普外科优质护理
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普外科优质护理范文第1篇
目的探讨优质护理在普外科护理中的应用效果研究。方法选取2014年1月至2015年6月在东港市中医院就诊的普外科患者124例，随机分为试验组与对照组。对照组62例，采取普通护理，试验组在对照组的基础上采取优质护理。比较两组患者的护理满意度、护理质量评分以及不良事件发生率。结果试验组患者对护理满意度、护理质量评分高于对照组，不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在普外科展开优质护理，有效的提高护理满意度，提高护理人员的专业水平，降低不良事件的发生，值得在临床推广。
关键词：
优质护理；普外科
普外科患者数量大，病情复杂，是医院的重点科室，患者在经历手术之后，都会造成生理以及心理上的严重负担[1]。因此，降低患者心理上的负担，一直是临床工作的重点。为了提高普外科护理质量，笔者从2014起，采取优质护理，取得了良好的效果，报道如下。
1资料与方法
1.1资本资料：选取2014年1月至2015年6月在东港市中医院就诊的普外科患者124例，随机分为试验组与对照组，对照组采取普通护理，62例，其中男性34例，女性28例，年龄24~65岁，平均年龄（45±2.4），手术类型包括：直肠癌根治术10例、胆囊炎15例、阑尾炎16例、胆囊切除4例、肠梗阻4例、消化道出血13例。试验组62例，在对照组的基础上采取优质护理，其中男性33例，女性29例，年龄23~65岁，平均年龄（44±2.5），手术类型包括：直肠癌根治术11例、胆囊炎14例、阑尾炎15例、胆囊切除5例、肠梗阻3例、消化道出血14例。经统计学分析，两组患者年龄、性别、手术类型没有差异可以比较（P<0.05）。
1.2护理方法：对照组采取普通护理，试验组在对照组的基础上采取优质护理。①对护士进行培训，护理人员认真学习“优质护理服务示范工程”的内容，让护理人员转变护理概念，提高护理的积极性，主动提供护理服务。制定护理标准，严格按照护理标准执行，全面贯彻责任承包制度，如果护理中出现问题，可以第一时间找到负责人。②优化分组，完善职责。全体护理人员进行分组，组长由主管护师以上级别的担当，每个护士主管5名患者，进行基础护理工作，对每一位患者进行护理计划制定，护理基础、病例质控、其中根据个人病情的不同制定健康教育内容。由组长对护理进行监督与指导。③具体护理。指导患者在床上进行锻炼，指导正确排痰以及咳嗽的方法；病情严重的特殊患者加强巡视，并且做好安全管理，防止坠件发生，必要时还要给患者上约束带；病房定期开窗透风，注意光纤适当；患者走出病房必须有人陪同。
1.3比较指标：护理质量采取本院自制的普外科护理质量考核表进行评估，包括：基础护理、整体护理、操作技术及护理书写等，满分100。记录不良事件的发生情况。对护理满意度的评价分为非常满意、满意、尚可、不满意，总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学分析：用SPSS17.0软件进行分析，进行t或χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者满意度比较：试验组满意度为83.87%，对照组满意度为56.45%，试验组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2两组患者护理质量评分以及不良事件发生率比较：试验组护理质量评分高于对照组，试验组不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3讨论
近年来，随着人们物质文化水平的不断提高，人们对护理的要求也越来越高，传统的护理模式已经无法满足患者的需求[2]。主张实行优质护理服务。改变护理人员认为基础护理就是简单生活护理的错误思想，提高对基础护理的认知[3]。通过本试验可知，采取优质护理的试验组，在总体上优于普通护理，在普外科展开优质护理，有效的提高护理满意度，提高护理人员的专业水平，降低不良事件的发生，值得在临床推广。
参考文献：
[1]奈红君.优质护理在普外科护理中的应用效果观察[J].河南医学研究,2015,24(7):151-152.
[2]张菊英.普外科开展优质护理服务活动对护理质量的影响[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(15):319.
普外科优质护理范文第2篇
1资料与方法
1.1一般资料2015年9月13日星期日
本次研究的对象为2014年7月～2014年9月我院普外科收治的148例患者。在这些患者中，有48例阑尾炎患者，有30例胆囊炎患者，有40例胃穿孔患者，有20例甲状腺肿患者，有10例肛瘘患者。随机将其分为常规护理组和优质护理组，每组各74例患者。常规护理组患者的平均年龄为（43.68±11.82）岁，其以往住院的次数为1～3次。在本组患者中，女性患者所占的比例为57.2%。优质护理组患者的平均年龄为（47.45±7.51）岁，其以往住院的次数为2～4次。在本组患者中，女性患者所占的比例为56.4%。两组患者在平均年龄、以往住院的次数及女性患者所占的比例等一般资料方面相比较，差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对常规护理组患者进行常规护理，进行常规护理的方法是：在患者入院后，为其安排床位，协助患者完成相关检查，对其病情进行评估。对患者在术后密切观察其生命体征和手术切口敷料等情况，并进行常规输液等。对优质护理组患者进行优质护理，进行优质护理的方法是：
①了解患者的病情及其家庭情况。向患者介绍病区环境及医护人员的相关资料，消除其对医院的陌生感，使其迅速地适应院区的环境。护理人员在接待患者及其家属时，态度要亲切，以便为后期的护理工作奠定基础。
②对患者进行健康教育。大多数患者因不了解其自身所患疾病的相关知识，容易出现焦虑、烦躁、沮丧、不配合治疗等消极情绪和行为，护理人员应向患者介绍相关的疾病知识，让其了解自身的病情及治疗的相关注意事项。
③进行饮食指导。嘱手术患者在术后应从食用流质食物过渡到半流质食物。在患者可正常饮食后，嘱其应注意保持营养均衡。
④进行康复训练。部分患者在进行手术后需要进行康复训练。护理人员应协助其进行功能训练。
⑤一些手术患者在术后还不能自主地排大小便，护理人员应协助其进行排便排尿。
⑥护理人员应该不断提高自身的素养与专业技能，积极主动地为患者服务，密切观察其各项生理指标的变化情况，严格执行三查七对，避免因护理人员个人的疏忽而导致患者发生危险。
⑦进行心理护理。护理人员应采取开放式沟通与封闭式沟通相结合的方式与患者进行沟通，以便了解其真实的心理状态。护理人员应密切观察患者的心理变化。很多手术患者在术前会出现烦躁，精神紧张，坐立不安等不良情绪和行为，有的患者还会出现心悸气短、四肢发冷等症状。护理人员应与患者及其家属及时进行沟通，了解引起患者焦虑的原因，并采取应对措施。有的患者因对手术的过程不了解而产生焦虑心理，应让其了解手术的过程以及相关的注意事项，并向其讲述以往的手术成功的案例，从而减轻或消除其不良情绪。护理人员应与患者家属密切配合，多关心患者，增强其战胜疾病的信心。
⑧医院管理者应进一步完善医院的规章制度，如建立奖惩制度、制定科学的护士值班表等。合理地安排日间和夜间的护理人员，以方便其为患者提供优质的护理服务。
1.3观察指标
观察并记录两组患者医患纠纷的发生率及对护理工作的配合率。采用调查问卷的方式对患者进行调查，了解其对护理服务的满意度。对护理服务的满意度可分为以下几个级别：非常满意，一般和不满意。
1.4统计学方法
采用SPSSl0.0统计学软件对本研究中的数据进行处理，计量资料用均数正负标准差（xs）表示,采用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05表示组间差异具有统计学意义。
2结果
两组患者医患纠纷的发生率、对护理工作的配合率及其对护理服务满意率的比较在常规护理组患者中，有31例患者发生医患纠纷，其医患纠纷的发生率为41.8%。在优质护理组患者中，有9例患者发生医疗纠纷，其医患纠纷的发生率为12.1%。优质护理组患者医患纠纷的发生率明显低于常规护理组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。在常规护理组患者中，有24例患者积极地配合护理工作，其对护理工作的配合率为32.4%。在优质护理组患者中，有56例患者积极地配合护理工作，其对护理工作的配合率为75.6%。优质护理组患者对护理工作的配合率明显高于常规护理组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。常规护理组患者对护理服务的满意率为47.2%，优质护理组患者对护理服务的满意率为81.5%，优质护理组患者对护理服务的满意率明显高于常规护理组患者，显著（P<0.05），有统计学意义。优质护理是指以患者为中心，不断提高护理人员的专业技能和职业素养，使其能积极主动地为患者提供全方位的高质量护理。为了提高医院护理服务的质量，医院管理者应从以下几个方面进行改善：
①医院应合理地调配人力资源，科学地安排护士排班表，避免护患比例严重失调和护理人员过度劳累。
普外科优质护理范文第3篇
【关键词】优质护理管理；应用效果；普外科
近年来，我国社会各方面均有长足进步，传统的护理措施已逐渐难以满足人们对于护理工作的要求。普外科是进行手术的主要科室，患者要接受各种手术，容易产生各种生理、心理应激，因此在围手术期采用适当的护理方式十分必要。优质护理指护理人员在护理过程中提供全程、连续的护理服务的责任制整体护理模式。我院从2013年3月至2014年3月对45例普外科患者采取优质护理服务，取得良好效果。现把结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组患者共90例，均为从2013年3月至2014年3月在我院普外科治疗的患者。其中男49例，女41例；年龄21～66岁，平均（48.7±5.8）岁。将所有患者随机分为护理组和对照组两组，每组45例。两组患者从年龄、性别等方面的差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方式
对照组患者在围手术期实行常规护理管理服务。护理组在对照组的基础上，加用优质护理管理服务：①营造良好的就诊环境[1]。将病房内温度控制在21℃～25℃，湿度在50%～60%，同时控制病房内光线较为柔和；②组织护士学习。选派优秀的普外科护理人员到上级医院参观、培训各种先进的护理知识和理念等，并在回院后组织全科护士进行学习；③健康教育[2]。普外科患者大多需要进行手术，而大多数普外科又缺乏相关的知识，因此护士应在患者手术前，要耐心向患者讲解应该怎样预防术后并发症，让患者对护士产生信心，树立战胜疾病的信念。
1.3 效果观察
参考阳湘文的相关效果观察指标[3]，记录两组患者的住院时间、护患纠纷发生率和患者满意度，以考察优质护理管理服务效果。患者满意度分为满意和不满意两等。
1.4 统计学方法
采取SPSS 15.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采取t检验，计数资料采取卡方检验，以P
2 结果
结果显示，两组患者住院时间差异无统计学意义（P>0.05）。但护患纠纷发生率和患者满意度两项指标均是护理组优于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
和其他科室比较，普外科具有以下特殊性[4]：患者周转快、患者病情较重、患者所涉及的疾病类型广且需要进行的手术多且复杂。因此，普外科中的护理任务重，出现差错的机会多，容易产生护患纠纷。近年来，人们对护理服务的要求较高，传统以疾病为中心的护理模式越发难以满足人们需求。因此，对于护理管理也提出了新的要求。
优质护理服务是“以患者为中心”的最佳诠释。患者和家属有疑问时，可找到信任的护士询问，对护理工作和战胜疾病树立信心。而护士也可以及时了解患者的病情与各种心理需要，并予以及时的处理，从而提高护理质量。普外科患者在围手术期，由于不良情绪的影响，容易增加其疼痛。因此，要为患者提供一个良好的生活环境和心理环境，减轻患者压力，提高患者对护理人员的信任。在进行优质护理管理服务后，对护理人员的要求提高，亟需对护理人员进行业务素养、能力的提高，满足优质护理服务的需要[5]。因此在护理管理工作中，要经常组织护士进行培训、学习，根据现实情况，制定培训计划，做到有的放矢，一切以患者为中心，满足患者需要。在提升护理人员自身业务能力的基础上，还可以提高患者的满意度。
本次临床研究结果表明，在实施优质护理管理服务后，患者的满意度大幅提高26.7%，同时在护理过程中未出现护患纠纷事件，差异均有统计学意义。因此，我们认为优质护理管理服务适应护理改革的发展趋势，能提高患者满意度，降低护患纠纷发生率，值得在临床护理工作中继续推广应用。
参考文献
[1]张菊英.普外科开展优质护理服务活动对护理质量的影响[J].中国社区医师，2012，14（15）：319.
[2]张英.优质护理对普外手术患者满意度及焦虑评分的影响[J].临床医学，2013，33（11）：122-123.
[3]阳湘文，李群华，黄燕梅.优质护理服务于基层医院普外科中的应用及评价[J].中国当代医药，2013，20（21）：148-149.
普外科优质护理范文第4篇
[中图分类号] R248.2[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-11-199-01
为贯彻落实卫生部优质护理服务示范工程活动，在院领导的高度重视和大力支持下，创优护理已如火如荼的在各科开展。我科实施示范病房一年来，通过转变护理理念、改变排班模式、简化护理书写、推行健康教育以及医院后勤支持系统的完善等措施，取得了很好的成效，现总结如下：
1 一般情况 本科是集泌尿外科、肝胆腹部外科、烧伤外科为一体的综合性科室。实际开放病床40张，原有护士12人，新增加护士3人，其中主管护师5人、护师2人、护士8人，分两个责任组，设2个责任组长，实行护士长―责任组长―责任护士三级管理。
2 实施方法
2.1 转变护理服务理念 结合本科特点，进一步细化分级护理标准和服务内涵，并在护士站醒目位置公示我院分级护理服务标准以及优质护理服务内涵和服务项目，做到内容具体，收费公开透明。重新制定岗位职责，把病人所涉及到的所有事务全部由责任护士完成，形成包干到人的新局面。如病人的生活护理、基础护理、专科护理、护理记录、健康教育等工作，让责护像亲人一样全面负责，全权管理，传递只陪不护的新理念，促进护患和谐。
2.2 改变排班模式根据实际工作量采用人性化、灵活的APN排班和晚上双线模式，实行责任护士管床包干，为病人提供连续、无缝隙、全程护理。如每日基础护理由原来8:00提前至7:00执行，保持上班前病房的整洁舒适，同时将护士站前移至病房，治疗时间也相应提前，避免了治疗高峰时段护理人员不足现象和高低年资护士传帮协作。另各病房门口设置责任护士牌，实行护士床边工作制。责任护士主动巡视病房，主动更换液体，及时解决患者所需。尤其是责任组长的设立，提高了对患者的管理意识和责任心，进步提高护理质量，确保护理安全。
2.3 大力宣传健康教育 本科制定了25种常见疾病知识的宣传资料并装订成册，每个病房悬挂一份，责任护士可适时适地进行针对性教育，让患者及家属了解治疗护理措施及相关注意事项、特检意义、药物名称和作用、各种导管的目的等等，确保每位患者或家属都能理解解释、共同参与。我们还通过板报、护患沟通会、张贴宣传画册、电话彩铃等多种形式大力宣传科普知识，防患于未然，使健教覆盖率由原来的85%提高到100%，知晓率由原来的80%提高到95%。
2.4 简化护理文书 结合实际经医院审批，取消了入院患者评估单，设置表格式护理记录与电子病历，使护士有更多的时间护理病人，真正做到把时间还给护士，把护士还给病人，保证了每个病人与责护交流时间在15分钟以上，促进了护患关系融洽。
2.5 强大的后勤支持系统 开展优质护理服务后，医院召开了多次会议，使全院上下统一思想，各职能部门全力配合。如临床添置病人服、洗头车、电吹风、护理车等，还有供应室的下收下送、库房物资的配送、中心药房的药品供应等，在一定程度上减少了护士外出病房的机率，增加了护士护理病人的时间。
3 成效
3.1 护理质量整体提高 实行责任制整体护理后，分组具体，责任包干。护士对所管病人病情、治疗、检查更清楚，责任心更强，基础护理更到位。通过医生月评，医护关系更和谐，团队凝聚力更强，实现了医疗质量零投诉，医疗水平整体提高。
3.2 护士自我价值得到体现 自开展优质护理服务来，护士站前移大大减少了护士来回跑现象，响铃与红灯次数明显减少，家属的抱怨也少了，护士感觉做事更顺心，积极性更高了，同时新的班次职责人员安排合理，护士压力减少，工作更主动了，从而有种自我价值的实现感和成就感。
普外科优质护理范文第5篇
【关键词】现代护理管理；普外科；现状；策略
目前，在医院的护理工作中，人性化护理的方式已经得到越来越多人的认可。尤其是针对普外科这样一个年轻化、老资历的科室，更需要将管理水平上升到新的台阶。在病房护理工作中，需要以现代护理观为指导理念，执行现代医院的现代化服务管理，创新护理模式，为病人提供优质的服务，进而使整体护理水平得到提升。本文分析了普外科实施优质护理服务现状，指出了存在的问题和解决的措施。
1分析普外科的现状和存在的问题
1.1病房的管理
1.1.1无法真正落实探视制度在普外科病房中，普遍存在着较难落实探视难的问题。因为普外科就诊的病人多属于急诊，发病较突然，所以在患者住院期间，往往会有很多的同事、朋友和家属前来探视，具有轮流性、不定次和不定时性。所以对于医院的探视制度，病人家属往往不能真正执行和遵守。同时病区内护理人员的缺乏，也容易造成管理上的混乱。再加上很多患者和家属不能真正了解疾病状况，所以极易激动、暴怒、情绪不稳定，这样不仅扰乱了医护人员的正常工作，同时也对病人的正常休息造成了干扰。
1.1.2病房卫生环境差由于普外科住院患者较多，在床位不够时，很多病人或陪护的家属会在走廊内加床，这样就给病房内洗漱、排泄造成了拥堵，不仅为护工带来了繁重的工作量，同时造成了病房内空气的不流通，堆积的生活垃圾、医疗垃圾等，严重影响了病房内的整洁和卫生，同时也使交叉干扰的几率加大。
1.2护理人员较重的工作压力由于普外科具有紧张性、高风险性、连续性和动态性的特点，这样会无形中加大护理人员的工作压力，而护理工作的压力主要包括：高风险的工作、人际关系的复杂和冲突、工作满负荷、工作性质紧张、工作环境欠佳等等、而护士的护理压力来源于面对满走廊的陪护人员和患者，心理负荷的加大；满负荷的工作压力；参与和提升机会的缺失等等，过重的职业压力，会造成护士心理健康水平及工作能力的降低。由此我们得出结论，护士的职业压力与护理质量、工作满意度和职业压力密不可分。
1.3护理人员的身心健康的影响目前在护理工作中，护士工作压力过大的问题已经明显暴露出来，严重影响了护士的身心健康。工作性质的高风险、频繁的倒夜班、工作强度的超负荷和紧张、繁重，会直接造成护士生物钟的紊乱，进而使精神压力过重，时间一久，就会患上慢性疲劳综合征，这样对护士的护理质量和身心健康，都会带来直接的影响。
2解决对策
2.1加强病房的管理要将加床率控制在20%以下，同时严格执行探视制度，加强病区的巡视工作。加强清扫工作，保证病区的安全、整齐、安静、清洁。手术治疗是普外科的主要特征，提供舒适、安静的环境，可进一步减轻病人手术带来的痛苦，是保证患者康复的必备条件。护理人员应该对病房进行定期巡视，及时处理引流更换的排泄物和垃圾物，对急救措施进行定期检查，保持病房的湿度和温度，同时保证各种管道的畅通。
2.2加强对病人的管理对普外科病房实施人性化管理是势在必行的举措。人性化管理是尊重和肯定人的价值，坚持以人为本的理念，对人的个体价值进行维护。通过培训护理人员人性化管理能力和管理知识，可极大提高服务和护理技术的满意度，进而使服务护理质量得到提升。外科病人病情不稳定，所以手术往往具有一定的风险性和创伤性，同时由于病人语言、文化程度、性别、年龄的差异，所以可根据不同情况制定整体的护理措施，对各项工作进行评价、实施、计划、诊断和评估，规避护患矛盾、提供沟通技巧，维持护患关系的稳定、良好，随时关注和获取病人病情变化、生理和心理等方面的信息，解释工作到位，动作轻柔、敏捷、治疗严谨、周密。
2.3提高业务技能护士的整体素质决定了护理人员的水平，加强对护士身心健康、业务技能和服务理念等方面的辅导和培训，定期组织普外科护士的交流活动和知识讲座，定期开展小讲课和查房活动，学习护理知识，促进护士之间的交流和学习，多提一些宝贵的建议和意见，关心护士的家庭、健康和生活。帮助护士有效减压，进而使护理队伍的凝聚力进一步提高。
3结论
医院实施现代护理的对象是人，作为普外科病房，患者的流动性大，环境复杂，护理的工作量大，所以对普外科病房实施现代化护理现状进行分析，并提出相应的解决措施，具有非常现实的意义。不仅能够发挥护理人员的主观能动性，还能提高护理队伍的凝聚力和向心力，为病人提供满意的服务，进而提升医院的整体效益。
参考文献
[1]刘素萍.转变服务理念 推进“优质护理服务示范工程”在基层医院的开展[J].右江民族医学院学报，2011年03期.
[2]马书红，赵向群.开展优质护理服务，打造品牌服务理念[J].心血管病防治知识（学术版），2011年03期.
