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消化内科实习自我总结

消化内科实习自我总结

消化内科实习自我总结范文第1篇

1.1方法

1.1.1课程安排对对照组护生采取常规的带教方案,对观察组护生采取我院自制的护理方案,具体如下:在实习护生进到科室,第一周,要先了解治疗室、病房及科室内的环境,掌握科室的制度及规章,熟悉交接物品的内容,掌握护理技术、各班分工、工作内容、抢救物品及器材的位置和功能,充分了解院内感染及消毒隔离的基础知识,尤其是医疗垃圾分类和自我防护方法。并综合评估护生,依据其工作能力、性格等选择带教护师,采取一对一的带教模式。第二周,进行带教。主要的学消化内科护理临床实践带教的探讨张利琴(包头医学院第二附属医院,内蒙古包头014030)摘要:目的研究对消化内科进行护理带教的意义。方法选取2014年在我院进行实习的40名内科实习护生,进行分析研究,将其随机平均分为两组,观察组和对照组组各20名,对对照组护生采取常规的带教方案,对观察组护生采取我院自制的护理方案,在两组实习护生结束实习后,比较两组护生的实践得分和理论得分,并进行分析研究。结果两组实习护生结束实习时,比较两组护生的实践得分和理论得分,观察组均明显比对照组好(P<0.05)。结论在我院消化内科进行的护理带教中合理授课、科学安排,大大提升了我院实习护生的专业水平。关键词:消化内科护理;带教;护理程度中图分类号:R473文献标识码:BDOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2015.28.211习内容有消化道肿瘤、消化性溃疡、肝硬化、胃炎等疾病的常规护理措施,强化学习专科的注意事项,包括药物的作用、不良反应及注意事项等。第三周,包括护理消化道大出血、胰腺炎等危重患,详细书写护理病历。第四周,是考核阶段,具体包括理论、操作考试、病例点评及反馈考试结果,同时要了解护生对带教护师的评价、建议及实习效果满意度等,不断改进完善带教计划。

1.1.2授课流程严格执行每周计划要求,让实习护生了解消化科病症护理常规、多见病症、新技术、专科新业务及专业发展新动向;结合多种方法帮助护生学习,理论结合临床实践,充分调动护生的积极性。在护生了解药品常识的过程中,要求护生先阅读药品说明书,在集体授课过程中,护生自行准备讲解内容并向其他护生讲解;确定主题后,提前告诉实习护生,让其有充足时间进行准备,让其在了解学习内容的同时找到学习方法。同时要指导实习护生养成好习惯,注意细节,一但护生有不良操作行为要立即进行纠正[2]。

1.2观察指标培训时间是一年,在培训结束后由护理部制定的评价表进行评估[3]考核内容具体包括病情观察能力、基础护理技术操作、急救仪器使用、危重患者抢救、病人安全管理、突发事件处理等方面,采用5分制,掌握欠缺是1分、掌握较差是2分、掌握一般是3分、基本掌握是4分、全部掌握是5分,统计每项得分及总分,并进行分析比较。

1.3评价方法培训时间是一年,在培训结束后由护理部制定的评价表进行评估[3]考核内容具体包括病情观察能力、基础护理技术操作、急救仪器使用、危重患者抢救、病人安全管理、突发事件处理等方面,采用5分制,掌握欠缺是1分、掌握较差是2分、掌握一般是3分、基本掌握是4分、全部掌握是5分,统计每项得分及总分,并进行分析比较。

1.4统计学分析用SPSS18.0统计学软件进行数据处理,用均数加减标准差表示(xx±s)计量资料,用t检验表示计数资料,用χ2检验进行组间对比,P<0.05则存在显著性差异,在统计学上有意义。

2结果

依据考核评价考核两组实习护生,比较两组实习护生的临床实践评价包括平均得分及总成绩,存在显著性差异(P<0.05),在统计学上有意义。

3讨论

消化内科实习自我总结范文第2篇

1PBL教学

教学质量的高低取决于多种因素,同时也涉及多个环节,提高教学质量关键是教学内容和教学方法改变,教学方法对提高教学质量具有决定性作用[1]。PBL教学是以问题为基础,以学生为中心,培养学生自学能力,发展学生综合思考能力和解决临床实际问题能力的教学方法[2]。PBL教学法首创于1969年,近年来我国许多院校均借鉴或引入了这种教学模式。我科教研室也尝试着将PBL教学用于消化内科临床见习教学,并取得了一定的效果。消化内科学是集消化内科学科和高科技的内窥镜诊断治疗技术为一体的综合学科,教学内容多而复杂。传统的见习教学是带教医师以教学大纲为依据,以本学科的知识点为重点,以带教医师为中心的灌输式教学模式。见习医师以带教医师为中心,学习的积极性和主动性差,导致既不能很好地掌握本学科的理论知识,也不能很好地密切联系临床实际。医学临床见习课更重要的是培养见习医师自主学习的能力、科学思维的能力和解决问题的能力。

2PBL教学对带教医师和见习医师的要求

PBL教学的宗旨是以问题为基础,以学生为主体、教师为向导,以培养学生独立性、创新力为教学目的[3]。所以将PBL教学法应用于消化内科学的临床见习,对带教医师要有一定的要求,我科教研室选出两名高年资主治医师职称以上医师为临床见习医师的带教医师。作为带教医师,首先要热爱教学事业,具有高度的责任心和敬业精神,同时要有扎实的消化内科学理论知识和丰富的临床实践经验。临床见习医师是一个医学生开始走向临床、接触病人的第一阶段,所以带教医师严谨的工作作风和高尚的医德医风,将直接影响着见习医师今后的医学生涯的发展。对于见习医师来说,见习阶段是从学校走向社会的第一步,要树立关心和关爱病人观念,这也是高尚医德医风树立的开始。PBL教学是以学生为中心,见习医师要以课堂中所学的知识为基础,有一定的自学能力和综合能力,通过对见习中提出问题的解决,培养自己的临床鉴别和分析能力。

3PBL教学在消化内科见习中的应用

PBL教学法的核心是问题的提出、解答和总结归纳,这种教学模式目前在我国尚处于尝试阶段[4]。我科教研室将此种教学方法应用于消化内科的临床见习教学中,并取得了一定的效果。

3.1PBL教学中的问题

PBL教学法提倡学生自主学习,针对一个主题通过自学、结合理论课的学习查阅资料,从而提出问题。医学是一门实验科学,见习医师刚刚步入临床,他们只有从基础课上学到的有限的医学知识,临床知识匮乏,加之要在短时间内查阅大量的文献有一定的困难。在使用PBL教学法开始阶段发现,见习医师对见习中的病例非常陌生,往往无从下手,对见习病例提出问题泛泛而表浅,抓不住见习病例的重点。根据这一问题,带教医师及时调整见习时间,在见习课前带教医师要根据教学大纲的要求,针对见习病种做一些条框式提示,但不能具体。例如消化性溃疡病,问题应从发病诱因、发病机理、临床症状特点及应鉴别的疾病方面等提示。见习医师根据教学大纲的要求,结合理论课上所学的知识,对见习病例进行课前预习、查阅资料[5]。了解要见习病例的特点,同时围绕临床实际问题及时表达自己的见解与观点[6],在见习课上才能够抓住重点,有的放矢,才能够有计划的询问病史,根据所了解的病情,对诊断和鉴别诊断提出问题。

3.2PBL教学中问题的解答

在获取完病例信息后,见习医师分为若干个小组,根据每人收集到的资料对提出的问题进行解答与讨论。在讨论完成后,每组派一名见习医师将本组讨论的结果进行汇报讲解。在汇报过程中,还可以继续提出问题进行讨论。在课堂讨论中带教医师要调动见习医师的积极性,并正确的引导见习医师的临床思路,培养其综合分析、判断的能力。

3.3PBL教学中的归纳总结

讨论进行完成后,带教医师要依据每组见习医师的发言和讨论情况,对见习病例归纳总结重点、难点和易与其他疾病混淆的关键点进行分析,同时还要指出见习医师在整个见习过程中的不足。如在见习枟溃疡病枠病例时,可根据见习医师的讨论分析溃疡病发病的特点,如发病的季节性、遗传性,疼痛的性质与特点,主要并发症的鉴别,以及目前国内外对溃疡病治疗的原则与共识等。通过有条理的归纳与总结,使见习医师能够系统的掌握所见习病例的特点与特性,逐步建立获取病例信息、综合判断分析、实际解决问题的构架体系。

消化内科实习自我总结范文第3篇

我是公安消防部队X指挥学校学员一大队七中队的**,我今天演讲的题目是《**学员与科学发展观》

党的十七大将科学发展观写入了。这是我们党从新世纪新阶段和我国国情出发,总结新中国成立以来特别是改革开放20多年的实践经验得出的重要启示.在党的十七大报告中指出:科学发展款观第一要务是发展,核心是以人为本,基本要求是全面协调可持续根本方法是统筹兼顾,这精辟概括深刻揭示了科学发展观的科学内涵和精神实质,生深刻领会全面把握科学发展观的内涵精神。食实质和根本要求增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。

在新的历史条件下,消防士兵已经远离了“农民子弟兵”的称呼,进入了“多元子弟兵“的时代。首先是学员成份的多元化,过去的学员成份相对单一,容易管理。现在学员性质多样、文化知识结构参差不齐、社会经历不一,独生子女多,生活追求享受,普遍吃苦耐劳性差,感情脆弱,自制能力差,学习缺乏主动性,思想活跃,个人意识强等。

社会环境对学员的影响。在市场经济下各行各业都在迅速发展,公安消防部队也一样。由于公安消防部队主要担负社会灭火救援的任务,与社会接触较多,绝大部分学员在入学前都经受着各种各样的社会诱惑,因此,学员的思想呈多样化,个人思想呈复杂性等,加大了学员队的管理难度作为一名**学员,在学习和贯彻科学发展观中必须坚持“两个成为”:一是让学习实践科学发展观成为经常性自我教育工作,学习常态化、实践具体化,以科学发展观为指导,在日常学习、生活、工作和训练贯穿科学发展观要求;二是让学习实践科学发展观成为我们的自觉性行动,学习自觉化、实践生活化,我们应该把科学发展观作为立身做人的行为准则,时时学习科学发展观,事事体现科学发展观。那么,如何做到“两个成为”呢?

首先,要充分理解科学发展观是马克思主义中国化的最新理论成果,是马克思主义理论大众化的有效载体。科学发展观是我们党创造性发展马克思主义的最新理论成果,准确地反映了当今世界的发展趋势,全面总结了我国的发展经验,深入分析了我国发展的阶段性特征,科学回答了我国经济社会发展的一系列深层次的矛盾和问题,深刻指出了中国社会未来发展的正确方向,这是我们党对发展的新认识,对中国特色社会主义的新认识,开辟了马克思主义中国化的新境界。理论只有为群众所掌握,才能变成物质力量,发挥改造世界的作用。

我们作为一名军校学员,要着力把科学发展观转化为改造主观世界的思想武器,有效地促进自身综合素质的全面进步。我们要克服不重视理论学习,厌倦学习,浅尝止,学用脱节德倾向,充分认识学习实践科学发展观对促进消防部队发展的重要意义。从强烈的责任感,紧迫感,积极投入到学习实践活动中去。坚持理论联系实际,坚持学以致用。我们要结合学习工作任务繁重的实际。坚持理论学习和实践工作两不误确保学习效果与工作双提高,用科学发展观指导实践,有效促进“两门课程”改革取得显著成果。

其次,我们要自觉做好科学发展观的宣贯者、实践者。学习科学发展观不仅能满足自身政治修养需求,也是塑造和提升民族精神、强化共同理想信念的有效途径。我们应转变学习观念,做到“我要学”,而不是“要我学”。我们要把学习实践科学发展观活动与新时期公安消防精神相结合。因为新时期公安消防精神产生于构建和谐社会的大环境下,“赴汤蹈火”是和谐社会的本质要求在消防部队建设方面的体现,“服务人民”是科学发展观中“以人为本”内涵的直接体现,“忠诚可靠”是社会主义核心价值体系“灵魂”的转化。因此,以科学发展观为指导,提高自身全面能力,真正把“忠诚可靠、赴汤蹈火、服务人民”新时期公安消防精神贯穿到思想中去,加深用科学发展观看问题的深切感悟,用科学发展观指导实践,力争做一名优秀学员而努力。

消化内科实习自我总结范文第4篇

【关键词】学导式护理教学;查房;消化内科;临床实习

护理查房是实习护生在短暂的临床实习阶段将理论与临床实践相结合的重要途径[1],学导式教学法是近十余年国内兴起的一种启发式教学法之一 ,是有利于教学质量提高的可行方法。自2013年3月我科在护生整体护理查房中开展学导式教学法,通过“提示-自学-解疑-精讲-演练-小结”基本结构优化人才智能的一类教与学型式、方法的理论体系,为护生提供一个“以病例为先导、以问题为基础”的模拟临床环境,“以学生为主体、以老师为主导”的小组讨论式开放式教学模式。在实施整体护理查房过程中,要求护生以护理程序为框架,以解决病人的护理问题为目的,把病人作为一个整体,提供全面护理,满足病人身心康复的需要。学导式整体护理教学查房在消化内科临床护理教学查房中的应用效果显著,明显优于传统的护理教学查房,它不仅培养了护生的自学能力和评判性思维,增进团队合作精神、护患关系,护理措施充分得到落实,提高了师生的综合能力和护生满意度,现将资料整理报道如下:

1 对象和方法

1.1 对象

研究对象为2013年3月-2014年2月在我院消化内科实习的168名护生,其中女生

162名,男生6名,年龄20.05+±1.18岁,实习周期为4周。随机将护生分为实验组90人和对照组78人,选择消化内科查房病例为:上消化道出血,肝硬化、有机磷农药中毒,胰腺炎,肝癌等。两组年龄、性别、入科前实习时间和选择病例比较,差异无显著性意义(P0.05)。

1.2 方法

将2013年3月-2014年2月在我院消化内科实习护生168人随机分为两组,实验组90人采用学导式整体护理教学查房,对照组78人沿用传统教学查房,两组查房各7次。护生实习期间每轮进行一次护理教学查房,查房时间为第三周周五下午,组织教学查房的指导老师为带教组长,主管护师或护士长。1.2.1 学导式整体护理教学查房

实验组90人采取学导式整体护理教学查房,要求查房始终紧密围绕病例进行。查房流程:提示-自学-解疑-精讲-演练-小结。由病区带教组长、主管护师或护士长主持,按护理教学大纲计划,提前1周选择具有专科特点、较典型病例,病情病程合适(既不能太复杂也不能太简单),查房前主持者确定护理查房病例和时间,并就此类病例查房的重点及难点进行简单讲解,同时,交代并引导学生在课后去阅读必要的课外参考资料,然后每位护生再根据老师的指导,以护理程序为框架独立准备一份书面查房计划。查房时分三个阶段,第一阶段:明确查房的目的(时间2-3分钟),带教组长提出查房病种、床号、姓名、交代查房的重点、难点、指出需注意的事宜。第二阶段入病房汇报(15-20分钟),带教组长问候患者,说明查房的目的,请求配合;1护生简单汇报病史;2护生进行护理评估查体;带教组长进行点评解答,在讲解的同时配合病人实际情况进行示教,练习等。第三阶段健康教育室讨论(20-30分钟):护生总结患者病史特点;围绕查房目的对病例展开讨论;医疗文书点评和指导;带教组长教学查房小结:总结本次教学查房是否达到预期的目标;点评实习护生在教学查房中的表现;归纳护生在该病例中应掌握的内容;布置思考题,提供参考书供护生参考;宣布查房结束。

1.2.2 传统教学查房

对照组采用传统教学查房,选择病例的标准同上,主持护生以护理程序为框架独立准备一份书面查房计划。查房时,由主持护生汇报,老师总结。

1.2.3评价方法

①两组护生均参加消化内科组织的专科理论和操作技能考核,操作包括静脉输液、心电监护、吸氧、灌肠、胃肠减压、生命体征监测等,随机抽查,6选1考核,统一考试形式,统一标准答案。②问卷调查护生情况,内容包括自学能力、综合归纳能力、发现问题能力、启发思维、培养学习兴趣共5项。

2 结果

实验组实习护生理论、操作技能考核、学生综合能力自我评估和满意度均明显高于对照组(P

3 讨论

学导式教学法是一种能够培养学生多种实践能力和创新能力的教学法。运用学导式教学法被认为是当前国内教学改革的重要动向,通过以导促学,以学促导,达到教学相长的目的,提高学习效率和临床教学质量。它是启发式和问题式教学法的一种实践形式,它强调“教师为主导,学生为主体”,“病例为先导、问题为基础”, 提倡双边积极性,全面深化查房前、查房中、查房后的理论与实践相结合。创新教学模式、提高护理教学质量,是现代护理发展、培养创新护理人才的需要[2],我科近年来采取学导式教学整体护理查房,与传统的单一讲学,经验式教学模式相比较,其优点在于:①有利于护生医学护理理论知识及操作技能的巩固;②有利于培养护生独立思考、分析和综合解决问题的能力;③有利于提高护生学习的主动性、自学能力;④有利于提高护生满意度;⑤有利于提高临床带教质量和带教老师综合能力。

学导式整体护理查房既调动了实习护生的学习积极性和主动性,又激发了学生的评判性思维能力,提高了他们综合分析问题和解决问题的能力,是一种较传统整体护理查房更为理想的查房方法。但在查房的同时,老师要注意观察、调动每位护生参加整体护理查房护生的积极性,使每位护生都能参与到查房中来,知晓课本与实际间的差距、不完全性,明确护理的重点要点和预见性,这样才能达到查房教学的预期目标。

综上所述,学导式护理教学查房是一种新型科学、主动、可持续发展的教学模式,有利于提高临床教学质量和师生的综合能力,值得临床进一步推广应用。

参考文献

消化内科实习自我总结范文第5篇

这第一“化”,便是知识的“广博化”。这一方面是受鲁迅先生“随便翻翻”主张的影响,另一方面也是形势所“迫”。以英语为例,初中三年共学了一千多个单词,仅与高中一年级的词汇量相当。可见高中课程对知识的广度有了更高的要求。课本上的知识多了,课外的知识也得相应地丰富起来。我充分利用学校的藏书资源,又自费订购了近10份报刊,坚持课外阅读,记笔记,做卡片,广采博收。这样,不仅大大地拓宽了知识面,开阔了视野,陶冶了情操,也使我养成了较好的读书习惯。课外阅读所得与课内获得的知识互相补充,相得益彰,既加深了对课内知识的理解,又巩固了相关内容的记忆。

第二“化”是知识的“系统化”。一进高中,老师就告诉我们不可以把相互联系、相互影响的知识体系搞得鸡零狗碎的。我自己在摸索学习规律的过程中也体会到,如果对那些知识一个一个地啃,不仅费时费力,且效果不好,还常有遗漏。为了避免“吃力不讨好”,我极力追求学习的系统性,将那些相类似、易混淆的知识归为一类,系统地加以整理,比较它们的异同点,在充分理解的基础上再进行记忆。我管这叫做“知识块”。复习时,我再按照一定的逻辑顺序把这些知识块一块一块地调出来,进行块与块之间的比较。这样的归纳、整理,不但记起来方便,而且不易遗忘。

第三“化”是知识的“融通化”。我们现在所学的各门学科的知识,都是无数前人实践经验的总结。实践大多是综合性的,比方说一个工艺,往往同时涉及几门学科。为了研究和学习的方便,有必要进行学科分类,但分学科学习往往容易忽视不同学科之间的沟通和融合。俗话说“隔行不隔理”,学科之间固然有差别,可也有着基本原理的联系或规律上的相似。我在学习中就很注意对不同学科进行融合和沟通。比如说,化学中的核外中子排布与物理学中的原子物理部分有着内在的密不可分的关系;英语语法与汉语语法在许多方面有着很多的相似点。于是,我便在差异中求同,尽可能寻找其中共同性的东西,简化学习的程序,节省时间的投入。另外,学科之间的联系还有助于“借鸡下蛋”,如用函数图象的知识来解某些理化习题,既简单又快捷。

第四“化”则是知识的“消化”。这一“化”在逻辑上确实跟上面的三“化”不和谐,但它却是“四化”中最关键的一“化”。人的大脑好比肠胃,知识好比食物,如果仅仅是将“食物”装进“肠胃”而没有消化酶等帮助消化,那么人体是无法吸收到营养的。事实证明,一学就扔,一“会”(自以为的会)就丢,肯定会得“消化不良症”。明白了这一层道理,我便像牛、骆驼等动物吃进草以后经常倒嚼那样,对已经学过的知识定期“反刍”。我的“消化”方法一般是以下三种。一是及时巩固,对当天所学的知识一定要留出一些时间来强化印象;特别是对理解不透彻的知识,一定要到弄懂为止。我的体会是:比做题目更重要的巩固方法是思考。二是定期复记,严格按照心理学上“遗忘曲线”反映的记忆规律来确定复记周期,并在复记中加深理解。三是有意识地联系实际,比如语文课上有些知识与生活紧密相关,我学过后一定要到生活中去印证一下。

以上学习经验带有我的“个性特征”,未必适用于他人,故本人绝不奢望它“放之四海而皆准”。但是如果这个小小的“四化”能对情况类似的同学起到抛砖引玉的作用,我也就很满足了。

简评: