不安全因素产科护理论文

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1资料与方法

1.1一般资料选取本院2011年1月~2014年1月收治的260例产妇为研究对象,年龄21~42岁,平均年龄(28.0±3.2)岁,初产妇192例,经产妇68例,顺产176例,剖宫产84例,其中,伴有妊娠期高血压综合征的患者21例,妊娠合并糖尿病的患者19例,妊娠合并心脏病的患者8例。

1.2方法回顾性分析收治的260例产妇的临床资料,探讨可能存在的不安全因素,并针对相应的因素制定适当的防范措施。

2结果

本研究260例产妇中,共发生不安全事件21例,不安全事件的发生率为8.08%,导致不安全事件发生的最主要的因素为护理人员因素,在本研究中共有9例,所占比例为42.86%,其中,护士缺乏责任心2例,护理人员业务不熟练、能力不足6例,病例书写不规范1例；其次为管理因素,本研究中共有6例,所占比例为28.57%,其中,制度不完善3例,医院监管不力、制度执行难2例,护理人员不足1例；再次为产妇家属因素,本研究中共有4例,所占比例为19.05%,其中,产妇心理障碍因素1例,产妇及家属不配合3例；最后为其他因素,共计2例。

3讨论

产科是一个高风险的科室,产妇病情复杂多变,而大部分的病理产科与生理产科又没有绝对的界限,且影响预后的不安全因素较多,因此,在产科的护理工作中,任何一个环节的疏漏均可对产妇及新生儿造成严重的不良后果,严重者可威胁产妇和新生儿的生命健康。本研究对产科中的不安全因素进行了分析总结,并提出了相应的防范措施。在本研究中,产科的不安全因素主要包括以下几个方面：①护理人员因素,该因素在本研究中所占的比例较大,主要是个别护理人员责任心不强,对规章制度的执行不够严格,另有护理人员对有些业务尚不够熟练,专业知识掌握不够扎实,在护理工作中造成产妇出血或新生儿窒息等意外事件发生；此外,还有一部分护理人员在书写产妇病历时不够仔细认真,从而造成护理不良事件的发生。②医院管理的不规范,产科的护理工作复杂繁琐,安全隐患较多,因此,若相关的规章管理制度不完善极易造成不良事件发生,此外,产科的护理工作的高压、高危险性极易使护理人员紧张、疲劳,因此,发生差错的几率就相对较高。③产妇和家属因素,多数产妇对产程生产过程认识不足,且产妇体内的激素在分娩后会发生较大的变化,极易影响产妇的神经系统功能,进而产妇造成心理影响,导致意外事件的发生,另外,产妇临产时往往需要定期护理,但有的产妇及家属有时会忽视护士的叮嘱而导致护理不良事件发生。④医院环境、设备等也是导致产科不安全事件发生的原因。针对以上不安全事件发生的原因,提出了以下相应措施：①加强护理管理,提高护理质量,不断完善安全护理的工作规范及技术标准,定期对护理人员进行考核,结合护理人员的工作能力,合理安排班次和工作流程。②加强对护理人员的培训,提高护理人员的整体业务素质。优秀的护理人员,不仅要有扎实的基础理论知识,还要精通专科知识熟练专科操作,同时也要熟悉常用药物的知识和使用方法,因此,在日常的护理工作中,需有计划、有目的的对护理人员进行培训,提高护理人员的技术水平和综合素质；另外,要严格执行查对制度,加强护理人员的工作责任心。③产妇入院后,加强与产妇及家属间的沟通,帮助产妇排除心理上的问题,提高产妇及家属对医院及医护人员的信任。④保持病区的医疗和其他设施的整齐,定期对医疗设备进行检查和保养,发现问题及时处理,减小安全隐患。

作者：李桂香单位：山东省肥城市人民医院医院感染管理科