上半年,在县委、县政府的正确领导下，在上级卫生行政部门的大力支持下，在广大干部职工的共同努力下,围绕全县的中心工作，卫生事业取得了显著成效。主要表现在以下几个方面。

一、利用国债资金改善乡镇卫生院办医条件

2008年我县12所乡镇卫生院列为国债项目建设单位。项目总投资776.25万元，土建及配套设施投资675万元，工程招标、设计、监理、评审、验收、日常办公、施工中不可预见经费101.25万元。其中，国债250万，县政府投资526.25万，已列入2008年财政预算。新建和改扩建面积约8000平方米。为了圆满完成2008年十二所乡镇卫生院国债项目的新建、改建、扩建任务，县政府成立了以县长任组长，十八个相关单位为成员的“乡镇卫生院国债项目建设领导组”。拟新建玉井、马营、北周庄、张家庄、下喇叭、马营庄等6所乡镇卫生院；改扩建其余6所乡镇卫生院。目前完成选址、设计、地质勘探前期准备工作，力争六月下旬开工，年底竣工。项目完成后，将彻底改变全县乡镇卫生院基础设施落后状况，将成为全市一流的农村二级网络。

二、实行新型农村合作医疗减轻农民就医负担

我县新型农村合作医疗于2007年初开始筹备，7月开展了基线调查工作，县政府于2008年1月成立了新农合经办机构，即县新型农村合作医疗管理中心。并为县合医中心拨付了购买工作用车、办公经费、启动经费30万元。

2008年3月6日县政府及时召开了全县新型农村合作医疗动员大会，会上县政府与各乡镇政府签订了《山阴县2008年度新型农村合作医疗责任书》，明确了各乡镇的工作任务和目标。

3月7日开始，我县新农合进入筹资阶段。经过县、乡、村各级干部的努力于3月24日圆满完成了筹资任务。经统计，2008年我县农民17.632万人有15.0674万人参加了新型农村合作医疗，参合率85.45%。比市下达的85%提高了0.45%。农民个人缴费301.348万元，其中民政部门困难补助3.802万元；计生补助独生子女户和双女结扎户2.146万元。县级补助150.674万元已足额到位。可申请中央、省、市财政补助1069.072万元。基金总额为1521.094万元。4月底完成了发证工作，5月初开始了正常运行。确认了县乡两级定点医疗单位25个，县、中两院成立了农合科，实行了现场报销制度，极大地方便了参合农民。到目前为止，143位参合农民得到了患病医疗补偿，最高补偿额为28710元，全县补偿金额总计达22.84万元。

三、继续推进达标建设完善农村卫生服务体系

2008年我县县、乡、村三级医疗卫生机构达标率要达到80%。新增达标机构43个，其中妇幼保健站1个，乡镇卫生院2个，村卫生所40个。为圆满完成三级医疗卫生机构达标建设。首先县政府从资金上给予大力支持，为每个达标村卫生所补助2000元；二是县卫生局严格按照达标要求出台了一系列达标建设规划，做到了“六统一”主要内容包括统一制作乡镇卫生院达标牌、统一村卫生所达标牌、统一门诊登记簿、统一乡镇卫生院制度、统一村卫生所制度、统一药品配伍表；下发了四种手册，即村卫生所达标手册、乡镇卫生院达标手册、健康教育手册、艾滋病宣传手册；三是卫生局建立了领导包点制，科级干部每人联系8个村卫生所，抓好达标建设工作。截止目前，我县新增的40个达标村卫生所已有15个达标。

四、落实市县各项工作安排，保质保量完成工作任务

1、红十字博爱送万家活动春节来临之际，山阴县卫生局、山阴县红十字会，在全县范围内开展了“红十字博爱送万家”活动。我们通过精心组织，认真安排，共筹集了2万多元物资，以每个生活包100多元标准发放，全县共救助涉及8个乡镇的五保、特困、孤儿、因病致贫者200户。其中市红十字会资助80户，县财政拨款资助120户。2008年2月3日上午，在下喇叭乡下喇叭村举行了“红十字博爱送万家”物资发放仪式，受到了困难群众的欢迎和感谢，得到广大群众的好评。

2、深入开展“隐患治理年”活动为了认真贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，深入落实2008年“隐患治理年”各项工作，有效遏制特重大医疗卫生事故发生，促进卫生安全工作持续稳定发展，结合卫生工作性质和实际，制定2008年卫生安全隐患排查治理工作实施方案，成立了卫生系统隐患排查治理工作领导组。建立了《安全工作督查督导制度》。为了强化安全生产目标管理，确保完成系统年度安全生产工作任务，卫生局与各医疗卫生单位签定了《安全生产目标管理责任书》。到目前为止，全系统未发生一起安全事故。

3、引深学习开展解放思想大讨论活动解放思想大讨论活动，集中安排三个月以上的时间，分三个阶段进行。即：学习动员阶段（2008年3月）；讨论整改阶段（2008年4月—5月底）；总结交流阶段（2008年6月）。为了引深解放思想大讨论活动的顺利开展，成立了卫生系统解放思想大讨论活动领导小组，并下设了办公室。县直六单位参加了大讨论活动，向上级送信息总数6件，参加动员培训人数为410人，参加集中学习人数280人，参加分期学习人数130人，围绕学习开展的主题实践活动参加人数达100人。全面总结工作正在进行当中。

4、加强医务人员健康教育培训4月18日，健康教育培训班在县人民医院三楼会议室举行，培训班由省健康教育协会副会长张双贵讲授。人民医院、中医院、疾控中心、妇幼保健站共计75人参加了培训。培训内容丰富，从健康教育发展到健康教育意义；从婚前检查到婴幼儿保健；从衣食住行到健康四大基石都作了翔实而精彩演讲，受到参训人员的欢迎和好评。收到很好的效果。

5、举办鼠疫和人禽流感防治师资培训班为了加强鼠疫防治工作与发现人感染高致病性禽流感病例的能力，4月25日组织县医院、中医院、疾控中心技术骨干和乡镇卫生院院长、防疫医生共计65人，进行了师资短期培训。医务人员全员培训工作并于4月30日前结束。

6、积极开展卫生下乡活动为充分发挥县直医疗卫生单位的带动作用，促进城乡卫生协调发展，全面提高基层卫生院（所）的服务能力，卫生局制定出台了《关于县直医疗卫生单位开展卫生下乡活动的实施意见》，在全县开展巡回医疗下乡活动。为确保卫生下乡活动的质量和效果，层层选拔医疗服务队队员，进行了包片分工，明确医疗服务队主要承担义诊、指导培训、宣传和调研四项工作任务。目前，两院共为群众义诊达1500多人次，减免医药费用为1万元。

7、专项整治确保餐饮业食堂卫生安全五月份，卫生局组织卫生监督执法人员，利用二个半月时间，重拳出击，对餐饮业食堂卫生进行专项整治。整治重点是小餐饮业、学校食堂、建筑工地食堂。建筑工地食堂以检查、摸底、督导为重点，全面加强对建筑工地食堂的监督检查。整治当中要求做到“四抓紧一确保”，即：抓紧做好索证规定的实施和推广，抓紧开展对无证的查处，抓紧开展餐饮单位量化分级管理，抓紧数据统计报送的工作，加大执法稽查力度，探索和建立新型长效监管机制，坚定不移地确保专项整治目标目标如期实现。

8、全面行动，抗震救灾四川汶川发生特大地震灾害后，卫生系统发扬“一方有难，八方支援”的精神，一是踊跃为受灾地区捐款，全系统639名职工向灾区捐款66100元；县直医疗卫生单位199名女职工再献爱心，又捐款10130元；红十字会接受社会捐款2400元；全系统101名党员发挥党员的先锋模范作用，交纳“特殊党费”26200元。共计救灾金额达104830元。二是积极组建卫生监督队、防疫队和心里干预队，十名骨干的专业资料全部传送于省市卫生厅局，静候通知，随时准备出发，抗震救灾。

9、加强卫生执业管理完成了卫生从业人员的执业资格考试报名工作。共为两类四种70人的报名资格进行了严格的初审，并按规定时间及时上报市卫生局。由于审核严格细致，报名准确率达100%，得到市卫生局的表扬。

10、开展中专学历教育,提高农村卫生人员技术水平。我县2006年和2007年两期，共有176名农村卫生人员参加了农村卫生人员中专学历视频教育,2月份进行了期末考试，及格率达97%。今年的第三期农村卫生人员中专学历视频教育，目前正在宣传动员报名之中,现有10人报了名，并接受审核。

五、加大重大疾病监测力度，完成各项疾病防控任务

1、在计划划免疫管理上半年开展了4次计划免疫门诊，累计时间30天，提供了6种疫苗无偿和4种疫苗有偿的免疫服务，共接种1890人次。据全县生物制品基础免疫双月接种报告统计，“五苗”十二月龄内，全程接种率达93.82%。

2、传染病管理工作1-6月份全县共发现法定传染病12种236例，即肝炎61例；肺结核100例，麻疹1例；布病17例；梅毒3例，淋病1例，尖锐湿疣2例；伤寒4例，痢疾3例，腹泻7例；手足口病27例；其它传染病10例。总发病率为105.83/十万，与去年同期相比，上升了118.2%。

3、结核病防治工作1-6月份共接收就治疑似肺结核病人184例，通过综合检查，发现新发涂阳病人28例，复治涂阳病人1例，重症阴性病人7例。初治涂阳防治完成全年任务的比例为39.44%。对这36例肺结核病人均进行了全程免费督导管理治疗。

4、地方病监测与防治在我县的砷病区，对16个村庄进行水质监测，共采检水样320份；碘盐监测588份，其中高碘区盐300份；配合畜牧局扑杀布病羊141只，控制了布病疫情扩散。

5、艾滋病筛查与管理对53名在押人员，49名咨询者进行了HIV初筛检验，未发现阳性；对管理的2名感染者进行了2次随访和CD4细胞检测；对高危场所人群进行了10次干预。

六、加大卫生监督执法力度，净化医疗食品卫生市场

一是在医疗卫生方面，继续加大对非法行医和无证行医打击力度，1-6月份共出动卫生监督执法人员306人次，执法车辆82车次，取缔无证行医摊点26家，非法行医人员10名。罚款20000元，没收药品、器械2件，价值300元，对59家有证但不规范的门诊进行了整顿治理。

二是在食品卫生方面，上半年共对全县的291个食品、餐饮、食堂等单位进行了监督检查，其中学校食堂15个、餐饮业22个，食品经营单位150个，奶站106个，公共场所9个。发证276个，健康体检825人。抽采各种样品19份，合格率为100%。食堂、餐饮单位索证、台帐记录率为100%，量化管理为80%。监督发现7个单位不合格，进行了整顿，没收并销毁20个品种300公斤不合格食品，罚款3600元。

七、狠抓“两纲”目标落实,推进妇幼保健工作

1、提高各级妇幼人员的业务水平为了提高全站职工的工作能力和业务水平，我们规定每星期二、五对全站职工进行经常性的业务学习和培训，定时考核，奖优罚劣，大大提高了职工的业务素质。每季度对基层妇幼人员进行专职业务培训，共培训90人次左右。通过培训学习，大大提高了妇幼人员的知识水平和业务能力，也增强了广大群众的健康意识，为进一步搞好和推进全县妇幼保健工作奠定了基础。

2、继续巩固和加强两个系统管理为了确保两个系统管理的有效进行，坚持下乡，深入基层，实行个人包片，责任到人，分工负责。要求每人包一个乡，负责该乡的各种薄、表、卡的审核及业务指导，积极开展健康教育，使两个系统管理都达到两纲的要求。出生缺陷率为0.39%，婴儿死亡率为4.19‰，5岁以下儿童死亡率为4.19‰，孕产妇死亡率为98.13/十万。

3、对全县0-6岁儿童进行免费体检从5月20日起对县城0-6岁的儿童进行免费健康体检。目前已深入到10个幼儿园进行了免费体检，共接受体检儿童约1800人左右，并发放健康教育宣传单，同时还开展了微量元素监测检查，做到了预防为主，治疗为辅，有病早知道，达到了孩子健康，家长放心的目的。通过这一工作的开展，我们既提高了工作人员的素质，又收到了良好的社会效益。

八、治理医药购销领域商业贿赂，规范医院诊疗活动

继续开展以治理医药购销领域商业贿赂专项工作为主要内容的行风建设，促进卫生系统行业作风和医疗质量的全面好转。

一是在3月1日召开了卫生系统主要负责人参加的治理医药购销领域商业贿赂专项工作会议，传达了全国卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项工作电视电话会议，安排了全县治理医药购销领域商业贿赂专项工作。

二是制订并下发了2008年《山阴县卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》，对不同的活动明确不同的工作重点。

三是设立举报电话，并派出督查组对全县医疗卫生单位进行了治理医药购销领域商业贿赂专项工作的督查和指导。

通过开展一系列的活动全系统职工参与治理医药购销领域商业贿赂的积极性与主动性得到了极大的提高。商业贿赂现象被有效遏制，群众对医疗服务满意度大大提高。

四是狠抓诊疗技术规范、临床质控、药品质量、招生体检等日常性医政工作，突出重点规范医院诊疗工作。组织医疗单位对医院诊疗有关规定和规范进行学习，加大硬件设备的投入，加强医院诊疗设施建设，县级医疗单位的医院诊疗能力得到进一步提高。至五月底，县人民医院门诊5万人次、出院2380人次，总收入近855万元，分别比上年同期增长了10%、19％、22％。

上半年，虽然我们做了许多工作也取得了不少成绩，但仍然存在许多问题，主要表现在：县乡卫生技术人才青黄不接，部分乡镇卫生院现在只有两名工作人员，无法完成疾病防治工作；医德医风建设仍需加强，行业不正之风依然存在；食品、医疗服务市场还需加大整顿力度等，这些问题的存在，我们将在下半年的工作中，积极争取政府支持和自身的努力逐步加以解决。

2008年下半年工作要点

根据各项工作排名和市卫生局具体部署，针对我县卫生系统存在的问题，下半年主要工作要点为：

1、按照乡镇卫生院国债项目要求，完成12所乡镇卫生院的建设。

2、在全系统进行医德医风知识竞赛活动。

3、完成对乡村医生的培训。

4、县、中两院继续深入开展“医院管理年”活动，对照标准逐项完善。县医院积极准备，迎接等级医院评审。县中医院要建立健全各项规章制度，严把医疗质量关，积极争取上级资金完善医疗设备，力争在年终检查时在全市排名上升3位。

5、县、中两院积极开展民主评议医院活动，下大力气解决群众“看病难、看病贵”的问题，创造条件，方便患者。

6、做好在职人员岗位培训工作，在业务学习中要有计划、有记录。

7、严禁非卫生技术人员上岗。

8、对一次性医疗用品要做到及时销毁，责成专人做好记录。医院污水处理要严格按照省厅要求做到设备运行正常，记录及时到位，达到环保部门的要求。

9、搞好传染病疫情报告，做到及时、准确，并监督检查各级各类医疗卫生机构的疫情报告情况，特别是加强对县医院传染病报告的监督、指导，力争年底在全市达到上游水平。

10、抓好计划免疫，艾滋病防治、结核病防治、地方病防治等项工作。积极开展检验工作，争取开展的检验项目在全市排名第一。

11、严格按照卫生行业标准发放《卫生许可证》。

12、加大对从业人员的健康体检力度，需要检查的项目必须检查，不得简化体检程序，更不可未检发证。

13、加强对学校、劳动、化妆品、公共场所卫生的监督检查。重点开展煤矿劳动卫生的监督检查。

14、积极开展食品从业单位的量化分级管理，争取年底量化分级管理的餐饮单位达到90%。

15、继续深入开展打击非法行医活动，首先取缔无证行医的非法摊点，然后逐步规范证照齐全的医疗机构。

16、积极争取资金，加大设备投入，开展有利于妇女、儿童的各项保健工作，争创一流妇幼保健站。

17、各单位要深入开展党风廉政建设，认真贯彻落实各项规定。

18、各单位一把手要负总责，严肃查处行业不正之风，特别是纠正医药购销领域的不正之风。

19、各乡镇卫生院要按照县卫生局的安排完成今年80％的农村卫生所达标验收工作，特别是对新农村卫生所的达标要高标准严要求，保质保量，争取10月底前完成达标评审工作。

20、乡镇卫生院要加强内函建设，建立健全各项规章制度，不断提高业务技术水平，为广大患者提供优质的医疗服务。