政治学习记录
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政治学习记录范文第1篇
[关键词] 高脂血症；血流变；血脂
[中图分类号] R589 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）08（a）-0131-02
血脂、血黏度是影响动脉粥样硬化发展的重要原因，随着年龄增长，机体对血脂血黏度的调节能力下降，动脉粥样硬化的发生率明显增高[1]。目前有研究发现无临床症状情况下发现血液黏滞异常，预示潜在疾病存在的可能[2]。为探讨血脂血流变之间的关系，该文对2010年9月—2010年12月期间乌鲁木齐市行政事业单位公务员2 575名健康体检者的血脂血流变检查结果作以下分析。现报道如下。
1 对象与方法
1.1 查体对象
在该院体检的乌鲁木齐市行政事业单位公务员2 575人，其中男1 399例，女1 176例，平均年龄43.5岁，排除心、脑、肺、肾、肝脏疾病，以及诊断明确的糖尿病、高血压、结缔组织病或血液病者为研究对象。
1.2 查体项目
血脂：禁食12～14 h，晨起空腹抽静脉血，用AU400全自动生化分析仪酶法测定TC、TG、HDL等。血流变：禁食12～14 h，晨起空腹抽静脉血，用FASC03010型血流变仪检测。影响水份在血管内外的分布情况，从而影响血脂水平。故要求体检者抽血前至少应静坐5 min，止血带的使用不可超过1 min，穿刺成功后，应立即松开止血带，然后抽血[3]。
1.3 诊断标准
高脂血症：TC>5.72 mmol/L和（或）TG>1.7 mmol/L伴或不伴HDL
1.4 血流变学参考范围
血流变学参考范围是统计该院1 315例（其中男性805例，女性510例）健康体检者的血流变结果（挑选人群范围：不吸烟喝酒，红细胞压积，血小板，红细胞沉降率，血脂均在正常范围），根据（x±s）来建立。室内质量控制物由北京赛科希德厂家提供的非牛顿液体质控液，每天开机测定。血脂的参考范围是全国临床检验操作规程所规定的统一参考范围。
1.5 统计方法
所有数据采用SPSS17.0软件分析，由专业人员双录入资料，计量资料对比采用t检验，以（x±s）表示。计数资料进行χ2检验。
2 结果
2.1 高脂血症患病率情况
2 575名受调查的人员中，高脂血症患病率为35.96%，男性49.96% ，女性14.46%，各年龄组男性均显著高于女性（P
2.2 两组血流变学指标与血脂检测结果，患者组的全血粘度显著高于对照组
男性和女性高脂血症患者血流变化，见表2、表3。
3 讨论
血液黏度是衡量血液流动性的指标，黏度越大，流动性越小，反之越大[4]，而血黏度的增高，促进黏附并浸润到动脉内皮细胞的纤维蛋白之间的相互作用，从而诱发或加剧动脉粥样硬化的形成和发展[5]。该调查中，869例高脂血症患者无论男性还是女性均出现了血流变学的异常，其中男性患者组尤以全血黏150s-1（mpa..s）、全血黏度50s-1（mpa..s）、全血黏度5s-1（mpa..s）变化最为显著，女性患者组以全血黏度5s-1（mpa..s）、红细胞压积、红细胞沉降率变化明显，高脂血症患者的血液中胆固醇甘油三酯的增高对血液流动性，红细胞的聚焦性，变形性的影响是广泛而明显的。由于血浆中脂质成分增高及纤维蛋白升高表面负电荷减少使血浆黏度升高聚集粘附机会增加导致血流减慢红细胞聚集指数增高红细胞聚集，血液黏滞性进一步加重。
新疆因为民族地区特殊饮食习惯导致的高脂肪高蛋白的摄入使得其高脂血症的患病率（39.56%）[7]，乌鲁木齐市公务员高脂血症患病率为35.96%，男49.96% ，女14.46%，患病率明显高于我国平均水平[8]，高脂血症患者均出现了血流变学指标的异常，其中，以男性全血粘度的增加较为显著。人群血脂水平主要取决于生活因素，特别是饮食和营养[6]，新疆特殊的饮食习惯已经使得高脂血症的发病明显增加，其中男性全血粘度值的增加或异常可以作为高脂血症的重要预警信号。
[参考文献]
[1] ML He， Y Wang， JS You，et al. Effect of a Seaweed Extract on Fatty Acid Accumulation and Glycerol-3-Phosphate Dehydrogenase Activity in 3T3-L1 Adipocytes[J]. Lipids， 2009， 44（2）：125-132.
[2] Tilakavati Karupaiah， Kalyana Sundram. Effects of stereospecific positioningof fatty acids in triacylglycerol structures in native and randomized fats： a review of their nutritional implications[J]. Nutrition & Metabolism， 2007， 4：1-16.
[3] 中华人民共和国卫生部医政司.全国临床检验操作规程[M].3版.南京：东南大学出版社，2006.
[4] Brun JF.Hormones，metabolism and boby composition as major determinantsof blood rheology：potential pathophysiological meaning[J]. clinical hemorheologyand microcirculation，2002，26（2）：63-79.
[5] Abhishek Kumar Singh and Mausumi Mukhopadhyay. Overview of Fungal Lipase： A Review[J].Applied Biochemistry and Biotechnology， 2012， 166（2）：485-520.
[6] David B Archer， Ian F Connerton ，Donald A. MacKenzie FilamentousFungi for Production of Food Additives and Processing Aids Advances in Biochemical Engineering[J].Biotechnology， 2008，111：99-147.
[7] 薛洁，王燕，韩荣.新疆高脂血症血脂特点的临床研究[J]. 西北药学杂志，2010（4）：35-38.
政治学习记录范文第2篇
【关键词】重型颅脑损伤；高钠血症；病因；诊治；血液净化
现回顾性分析我院2007年6月至2012年1月收治的120例重型颅脑损伤患者的临床资料，对并发高钠血症的病因及诊治措施进行探讨，以期减少高钠血症的发生率。
1 资料与方法
1.1一般资料120例重症颅脑损伤患者，均经临床、影响学诊断确诊，所有病例均有明确颅脑外伤病史，除颅脑外伤，其他部位外伤没有致命伤。入院时格拉斯哥昏迷计分(GCS)≤8分的住院患者，均有不同程度的意识障碍。伤前均无可能导致水、电解质平衡紊乱的疾病，排除入院24 h内死产及原有代谢性疾病患者。其中有32例并发高钠血症，其中男19例，女13例，年龄12～65岁，平均42.5±4.5岁。致伤原因：车祸伤19例，跌伤5例，打击伤3例，坠落伤2例，其他原因损伤3例。就诊时间伤后15min～3d， CT检查结果：硬膜下血肿5例，硬膜外血肿6例，颅内血肿10例，脑挫裂伤11例。
1.2高钠血症诊断标准记录患者入院后前3d 24h出入量及入院后3d内的血钠值，并计算平均值。以后每日复查血清钠至少1次。根据有关文献高钠血症的诊断标准为血清钠浓度>150mmol／L，重度增高>170.0 mmol／L，中度增高161.0～170.0 mmol／L，轻度增高150.0～160.0 mmol／L[1]。根据患者是否合并有高钠血症分为高钠血症组32例，非高钠血症组88例。
1.3治疗方法120例患者入院后行开颅血肿清除、去骨瓣减压术74例，单纯行开颅血肿清除术28例，保守治疗18例，主要措施有脱水、大剂量激素冲击、常规降颅内压、维持酸碱、营养神经、水电解质平衡，抗炎，预防并发症及吸氧，伤后早期(小于12 h)配合给予足量的纳洛酮。对合并有高钠血症的患者，停用甘露醇等高渗液，改用白蛋白或甘油果糖等降颅压。并通过胃管注入温开水或静脉滴入低渗盐。严格控制钠摄入，注意补充水及电解质[2]。同时均采用连续性血液净化(CBP)治疗，采用德国贝朗血透机，均行右股静脉留置单针双腔导管，FreseniusAV600S透析器，血流量220～250 ml／min， 治疗时间每次10～22 h，平均连续3～5次，透析液量2.5 L／h，置换液2.5 L／h， 两者总交换量(50～110)L／d。治疗过程中记录脉搏、体温、血压、血糖、心律变化、血氧饱和度和总超滤量。对呼吸困难患者行气管捕管或气管切开并实施机械通气,要注意的是①严格控制钠离子输入、摄入，Na+＜145 mmol/L补充生理需要量。②留置鼻饲管，根据血钠水平、胃肠功能，每2～4 h鼻饲温开水100～200 ml，同时保持患者半卧位，使用生大黄等增加胃肠动力防止呕吐、返流，使用质子泵抑制剂防治应激性溃疡。③静脉补液以5%葡萄糖为主，辅以胰岛素泵入控制血糖，不能鼻饲开水者以本方法为主。
1.4 统计学处理采用SPSS13.0统计学软件。以频数表示计数资料，χ2检验做率比较，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1高钠血症组死亡率与GCS的关系高钠血症患者中死亡18例，死亡率为56.3%，显著高于重型颅脑损伤非高钠血症组的19.3%(P
表1 高钠血症组死亡率与GCS的关系
注：组间相比，﹡P
2.2高钠血症组治疗效果高钠血症组患者经治疗后的血清钠和血渗透压明显下降，APPECHEⅡ评分改善(P
表2 高钠血症组治疗效果
注：治疗前后，P
3 讨论
重型颅脑损伤后水和电解质平衡紊乱是常见并发症，以钠代谢紊乱尤为常见，高钠血症虽然较为少见，但预后极差，死亡率高[3]。有研究显示，重型颅脑损伤造成高钠血症的原因与医源性因素和中枢性因素有关，其中医源性因素包括：不合理应用糖皮质激素或含钠药物；不能有效控制血糖的增高；气管切开、大量出汗、高热、过度通气等导致失水过多；为降低颅内压大剂量反复使用利尿药、高渗脱水剂而又限制补液。中枢性因素包括脑损伤后渴感反射调节机制丧失，导致进水不足；脑损伤后机体应激反应促使肾上腺皮质激素(ACTH)分泌，增加醛固酮分泌，加重钠潴留；下丘脑损伤后抗利尿激素(ADH)分泌不足和血中糖皮质激素的增高，肾脏排水增多致细胞外钠增多[4]。
采取必要的措施，预防高钠血症的发生对于改善重型颅脑损伤患者的预后，减低病死率十分重要。本研究结果显示，高钠血症组的死亡率显著高于重型颅脑损伤非高钠血症组 (P
参考文献
[1]王恒.重型颅脑损伤并发高钠血症的临床分析[J].中国实用医药，2007，2(19)：49-50．
[2]潘宝根，李铮，倪海涛,等.重度颅脑损伤并发高钠血症的研究进展[J].河北医药，2007，29(9)：1004-1006．
政治学习记录范文第3篇
1 医院管理进修医生方法中存在的问题
笔者综合分析发现存在以下三个方面较为突出的问题。
1.1 政治思想方面 进修医生主要来自下级医院，政治思想素质参差不齐，加上某些医院对进修生政治思想要求不严，没有开展政治学习活动，片面要求进修医生写好病历，管理好病人，不发生医疗纠纷就行了。再者有些带教医生政治思想素质低，唯利是图，甚至服务态度差，责任心不强，结果给进修医生带来负面影响。
1.2 业务教学方面 进修医生要提高业务技术水平，一方面是加强专业理论知识学习，另一方面是临床技能反复实践，做到理论与临床实践相结合。然而某些医院、某些科室没有积极开展业务学习讲座、专业培训，甚至查房时也很少进行临床讲学、分析诊断及鉴别诊断以及治疗方法等。出现了某些进修医生查房后不知道如何分析病情，不知道上级医生的意见，不知道怎样记录好病程。还有，有的科室本院住院医生外派学习或院内科室轮转学习等，出现了阶段性科室缺乏住院医生，结果一个进修医生要管理十几个病人，加上有的科室病人周转快，进修医生要加班加点书写病历，记病程，根本抽不出时间看专业书，学习理论知识。更糟糕的是，随着医疗纠纷的反应日益激烈，上级医生不敢放手，外科进修医生临床实践操作机会越来越少，很多外科进修医生反映进修期间只能书写临床病历，及在手术台上观看，最多偶尔做第一助手，没有临床操作机会。进修结束后，很多外科进修生反应:回本单位后，再遇到如此病人，让他独立上手术台操作，心里还很不踏实，毕竟看的与做的有一定差距。
1.3 住宿生活方面 随着社会生活水平的不断提高及医院对职工食宿方面资金的不断投入，医院职工的食宿方面有所改善。但是有些医院仍然存在职工与病人家属共用一个食堂，以及食堂脏、乱、差现象。职工与患者及家属共用一个食堂，经常出现用餐时食堂拥挤不堪，买饭菜要排长队，一方面延长用餐时间，耽误职工上班与休息时间，另一方面食堂的治安、卫生管理难度大，增加了疾病的传播机会，以及给小偷可乘之机。还有某些医院进修医生住宿条件差，如有的宿舍设在阴暗潮湿的地方，有的设在顶楼，又没有空调，夏天酷热难眠，甚至有的宿舍缺少桌椅等。
2 解决对策
2.1 建立系统的进修医生档案 进修医生进修前应该如实填写进修申请表，并由所在单位及主管部门核实后盖章，进修时应交医务科，经核实无误且达本院进修条件者由医科存档，并由医务科系统为进修医生建立档案，主要内容应包括学习档案，进修医生考勤及奖惩记录，进修医生宿舍管理等。（1）学习档案:进修医生在进修期间产生大量的数据资料，将这些数据保存下来，为日后进修结束签定提供数据。如政治学习应记录学习时间、地点、主持人、学习内容。业务学习应记录学习的科室、日期、病种、技能操作名称，参加查房、病历讲座、听学习讲座，病历书写等名称与次数，以及进修结束考核成绩、学习鉴定。（2）进修医生考勤及奖惩记录:应记录进修期间的考勤情况，值班次数，以及进修期间的发现创造与违规情况，便于原单位联系及进修结束鉴定的参考。（3）进修医生宿舍管理:应记录进修生所居住的楼房、楼层、房间、电话以及进修医生名单等，此外，还有室内设施及房间钥匙等内容。
2.2 制定进修医生教学计划 政治学习可由医务科或进修科室统一组织安排学习，时间上可同本院职工。业务学习可由进修科室统一组织进修前短期专科培训，每周1次教学查房、学习讲座，积极开展病例讨论。
政治学习记录范文第4篇
中小学教师政治学习计划一一、指导思想
通过学习使教师进一步端正教育思想，提高政治思想觉悟，明确党的路线方针和政策，强师德、立师表、树师风、升师能，更好地教书育人，全力推进素质教育，推进新课程教育。
二、具体学习内容
1、校长作新学期工作
计划报告，提出本学期各项工作思路与要求，解读教师职业道德，进行教师师德教育;
2、组织召开班主任、年级组长、科组长和行政成员工作会议，明确工作目标，提出学习任务;
3、传达区教育工作会议精神;
4、分组学习《新义务教育法》交流讨论学习心得;
5、组织教师集中学习《"四五"普法干部教师手册》的有关法律法规，学习了《预防未成年人犯罪法》和《未成年人保护法》，明确了保护未成年人的身心健康，保障未成年人的合法权益，促进未成年人在品德全面发展;预防未成年人犯罪，对未成年人的不良行为及时进行预防和矫治。
6、分组学习“全国十杰中小学中青年教师”先进事迹材料。
7、大会集中，各年级推荐一名教师交流学习心得体会，举行《如何关心学生》为主题的师德演讲比赛。
注：政治学习时间每隔二周一次，如有变化，另行告知。各年级组组长务必根据学习计划，认真组织教师学习与交流，并做好有关学习记录
中小学教师政治学习计划二一、指导思想：
以党的精神为指导思想，深入学习贯彻党的方针政策，坚持以人为本的理念，以“创人民满意的教育、办人民满意的学校、做人民满意的教师”为宗旨，打造“幸福教育、平安教育”，以新课程的改革探索;各种法律法规及时事政治为主要内容。在深入上下功夫，在开拓上下功夫，在力求务实上下功夫，把智慧和力量凝聚到学校提出的奋斗目标和要求上来，为我校教育事业再上一个新台阶提供有力的思想保障。
二、学习内容和要求：
1、认真学习党的精神。特别是结合学校实际，树立质量兴校、人才强国意识，立足本片，面向全镇，辐射全区，为社会培养更多更好德智体美劳全面发展的合格初中毕业生。
2、根据学生身心特点，把思想道德建设落实到实处，在学习中提升教师的道德标准，深入贯彻上级文件精神，引导教师模范履行社会公德、职业道德、家庭美德，不断提高教师的全面道德修养。
3 、继续学习报刊上有关的评论员文章及英雄人物先进人物的事迹，以加深教师对人生观的进一步理解。
4、学习报刊上有关国内外形势教育的文章。通过学习，帮助教师及时了解和关注当前国内外形势及我国各项改革的进展情况。明确任务、增强信心、鼓舞斗志、同心同德、努力奋斗、扎扎实实做好本职工作。
5、继续认真学习有关的教育法律法规，着重学习《教育法》《教师法》《未成年人保护法》《中小学教师职业道德规范》等法律法规，通过学习统一思想，使全体教师进一步明确自己的义务和法律责任，不断提高对自己肩负特殊使命的认识。
三、学习方法：
1、认真组织好教师隔周一次的政治学习，做到内容时间有保证。学习时及时做好笔记。
2、形式上采取集中和分散相结合。
3、联系实际，适时组织讨论，写好心得体会。
四、考核：
政治学习记录范文第5篇
1.扎实推进“两学一做”学习教育常态化制度化。按照“每月两次自学、每月一次集中学习、每季一研讨”的进度扎实推进“两学一做”常态化制度化。按照计划时间节点兑现，根据重点工作、重要内容及时调整修正计划，每月组织开展一次主题党日活动，今年以来，今年以来党员当先锋，奉献在春运、学习雷锋，突击奉献、党员“小练兵、小比武”等主题党日活动特色鲜明，党员在思想认识上的获得感较强。
2.全力夯实党建基础工作。以纠正党支部基础工作为抓手，抓细抓实党支部、党小组、党员个人学习笔记的填记规范，认真学习段党委下发的记录规范，每周四组织各支部书记和党员骨干集中培训学习，统一基础台帐记录规范，每次会议、学习都给支部、党小组、党员下发记录模板，按照模板组织落实，力求详实体现活动轨迹、真实反映工作水平、规范化填记台帐资料，让党内活动依规合矩，程序严谨，运作规范。每月制作“儒苑看党建”新媒体，利用党员微信平台上传党员政治学习重点和党建工作重点，让每名党员通过不同形式学习掌握政治学习内容，提高政治业务素质。
3.落实支委组织生活会制度。按时召开支委组织生活会，严肃认真开展批评和自我批评，会前谈心、会中批评、会后整改资料齐全，形成闭环。严肃认真开展批评和自我批评，明确数量、质量，切实取得实际效果，我们利用召开支委会的时间就组织生活中存在的问题进行了剖析和整改，对批评和自我批评避重就轻的现象，在思想上进行深挖，撕开情面、脸面，切实把批评和自我批评当做廉洁自律，保持党性青春的法宝。组织生活会进行量化问题数量和标准。
4.支部党员大会标准规范。车间党总支党员大会每半年至少召开1次，车间党支部党员大会每季度至少召开1次。严格党员大会程序，做好会前准备，积极引导党员积极充分参与讨论，提高会议质量。针对党员参与不积极，台上一人讲的这个现象，要求党小组长带头，每个党小组至少要有党员骨干参与党员发言讨论。
5.党课标准规范。以理论教育、党性教育为主要内容，适当安排技术业务等方面知识。车站党总支部每半年至少上1次党课，车间党支部每季度至少上1次党课。党课前做好备课准备，提前下发讨论重点，丰富党课形式内容。按照“”质量年的推进要求，针对如何提高党课质量上下功夫，在“微党课”PPT课件和推进计划的基础上，结合各支部实际情况细化措施，利用各种平台进行党课教育。
