1排查护理工作中的安全隐患，切实提升内科护理的质量

内科患者多收治非手术性疾病的患者，患者病情多迁延不愈且反复发生，病情变化较快，内科治疗效果缓慢等。护理工作在内科患者治疗期间占有非常重要的一部分，因此对内科护理中的风险进行有效地防范十分重要。护理安全是护理服务全过程中的关键点，如不能保证护理安全，就有可能造成患者的机体组织损伤，生理功能损伤和心理损伤，因此，降低护理工作中可能出现的风险，提高护理安全十分重要。内科护理中由于病种多样，患者病情复杂等等情况，容易发生各种护理风险，其中以穿刺风险、跌倒、压疮等发生率最高。我院护士为了更好地避免这些情况，在临床护理工作中进行了护理改革。首先加强了对药物的观察，这样通过药物观察，可以更好地判断患者的病情是否有进展，避免了由于药物引起的不良反应，缓解了患者的不适，提高了用药的安全。其次对并发症更加重视，护士了解了患者住院期间可能出现的各种并发症，并进行积极有效的预防。静脉输液期间的观察，可以确保静脉输液的有效性，并对患者的血管有所保护，使后续治疗更加顺利。

2建立健全护理设备的管理制度，发挥出护理医疗设备的功能

建立健全护理医疗设备的使用、维修与保养制度，需要紧扣细节、完善内容、重视执行；制度的完善必须做到“有规可依，执行必严，违规必究”，对于违反使用、维修和保养制度的护理人员、行为，必须从严处置。在实际工作中，建立健全机械设备使用、维修与保养的制度，可以着重考虑如下思路。

首先，要逐步完善、健全“设备制度”，即以护理医疗设备为中心的制度建设。这一点可以如此理解，护理医疗设备设备的设备制度就是关于设备的保养、维修与实验的细致、规范与要求。如，护理医疗设备设备应有护理人员负责管理、使用。凡执行操作证的设备，必须实行“管用结合，人机固定”的原则，执行定人、定机、定岗位责任的“三定”制度。在多班护理作业时，必须有交接班制度。此外，护理医疗设备设备参与生产和日常工作的时候，要制定生产组织设计方案，合理选用医疗设备，从生产进度、生产工艺、工程量等方面做到合理装备，不要大机小用。要结合护理工作进度，利用工作间隙，安排好护理医疗设备的维护与保养，要避免失修失保和不修不保，应使医疗设备保持良好状况，以便能随时投入使用。要定期、定量排查护理设备存在的故障、问题，及时发现及时处理。

其次，要逐步健全以“人”为核心的护理设备使用、维修与保养制度。开宗明义的说，任何好的制度、方案与举措，都离不开“人”，离不开护理人员的执行。使用者和操作者乃至包括管理者，是医疗设备制度的贯彻人，也是保障制度有效落实的执行人。逐步健全以“护理人员”为核心的医疗设备使用、维修与保养制度，其实就是护理医疗设备管理的具体体现。只有加强科学管理，才能有效调度医疗设备的使用、维修与保养模块，形成制度化的执行力与“穿透力”。

作者：杜尚荣单位：贵州省金沙县人民医院