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对医学影像专业的看法

对医学影像专业的看法

对医学影像专业的看法范文第1篇

与此同时,随着儿童医疗卫生事业被提上日程,影像医学的分支――儿科影像学也将面临重要的机遇和挑战。然而,与设备、技术相对成熟的成人影像学相比,有关儿科影像学方面的研究却较为少见。我国作为人口大国,拥有超过4亿的少年儿童,因此唯有不断提高我国儿科影像学的诊断水平,才能适应新的发展趋势。

作为首都医科大学附属北京儿童医院影像中心主任,彭芸16年来一直坚守在儿科影像学临床一线,具备良好的专业素质和技术水平,在儿童常见病的影像诊断方面积累了丰富的临床经验,解决了颇多复杂疑难病例的影像学诊断。在关注儿童医院影像中心建设的同时,她对我国儿科影像学的发展也尤为重视。

儿童不是缩小版的成人

儿科影像学是将影像诊断技术应用于婴儿、儿童疾病的发现、诊断、治疗、随诊和预防的一门学科,也是医学影像学的重要分支,囊括了常规X线、B超、CT、磁共振及各种造影检查在内的所有成像领域,被广泛用于小儿先天性疾病、感染性疾病以及肿瘤的诊断过程。彭芸说:“随着人们对儿童健康关注度的提升,儿科影像学的需求量也在逐年增加,迎来了发展的黄金期。”

众所周知,儿童是一个不断发育的个体,全身各个组织器官都处在成长状态,其生理、心理和精神状态不断发育、日趋成熟。这个时期的儿童尚不能独立向医生描述病症,只能借助哭、闹等形式表现身体的不适,需要采取适当的镇静手段,并由相关专业团体一起配合才能完成一项检查。面对如此情形,儿科需要更为完善、先进、科学的技术方法帮助儿童完成疾病诊断。鉴于此,影像学在儿童疾病预防、诊断、检测、治疗方面的重要意义则不言而喻。

目前,就检查设备而言,儿科影像学与成人影像学相同,主要的差别体现在应用方面。不同年龄、不同时期的儿童所呈现的特征完全不相同,他们的身体构造、疾病谱与成人有着很大差异。彭芸说:“医生不能简单地将儿童看成是‘缩小版的成人’,也不能把成人影像学的研究和实践经验照搬到儿童疾病研究和诊断中,应专门针对儿童的身体结构、生理代谢和疾病状况,研究真正适合儿童疾病诊断的方式方法,在诊断过程中给予儿童更多的呵护和关怀。”

正如彭芸所说,当代医学已经进入到生命科学时代,专业不断细化的同时,更要重新考虑怎样整体看待生命,在疾病预防、诊断和治疗的体系中,还要关注人性化和个体化因素,这些理念在儿科影像学中更应该得到充分地体现。

巧妇难为无米之炊

1995年,彭芸正式进入儿科影像学研究,那时我国的计算机技术还没有现在这么发达,数字化、信息化建设仍处于萌芽期,但强烈的直觉告诉彭芸,医学事业未来的发展一定会和数字化技术结合,而影像学必会成为临床医学的热门方向,得到重视和关注。

然而,儿科影像学的发展似乎和彭芸设想的有些差距,并没有像成人影像那样得到社会和政府的足够重视。据了解,儿科影像学最主要的是成像技术,设备的性能非常重要和关键。但彭芸说:“我刚参加工作的时候,无论从医疗设备的配备还是儿科人才的培养来看,各界对儿科的关注和投入明显低于成人。”

彭芸的说法一点也不夸张,全国大部分综合性医院几乎在上世纪90年代就已经拥有了成人核磁共振检查技术和设备,但直到2004年,北京儿童医院才有了第一台磁共振设备。近十年的时间里,儿科影像学的发展表现出明显的滞后性,被成人影像学远远地甩在身后。“巧妇难为无米之炊”,这是彭芸当时最深切的体会。“没有设备支持,拥有再精湛的技术,也还是没有办法为患儿有效解决问题。”

记者了解到,一方面,CT、磁共振等儿科影像设备的落后、匮乏、更新周期长,不仅直接限制了儿科医生对影像技术的掌握和应用,也在一定程度上影响了儿科疾病诊断的准确率。众所周知,各种影像学方法由于成像原理不同,显示人体组织和病变的能力也不相同。因此只有根据诊断需要,采用正确的检查方法,才能得到正确的诊断结果。但我国很多医院与儿童相关的影像检查设备却很难满足疾病诊断需要,致使影像诊断正确率受到影响,甚至得出一些错误结论。此外,尽管看不懂CT和磁共振片的时代已经结束,但对很多基层儿童医院来说,影像技术仍然还是“盲区”。在医学影像技术飞速发展的今天,儿科影像学如不尽快跟上步伐,将会被远远抛下,这不仅是儿科医生也是全国儿童医院共同面临的严峻现实。

另一方面,落后的儿科影像设备导致儿科临床与影像发展不均衡,甚至成为儿科临床发展的阻力。这主要表现为:了解儿童成长发育和疾病特点的儿科医生,由于影像设备陈旧和落后,无法掌握新的影像技术,很难对疾病做出正确诊断;而掌握大量新影像诊断技术的医生又非专业儿科医生,对儿童发育和疾病特点不了解,也会使某些疾病的影像诊断陷入困境,这种资源分布不均常常使儿科影像学处于尴尬地位。

加大扶持重视程度

近年来,国家不断加大对医疗保健行业的建设和投入,可儿科发展的不平衡却始终没有得到有效改善。记者在北京儿童医院采访时看到,医院大厅人满为患,排队等待挂号、缴费、取药的家长不计其数,整个大厅堵得水泄不通,而在各个专家诊室门口,同样也排着等待看病的长龙,医院和医务人员几乎每天都在超负荷运转。面对我国4亿多儿童的看病需求,儿童医院的供需矛盾越来越突出,就像彭芸所说,“没有足够多的设备、足够大的诊疗场所、充足的儿科医生,没有充足的儿科资源,又怎么谈儿科的建设和发展?”

彭芸说:“在国外,儿科影像学不光得到国家和政府的重视,很多社会机构对其关怀有加。”据了解,西方国家非常注重为患儿营造舒适、安静、温馨、轻松的诊疗环境,在进行影像检查之前,医护人员会先安抚患儿情绪,并与之进行充分沟通,让每一个孩子都能在愉快的心情下完成检查。这就是彭芸所说的“关怀”。但这对我国儿科影像检查来说,近乎于天方夜谭。“国外一名儿科医生可能一天只接诊10个左右患儿,但我们可能有几十个,如此庞大的患儿数量,根本不允许我们有多余的时间去沟通、安抚,完全不能像国外那样做到心理和精神上的关怀。”彭芸说,现实条件的限制让我国很多儿科医生也感到很无奈。

彭芸还透露,我国现在还面临着专业儿科医院人满为患,综合医院儿科萎缩的问题,并缺乏专门针对儿童的医疗解决方案。此外,她还给记者算了一下,目前我国儿童检查与成人检查的收费标准一样,但为儿童看病医生所要付出的精力、时间都要远高于成人,可各界给予儿科影像学乃至整个儿科学的关注和重视,却不尽如人意。

“以上种种都是影响我国儿科医疗事业建设的障碍,必将限制我国儿科学的发展,而想凭某家医院或某个医生的一己之力解决这些问题,显然是杯水车薪,当务之急是要得到国家、政府及社会各界的足够重视和支持,才能促进学科更快、更好的发展,否则儿科影像学的发展将举步维艰。”

尽管儿科发展仍面临诸多问题,却也在近年来取得了有目共睹的进步。以北京儿童医院为例,儿科影像学近年迎来发展高峰,规模不断扩大,专业性大步提升,影像设备水平完全可以和成人相互媲美。除此之外,在国家、政府的大力号召下,全国各地的儿童医院纷纷建立儿科诊疗中心,更新配套设备,竭尽所能满足儿童日益增长的看病需求。彭芸说:“希望有更多的人关注、关心及重视儿童医疗保健的作用和意义,只要能够得到相关部门的持续关注,儿科影像学一定会拨开阴霾,实现快速发展。”

注重交流与合作

据彭芸介绍,目前首都医科大学附属北京儿童医院影像中心每天接诊约700~1000人次,全年检查近30万人次。影像中心所有设备实现数字化,能够做到儿童全身成像。同时,中心PASC和HIS影像资料也已经实现全院共享,大大缩短了临床医生获得影像资料、诊断报告及患儿的诊治时间。近几年,医院在不断提高自身专业水平的同时,更是积极谋求和国际间的交流与合作,为推动我国儿科事业的快速发展作出了卓越贡献。

2011年9月16日,北京儿童医院联合中华医学会放射学分会儿科学组、美国洛杉矶儿童医院以及飞利浦公司首次在中国举办了“全球儿科影像学及关护大会”。会议围绕儿科影像诊断、儿科介入治疗、儿科监护、信息化医疗以及发展中国家儿童心血管疾病形成等话题展开讨论,吸引了来自全球的400多名儿科影像专家、介入专家及临床专家的参与,首次实现了以临床学科为中心的跨产品整合,充分讨论了MRI、CT、X线血管造影、超声、核医学、监护等医疗解决方案在当代儿科发展中的作用和趋势。

据悉,目前全球范围内针对儿科的特殊诊疗技术和解决方案已经渐成体系,提升从临床需求出发、跨产品的儿科医疗解决方案的集成和整合,成为世界各国儿科学发展即将面临的新一轮挑战。专家们会上就此问题展开了为期3天的分析,共同探讨了全球儿童医疗事业未来的发展方向,并对儿科相关领域的国内外发展现状和趋势进行了交流。彭芸在会上做了《儿童腹部3.0T多源磁共振成像技术与临床应用》的学术报告,得到了与会专家的认可和肯定。

通过此次大会,北京儿童医院影像中心加强了国际交流,增进了中外儿科专家之间的友谊,大大提升了学术水平,开阔了视野。彭芸表示:“此次大会为全球儿科影像学提供了一个开放的交流平台,架起了中外儿科学沟通的桥梁,传播了世界先进儿科诊疗理念与技术。在向国外同行充分展示我国所取得的学术成果之余,也使我们更好地认识自身优势与不足,更加明确了未来儿科学的发展方向。”

关注新领域发展

随着科技水平的不断提升,越来越多的先进技术开始在医学上应用,核医学就是其中之一。据了解,核医学是一种利用标记有放射性核素的药物诊断和治疗疾病的学科,是核技术在医学领域的科学应用,也是医院现代化的标志。在我国,核医学尚属一门新兴学科,但发展十分迅速。近几年,有关儿科核医学的讨论十分热烈,彭芸对此也十分关注。“核医学在儿科临床应用上具有不可比拟的优势和价值,然而,作为儿童医疗事业发展的重要组成部分,我国儿科核医学仍然处于空白状态,国内目前没有任何医院具有独立的儿科核医学技术。”

彭芸表示,我国儿科影像学本身起步比其他国家晚,面对核医学这样一个全面、挑战性高、意义重大的需求缺口,我国更应该未雨绸缪,加大建设力度,加强投入,尽快完善儿童医疗事业的配套设施建设。

此外,彭芸还表示,随着人们对辐射损害认识的加深,低剂量CT检查技术受到社会高度关注。“儿童比成人对射线剂量更加敏感,可目前一些放射医生和技师仍然没有‘低剂量CT检查’的概念。”据彭芸介绍,国际上对低剂量问题的关注始于2007年,而北京儿童医院早在2006年就开展了相关研究并最终决定:在满足临床诊断要求、不降低患儿诊疗质量的前提下,所有存在辐射危害的影像技术,要尽力在降低辐射剂量的条件下完成。这意味着医务人员要对所有扫描程序进行优化以满足要求。到目前为止,北京儿童医院CT扫描检查基本实现了低剂量。这是一种观念的改变,也是一次新的尝试。

彭芸说:“辐射问题直接关系儿童健康,各家医院都应该积极探索低剂量研究,提高对患儿的保护意识,所有医院都有责任和义务为儿童营造健康、安全、没有后顾之忧的治疗环境。”

国务院不久前颁布的《中国儿童发展纲要(2011―2020)》强调,要加强妇幼卫生服务系统建设,提高儿童医疗救助水平。谈到我国儿科影像学未来的发展,彭芸表示“道路是曲折的,但前途是光明的”。她说:“当前儿科影像学的建设应注重‘查缺补漏’,比如尽快建立核医学等欠缺专业,加强专业儿科医务人员的培养,扩充儿科医生数量等。此外,科学性、前瞻性、创新性的儿科影像学研究也不容忽视,加强临床、科研、教学三方面的结合,实现儿科影像学的全面发展。只有整体水平得到提高,我国儿科影像学才能更上一层。”

对医学影像专业的看法范文第2篇

甘肃兰州 王灿

A:您所说的高水平运动员也叫体育特长生,不同的高校对高水平运动员的报考条件要求也不同。但总的说来,要满足以下条件:高级中等教育学校毕业,获得国家二级运动员(含)以上证书且高中阶段在省级(含)以上比赛中获得集体项目前六名的主力队员或个人项目前三名者或具有高级中等教育毕业同等学力;获得国家一级运动员(含)以上证书者或近三年内在全国或国际集体项目比赛中获得前八名的主力队员。凡以同等学力报考的考生必须提供与高级中等教育相当的学习证明和成绩单,由省级教育行政部门协助招生学校对其资格进行认定。未经资格认定的同等学力考生不得报考。具备以上条件之一且年龄不超过22周岁者即可报名。

您提到的不参加高考的高水平运动员招生,我们通常称之为体育单招。体育特长生中,有部分特别优秀的高水平运动员可不参加全国统一高考,只需要通过院校的专业和文化考试即可被录取,招生办法如下:

经本人申请并获得一级运动员、运动健将、国际健将及武术武英级(或以上)称号之一的考生可参加招生学校对其进行的文化课单独考试;招生学校组织单独考试的考试科目不得少于三门,语文、数学、外语为必考科目。考核标准不得低于高级中等教育毕业考试的要求;高校通过单独考试招收的一级运动员的人数不得超过本校招收高水平运动员人数的20%;招生学校应从文化课单考及体育测试成绩合格的考生中确认能够完成专业培养教学任务的考生名单。将拟录取考生名单报生源所在省级高校招生办公室核准,并办理录取手续。

Q:医学影像工程与医学影像学听起来都是医学类的专业,这两者是同一个专业吗,所学课程以及培养方向上又有什么不同?

湖南衡阳魏小洋

A:医学影像工程与医学影像学专业名称上虽极其相似,但两者却是截然不同的两个专业。

医学影像工程专业的主要课程是大学物理、电路分析、程序设计、医学图像处理、微机原理与应用、生理学、病理学等;该专业主要培养从事x线机成像装置、磁共振成像装置、超生成像设备等医学影像设备的研制、开发、技术支持的复合型高级应用工程技术人才。

医学影像学专业的学生主要学习基础医学、临床医学、医学影像学的基本理论知识,受到常规放射学、CT、磁共振、超声学、DSA、核医学影像学等操作技能的基本训练,具有常见病的影像诊断和介入放射学等操作技能的基本能力。该专业的毕业生主要在各级各类医疗机构、防疫机构、医学科研等单位,从事临床影像技术、功能检查等技术工作,也可以到大型医疗设备公司从事技术研发或管理工作。

Q:我是一名美术考生的家长,陪伴孩子在北京参加培训已经一个多月了,准备下个月转战成都,就为了让孩子多一些选择。但近日很多媒体报道,艺术类专业的就业形势严峻,我不知道我为孩子选择的这条路是对还是错?

浙江一位美术考生家

对医学影像专业的看法范文第3篇

他的人生经历:放射+针灸,水到渠成的邂逅

上世纪七八十年代,中国基层医疗还很落后,尤其乡村医疗几乎全靠中医。方继良的父亲是一位闻名乡里的针灸师,方继良的针灸学基础和对中医的认识均来源于他。

“现在打吊瓶很普通,那时候几乎没有。”亲历者方继良对“传说”中的西医十分好奇,特别在有了中医基础之后,就更想看看西医的世界。“我的母亲是心脏病去世的,我想学西医的新知识来提升自己,既为小家也为老百姓大家服务。这是很自然的选择。”

1988年,方继良在湖南医科大学(即现在的百年名校中南大学湘雅医学院)学习的最后一年,他被选拔到北京友谊医院临床实习。友谊医院对针灸很是青睐,做甲状腺、阑尾炎手术时都会用针灸来辅助麻醉。本来就有针灸基础的他,在消化科时也忍不住牛刀小试。“有病人打嗝特别厉害,别的方法总治不好,用针灸试一下,竟然好了。”

翌年毕业后,方继良被分配到中国中医科学院广安门医院放射科。这里最吸引他的,是一台全新的第四代CT,别说国内其他中医院没有这么现代化的影像设备,就连西医院也凤毛麟角。更何况,他的梦想就是学习医疗新技术。作为国内领头的中医院,广安门医院有了如此优势,在满足日常临床需求外,就应该为发挥中医院的特色做出领先的科研业绩。年轻的住院医师方继良开始想,如果把影像和中医或针灸挂钩,在临床和科研上会不会碰撞出不一样的火花。

“针灸临床在人体施针操作中有时会出现危险,比如在脖子上扎细针时,就出现了脊椎损伤,或者血管意外的个案报道。”他通过在针灸科短期的轮转及业余时间跟名老针灸师长期的临床实习,心里盘算着,“CT什么都看得到,用它扫描头颈部穴位,如风池、风府穴,就直接显示了扎针的层次、角度及深度,明确安全度,像扎到多深就别进针了,太深了容易伤到脑髓及椎动脉等重要组织,出现意外。”经过CT模拟针刺验证后,针刺深度可精确到毫米,相关进展在国家核心期刊《中国针灸》杂志上发表了多篇文章,时间是1998年。因为这些文章,他成为该领域开拓者之一,在此交叉学科内获得了一定的知名度。

这些早期工作,方继良定位为形态影像的中西医结合,也就是用现代影像形态的方法为临床针灸服务。至于功能影像与针灸的交集,方继良最早接触是在2000年。

那一年,方继良正在北京语言大学参加国家留学基金委组织的德语培训。前一年,他通过了教育部组织的全国普通访问学者选拔考试,从“百里挑一”的竞争里脱颖而出,获得了赴德国学习现代影像的机会。2000年秋天,第一届国际华人脑功能磁共振会议在北京友谊宾馆召开,汇集了国内外众多从事脑功能影像及生物医学工程顶尖的科学家,他有幸参加了这次会议。会上,他听到了放射学界元老——北京医院李果珍教授的研究报告,他们在针灸足三里的同时,结合刚刚兴起的脑功能核磁共振扫描(fMRI)来看针灸实时的脑功能变化状态。

“我们广安门医院针灸临床及其研究基础好,理所应当做此方面的无创可视化高级脑机理的研究工作啊。”方继良听后十分兴奋。但是,广安门还没有购买在当时属于“高大上”的MRI机,方继良第一反应就是一定要抓住留学德国的机会,利用那边的高精尖MRI设备来实践。他几乎在第一时间就与德国的导师进行了沟通,对方爽快地答应了他。

不论是科隆大学医学院放射科,还是后来他开展实验的亚琛工业大学医学院多学科联合脑研究中心,都拥有当时世界最先进的MRI设备。而且,比起中国,德国当地针灸诊所出奇的多,隔几条街道就能见一个。

方继良所在的志愿者团队由德国学者和一群在德国的中国留学生组成,共做了一个15例的实验,完成了他的第一个针刺脑功能核磁共振研究。这项研究即使放到世界范围排名,也在前列。同年10月,方继良回国,继续未竟的研究。2004年,业内知名的国际期刊《神经放射学杂志》(Neuroradiology)发表了他的文章:针灸在穴位和对照穴位间存在差异,尤其在捻针的过程中明显。“我们测试了好几个穴位,来证实这一点。”方继良兴奋地说,这意味着我们的针灸穴位相对特异性是有脑科学基础的。

这是方继良在脑功能影像针灸研究上的开端,引起了国内外同行的跟踪研究,推进了整个领域的发展。此国际前沿的针灸研究得益于医院领导的大力支持,反过来,方继良科研团队所取得的成绩又成为广安门医院的一张国际化中医院建设的靓丽名片,而他本人也从初出茅庐走上了此边缘交叉学科国内国际领军人物的道路。“有心人事竟成,这是一条水到渠成的路。”当多年后,有人询问他在科研上的成功秘诀时,他这样说。

功能影像针灸科研路有多宽?他的国际化、多系统研究给出了答案

既懂得功能影像,也了解针灸临床,从德国回来后,方继良在针灸影像学上的研究全面展开了。2003年,他成功申请到“针刺正常人太冲穴及其临近穴的脑功能成像研究”国家中医药管理局中医药留学回国人员课题,于次年顺利完成。

2005年,他通过国际课题投标竞争,作为全球5位获得美国NIH/NCCAM国际博士后奖学金支持的国际传统医学青年专家之一,前往美国哈佛大学医学院麻省总医院放射科磁共振研究中心进修4年,在导师KathleenKSHui教授的指导下继续进行“针刺穴位特异性脑中枢效应fMRI研究”。

“2008年以后,国家在传统中医针灸上每年都有较大的基金投入,在战略上提倡中西医并重,提高了传统医学的地位。我们赶上了中西医结合科学研究的春天。”2009年底,方继良回国申请到国家自然基金面上课题,深入开展“针刺调制脑边缘叶—旁边缘叶—新皮层环路的fMRI研究”。他还作为主要成员参与了“电针促进卒中吞咽障碍患者脑功能重组的fMRI研究”。后来,他以第一单位作者的身份在国际权威期刊HuamnBrainMapping杂志等发表了多篇论文,引起了此领域国际专家的高度关注。“这对我是一个很大的促进。”

都道是厚积而薄发,方继良继续延续着“水到渠成”的价值观。研究积累到一定阶段,广安门医院成立了脑功能成像研究室,针对针灸脑机制,用现代化影像设备研究针灸效应。

2012年,他加入国家“973”课题的“经穴效应循经特异性规律及关键影响因素基础研究”,负责其中子课题缺血性心脏病CT、MR影像研究。“我们以先进的心脏CT、MR扫描方法,来看针灸对心脏的功能效应。因为猪和人的心脏相似,已经试验了22头猪,观察针灸对缺血性心脏病的治疗效应。”

从脑功能跨越到心功能,方继良发现功能影像研究针灸效应的范围越来越广。“现在还有胃功能、骨骼肌肉运动功能等。人是一个机能协调的高等动物。怎么捕捉这种变化,探究针灸对它的影响,影响又是如何而来,都是关键的科学问题。fMRI功能影像针灸研究的好处是,我们不用以解剖的方式来‘打开’活体脏器这个黑匣子,就能够进行全方位无死角的动态功能观察。”他描述着自己的宏图,“中医药、针灸治疗疾病的基本理论是基于调节人体整体机能,达到平衡,也是其优越于现代医学之处,这正是我们功能影像施展的广阔新天地,在诠释中医药机理上将大有作为。”

这不,方继良团队还参与了针灸所朱兵、荣培晶教授团队的北京市自然科学基金重点项目耳针的研究,采用fMRI脑功能成像阐释电针刺激耳甲部迷走神经治疗抑郁症的作用原理。

“人脑脑干部的重要核团如迷走神经孤束核、蓝斑核等,大脑边缘叶系统包括的前额叶腹内下侧皮层的前扣带回、眶回,以及海马、杏仁核等,在认知、情绪、记忆调节、内环境稳定过程中起到重要作用,其也与脑默认网络有广泛的重叠”。从抑郁症病人疗效明显相关的脑区眶回、前楔回与脑脑默认网络的功能连接明显变化来看,方继良推断耳针迷走神经刺激术的治疗效应可能需通过孤束核-边缘叶-脑默认网络介导。此fMRI静息态脑功能机制研究论文已幸运地被国际知名精神医学杂志《生物医学精神病学》(BiologicalPsychiatry)录用,网络版发表在今年5月。“但我们也感到临床机理脑功能成像研究的任务艰巨,成熟的新方法将更具有强大的说服力,为提供简便、易行,价廉的针灸方法提供坚实的科学基础。”

今年北京市首都科技发展规划中医药专题以后,方继良团队又开始针对功能性消化不良脑肠轴调节机理的功能影像研究中来。功能影像在针灸研究到底能有多大的威力,通俗的说是水有多深,方继良和他的团队用行动表示,只有长期探索才有内心的感悟。

功能影像为临床科研指路,未来影像科医生将神通广大

“我们王阶院长有一句话:把科研思维融到日常临床工作中,才是我们研究的真正好方法。”方继良很认可这一观点,他认为一可以转借临床经验;二可以让更多的人来参加研究。“团队的人以科研的思维来找资料、写总结、做临床……很快就可以形成一个新的思维模式,得到长足的进步。”

他拿临床功能成像来举例,“有位肺癌病人,2003年做完手术,最近忽然感到不太舒服。我们就给他做了一个MRI全身扫描。”方继良所说的并非是一般的局部扫描,只能看到某个器官中肿瘤的位置,他们现在在临床上采取的是三维立体的全身MRI类PET扫描,可以形象具体地观察到肿瘤手术后是真的消失了,还是转移到了身体其他部位。“假如是脑卒中,脑功能扫描不仅可以看出脑病变影像,还能够预测手术后肢体能否活动、说话会不会利索,预测康复的程度。”

“临床有很多疑难疑问,一定要以器官形态病理加功能的科研思维来找信息,逐步打开这个未知的疾病‘黑匣子’。以后放射科的诊断里,很多都要用到功能影像MRI、PET,尤其是肿瘤、心脑血管病、运动功能。”

“中医药针灸理论上都是对人体机能调整,将人体本身视为一个有机的生命体。现代医学多是以点对点,局限于单个组织、器官、系统,也就是头痛医头脚痛医脚,不过现在也开始变为整体观念、个体化诊疗。因为人体奥秘很多,机能运行比工厂还要复杂,一定要观察连续动态的变化,以期更符合人体本身状态。功能像就是这样一个可视化工具,它的最高使命就是促进对人体的了解,各种治疗手段的临床机理,从而促进像针灸等方法在临床上广泛应用。”方继良说。

如今,方继良医生所在的放射科已经有43人,单医生就21人,中等规模医院放射科水平。功能成像研究室也有人员8名,外籍兼职教授4名。一直以来,他感激团队成员特别是年轻人付出的努力及贡献,但功能影像研究上“缺人”也让方继良忧心不已。每天他坚持早上7点到研究室,先计划全天的临床及研究工作,寻阅行业内最新的科研动态。每天8:00-8:30,他都带着科室人员和学生读片学习,探讨临床疑难影像,典型病例示教;定期让他们了解当代最前沿影像医学科研,培养中青年骨干,努力激发学生们的兴趣。

由己及人,方继良认为兴趣很重要,有激情,许多事才可能做好。“我们科室的科研环境相对宽松,没有硬指标规定必须发多少文章,做多少课题,但是有各种包括医院、课题组等的多种激励机制。”在这样的土壤下,每一项研究都是自然而然地推出,研究人员的主动性也比较强。方继良自认不是严师,他习惯制定大方向,然后根据团队成员或者学生的个人爱好和专长来激励他们做适合的工作。“有人喜欢科研,有人更偏爱临床,没关系,只要能把各自的工作做好就好了。我们这里没有绝对的压力,是以兴趣为中心,适当引导。”

至于放射科人才,他有自己独到的见解:“国内的各三甲医院每个科室领导设定两套人员,一套以临床为主,一套临床结合科研,并适当与生物医学、工程学、计算机等专业的人才进行长期或短期合作,来综合研究。久而久之,实力自然会增强。”

全国针灸影像专委会成立了,是交叉学科研究的大舞台

除了“自己人”以外,方继良还希望把自己的知识传播给全国各地感兴趣的同行或多学科交叉的科学工作者。2012年,“针刺穴位脑效应功能磁共振成像(fMRI)国际研讨会”召开。“这是我们召集的第一个国际会议,当时还没有针灸影像自己的学会,得到了中国中西医结合学会影像专委会,特别是主任委员张东友教授、候任主委侯键教授等专家的大力支持。”他的目的很明确,一是宣传针灸科学理念,一是培养中西医结合人才。

2013年,“全国首届fMRI技术中西医结合应用研究培训班”举行。会议期间,座无虚席,与会人员来自北京协和医院、宣武医院、西安交通大学、中国科技大学、中科院以及多个中医药大学及医学院校;多学科,包括影像、针灸、中医、脑科学、生物医学工程等,实现了他“中西医结合交叉研究”的念想。

2014年9月14日,在北京京西宾馆举办的中国针灸学会学术会上,方继良教授被选为中国针灸学会针灸医学影像专业委员会第一届委员会主任委员。针灸医学影像专业有了自己的“娘家”,终于由游击队加入到针灸研究的正规军行列。

也在2014年,作为召集人,他又成功主办中美针灸国际会的针灸脑效应功能成像国际培训班、国内培训班各一个,参加人员达300多人,国际专家学者10人次,国内专家40人次,专题讲座50个。

他的团队在中西医结合影像学领域逐渐壮大,以第一作者或通讯作者发表国际期刊SCI、EI期刊论文15篇,影响因子最高达9分,累计43分多,国内核心期刊论文25篇,为副主编及参编中西医结合影像学教材4部(人民卫生出版社3部,中国中医药出版社1部)。

方继良教授很忙,他在实现他所追求的梦想。针灸医学影像专委会成立后推出了5年计划,准备积极加入到国家的脑科学研究计划中,在北京、上海、广州、合肥、成都、长沙、南京、兰州等地推广新的研究项目。“在中国针灸学会刘保延会长、针灸首席专家朱兵教授、知名针灸专家喻晓春、景向红、荣培晶教授的大力指导下,我们针对‘针灸脑科学研究’写了一个草案,将递交到科技部,无论在临床还是基础研究上,都会大力去推进。”

“白猫黑猫,能抓住老鼠就是好猫”,邓小平的观点用到中西医之争里一样适用。方继良认为,在科学大融合的年代,非要在中西医之间争个你死我活实在没有必要。视野有多广,路就有多宽,未来,他希望能继续保持中国中医科学院广安门医院放射科功能影像在针灸、中医药研究国内的领头优势,并逐渐实现国际领先;全国针灸医学影像专委会逐步成为中西医结合国际化临床及科研平台,让更多的有志之士充分发挥他们的聪明才智,为我国传统医学事业服务,最终惠及广大老百姓。

对医学影像专业的看法范文第4篇

关键词:医学影像专业;电工与电子技术;教学方法【中图分类号】G

【中图分类号】G712

1.引言

《电工与电子技术》课程作为卫生类中职医学影像技术专业的专业基础课,对学生学习后续的专业课,如《医学影像设备》等课程具有重要的基础性作用。2007年5月修订的新版教学大纲,对该课程又提出了新的教学要求和标准[1]。现结合本校的实际情况和笔者的教学实践,谈一下对该门课程教学的一些看法和认识。

2.存在的问题

2.1 学生知识基础差

电工与电子技术是一门理论性、实践性都较强的课程,对学生数学和物理的知识基础要求较高,而目前中职类学生普遍存在的问题就是基础知识比较薄弱,尤以数学、物理等学科最为突出。这样,无形中就增加了教师的授课难度。例如,在讲解基尔霍夫电压定律时,要求学生对初中物理电学中的欧姆定律有较为清晰的认识,并且在列出相关多元一次方程组后能够正确加以求解。但是大部分学生由于初中物理和数学程度较差,对于教师讲授的这些基础性的知识都听不懂,更难说加以理解了。导致教师在授课过程中不得不停下来,领着学生复习或给学生补充讲解相关的物理和数学知识,从而影响了正常的教学进度[3]。

2.2 学校实验条件有限

根据教学大纲的要求,该门课程理论授课和实验课时的比例约为2:1,就是说要求有1/3的课时为实验课,让学生在动手做实验或观察实验的基础上加深对所学知识的理解和认识[4]。但是,由于我校属于卫生类职业学校,在诸如物理和电工电子等方面的实验条件较为欠缺,无法满足教学的需要,这样,更进一步增加了教师授课的难度。

2.3 教师的自身素质

由于该门课程学生学习难度较大,教师教学难度也很大,从而导致了一些教师的教学态度不端正,没有下功夫,想办法来提高教学效率,进而产生老师不认真教,学生更加不认真学的恶性循环。

3.教学方法研究

3.1 针对学生基础知识薄弱的问题,笔者采用了一种方法,就是向学校申请由自己来担任本校医学影像专业物理课程和数学课程的授课任务。由于物理和数学课程都是一年级第一学期的课程,而电工与电子技术是第二学期的课程,这样,就可以结合电工与电子技术课程中某些知识点的特殊要求,对学生的物理和数学知识进行具有针对性的授课。

例如,在电工与电子技术课程中正弦交流电部分,要求学生掌握正弦交流电的书写和计算方法。教师在数学课授课的过程中就可以有针对性的对三角函数部分加以较为详尽的讲解。

再例如,电工与电子技术课程中要求学生掌握简单电阻网络的化简,这就要求教师在物理课授课中,加强对电学部分中电阻串、并联关系的讲解。

3.2 对于实验条件不足的问题,笔者采用以下方法来解决。

①.自己制作或从网上搜索相关知识点的多媒体课件或实验视频让学生观看,增加学生对理论知识的感性认识。例如,在讲解三极管导通原理的时候,如果仅靠教师对导通过程的口头讲解,学生还是感觉比较抽象,无法理解。这时,可以配以适当的课件,把三极管导通的过程通过动画的形式演示出来,这样就可以很好的提高学生对该过程的理解程度,起到了非常好的教学效果。

②.对于一些较为复杂的电路实验,如桥式整流、滤波等基础性电路,笔者使用Multisim软件搭建仿真电路的方式,来给学生进行演示。通过仿真实验,让学生观察电路参数的变化,从而达到验证电路效果的目的[2]。

4.结论

笔者认为,医学类中职学校培养医学影像专业人才的目标应该突出人才的适应性和能力性,即学生在毕业时既具有对相关影像设备的操作、维护能力,还具有对各种疾病进行简单诊断和分析的能力。[3]这就对人才的培养方式、方法提出了更高的要求和标准。笔者通过对上述教学方法的实践,和对毕业生进行的反馈情况来看,以上教学方法还是取得了较好的教学效果。

参考文献

[1]崔娟,浅析新版全国中等卫生职业教育医学影像技术专业电工与电子技术教学大纲的变化[J].卫生职业教育,2009,27(3):132~134

[2]熊伟,侯传教,梁青等.Multisim7电路设计及仿真应用[M].北京:清华大学出版社,2005

对医学影像专业的看法范文第5篇

关键词:医学影像专业学生;高职教育;实践教学

目前我国已进入新一轮职业教育改革的高潮,按照培养实用型、技能型人才目标的要求,解决高职医学影像专业学生学习过程中学校与医院教学脱节、达不到使学生临床学习与岗位工作任务的无缝对接等问题,各医学高职院校纷纷开展实践教学模式探讨,以改善医学教育理论和实践脱节的情况,实现理论联系实际。"院校合作"使高职医学影像专业学生早期接触临床,从而达到教、学、做一体的教学要求。我院实施"院校合作"对高职医学影像专业学生实践教学进行改革,通过不断探索,取得了较好的效果,现报道如下。

1 做法

1.1我院医学影像专业为全国重点示范专业,领导高度重视学生实践教学学习,对提高学生的操作能力、沟通能力、理论联系实践的分析问题能力等认识充分,高标准、严要求,为培养适应医学发展需要的高素质影像专业毕业生寄予了很高的期望。因此,在政策的制定上、经费的使用分配上均给予了大力扶持,主动与临床教学实训基地联系,取得了各实训基地领导的支持,从而为"院校合作"共同对高职医学影像专业学生的培养提供了保障。

1.2临床带教老师 要求行为端庄,举止文雅,学识渊博,才能赢得学生的信任、尊重和认同。增强职业责任感和使命感,尊重学生、关心学生。为此,各医院挑选责任心强、技术好的作为带教老师,每学期医学院影像专业研究室对临床带教老师进行短期培训,掌握教学大纲,明确对学生临床教学的目标和要求。

1.3学生方面 在新生入校后同教材一起发放我院编印的《医学影像专业实践教学大纲》,供学生参考。每学期在开展实践教学前均进行系统的岗前培训,明确学习目标。参加实践教学学习,要求学生每日将自己的学习所得记录在"医学影像专业学生实践教学记录表"上,每次学习结束前由科室带教老师评定,医院盖章后交医学院留档保存,每学期结束后对资料进行汇总、分析。

1.4教学评价方面 制定"医学影像专业学生实践教学记录表"、"临床教师教学质量评价表"、"专职教师对学生评价表",建立三方评价机制。①"医学影像专业学生实践教学记录表"用于临床教师对学生学习情况测评。从操作技能、角色适应能力、沟通能力、健康评估能力、理论联系实践能力5个方面,按照优、良、一般、差评价标准,在出科前组织带教老师对学生进行量化测评以提高学习效果;②带教老师从角色认同、情感认知、职业价值观、分析解决问题能力4个方面,按照优、良、一般、差评价标准在实践教学学习后由专职教师组织学生进行量化测评,既能反应学生的学习效果,又可判断临床带教质量。

2 体会

2.1"院校合作"对高职医学影像专业学生开展实践教学,是我国职业教育改革发展的需要,使学生与医院零距离接触,逐步适应从学校到医院的角色转变。解决了学生学习过程中学校与医院教学脱节等问题。"院校合作"采取全真的教学方式,理论联系临床实际,学生能看、能摸、能操作,做到在学中做、在做中学、边做边学,达到教、学、做一体的教学要求。对提高医学影像专业教学质量、促进医学影像实践教学改革有着积极的意义。

2.2"院校合作"对高职医学影像专业学生开展实践教学,有助于建立一支高素质的双师型教师队伍。临床教师带教基本上是无偿劳动,其带教价值没有在经济上得到真正的体现,因此,临床教师的带教积极性不高[1]。"院校合作"后,重视了对临床师资的选拔,打破论资排辈的观念,规范临床带教老师的准人资格,通过科室推荐、学生反馈、医院考核综合评价,选拔热爱临床教学,具有合格教师素质,为人师表,责任心强,业务精湛,沟通能力强的人员担任。规范带教内容和要求,达到理论教学与临床工作任务保持一致。

2.3"院校合作"对高职医学影像专业学生开展实践教学,让学生有充分的思想准备和明确的学习目标,保证了学习效果。书本知识往往落后于临床。大量的临床实例、角色模拟,在激起学生浓厚学习兴趣的同时,更增加了对工作的责任感和使命感。实践教学更实用、更前沿、更贴近临床,使学生对医学影像工作有了很直观的认识,帮助学生从众多的学习任务中理清思路,找出阶段学习重点,由简单到复杂、从基础到临床,循序渐进,逐步培养自身的工作能力,增强了学习的自信心[2]。

通过"院校合作"对高职医学影像专业学生开展实践教学,为学生临床学习奠定了良好的基础。在今后的工作中我院医学影像专业研究室和附属医院将不断探索、持续改进,进一步提高临床实践学习效果,完成学校教育和临床岗位工作任务的有机结合,培养出优质、实用的高级医学影像人才。

参考文献: