结核病防治工作计划范文第1篇

1、发现并规范治疗活动性肺结核患者408例；

2、全县非结防机构网络报告肺结核或疑似肺结核患者转诊追踪总体到位率达90%;

3、全县涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达95%以上；

4、全县新涂阳肺结核患者治愈率92%;

5、全县转入患者到位信息反馈率90%；

6、督导完成率95%；

7、药品破损率小于3%；

8、结核病信息管理系统病案信息初次录入及时率99%；

9、结核病信息管理系统病案转归信息完整率95%；

10、病人系统管理率在95%及以上；

11、实验室室间质量评价覆盖率100%，培养菌株20株。

二、具体措施

（一）加大防治力度，不断提高结核病防治工作质量

按照《结核病防治规划》的总体要求，认真落实防治策略和医疗保障政策，按照“政府领导、多部门合作、全社会参与”的工作机制，提升能力，促进防治工作质量；将工作目标和任务分解落实，并纳入目标考核和绩效管理考核，实行责任追究制度。将结核病防治工作纳入基本公共卫生服务均等化与基本医疗保障制度，落实对肺结核患者的免费诊疗与管理、医疗保障政策，将结核病治疗纳入政策覆盖范围，提高结核病患者的门诊、住院报销比例，对贫困患者实施医疗救助，切实减轻患者的医疗负担。要进一步规范结核病防治工作，切实落实肺结核患者发现、治疗管理、疫情监测、药品供应和技术督导等各项措施，提高DOTS实施质量。全县各级各类医疗机构要切实落实肺结核患者或疑似患者的报告和转诊工作。基层医疗卫生机构负责结核病和疑似结核病患者的推荐与追踪。结防机构和定点医疗机构为结核病可疑症状者免费提供痰涂片、胸部X线检查等诊断服务。做好结核病密切接触者、流动人口、艾滋病病毒感染者、耐药患者、学生、羁押人群、老年人等特殊及高危人群的结核病定期筛查工作，以尽早发现肺结核患者。进一步提高结核病控制策略的实施质量，对肺结核患者实行规范化治疗，免费提供一线抗结核药品治疗和随访检查项目，规范开展辅助检查和辅助治疗。切实落实直接面视下的督导化疗措施，探索和推广适宜的治疗管理技术和方法，努力提高治疗管理服务质量，确保患者全程规律服药，提高系统管理率和治愈率，减少耐药的发生。严格实施涂片阴性病例的诊断管理和为可疑结核病患者提供诊断性抗感染治疗等规范。结防机构、乡镇/村要及时对未转诊和转诊未到位的病人采取电话、信函、督导员下乡、乡/村医生入户等多种形式予以追踪，提高追踪率和追踪到位率。

（二）积极推进新型结核病防治服务体系建设

认真贯彻执行四川省卫生计生委《关于推进结核病防治服务体系建设工作的指导意见》，促进结核病患者发现、治疗、管理和关怀工作，提高防治质量，不断完善疾控机构、医疗卫生机构、基层医疗卫生机构分工明确和协调配合的防治模式，积极推进新型防治服务体系建设，确保防治工作平稳过渡和工作质量稳步提升。

（三）深化结核病健康促进工作

深入推进结核病防治知识百千万志愿者传播行动，按照国家“百千万志愿者结核病防治知识传播活动工作方案”要求，广泛招募、培训和巩固现有志愿者队伍，以不同形式，激励志愿者继续开展结核病防治宣传活动。开展社区网格员培训，将社区网格员发展为志愿者，利用社区网格组织开展结防知识传播，增强传播影响实效。认真总结结核病防治知识进“千校”工作经验，教育部门继续在辖区内的大、中、小学校内开展宣传活动，营造宣传氛围，讲授防治知识，增强师生防病意识，卫生、教育部门要督促学校不折不扣落实《学校结核病防控工作规范》，规范管理学校散发个案病例，坚决防止聚集疫情发生。要继续巩固结核病防治知识进“千村万户”工作成效，组织动员社区（乡村）医生、结核病宣传志愿者进社区、进家庭开展面对面宣传教育，努力提高农村居民结核病防治知识知晓率，保障人民群众健康。

（四）开展痰培养和分支杆菌药物敏感性实验

按照《四川省卫生厅关于加强结核病实验室建设指导意见》要求，进一步加强实验室能力建设，强化质量控制和生物安全管理。县结防所开展分枝杆菌痰培养工作，提高诊断能力，完成目标任务。同时，将定点医疗机构结核病实验室纳入结核病实验室网络进行管理，不断提升实验室能力。

（五）加强基层队伍建设，提升防治能力

要根据疫情和结核病防治工作任务需要，合理配置防治人员。根据实际情况开展逐级培训，讲究培训方法，注重培训效果，切实提升防治队伍的专业技术水平。调动防治人员的积极性，稳定防治队伍，全面提高我县结核病防治能力。

（六）进一步完善和优化结核病防治监控与评价系统

按照国家下发的《全国结核病防治工作质量考评方案》和《全国结核病防治监控与评价计划》要求，在实际工作中有针对性的开展重点工作监测，每季度对重点指标和学校结核病发现情况进行监测分析。加强结核病工作质量监测，大力提高基层结核病防治人员的监测工作能力和水平。加强对结核病监测指标数据的分析利用，要按照《结核病信息管理系统》的录入要求，进一步提高结核病信息录入的及时性、完整性和准确性，在系统分析常规监测数据的基础上开展结核病防治工作督导，对防治工作进行系统梳理。

（七）加强抗结核药品的供应与管理

按照结核病药品管理工作的要求，在全县继续开展抗结核药品标准化管理工作的基础上，强化《抗结核药品规范化管理手册》应用，建立健全药品存储管理的规章制度，明确药品管理人员和职责，提高药品管理质量与水平，保证药品质量。做好抗结核药品计划、领取、分发和药品供应调剂，确保不间断供应。

（八）保持和发挥结核病综合防治示范区的示范作用

保持和继续创建先进工作经验，加强工作管理，进一步强化示范区工作质量，推动结核病防治示范区建设向纵深发展。

（九）继续做好特殊人群结核病防治工作

继续加强学校、TB/HIV双重感染，流动人口、耐药等特殊人群的结核病防治工作。要按照卫生部、教育部联合下发《学校结核病防控工作规范》要求，认真落实工作职责，在学校中大力开展结核病防治健康促进活动，强化学校医务人员结核病防治相关技能的培训，增强其结核病防治意识，使其在一般诊疗活动中能够及早发现、及早诊断肺结核患者；疾控中心要加强对学校结核病发病情况的日常监测，建立相互沟通、通报机制。按照《全国结核菌/艾滋病毒双重感染防治工作方案》要求，在全县建立和逐步推进结核病与艾滋病防治部门之间的合作机制，切实做好与艾滋病防治工作部门的沟通、协调与合作。

结核病防治工作计划范文第2篇

方法：《根据全国结核病防治规划（2001～2010年）》评估方案，收集2001～2010年相关资料，汇总分析。

结果：通过《规划》的实施，全面推动了现代结核病控制工作，为我们提供了全新的结核控制工作模式，按照现代结核病控制技术和策略，加强了霍城县结防机构建设和业务人员整体素质进一步提高，结核病控制工作走上了规范化、制度化、科学化轨道。

结论：结核病控制工作达到了国家结核病控制规划终期目标要求。结核病是严重危害人类的传染病，是我国重点控制的重大疾病之一，其危害性也是全球共同关注的公共卫生问题和社会问题。长期以来，结核病是造成贫困的主要原因，不但给个人家庭和社会带来严重的危害和沉重的负担，在一定程度上也阻碍了社会经济的发展。霍城县是一个少数民族地区，结核病是一种长期困扰着各族人民群众身体健康的疾病，也是造成因病致贫、因病返贫的主要原因，不但影响家庭和社会经济建设，而且给社会和病人家庭造成沉重负担。为加速新疆的结核病控制工作，依据《全国2001-2010年结核病防治规划》，为更加有效的减少肺结核病人在人群中的传播，同时实现了我国政府在实际在承诺到2005年12月病人发现率70%，治愈率达85%的目标，达到了项目预期目标。项目终期的总结、评价，真实反映霍城县实施项目工作所了得的成绩，总结经验，发现不足的问题，为今后霍城县结核病控制项目工作打下良好的基础，将进一步促进霍城县结防机构的建设，为下一步结核病防治工作规划及我国实现结核病控制千年发展目标奠定坚实的基础。

关键词：结核病防治规划终期评估

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2013）09-0049-03

霍城县核病防治规划工作于2003年7月启动。根据自治区有关文件精神，我县相继制定并下发了《霍城县结核病防治规划（2001-2010年）》，《关于进一步做好我县结核病防治工作的通知》，《霍城县结核病防治规划（2001-2010年）2006—2010年计划》等文件，明确了各级政府及县直成员单位职责。在结核病防治规划实施期间，在各级有关部门的领导和支持下，通过结核病防治规划工作人员的辛苦努力，按照现代结核病控制策略和技术，积极发现和治疗肺结核病人。结核病防治机构的人员整体水平得到进一步的加强，使我县结核病控制工作走是了规范化，制度化，科学化的轨道。结核病防治规划实施以来，2001年1月—2009年12月，我县共免费接诊可疑肺结核病人14087人，发现并登记活动性肺结核2689例，检出涂阳病人1396例，阳性检出率52%，其中初治新发涂阳病人为1108例，复治涂阳病人为288例，免费治疗新发涂阴病人为431例，总体治愈率达到89.5%。保护8883名健康人群未受感染；共为病人免费治疗检查费用近70万元，为病人减轻医疗费用近千万余元，取得了明显的社会效益和经济效益。避免了广大农牧民因病致贫、因病返贫的状况，解决了部分农牧民患者的经济负担，取得了明显的社会效益和经济效益。项目终期的总结、评价，真实反映霍城县实施项目工作所了得的成绩，总结经验，发现不足的问题，为今后霍城县结核病控制项目工作打下良好的基础，将进一步促进霍城县结防机构的建设，为下一步结核病防治工作规划及我国实现结核病控制千年发展目标奠定坚实的基础。

1资料与方法

1.1资料来源。收集于霍城县结核病管理信息系统、初诊病人登记本、统计报表、年度总结、项目工作执行相关文件及实施方案等相关统计数据，总体目标和工作指标的完成情况收集和汇总。

1.2方法。根据《全国结核病防治规划（2001-2010年）》终期评估实施方案》（以下简称《规划》）的要求，在全国开展《规划》终期评估工作，按照评估内容，确定评估指标所需资料的完整性和准确性，对《规划》总体目标和工作指标的完成情况，涂阳患者发现数及任务完成情况、患者转诊及追踪工作的总体到位率、涂阳患者的治愈率等指标进行评估。

2结果

在卫生部的正确领导下，认真实施了《全国结核病防治规划（2001-2010年）》，加大了结核病人发现力度，加强了病人的治疗和管理。现代结核病控制策略覆盖率100%，全面实现了国家和WHO的目标要求。全面推行了现代结核病控制策略，如期完成了规划目标任务。2001年1月—2009年12月，我县共免费接诊可疑肺结核病人14087人，发现并登记活动性肺结核2689例，检出涂阳病人1396例，阳性检出率52%，其中初治新发涂阳病人为1108例，复治涂阳病人为288例，免费治疗新发涂阴病人为431例，总体治愈率达到89.5%。共计死亡71例，治疗失败11例，因其他原因停止治疗65例。2009年我县活动性结核病登记率为138/10万。取得了巨大的社会效益和经济效益，发现和治愈了大批肺结核病人见表1、见表2、见表5。探索了一个结核病归口管理的新模式，医疗单位发现肺结核病人纳入了结核病防治专业机构的统一管理，不但提高了病人发现率，而且规范了结核病人的治疗。2005年-2009年，各级各类医疗机构共转诊2008例疑似肺结核病人，主动到位就诊病人589例，应追踪884例，追踪到位837例，总体到位1426例。经过统计分析对此，结核病防治规划实施以来，各年直接督导化疗管理率为95%以上，初治涂阳及复治涂阳治愈率分别为90%、85.7%，达到项目手册要求见表3和见表4。

3讨论

结核病防治工作计划范文第3篇

1 基本情况

集安市地处吉林省东南部，面积3354.90平方公里。东与白山市接壤；东南隔鸭绿江与朝鲜民主主义人民共和国慈城郡、楚山郡、渭源郡、满浦市相望；西南与辽宁省的宽甸、桓仁两县毗邻；西北与通化市、通化县以浑江为界。边境线长203.5公里。集安市辖1个开发区、3个街道、11个乡镇，27个社区、124个行政村，总人口21.87万人。

为促进经济发展，降低结核病疫情，保障市民的身体健康，2011年～2015年，集安市按《全国结核病防治规划（2011年～2015年）》（以下简称规划）的要求，制定并实施了《集安市结核病防治规划（2011年～2015年）》，已初见成效。

2 "十二五规划"实施情况

2.1《规划（2011年～2015年）》的制定与实施情况 为落实国家和省市的结核病防治目标和任务，有效降低疫情，促进社会经济发展，集安市政府下发了《集安市结核病防治规划（2011年～2015年）》，依据《规划》的总目标，每年年初，卫生局根据省、市结核病工作计划都下发了结核病控制工作计划。每年卫生行政部门对各医疗卫生单位执行结核病防治工作进行督查和考核（1～2次/年）。明确了发改、财政、教育、公安、民政等部门的工作职责，建立联防联控工作机制，协调做好结核病防治工作。

2.2保障措施落实情况 5年来，中央转移地方支付项目经费共计36.1万元，使用36.1万元，省级拨付防治项目资金3.0万元。"十二五"期间，接受全球基金结核病防治项目经费4.7万元，实验室仪器7台件价值27万元，极大的提高了我市结核病防治和诊断水平。

由于地方财政紧张，5年来，只拨付了7.25万元的办公经费。按照《吉林省人民政府关于进一步加强结核病防治工作的实施意见》（吉政发[2014]16号）的要求，按人均0.3元的需求，拨付结核病防治机构防治经费，每年需纳入财政预算6.5万余元。目前已将情况报财政部门，财政部门已经将此项资金列入2016年财政预算。

2.3结核病防治体系建设情况：

2.3.1结防所基础设施建设 2014年4月吉林省政府下发了《吉林省人民政府关于进一步加强结核病防治工作的实施意见》（吉政发[2014]16号，简称实施意见），按照实施意见的要求，我市开展了结核病所扩建项目。建设面积830平方米，投资206万，目前主体已经封顶并交付使用。

2.3.2人员配备及能力情况 按照《中国结核病防治规划实施工作指南》及《实施意见》要求，我市开展结核病防治工作的人员极度短缺，目前在编在岗人员共计14人，其中借调人员5人。下一步将通过公益岗位的方式解决人员缺乏的问题。

2.3.3结核病防治所实验室检测能力不断提高 2006年～2013年，集安市结核病防治所借助全球基金结核病项目的资助，配备了生物安全柜、恒温培养箱、固定式混匀仪、高压灭菌器、生物显微镜、电子天平、荧光定量PCR仪，为了开展耐药菌检测，国家、省、市、县都举行了化验室人员的培训工作以及督导检查，使整个结核病防治系统诊治水平和管理水平、硬件、软件上都得到进一步提高。由于《实施意见》的落实，省级财政对化验室建设进行了专项拨款，二级实验室建设将在2016年6月完成。

2.4 2011年～2015年12月肺结核患者发现和治疗管理情况 《规划》实施期间，我市患者发现以因症就诊和各级医疗机构转诊可疑肺结核为主要方式。5年来，全市累计免费检查可疑肺结核患者2729例，发现活动性肺结核患者686例。其中：涂阳277例（其中复治涂阳36例），涂阴患者278例，结核性胸膜炎101例，肺外结核30例。新涂阳肺结核患者治愈率97.5%；复治涂阳患者治愈率93.19%。涂阴患者完成疗程率97.95%；涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到95.9%；报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到96.69%；全市抗结核固定剂量复合制剂使用覆盖率达到100%；跨区域流动的肺结核患者的信息反馈率达到100%，开展了痰培养工作，共培养310例；开展耐多药肺结核诊治和可疑者筛查工作，艾滋病病毒感染者结核病的筛查率达到100%；2011年～2015年12月底，共计转诊患者490例，到位488例。积极推行现代结核病控制策略。要求对于免费化疗的涂阳患者实行全程督导化疗，即患者每次服药都要求在委托督导人面视下进行。督导率100%。实施现代结核病技术策略，加强患者治疗管理，保证了患者足量、规律用药和全程治疗最大限度地减少不规则用药，保证高阴转率和高治愈率。

2.5结核病防治其他工作

2.5.1全国疫情监测系统和结核病专报系统的使用，提供及时、科学的防治决策信息，有效预防、及时控制传染病的危害，保障公众身体健康与生命安全。

2.5.2人员培训工作 加强了对基层医务人员的结核病业务培训，提高了我市各级防痨医生的业务水平，巩固和加强归口管理工作。规划期间共举办结防工作各类培训班48期，共培训810多人次，通过培训，促进了结防专职人员业务能力、防治水平和基层医务人员对结核病防治的认知程度的提高，有利于结核患者的发现和治疗管理。

2.5.3药品管理进一步规范 市结核病防治所药品有专人、专帐管理，调拨手续齐全、规范，无破坏、丢失及倒卖等现象的发生。

2.5.4健康促进逐步扩大 规划实施以来我市高度重视结核病健康促进工作，加大健康教育工作力度。通过制作广播电视节目，制作、散发传单、集安吧发帖、开展巡讲、进社区、进工厂、进学校等多种形式，开展了丰富多彩的健康教育活动，提高了广大人民群众对结核病防治知识的知晓率。每年把组织开展好"3.24世界防治结核病日"宣传与经常性宣传结合起来，进行了形式多样、内容丰富、切合本地实际的健康教育活动，累计制作广播电视节目5期；发放宣传单20万份；悬挂条幅110幅；结核病防治知识健康讲座20余场，这些宣教措施的有力实施，明显提高了广大人民群众对结核病防治知识的知晓率，积极动员社会各界参与结核病防治工作。

3 "十二五"期间工作成就

3.1如期实现了《规划》的预定目标。全市涂阳患者的治愈率达到90%以上，涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到95.9%；报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到96.69%；全县抗结核固定剂量复合制剂使用覆盖率达到100%；跨区域流动的肺结核患者的信息反馈率达到100%，开展了痰培养工作。

3.2结核病疫情得到了一定的控制。几年来涂阳肺结核患者比例逐年下降，患者死亡率也逐年下降。

3.3建立健全了结核病监控与评价体系 规范了结核病防治的月报表和季报表，应用了全国统一的法定传染病（包括肺结核在内）报告网络，及时获得结核病疫情及患者发现的信息。

3.4防治经费的投入，推动防治工作的开展。"十二五"期间，中央转移地方支付项目和全球基金结核病防治项目的投入，极大的提高了我市结核病防治和诊断水平。

4 "十二五"工作存在问题

4.1我市结核病疫情依然严重。虽然结核病的发病例数逐年减少，但在整个疫情系统中排列依然高居前位。近年来手足口病等急性传染病占据了疫情高发的前位。说明我市的结核病防治工作形势依然严峻。

4.2地方政府重视程度不够，部门合作有待加强。虽然市政府下发了《规划》，但整个规划期间对结核病防治工作没有投入，重视只是在文件上。规划期间的防治工作是依靠中央转移地方支付项目和全球基金结核病项目的投入。地方防治经费缺口较大。另外各部门间的合作有待加强。

4.3市民的结核病防治知识知晓率不高。尽管每年我们都在"3.24"期间加强宣传工作，也和日常的健康促进相结合，但老百姓对结核病的防治依然存在误区。

4.4结核病的归口管理工作需要继续加强。督导需要进一步规范性。

4.5乡镇未开展卫生院查痰点的工作。

5 主要建议

5.1要进一步加强政府承诺和部门合作。市政府应加大对结核病防治工作的经费投入，使结核病防治工作得到经费保障。卫生和计生局应当加强协调工作，明确各部门在防治工作中的职责，切实有效的落实各项防治措施。

5.2逐步完善结核病防治体系建设。目前基础设施建设已经完成，下一步应当对能力建设进行完善，提高县级防治机构的诊断和治疗水平。

5.3继续加强医防合作，加大对结核病归口管理的监督、检查，提高全县肺结核患者的发现率、治愈率，减少和控制结核病的传染。

5.4重视宣传及健康促进工作。利用多种形式宣传普及结核病防治知识，围绕"3.24世界结核病防治日"开展好健康促进工作。

5.5加强督导检查。进一步加大督导力度，规范患者服药，减少耐药结核病的产生。

结核病防治工作计划范文第4篇

一、年度目标

1、20__年现代结核病控制策略（dots）覆盖率保持100%。

2、新发涂阳肺结核病人发现率保持在70%以上。

3、新发涂阳肺结核病人治愈率保持在85%以上，其他肺结核病人完成治疗率达90%以上。

4、20__年全市发现和治疗、管理新发涂阳肺结核病人245例，各医疗卫生单位新发涂阳病人发现指标见附件。

5、医疗机构肺结核病人报告率、病人转诊率和病人系统管理率力争达到95％，结防机构追踪到位率和病人家属筛查率力争达到85％。

二、工作安排

（一）加强政府承诺，提高中央和省结核病防治项目实施方案的执行能力。

1、及时制订年度结核病防治规划实施工作计划，并做好年度经费预算。

2、制定明光市中央及省专项资金的结核病防治项目实施方案，确保20__年中央和省项目经费尽早落实，并相应争取地方配套经费。

3、加强结核病防治工作人力资源建设，提高工作能力。积极培养专业人才，稳定、充实防治人员。

4、及时兑现病人报病奖、治疗管理等劳务费，严格执行国家结核病减免政策，对可疑肺结核病人和密切接触者提供免费检查，对符合免费治疗对象的肺结核病人提供免费抗结核药品。

（二）贯彻落实“五率”相关技术方案，积极指导乡镇卫生院开展结核病防治工作

1、开展结核病防治工作“五率”技术方案、新《指南》、《结核病预防控制工作规范》的培训，重点培训乡镇、村防治人员。

2、进一步完善医疗机构结核病登记、报告和转诊制度，重视门诊、住院和检验科登记本的建立和使用，并杜绝乡镇卫生院只转诊不报告的现象。

3、加大对其它医疗机构报告肺结核病人的追踪力度，加强流动人口肺结核病人的追踪工作，尽最大努力追踪病人，追踪到位率应达75%。

4、继续开展涂阳肺结核病人的密切接触者检查工作，按照新《指南》，积极动员涂阳肺结核病人密切接触者做好免费筛查工作，涂阳肺结核病人密切接触者筛查率达85%以上。

5、加强对乡镇卫生院结核病防治工作的检查指导，全年督导覆盖面达100％。

（三）要充分发挥乡镇查痰点在病人发现、治疗随访中的作用，提高工作效率，按时完成年度工作任务。

（四）做好学校、监管场所的特殊人群及农民工结核病防治工作。

要重视学校及监管场所结核病防治工作，按规划要求将监管场所结核病防治工作纳入规划管理。

（五）健康促进和培训工作

1、健康促进

（1）“3.24”宣传日开展丰富多彩的宣传活动，充分利用电视、广播、宣传画、上街服务等方式进行宣传。

（2）继续加强对重点人群的宣传工作：

①对活动性肺结核病人进行面对面的知识宣传，同时对其本人及家属进行资料宣传。

②对广大农民进行宣传，要求各镇把最新的结核病免费检查、免费治疗的宣传画张贴到每个镇卫生院、每个村（居）委会、每个社区卫生服务站、以及人群密集处。

③加强对流动人口的宣传，利用各镇新居民暂住证办理窗口对外来人口进行结核病知识和政策的宣传。

（3）各医疗卫生单位公示国家对肺结核病人的减免政策，在村（社区）悬挂结核病防治宣传牌。

2、培训

（1）3月举办一次ppmd培训班(医疗机构);

（2）4月份举办一期痰检技术培训班；

（3）9月份举办一期ppmd培训班(乡医)。

（六）加强规范结核病专科门诊建设

按照卫生厅“安徽省结核病防治门诊建设标准和工作程序”的文件要求，进一步加强硬件和软件的建设，力争在20__年实现通过规范化门诊评审考核。

三、督导和考评

（一）督导

1、通过各类结核病防治工作报表、现场督导，及时监测各乡镇结核病防治工作情况。

2、分析本市工作薄弱地区和薄弱环节，有针对性开展专项督导工作，完成规定的督导工作任务，督导时要注意督导工作质量，及时发现存在问题，帮助被督导乡镇和单位改进工作，提高工作质量。

（二）年度总结和考评

1、做好中央和省级专项资金结核病防治项目执行情况的总结工作，并上报相关的工作数据。

2、进行年度的结核病防治工作总结，于次年的1月5日前报同级卫生

结核病防治工作计划范文第5篇

[关键词] 结核病；防治；现况分析

【中图分类号】 R197.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1007-4244（2013）08-172-2

目前全球20亿人感染结核菌，活动性结核病病人达l500万，每年新发结核病病人达800―1000万，有180万人因结核病死亡。据WHO《2008年全球结核病控制报告》估计，我国结核病位居全球第二位，是全球22个结核病高负担国家之一。结核病是严重危害人类健康的传染病，由于传染性强，发病率及死亡率高。调查发现，结核杆菌感染人体后，并不是所有感染者都发病，一般仅有10%的患者发展为临床结核病。而表现出症状的患者，往往存在少数潜在感染史。目前认为，结核病的发病与基因――环境以及基因――基因的交互作用有关。人体除指甲、毛发等部位不会感染结核以外，其余任何部位均可感染结核。据此，结核病可分为肺结核和肺外结核。后者常见部位有淋巴、脑膜、腹膜、肠道、泌尿系粘膜、皮肤、舌、皮肤、眼及生殖系统等。肺外结核病在世界范围内有增长趋势，WHO报道，肺外结病近年来在全球有明显增长趋势，广河地区亦有增长。近年来，耐多药结核在广河发病率增高，研究认为，耐多药结核在欧洲的发病率为5.3%，而对氨基水杨酸异烟肼方案治疗MDR-TB并取得一定疗效。广河县是少数民族为主的地区，绝大部分人口构成为回族和东乡族，该地区自然条件较差，经济基础薄弱，各种传染病多发，尤其是结核病疫情高于全国平均水平。国外研究认为，经济水平下降会导致结核病发病率增高，以至于痰涂片阴性者突然转阳性，据调查，2010年全年广河县共有185例稳定结核病患者经济水平下降致因痰涂片转阳者，主要由于家庭主要劳力因车祸或突然发病后经济水平下降而导致病情加重。

一、材料与方法

（一）资料来源：所有资料来源于广河县2002年至2012年间的结核病人登记本、初诊病人登记本、结核病实验室登记本、结核病人病历等基础资料，并与各项目报表资料相核实。

（二）方法：依据全地区结核病防治工作规划、年度计划、项目实施方案、工作总结、工作规范等规划管理资料优化筛选。就诊率、发现率、治愈率等技术指标全部数据均采用描述性分析。

二、结果

自从2002年国家规范化开展结核病防治工作以来，在国家大政方针指导下和各级政府的政策与经费支持下，结核病防治工作较前得到了规范化开展，各地区成立了结核病防治的专业队伍，有效治疗了大部分结核病患者，结核病疫情的发展势头得到了有效遏制，扭转了结核病防控工作的不利局面。但是在规范化开展结核病防治工作中也发现了一系列问题，就我地区而言，结核病防治工作目前主要存在下列问题：

（一）人力资源的建设严重不足：该地区从事结核病防治工作的专业人员，按国家要求需配备8名人员，现只有5名，且只有1人具有本科学历，另外4人学历较低且缺乏计算机使用知识；目前乡级虽配备了兼职结核病防治专业人员，但其防治水平有限，且流动性强，经常换人，责任心不强；村级结核病防治工作未完全开展，也无人员负责。各级结核病防治部门工作效率低下，上级对下级也难以做到工作的及时指导与监控。

（二）结核病防治保障经费不足：中央财政虽每年都下拨了结核病防治相关经费，但其经费分配使用方面不合理且不足，缺培训经费支持，特别是督导和健康促进的经费严重不足；区财政每年下拨的结核病防治经费不足以支付上述经费需求，经费保障方面与国家结核病防治政策方面不匹配。

（三）结核病防治督导工作缺乏有力支持和落实：区级开展结核病防治专项督导中发现的问题，虽下达了指导意见书，但未全部得到各接受督导单位的有效落实，乡级对患者的督导，因责任心不强，对结核患者的督导效果不佳，平时的患者管理信息未及时有效的反馈。与结防机构联系密切的卫生行政、教育和妇联等部门及机构的沟通成本也较高，造成社会效益和经济效益低下。据报道，社区卫生服务机构在结核病防治体系中的作用日益显著。广河县半数以上结核病患者实际上为自服药（51.2%）；家庭督导的比例（26.8%）高于医务人员督导（22%）而社区是距离结核病患者最近且宣传最有效的机构。当前中国绝大多数结核病人的管理和督导主要在社区开展，应调动社区卫生服务机构等相关兄弟单位在结核病防治体系中的重要作用，主要从实际督导情况及治疗依从性两方面协助疾控中心，评价DOTS策略在广河县的实施情况，并分析广河县结核病治疗管理策略的实施效果，从而提高结核病人督导和管理工作中的效果，为制定结核病防治方案和政策提供有力依据。

（四）基本工作条件还不齐全：区级虽配备了专用药品存储仓库，但还未完全达到国家有关药品的存储要求，无法存储要求较高的抗结核药品，办公及督导设备方面也不足，结核病防治工作用计算机不够用，现只有1台专用于结核病防治工作，未配备多媒体投影仪、摄像机、传真机、督导车辆；乡级结核病防治工作未配备专用痰检显微镜且大部分开展痰检工作没有安全设备。

（五）结核病感染的预防控制工作开展不规范，特别个人防护措施不足：在接访结核患者时，没有效的预防措施，特别是乡级，但要配备防护设备都需要投入大量的经费。

（六）结核病防治健康促进工作活动不足，影响范围有限：由于缺少村级结核病防治网络，由区乡级承担全区所有的结核病防治宣传工作（主要由区级承担），区结防科人力有限，还要承担其它结核病防治工作，无法经常性地开展结核病防治知识宣传工作。

（七）培训工作欠缺：虽然每年区级都按要求对下级开展结核病防治工作综合性培训，但因为各级结核病防治相关机构的相关人员经常换人，导致培训了的人员不在岗位，在岗的没及时得到培训，乡级未有效开展对村级的结核病防治培训，未派从事结核病防治工作的人员到上级进修过。

（八）结核病防治网络建设不全：结核防治工作国家要求是三级网络，但目前我区只有两级，缺村级结核病防治网络，且乡级结核病防治网络也不稳定，人员流动性太大，人员工作水平较低，缺乏结核病防治专业知识。

（九）结核病患者发现不足，且不均衡：每年虽然能完成国家下发的新涂阳患者任务数，但其他患者任务数难以完成，这也与各级结防机构盲目追求完成上级下达的涂阳患者任务有一定关系，而忽视了其它结核病任务的完成；也与上级片面下达各类结核病患者任务数有一关系。

（十）结核病防治科研工作有待开展：区级因为结核病防治工作任务繁重，且人员又少，专业人员关于科研的知识缺乏，无法投入更多的精力有效开展更多的结核病科研工作。

（十一）《应对结核病防治规划（2002―2010）年》（下简称《规划》）实施情况及中期目标的实现程度。总结、分析《规划》实施过程中的成功经验与不足，提出改进措施。经过总结、分析《规划》实施过程中的成功经验与不足，从而提出改进措施后，《规划》进展顺利，中期目标如期实现，但是政府承诺、结防机构能力建设、DOTS实施质量有待进一步加强。

（十二）结核病综合防治模式转变不够：据国内报道，上海等市由疾病预防控制中心、结核病定点医院、社区卫生服务中心组成的结核病“三位一体”防治模式，疾病预防控制中心全面实行归口管理，定点医院承担归口诊治，社区卫生服务中心落实防治措施。就1995―2004年新模式建立后的结核病防治成效显著。1995―2004年，上海市综合性医院发现的活动性肺结核患者数增加了68.7%，由1995年的2549例增加到2004年的429 9例，该市居民新登记活动性患者中，由综合性医院发现的比例也由1995年的43.1%上升至2004年的51.0%，全市综合性医院发现的疑、确诊肺结核病例报告率1997年为96.3%，1998―2004年均在99%左右，全市新登记涂阳病例6个月阴转率无明显差别，均在90%左右。全市1994―2003年新登记活动性病例1年治愈率除1998年外均保持在90%以上，全市新登记活动性病例社区管理覆盖率逐步提高，由1995的93.7%提高至2004年99.2%。本人认为，应向上海等先进地区学习，由政府牵头，建立一个由疾病预防控制中心、结核病定点医院、社区卫生服务中心组成的结核病“三位一体”防治模式，把广河这个少数民族地区的结核病防治工作上到一个新台阶。

三、结论

结核病防治工作因为存在上述主要问题，不同程度地影响到了结核病防治工作的开展，但上述十个问题中主要是人力资源建设和结核病防治保障经费不足问题，与其它一系列问题的出现有一定的关联性。公共卫生服务均等化希望国家多开展一些直接对基层的结核病防治培训工作，使结核病防治政策得到及时、有效的落实和执行，出台相关结核病防治政策时考虑到经费的投入是否合理，经费投入的多少是否与政策要求相匹配，下达任务是否合理，政策的出台保持一定的延续性和合理性，多征求基层结核病防治工作者的意见和建议。

综上所述，积极进行结核病防治队伍建设和增加相应的结核病防治经费投入，建立网络信息平台和互联网技术，各级结核病防治部门之间通过多向互动交流和共享各种最新和最有效的信息。研究认为，公共卫生服务均等化是目前为止最适合结核病防治的目标。根据我县结核病防治策略现状和疫情的发展变化，以及当前结核病防治策略存在的问题，以及宏观环境变化给结核病防治工作带来新的挑战，围绕医药卫生体制改革提出的“公共卫生服务均等化”的目标，制定出更完善的结核病防治策略， 更多还原以保证我县结核病控制工作的可持续发展。

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