肾内科护士长护理
肾内科护士长护理范文第1篇
【关键词】肾内科；老年人群体；护理安全；服务态度；生活水平
老年人群体为肾病的主要群体，他们身体素质差，对医护有着较为高的质量要求。面前，护理安全成为临床界探讨的热门话题，肾内科是医院的一个专科特色的科室，患者对护理安全有着较高的要求。对此，本文以本院为研究对象，探讨肾内科专科护理问题。
1、一般资料
1.1资料与方法
选取2010年10月至2012年10月间在我院工作或实习的20名肾内科科室工作的20名护士，护士年龄一般处在19～37岁，平均年龄为（26.8±3.1）岁。这些护士全部愿意配合本次的调查问卷活动。
1.2方法
本次实验的问卷内容由本院自行设计，具体内容包括：护士因素：法律意识、服务态度；疾病因素；患者因素。将以上问卷全部进行回收，本文采用的数据均应用spss17.0软件来详细分析统计的，同时为加强可信度，本文的计量的资料用平均数±标准差（x±s）来表示，文中的实验中数据均为使用的平均值。[1]
2、结果
存在的护理隐患因素：护士因素、疾病因素、患者因素等三方面。只有从提高护士的法律意识、服务态度及技巧，规范该病的日常护理管理，对患者进行专项性的教育指导与加强医患之间的沟通等，才能够行之有效地减少肾内科专科护理安全隐患。
3、讨论
3.1 肾内科专科护理存在的护理隐患的分析
3.1.1 护士因素。一是，绝大多数护士缺少法律意识，如对护理上的法律问题认识不清楚，另外不注重护理记录，对相关的临床资料记录簿详细，不准确、完整，这就让护士在举证方面缺少有力的证据。其次，服务态度不好。[2]由于肾内科患者长期依赖医院的治疗，角色上的变化，会产生一些不良心理反应。再者护士年龄尚浅，缺少必要的服务沟通经验，因言语、行为上的冲撞，容易导致患者及其家属的不满，进而诱发一些护理纠纷。
3.1.2 疾病因素。由于肾内科患者大多为老年人群体，他们身体体质较差，或因糖尿病肾病视力减退，营养不足及服药方面的因素，可能有出现以下护理隐患：一是跌倒；二是服药上的风险；三是动静脉内瘘闭塞或出血；四是体外循环时的凝血；五是crrt治疗的风险。[3]
3.1.3 患者因素。部分患者希望通过医疗服务，可以解决自身所有的健康问题，一旦医疗服务与自身的期待有着一定的差距，就会抱怨，产生恐惧及埋怨的心理，将一些不良的心理情绪全部转移到护士上，进而出现护理风险。同时患者的法律意识和维权意识增强，一旦问题得不到及时解决，就会诉诸法律。
3.2 肾内科专科安全护理应对的措施
3.2.1 加强护士的法制观念。医院应当组织护士学习护理服务方面的法律知识，邀请学界名人、业内专家结合本院的实际情形，对本院护士进行有效地培训，让护士真正地能够认识到护理环节中的每一个法律问题，在护理过程中，可以采取切实可行的规避措施。[4]同时要重点强调护士日常的护理记录，从法律专业角度上规范日常的书写，要求客观、准确、完整地记录，为以后的护理举证提供有力的司法证据。
3.2.2 加强医患之间的沟通。护士应当树立“以人为本”的服务理念，尊重患者，以自身的护理服务帮助患者客服现在的困难，给予患者安全，让他们能够感受医院的关爱之心，积极配合医院的治疗。对于患者一些过激的言行举止，护士要学会换位式思考，采取心理辅导措施，让其能够心理平静，稳定其不良的心理情绪。对于病重患者，应当适当地给予他们心理安慰；对于有自杀趋向的患者，护士要时刻提高警惕，加大巡视的力度，防止患者自杀。
3.2.3 强化医院护理的岗位责任制度
首先，护士应当严格执行医院的各种规章制度，严格实行住院患者跌倒防范管理制度，护士需要认真地对待患者的每一个可能存在隐患的问题，切实针对这些不安全因素进行处理。加强护士交接班制度的管理，加强巡视的力度，对于一些高危患者，应当给予更多的关注，如语言上的提示，搀扶患者行走，指导其家属照料患者，与此同时，在医院的日常管理中，需要采取一些防止摔倒的措施。其次，用药上的指导管理。[5]护士在分发药品时，需要针对认真地实行核查制度，努力地将这些口服药分好，尤其利尿、激素、免疫抑制剂及降压等药物，一定按时给患者服用，并且协助患者服下这些药物，避免患者遗忘、漏服或者多服。第三，对于有动静脉内瘘管的病人，护士要指导患者积极地保护自己的内瘘，一起遵循内瘘的七不原则。
3.2.4 进行质量监控。医院应当采取护理质量监控措施，强调每一个护理环节，每一个科室的护士及负责人应当自查到位，及时地做到总结分析，结合本院的实际情形，制定一套切实可行的安全隐患抢救流程、应急预案等措施，让每一个护士能够按照正确的的操作程序抢救患者。为此，只有采取以上措施，才能够减少护理上的差错，增进医患之间的情谊。
临床上，医护人员只有做好肾内科专科的安全护理，尽量地降低各种护理风险因素发生率，为患者就医、治病提供一个舒适安全的环境，能够极高提高肾内科患者的生活水平。
【参考文献】
[1]柏艳萍，史晓红.基层医院护理安全隐患分析及防范措施[j].中国社区医师（医学专业），2009，13（04）：203-204.
[2]james i.emotional knowing in nursing practice：in theencounter between lifeanddeath.http：//journals.sfu.ca/coaction/index.php/qhw/article/view/5367/5789.2010，11（08）：183-184.
[3]张萍.消化内科老年住院病人护理安全隐患及对策[j].海南医学，2010，17（06）：251-252.
肾内科护士长护理范文第2篇
【关键词】肾病内科；护患纠纷；原因；防范措施
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0160-02
护患纠纷是指在护理服务过程中发生的护方与患方之间的矛盾冲突与争执，是影响护患关系的不良事件[1]。随着中国社会的迅速发展，医患关系越来越商业化。医疗服务的高代价表明医疗服务的营利性。越来越多的患者将自己看作特殊的消费者，期待得到与其高额消费相称的良好治疗。医患冲突已经恶化成为一个严重的社会问题[2]。由于人们的医疗观念、健康意识和维权意识日趋增强，社会对护理质量的期望值越来越高，护患纠纷日趋突出。肾病科患者特点为病程普遍较长，病情危重，治疗也比较复杂。我院肾病内科患者多，门诊量和住院人次不断持续攀升，护士人力资源相对短缺，而护理人员与患者接触多，联系紧密，引发护理纠纷几率较高。为了避免和减少护患纠纷，提高服务质量，我们针对2010年1月-2011年12月发生的护患纠纷问题进行系统性回顾分析，提出了护理防范措施，报告如下。
1 临床资料
我院2010年1月-2011年12月肾病内科收治患者共计39454人次，其中门诊量 36564人次（含门诊持续性血液透析患者 14288人次），住院患者2890人次。发生各类护患纠纷36例，产生原因为护患沟通及解释不到位，护士服务态度差13例（36.1%），医疗费用报销相关8例（22.2%），住院环境相关5例（13.9%），患者及其家属自身原因5例（13.9%），护士责任意识差，主动服务不到位3例（8.3%），其他2例（5.6%）。
2 原因分析
2.1 缺乏有效地护患沟通：
2.1.1护患纠纷的发生往往是多种因素引发的结果，而沟通障碍是护患矛盾激化的主要原因。护士与患者的个人素质，知识水平，文化修养和沟通技巧是影响护患有效沟通的重要因素。护士与患者接触最多，在与患者接触的过程中如果不注意自己的言行，态度冷漠，语言简单，解释不到位，就很容易引发护患纠纷。
2.1.2 住院患者进入病房，面对陌生的就诊环境感到困惑茫然， 加上病痛的折磨及患者对病情缺乏科学的了解， 内心往往过于恐慌， 在这个时候患者迫切需要知道能确保自己“安全”的因素，例如： 自己的主管医生、主管护士是谁，治疗、护理、用药安排及病房的硬件设施、医疗水平等。若忽略这些交流，容易产生交流障碍，造成患者不满和误解。同时，不切实际的保证、措辞不当、非语言沟通不妥当以及护理文书记录不完善，均容易引起患者的不信任和护患纠纷产生[3-4]。
2.1.3肾病科患者大多数病程较长，病情危重，各种治疗及护理多，在护理工作中忽略病人享有的知情同意权，不与病人及家属沟通或者沟通时态度生硬、不热情、语调过重等都会引起纠纷。
2.2 护士因素
2.2.1法律意识淡薄 患者住院享有生命健康权、知情权、受尊重权等权益，但是由于医疗卫生立法相对滞后的影响，很多肾病内科护士法律意识淡薄，对病人的权益关注不够。如有的护士实行危重病人床头交接班时，不顾周围环境是否适宜及病人是否愿意让周围人了解自己的躯体隐私，而随意暴露病人的身体。侵犯了病人的隐私权，从而引发纠纷。
2.2.2护理服务态度欠佳 我院护理人力资源相对不足，肾病内科护士工作工作负荷量大，职业压力重，加之低年资护士较多，个别护士换位思考不够，对病人缺乏同情心和服务意识，服务中不能体现人性化、个性化，患者的要求有时难以满足。这时如果护士不理解病人的焦虑心情，言语、服务态度生硬，或者是沟通方法欠缺， 语言解释不到位，就极易导致患者及家属对护士行为产生反感而引发护患纠纷。
2.2.3工作责任心不强 在工作中不严格执行护理核心制度，工作麻痹大意，不按时巡视病房，观察病情不仔细，病人病情发生变化时不能及时报告和处理，基础护理不到位，发生护理并发症，擅自离岗，带教实习护生不认真等，导致发生护理差错，引发纠纷。
2.2.4护理业务水平有待提高 肾病内科护士低年资护士较多，缺乏临床经验，护理技术操作欠熟练。某些护士缺乏对人文科学、社会科学知识的了解，难以满足病人的心理、健康需求。加之个别护士学历低，又不善于学习，对肾病内科常见疾病的病情变化、并发症的发生观察等不够细致，预见性差，延误处理时机，造成抢救危重病人和处理应急事件时手忙脚乱，给病人及其家属造成恐慌，一旦抢救不成功或病人病情恶化，很容易导致护患纠纷。
2.2.5 健康教育工作不到位 护士对患者的健康指导不够重视。平日里护士为了尽快完成当班各项护理操作，对疾病、药物、饮食等相关知识介绍不足，回答病人提出的问题不足以使患者和家属满意而引起患者治疗疾病信心不足，甚至对医护人员产生不信任感。
2.3 患者因素
2.3.1病人的法律意识提高，自我保护意识增强[4]：
各类媒体报道、网络的普及、法律知识的学习，许多医疗案例及违规行为的曝光，使医疗公开化、公众化。法律规定患者有知情权，于是不少患者正确或不正确的行使知情权，对医患人员的合理拒绝不满，一旦出现疏忽，患者会通过法律来解决医疗护理过程中产生的纠纷。
肾内科护士长护理范文第3篇
【关键词】肾内科护理；优质护理；临床分析
肾脏疾病是现在比较常见的疾病类型，对人类的健康带来了很大的影响，也成为了世界医疗界的一个问题。肾内科在医院中是专门治疗肾脏疾病的科室[1]。此次我院对140例肾内科患者的护理效果进行了研究分析，获得了较高的护理质量和患者满意度，现进行以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
2011年12月～2013年12月我院共接收了140例肾内科患者，共有男性患者78例，女性患者62例，最小患者19岁，最大患者76岁，平均年龄（45.4±7.4）岁；其中肾病综合征患者69例，糖尿病肾病35例，高血压肾病24例，肾小球肾炎12例。将患者分组为对照组和观察组，对照组有男性患者40例，女性患者30例，最小患者19岁，最大患者75岁，观察组有男性患者38例，女性患者32例，最小患者21岁，最大患者76岁，两组患者的一般性资料无统计学差异性，能够进行对比分析。
1.2方法
1.2.1常规护理对照组患者接受常规护理，内容有打针、发药、监测生化指标等，对患者的生活提供指导和帮助。
1.2.2优质护理观察组患者接受常规护理，并且增加优质护理，内容有以下一些。
（1）保持良好护患关系，和患者进行沟通交流时，保持亲切微笑，对患者的需求以及病情进行了解。
（2）为患者提供护理的时候，疏导患者心理负面情绪，提升患者治疗信心，缓解紧张情绪，消除恐惧感。
（3）清洁病室，保持病室的干净，开窗通风换气，调控室内温度和湿度，让患者获得良好的休息环境。
（4）叮嘱患者按时服药，详细记录患者的临床反应，当患者有异常情况出现时，通知医生处理。
（5）做好质量检查工作，对护理人员进行考核，采用激励制度，激发护理人员工作积极性，护士长每天带领护士进行整体护理查房，护理人员对患者的情况进行了解，检查护理措施执行情况，对存在的问题进行总结归纳，及时纠正。用间接询问的方式来考核责任护士，检查和评价责任护士的绩效，对优秀的护理人员给予表彰和奖励，对考核差的护理人员寻找问题，及时纠正。
（6）确保病房全天都有人进行巡护和看护，提前制定紧急事件处理方案，及时的和患者及其家属沟通，调节纠纷，回应患者的投诉。
1.3临床观察指标
统计和分析两组患者的临床护理满意度，分为满意、一般和不满意三种类型，患者满意度=[（满意+一般）/总数]×100%。满意：护理过程中无纠纷和投诉发生。一般：护理过程中纠纷和投诉次数较少且处理较妥善。不满意：护理过程中纠纷和投诉次数较多且处理不当，医护人员的态度和专业素质水平有待提高。
1.4统计学处理
使用SPSS17.0软件将临床诊断和问卷调查数据进行录入和统计，计量资料以（x-±s）表示，计量资料组件比较采用χ2检验，计算P值并对差异值进行分析，若P＜0.05则差异具有统计学意义。
2结果
对照组肾内科患者在护理过程中共有12例护理纠纷事件出现，总共有5例投诉患者，投诉率是7.14%；观察组肾内科患者护理过程中共有3例护理纠纷，总投诉患者1例，投诉率是1.43%，两组结果对比存在统计学差异，P＜0.05。对照组共有28例满意患者，29例一般患者，23例不满意患者，护理满意度是81.43%；观察组有满意患者57例，一般患者9例，不满意患者4例，护理满意度为94.29%，P＜0.05。
3结论
根据研究显示，2013年我国肾脏疾病患者死亡率是13%[2]，肾脏疾病是现在世界范围内的严重公共健康疾病，临床中患者主要发病原因如下。
（1）不合理的药物使用，引起肾脏衰竭，比如止痛药和减肥药等[3]；
（2）酗酒，酒后浓茶，肾脏因为酒精的影响而受到损伤[4]；
（3）饮食结构不合理，长期的暴饮暴食，重口等，肾功能出现了异常；
（4）憋尿引起了尿路感染[5-8]，导致肾衰竭。此次我院对140例肾内科患者进行了研究分析，患者接受了常规护理和优质护理，经过护理之后，患者的情况有所改善，优质护理组患者的护理质量更高，护理满意度更高。说明优质护理应用于肾内科患者的临床护理具有非常好的效果，患者的纠纷率和投诉率都有所下降，患者满意度较高[9]。
参考文献
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[2]杨雪梅.优质护理服务对肾内科护患纠纷的影响[J].中医药管理杂志，2013，3（5）：534-535.
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[4]程巧云，章湘兰，周艳华.优质护理服务在肾内科护理中的应用[J].中国当代医药，2013，20（32）：126-127.
[5]宋静，胡兰萍，郑佩庒.优质护理服务在肾内科病房中的应用[J].中国误诊学杂志，2013，7（11）：351-352.
[6]廖玉梅，朱芳荣.肾内科老年住院患者护理安全隐患原因及对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2008，29（12）：1528.
[7]智惠琴，王玲，柳小卉.老年住院患者存在的安全问题及护理对策[J].中国误诊学杂志，2012，6（12）：1454-1455.
[8]冯锐.78例急性肾小球肾炎患者的护理体会[J].医学信息，2010，12（1）：153-154.
肾内科护士长护理范文第4篇
【关键词】优质护理；肾；内科护理；应用
【中图分类号】R417.04【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2014）05-0165-01
随着人们生活水平的提高，人们对于健康也越来越重视，所以对医院的要求也越来越高。肾内科是为了诊疗肾脏的相关疾病而设立的一个科室，肾脏病形成原因多样，种类复杂，最后会恶化发展为尿毒症，严重威胁患者的生命。所以在肾内科实施优质的护理服务可以减轻患者的痛苦，满足患者的基本生活需求，保证患者的安全，使患者的身体感到舒适，保持心境平和，得到家人和社会的支持与关心；优质服务还可以拉近患者与医务人员之间的距离，减少医疗纠纷，促进医患之间的和谐。以下主要讨论优质护理服务在肾内科护理中的应用。
1优质护理服务可以提高病人对护理质量的满意度
在优质护理服务中，护理人员必须以关心，尊重和爱护患者为基础，护士要有自身礼仪，礼貌和规范化的操作，提高和强化自己的护理水平。优质服务就是负责患者的生活服务，治疗服务，用药，健康教育还包括心理服务等全面的呵护。所以护理人员对于该病人的情况十分了解，而且患者与护士也更加的熟悉，这样更有利于护理工作的开展，还可以避免因为护理人员交接工作时的不清楚或者是疏忽而给患者带来的痛苦，可以有效的减少医疗事故的发生。优质护理的开展还可以更好地配合医生的工作 ，使护士能够 对患者的病情进行全面观察，还可以及时高效地执行医嘱，提高了护理人员与医生的合作能力， 提 高了 患者对护 士的满 意率。
2优质护理可以激发护士的工作热情
优 质护理就要求护士要有很全面的知识，对于生活，医疗，和心理疏导都要有很好的基础，这样才可以满足病人的需求。这就需要护士们有很高的素质，要求他们全面发展。这样护士看到自己距离一位合格的护理人员还有一段很大的距离，他们就会努力学习，积极的拓展自己的知识，完善自己，这就大大地提高了护理质量。他们会投入更多的精力到自己的工作上来，力求对患者做到最好的服务，这也大大的提高了他们的工作热情。优质护理服务的开展使护理质量明显得到提高 ，护理 人员必须定期到病房对患 者进行疾病相 关知识的讲解 ，护士与患者之间的交流就多了，也融洽了 医患关系， 护理人员对患者的病情和变化能够全面详细的掌 握和了解，可以及时的发现患者病情的变化，及时地应对突发事件，减少患者的死亡。 医护的良好合作显著提高了治疗效果也 减少了护理差错及医患纠纷的产生。这些使得患者对于自己的工作更加热爱。
3优质护理可以减轻患者的心理压力
生了病的人心理多多少少总是会有一些压力，他们大多都是抑郁，焦虑，担忧，不安甚至是恐惧。但是他们的这些情绪严重的影响了他们的疾病的恢复。所以优质护理就是要多于他们交流，疏导他们的心情，让他们虽然身体痛苦，但是有一个愉悦的心情。护士多与患者交流沟通，向他们灌输一些积极的思想，向他们讲述，曾今和他们一样的病人，经过治疗后还是被治好了，现在活得好好的，让他们不要担心自己的病情，让他们相信，经过治疗一定可以恢复的。在肾内科室中安排专职的健康教育护士，每隔一定时间集中组织护士进行学习，根据新入院患者的病情和特征，进行个性化的宣传教育。加强护理人员的健康宣教，宣教的内容主要从输液宣教做起，根据以往的结果来看，虽然有一定的成效，但是覆盖率不高。所以现在对此有所改动，要求各科室从护士长自身做起，从晨间床头交接班做起，以“优质护理示范病房”个性化宣教为模式，做好患者的健康知识宣教。
4优质护理可以提升医院整体的经济和社会效益
通过实行优质护理，患者的临床症状和心理状况均有所改善，患者的健康教育知晓率也得到了明显的提高，医生和患者满意度都大大提高。优质护理不仅改善了患者的身体状况，也提升了医院整体的经济和社会效益。患者在这个医院里得到良好的服务，使得自己病情得到了好转，当他们看到其他的认识的病人的时候，就会不自觉得向他们推荐这个医院，这样医院的经济效益就得到了提高。社会上的人们也都会对该医院有一个好的评价。
5优质护理可以增强患者的安全感和护士的责任感
优质护理是一个护士把一个病人的生活，用药，治疗和健康教育都负责到底，对于护士来说，他们的责任更大了，一旦这个病人除了什么问题，那就是他的责任了，所以对于病人，他们不敢有丝毫的疏忽。对于患者而言，只有一个护士护理自己，可以避免护士交接班时的疏忽和大意或者是不清楚，而导致给他们使用错误的药物，增加了患者的安全感。
参考文献
[1]张英. 优质护理在内科护理中的应用观察.现代护理.[J]《中外医学研究》. 2013 年 6月.第 11 卷 第 17 期（总第 205 期）；90
[2]余音. 优质护理在内科护理中的应用分析. 中国保健营养.2013年十月8日；2725
[3]张伟. 优质护理在内科护理管理中的应用评价. 基层医学论坛.2013年8 月 第 17 卷 第24期；3185-3186
肾内科护士长护理范文第5篇
【关键词】临床护理路径、急性肾功能衰竭、患者满意度调查
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0047-01
急性肾功能衰竭是一种严重的肾脏疾病，它起病急骤，临床表现为少尿、无尿并伴有多脏器功能性损伤，如果得不到及时有效的医治和护理，会危及患者生命。临床上死亡率高达18.11%～69.16%，且1/3以上的急性肾功能衰竭的患者需行血透治疗[1]。所以要求护理人员在护理过程中更加谨慎。为提高我院护理水平，院里决定在肾内科做试点，给予患者临床护理路径干预。临床护理路径，又称临床程序，它指的是病人在住院期间的护理，是针对特定的病人群体，以时间为横轴，以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程计划表，对何时该做哪项检查、治疗及护理，病情达到何种程度，何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录[2]。现报道如下。
1 资料与方法
1.1基本资料
选取 2010年～2012 年本院收治的120经临床确诊为急性肾功能衰竭患者。根据入院顺序随机分为2组，干预组60例，对照组60例。干预组男性39例，女性21例；年龄 31～72 岁，平均43.5岁；患者按病变部位分类，肾前性病变18例、肾实质性病变24例和肾后梗阻性病变18例。对照组男性32例，女性28例；年龄 33～76 岁，平均47.5岁；患者按病变部位分类，肾前性病变22例、肾实质性病变16例和肾后梗阻性病变22例。两组患者在性别、年龄、病变部位等方面无统计学差异，具有可比性（P > 0.05）。
1.2方法
1.2.1确定小组成员，制定临床护理路径。
由医院管理层推荐肾内科骨干医护人员组成工作小组，工作小组由科主任、主治医生、护士长、责任护士共同组成。经过医院领导和小组成员的集体讨论、积极的循证探索、查询专业期刊、文献、数据库，制定出科学合理的临床护理路径。全力推行临床路径的医疗模式，之后设置差异记录和分析回馈系统机制 [3]。
1.2.1推行科学的临床护理路径。
第一步，在患者病情稍有好转或症状较入院减轻时，责任护士向患者做自我介绍并讲解医院的入院须知，了解患者感受及心理状态。第二步，给予患者心里疏导，让患者保持良好的心理状态，避免患者心里压力大，影响治疗效果。第三步，积极的和患者交流与沟通，让患者及时的了解疾病的病因、治疗方法、可能出现的并发症或不良反应。第四步，在饮食上给予指导，切忌辛辣刺激的食物，建议患者食用低盐多蛋白的食品，蛋白质的摄入量早期限制为0.5g/（kg・d），血液透析患者蛋白质的摄入量为1.0～1. 2 g/ （kg・d），腹膜透析患者蛋白质的摄入量为1.2～1.3 g/（kg・d），进食高碳水化合物、高脂肪食物，可供给热量一般为126～188KJ/（kg・d）[4]。第四步，向患者介绍治疗的配合方法。督促患者按时、按量服药，对记忆力减退或者病情较重不能自理的患者，要督促患者家属患者协助患者服药；教患者做足的背伸运动，减轻患者由于长期卧床引起的不适感；指导患者深呼吸练习，进行有效的咳痰训练，避免上呼吸道感染。第五步，让患者了解需要注意的事项。妥善固定引流管，勿打折、脱出，以便促进伤口愈合。第五步，在生活上给予适当关心，注意天气、温度变化，提醒患者增减衣服、被褥。
1.3效果判断
在出院前填写观察指标统计表。观察指标包括统计入院治疗期间患者是否感到焦虑、患者的依从性是否良好、入院治疗天数、患者满意度。
患者满意度统计，采用医院护理部门下发的《患者满意度调查问卷》。考核内容（分值）包括：患者进入肾内科病房后，在治疗期间有无因护理不周引发的意外（10分）；能否及时给予基础护理（10分）；衣服及床单是否及时更换（10分）；病房环境是否整洁（10分）患者身上是否残留胶布痕迹（10分）；护士是否积极协助大小便（10分）；是否出现护理并发症（10分）；病情信息是否及时提供（10分）；是否与您沟通融洽（10分）；是否满意护士的工作（10分）；
1.4统计学分析
实验采用SPSS19.0软件进行分析，计量采用t检验，计数采用卡方检验，差异有统计学意义（P
2 结果
结果总结：干预组患者的焦虑人数、治疗天数少于对照组。干预组的患者依从性和满意度明显高于对照组。由此可见，临床护理路径干预有效。具体情况如表1
3讨论
临床护理路径是一种先进科学的护理模式。它可以对检查的项目、检查周期、治疗和护理效果，病情的进程、住院周期、康复过程进行详细的系统的记录。它使护理工作不再是盲目机械地执行医嘱，而是有计划、有前瞻性地工作；对病人来说，患者可以充分了解自己的治疗进程，能更好的配合护理工作。就肾内科来说，急性肾功能衰竭的患者通常伴有多器官受累，病情凶险等特征，患者和家属都承受着极大的心理压力。而且高昂的医疗费用会给患者带来巨大的经济负担，对医疗的不理解会产生不必要的医疗纠纷。使用临床护理路径后患者对什么时间做什么检查做到心中有数，减少了患者不必要的误会，使得护患双方的到了共同的促进。这种科学的护理模式，值得临床进一步推广。
参考文献
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