慢慢慢慢心变成铁

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慢慢慢慢心变成铁范文第1篇

关键词老年慢性肺心病微量元素测定

资料与方法

2010年10月～2012年9月收治老年慢性肺心病患者50例，男38例，女12例；年龄68～88岁，平均725±58岁，所有病例均符合1983年第4次全国肺心病修订的慢性肺心病诊断标准[1]。对照组40例，男32例，女8例；年龄66～86岁，平均716±64岁，均无重要脏器疾患。

测定方法：全部病患均于入院后次日晨空腹取静脉血2ml，采用原子吸收分光光度计法测定微量元素（锌、铁、钙、镁、铜）的含量。

统计学处理：各组数据以（X±S）表示，组间比较采用t检验。

结果

老年慢性肺心病与对照组微量元素结果，见表1。

讨论

微量元素是人体生命活动过程中不可缺少的，是细胞和组织代谢所必需的。如果摄入不足或排泄过多，就会导致生理功能或形态结构的异常改变，使体内失去稳态而导致疾病[2]。锌能参与核酸、蛋白质的合成与各种酶的代谢，促进T、B细胞的增值及分化，有广泛的生理作用[3]，锌是抗氧化酶SOD的组成部分，对SOD的结构稳定起着重要作用[4]。缺锌可使SOD活性降低，清除自由基及脂质过氧化物能力降低，造成肺过氧化损伤。锌是红细胞内碳酸酐酶的活性成分，碳酸酐酶在维持机体气体交换及酸碱平衡方面起重要作用，缺锌能使红细胞中碳酸酐酶的合成减少，易导致老年肺心病患者体内酸碱失衡及气体交换紊乱，免疫功能下降，反复发生呼吸道感染。本研究发现老年肺心病患者体内锌明显低于对照组，所以应重视锌的补充及应用，对肺心病有益。铁是人体必需的含量最多的微量元素，铁与血红蛋白的合成关系密切。老年慢性肺心病患者长期低氧血症，常继发红细胞增多症，这可能是铁含量增高的原因之一。另外，患者因缺氧、感染、心力衰竭、肝细胞受损等，使血清铁利用减少，也与其铁含量增高有关。老年慢性肺心病患者心力衰竭时需应用洋地黄及利尿剂，继发醛固酮增多，增加镁的丢失。胃肠道瘀血致镁的摄入不足和吸收减少亦是低镁的原因之一[5]。实验证明，长期缺镁时可致嗜酸性粒细胞增多，肥大细胞脱颗粒及胸腺萎缩等变化。淋巴细胞对各种抗原刺激的免疫反应性显著减弱，尤其是免疫球蛋白。对体内血清内毒素等降低更明显[6]。低镁可导致难治性心衰，可以促进心肌对洋地黄的摄取，从而加强了洋地黄引起心律失常的可能性。因此对老年慢性肺心病合并心力衰竭的患者，需常规补锌。老年慢性肺心病患者血清铜升高，可能系感染、心衰时组织细胞大量分解，对铜的利用减少所致。

综上所述，了解老年慢性肺心病患者血清微量元素的变化，对其治疗有所帮助。因此，对于老年慢性肺心病患者，在常规治疗基础上适当补充锌、镁，可以延缓慢性肺心病的进展，改善病情及预后。

参考文献

1戴瑞鸿.内科疾病诊断标准[M].上海：上海科技教育出版社，1991：167.

2陈昭，等.微量元素与心血管疾病关系研究现状[J].北京大学学报（自然科学报），2003，4（3）：212.

3张即楠.微量元素在开始小儿反复呼吸道感染中的应用[J].中华临床医药，2004，5（4）：721.

4相有章，等.葡萄糖酸锌对锌铜SOD代谢及氧化功能的实验研究[J].微量元素与健康研究，2001，18（2）：21.

慢慢慢慢心变成铁范文第2篇

一、慢思维培养的目的和意义

素质教育是对应试教育片面追求高成绩的教育目的的一种升华，对尖子学生的慢思维培养是适应新的教学要求的，也是学生自身发展所必需的，其目的如下：

通过慢思维培养，让学生在夯实基础知识的前提下，逐步培养其听说读写的能力，分析问题、解决问题、指导生活的能力，同时有利于形成学生科学、严谨、求实的意志品格。

二、例谈慢思维培养的训练方法――稳中求变

1.一题多解的训练

（1）同一题目，多种解法。如：

用200吨含氧化铁80%的赤铁矿石最多可以冶炼出含杂3%的生铁多少吨？

思维方式一：铁元素质量不变，即矿石中Fe和生铁中的Fe质量守恒。

思维方式二：已知矿石中含氧化铁，氧化铁中含铁元素，则可根据氧化铁的化学式计算，即先算200吨该矿石中含铁元素112吨；再算多少吨含杂3%的生铁中含铁112吨。

思维方式三：这是一个关有关化学反应的计算题，可根据化学方程式解答。

这种训练有利于学生把知识点连成线，再形成网、落成面，最终融会贯通，运用自如，从而使知识更系统、更有连贯性。

（2）同一题目，多种答案。如：

如图，是一瓶无色液体的破损标签，对其成分进行探究：

实验药品：黑色粉末（可能是木炭、铁粉、二氧化锰）

实验步骤：试管中放少量黑色粉末，再加入少量无色液体。

实验现象：产生大量气泡。

实验结论：黑色粉末可能是____，无色液体可能是____。

（填写一种可能即可）

为了验证你的结论是正确的，还应补充的实验操作是____，现象是____。

显然该题目的答案可有两种。其实这种题目内涵丰富，综合性强，关键在于坚持自己的观点，并能阐述理由。有助于培养学生自主、自信、自强的个性和科学、严谨、求实创新的意志品质。

2.一题多变的训练

（1）同一题目，条件变化。例如：

I.有一包白色粉末，可能有硫酸钠、碳酸钠、硝酸钠、碳酸钙、硫酸铜、硝酸钡中的一种或几种。现对其成分进行探究：

①取少量粉末加水，出现白色浑浊。静置，上层为无色溶液。

②过滤，在滤渣中加入稀盐酸，沉淀完全溶解。

由此可知，粉末中一定含有____，可能含有___，一定没有___。

Ⅱ.有一包白色粉末，可能有硫酸钠、碳酸钠、硝酸钠、碳酸钙、硫酸铜、硝酸钡中的一种或几种。现对其成分进行探究：

①取少量粉末加水，出现白色浑浊，静置，上层为无色溶液。

②过滤，在滤渣中加入稀盐酸，沉淀不溶解。

由此可知，粉末中一定含有____，可能含有____，一定没有____。

Ⅲ.有一包白色粉末，可能有硫酸钠、碳酸钠、硝酸钠、碳酸钙、硫酸铜、硝酸钡中的一种或几种。现对其成分进行探究：

①取少量粉末加水，出现白色浑浊，静置，上层为无色溶液。

②过滤，在滤渣中加入稀盐酸，沉淀部分溶解。

由此可知，粉末中一定含有___，可能含有____，一定没有___。

以上三题目，条件稍稍变化，但结果截然不同，旨在帮助学生跨越思维单一的障碍，扩大视野，增强鉴别能力。

（2）相同知识点，题型不同。即同一个知识点，可以通过填空、选择、问答、推断等不同形式进行训练。

（3）相同已知条件，问题不同，难度不同。

例如对复分解反应的学习，常见问法有：①什么是复分解反应？（是直接考查概念）②下列反应属于复分解反应吗？（是对概念的基本应用）③复分解反应的特征是怎样的？（是对概念的归纳和提炼）④请完成下面的复分解反应：AB+CD=___+___.（是用概念解决实际问题）

以上四问，问法不同，难度不同，效果也不同。

3.多题一解的训练。即用同一种方法解决同一类型的多个不同题目，目的在于培养学生对知识的运用、归纳、提升能力，从而在触类旁通的基础上提高创造力，达到“一把钥匙能开几把锁”的效果。例如：

A.有FeSO4、Fe2（SO4）3的混合物，其中含S20%，则含Fe___。

B.有Na2CO3，MgCO3，CaCO3的混合物中含C5%，则金属元素的含量是___。

C.有Na2SO4和NaHPO4的混合物中含Oa%，则含Na____。

解析：A、B二题完全相同，C题中S相当于（HP）部分的质量，故三个题都可用已知质量计算出与之有确定质量关系的元素质量，再由总量中除去这两个量，即得所求量。

三、慢思维培养的核心――温故知新，形散神聚

1.慢，但不能停滞

慢思维是有意识地控制学生的思考速度，在新知识上作短暂停留，温故而知新。实施过程中切忌学生因慢而懒，因慢而思维“跑题”，进而形成怕思考，怕动手的不良习惯。教师更应该多了解学生，及时发现问题，排除疑难，帮助学生突破心理障碍。

2.散，但务必神聚

慢思维旨在培养学生辨析能力，发散思维和创新精神。切忌散而不能收，致使教学过程形式多、气氛活，但效果不好。

总之，望广大同仁在关注后进生的同时，也为尖子生准备一些偏食，千万不能让这些先天资质较高的下一代成为一个个当代“伤仲永”。

慢慢慢慢心变成铁范文第3篇

【关键词】慢性肾衰竭；贫血

慢性肾功能衰竭（CRF）是指各种慢性肾脏病进行性进展。贫血引发组织缺氧及其相关的增量氧化应激，并介导肾脏交感神经活动变化，是慢性肾脏疾病进展的危险因子[1]。早期纠正贫血可降低并发症的严重程度，延缓未透析CRF患者肾功能的恶化，提高其生存率[2]。

一、资料与方法

1.1 一般资料

实验组：符合慢性肾衰竭诊断标准的我院2011年01月至12月住院患者247例，其中男121例，女126例。根据CRF分期标准分为氮质血症期（血肌酐即Scr451～707umol/L，尿素氮即BUN20～28mmol/L）患者113例，肾衰竭期134例（Scr>707umol/L，BUN>28mmol/），所有患者临床均未见消化道及皮下出血表现，且无急慢性感染及血液系统疾病。正常对照组为50例健康体检者。

1.2 方法

红系指数包括红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞比积（HCT），用Sysmex XE-2100血球自动分析仪；血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）用日立-7600全自动生化分析仪。

1.3 统计学处理

应用SPSS19.0统计学软件对结果进行统计学分析，所有数据均以x±s表示。

二、结 果

2.1 各组氮质血症期组与肾衰竭期组患者血红细胞参数比较

CRF不同阶段肾功能受损程度存在渐进性过程，正常对照组比较BUN、Scr在氮质血症期及尿毒症期存在显著性差异。贫血指标RBC、Hb、HCT也随着肾功能的损伤程度的加剧，在氮质血症期及尿毒症期存在不同程度的降低。

氮质血症组与正常对照组比较：RBC、Hb、HCT明显降低（P

随着CRF病情的恶化，贫血程度也随之加重。

三、讨 论

促红细胞生成素是一种激素类物质，通常作用于骨髓造血系统。它可以刺激幼稚红细胞增生、促进原始红细胞分化和成熟、促进铁的摄入、促进血红蛋白和红细胞成熟、促进骨髓网织红细胞释放到血液中。由于肾功能被破坏，累及到促红细胞生成素的产生。随着病情发展，EPO产生逐渐减少，从而引起骨髓红系细胞分化增殖的障碍，进而引发贫血。在一定程度上，贫血的程度与肾功能衰退程度成正比。

从表1的实验结果可以看出，贫血指标的变化随着肾病的严重程度而变化，贫血在一定程度上也反映了肾病的严重程度。随着肾功能损伤的加重，造成贫血的原因也越来越复杂。慢性肾功能不全患者营养不良发生率高达30%-60%[3]。由于肾功能不全时需要长期控制饮食，而蛋白质与电解质源源不断从病人体内流失，使血浆蛋白浓度降低，作为造血原料的蛋白质减少而引起肾性贫血。慢性肾功能不全患者由于药物和仪器治疗的副作用，绝大多数会出现食欲不振，从而导致体内的造血所必需的营养物质如铁、叶酸、蛋白质、维生素等物质的缺乏。铁是血红蛋白的核心组成部分，参与血红蛋白合成的重要环节，能结合转铁蛋白并运输至骨髓为血红蛋白合成提供原料[4]。缺铁不仅可能加重慢性肾功能不全贫血，而且还可能影响EPO的效能。所以，加强患者营养摄入，有利于改善贫血，延缓肾衰竭的进程。

参考文献：

[1] Rustin G J・Newlands E S，Lutz J M，et bination but not Single-agent Methotrexate Chemotherapy for Gestational Trophoblastic Tumors Increases the Incidence of Second Tumors.J Clin Oneol，1996，14（i0）：2769―2777.

[2] El Lamie I K，El Sayed H M，Badawie A G，et a1。Evolution of Treatment of High-risk Metastatic Gestational Trophoblastic Tumors；Ain Shams University Experience。Int J Gynecol Cancer，2006，16（2）：866―874。

慢慢慢慢心变成铁范文第4篇

601班 施展

我家的窗前有一条十分不起眼的小河，我不知道它的年龄有多大，但是我知道，它伴随我走过了11个春夏秋冬。

春天，微风拂过大地，万物复苏，同时也唤起了沉睡了一冬的小河。微风轻轻地吹，轻轻地吹，把小河上的一层薄薄的冰吹走了，小河伸了伸懒腰，打了打哈欠，泛起了一阵阵涟漪，慢慢地，慢慢地醒了。柳树也慢慢地，慢慢地长出了嫩芽，垂在小河边，一幅优美和谐的画面出现在我的眼前。

夏天，知了扯着嗓子疯狂地叫着，烈日照得我直冒汗，我飞快地跑回家，关上屋门，开了空调，望着窗外的景色，看到那条小河。小河静静地躺在那里，一点也不急躁，显得那样平静、清凉。我赞叹，赞叹它竟然知道“心静自然凉”的道理！

河边时不时有几个钓鱼的人，头戴草帽，手举鱼竿，在烈日下耐心地坐在小板凳上等着小鱼上钩。过了一会儿，一条贪吃的小鱼离开了小河的怀抱，被钓了上来。小鱼挣扎着，但是，无情的鱼钩勾住了它的下颚。我叹息，叹息它居然不知道“贪小失大”的道理！

秋天，柳叶渐渐地，渐渐地，从绿色转变成了黄色，一片一片地，缓缓地落到了小河上。在我的眼里，柳叶弄脏了小河的脸，但是小河呢，微波荡漾，脸上露着宽容的微笑。最后，还是一些穿着蓝色衣服的环卫工人，乘着木船，划着桨，拿着捞鱼网，一片一片地耐心地捞着落在河面上的柳叶。

我从地上捡起一颗小石子，投入小河，小河像是被我惊吓了，“扑通”地叫了一声，接着又泛起了一阵阵涟漪——它笑了。我觉得这声音很好听，于是就多投了几块。“扑通—扑通—扑通…”，这声音把我带到了我7岁的那一年……

记得7岁那年的一天，我做玩了回家作业，约了楼下的小伙伴出去玩。玩什么呢？我们走来走去，看到了那条小河。小伙伴提议：“你把你的小铁桶拿出来，我们往河里提水，然后把水灌到这个洞里，让老鼠从洞里逃出来。”说着用脚指了指脚下的一个洞。“好啊！”我一边说一边跑上楼把我的小铁桶拿下来。我们开始动工了。小伙伴从裤袋里拿出来一条绳子，在水桶的柄上系上一个结，然后把水桶放到小河里。我们感觉到水桶有些沉了，就马上把水桶提上来。“扑通”，“哦，我的天啊！”我大叫起来。原来绳子系得不结实，水桶掉到小河里了。我眼看着小水桶越来越沉，心里越来越焦急，还是小伙伴反应快，马上到她家的车库里拿出一个竹竿，使劲地捞啊捞。可是，小水桶慢慢地，慢慢地沉了下去，再也捞不起来了。我呆若木鸡，小伙伴也很难过。想到以后我再也不能玩小铁桶了，我的泪水就“哗哗”地流了下来。我和小伙伴垂头丧气地走回家，在回家的路上，我心里默默地对小河说：“小河，以后我的水桶只能由你保管了。”

慢慢慢慢心变成铁范文第5篇

上课铃一响，科学老师对我们说：“同学们，大家好，今天我们做一个小试验，叫做‘雨的形成’，大家翻开书本……”我们随着课本的指示选择了实验器材——酒精灯、支架、铁丝网、烧杯、热水、玻璃片、火柴、夹子等。

老师现在讲台上做了一次准确的示范，告诉了我们做实验的细节和要点后，我们的誓言就开始了。

我们全班以四人为一小组，每人轮流一次试验。很快就轮到我了，我回忆了老师做实验的步骤。首先，我把器材一一介绍；然后我把铁丝网和装满温水的烧杯放在铁丝网上；再拿出一根火柴，老师说点酒精灯的时候要从下往上点，否则就会引起爆炸的意外发生。我把火柴点着，然后小心翼翼的从下往上把酒精灯点燃；再把玻璃片赶在烧杯上；仔细的观察着烧杯里的变化。时间一分一秒的过去了，可烧杯里还是安然无恙。为什么会这样的呢？我仔细端详了一下，原来是因为我干玻璃片的方法错了，把烧杯的口完全封密，所以实验失败了。

我吸取了第一次的实验教训，再一次进行试验。我想先抢一样想把前面的步骤作好，到了方玻璃片的哪一个步骤，我慢慢得用夹子把玻璃片放到烧杯上，从中留出一点缝隙，让水蒸气透透气。过了几分钟，烧杯里出现了雾，慢慢的变成了水蒸气，腾升到玻璃片上，变成小水珠，又慢慢的落到水里，“噢，原来雨就是这样形成的！”最后，老师告诉我们，熄灭酒精灯不可以用口吹，要用瓶盖快速的把酒精灯熄灭，这样一个完整的实验就成功了。