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艾滋病的预防措施

艾滋病的预防措施

艾滋病的预防措施范文第1篇

【关键词】艾滋病孕产妇分娩措施

我国对艾滋病母婴传播途径的特定的人群—孕产妇和婴儿的艾滋病防治极为重视。因为艾滋病病毒的蔓延肆虐,母婴传播是一条重要途径,它不仅会随着妇女感染者的比例增加使感染艾滋病的人数增加,更重要的是这一传播途径威胁的是国家和民族的希望所在—儿童。

目前,艾滋病母婴传播途径的局势已不容乐观。全世界约100万儿童通过母婴传播途径感染了艾滋病病毒。其中大部分是通过母婴传播途径感染的。在我国,通过母婴传播方式感染艾滋病的儿童人数也在不断增长,阻断母婴传播艾滋病的局势也很严峻。认为分娩期艾滋病病毒母婴垂直传播的危害性最大。有以下几种传播途径:分娩时子宫收缩,胎盘滋养层破裂,游离病毒或者病毒感染的母体细胞直接通过破裂的滋养层,最终导致胎儿细胞感染;胎儿的皮肤或粘膜破损伤口直接接触含有病毒的母血及产道分泌物而被感染。经羊水感染,当母体存在细菌性感染时,母体的白细胞计数可以进入羊水中并通过胎儿的皮肤、粘膜、和肺进入胎儿体内,导致胎儿感染。根据以上母婴传播途径应采取的安全有效的分娩措施。

1 分娩过程导致的感染

1.1侵袭性操作 产前检查及分娩过程中的侵袭性操作,如羊水穿刺、胎儿镜检查、胎儿头皮电极、会阴侧切术、产钳或吸引器助产等一系列的操作都增加胎儿的感染几率。

1.2胎膜早破 胎膜早破的时间是影响母婴传播的独立因素。以4小时为界,超过4小时比低于4小时发生母婴传播的危险性高出1倍。破膜时间<4小时,母婴传播发生率为14%;破膜时间>4小时,母婴传播发生率为25%。

1.3产程过长 胎儿与母体产道接触的时间越长感染率越高。

1.4分娩方式 临产和破膜前剖宫产可以减少胎儿经产道感染的机会,对胎儿起到保护作用,可以降低传播的危险性。早产、低体重儿、胎膜感染、滞产、产时出血、血性羊水等都具有传播的高危性。 转贴于

2 安全分娩

2.1阴道分娩 阴道分娩产程处理的原则:避免产道损伤性操作;尽量缩短产程;避免强宫缩;缩短胎膜早破时间。接产时应特别注意保护会阴,防止会阴裂伤,当胎头娩出后,右手应注意保护会阴,不要急于娩出胎肩,而应先以左手自鼻根向下(颌)挤压,充分挤压出鼻内的粘液和羊水,以减少感染机会。如果出现胎膜早破或临产早期出现胎膜破裂,应及时处理缩短产程,减少感染几率。

2.2剖宫产分娩 在临产前或胎膜早破前择期剖宫产术与其他分娩方式相比,婴儿的艾滋病病毒感染率降低可有效的预防艾滋病病毒母婴传播。一般择期剖宫产的时机应选择在妊娠38周,此时结束分娩新生儿呼吸窘迫综合症的发病率会增加,但是减少了临产后或胎膜早破的剖宫产的几率,降低了HIV母婴传播。

3 新生儿的产后处理

婴儿母亲是艾滋病病毒感染者,新生儿在产后应减少与母亲血液和体液接触的机会,减少受损伤的机会,以减少感染艾滋病病毒的几率。

新生儿出生时,先在距离脐根部3—5cm远距离断脐带。有条件的应换台下护士处理新生儿;无条件的接生者换手套再处理新生儿;应及时清除皮肤、黏膜、鼻腔、口腔等处的母体血液、羊水及分泌物。有条件的用吸允球清理呼吸道,如用新生儿吸痰管或管式导管必须注意操作,动作一定要轻柔、压力适中,防止新生儿粘膜损伤。吸引器应一次性使用,注意交叉感染。

艾滋病暴露的新生儿无论母亲是否接受过抗病毒治疗都应该出生后72小时内服用抗病毒药物进行母婴阻断。

4 新生儿产后预防

艾滋病的预防措施范文第2篇

为了认真贯彻落实省政府艾防委《关于进一步推进娱乐场所行为干预项目工作的通知》(苏政艾办[*7]4号)精神,根据省、市部署,结合我区实际情况,现就切实做好我区娱乐场所省级艾滋病高危行为干预项目工作,提出如下意见:

一、指导思想

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,按照《传染病防治法》、《艾滋病防治条例》等法律、法规的要求,坚持预防为主、标本兼治的方针,建立健全政府主导、部门合作和全社会参与的艾滋病防治工作机制,积极实施以安全套推广使用和健康教育为主的综合干预措施,降低娱乐场所高危人群的高危行为,控制艾滋病的传播和蔓延,切实保障人民群众的身体健康。

二、工作目标

从今年起用2年左右的时间,在对辖区内50多所娱乐场所开展基线调查的基础上,通过健康教育、行为干预和咨询服务等措施,降低娱乐场所高危人群感染艾滋病的危险,控制艾滋病的传播和蔓延。

1、有针对性地开展与艾滋病/性病诊疗服务相结合的健康教育活动,使娱乐场所高危人群艾滋病预防知识知晓率达100%,增强自我健康保护意识,改变她们的求医行为。

2、通过有效的健康教育、外展干预和咨询服务,促进安全套的推广与正确使用,提高优质安全套的可获得性、使用率和使用正确率。

3、整顿性病诊疗市场,改善性病服务质量,为高危人群提供有效、可接受、可负担的规范性病诊疗和生殖健康服务。

三、工作措施

一要提高思想认识。艾滋病是严重威胁人民群众身体健康和生命安全,影响经济发展和社会稳定的重大传染病,是我国重点防治的三大传染病之一。*6年3月1日,《艾滋病防治条例》正式颁布实施,标志着我国艾滋病防治工作已经走上法制化管理的轨道。国家专门针对某一种疾病颁布条例,这在传染病防治工作方面是首次,更加体现了我国政府落实艾滋病防治承诺的决心和行动,并且从法律层面上针对高危人群实施的行为干预措施给予了肯定,为行为干预措施的落实奠定了法律基础。省、市有关部门将我区列为省级艾滋病防治工作项目区,各地、各部门一定要本着对社会对人民高度负责的精神,从实践“三个代表”重要思想的战略高度,充分认识艾滋病防治工作的重大意义,切实增强做好艾滋病防治工作的责任感和紧迫感。

艾滋病的预防措施范文第3篇

同志们:领导讲话

刚才,__局长传达了全省艾滋病综合防治示范区工作经验现场交流及推广会议的精神,市疾控中心__主任对三年来我市示范区的工作进行了总结,并对下一阶段的工作进行了安排部署,大家要结合各自实际,抓好贯彻落实。

三年来,我市艾滋病防治工作在市委、市政府的领导下,认真贯彻落实《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》、《艾滋病防治条例》等党中央、国务院关于防治艾滋病的一系列法律、法规和方针政策,进一步加强领导,加大防治经费投入,强化健康教育和疫情监测,认真实施各项干预措施,全面落实“四免一关怀”政策,各项防治工作取得了一定的成效。

一是全市艾滋病防治体系初步建立,“政府领导、部门配合、社会参与”的工作机制得以切实加强,20__年重新调整充实了我市艾滋病综合防治示范区工作领导小组成员,各机关单位、各镇乡(街道)、各成员单位进一步加强了对防艾工作的领导;各部门之间密切配合,开展妇女“面对面”宣传教育、“青春红丝带”、“中学生防艾知识竞赛”、“防艾知识进村入户”、“红丝带宣传车队”等一系列活动;二是疫情监测力度与覆盖面不断扩大,监测人群从服务小姐、性病病人等高危人群扩展到监管人员、外来流动人员、孕产妇、住院手术病人及中学生等普通人群,从单纯的血清学监测到血清、行为学监测相结合的综合监测,三年来共监测26934人次,初筛阳性12人,确认阳性9人。三是宣传教育广泛普及,干预措施成效显著。各成员单位,特别是卫生、教育、计生、妇联、工会、经贸、交通、共青团及__、__街道等部门结合具体情况,积极开展形式多样、内容丰富的防艾宣传,公安、司法部门积极配合卫生部门做好监管人员的筛查及对两劳人员的宣传干预,有效提高了目标人群的防艾知识知晓率。“高危人群干预工作队”认真实施各项干预措施,高危人群的防艾知识知晓率、正确求医行为、认知态度都有显著提高。20__年3月份我市全面启动母婴阻断工作,至20__年5月,全市共咨询检测孕产妇血清标本19760份,筛查出5例阳性,并采取了干预阻断措施,控制了艾滋病的进一步传播。

我市艾滋病防治虽然取得了显著的成绩,但仍存在一些问题。一是作为示范区,各目标人群的知晓率与国艾办要求还有一段距离,社会歧视现象仍然存在;二是对高危人群的有效干预措施还有不到位的地方。100%安全套行动未全面深入开展;三是部门合作、全社会共同参与的防治工作机制有待于进一步完善,有的部门对艾滋病防治工作认识还不到位,没有把这项工作摆到一个重要位置上,工作开展还缺乏针对性与主动性,也没有制定本部门的防治规划,对艾滋病防治工作的投入还十分有限,严重制约着各项措施的实施和开展。四是示范区的宣传气氛还不够浓厚。

对此,我市各部门必须予以高度重视。下面就我市今后的艾滋病防治工作讲几点意见:

一、加强学习,全面贯彻落实《艾滋病防治条例》文件精神。

《艾滋病防治条例》是继20__年我国重新修订的《中华人民共和国传染病防治法》之后出台的又一个重要行政法规。各乡镇、各部门要深入开展对《条例》的宣传和学习,进一步普及艾滋病防治知识,深刻领会其精神实质,明确责任,确保各项防治工作的有效落实。

二、提高认识,充分认清我市艾滋病防治工作面临的新形势

做好艾滋病防治工作是实践“

三个代表”重要思想和全面建设小康社会的必然要求,是落实科学发展观,建设社会主义和谐社会、促进经济社会全面、协调、可持续发展的基本要求,关乎国家安全、民族兴旺的长远利益。我们必须从实践“三个代表”重要思想和落实科学发展观的高度出发,本着对人民、对国家、对历史高度负责的精神,以更加开放务实的态度,坚定信心,加大措施,创造性地做好艾滋病防治工作。当前,我市艾滋病流行形势仍然十分严峻。全市已累计报告艾滋病病毒感染者(hiv)及病人(aids)118例,今年1-9月份报告13例。20__年-20__年9月在母婴阻断中共发现孕产妇艾滋病感染者5人。20__年,在对监管人员、娱乐场所、性病门诊等监测中,均有艾滋病感染者及病人发现。疫情数字的上升一方面说明我市作为部级示范区后,随着各项防治、监测工作力度的不断增强,更多的感染者能够被及时发现;另一方面,也在提醒我们绝对不能忽视艾滋病疫情在不断加重这个严峻的事实。艾滋病在我市流行呈现逐年快速增长势头,流行传播速度明显加快,从高危人群向一般人群传播,而且流行的危险因素广泛存在,使我市艾滋病防治工作更加艰巨。目前正处于防治艾滋病的关键时期,必须抓住这个关键时期,采取有效措施,切实加强防治工作,遏制艾滋病的传播和流行。

三、突出重点,加大艾滋病防治工作力度

做好艾滋病防治工作必须坚持突出重点、分类指导、注重实效。各级各部门要按照国务院和省委省政府对艾滋病防治工作的有关要求,真抓实干,加大力度,认真落实艾滋病防治的各项措施。

(一)加强宣传教育,普及艾滋病防治知识。以等九部委共同下发的《预防艾滋病性病宣传教育原则》为纲要,以《预防艾滋病宣传知识要点》和《全国艾滋病防治宣传教育工作指导方案》为主要内容,按照《__省遏制与防治艾滋病行动计划(20__—20__年)》要求,将艾滋病宣传教育“进社区、进家庭、进学校、进农村、进重点场所”活动引向深入。要加强领导干部的宣传教育,尤其是基层领导干部,不断提高各级领导干部对艾滋病防治工作的认识。各部门也要开展相关的宣传教育。加强重点场所“面对面”教育力度,坚持日常宣传和重点宣传结合,做好世界艾滋病日宣传工作,继续推广“艾滋病热线”、自愿咨询检测等可持续性的干预措施,充分利用各种有效手段,采取人民群众喜闻乐见的活动形式,加大宣传力度,使公众了解艾滋病,知道怎样预防艾滋病,进一步提高各人群的防艾知识知晓率。

(二)深入基层群众,提高重点人群知晓率。妇联要根据《全国妇联、卫生部关于开展20__年度艾滋病综合防治对妇女“面对面”宣传教育活动方案》,制定工作计划,充分发挥组织协调优势,因地制宜,切实抓好活动计划的实施,确保活动目标和任务的完成。通过“面对面”宣传,扩大艾滋病防治知识在女性中的普及面,提高知晓率。

青少年是防艾工作的生力军,共青团市委应加强领导,确定专人负责,制定工作目标,按照上级工作部署,紧紧围绕“携手青少年,共抗艾滋病”这一主题,抓好“青春红丝带”活动,充分调动全市各单位共青团组织的作用,开展青年同伴“面对面”宣传教育活动,提高青少年防艾知识知晓率,从知识、行为与认知态度上进行正确引导。

(三)强化疫情监测,建立健全艾滋病监测网络。一是对每发现一例艾滋病病人和hiv感染者都要科学地开展流行病学调查,建立个人档案,切实降低失访率,真正落实“四免一关怀”。通过规范疫情报告制度,加强质量控制,进一步提高现有艾滋病检测水平,确保及时准确地反映疫情变化情况。二是进一步做好重点人群艾滋病病毒抗体筛查,我市当前的重点监测人群是服务小姐、性病病人、流动人口及被监管人员。各部门要加强沟通协调,密切配合,尽快摸清这部分人员的感染状况,同时建立起长效监测机制。三是加强实验室建设和管理。市妇幼保健院艾滋病筛查实验室应尽快取得省级验收合格,投入工作。四是继续完善艾滋病自愿咨询检测。积极宣传国家实施艾滋病自愿免费初筛检测的相关政策,不断扩大检测范围,争取及早发现更多的感染者。市医院、妇幼保健院要加强自愿咨询检测工作,特别是孕产妇自愿咨询检测的资料整理汇总上报工作。

(四)落实干预措施,阻断艾滋病传播途径。我市艾滋病传播途径主要是通过性途径传播,要学习推广其它地区的经验,进一步加大高危人群行为干预力度,切断性传播途径。高危人群行为干预工作队要切实发挥作用,结合各地实际,制定具体工作方案,深入高危人群,进行“面对面”教育,把预防措施切实落实在高危行为上。坚决打击贩毒吸毒、等违法犯罪活动,依法加强对娱乐场所经营活动的管理。实践证明,100%安全套行动是行之有效的干预措施,必须大力推广使用安全套,积极推进安全套自动售套机在重点场所的安装以及在宾馆客房摆放安全套行动。卫生、公安、工商、旅游、文化等部门要先行抓点,总结经验,现场观摩,全面推广。医疗机构要做好一次性医疗、卫生用品的毁型和可重复使用医疗、卫生用品的消毒工作,杜绝艾滋病医源性传播。各助产机构要加强预防艾滋病母婴传播工作,做好孕产妇的艾滋病自愿咨询检测工作,对感染艾滋病病毒的孕产妇全部免费提供母婴阻断治疗,阻断艾滋病经母婴传播途径。

(五)提高思想认识,高度重视农村人口防治工作。我市目前流动人口不断增加,而且流动人口大部分是农村青年农民。各有关部门要高度重视农村特别是流动人口艾滋病防治工作,把艾滋病防治纳入社会主义新农村建设总体规划,一起部署,共同落实,不断推进。今年要在__、__街道示范点的基础上,在全市各乡镇、街道、村居全面深入开展防艾宣传活动,定期更新刷写防艾宣传栏和墙体标语。__镇和两港工业区,今年作为新增加的防艾宣传示范点,要认真按照示范点的工作要求,

制定计划,逐项落实。要建立流动人口管理制度,对流入、流出人口实行属地管理,行业负责。流入人口集中的单位,要在适当的位置安装安全套自动售套机。要解放思想,大胆创新,走出符合当地实际的新路子,切实保护好流动人口的身体健康和生命安全。(六)健全管理制度,认真落实救治关怀措施。各部门一定要站在讲政治的高度充分认识全面落实“四免一关怀”政策的重要性,认真制定具体工作方案,将政策进一步具体化、规范化、制度化,消除对艾滋病病人和hiv感染者的歧视行为,切实保障艾滋病病毒感染者和病人的合法权益。卫生、民政、教育、劳动和社会保障等部门要各负其责,各司其职,责任到人,逐级落实,通过各部门的努力,把党和政府的温暖真正送到艾滋病感染者和病人的手中。要加强艾滋病感染者及病人的管理,建立健全各项管理制度,通过热线电话,送温暖服务、预防指导、严格保密等形式,了解掌握感染者及病人的思想动态,行踪动向,把失访率降到最低,使“四免一关怀”政策落实到人。

艾滋病的预防措施范文第4篇

【关键词】双向策略;艾滋病;预防

“Two Pronged Strategy” in the application of the HIV/AIDS preventionJIANG Yuan1, DILIXIATI・Yahepu2, DAI Jianghong1, HUANG Ailong3 . 1. Department of Epidemiology and Health Statistics, College of Public Health, Xinjiang Medical University, Urumqi 830011, China; 2. HealthDepartment of the Xinjiang Uygur Autonomous Region, Urumqi 830000, China; 3. Key Laboratory of Molecular Biology for Infectious Diseases of Ministry of Education, Chongqing Medical University, Chongqing 400016, China

【Abstract】“Two Pronged Strategy” of Primary Strategy is combined with “population strategy” and “high risk strategy”. But they also have some distinguish. In order to improve the prevention efficiency, expand the scale of prevention and to maximize economic benefits, different strategies will be used in different population by the direction of “Two Pronged Strategy”. The "two-way strategy" theory is applied to the HIV/AIDS prevention in daily work and health policy, which could provide and instruct theoretical basis for AIDS prevention work to contain and reverse the spread of HIV/AIDS, and guarantees the achievement of the millennium development goals.

【Key words】“Two pronged strategy”; HIV/AIDS; Prevention

【中图分类号】R512.91【文献标志码】A

世界卫生组织(WHO)在“2011~2015年全球HIV/AIDS卫生策略”中着重强调要优化HIV预防、诊断、治疗和关怀。针对艾滋病预防,WHO给出的策略方向是:充分结合行为医学、生物医学,建立一个立体的HIV预防干预措施,发起一场预防艾滋病的革命。这一卫生策略目的在于减少新发感染人数、增大重点人群的服务覆盖,使这种联合性的干预策略一方面促使人群行为变化,一方面降低社会流行率[1]。这正与艾滋病一级预防中的“双向策略”相吻合。当前三级预防观念早已深入人心,但就“双向策略”却浅尝辄止,本文就“双向策略”在艾滋病预防中应用加以说明,旨在强调其战略性指导性地位。

1“双向策略”在艾滋病一级预防中应用

艾滋病的三级预防中,一级预防(病因预防)是预防和消除艾滋病的最积极最有效的根本措施。艾滋病的一级预防可通过以“一般人群策略(全人群策略)”和“高危人群策略”相结合的形式实现;通过健康宣传及健康促进,以降低一般人群艾滋病危险因素暴露水平(全人群策略),通过健康保护,以消除具有艾滋病危险因素人群特殊暴露(高危人群策略);将相向的两种预防策略有机的结合在一起,相互结合、相互补充,即是艾滋病预防的“双向策略”。

1.1“高危人群”策略在艾滋病预防应用中的优缺点

将Rose[2]提出的“双向”预防医学策略应用于艾滋病预防,可知高危人群策略易于激发如MSM、性工作者、吸毒人员、HIV单阳家庭等高危个体的预防动机,且较少干扰一般人群的生活方式。对高危人群采取预防用药[3] 、美沙酮替代治疗[4] 等措施极具针对性;在费用方面,与全人群的干预措施相比较花费较低,同时如若面向全人群实施广泛干预,哪怕微小的风险都可导致整个干预的功过相抵。由此可知,对艾滋病高危人群实施干预所得收益/风险比较干预全人群更大;艾滋病患者及高危人群优先享有有限的医疗资源,可获得相对更大的收益。

然而单一的艾滋病预防高危人群预防策略亦有其不足,因为部分患者并非直接出自高危人群,而是由低危人群转变成高危人群又转变为患者的,所以单一的高危人群策略降低人群总的疾病负担的效果稍逊。艾滋病高危人群策略需要对高危人群实施与一般人群行为相区别的特殊的干预,如及时接受咨询、检查[5],定时定量使用抗逆转录药品[6]等,人类所具有的趋同性将不能很好的展现出这种特殊行为干预的效果。同时,单一高危人群策略旨在控制干预艾滋病高危人群,却无法阻止一般人群源源不断的转变成高危人群。这样一来,单一高危人群策略就无法满足艾滋病预防需要。

1.2“一般人群”策略在艾滋病预防应用中的优缺点

根据Rose[2]一般人群策略思想,面向全人群进行艾滋病健康教育,对整个人群的累计收益是非常巨大的;对一般人群的健康教育也会使一部分高危人群摒弃高危行为转变为一般人群,从根本上减少疾病的危害。例如在街道、社区进行以艾滋病教育为主题的宣传活动[7],同时进一步开展禁毒防毒、防治性病、计划生育等一系列宣传教育,使一般人群亦可从宣传中受益,提高自身防范意识。通过电视、广播、互联网等媒体宣传[8],利用名人代言[9],可使一般人群树立艾滋病防治信心、消除歧视,全方位降低疾病的危害。

但是单一的一般人群策略同样存在一定局限性,不同形式的艾滋病宣传教育,就一般个体而言收益较少,可能多数人常抱有“与我无关”的心态,因而常缺乏进行下去的动力。多途径、高强度的广泛宣传与专一的高危人群策略相比,花费的人力、物力更大。同时,一般人群策略的宣传教育必须不断变换形式、创新方法才能达到持续吸引关注的目的。

将“高危人群策略”与“一般人群策略”相结合的“双向策略”应用于艾滋病预防,既可避免两种单一策略带来的局限性,又可将两种单一策略的优点充分发挥、提高效率,同时也是WHO提倡开展“联合性”策略的大方向。

2“双向策略”在艾滋病预防政策中应用

截至2014年2月,全国报告现存活HIV/AIDS 448226例,死亡138956例。现存活艾滋病病毒感染者271624例,艾滋病病人176602例[10]。目前我国艾滋病流行呈现出新特点:(1)感染人群多样化。其中男男人群艾滋病感染人数增加迅速;青年学生感染者逐年增加;50岁及以上老年感染者增加较快;低档暗娼HIV感染率较高[11]。(2)流行形势复杂化。我国疫情呈现低流行态势,部分地区部分人群中疫情严重;HIV感染者和AIDS病人数量继续增加,但新发感染人数保持在较低水平;艾滋病发病和死亡增加;以性传播为主且所占比例持续增高;检测人数和感染者及病人人数同步上升[12]。面对复杂形势,我国建立健全了政策法规、逐步完善了防治机制。

在高危人群艾滋病预防中我国实施了一系列干预措施,诸如美沙酮维持治疗、清洁针具交换、提供HIV检测、推广安全套使用、扩大抗病毒治疗等。针对一般人群,我国在实施了广泛的宣传教育基础上,加大流动人口、农民工、青少年、大学生、妇幼儿童、少数民族等重点人群宣传教育并加大了反歧视宣传,加强血站采血用血管理、广泛动员社会力量,同时完善艾滋病监测网络,建立示范区、加强国际合作等。我国出台的《中国遏制与防治艾滋病行动计划》、《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》、“四免一关怀” [13]、“五扩大、六加强” [14]等政策,符合艾滋病预防“双向策略”指导思想。

据WHO[15]归纳,目前预防艾滋病毒感染的主要措施有以下几种:(1)使用男用及女用安全套;(2)艾滋病毒和性传播感染的检测和咨询;(3)自愿性医学男性包皮环切术;(4)以逆转录病毒药物为基础的预防;(5)减轻对注射者的危害;(6)消除艾滋病毒母婴传播。以上措施中,安全套的推广、男性包皮环切术等皆是“一般人群策略”而应用推广到广大人群中去。加之艾滋病同伴教育、校园活动、反歧视教育、法规宣传等众多形式,丰富了 “一般人群策略”内容,使人群的接受性增强。但值得注意的是,并不是所有预防措施都在高危人群和一般人群中通用。在“高危人群策略”理论中,对低风险个体实施干预(如强制包皮环切[16]、安全套使用[17]、艾滋病抗逆转录病毒预防用药使用等),不但总体收益过低而且即使很小的风险一旦发生也将超过预期的收益,因此以艾滋病预防为目的的干预行为,只能通过高危人群策略实现[2]。在“高危人群策略”指导下,应进一步扩大抗病毒治疗覆盖面,全面覆盖单阳家庭、男男者及暗娼,切实做到“治疗即预防”[18]。艾滋病预防政策始终着眼于“高危”和“一般”两类人群的切实利益,规避单一策略的不足,使“双向策略”优势充分发挥。

3“双向策略”在实践工作中的应用

以我课题小组为例,在艾滋病预防“双向策略”指导下,在实践中将对高危人群的重点预防与一般人群的普遍预防相结合,取长补短,充分发挥作用。

将近期研究的一个新热点:暴露前预防用药(Pre-exposure prophylaxis,PrEP)作为高危人群预防艾滋病策略加以研究。PrEP可以提供多方面的保护,以减少HIV 感染者配偶感染艾滋病病毒的风险。此研究针对艾滋病高危人群中的HIV感染者、女性性工作者、MSM人群,对其进行PrEP的可接受性现况调查,先开展小规模人群干预试验再逐步扩大干预人群,对高危人群的PrEP使用意愿、安全性、有效性、可行性等实施综合评价,建立适宜的PrEP推广模式、给药方案,为PrEP在我国应用提供决策依据和技术支持,最终达到减少艾滋病新发感染人数的目的。

通过医科大学学生的预防艾滋病同伴教育,让医学生所具备的预防艾滋病知识广泛服务于社会,使其成为防治艾滋病知识宣传的中坚力量和民族地区知识传播与健康教育的重要生力军,以提高一般人群艾滋病防治能力,抵御艾滋病在全社会中的蔓延;我课题小组制定了适合新疆的HIV/AIDS相关羞辱和歧视量表评定工具,分别对患者、高危人群、医学院校大学生进行问卷调查,以消除一般人群及高危人群自身对HIV/AIDS歧视,促进社会、国家艾滋病防治工作开展,提高高危人群、全人群的艾滋病防治能力。

通过以上项目开展艾滋病预防,贯彻“高危人群策略”与“一般人群策略”相结合的工作理念,并在日后工作中不断扩大、深化,更好致力于新疆艾滋病预防事业的发展。

总之,“双向策略”在多年疾病预防研究应用中被证明具有重要作用和极强生命力,将之应用到艾滋病预防工作中,同样生动有效。“双向策略”为艾滋病预防提供理论基础并指导今后的工作。

参考文献

[1]WHO. Global health sector strategy on HIV/AIDS 2011-2015. 2011:48.

[2]杰弗里・罗斯. Rose预防医学策略. 北京:中国协和医科大学出版社, 2009:151.

[3]Young I, Mcdaid L. How acceptable are antiretrovirals for the prevention of sexually transmitted HIV?: A review of research on the acceptability of oral pre-exposure prophylaxis and treatment as prevention.. AIDS Behav,2014,18(2):195-216.

[4]Mattick RP, Breen C, Kimber J, et al. Methadone maintenance therapy versus no opioid replacement therapy for opioid dependence.. Cochrane Database Syst Rev,2009(3):D2209.

[5]Mora CC, Monteiro S, Moreira CO. Expansion of HIV counseling and testing strategies: technical challenges and ethical-political tensions. Salud Colect,2014,10(2):253-264.

[6]Zhang Q, Tang Z, Sun H, et al. Acceptability of early anti-retroviral therapy among HIV-infected people in Anhui province in China.AIDS Care,2014:1-6.

[7]Hlavinkova L, Mentel A, Kollarova J, et al. Effectiveness of a prevention campaign on HIV/AIDS knowledge among adolescents in Eastern Slovakia. Int J Public Health,2014,59(6):905-911.

[8]Kam JA, Lee CJ. Examining the effects of mass media campaign exposure and interpersonal discussions on youth's drug use: the mediating role of visiting pro-drug websites. Health Commun,2013,28(5):473-485.

[9]Casais B, Proenca JF. Inhibitions and implications associated with celebrity participation in health-related social marketing: an exploratory research focused on HIV prevention in Portugal. Health Mark Q,2012,29(3):206-222.

[10]中国疾病预防控制中心 性病艾滋病预防控制中心 性病控制中心. 2014年2月全国艾滋病性病疫情及主要防治工作进展. 中国艾滋病性病,2014(4):227.

[11]男男人群感染人数增加快_新浪新闻. http://.cn/o/2013-11-28/130128836522.shtml

[12]中国疾病预防控制中心 性病艾滋病预防控制中心 性病控制中心. 2011年中国艾滋病疫情估计. 中国艾滋病性病,2012,18(1):1-5.

[13]艾滋病防治条例(国务院令第457号).2014.

[14]国务院关于进一步加强艾滋病防治工作的通知. 2014.

[15]世界卫生组织・艾滋病毒/艾滋病. 2014.

[16]Pan L, Zhang A, Shen R, et al. Acceptability of early infant male circumcision among Chinese parents: strategy implications of HIV prevention for China. BMC Public Health,2012(12):738.

[17]Liu H, Su Y, Zhu L, et al. Effectiveness of ART and condom use for prevention of sexual HIV transmission in serodiscordant couples: A systematic review and Meta-analysis. PLoS One,2014,9(11):e111175.

艾滋病的预防措施范文第5篇

同志们:

去年以来,我市防治艾滋病工作在市委、市政府的领导下,认真贯彻落实党中央、国务院关于防治艾滋病的一系列方针政策和指示精神,进一步加强领导,加大防治经费投入,强化健康教育和疫情监测,开展了艾滋病知识宣传“五进”活动,认真施行干预措施,全面落实“四免一关怀”政策,各项防治工作取得了积极成效。一是全市艾滋病防治体系初步建立,“政府领导、部门配合、社会参与”的工作机制得以切实加强,今年重新调整充实了我市防治艾滋病工作委员会成员,各镇(办)、各成员单位进一步加强了对防艾工作的领导;二是疫情监测能力不断加强,市人民医院、市卫生防疫站相继建成了艾滋病筛查实验室,全市累计监测各类高危人群约700余人,其中对来自艾滋病高发省份的妇女监测260余人,对被监管对象的监测220余人,未发现感染者和病人;三是宣传教育广泛普及,积极开展艾滋病防治知识宣传“五进”活动,10万多份宣传材料几乎覆盖每个村庄、学校、医疗卫生单位和公共场所。

我市艾滋病防治取得了显著的成绩,但仍存在许多问题和困难。一是艾滋病防治知识宣传教育的深度和广度不够,知晓率还不高,社会歧视现象仍比较严重;二是艾滋病防治对高危人群的有效干预措施还有不到位的地方。100%安全套行动未全面深入开展;三是艾滋病防治经费较少,部门合作、全社会共同参与的防治工作机制有待于进一步完善。对此,我们必须予以高度重视,认真进行研究,抓紧时间解决。下面就我市今后一段时间和明年的艾滋病防治工作讲几点意见:

一、进一步提高认识,突出工作重点

做好艾滋病防治工作是实践“三个代表”重要思想和全面建设小康社会的必然要求,是落实科学发展观,建设社会主义和谐社会、促进经济社会全面、协调、可持续发展的基本要求,关乎国家安全、民族兴旺的长远利益。我们必须从实践“三个代表”重要思想和落实科学发展观的高度出发,本着对人民、对国家、对历史高度负责的精神,以更加开放务实的态度,坚定信心,加大措施,创造性地做好艾滋病防治工作。当前和今后一个时期我市艾滋病防治工作要重点抓好以下几项工作:一是广泛深入地开展宣传教育工作,提高公众的自我防范能力;二是加强疫情监测,全面掌握艾滋病流行动态;三是标本兼治,坚定不移地推行干预措施;四是切实有效地落实“四免一关怀”措施;五是加强农村和流动人口的艾滋病防治工作;六是加强队伍建设,实行科学防治。

二、健全领导机制,落实部门职责

艾滋病防治工作是一项系统工程,必须坚持实事求是、因地制宜、分类指导、分级管理、分工负责的原则,坚持防治结合、标本兼治、综合治理的方针,建立政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制,采取切实有效的预防和干预措施,才能遏制艾滋病的传播。

要进一步突出政府的主导作用。把艾滋病防治作为公共卫生工作的重点内容纳入我市经济社会发展“十一五”规划,制订专项计划,保证经费投入;实行领导负责制,将艾滋病防治工作纳入政府目标管理考核,做到防治目标到位,政策措施到位,职责任务到位,防治经费到位。按照张高丽书记关于三位一体的考核要求,研究卫生考核机制,并且把艾滋病防治纳入考核的重要内容。

要充分发挥职能部门作用,形成相互协作、齐抓共管的局面。

1、卫生部门一要大力开展以“五进”为主要内容的艾滋病知识宣传教育活动,印制和发放艾滋病防治宣传材料,为其它部门开展艾滋病宣传教育活动提供技术支持;二要搞好艾滋病监测和筛查实验室网络建设,并不断完善艾滋病监测和网络直报系统,做到早发现、早报告;三要与公安等部门配合,加大对高危人群行为干预,尤其是外来妇女和性工作者的行为干预,减少艾滋病的传播;四是在县级以上综合医院配备筛查设备,并严格加强管理,避免医源性感染;五是进一步规范艾滋病治疗和定点医院建设;六是继续做好艾滋病防治知识培训工作,加强艾滋病防治队伍建设。版权所有

2、发展改革部门要将艾滋病防治工作列入我市“十一五”规划。

3、外经贸部门要加强对管辖流动人口的艾滋病宣传教育,发放艾滋病防治宣传材料。

4、建设部门要加大对建筑工地民工的艾滋病防治知识宣传,推广使用安全套。

5、科技部门要将艾滋病防治列入科研计划,支持中医药的开发。

6、教育部门要继续在中学开展以“换水游戏”为主要内容的艾滋病健康教育,对大中专入校新生发放艾滋病防治宣传单,并在适当时机,采取适当形式进行督导检查。

7、公安部门要与卫生局合作,做好高危人群行为干预工作,并积极协助卫生部门开展100%安全套推广活动。版权所有

8、财政部门要继续加大艾滋病防治经费的投入。

9、人事部门要在今年对为艾滋病工作做出突出贡献的先进集体和个人进行一次表彰。

10、劳动保障部门要与卫生局配合,对每一个外出打工农民发放一封关于防治艾滋病的信,对大家进行艾滋病防治知识的宣传教育。

11、交通部门要加强在汽车站的宣传力度,并加大对每一个长途汽车司机的宣传教育。

12、文化部门要在文化娱乐场所,加大宣传艾滋病防治知识。

13、计生部门要继续抓好安全套推广工作,宣传动员孕妇自愿开展艾滋病咨询检测。

14、广电局要在电视台、广播电台等媒体上积极播放艾滋病防治公益宣传广告。

15、旅游部门要抓1-2个宾馆安全套推广工作试点,取得经验,全面推广。

16、妇联、团委、工会等要继续做好“青春红丝带”“健康全家人”“青春伙伴”艾滋病宣传教育活动。

17、市法制办要积极进行艾滋病防治法律法规的贯彻宣传。

三、动员和组织社会力量广泛参与艾滋病防治工作

艾滋病防治工作是一项牵涉面广、影响范围大的社会工程,单靠卫生部门不行,必须动员全社会的力量,调动各方面的积极性,形成全社会共同参与的良好氛围。要建立经常性防治信息制度,提高公众的防治知识知晓率,提高人民群众的自我防护能力;要积极组织各级各类医疗机构、各疾病预防控制机构,党政机关、企事业单位、学校、各社会团体,民间组织和社会志愿者,做到有力出力,有钱出钱,把社会力量参与艾滋病防治工作的积极性保护好、引导好、发挥好,形成全社会共同参与艾滋病防治的有效机制。

四、全面履行防治艾滋病工作委员会及其办事机构的职责任务

市政府防治艾滋病工作委员会要统筹协调各成员单位艾滋病防治工作。要多调查、多研究、多探索,当好政府领导的参谋。科学决策、民主决策、依法决策,部署工作任务要有量化考核指标,要坚持定期考评,保障任务目标的实现。要加大部门间协调力度,建立委员会联络员制度和工作情况定期通报制度,由卫生局牵头,委员会成员部门和单位的联络员每个季度最后一个月召开一次碰头会,交流汇总履行职责、开展工作情况,提出对策建议,当好防治艾滋病工作委员会的参谋助手。