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结核病工作计划

结核病工作计划

结核病工作计划范文第1篇

2012年是实现世界卫生组织提出的结核病控制目标关键年,为保证世行贷款/美国赠款中国结核病控制项目在我镇顺利实施,按照《2011年区结核病控制项目实施计划》的通知和要求,结合我镇实际,特制定陈大镇2012年结核病控制项目实施计划,请认真贯彻执行。

目标任务

1、全镇DOTS覆盖率达100%。以村为单位肺结核可疑症状者就诊覆盖率>90%。

2、全镇新发现涂阳肺结核3例,复治涂阳1例,涂阴病人3例。

3、涂阳病人平均治愈率达85%以上。

工作指标

1、可疑肺结核症状者就诊率3‰,转诊到位率85%。

2、村医生结防技术培训率80%。

3、全镇结核病防治知识知晓率达60%。

4、肺结核病人督导治疗覆盖率85%。

主要措施

1、建立健全结核病防治网络。按照人口数。陈大卫生院、村卫生所配备有一名专(兼)职结防督导员,共同构筑结核病防治网络。

2、开展宣传培训。村医生结防技术培训率80%以上,重点提高病人发现水平和提高对病人直接观察下的督导化疗和管理水平,肺结核病人督导治疗覆盖率达85%。

3、强化政府责任意识。健全“多部门合作,全社会参与”的防治工作机制,明确结核病控制是政府的责任,把结核病控制工作列入镇政府为民办好事、办实事的具体任务,作为一项民心工程、德政工程的工作来抓,并把它列入政府的任期目标。

陈大卫生院负责结核病控制项目的实施,落实结核病归口管理。教育部门应承担学校结核病控制工作职责,把结核病防治列入学校卫生保健知识教学的内容。民政部门要做好贫困结核病的救济工作。制定贫困人员办理救济的程序,实施救济措施。公安部门要为卫生部门开展结核病的查找、访视工作提供必要的支持。

4、加强社会动员和IEC(信息、教育、传播)。

(1)张贴政府项目实施布告,镇本点设立防治宣传广告。

(2)印发宣传单,开展“3—24世界结核病防治日”宣传活动。

(3)加强学校、乡村医生的防治知识培训。

(4)开展知识知晓率调查。

监测、督导

1、常规监测

要求全面使用省结核病信息管理系统软件,对项目的三种登记本、病案记录、报表等有关资料进行信息化管理,要求对病人的有关资料及时录入、汇总,以便对项目实施工作进行有效的监督、反馈和改进。

2、督导活动主要包括以下内容:

(1)进一步规范肺结核病人的发现,转诊及追踪程序,以提高病人发现率。

(2)加强对结核病控制专项经费支出的管理,检查配套经费是否到位,是否用于结核病控制工作。

(3)落实医院的岗位责任,并与经济挂钩。强化结核病归口管理工作。

(4)陈大卫生院对每例涂阳病人及其所在卫生所(诊所),在全治疗过程中随访达4次,对其它卫生所(诊所)进行不定期督导。

奖惩

1、在项目实施中,对工作积极努力,做出显著成效者给予表彰和奖励。

2、对工作敷衍塞责、推诿扯皮、效能低下、贻误工作,给项目工作造成不良后果者,按照《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等有关规定追究其责任。

结核病工作计划范文第2篇

一、 总体目标:

(1)继续加强项目工作规范管理,项目人口覆盖率达到100%。

(2)做好疑似结核病人及结核病人的发现、转诊、督导及管理工作。

(3)全年力争发现治疗涂阳病人及重症涂阳病人45例,转诊病人10例。

(4)涂阳肺结核病人的治疗覆盖率100%,治愈率达到85%以上。

(5)加强结核病知识宣传工作,提高全民防痨意识。

(6)进步加强网络追踪,FIDELIS项目管理及督导。

二、 业务措施

(1) 疑似病人的转诊及病人发现

发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核疫情最重要措施。卫生院及各区卫生室要认真执行中华人民共和国传染病防治法和江苏省结核病归口管理办法,抓好疑似结核病人、结核病人的发现及转诊工作。认真开展痰检工作对发现的结核病人及疑似结核病人开展痰检后,及时对病人进行转诊。卫生院及区卫生室要按照网络追踪要求和FIDELIS项目要求,对病人开展追踪工作,督促病人就医提高病人治愈率。卫生院各科室及各村卫生室对结核病人的转诊必须按照县CDC慢性病科要求,开转诊单并做好相关记录以被查。

(2) 结核病的管理

1、加强结核病控制项目督导工作,去防疫站对各区医院定期进行督导,每月督导2—3次,每个区每年不少于24次,区卫生院重点对涂阳病人的管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况、各项资料的完整性及上报情况进行督导。区卫生院督导要求:隔日督导病人1次,每月15次。督导内容包括:督导病人服药,做到看服到口,服下再走,督导病人按时复查,了解病人服药情况,有无副反应,如有副反应要及时处理上报,向病人及家属宣传结核的相关知识。

2、加强对结核病人的访视:区卫生院对涂阳病人全疗程至少12次家庭访视,对涂阴病人进行6次访视,每月最少访视病人4次并撰写访视记录。区卫生人员对病人实施具体服药指导和监督工作,每月至少15次并填写病人服药卡。访视内容:病人服药情况及药品毒负反应情况,病人按时复查及取药情况,结核病防治知识知晓率情况及治疗情况等

3、区督导员每督导一次完成一次督导报告,要求内容详细、数据真实准确,能反应被督导单位及各人对病人实施治疗管理的具体情况,找出问题,及时反馈信息,以利于更好的实施项目工作。

(3) 资料管理及信息工作

加强对结核病人资料登记、收集、管理工作,做好登记本、卡使用的完整性和准确 性,按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表,做到字迹清楚,数据准确,不迟报不漏报,加强结核病信息交流。

(4) 结核知识培训

加强对全区结防人员的知识培训,提高其业务素质,拟于3月份对院结防人员进行业务培训及考核。培训内容:如何预防肺结核及肺结核病人的隔离措施。

(5) 结核病知识宣传

加强结核知识宣传,增强全民防痨意识,区卫生院及防疫人员要围绕“3.24”世界结核病防治宣传日,采取专栏及其它宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。

结核病工作计划范文第3篇

一、指导思想

树立以支持全县结核病控制规划为宗旨的指导思想,认真做好卫项目和全球基金结核病项目工作。全面落实现代结核病控制策略,加强领导,强化目标管理,加大结核病控制力度,抓住发现病人、治疗管理病人等重点环节,规范结核病防治措施,进一步提高防治工作质量,促进结核病防治工作可持续发展。

二、工作目标及指标

(一)按照省项目办2012年度结核控制工作计划和下达我县的病人发现任务数,全年计划完成初诊疑似肺结核病人910例,发现活动性肺结核病人240例,其中涂阳130例(初治涂阳110例,复治涂阳20例),涂阴110例(重症涂阴10例,其它涂阴100例)。完成随访病人查痰240人次,涂阳病人密切接触者调查130人,追踪疫情疑似肺结核病人60例。

(二)保持现代结核病控制策略覆盖率100%,新涂阳肺结核病人发现率保持在70%以上。涂阳病人阶段痰菌阴转率达到95%以上,病人规范治疗率达到90%,初复治涂阳病人平均治愈率达到85%以上。

(三)医疗机构肺结核病人和疑似肺结核病人报告率达到95%以上。

(四)医疗机构肺结核病人和疑似肺结核病人转诊率达到85%以上。

(五)结防专业机构对辖区内医疗机构网络直报的肺结核病人和疑似肺结病人追踪到位率达到70%以上。

(六)非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者的总体到位率在80%以上;肺结核病人系统管理率达到85%以上。

(七)涂阳肺结核病人家属可疑症状者筛查率达到85%以上。

(八)实验室室间质量评价覆盖率保持在100%。

(九)乡镇查痰点痰涂片检查疑似肺结核病人60例。

三、主要措施

(一)认真组织实施全球基金结核病项目和卫项目的收尾工作,强化政府承诺和部门职责,落实工作目标责任制,足额落实结核病防治专项经费,严格执行各项免费政策。

(二)贯彻执行卫生部颁布的《结核病防治工作规范》、《结核病防治五率技术方案》和《中国结核病防治规划实施工作指南》,落实上级结核病归口管理文件,重点加强综合性医疗机构结核病人的报告和转诊,结防机构对疑似结核病人的追踪调查,以及乡镇卫生院、村卫生室对确诊肺结核病人的治疗管理和督导工作,要严格执行双向转诊制度,落实病例登记、报告制度。

(三)积极解决肺结核患者的医疗负担,合理利用新农合切实解决农村肺结核患者辅助治疗费用,争取民政部门的支持,落实困难患者的救助,提高患者治疗的依从性。县疾控中心对疑似肺结核病人实行免费痰检和免费摄线胸片1张,对确诊为活动性肺结核病人治疗期间的痰检复查实行全部免费,并且免费摄定诊胸片和疗末胸片各1张(次),对发现的活动性肺结核病人实行全程督导化疗,并提供高质量的免费抗结核药品。

(四)进一步完善结核病防治工作督导制度,按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求定期开展督导工作,实行督导责任制,县疾控中心对县级综合医院的督导检查每月一次,对乡镇、村级每两月一次,每次督导结束后应及时撰写书面督导报告,并反馈被督导单位,对督导检查中发现的问题,要及时督促整改到位。对在治在管的肺结核病人要进行督导访视,进一步加强合格村监化室建设,实行家庭督导员督导和村医生督导相结合,保证病人规范治疗,提高治疗效果,保持较高治愈率,减少耐药病人的发生。

(五)做好全球基金结核病项目包括耐多药结核病防治项目工作。按照县卫生局与市卫生局年3月份签订的目标责任书和全球基金结核病项目整合后的工作任务,完成可疑耐多药肺结核患者的发现和推荐任务指标,至2012年9月30日完成推荐疑似耐多药病人50例。

(六)加强痰检质控,严格执行痰检操作规程,痰检报告做到及时、准确。做好乡镇查痰点的督导检查工作,乡镇查痰点要求将痰片保存完好并及时送检确认,县疾控中心对乡镇痰检点的痰检质量控制全年在两次以上。

(七)按照分级培训的原则,开展结防人员和医务人员的培训工作,提高结防人员的业务素质,加强与综合医院的合作。计划全年举办2期乡镇级结防人员和县直综合医疗机构相关人员培训班,要求各级医疗机构开展对医院内部相关医务人员的培训工作,主要培训结核病人登记、报告、转诊工作。各乡镇卫生院对所辖村医生进行结防知识培训全年在一次以上,重点培训疑似肺结核病人推荐转诊、确诊肺结核病人的督导治疗管理工作。

(八)广泛持续的开展结核病防治宣传和健康教育活动,努力提高公众的结核病知识知晓率,普及结核病防治科普知识,充分利用“3.24“世界防治结核病日宣传活动和电视台、中小学校、工青妇、司法、监管人员、送政务下乡等活动进行宣传。通过广告、张贴宣传画、发放宣传资料、办宣传栏、咨询服务和义诊、学校讲座等宣传形式,动员全社会参与结防知识的宣传,以扩大影响。此外要加强对村医生和村干部的培训,使他们向普通群众宣传结核病防治知识和防治政策,主动到结防机构就诊和治疗。

(九)加强结防资料的收集、整理分析与归档。一是做好各类基础资料的登记、书写规范,包括各种登记本、病历、督导记录、报表等;二是完善各类文件、工作计划(包括宣传、培训、督导等)、总结、疫情分析、各个项目进展报告、督导报告、会议记录等。

(十)做好免费抗结核药品的领取、使用和管理。按照免费药品的管理要求,由专人专柜保管、发放、登记,与自费药品分开,做到有发放登记、有免费药品处方、有病人签名、有台帐、药房明细帐,出入库帐,日清月结,帐物相符。

四、资金来源和管理

经费来源:病人免费药品和病人报病费、治疗管理费等由中央财政结核病项目经费及省级结核病防治专项经费下拨,结核病疫情追踪督导由全球基金等项目费用部分补充,宣传、培训费用由县财政专项经费等提供,县财政结核病防治专项经费预算9万元,人员工资等由县财政拨款。做好财务管理工作,结核病防治项目经费包括全球基金结核病项目经费建立独立帐户,做到有计划、专款专用、帐目清楚,按时统计报表,接受县财政和审计部门监督、审计、检查,达到项目规定的要求。对医务人员报病费和乡村医生的病人管理费、追踪费等要按时足额兑现,做到每半年兑现一次。

五、进度安排及考核

结核病工作计划范文第4篇

【关键词】 肺结核;预防与控制

1《规划》评估的内容与方法

1.1内容:政府承诺,机构与队伍建设,工作质量,工作目标。

1.2评估时间2010年9月15-30日。

1.3.评估资料来源及方法

1.3.12001-2009年两县一市结核病控制季报表、网络报告及各年度工作总结。

1.3.2配套经费来自2001-2009年地区及各县市财务报表和各级财政拨款单。

1.3.3人口、地理、GDP资料来自地区统计局及各县市统计局。

1.4评估的组织实施:地区卫生局领导和组织实施,地区疾控中心项目办负责技术指导和资料汇总、分析和报告撰写。

1.5评估时间2010年9月15-30日

2.规划》概述 《结核病防治规划(2001-2010年)》目的、目标

2.1目的:了解《全国结核病防治规划(2001-2010年)》的实施情况及终期目标的达标情况;总结规划实施过程中的成功经验;了解目前存在的具体困难和问题;为如期实现《2011――2020规划》目标提出建议。

2.2总体目标:有效控制结核病的传播蔓延,阻断传染、防止人群感染,保障各族人民身体健康。

3.实施及评估结果与评价

3.1组织保障和机构建设 地区级项目办设置:地区于2004年2月16日成立项目领导小组,下设办公室,办公室主任由卫生局局长担任有关人员从相关单位调用。

3.2结核病防治人员:和田地区七县一市各区乡镇都设有1名固定防疫专干,共计94人,承担公共卫生职责,兼职负责结核病防治工作。全地区疾控中心设有“结核病防治科”共有结核病防治专业人员45人,确保了结核病防治《规划》顺利实施

3.3经费 《规划》实施以来和田地区各县财政为确保《规划》的顺利实施,每年按人均0.01元投入结核病活动经费,落实近40万元,加上国际援助等结核病防治经费130.13万元,累计落实170万元结核病防治经费。

3.4工作目标完成情况

3.4.1.DOTS覆盖,全地区以县为单位,2003年覆盖100%,人口覆盖100%。

3.4.2病人发现:可疑者检查情况: 2001年1月1日至2009年12月31日,可疑者检查逐年稳步增多。9年共检查肺结核可疑者108515例。9年发现活动性肺结核病人32712例,涂阳性肺结核病人19570例(其中初治涂阳病人15522例,复治涂阳病人4048例),初治涂阴病人13142例。

3.4.3病人发现登记水平:病人登记逐年上升由2001年涂阳病人登记率152.54/10万达到2009年病人登记率达到247.83/10万。.

3.4.4.综合医疗机构转诊情况:自2005年综合医疗机构执行肺结核病网络直报工作以来,截止2009年12月31日综合医疗机构网络报告肺结核疑似及肺结核病人13453例,转诊9969例,转诊率达74%,转诊到位4734例,,到位率35.2%.应追踪例数8719例,追踪到位4647例,追踪到位率53%.转诊总体到位率达69.7%。

3.4.5病人治疗管理:由于项目药品及时,初治涂阳病人治愈率达92.3%。复治涂阳病人达89.9%。

3.5培训:规划期间地、县两级结防专业人员和财务人员接受过自治区级和地区级的1-3次的专业培训,每次督导访视过程中也进行了现场培训。县级对村医生利用集中、分批、分次地进行培训,以保证项目工作的顺利实施,从而明显提高了的发现,治疗和管理水平。

3.6督导:根据规划工作的要求,地区按季度对县级进行一年四次督导,县级每月对所有乡镇进行督导访视工作,每年根据工作需要增加1-2次专项督导,病人管理基本按DOTS方案实施,通过各级的督导,保证了项目的管理质量,提高了病人治愈率,为降低疫情和保护健康人群发挥了重要作用。

3.7.健康促进:我地区在规划期间,利用多种媒体开展了各种形式的宣传活动,进行了广泛的群众性健康教育,使广大农牧民能了解到结核病的基本症状,和项目免费检查,治疗传染病肺结核病人的政策,广泛张贴政府免费治疗传染性肺结核病人的布告.利用培训班、督导访视过程中,向各级医务工作者进行宣传。利用乡、村广播、宣传单、三下乡活动多种形式进行健康教育,使广大农牧民增强了自我防病的意识和主动就诊意识。

3.8.药品设备使用管理:药品统一由自治区调拨,药品分发及时,保证了治疗质量。

3.9.结核病实验室工作:涂片阳性符合率达98%,阴性符合率达96%.

3.10.社会和经济效益评价。在《规划》实施的9年中,全地区总共累计发现:初治涂阳病人15522例,复治涂阳病人4048例,免费涂阴病人13144例,如果这些病人自费住院治疗(每人住院治疗六个月按4000元计算,不包括前期诊断),这些患者家庭将累计增加经济开支达1.31亿元;。在《规划》期内通过控制所减少死亡肺结核病人人数为7936人:通过治愈传染性肺结核患者所避免的新发肺结核患者14127人:避免产生新发肺结核患者所减少的医疗费用962.4万元:避免劳动力损失所免回的社会经济效益近3.73亿元;所以说《规划》期间在我地区除产生巨大的经济效益,同时也产生了巨大的经济效益。

4.结论

4.1.主要成绩

4.1.1政府承诺和多部门协调,使《规划》得以顺利完成,《规划》的实施体现了党和政府“的民心工程”取得了巨大的社会效益和经济效益。

4.1.2.发现和治愈了一大批活动性肺结核病,传染源得到了有效的控制,降低了结核病的疫情。

4.1.3开展了多种形式的健康教育活动,提高了广大群众防病治病意识。

4.2主要经验

4.2.1政府承诺是DOTS策略取得结控项目成功的保证。政府领导、各部门配合、全社会参与、经费保障是开展结控项目工作的关键。

4.2.2建立健全的结核病控制服务体系是做好结控项目的保障。

4.2.3全面推行以DOTS为核心的结核病控制技术策略是完全符合我国国情,实现了项目的规范化管理,提高了涂阳病人的发现率和治愈率。

4.3主 要 问 题

4.3.1加强结防机构建设,稳定结防队伍。结核病防治是一项长期艰巨的工作,各地州都需培养一支综合素质强、有攻坚能力的结控队伍。

4.3.2和田地区面积大,交通不便,经济发展水平相对滞后,人民生活水平和健康保健意识低,卫生投入不足。结核病控制工作难度较大。

4.3.3地、县(市)痰检室设备陈旧,痰培养和耐药监测无法开展,无法进一步提高肺结核病人的诊断和发现更多的病人,对难治复治耐药病人无法提供科学准确的治疗方案。

4.3.4结核病规范化管理管理工作:规范化管理工作是个长期工作,在实际工作中,存在着各种影响因素,如果一时有放松就会出现滑坡情况,施此项工作难度就比较大,往往做了大量的工作,还收不到较好的效果。

4.3.5结防专业人员不足,工作业务能力不足,尤其是乡级防痨医生大部分是兼职,工作多种不专一,不稳定,加之人员变更频繁,影响结防工作的实施。

4.4主要建议

4.4.1各级政府要加强对结核病防治工作的领导,建立政府领导,多部门协作和全社会参与的结核病防治可持续发展的有效机制。

4.4.2及时落实结核病防治专项经费,保证项目工作的顺利开展。

4.4.3认真落实结核病规范化工作中的各项措施,建立起协调的工作关系,保证病人转诊工作的切实落实,积极开展网报病人追踪工作,提高追踪病人到位率.加大卫生行政部门对转诊工作的检查力度,充分发挥临床医疗机构和结防机构在结核病防治中的积极作用,协调二者的关系与利益,使其共同提高肺结核病的发现率和治愈率。

4.4.4加大对高疫情地区的设备投入和支持。

4.4.5充实和稳定结防专业的队伍,加强培训,不断提高各级专业人员素质和工作技能。

4.4.6制定长期健康教育和促进计划,加大媒体宣传力度,提高结核病防治知识的知晓率,提高群众的防病意识。

参考文献

结核病工作计划范文第5篇

【关键词】 新生儿;卡介苗接种;免疫效果

为观察吉林市卡介苗接种质量,考核免疫效果,现将吉林市1981~2004年卡介苗接种情况报告如下:

1 资料来源

吉林市卡介苗接种统计表和儿童结核病档案。

2 结果分析

2.1 接种率 新生儿卡介苗接种率由1981年的79.34%上升到2004年的99.16%。23年间上升24.98%,完成了儿童计划免疫3个85%的目标,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 卡痕率 新生儿卡痕率由1983年的83.26%上升到2004年的97.94%。21年上升17.63%。差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.3 免疫成功率 新生儿12周阳转率由1983年的75.47%上升到2004年的92.31%。21年上升了16.84%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.4 儿童结脑发病率 1981年15岁以下结核性脑膜炎发病率1.33/10万。2004年发病率0.21/10万。逐年下降趋势最为明显,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.5 儿童结核发病率 15岁以下儿童结核发病率1983年为2.07/10万,2004年发病率为1.17/10万,21年间下降了43.48%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。儿童结核病呈持续徘徊状态与各医疗单位对儿童结核病登记少报告意识淡默有关,70年代吉林市新生儿接种网不健全,接种技术不过关,质量得不保证,与取消复种工作有关,儿童形成免疫屏障持续时间相关。

3 讨论