，开展因病致贫返贫脱贫人口补充调查，核实核准因病脱贫人口的基本信息，疾病名称与类别，治疗需求与方式，确保因病致贫返贫脱贫人口精准识别到人。四是简化脱贫人口门诊特殊慢性病办理手续。简化慢性病办理手续，为贫困户开通绿色通道，实行全县范围全覆盖地对未办理慢性病的人员，对慢病患者做到应办尽办，由乡镇卫生院代替脱贫患者办理，截止目前为脱贫人员代办门诊特殊慢性病手续1200余人。五是实施重大疾病免费救治。巩固扩大城乡贫困人口重大疾病专项救治工作，将肝癌、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤新增纳入专项救治病种范围。目前我县对符合救治条件的儿童先天性心脏病5例，实施了免费救治，对贫困尿毒症患者实施免费血液透析207人。

（三）外引内联，深化医药卫生体制改革工作

一是推动公立医院高质量发展。着力优化学控制医改重点监控指标，在监督控制医疗费用增长幅度的基础上，2021年，重点监控县级公立医院药占比、百元医疗收入消耗的卫生材料费用、医疗服务收入收支结构、管理费用占业务费用、门诊住院均次费用等指标。2021年1至11月，全县公立医疗卫生机构完成业务总量收入14680.35万元，医疗收入同比增幅为17.86%，医疗服务收入4611.62万元，医疗服务收入占总的业务收入31.41％，药占比24.72％，百元医疗收入消耗的卫生材料费用为17.40元，卫生材料收入占医疗收入比5.92%，2021年1-11月门诊均次费用213.44元，住院均次费用4397.40元，与2020年同期增幅分别是-3.97%、0.7%。公立医院1-11月管理占比较上月有所下降。二是巩固完善国家基本药物制度。严格执行国家基本药物政策，所有药品统一实施网上集中采购，落实药品零差率销售，基本药物全部纳入新农合报销目录。全县14个乡镇卫生院、110个村卫生室全部实行药品“零差价”销售，切实解决了群众“看病难、看病贵”问题，减轻了群众的医疗费用负担，2021年4月，对公立医疗机构基本药物配备使用比例要求进行调整，使用基本药物的品种数量和金额占本机构药品使用目录和使用总金额的比例分别是乡镇卫生院应达到70%以上，县人民医院和中医医院应达到50%以上，妇保院应达到40%以上。三是推进公共卫生服务体系建设。根据《省人民政府办公厅关于加强公立医院公共卫生职能建设的实施意见》，我县三家二级公立医院组建了公共卫生工作管理委员会，明确了工作机制，并下设了专家咨询小组，且安排2名及以上专职人员从事公共卫生工作。四是加强人才队伍建设。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，我委今年派出8名医师参加全科医师转岗培训，来壮大我县的全科医生队伍；开展了2次麻醉药品精神药品使用与管理培训，全县共250名医务人员参加并通过考核，获得省医疗机构麻醉药品精神药品使用与管理培训合格证；为加强我县医疗机构常态化疫情防控期间新冠病毒核酸检测能力的建设，切实做到“依法依规检测、规范技术操作、提高检测能力与质量”，特邀请我县疾控中心专家进行授课，全县各级医院共派出31名检验人员参加培训。五是积极开展献血工作。6月9-10日，我委与红十字会联合市中心血站，组织县党政机关、企事业单位人员在县人民政府大楼前开展无偿献血主题宣传活动，号召县党政机关、企事业单位人员积极参与此次活动。本次活动共有162人成功捐献热血，献血量共计52200毫升，20人成功采集造血干细胞标本，7人注册为遗体和人体器官捐献志愿者。

（四）挖掘精髓，高质量推动中医药发展

2021年，为贯彻落实县十五次党代会各项决策部署，推动我县中医药产业快速发展，我县成立中医药产业红旗队工作专班，研究制定了《县中医药产业红旗队任务实施方案》、《县扶持中医药产业发展方案》等指导性文件，推动我县中医药产业快速发展。一是持续提升基层中医服务水平。为加强我县基层中医医疗服务水平，更好的提供基层中医药服务，按照《乡镇卫生院中医综合服务区（中医馆）建设指南》要求，2021年县委县政府投入90余万元为各乡镇卫生院中医馆采购了中医体质辨识系统、脑循环功能治疗仪等中医药诊疗设备。目前我县13所乡镇卫生院均建成各具特色的中医馆，配备了相对完善的中医药诊疗设备以及相应的中医药人员1-2名，规范卫生院中医科、中药房建设，配有中药饮片300种以上，均能开展6类以上中医药适宜技术。建成县乡村三级医疗机构互联互通的智慧医疗系统，2021年为全县广大农村群众提供的中医药服务达46891人次。二是持续推动普及热敏灸技术应用。印发了《县艾灸技术培训实施方案》，委托宫绣堂生物科技有限公司针对农村包括农村转移就业劳动者特别是新生代农民工、城乡未继续升学初、高中、大专院校毕业生等青年、下岗失业人员、退役军人、就业困难人员（含残疾人）等人群开展艾灸技能培训并解决就业问题，并给予1000元每人补助，目前已开展培训3期，共计培训99人。联合宫绣堂生物科技有限、宫绣堂中医门诊部举办了“热敏灸中医药文化（教师节）专长”活动，在活动现场由宫绣堂中医专家团队为全县教师免费义诊、发放礼品，可免费体验热敏灸、推拿、针灸等中医特色诊疗服务，并且组织热敏灸专家走进学校普及热敏灸知识。此次全县200余名教师参加了义诊活动，共计发放艾条等礼品300余份。三是落实“华佗工程到基层”行动计划。下发了《关于举办“传承中医中药文化服务幸福美丽”大型义诊的通知》，联合曹山中医团队在全县各乡镇组织开展“传承中医中药文化服务幸福美丽”大型义诊活动，截止目前曹山中医团队在曹山文创街共义诊50000余人次，在棠阴镇中心卫生院、梨溪镇中心卫生院义诊200人次。根据《县关于加强中医药文化推广的实施方案》，积极推动开展热敏灸“五进”活动（进机关、进学校、进社区、进企业、进家庭），我委与宫绣堂中医门诊部联合组织开展“我为群众办实事”健康义诊活动，目前已走进我县卓望社区、聚福百汇社区共计义诊500余人。四是充分发挥中医名家黄宫绣的名人效应擦亮黄宫绣品牌。对黄宫绣故居进行了保护，并成立了“黄宫绣中医研究会”，出版了《黄宫绣医学文集》，成功举办了省首届黄宫绣中医康养论坛、曹山中医药文化论坛等活动，2021年7月20日，在县大剧院广场举办第四黄宫绣届中医药文化节暨《中医药法》颁布实施四周年宣传活动，中医药文化节以“传承黄宫绣中医药文化，弘扬宫绣堂求真精神，共享康养幸福生活”为宗旨，传承弘扬清代御医黄宫绣中医药文化，进一步打响中医药文化品牌，改变群众对中医药文化的价值观念。五是大力扶持曹山中医院、宫绣堂健康产业园和黄宫绣中药饮片厂，培育成中医药产业的三大龙头企业和三大中医品牌。目前，宫绣堂生物科技有限公司已于2021年2月正式竣工投产。大力扶持社会兴医办院，依托曹山中医团队引进辽宁客商，总投资2亿元，筹建一所二级纯中医医院。为充分发挥曹山中医药团队中医技术优势，我委全力支持加快推动曹山中医医院建设，争取2022年主楼完成建设装修并交付使用，门诊部正常运营。六是进一步加强中医人才技术培养。为提高乡镇医疗机构中医药技术人员工作能力和水平，让老百姓享受到更好的中医医疗服务，我县计划2020-2025年，每年举办一次针对乡村两级中医医技人员经方培训班。2021年我委成功举办了县第二期经方培训班。此次培训班邀请到曹山中医团队钟婷博士、乐凯、柳敏等中医药专家授课。来自全县各乡镇卫生院中医医师及各村卫健室以中医为主或能中会西的乡村医师共计60余人参加了培训。

（五）强化保障，全面提升基层公共卫生服务能力

一是大力推进优质服务基层行活动。按照国家卫生健康委《关于开展“优质服务基层行”活动的通知》要求和省卫健委《关于推进2020年“优质服务基层行”活动的通知》（赣卫基层函[2020]7号）及市卫健委下发的抚卫基层函[2020]8号文件精神，我县2021年继续推进“优质服务基层行”活动，2021年，黄陂镇中心卫生院、棠阴镇中心卫生院、梨溪镇中心卫生院、中港镇中心卫生院、桃陂镇卫生院、南源乡卫生院、圳口乡卫生院、神岗乡卫生院、新丰乡卫生院、东陂镇卫生院共10所卫生院达到基本标准。二是有序开展国家基本公共卫生服务项目。和县财政局联合印发了《县卫健委、县财政局关于印发县2021年度基本公共卫生服务项目实施方案的通知》和《关于印发县2021年国家基本公共卫生服务项目绩效评价方案的通知》，明确基本公共卫生服务工作目标和重点任务，制定本县的项目实施方案和工作计划，明确了组织领导，建立相应的工作流程和管理体制，完善绩效考核，如实运用考核结果。成立了一支人员相对固定的基本公共卫生专业队伍，定期开展基本公共卫生服务督导和考核，认真、有序开展国家基本公共卫生服务工作、绩效考核。三是规范重点人群管理。2021年，建立居民电子健康档案220622份，老年人健康管理数为24200份，老年人中医管理数为16149份，高血压管理数为16413份，糖尿病管理数为4167份，严重精神障碍患者管理为926份，孕产妇健康管理人数为1861份，0—6岁儿童管理数为19021份，0-3岁儿童中医管理人数为6554份。全县0-6岁儿童建证率均达到100%。四是推进智慧百乡千村健康医养扶贫工程。利用智慧百乡千村健康医养扶贫工程服务平台对我县中高风险地区返乡的村（居）民进行居家隔离的提问监测，项目实施以来截止目前，各机构通过智慧医疗服务平台，已为近128500名群众（其中贫困户4149人）在智慧医疗服务平台上进行了注册，为52236位村民（其中慢性病人数13139人）提供了各种日常健康物联监测和中医治疗、各种问诊和健康干预等智慧医疗服务2737025项次。充分利用智慧百乡千村健康医养扶贫工程服务平台加强新冠病毒肺炎知识的健康教育宣传。其中重点防控人员5799人，体温监测39065次，发热人员2人；血氧监测14999次，核酸检测24人。

（六）夯实基础，全面开展疾病预防控制工作

一是强化传染病防控，切实落实新冠疫情防控常态化各项防控措施。在新冠疫情常态化防控下，积极认真开展重点传染病防控，指导全县各级医疗机构做好传染病诊断、登记、报告工作，开展传染病防控知识培训，积极做好手足口病防控工作；做好常态化新冠肺炎防控的组织领导、预防宣传、技术指导、工作督查、预案制定、消杀药械和个人防护用品物资储备、人员培训、值班和信息收集上报等应急措施。到目前为止，我县未发生传染病疫情和突发公共卫生事件。二是积极做好艾防、性病防治工作。加强艾滋病、性病的宣传工作。今年共发放宣传资料720份，安全套23600只，完成自愿咨询检测300人，深入企业开展艾滋病宣传培训2次，培训200余人，开展公安干警艾滋病防治知识培训32人次。对公安监管人员筛查248人次。做好艾滋病人和性病患者管理工作。今年共管理艾滋病病人28人，管理艾滋病感染者31人，全县共报告性病80例，其中淋病,4个梅毒76个，均已纳入管理。三是开展慢病及地方病防治工作。积极开展“3·24”世界结核病防治日宣传活动。本次宣传活动，全县共发放宣传单800余张、宣传手册6种600多份、宣传画100张，宣传展板6块，咨询群众200余人。2021年，全县共发现初治涂阳肺结核病人41例。四是开展免疫规划常规工作。开展扩大国家免疫规划督导工作，加强扩大国家免疫规划业务培训。国家扩大免疫规划各苗接种率均达到98%以上。五是开展检验工作。2021年，完成各类从业人员健康体检共3527人，完成4例疑似麻疹病例的检测，共完成艾滋病抗体检测其中公安监管人员HIV检测及HIV自愿咨询279人次。完成了农村饮水工程项目和城市饮水安全工程项目合计767份水样检测。

（七）优化服务，大力实施生育服务能力提升工程

一是切实开展保障母婴安全行动。开展了妊娠风险筛查和风险评估工作，对危重孕产妇实行专案管理。2021年无孕产妇和新生儿死亡，其中，住院分娩检测乙肝阳性129例，为乙肝阳性孕妇所生的130名新生儿及时注射了乙肝免疫球蛋白。二是开展综合防治出生缺陷工作。各助产医疗保健机构均开展了新生儿疾病筛查工作，筛查率达98%。县人民医院、妇幼保健院、安康医院开展了新生儿听力筛查工作，并对阳性个案进行个案管理和随访工作。2021年，全县孕前优生检查840人。叶酸发放1467人。三是积极开展促进妇女健康工作。为进一步加强公共卫生服务工作，提高我县农村妇女两癌的早诊早治率，降低死亡率，提高农村妇女健康水平，2021年我县农村妇女两癌检查任务数2000人，2021年已全部完成检查任务，其中发现乳腺良性疾病147人，乳腺癌7人，宫颈癌前病变17人，宫颈癌2人。四是依法落实国家奖扶和特扶政策。2021年，全县共有1509人享受城镇居民独生子女父母奖励。享受计划生育奖扶对象540人(其中今年新增38人)，共648000元；计划生育特扶对象51人(其中今年新增5人)，共294360元；计划生育手术并发症人员特别扶助对象16人；关爱女孩阳光助学共196人。

（八）立足实际，深入开展爱国卫生运动

一是开展病媒生物防治工作。聘请了壹佰益环保科技有限公司对县城区公共外环境集中开展病媒生物防制工作，并加大广泛宣传，使广大市民充分认识其重要性,提高灭鼠的积极性。二是开展爱国卫生月活动。制定并下发了《县第33个爱国卫生月活动的通知》，确保卫生工作落到实处。多形式进行爱国卫生宣传活动。在之窗、等公众号3条爱国卫生运动宣传知识，发放宣传资料1000余份，在公共场所、乡镇集镇醒目处、各社区张贴爱国卫生月宣传海报120份。三是开展省级卫生城市创建工作。按照上级指示要求，做好参谋助手，为创建工作提出工作方案和行动计划，及时发现工作中的问题和偏差，及时解决问题和调整思路。落实部门创建责任，完成好方案中卫健系统的病媒生物防治任务和第二网格治理任务。邀请市爱卫办对我县中港镇、新丰乡、东陂镇创建省级卫生乡镇进行了技术验收，完成了桃陂镇创建国家卫生乡镇申报工作。主动积极与省市主管和专家沟通和请教，确保创建工作少走弯路，争取2年内达到省级卫生城市创建标准。四是开展环境卫生整治和全民清扫活动。按照创卫要求，结合县委、县政府工作的安排部署，在春节期间、清明节期间、端午节期间、国庆节中秋节期间及每周五下午在全县范围内组织开展环境卫生综合整治和全民清扫活动，各乡（镇）广泛动员乡、村组干部、社区干部和基层党员群众积极开展城乡爱国卫生环境整治专项行动，彻底清除城中村、城乡结合部、背街小巷、拆迁工地、老旧小区、农贸市场等环境卫生重点区域的卫生死角、积存垃圾等。截止目前，共开展了24次“全民清扫日”活动。五是深入开展控烟活动。5月31日，县爱卫会在新车站广场开展以“承诺戒烟共享无烟环境”为主题的宣传活动，收到良好的社会效应。积极推进无烟党政机关创建。根据《县无烟机关单位创建工作方案的通知》（宜卫办字[2020]56号）精神，通过单位申报、县级审核验收的形式，在全县范围内开展了“无烟单位”创建活动，目前对42家单位进行了考核验收。六是推进“厕所革命”工作。加强宣传，动员群众参与。2021年5月26日，对全县12个乡镇扶贫、卫生、新农村分管领导、办事员和139个行政村驻村小分队队长进行了业务培训，并组织对辖区内厕所进行改厕问题摸排工作。

（九）统筹兼顾，做好其他各项业务工作

一是加强信访维稳工作。2021总共受理信访件42件，其中县信访局交办件12件，12320省卫生热线平台交办21件，问政平台交办件9件。接收群众来电投诉6件。二是进一步深化放管服改革工作。2021年，共办件1686件。共受理办结医师执业变更81件，执业医师注册44件，外省医师医疗机构备案7件，护士首次执业注册65件，护士延续注册33件，护士变更101件，绝育复通术2件，医疗机构执业许可8件，医疗机构变更23件，医疗机构校验185件，卫生许可证办理101件，终止妊娠证明30件，打印生育服务卡116件，健康证体检表申领1028起，计生证明186起。各类业务咨询件840起。顺利完成了我委依法承担的各项审批、服务工作。三是加强社会治安综合治理工作。2021年3月31日，我委综治工作人员参加了县政法委在凤凰山文化广场组织的“共建共享，共绘平安新画卷“集中宣传活动，进一步提升了人民群众对平安建设的知晓率和参与率。11月1日，我委召开了平安建设（综治）业务培训暨群众安全感、满意度测评会议，组织干部职工进行了群众安全感、满意度测评工作，使干部职工更深入的了解平安建设（综治）工作的重要性，进一步提升了干部职工的综治工作业务水平。四是加强安全生产管理工作。认真落实安全生产工作责任制。严格落实主要领导负总责，班子成员“一岗双责”责任制，做到一级抓一级，层层抓落实，每季度召开安全生产专题会，研究解决安全生产工作中存在的问题;每季度以及元旦、春节、五一、端午、国庆等重大节日和重要活动期间组织开展安全生产大检查。

二、存在的问题和困难

（一）全县医疗机构基础设施薄弱。一是县级医疗机构等级低、设施差、竞争力不强。县人民医院和县中医医院均属于二级甲等医院，但医院只设有基础的科室，医疗设备较落后，即使购置较为先进的诊疗设备，由于缺少相应的使用人才，造成设备闲置，无法发挥作用。技术手段单一，医疗救治能力不高，软硬件构成已不适应现代医疗发展的要求，造成我县居民县外就医率居高不下。二是各乡镇医疗机构基础设施严重滞后。我县大多数乡镇卫生院建于八九十年，房间阴暗简陋，布局不合理，有些卫生院院房属于危楼，存在诸多安全隐患；整体就医环境比较差，设施简陋，病房连卫生间等基础设施都不具备，呈现脏乱差旧的局面。三是县级三所医院均有项目未完成。县人民医院发热门诊和传染科大楼、县中医医院行政后勤大楼项目、县妇保院第二批设备采购项目均停滞不前。

（二）全县医技专业人才匮乏。一是医疗卫生人才缺乏，特别是紧缺型、高层次人才严重短缺。县级公立医院在发展空间、职称评定、工作收入、继续教育等方面相比省市大型医院具有明显的劣势，无法吸引高质量的医技人才。就算能招到人，也难以留住人，形成人才流失的恶性循环现象。即使自己培养出来的人才，由于技能出众，也会被高级医院挖走，造成人才留不住的窘境。虽然近年来政府出台了引进、培养人才的优惠政策，但因缺少相应的引进和留住人才政策和条件保障等原因，导致政策与招聘工作未同步落实，优秀人才引不进、也留不住。二是基层医疗机构医务人员年龄老化、整体素质不高，服务能力不足，县外就医率居高不下，增加了群众的医疗负担。村医队伍也存在着年龄老化、整体素质不高的问题，队伍出现青黄不接现象。

（三）公共卫生服务体系不健全，疫情防控能力不足。随着社会经济的发展和人民群众对公共卫生意识的提高，对公共卫生的需求加大，各种突发公共卫生事件时有发生，如2019年的登革热、2020年的新冠肺炎，严重威胁到人民身体健康，也对公共卫生工作提出了更高的要求。但由于我县长期以来卫生事业经费总体投入不足，公共卫生服务体系还不够健全，如我县没有配备隔离医院和方舱医院，无法储备足够的医疗物资，不具备应对突发公共卫生事件的应急能力；县人民医院传染科只有8张床位，新建传染科大楼建设停滞不前，医疗救治能力严重不足，这些问题都亟待解决。

三、2022年工作计划

（一）完善公共卫生应急管理体系，提升疫情处置能力。针对抗击疫情防控工作中暴露出的问题，加快补齐公共卫生短板弱项，构建“平战结合、科学有效、功能完善”的公共卫生和重大疫情防控体系，整体提升公共安全治理能力和水平。加强疾病预防控制中心能力建设，加快县人民医院传染科大楼项目建设，抓好重点传染病防控、地方病防控、预防接种、职业病防治、公共卫生监测等，确保各类突发公共卫生事件规范处置率达到100%。

（二）推进健康建设，打造美丽幸福。围绕《“健康2030”规划纲要》的总体目标和主要发展指标，适应新形势的需要大力推进健康促进工作，倡导健康文明的生活方式，树立大卫生、大健康的观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全健康教育体系，提升全民健康素养，推动全民健身和全民健康深度融合。

（三）完善医疗服务体系，加快公立医院改革发展。继续深化医药卫生体制改革，扩大“医共体”、“医联体”成员单位和服务范围，建立城乡医疗机构或专科之间优势互补、分工协作的工作机制，巩固和发展现有远程医疗协作，加强与上级医疗机构的合作，积极实施、引导分级诊疗和双向转诊，实现信息互联互通。完善家庭医生签约服务，全面建立成熟完善的分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序，健全治疗－康复－长期护理服务链。在保证基础医疗的基础上，定位医院特色，促进差异化、特色化发展，县人民医院重点发展心脑血管、肿瘤、创伤急救等专科，提升上述疾病诊疗能力；县中医医院充分发挥中医药预防保健特色优势，加强中医内涵建设，重点发展骨伤外科、中医、中医康复、中医适宜技术等专科；妇幼保健院强化妇女和儿童医疗保健职能，打造专科特色的县域妇幼保健中心。

（四）加强重点人群健康服务，促进医疗卫生和妇幼、养老服务融合发展。加强出生缺陷综合防治，构建覆盖城乡居民，涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治体系。实施健康儿童计划，加强儿童早期发展，加强儿科建设，加大儿童重点疾病防治力度，扩大新生儿疾病筛查，继续开展儿童营养改善等项目。提高妇女常见病筛查率和早诊早治率，提升孕产妇和新生儿危急重症救治能力。健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，支持养老机构开展医疗服务。推进中医药与养老融合发展，推动医养结合，促进慢性病全程防治管理服务同居家、社区、机构养老紧密结合。鼓励社会力量兴办医养结合机构。加强老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预，强化老年人健康管理。推动开展老年心理健康与关怀服务，加强老年痴呆症等的有效干预。