雨花雅礼中学

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雨花雅礼中学范文第1篇

关键词：初中化学；预习功课；认真听讲

一、让学生自己动手

在做实验的过程中，老师可以让学生自己得出结论，以小组为单位进行讨论并自行写出反应的步骤及所要用的化学反应方程式等，老师再加以详细的讲解与点评，这种学习的方式会使学生对所学知识的记忆更加深刻，同时也培养了学生自我动手及自我分析的能力，如果遇到重要的比如测空气中氧气含量，制取二氧化碳或者加热高锰酸钾制取氧气等气体制取试验时，实验比较复杂，学生在自行记忆中产生困难，老师可以让学生通过回忆做实验的过程来画出实验装置图，可以分组进行自由讨论，这样有的学生忘记这一点，其他的学生补充上，最后交上一份完整的装置图，老师再进行点评，这种方法使学生在自由的环境中对所学的知识进行了巩固。

二、学会预习功课，上课要认真听课，做好笔记

学生要学好化学这门课，光靠对做实验感兴趣是不行的，最重要的还是上课老师对重点内容的讲解，由于化学知识比较抽象，所以，学生应该在课前对所要学习的内容进行预习，大概了解这堂课的知识点，同时在预习的过程中要将不明白的地方记下，这样带着问题去听老师的讲解会轻松很多，老师在讲课的过程中会对重点的内容详细讲解，这时学生要在课本中标记好重点的内容，最好做好课堂笔记，这样有利于课下对所学知识进行巩固和记忆。

三、老师要一视同仁

老师不能因为某些学生的成绩好，理解能力比较强，老师上课的时候就总喜欢提问他们，这样会使学习困难的学生更加地缺乏自信，使他们对学习的兴趣降低，老师可以按照一排或一行的顺序去对学生进行提问，也可以随机地让某个同学回答，在课前老师可以通过提问的方式来对上一节课的内容进行复习，这样学生思想会高度集中，而且在课前他们肯定会进行记忆和复习，这样不仅激发了他们的学习热情，同时能检验了他们课后复习的效果。

总之，在学习化学的过程中，还是要注重兴趣的培养，老师要在教学过程中，采用合适的方法引导学生，使他们对化学这门学科产生兴趣，这样不仅有利于对知识的掌握，更重要的是要培养了他们的动手能力及思考分析问题的能力，这为他们在下一阶段的学习奠定良好的基础。

雨花雅礼中学范文第2篇

【关键词】高压蒸汽灭菌；化学批量监测；管腔模拟装置；自制标准包；医院感染

【Abstract】 Objective: To compare the efficacy of chemical lot release simulation device and standard self-made degreased pure cotton test pack. Methods: Two kinds of test were applied in the monitoring of pressure steam sterilization. Results: Chemical lot release simulation device was economical with time and effort， and it was economical over 1000 times of sterilization than standard self-made degreased pure cotton test pack. Conclusion: Chemical lot release simulation device is accuracy and efficient in the application of pressure steam sterilization.

【Key words】 pressure steam sterilization; chemical lot release test; simulation device; hospital infection

压力蒸汽灭菌化学批量监测是将标准布包或有预定抗力的一次性纸包或模拟装置．放在灭菌器排气口的上方或生产厂家建议的灭菌器内最难灭菌的部位，用于评价灭菌过程的有效性[1]，作为每炉灭菌物品放行的依据。国家卫生行业新标准中．对压力蒸汽灭菌化学批量监测的验证，没有明确规定使用哪种装置，因此进行压力蒸汽灭菌化学批量监测时，可以按标准要求自制试验包；也可以选用有卫生部许可批件的一次性纸包或选用可重复使用的模拟装置。为了使压力蒸汽灭菌每炉物品安全放行，既保证化学批量监测结果的准确性，又提高化学监测工作效率，笔者在压力蒸汽灭菌化学批量监测过程中，对自制纯棉布巾标准包和管腔模拟装置的应用情况进行了比较。报道如下。

1材料与方法

1．1材料: 新的脉动真空灭菌器(山东新华医疗设备厂生产)。自制纯棉布巾标准包：按照2009年新规范附录A要求[1]，由l6条41cmx66 cm的全棉手术巾制成。制作方法：将每条手术巾的长边先折成3层，短边折成2层，然后叠放，制成23 cmx23 cm×15 cm大小的测试包。3M移动式化学指示卡(美国3M中国公司提供)。管腔模拟装置物品：gke管腔模拟装置、gke化学指示卡(德国gke中国公司提供)。两种化学指示卡均在有效期内。

1．2干预方法:逢单月使用自制标准包法．逢双月使用管腔模拟装置法。每次灭菌时，自制标准包组在自制纯棉布巾标准包中间放l个3M移动式化学指示卡，管腔模拟装置组使用管腔模拟装置并放入1个gke化学指示卡。将标准包和管腔模拟装置分别放在蒸气灭菌器最难灭菌的地方，即灭菌器前下排汽口上方位置，每次灭菌完毕立即观察记录化学指示卡结果。灭菌参数：脉动3次，压力205 kPa，温度132℃-134℃，时间8 min。上半年两组分别使用旧脉动真空灭菌器，下半年两组分别使用新脉动真空灭菌器。无论使用新或旧灭菌器，每天上、下午各进行l次试验观察。

1．3效果评价:对两种方法的监测效果、成本、工作效率进行比较，工作效率主要是观察两种方法的每天准备工作情况。监测效果判断：灭菌后。自制监测包内3M化学指示卡上的指示剂移动到指定区域，并且指示窗颜色达到标准色为合格：管腔模拟装置内的gke化学指示卡的4个格子内的颜色均达到标准色为合格。

2结果

2．1两组分别进行360次试验的监测结果见表1

从表1可见：使用旧灭菌器时。自制标准包组发现4次不合格，管腔模拟装置组发现6次不合格，两组发现不合格的敏感度差异无统计学意义(P>0.05)。经专业检测，该几次不合格均由于灭菌器使用年限过久，设备老化，故障频繁引起饱和蒸汽不足所致。使用新灭菌器时，两组化学监测结果合格率均达100％，两种方法的准确度及敏感度差异无统计学意义(P>0．05)。

2．2两组工作效率比较:自制标准包组每天包括清洗、收送、整理、折叠、捆扎、损耗更换等准备工作．准备时间>0．5 h，且测试包体积大，占灭菌器的空间，由于3M移动卡无自粘功能，不便于存档。管腔模拟装置组无需上述准备工作，即放即用，且体积小、gke化学指示卡有自粘功能，便于存档。表明管腔模拟装置组在省时、省力方面优于自制标准包组。

2．3两种方法使用千次的成本比较使用1000次总成本费用自制标准包组高于管腔模拟装置组，见表2。

注：1．标准包成本核算方法，标准包按16条准备，单价17元／条，即成本16x17=272元；每条包布每天洗1次1元(由各洗衣中心定价)，日清洗费16元；包布使用30次后全部更换，使用1000次需要更换包布33．3次，每次成本=33．3次：

3讨论

3．1两种化学批量监测方法评价灭菌的准确度和效率相近 灭菌过程的化学监测分为包外监测、包内监测和批量监测。包外监测即为物流控制．是在每个灭菌物品包装外粘贴化学指示胶带，作为每个包外的灭菌过程监测标志，包外监测仅仅只能表明这个包已经过灭菌，而不能表明这个包已达到灭菌效果；包内监测即为包裹控制，是在每个灭菌物品包内放置化学指示卡作为每个包内的灭菌过程监测标志[2]。包内放人化学指示卡，根据其颜色及性状的改变．判断灭菌包是否达到灭菌效果[3]。但包内监测的缺陷是不能做到灭菌后立刻知道灭菌包内的灭菌效果，通常只有在灭菌包被打开使用时才能知道。批量监测弥补了此方面的不足，该方法是将设有预定的抗力的标准包或模拟装置，放在灭菌器内最难灭菌的部位，确认灭菌器内最难灭菌部位是否达到了灭菌程序所要求的关键参数，根据标准包或模拟装置内的化学指示卡颜色及性状的改变，在灭菌完毕可立刻评价本批次灭菌过程的有效性，使得每炉的灭菌物品安全放行有了保障。

在化学批量监测过程中，笔者发现，无论是标准包内的3M移动式化学指示卡．还是管腔模拟装置内的gke化学指示卡，由于其指示物均采用了特殊化合物，在压力蒸汽灭菌过程中均不会受蒸汽水分的影响改变颜色而出现误判的情况，明显提高了两组化学批量监测结果的精确度和判读效率。表l结果表明，两种方法对新灭菌器的化学批量监测结果合格率均达100％，表明自制标准包组和管腔模拟装置组

的化学批量监测结果的准确度及判读效率无差别。

3．2管腔模拟装置监测使用更方便有预定抗力的模拟装置，用于评价灭菌过程的有效性，其内部放置化学指示物时，称化学过程挑战装置1~1(processchallenge device，PCD)。gke管腔过程挑战装置结构由专利金属模拟管路、批量指示物夹持和外部保护装置组成，解决了布巾标准包每天“一用一换洗”的麻烦，避免了布纤维反复受高热蒸汽作用，使纤维老化、收缩及反复清洗而造成的布巾损耗，监测效果不受某些人为因素(如布巾未洗涤、过干、过湿、捆扎过紧、重复使用过多等)的影响[4]，监测效果易于快速判断。管腔模拟装置使用方便、快捷。不需要灭菌前期和后期的准备工作，每次只需在模拟管腔内夹持1条gke批量指示卡即可。监测后．该指示卡有自粘功能，便于存档，长期保存不变色，有利于追溯管理。

3．3两种化学批量监测法的成本比较据悉。美国相关的管理要求，必须在蒸汽最难到达的地方进行化学批量监测，作为对灭菌器每炉的考核[5]。近年来，我国为了保障无菌物品的使用安全．灭菌过程监测越来越被人们所重视[4]。在关注灭菌过程监测的同时，监测成本也随之增加，因此在无菌物品管理的营运过程，追求低碳、经济、环保、成本控制是管理者必须考虑的因素。表2显示，目前管腔模拟监测系统的材料成本较高，但使用l 000次的总成本却比自制标准包组的低。笔者认为，压力蒸汽灭菌化学批量监测方式的选择，可根据医院的经济状况和具体情况而定，管腔模拟装置省去了布巾清洗及损耗等定期更换的费用，并且其测试包体积小，不占炉内空间，对于医院未设洗衣中心或灭菌器体积小或人员设置相对较少的情况，应是一个良好的选择。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生行业标准．医院消毒供应中心规范第3部分[S]．2009

[2]袁 园．综合分析灭菌效果监测是保证灭菌质量的关键[J]．中华医院感染学杂志．2010．20(5)：676

[3]张勤．应用对照包监测压力蒸汽灭菌的效果观察[J]．护士进修杂志．2006，21(2)：159

雨花雅礼中学范文第3篇

【关键词】MBTI；大学生；职业生涯规划

引言

2013年全国普通高校毕业生为699万人，被认为是“史上最难就业年”。而教育部统计数据显示2014年高等教育学校（机构）预计毕业生达714.8万人，这意味着2014届大学生的就业形势依然不容乐观。为积极应对严峻的就业形式，高校就业指导机构越来越重视大学生职业生涯规划，越来越多的大学生个体也逐渐认识到职业生涯规划的重要性。

大学生职业生涯规划是大学生个体与社会组织相结合，在对个人职业生涯的主客观条件进行测定、分析、总结的基础上，对自己的兴趣、爱好、能力、特点进行综合分析与权衡，结合时代特点，根据自己的职业倾向，确定其最佳的职业奋斗目标，并为实现这一目标做出行之有效的学习与实践安排[1]。职业生涯规划的第一步就是客观正确地认识自我，因此目前很多高校借助MBTI性格类型理论、Holland职业倾向理论等职业兴趣与性格测验工具，来帮助大学生判断自己的职业发展取向。

虽然目前有很多职业测评手段和工具，但是MBTI是当今全球最权威、最著名、应用最广泛的职业生涯规划和个性测评理论。它主要通过识别人与人之间的性格特质，以确定适合被试者的岗位特质和工作特质，从而为其提供合理的工作及人际决策建议。目前，MBTI已被翻译成近30多种文字，研究它的论文报告超过4000多篇。全球每年有200多万人接受MBTI测评，有80%世界500强企业已采用MBTI方法用于员工的发展及组织效率提升。

1、MBTI理论在中国高校职业生涯规划指导中的应用

MBTI理论认为大部分人在20岁以后会形成比较稳定的MBTI性格类型，随着年龄的增加、经验的丰富会发展完善。同时由于其测试信效度良好，因此中国很多高校开始应用MBTI理论进行相关研究，尤其是广泛应用于大学生职业生涯规划的研究。

随着近几年来大学生就业难的出现，学生对个性化、专业化就业指导的需求日益迫切，越来越多的高校在对大学生的就业指导中引入了MBTI理论。专家指出，对于大学生来讲，职业生涯规划应该采用MBTI理论而不是职业兴趣的理论，因为它不仅可以提供适合的岗位、适合的岗位特质、工作环境，而且可以提出其所拥有的优缺点及给出适合的发展建议[2]。而且MBTI理论在职业探索、生涯规划等一系列职业指导中应用相当广泛。

喻良涛等利用MBTI理论分析归纳了中南财经政法大学潜在大学生创业者的性格类型和行为两方面的异同，用以指导进行KAB创业培训对象的选择和后续创业指导[3]。陈国胜等结合MBTI理论对温州科技职业学院学生进行职业倾向研究，提出了高职职业生涯规划指导的相应对策建议[4]。清华大学、华南理工大学也采用包括MBTI理论在内的针对大学生就业的职业测评系统，帮助学生进行职业生涯规划，复旦大学心理咨询中心利用MBTI理论等测试软件开设有关职业能力倾向测试项目，为有需要的毕业生提供测评及个性化的就业指导服务[5]。邓永超运用MBTI理论加强对华南农业大学学生的职业生涯规划教育，实施全程就业指导[6]。潘国刚阐述了MBTI理论等人才测评与大学生职业生涯设计，以及大学生在高校引入人才测评技术后的认识和应用[7]。朱晓蓉在大学生的个性化发展指导研究中将MBTI理论作为浙江大学城市学院学生性格探索的主要工具，给学生提出更合理的职业生涯规划指导建议[8]。笔者所在的云南工商学院从学生入学始就结合MBTI理论对学生性格特征进行分析，建立学生性格特征档案，并且由专业的就业指导教师进行四年跟踪指导，大大提高了学生的就业服务质量。

2、MBTI理论应用于大学生职业生涯规划中的常见问题

近几年越来越多的高校在大学生职业生涯规划指导中引入了MBTI理论，但是部分高校在开展MBTI测评时存在如下一些问题：

（一）MBTI施测师的专业性。MBTI测评有一整套严格的施测流程和使用规范，其有效性取决于施测中规范、有序地执行每一个环节，而这有赖于每一位具备认证MBTI施测师恪守施测流程和测试中的行为规范。MBTI施测师将指导被试者正确实施每一个步骤，以确保被试者展现自我的本来面目，并向被试者详细解读MBTI测评结果并提供关于测试结果的意见反馈。目前高校就业指导服务机构很少有老师具备心理测量学专业知识，或是具备认证MBTI施测师等专业资质，因此常常出现MBTI测评结果与自评结果不符的现象，这样就无法通过科学的技术手段和专业化的咨询流程为学生提供个性化的就业指导。

（二）MBTI量表的权威性。MBTI量表从问世到现在经过多年不断修订、完善，至今已升级了10多个版本，同时社会上还存在很多商业性职业测评机构改编的MBTI量表。为了得到更准确的测评结果，应该采用权威的、专业的测评量表。目前各高校在开展MBTI测评时没有一个统一的量表版本，有的用这个版本有的用那个版本，或者直接引进某些商业测评机构的测评软件，而没有认真考察提供测评量表的机构是否有比较权威、知名的心理学专家作技术顾问，是否依托于相关高等院校、科研院所。从而使MBTI测评结果失去其参考性，对学生的职业生涯规划没有指导意义，甚至带来更糟糕的结果。

（三）MBTI分析报告的准确性。MBTI通过分析人们在获取信息、作出决策、对待生活等维度上的不同偏好，最终形成十六种人格类型，每一种人格类型均有其适合的工作环境、岗位特质等。在高校职业生涯规划指导过程中，大部分指导老师仅仅依据测评结果的人格类型就提供一份包含性格特征、适合的工作岗位、适宜的职业领域和方向的分析报告，而且同一种人格类型的分析报告几乎完全一致。他们没有根据学生MBTI问卷的具体得分进行再详细分析，甚至在做完测试后，没有与被试者再进一步沟通，对测评结果进行确认或修正。这样的分析报告是不准确的，如果仅仅依据测评结果的性格类型就给学生制定职业生涯规划，很可能会对学生未来的职业发展造成误导。

（四）MBTI测评的连续性。MBTI探究的是人们在获取信息、作出决策、对待生活等方面的心理活动规律和性格类型，而一个人的性格类型会随着年龄的增加、经验的丰富逐渐成熟完善。目前很多高校开展学生职业生涯规划指导主要针对面临求职择业的应届毕业生，MBTI测评也主要应用于应届毕业生，且每个应届毕业生基本上只进行一次MBTI测评。这样可能会因部分学生无法正确全面认识自己而导致测评结果出现误差，使测评失去其参考价值，从而无法使学生职业生涯规划指导工作向人性化、个性化方向发展。

3、MBTI理论应用于大学生职业生涯规划的建议

大学生职业生涯规划中引入MBTI理论正处于学习和探索的阶段，加强探讨和研究MBTI理论在大学生职业生涯规划中更有效地应用是当前紧迫而又重要的课题之一。针对目前MBTI理论在中国高校大学生职业生涯规划中出现的问题特提出如下建议：

（一）加强MBTI施测师在岗培训或人才引进。只有经过系统培训和严格认证的施测师全程参与MBTI测评，才能真正帮助学生发现自我。调查表明，没有专业认证施测师的参与仅使用MBTI问卷，测评结论的误差率高达30%，而在未经认证的施测师的误导下，结果更加糟糕。 因此高校要加大对MBTI施测人员的在岗培训或人才引进，建设一支专业认证MBTI施测师队伍，提升大学生职业生涯规划指导教师的整体服务水平，促进大学生职业生涯规划工作更有效地开展。

（二）正确合理地使用MBTI测评。目前MBTI量表有10多个版本，市场上还有专业版、体验版、精简版、改编版等不同量表。为了让MBTI理论更有效地指导大学生的职业生涯规划，在选择MBTI量表时一定要选择权威的、信效度高的测评量表。有的高校在大学生职业生涯规划指导实践中引进了有关机构自主或联合开发的职业测评软件，如果其中涉及到MBTI量表时一定要跟供应商确定该量表的权威性、专业性。在得到MBTI结果后一定要面对面详细地跟被试者沟通解释，帮助其进一步确认自己的性格类型。提供MBTI结果报告时一定要专业、详细、严谨、全面，而且要通俗易懂，让学生更准确地理解MBTI的测试结果，提供有效的职业指导和职业发展建议。

（三）将MBTI测评贯穿学习的全过程。自我认知是一个不断发展的过程，刚开始是比较模糊的，随着个人经历、思考学习而渐渐成熟。MBTI理论认为大部分人在20岁以后会形成比较稳定的MBTI性格类型，随着年龄的增加、经验的丰富会发展完善。因此要帮助学生全面认识自我，需要将MBTI测评贯穿大学四年的学习全过程中。同时不仅仅针对应届毕业生，而应该从入学开始，就定期连续地对学生进行MBTI测评，逐渐形成对自我的全面认识，以便在开展职业生涯规划时帮助学生正确地进行职业选择和决策。

参考文献

[1]王成宝.大学生职业生涯规划中的自我认知因素探析[J].人力资源开发，2009（6）：80-82.

[2]郑之新.职业生涯设计的若干问题――职业指导师的重要素质和技能略论[J].内蒙古财经学院学报，2006（4）：70-72.

[3]喻良涛，赵慧娟.基于心理素质测评的KAB创业指导研究[J].中国校外教育，2010（3）：40.

[4]陈国胜，骆秋琴，黄武刚等.高职学生职业倾向研究[J].河南职业技术师范学院学报，2008（3）：93-95.

[5]徐昶斌.职业测评在就业指导实践中应用的问题探讨[J].中国大学生就业，2005（15）：73-75.

[6]邓永超.浅论如何提高大学生就业能力[J].教育探索，2010（12）：145-146.

雨花雅礼中学范文第4篇

关键词：程序化健康教育；高血压患者；护理；应用

高血压在临床上较为常见，该病多见于中老年人群中，且随着人口老龄化形势的加剧，使得高血压患者的数量逐年增加[1]。高血压是引发心血管疾病最为危险的因素之一，做好对其的治疗及控制，对于降低心血管事件的发生率尤为关键；但由于大部分高血压患者对疾病的认知度较低，致使血压控制率较低[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次102例研究对象均从我院2013年1月～2014年12月经住院治疗的重度高血压患者中抽取，根据不同护理方法将其分为研究、对照两组，每组各51例。对照组男女患者比例为29：22；年龄45～73岁，平均年龄（55±3.65）岁；病程2～12年，平均病程（6±1.29）年；文化程度：小学17例，初、高中25例，大专及以上9例；对照组采用常规护理。研究组男女患者比例为27：24；年龄44～70岁，平均年龄（54±2.96）岁；病程1～11年，平均病程（6±1.84）年；文化程度：小学15例，初、高中26例，大专及以上10例；研究组在对照组基础上实施程序化健康教育。两组性别、年龄及病程等临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有一定可比性。

1.2 诊断及纳入标准 本次所选患者均参照WHO[3]拟定的相关高血压的诊断标准确诊，即患者舒张压在90mmHg以上或（和）收缩压在140mmHg以上；本次研究经本院医学伦理委员会批准同意，并与患者及家属签署知情同意书；本次所选患者均存在心悸、耳鸣、失眠、头晕等临床症状，但无合并神经系统疾病者，无合并重要器官功能障碍者。

1.3方法 对照组实施常规护理，如病情监测、心理护理及出院指导等，研究组则在对照组基础上开展程序化健康教育，具体措施如下。

1.3.1集体性的健康教育 护理人员应选择一个合适的时间，如早餐前或者是晚餐后，积极鼓励患者主动参与到相关高血压的健康教育宣传活动中；同时，定期开展健康教育讲座，向患者讲解引发高血压的因素、危害、预后以及应注意的事项等。此外，护理人员还应指导患者自己监测并记录血压，进而有效控制血压。

1.3.2针对性的健康教育 护理人员应详细分析患者临床资料，加强与患者的交流，进行针对性的一对一健康教育；具体包括：疾病的进展程度、治疗情况、用药的方式及时间等；同时，对于存在不良心理情绪的患者，护理人员还应给予其心理干预和疏导。此外，对于有不良生活、饮食的习惯的患者，护理人员应及时纠正；指导患者进行适量运动，进而提升机体抵抗力。

1.3.3书面形式的健康教育 护理人员还应向患者发放相关高血压的健康宣传手册，在医院内张贴高血压健康知识的宣传海报等，定期更新宣传的内容及防治知识。

1.3.4做好患者家属相关疾病知识的培训 医护人员应邀请患者家属参加相关高血压知识的培训，告知患者家属如何辅助患者进行血压控制；并讲解给予患者良好的家庭支持，对控制血压、提升患者治疗信心的重要性。鼓励患者家属积极与患者进行交流和沟通，及时舒缓患者不良心理情绪；对于治疗懈怠的患者，家属应耐心、认真地做好督促工作，进而提升治疗的效果。

1.4效果评定 护理后，根据本院自拟健康知识调查表从基本知晓、知晓及不知晓三个层面评定两组患者对疾病的认知度，实行百分制，分数在85分及以上为基本知晓；分数在65～84分间为知晓；分数低于65分为不知晓；知晓度=（基本知晓+知晓）/组例数×100%。同时，采用自拟护理满意度问卷统计两组对护理的满意度情况，具体包括：服务的态度、操作的技术、病房环境等，实行百分制：分数在85～100分之间为满意；分数在60～84分之间为较满意；分数在60分以下为不满意；满意度=（满意+较满意）/阻例数×100%。

1.5统计学分析 通过SPSS 19.0统计学软件处理本组研究数据，计量资料用（x±s）表示；计数资料用例数（n）表示，组间率表示用（%）；P

2 结果

2.1两组护理后患者对疾病的认知度比较 护理后，研究组知晓度为96.08%；明显高于对照组知晓度74.51%；比较差异显著（P

2.2两组护理后患者满意度比较 护理后，研究组满意37例（72.55）、较满意13例（25.49%）、不满意1例（1.96%），满意度为98.04%；对照组满意23例（45.10%）、较满意18例（35.29%）、不满意10例（19.61%），满意度为80.39%；组间满意度比较差异显著（P

3 讨论

高血压病因较为复杂、疗程较长且损伤的范围较大，如何有效控制患者血压、提升治疗及预后效果一直是当前临床研究的重点和难点。大量临床研究认为，高血压多因患者生活方式不佳、对高血压的认识不到位等相关；除此之外，长期治疗对患者治疗信心及依从性的影响也较大[4]。程序化健康教育是由常规健康教育衍生而来的一种新型的教育模式，具有细致性、多形式性、时间性以及针对性等优势，主要是通过实施群体教育、个体教育、书面教育等来增加患者对疾病的认知程度，进而提升患者治疗的积极性和依从性。在对高血压患者的护理中实施程序化健康教育，不仅能够有效改善患者不良的生活方式、提升患者自我护理的意识，而且还能改善护患关系，进而提升护理的质量。本研究结果与陈梦梨[5]等临床研究结果基本一致。由此表明，程序化健康教育应用于高血压患者护理中的效果较为确切，对于提升患者自我护理意识、控制血压等具有积极意义，值得进一步推广应用。

参考文献：

[1]张瑛.健康教育在高血压患者护理中的作用研究[J].中西医结合心血管病杂志，2014，2（10）：156-159.

[2]尤东敏.健康教育在高血压护理中的应用价值分析[J].心血管病防治知识，2015，11（3）：125-126.

[3]潘先春.健康教育在高血压患者护理中的应用体会[J].现代医药卫生，2014，30（11）：1700-1701.

雨花雅礼中学范文第5篇

【关键词】 护理干预；老年高血压动脉粥样硬化；效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.23.195

老年高血压患者常伴有动脉粥样硬化、血管内皮损伤等临床症状， 高血压同时还会加剧动脉粥样硬化的进程， 加重患者的病情。经过临床研究证实， 对老年高血压动脉粥样硬化患者采用护理干预措施， 能够有效延缓患者动脉粥样硬化的发展， 提高患者的生活质量[1]。本文特选取本院收治的老年高血压动脉粥样硬化患者进行护理干预措施， 取得了满意的效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年4月～2015年5月本院接受治疗的120例老年高血压动脉粥样硬化患者作为研究对象， 随机分为观察组和对照组， 每组60例。对照组男34例， 女26例， 年龄60～80岁， 平均年龄（71.25±2.92）岁。观察组男33例， 女27例， 年龄61～81岁， 平均年龄（71.32±3.23）岁。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采用常规护理措施， 对患者进行常规用药指导， 并对患者进行高血压及其并发症等相关知识的健康教育。观察组在常规护理基础上采用护理干预措施， 具体如下。

1. 2. 1 心理干预 由于老年患者的自身机能较弱， 加上疾病对生活质量的影响， 易导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员应及时与患者沟通， 耐心倾听患者的诉求， 解答患者的疑问， 并指导患者进行合理的宣泄， 鼓励患者树立战胜疾病的信心， 缓和护患关系， 提高战胜疾病的信心。

1. 2. 2 饮食干预 护理人员应指导患者进行科学饮食， 鼓励患者少食多餐， 以低盐食物为主， 多食富含维生素C的蔬菜及水果， 合理饮食， 降低患者的血压；高血压患者均较肥胖， 患者需进食低热量食物， 将总热量控制在8.36 MJ以内， 有效控制患者的血压。

1. 2. 3 运动干预 护理人员应督促患者定时进行运动， 根据患者的情况为其选择不同的运动方式及运动量；护理人员应根据患者运动后的反应及适应程度决定运动的强度， 以患者运动后第2天表现为精力充沛及无不适感为宜， 能够有效提高患者的生活质量。

1. 2. 4 用药指导 护理人员应告知患者服用降压药、降脂药物的重要性及其用药方法， 并根据各类药物的特点， 指导患者在不同时期服用药物， 从而提高药物的治疗效果；护理人员可督促患者定期检查血脂、血压等各项指标， 并在餐后及睡前服用降脂药物， 降低不良事件的发生率 。

1. 3 观察指标 将两组的收缩压、舒张压、颈动脉斑块面积及生活质量进行对比。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

观察组收缩压、舒张压及颈动脉斑块面积分别为（129.24±7.43）mm Hg、（94.35±3.24）mm Hg、（1.40±0.13）cm2， 优于对照组的（156.32±8.14）mm Hg、（96.75±4.64）mm Hg、（1.60±0.75）cm2， 差异有统计学意义（P

3 讨论

近年来， 高血压的发病率呈现逐年上升的趋势， 已成为严重影响老年人生活质量的主要原因。高血压是动脉粥样硬化的高发人群， 动脉粥样硬化会增加冠心病及脑卒中发病率， 增加了高血压患者的死亡率。目前临床上对高血压患者主要进行降压、降脂等治疗， 而忽视了患者的饮食、行为、心理的调理， 会影响患者的康复[2]。

护理干预措施在临床应用中， 是指按事先设计的干预方法而从事的一系列护理活动， 为患者护理中的实际问题寻求解决办法， 从而最大限度地满足患者及其家属的需求[3]。随着护理学观念的不断更新， 护理干预措施在老年高血压动脉粥样硬化患者的临床应用中， 不仅能够给予患者合理的护理措施和康复指导， 而且能够改善患者的血压， 从而有效延缓患者动脉粥样硬化的进程， 提高患者的生活质量。

本文将护理干预应用于老年高血压动脉粥样硬化患者的中， 取得较好效果。护理干预主要包括心理干预护理、饮食干预护理、运动干预护理及用药指导。采用护理干预措施的观察组患者收缩压、舒张压、颈动脉斑块面积及生活质量均优于采用常规护理的对照组， 差异有统计学意义（P

总之， 护理干预在老年高血压动脉粥样硬化患者中具有显著的临床效果， 值得推广及借鉴。

参考文献

[1] 陈玲玲.系统性跟踪式护理方法对动脉粥样硬化（AS）病人的血脂变化的影响.中外医疗， 2013， 32（28）：172-173.

[2] 程雪红.综合护理对30例高血压合并动脉粥样硬化患者的影响. 中国民族民间医药， 2014， 23（9）：125.