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胆囊炎的护理要点

胆囊炎的护理要点

胆囊炎的护理要点范文第1篇

[关键词] 整体护理;急性坏疽性胆囊炎;应用

[中图分类号] R445.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2015)12(c)-0157-03

Application Effect of Holistic Nursing on Acute Gangrenous Cholecystitis

LI Song-mei

Second Department of General Surgery, First Affiliated Hospital of Baotou Medical College, Baotou, Inner Mongolia Autonomous Region, 014010 China

[Abstract] Objective To investigate the application effect of holistic nursing on acute gangrenous cholecystitis. Methods An analysis was conducted on the clinical data of 100 cases with acute gangrenous cholecystitis admitted in our hospital from March 2012 to August 2014. The patients were divided into the control group and the holistic nursing group with 50 cases in each in accordance with the nursing intervention given to them. Patients in the control group were treated by the basic nursing, and those in the holistic nursing group were treated by the holistic nursing. And the quality of life score and incidence of complications of the two groups were observed. Results The body function, psychology, social function and material life scores were much better in the holistic nursing group than in the control group, respectively, t=4.42, 5.21, 4.56, 4.32, with statistically significant difference, P

[Key words] Holistic nursing; Acute gangrenous cholecystitis; Application

急性坏疽性胆囊炎是急性胆囊炎中严重的类型之一,其临床症状比较明显,病情严重,发展迅速,并发症比较多,往往多见于中老年患者[1-2]。随着手术技术的不断发展和手术技巧的提高,胆囊切除术成为临床治疗急性坏疽性胆囊炎常用的方法[3-4]。急性坏疽性胆囊炎护理逐渐引起临床广泛重视,其不仅关系到手术治疗的效果,同时对于患者的预后水平也有着一定的影响。该研究通过对该院2012年3月―2014年8月收治的100例急性坏疽性胆囊炎患者临床资料进行分析,拟探讨整体护理在急性坏疽性胆囊炎的应用效果情况,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群选取该院2012年3月―2014年8月收治的100例急性坏疽性胆囊炎患者临床资料进行分析,依据护理措施不同进行分组,对照组(给予基础性护理措施)50例,男性21例,女性29例,年龄26~78岁,平均年龄(54.5±11.4)岁,发病后到入院时间(50.1±10.6)h,结石个数(3.4±1.5)个,整体护理组50例,男性23例,女性27例,年龄27~77岁,平均年龄(55.2±11.1)岁,发病后到入院时间(50.6±10.1)h,结石个数(3.5±1.4)个,两组急性坏疽性胆囊炎患者临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用基础性护理措施,针对患者手术治疗急性坏疽性胆囊炎特点,给予充分的术前准备,做好术中配合,术后巡视[5-6]。

1.2.2 整体护理组 术前护理:手术前向患者耐心的讲解急性坏疽性胆囊炎的发生机制,手术治疗的基本过程,手术中中转开腹的原因,帮助患者在术前做好思想准备,并且向患者讲述中转开腹手术的主要目的。术前注意完善相关检查的基本流程,提高患者检查的效率,避免无谓的等待[7-8]。术中护理:手术过程中护理人员要注意观察患者生命体征、手术中可能出现的失血、注意保持患者呼吸道通畅,帮助麻醉医师适当的对输液、输血速度进行调整[9-11]。术后护理:手术后患者清醒后注意保持半卧位,护理人员注意对患者的病情变化进行及时的观察,特别是对于一些年龄较大、手术时间较长、麻醉没有清醒的患者,如果有需要进行重症监护。对于出血量>100 mL/h的患者,要注意腹腔内是否还有活动性出血[12-13]。

1.3 观察指标

1.3.1 观察两组急性坏疽性胆囊炎患者生存质量评分情况[5-6]主要包括患者的躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活四个方面进行评价,每个方面评分为0~100分,分数越高患者的生存质量越高。

1.3.2 观察两组急性坏疽性胆囊炎患者心律失常、切口感染、坠积性肺炎、水电解质紊乱等并发症的发生率情况[14]。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件建立数据库,针对患者计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,通过t检验比较分析,计数资料采用(%)表示,通过χ2检验进行比较分析,P

2 结果

两组急性坏疽性胆囊炎患者生存质量评分情况,见表1。

3 讨论

坏疽性胆囊炎属于比较严重类型的急性胆囊炎,其在急性胆囊炎总发生率中只是占有10%~15%。中老年急性坏疽性胆囊炎患者的发生率较高,因患者手术风险性较高,术后并发症比例也相应的提高。

针对患者临床特点,该研究通过对该院收治的急性坏疽性胆囊炎患者临床资料进行分析,依据护理措施不同进行分组,对照组(给予基础性护理措施)50例和整体护理组50例。其中整体护理措施主要是在基础护理的基础上,考虑患者可能在术前、术中、术后可能出现的并发症和影响生存质量的情况,给予针对性的护理措施,护理人员在患者手术前要注意针对患者不良心理情绪,护理人员要注意仔细观察患者的情绪变化,针对病情不断深入,准确的对患者的心理状态进行评估,做好患者的安抚工作,详细的讲解患者病理学各项知识、手术的基本操作,耐心的讲解其他成功案例,从而最大限度的缓解患者的不良心理情绪,促使患者可以积极的配合手术治疗。手术室护理人员要熟悉手术的基本过程,相关精密仪器的操作方法,可以排除一些简单的仪器故障,保证手术过程中,一些基本仪器处于完备状态,保证手术可以树立的完成。护理人员还要注意准备好麻醉物品,注意帮助麻醉医师查看麻醉剂、氧气、吸氧各项管道情况。手术过程中,护理人员还要注意以温和的、鼓励性语言和感同身受的态度,关心和照顾患者,促使患者感觉到自己被重视和关爱,避免患者进入手术室后陌生感和恐惧感。在手术后,物药效消失后,患者很可能有局部切口疼痛感,护理人员在术后进行换药,做好充分的引流,对敷料进行及时的更换,换药时尽可能注意动作轻柔、快速,缓解患者的痛苦。术后患者因害怕手术切口疼痛而不敢深呼吸和咳嗽,造成气管内的分泌物发生滞留,要鼓励患者多进行深呼吸、咳嗽和咳痰,每1~2 h对患者进行翻身叩背,减少呼吸道分泌物发生滞留。护理人员要注意帮助患者缓解紧张焦虑情绪,转移患者注意力,缓解患者对于疼痛敏感度。患者术后1 d禁食,等到患者胃肠道功能恢复正常后,进食少量的流质食物,然后结合患者恢复特点,进行合理的饮食调整。结果表明,整体护理组急性坏疽性胆囊炎患者躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活评分均优于对照组,整体护理组急性坏疽性胆囊炎患者心律失常、切口感染、坠积性肺炎、水电解质紊乱均低于对照组,提示通过术前、术中、术后有效的整体护理措施,提高了急性坏疽性胆囊炎患者生存状态,降低了术后一系列并发症,此结果与以往研究[15]基本一致。

综上所述,整体护理在急性坏疽性胆囊炎应用,可以明显提高患者的生存质量,降低并发症的发生率,值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 逵艳,吕娜,李凌云,等. 循证护理对慢性胆囊炎患者痛苦度及生存质量的影响[J].实用医学杂志,2015,31(20):3434-3437.

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[7] 任瑞芳,林燕,赵晓文. 对高龄胆囊炎患者实施预见性护理的效果观察[J].护士进修杂志,2014,29(10):957-958.

[8] 董艳群,徐敏智,蒋智云.腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的护理配合[J].中华现代护理学杂志,2008,5(8):688-689.

[9] 黄善波,金恩斯别克・孜亚.急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术引起中转开腹的危险因素分析[J].中国医学创新,2014,11(23):147-149.

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[13] 潘步建,徐迈宇,陈峰,等.腹腔镜联合胆道镜或十二指肠镜治疗胆总管结石合并胆囊结石的对比研究[J].中国微创外科杂志,2014,14(10):906-909.

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胆囊炎的护理要点范文第2篇

资料与方法

本组208例患者中,男128例,女80例,年龄28~60岁。术前B超、CT诊断:结石性慢性胆囊炎133例,结石性急性胆囊炎32例,慢性胆囊炎43例。

手术方法:麻醉方式采用气管插管全身麻醉。取脐部下缘插入腹腔镜,建立CO2气腹,压力维持在12~15mmHg。再次选择右锁骨中线和剑突下刺孔,采取三孔法分离并摘除胆囊。

结果

208例患者中,8例因急性胆囊炎的胆囊三角区黏连严重,无法剥离而中转开腹,2例因胆囊动脉出血严重中转开腹,1例术后黄疸,无死亡病例,所有患者均痊愈出院。

讨论

术中注意事项:术中应注意保护腹腔脏器,在切开胆囊颈部或三角区时,应认清局部解剖部位,术中分离时要动作轻柔、循序渐进,若视野不开阔时,可适当提高腹腔压力,一般≤23kpa。术中若发现胆囊炎症严重、出血较多或者怀疑有胆漏时,可放置引流管。

LC胆囊摘除手术的优势:LC胆囊摘除手术视野广,医疗器械可远距离进行操作。与常规开腹手术比较,具有创伤小,术后易恢复,病人痛苦少的优点。

LC胆囊摘除手术临床适应证及相对禁忌证:⑴LC胆囊摘除手术的主要适应证:①各种不同类型结石性胆囊炎。②胆囊息肉。③单纯性胆囊疾病。⑵禁忌证:①急性梗阻性化脓性胆管炎;②合并肝内外胆管结石;③慢性胆囊结石病有严重的腹腔内感染;④伴有严重肝硬化,门静脉高压症;⑤伴有严重出血性疾病;⑥妊娠期胆囊结石;⑦既往有较大的上腹部手术史等。

LC胆囊摘除手术并发症的预防及处理方法:常见的临床并发症有胆漏、胆道损伤出血、腹腔内出血等。①胆漏:预防胆漏的发生,关键点在于把握好用钛夹钳夹闭胆囊管时的力度,不可过送或过紧,切忌用力牵拉胆囊管。手术结束前发现胆漏者应放置腹腔引流管。②胆道损伤出血:LC胆囊摘除手术常见的出血发生于胆囊动脉损伤。为预防出血,术中应仔细辨认有无变异血管。③腹腔内出血:虽然LC胆囊摘除手术利用腹腔镜操作,手术过程中视野开阔,但切不可盲目凭直觉进行,若出现腹腔血管、肠道损伤等情况,术式应立即转为开腹手术,防止出现大出血等严重后果。

临床护理的重要性[1]:大量临床实践证明,对LC胆囊摘除手术患者术后有针对性的临床护理,不仅能最大限度地减少术后并发症的发生,减轻患者的痛苦,缩短住院时间,还能提高手术的成功率。①术前护理:准备实施LC胆囊摘除手术的患者,由于对手术效果、临床手术医师的技术水平存在担忧,必然会产生一定的心理负担,出现紧张、焦虑、抑郁等不安情绪[2]。护理人员应对患者进行LC胆囊摘除手术相关的健康教育,指出手术过程中及术后的注意事项,使患者了解手术的大致过程,从而消除患者的恐惧和焦虑心理,树立起战胜病魔的信心。②术后护理:虽然随着LC胆囊摘除手术在临床上的广泛应用,护理技术的日益完善,术后并发症的发生率不断降低,但胆漏、出血、感染等现象仍常见于临床,然仍不可完全避免。因此,护理人员应密切观察患者的术后恢复情况,对于患者术后出现的异常情况,及时汇报,准确处理。较常见的术后护理方式有常规护理和循证护理。

LC胆囊摘除手术具有创伤小,对腹腔脏器干扰小、术中及术后出血量少,术后恢复快、疼痛少、伤口愈合快、并发症少、住院时间短等优点,对胆道疾病有良好的治疗效果。尽管腹腔镜胆囊切除术有一定的并发症,但是做到严格掌握手术适应证,必要的术前准备、熟练的手术操作、术中仔细观察,谨慎操作、术后密切观察患者病情变化,有针对性的做好术前、术后和康复过程中的护理,可避免并发症的发生。因此,腹腔镜胆囊摘除手术不失为一种安全、有效的治疗手段。

参考文献

胆囊炎的护理要点范文第3篇

关键词:循证护理;结石性胆囊炎切除术;围手术期;临床效果

本院就将近年来收治行结石性胆囊炎胆囊切除术患者74例患者作为研究对象,并分成两组,分别于围术期给予不同的护理措施,再对两种护理方案带来的临床效果进行比较分析,现作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料 随机选择本院2012年3月~2014年3月收治并行结石性胆囊炎胆囊切除术的患者74例,男女比例为35:39,年龄在31~68岁,平均年龄为(38±5.84)岁;病程在1个月~5年,平均病程为(2±1.26)年。所有患者均经临床相关检查确诊为结石性胆囊炎,临床症状多以腹部压痛为主;其中31例伴随有慢性肺部疾病,18例伴随有冠心病,13例伴随有高血压。对74例患者均拟行胆囊切除术进行治疗,且患者在接受本次治疗前,均已排除有相关手术禁忌证。

将74例结石性胆囊炎患者以双盲法分为两组,每组各37例,对照组于围手术期行常规护理,观察组于围手术期行循证护理。两组患者一般资料差异不具统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 两组均实施胆囊切除术治疗,对照组在围术期行常规护理,观察组于围术期行循证护理,在实施护理前,先通过文献查阅及临床观察,提出循证问题:包括:患者心理方面的护理、疼痛护理、饮食护理等等。其次,通过互联网上的文献资源库,以关键词搜索的方式,导找循证支持的途径与方法,总结出结石性胆囊炎常见的护理问题及最新的护理方法,在此基础上,对患者于术前、术中、术后三个阶段展开循证护理:①手术前循证护理。首先,护理人员需辅助患者行术前各项常规检查,做好术前手术器械、急救药品等相应手术所需物品的准备。其次,基于循证特点考虑,在了解患者存在的恐惧、焦虑、紧张、急躁等负面心理的同时,根据患者术前心理评估情况的不同,给予针对性的护理措施。通过疾病特点及手术方式讲解、沟通交流、手术成功案例展示等多种有效方式,帮助患者树立起战胜疾病的信心,从而积极、主动配合治疗。再次,在术前3~5d左右,综合分析患者的身体状况后,为其制定适宜的饮食计划,以促进手术进行的顺利性。通过一系列严格、有效的术前循证护理措施,为患者手术的进行打好基础[1]。②手术中循证护理。在手术进行过程中,患者会因素手术原因或身体状况,出现一些不利于手术的临床症状。因此,护理人员需通过循证原则,针对患者出现的不同症状,及时配合医生给予对症护理措施,并与患者进行良好的沟通,保证手术的顺利进行。③手术后循证护理。术后对患者各项生命体征进行严密、实时监测,如有异常,及时报告给医生处理,在此基础上,依据循证原则,根据术后症状的不同,对患者给予不同方面的循证护理措施。?术后恶心、呕吐的护理。术后给予常规低量氧气吸入,以促进CO2的排出,从而减少CO2对机体造成的刺激,避免恶心、呕吐等不良反应的发生。?术后疼痛护理。术后疼痛属于结石性胆囊炎患者胆囊切除术后很常见的一种并发症,而疼痛的护理不当,会导致术后一系列并发症的发生。因此,护理人员除了要在前期通过合理的思想沟通,使患者做好对待术后疼痛的思想准备以外,还应于术后通过播放舒缓音乐、适当给予镇痛药、交流安慰、轻柔操作等方式,使患者能够转移注意力,降低疼痛度[2]。?术后腹腔内出血护理。术后1~3d内需加强对生命体征的监测,并重视对患者的脉搏、血压与引流液情况进行实时观察,一旦发现患者有血压降低、脉搏加快、引流液异常等现象,则提示患者有腹腔内出血的可能,应立即做好干预,以避免出血发生。若已经发生腹腔内出血后,及时报告医生,对患者立即进行开腹手术止血治疗。?术后胆漏护理。护理人员应对胆囊术后胆漏并发症提高重视,充分了解胆漏的原因,加强引流管护理,避免引流管堵塞、受压、滑脱问题的发生,并严密观察引流液色、性状、量,做好记录,发生异常及时告知医生处理[3]。

1.3评定标准 对两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症发生率、住院时间及对护理的满意度等指标进行统计分析与比较。

1.4统计学方法 所有数据均采用SPSS 18.0软件包进行统计学分析与处理,计量资料以(x ±s)表示,采用t检验,计数资料用χ2检验,在P

2结果

2.1两组手术指标的对照 两组手术均顺利完成,通过对两组手术指标的分析发现,观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间明显少于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P

2.2两组术后并发症发生率及护理满意度对照 而观察组术后并发症发生率、护理满意度也明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P

3讨论

结石性胆囊炎属于临床常见病之一,绝大多数是采用手术切除胆囊的方法进行治疗,但患者由于对手术的陌生感,于手术前后容易出现紧张、恐惧等负面心理。此外,采用手术切除还会对患者身体造成一定程度的创伤,虽然近来随着微创技术的发展,胆囊切除术对身体造成的伤害已经少了很多,但手术毕竟属于侵入性操作,若围术期的护理工作未做好,也容易阻碍手术的顺利性,并给预后造成不良影响。基于这种因素,临床在进行结石性胆囊炎胆囊切除术时,也十分重视对患者围手术期的护理工作。而通过本次研究发现,将循证护理应用于结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期,可明显提高手术各指标,降低术后并发症、促进恢复,因此该护理方案也值得临床推广应用。

参考文献:

[1]袁桂芳.护理干预在结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期的护理效果[J].中国卫生产业,2014,3(5):20-21.

胆囊炎的护理要点范文第4篇

关键词:综合护理 急性胆囊炎 术后康复

Comprehensive nursing care on the postoperative recovery of patients with acute cholecystitis on the importance

Guo Ruiqing

Abstract:Objective:To investigate the comprehensive nursing care on the postoperative recovery of patients with acute cholecystitis effect.Methods:In our hospital from 2003 January to 2008 January,120 patients with cholecystectomy for acute cholecystitis,randomly divided into comprehensive care group and routine nursing group,observating records of two groups of nursing group hospitalization time,complications and satisfaction.Results:The two groups of patients with operation were successful,but the comprehensive nursing group hospital stay was significantly shorter than that in the control group,and the postoperative complication rate was significantly less than that of the conventional care group.The more important of children on quality of nursing satisfaction survey,comprehensive care group was significantly higher than that of conventional care group,there was statistically significant difference.Conclusion:The gallbladder excision in patients with acute cholecystitis treated with comprehensive nursing,more conducive to the rehabilitation of patients,it is worthy of clinical application.

Keywords:Comprehensive nursing intervention Acute cholecystitis Postoperative rehabilitation

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2012)02-0035-02

急性胆囊炎是临床常见急腹症之一,其致病机制是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症。急性胆囊炎的典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直[1]。目前,急性胆囊炎的根治仍是手术治疗,因此临床护理对手术效果和患者的预后康复极为重要。本研究旨在探讨综合护理对急性胆囊炎患者术后康复的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料。自2003年1月2008年1月,我院采用胆囊切除术治疗的急性胆囊炎患者120例。术前所有患者右上腹压痛及墨菲氏征阳性,并且均经B超,血、尿淀粉酶和腹透等检查确诊。120例患儿随机分为综合护理组和常规护理组各60例。两组性别、年龄、病程以及用药情况比较,经X2检验差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理措施。

胆囊炎的护理要点范文第5篇

【关键词】胆囊炎;围术期;常规护理;人性化护理;效果

急性胆囊炎是外科常见的胆道系统急腹症,主要由致病菌或化学物质侵袭胆囊导致,常并存胆囊结石,具有病情易恶化、并发症多、死亡率高等特点,患者一旦确诊,通常以手术治疗作为主要治疗手段[1]。近年来,现代医学模式逐渐转变,患者对医院服务要求越来越高,对胆囊炎手术患者围术期实施人性化护理,不仅体现了医院对患者的人文关怀,也有利于确保手术安全,提高护理质量和患者护理满意度。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

选取2012年1月~2013年12月入院治疗的析82例急性胆囊炎患者作为研究对象,37例男性,45例女性,年龄50~77岁,发病至入院就诊时间为25~90h。所有患者经诊断均符合胆囊炎临床诊断标准,且经临床症状、CT、B超等检查确诊,患者均行择期手术治疗,并存胆囊结石,无严重心、肺、肝、肾以及内分泌等系统疾病,无手术禁忌症。随机将患者分为研究组和对照组,每组各41例,两组患者均签署知情同意书并积极配合研究,在一般资料方面无统计学差异意义(P

1.2方法

两组患者围术期均实施常规护理,研究组在常规护理基础上加以人性化护理,人性化护理具体方法为:(1)术前人性化护理。术前1d,巡回护士到将行手术的患者病房进行访视,详细核查患者病情、术前诊断、手术方式、麻醉方式等情况,之后以和蔼的态度与患者进行沟通交流,向其介绍手术相关知识,如手术流程、具体操作、麻醉方式、预后等,增加患者对手术的安全感。此外,还应指导患者练习麻醉、术中配合方法,并密切观察其心理状态,通过诱导交流方式鼓励患者倾诉内心情感,交流过程中,护理人员应耐心倾听,必要时根据其心理特点,有针对性地进行心理疏导、安慰,讲解手术常成功实例,使其树立战胜疾病的信心,以良好的心态积极配合手术。(2)术中人性化护理。严格控制手术室温湿度,最佳温度为22~24℃,最佳湿度为50%~60%,手术被、床单必须干净整洁,以免存有污染物。用推拉平车送患者进入手术室时必须避免颠簸碰撞,进入手术室后,手术室护士应尽可能满足患者需求,严禁讨论患者病情。手术操作时,患者取适当的,在充分暴露手术的前提下,对手术部位进行常规消毒铺巾,尽可能调低各类监测仪器音量,以免患者受干扰。术中,护士站在患者旁边,对其手、脸等进行安抚性触摸,消除其紧张、焦虑、不安等不良情绪,麻醉时协助患者维持,告知其会出现的感觉,并鼓励其勇敢、积极的配合手术。此外,手术操作医生必须严格无菌操作,器械护士与医生默契配合,使手术顺利进行。(3)术后人性化护理。术后,将液体和引流管周围血迹擦拭干净,贴好手术切口敷料,并将引流管固定好。患者麻醉清醒后,若病情许可,可协助其穿好衣裤,并检查和按摩受压部位。在告知手术顺利后,动作轻稳地将患者护送至病房,同时将引流管和引流袋妥善安置。术后第2d,护士应主动与患者沟通交流,了解其心理状态和需求,耐心回答提出的问题,积极协助患者下床活动,促进肠道及肢体等功能恢复,做好饮食参数。此外,护理人员还应密切观察患者手术切口,在严格遵循无菌操作的前提下更换切口敷料,同时采用心理护理和药物护理结合方式,对其出现的疼痛进行护理干预,即适当触摸或按摩患者四肢、转移其注意力以及给予适当剂量的止痛药物,从而有效减轻患者疼痛。

1.3观察指标

详细观察记录患者麻醉前心率、血压及术后引流时间、并发症发生率、住院时间、护理满意度,作为护理应用效果评定依据。护理满意度通过自制调查表评定,患者根据接受到的护理进行评价,以满意、不满意表示。

1.4统计学方法

运用SPSS20.0统计学软件分析处理数据,计量资料用t检验,计量数据以(±s)表示,计数资料用χ2检验,P

2.结果

2.1两组心率、血压对比

术前1d,研究组心率为86.33±5.52次/min,血压为113.36±8.77mmHg;对照组心率为87.42±8.47次/min,血压为115.52±8.89mmHg。麻醉前,研究组心率为89.43±6.63次/min,血压为121.16±8.38mmHg;对照组心率为103.65±6.44次/min,血压为145.11±4.61mmHg。两组患者术前1d心率、血压对比,无统计学差异意义(P>0.05);两组麻醉前心率、血压对比,研究组明显优于对照组,具有统计学差异意义(P

2.2两组护理情况对比

经相应护理后,两组术后引流时间、并发症发生率、住院时间、护理满意度对比,研究组均优于对照组,具有统计学差异意义(P

表1 两组护理情况对比

组别 例数(n) 术后引流时间(d) 并发症(%) 住院时间(d) 护理满意度(%)

研究组 41 2.4±1.3 2(4.88) 4.9±1.6 39(95.12)

对照组 41 3.7±1.3 8(19.51) 6.8±1.6 33(80.49)

3.讨论

急性胆囊炎是发病率较高的常见疾病,临床表现主要有右上腹、剑突下剧痛或绞痛,多由胆囊结石导致,通常伴有寒颤、恶心、发热、呕吐等症状,经CT和B超检查可显示胆囊肿大、积液、壁厚[3]。目前,手术是治疗急性胆囊炎的常用方法,为提高手术成功率,达到预期的治疗效果,需对围术期的胆囊炎患者实施人性化护理。手术室是一种刺激源,对患者具有极大的刺激,极易导致其出现紧张、焦虑、不安等不良情绪,严重影响手术安全性和治疗效果。人性化护理是一种新型护理模式,以满足患者需求为原则,本文随机选取82例急性胆囊炎手术患者分为研究组和对照组进行对比研究,结果显示,在常规护理基础上,对急性胆囊炎手术患者术前、术中、术后实施人性化护理,可缓解患者不良情绪,加强手术治疗信心,提高手术安全性和护理质量。

总之,人性化护理在急性胆囊炎手术围术期中具有良好的应用效果,能有效减少术后引流时间和住院时间,降低并发症发生率,提高护理满意度,是急性胆囊炎手术围术期理想的护理方法。

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