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医患关系调查报告

医患关系调查报告

医患关系调查报告范文第1篇

1.接诊、登记、预约、排程并发放鞋套:掌握HIS系统预约、排程的操作步骤。

2.患者检查前的准备:磁共振检查是一项非常特殊的检查,需掌握并严格执行磁共振检查的适应症、禁忌症,杜绝一切铁磁性物件进入扫描间,这是保障医疗安全最重要、最关键的一点。(1)首先询问患者是否佩戴心脏起搏器、支架,身体是否有钢板等金属内固定材料,佩戴心脏起搏器的患者绝对不能接受磁共振检查;(2)按照患者身体从上到下的顺序检查:义齿、首饰、手表、手机、钥匙、打火机、身份证、磁卡、腰带、胰岛素泵、电极、假肢、膏药及各类针。告知患者及家属将随身携带的检查禁忌症中的所有部件取下;(3)协助将轮椅、病床上的患者转移至磁共振室专用无磁检查床,杜绝轮椅、病床、氧气瓶进入扫描间;(4)用金属探测器检查无报警声方可允许患者及家属进入检查等待区。

第二阶段为实习扫描间患者的准备工作,安排实习时间为1周

1.放置线圈。(1)掌握颅脑、四肢关节、脊柱、腹部、盆腔等常规检查部位所需要的线圈,根据检查部位选择合适的线圈,选择原则是形状及大小合适、最大可能地接近检查部位、患者舒适;(2)磁共振线圈是精密部件,要轻拿轻放,注意保护插头不要摔碰,注意连线不要卷折;(3)再次确定患者及家属无随身携带禁忌物品(尤其是心脏起搏器),将患者带入扫描间。

2.摆位:协助患者躺在检查床上,将检查部位放置在线圈中间,双手放在身体两侧(不要交叉),系上安全带。3.定位。(1)掌握颅脑、四肢关节、脊柱、腹部、盆腔等常规检查部位的中心,把定位线定在检查部位的中心;(2)告知患者检查过程大约需要的时间、检查过程中会有噪音、检查过程中要保持不动、医务人员会在检查结束协助其下床;(3)为患者佩戴耳塞或耳机,将患者送入磁体中心,关闭扫描间大门。4.检查结束协助患者下床,关闭扫描间大门。在与患者的整个接触过程中,要耐心、热情和细心,患者上、下床时要嘱患者小心坠床,患者行走过程中要嘱患者小心滑倒,防止患者坠床、滑倒等不良事件的发生,以确保保障医疗安全。

第三阶段为操作间学习磁共振成像设备的操作,安排实习时间为2周。

目前国际、国内各大医院应用的磁共振设备主要是由美国GE公司、德国Simens公司和荷兰Philips公司生产,设备场强多为超导型1.5T和3.0T。

1.熟悉磁共振成像序列的原理及其临床应用。目前三大磁共振生产商开发的已经成熟应用于临床的成像序列主要有自旋回波序列和梯度回波序列。因为涉及到专利问题,各大磁共振设备生产商对序列的命名是不一样的,但基本原理是一样的。这部分内容在校期间开设的《医学影像检查技术学》和《医学影像检查设备学》已经讲授过,实习的内容主要是各序列的临床应用,能够正确选择应用合适的成像序列来显示病变,这是获得优秀的、能满足诊断要求的图像以及能正确诊断疾病的前提。

2.熟悉医院应用的磁共振设备的操作:同样因为专利问题,目前美国GE公司、德国Simens公司和荷兰Philips公司生产的磁共振成像设备的操作界面差别是非常大的。因为每个部位磁共振检查的时间平均大约为10分钟,在整个检查过程中患者要保持不动,所以要熟悉检查操作界面,保证以最短的时间获得最佳的图像来完成检查:(1)RIS系统调入患者信息,通过对讲机与患者核对患者姓名、性别、年龄及检查部位,以防检查患者及检查部位错误等不良事件的发生;(2)选择成像序列和成像断面方向:科室将每个部位检查常规应用的序列已经存放在各个文件夹中,拖动常规序列至检查界面中开始检查。但是在检查过程中,我们要根据前面已经检查完成序列的图像随时做适当的调整,实现检查个体化,以获得最佳的图像质量;(3)打印胶片:调节已经获取图像的黑白、对比,合理排班后打印胶片。

第四阶段为阅片室学习规范书写诊断报告,做出正确的磁共振诊断。

对于一名磁共振影像诊断实习医师来讲,学习规范的书写诊断报告是最重要的环节,安排实习时间为3个月。

1.掌握医院PACS报告系统的应用,包括患者的调入、图像的调阅和处理、报告模板的选择及建立、报告的书写、暂存及申请审核按钮;这部分内容可以安排在第一周,学生在已经熟悉报告书写的学生旁边观看、学习,同时完成报告与胶片的装袋工作。

2.掌握颅脑、四肢关节、脊柱、腹部、盆腔等常规检查部位的磁共振报告书写规范。在诊断报告学习阶段,带教教师结合PACS系统及PBL教学法来完成[3~6]。(1)填写检查部位、检查方式、检查序列及断面位置;(2)书写病变的MR影像表现:包括部位、数目、信号、大小、毗邻及强化方式等;(3)形成MR影像诊断结果,包括肯定性诊断、可能性诊断、否定性诊断。

医患关系调查报告范文第2篇

【关键词】医药;患者;心理;问卷调查

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.297文章编号:1006-1959(2010)-05-1298-01

药品广告是指凡利用各种媒介或者形式药品广告,包括药品生产、经营企业的产品宣传材料。医药广告的违法问题已经成为社会各界广泛关注的问题。本研究通过对100例患者就医药广告进行问卷调查,拟进一步了解医药广告的影响。现报告如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料:本研究选100例患者,收回100份问卷调查表。患者疾病不作统计,患者神志清楚,能正确处理问题。100例患者中,男性患者60例,女性患者40例,性别比为1.5:1,年龄介于20-40岁之间,平均年龄为(30.85±10.55)岁。所有的患者均有接触医药广告的经历。

1.2 试验方法:选100例患者,对她们进行问卷调查(指标有:医药广告让其失去信心和治疗的积极性,医药广告和他无关,看到医药广告会认他产生讨厌觉、影响心情,医药广告能对疾病的治疗产生积极的影响),统计结果并对结果进行分析。

1.3 统计学处理:数据采用SPSS15.0统计软件进行处理,部分数据以均数±标准差(x-±s)表示。

2.结果

在入选患者中100%接触过医药广告,70例患者(70.00%)认为医药广告让其失去信心和治疗的积极性,15例患者(15.00%)认为医药广告和他无关,10例(10.00%)患者看到医药广告会认他产生讨厌觉、影响心情,5例患者(5.00%)认为医药广告能对疾病的治疗产生积极的影响,结果(见表1)。

表1 100患者医药广告问卷调查的统计结果(例)

组别例数百分数

医药广告让其失去信心和治疗的积极性70例70.00%

医药广告和他无关15例15.00%

看到医药广告会认他产生讨厌觉、影响心情10例10.00%

医药广告能对疾病的治疗产生积极的影响5例5.00%

3.讨论

来自国家食品药品监督管理局的数据显示,2004年,违法药品广告以处方药广告在大众媒介最为严重,地市级电视台违法药品、医疗器械广告现象突出,部分报纸药品广告违法率居高不下,非药品广告涉及药品、医疗器械的宣传行为严重。

监测发现,地市级电视台违法药品广告现象突出。2004年1月至11月,国家食品药品监督管理局监播了45424次省级和省级以下电视台的药品广告,违法率为62.3%。部分报纸药品广告违法率居高不下。2004年6月至11月,国家食品药品监督管理局监测检查了159份都市报、晚报和广播电视报的10498个药品广告,违法率为95%。医药,医疗广告真可谓是铺天盖地而来,但随之却带来了一系列的消费弊端:一方面,消费者盲目听信医药广告的宣传,随意服药物,这样非但不能治愈疾病,反而会因为错误用药致使病情恶化;另一方面,巨额的医药品广告费用使医药品价格连连攀升,严重的加重了患者的经济负担。而更让人们心疼的是虚假医药广告的泛滥,给患者带来了极大的危害[1-3]。

本研究通过对100例患者就医药广告进行问卷调查,拟进一步了解医药广告的影响。在入选患者中100%接触过医药广告,70例患者(70.00%)认为医药广告让其失去信心和治疗的积极性,15例患者(15.00%)认为医药广告和他无关,10例(10.00%)患者看到医药广告会认他产生讨厌觉、影响心情,5例患者(5.00%)认为医药广告能对疾病的治疗产生积极的影响。进一步说明,医药广告商有时只考虑经济效益而会夸大其词,让许多患者对药物或治疗失去信心,在将来的工作应进一步规范医药广告市场。

参考文献

[1] 贾红英,何豫.《医药广告雾里看花》,《中国市场》,2005 No.8.

医患关系调查报告范文第3篇

第一条为切实维护各医疗单位的正常医疗、工作秩序,保护医疗机构及医务人员、患者的合法权益,保障医疗安全,根据《中华人民共和国治安管理处罚法》、《企业事业单位内部治安保卫条例》、《医疗事故处理条例》和《卫生部、公安部关于加强医疗机构治安管理维护正常诊疗秩序的通告》等法规规定,结合我县实际,制定本预案。

第二条重大医疗纠纷是指在诊疗护理工作中,医患双方对诊疗后果及其原因有分歧,患方出现故意殴打医务人员、损坏医疗机构公共财物、占据办公、诊疗场所、拒绝将尸体移放太平间、拒不尸检等影响医疗机构正常工作秩序的行为的医疗纠纷。重大医疗纠纷引发的是指因重大医疗纠纷导致医患矛盾激化,危及医疗机构、医务人员和患者安全以及扰乱医疗机构工作、医疗秩序的。

第三条本预案适用于全县各医疗机构重大医疗纠纷引发的的处理工作。

第二章组织机构

第四条重大医疗纠纷引发的处理,由县人民政府统一领导,各部门分工负责。成立重大医疗纠纷引发应急处理领导小组(名单附后),领导小组负责统一指挥,调度安排应急处置工作,各成员按照分配的工作岗位,各司其职。领导小组下设办公室,负责重大医疗纠纷引发的处理等日常工作。

第三章卫生部门职责

第五条医疗机构应当制定防范、处理重大医疗纠纷引发的预案,预防重大医疗纠纷引发的发生,及时处理重大医疗纠纷引发的,并加强与公安、民政等部门的沟通与协调。

第六条发生重大医疗纠纷后,医疗机构应当立即成立由院长任组长的重大医疗纠纷处理工作小组,工作组由医务科、护理部、涉及医疗纠纷科室、保卫科和医院办公室等相关科室人员组成,负责处理有关事宜,做好患者一方的解释和说服工作,缓解医患矛盾。如果发生扰乱医院工作秩序的事件,应该立即报告县卫生局和公安局,由县卫生局、公安局向县政府报告。对一般医疗纠纷事件要以书面形式或电话2小时内报县卫生局备案。

第七条医疗机构应当协助公安机关做好调查取证工作,有条件的单位应在接待投诉人时进行实时录像和同步录音,并妥善保存录像录音资料。

第八条在重大医疗纠纷引发处置时发现患方有下列行为之一的,医疗机构内部保卫部门应立即在职责范围内处置,并及时向公安机关报告有关情况:

(一)在医疗机构内寻衅滋事的;

(二)故意损坏公共财物的;

(三)侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员的;

(四)非法限制医务人员人身自由的;

(五)占据办公、诊疗场所、抢夺医疗文书或医疗物品,扰乱医疗机构秩序的;

(六)在医疗机构内或大门口设灵堂、堵塞通道及大门,扰乱医疗机构秩序的;

(七)其他扰乱医疗机构秩序的行为。

第九条当公安机关依法参与处置时,医疗机构要确定专人与公安机关保持联系,要安排工作人员在现场做宣传、疏导工作。

第十条接到医疗机构发生重大医疗纠纷报告或患方向卫生行政部门提出重大医疗纠纷处理申请后,由县卫生局牵头负责医疗纠纷的调查处理以及对外信息、情况汇报和相关部门的协调工作,并负责医疗纠纷调解工作,指派工作人员到现场指导、协调处理工作。

第四章公安机关职责

第十一条公安机关在接到重大医疗纠纷引发报警后,要迅速出警到达现场,依法维护医疗机构正常的医疗、工作秩序,保护医患双方人身安全。

第十二条公安机关对重大医疗纠纷引发中发生的违法犯罪活动,应立即制止,对严重危害治安秩序或者威胁公共安全的人员,可以依法强行带离现场,依法予以拘留或者采取法律规定的其他措施。

第十三条公安机关对重大医疗纠纷引发中发生的治安刑事案件,要快侦快办,依法处理,对违反治安管理当事人,依照《中华人民共和国治安管理处罚法》予以治安处罚;构成犯罪的,移送司法机关依法追究刑事责任。

第五章民政部门职责

第十四条民政部门要配合卫生部门做好重大医疗纠纷中贫困人群的救助工作。

第六章乡镇人民政府职责

第十五条各乡镇人民政府要建立高效、灵敏的情报信息网络,加强对社会不稳定因素的掌握和研判,逐步形成完善的预警工作机制。对可能引发大规模的重大医疗纠纷信息,特别是苗头性信息进行全面评估和预测,做到早发现、早报告、早控制、早解决。

第十六条有关乡镇人民政府在接到重大医疗纠纷引发报告后,应立即成立现场应急指挥机构,领导、指挥、协调应急处置工作。

第十七条有关乡镇人民政府对重大医疗纠纷引发的,主要负责人要迅速赶赴现场,了解引发事件的起因和有关情况,提出工作方案,直接指挥现场处置工作,并带头与有关部门的负责人面对面地做群众工作,及时疏导化解矛盾冲突,尽快平息事态。

第十八条有关乡镇人民政府协调律师、人民调解组织、基层司法所参与重大医疗纠纷引发的调处工作;认真研究处置重大医疗纠纷引发的相关法规、政府规章,依法妥善处置事件。

第十九条对平息后的重大医疗纠纷引发的,事发地乡镇政府要继续做好群众工作,妥善解决遗留问题,消除可能导致事件反复的不安定因素,进一步做好化解工作,并加强跟踪调查,防止事件反复。

第七章医疗纠纷处理程序

第二十条凡发生医疗事故或可能是医疗事故的医疗纠纷事件,当事的医务人员应立即向本科室负责人和单位领导报告,单位领导应立即向主管部门报告。对出现本预案第八条所列情况的要及时向公安机关和乡(镇)人民政府报告。患者及其家属可向医疗机构或卫生行政部门提出查处要求。

第二十一条医疗机构接到医疗纠纷的报告后,应立即由本单位的医务科负责调查、处理或确定专人调查处理。卫生行政部门在接到医疗纠纷案件的报告后,应督促医疗单位作好调查、处理工作。

第二十二条发生医疗纠纷后,医患双方可在自愿、平等、诚信的基础上进行协商处理,如达成和解协议,处理即告终止。对投诉到卫生行政部门的医疗纠纷,卫生行政部门应当作好接待和说服工作,并与事发医疗机构联系,进行协调处理。对卫生行政部门已参与,经多次调解仍无法解决的医疗纠纷,患者或家属应按法定程序进行医疗鉴定。

第二十三条为查明医疗纠纷案件的原因,医疗机构和死者家属可以提出尸体检验的要求。如因拒绝或拖延尸体检验而影响对死因的判定,由拒绝或拖延一方负责。尸体检验不得超过四十八小时。死者家属应将检查后的尸体及时进行火化或安葬。

第二十四条收到尸体检验鉴定结果后,医患双方应当委托医学会进行医疗事故技术鉴定,分清责任,划分责任大小,确定医方存在责任的,医患双方应当按照《医疗事故处理条理》的规定,通过医患双方协商、卫生行政主管部门调解或诉讼所在地人民法院裁决等方式,妥善解决医疗纠纷。

第二十五条因医疗过失或医疗并发症致残但不需继续治疗的住院患者,其家属应及办理出院手续。对于无理纠缠,拒绝出院的,经劝说无效,医疗单位可以向人民法院。对以医疗事故为借口要挟、损坏公物,殴打辱骂医务人员,聚众闹事,以及其他行为扰乱医疗单位工作秩序者,由公安部门按照《中华人民共和国治安管理处罚法》予以处罚;构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任。

医患关系调查报告范文第4篇

【关键词】临床检验;业务流程;流程优化

随着科学技术的发展,医学检验水平有了空前提高,实验室诊断已经成为现代医学极为重要的组成部分,越来越多的疾病依赖于精确的检验结果才得以做出正确诊断,使得检验医学向着机械化、自动化、简易化仪器的方向发展。然而再先进的仪设备也需要人去调试、操作、保养,因而不可避免地存在着一些人为因素引起的差错,如何在检验工作中把人为因素引起的差错降到最低,这就要求检验人员本着严谨、科学的态度对待整个检验过程,严格按照操作规程操作,熟练掌握检验技能,不断提高数据的科学性,杜绝人为因素造成的检验差错。

1临床检验中存在问题

首先,目前我国很多医院的检验业务流程依然是:挂号-候诊-就诊-划价-缴费-候检-取检验标本-等候检验结果-取化验单。这种模式不仅造成患者因多次排队等待导致满意度低下,而且由于检验工作程序繁琐、出错率高,易导致检验质量下降,从而影响医院的整体医疗水平和市场竞争力。

其次,医院检验科室的位置布局、导医服务的标识设计和安放位置等不合理。医院就诊科室、抽血室、各检验室、取报告窗口等布局分散,病人在就诊过程中往往依靠询问或盲目寻找,导致一定程度的无效移动。不但增加了门诊病人的流动量,而且浪费了病人的时间,导致病人的不满。

再次,医患关系存在隐患。如就诊过程中,病人花费时间在无效等待上,很容易烦躁,导致医患矛盾隐患;或由于挂错号需从头进行,或未按要求进行检查前的准备等需择日重来,也会埋下医患矛盾隐患;再者,病人流量高峰时期,医务人员心情烦躁,难免出现应付现象,服务质量难以保证,从而增加病人怨气,埋下医患冲突隐患等。

2临床检验流程优化建议

2.1建立门诊检验预约中心

检查和检验环节多、等待时间长等,易造成病人不满。通过建立一站式服务辅助检查预约中心,可减少病人重复排队和往返奔波的时间。通过预约,不仅可合理安排患者检验时间,还可告知患者需做好的特殊检验前的准备工作,从而缩短患者等待时间,提高其满意度。

2.2合理布局检验部门

改变抽血、检验、取报告等窗口布局分散的现状,调整布局,让患者抽血、取标本、各项目检验、取单等在同一地点完成,实现一站式服务。建议医院将抽血中心(因大部分项目由检验科检测)、取报告的服务台及临床检验项目全部由检验科统一负责,发生问题时可在检验科内部及时调整解决,不将问题暴露给患者,也不与其它科室发生矛盾,以避免检验科与其它科室及患者之间的矛盾。

2.3积极运用信息系统简化流程

Hammer和Champy认为,信息技术是BPR的关键使能器。澳大利亚有75%的BPR项目施行机构同意此观点。随着智能化HIS系统的建成,医院的医疗服务流程可得到真正意义上的优化。病人可持医保卡或磁卡刷卡,无须人工录入;系统可自动获取病人信息,为病人建立电子档案,并与收费系统、LIS系统、PACS系统等共享电子档案。开药、检验、检查等需要付费时,病人无须到收费处去交费,只需刷卡扣费即可,大大缩短了病人等候时间。

2.4检验报告单的有效管理

化验单的管理直接反映检验科的管理水平,影响患者的满意度。可通过网络化管理,使报告单的发送和保存实现网络化。报告单通过网络直接传送到医生工作站和护士工作站,不仅大大缩短了发放报告的时间,减轻了工作人员的工作量,还能有效避免化验单在部门之间流通造成的交叉感染,且通过网络可以很方便地进行补单和查询工作。患者可凭借取单凭证,通过医院自助取单系统,直接查询、打印化验单,也可通过电话查询或外地邮寄等获取化验单。

3结束语

随着科技的迅猛发展,许多新的技术方法随之诞生,这些方法的采用将极大地优化检验流程。如目前已出现的病房与实验室的自动传递系统,可缩短标本的转运时间,减少人力;自动化前处理系统和标本条码管理系统可大大缩短标本前处理时间,如果医院采用了这些技术,检验科的工作效率将会大大提高,将会以更优质的服务满足临床医生和广大病人的需求。

参考文献

医患关系调查报告范文第5篇

关键词:自助打印服务;控制成本;就医体验

中图分类号:TP311

文献标识码:A

文章编号:1009-3044(2017)10-0183-03

1.设计背景

根据六安市人民医院现状,分析医院的实际业务流程,针对目前医院存在的就诊流程优化;各医技科室的报告核对分发工作繁重;现有自助设备功能不够完善;打印机维护耗费大量人力、物力、时间;人多拥挤;提高停车场、电梯间等院内资源使用率等问题,通过自助医疗、移动医疗和智慧医疗的建设思想,在较少投入的情况下,统筹规划,快速建设利民、便民、惠民的全院自助系统,大幅提高患者的就医体验,提升医院的工作效率。对此,特设计制定全院自助服务系统整体解决方案,以期解决目前医院所遇到的问题。

自助打印服务系统就是为解决上述问题而提供的途径之一,通过与医院端的HIS系统(医院信息系统)、PACS系统(影像归档和通信系统)、LIS系统(实验室信息管理系统)接口互连,实现PACS、LIS业务的自助化;通过与自助段的核心业务系统连接,实现检查胶片、检验图文报告自助打印、移动端下载、健康档案建立等功能。通过自助打印系统的建立,我院希望实现以下目标:

1)提高医院的服务质量、就诊效率,缩短就医等待时间,改善医患关系,提高患者满意度,增强医院竞争力;

2)降低医院的运营成本,胶片耗材是成本控制中最重要的一个环节,控制成本从而提高医院盈利能力并降低患者就诊费用;

3)避免影像信息的重复采集,健康档案的建立可以让病人在各级医院就诊影像资料共享,减少患者影像检查的采集伤害等;

4)支持国家医改信息化要求,树立医院民生服务形象。

2.系统部署

2.1硬件架构

结合我院现有软硬件环境,设计了整体的硬件方案,示意图如图1。

其中医生和护士工作站只需要安装自助打印设备的打印驱动;基础交换网络就使用现有的网络即可不需要再更新网络;系统服务器主机和备机以及患者告知屏需要根据实际接入的设备数来制定采购方案。

2.2服务器部署方案

2.2.1服务器双机

全院自助打印系统作为医院发放患者报告的支撑系统,运行稳定关系到医院的日常运营,为保障自助打印系统运行稳定,当服务器出现故障后,不会对医院报告发放造成影响。在不增加系统硬件成本的基础上,我考虑系统必须采用双机备份,手工切换机制。

2.2.2服务器数据同步

当我们的业务模块接收到打印作业后,判断是否有备份服务器。如果有即把作业发送到备份服务器,业务服务器数据库访问对象,提供数据插入,更新,删除方法判断是否有备份服务器,如果有在对本地数据做操作时,调用备份服务器提供的数据库访问对象,实现备份服务器数据库实时更新。通过以上方式实现数据和打印文件备份。当服务器出现故障,可设置备份服务器IP为主服务器IP为各客户端提供服务。数据,打印作业与主服务器一致,不影响各客户端运行。

3.APP运用服务

手机已经全面使用于我们每个人的日常生活,作为医院信息化发展的拓展功能,实现患者就诊移动化也是院方对信息工作的要求。健康档案APP实现了二维码扫描功能,患者在检查申请单上扫描后即可加入我院的健康档案并可下载电子胶片和报告,对于开展会诊、病例病案存储具有很强的优势。

3.1服务实现

健康n案后台服务包括两个主要组成部分:App云服务与现场的前置服务器。后台服务通过前置服务器与自助打印系统通信获得报告信息,并将报告信息通过App云服务发送至用户App终端。依伴后台服务的系统框图如图3所示。

3.2前置服务功能

前置服务器作为自助打印系统与App云服务的桥梁,查询并发送报告状态。主要的功能有:

1)报告查询接口

前置服务器根据App服务器提交的订阅信息,定期向自助打印系统查询更新报告状态。

2)报告上传接口

对于发生状态变化的报告,前置服务器将更新的报告状态上传至App云服务。对于可打印的报告,前置服务器同时将此报告的电子文档上传。

4.检验、检查系统设计

4.1检验科室现状

针对我院检验科有简单的自助打印系统,但需要实现全院自助化,在不增加现有医生的业务操作流程的前提下,要实现医院检验报告的全院自助打印,检验报告数据的传输动作必须自动的。因为实验室信息管理系统(LIs)可能会存在多个报告模版,所以亟需一个能保留医院检验报告打印原有格式而又能最大限度地降低研发工程师的标准化方案。

4.1.1检验自助系统设计

根据实地考察,设计符合实际隋况的系统流程:

检验标本收集;护士通过HIS提供的条码获取信息;检验科对样本预处理、上机检验直至获得检验结果;检验科使用LIS系统对检验结果审核,确认无误后检验报告;原有自助客户端执行自动打印动作,通过IPS Printer将结果发送到全院自助服务器;打印机客户端报告输出。此设计实现过程简单,避免现有手工录入流程。

示意图如图5。

4.2检查科室现状

检查科室业务流程医师开具检查申请单,病人持申请单前往检查,检查完毕后需要等候诊断医师胶片排版打印和图文报告,消耗大量等待时间。

流程图如图6。

4.2.1检查自助系统设计

检查科室需要提供给病人胶片和图文报告,需要影像匹配环节。所以在设计过程中,对报告进行分析处理即可完成。由于科室特殊性,分诊登记台不负责病人登记,登记工作分配到每个检查诊室,不适宜在科室内完成条码打印,增加医生工作量。直接复用放射条码获取方式,完美解决科室自助打印需求。方案如下:

第一步:数据获取

通过在科室报告工作站上安装IPSPrinter虚拟打印机,报告通过虚拟打印机发送到服务器。

第二步:报告解析

服务器端收到报告后,对报告进行转换识别,提取报告里的关键字段,并对报告进行归档。如果从HIS产生的条码与现有报告上没有匹配项的话,需要改动现有打印模版,报告上增加与条码号所对应的数列。最终实现在全院任意一台自助打印设备扫条码即可打印报告。

5.系统测试与调试

系统测试的目的,就是找出软硬件系统的缺陷,对系统稳定性及功能性作出评价。根据系统的具体情况制定测试方法进行测试。通过测试,对系统欠缺的方面加以改进,对不合理的流程重新规划。主要包含以下几个方面:

5.1整体流程测试

目的:找出系统在使用过程中重复或者多余的过程进行优化。

步骤:根据系统工作流程,从登记检查到领取报告进行演练,与科室现有业务流程进行比较。

5.2整体流程测试

服务器调试

目的:测试服务器性能及服务端程序稳定性,包括CPU负荷,内存占用率,网络吞吐量,并发连接数等。

步骤:工作站发送大量报告数据,影像O备批量发送图像,多台自助客户端同时打印,对响应时间进行计时,查看服务器资源使用状况。

5.3整体流程测试

客户端调试

目的:测试客户端程序是否存在缺陷。

步骤:报告连续打印,多用户同时打印。查看客户端程序运行状况。

5.4硬件测试

目的:测试报告打印机是否会出现卡纸、带纸、漏墨等现象。测试胶片打印机是否会出现不打印、空打、位置偏移等问题。

步骤:连续打印20份报告及20张胶片,查看每份报告及胶片的打印效果。

对测试过程中的数据进行统计,验证系统的可靠性。对测试过程中出现的问题必须找到根源,将问题彻底解决。

系统主界面如图7。

6.结论与展望

自从我院开展实用了自助打印服务系统有效地解决了检查、检验科室队列长,等候久等问题,患者自助操作提高了就诊体验和患者满意度,从根本上缓解了看病难的问题。