过年感想
前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇过年感想范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。
过年感想范文第1篇
来到那里，我本以为是在酒店举行的，可爸爸告诉我，他们是在家里办的。
那里人很多，一个个向新娘和新郎的父母问好。有些也递上自己的一点心意：礼物和钱什么的。
我在门口等了很久，才看到新郎官，我便跑去向表叔问好，并祝他新婚快乐。
婚礼开始了，大家都坐在各自的座位上，等待着新娘出来，当新娘子出来也就是我未来的表嫂出来时，大家都欢呼起来，因为新娘子太漂亮了，我默默的想：“表叔可真幸福啊，娶到了这么一个漂亮的表嫂。”妈妈告诉我，表嫂肚子里已经有两个多月的小宝宝了。我听了很惊讶。
就这样，大家喝完喜酒纷纷散了。
过年趣事多，是写不完的。
过年感想范文第2篇
香港每天会播放很多遍国歌，送大量的学生到大陆的各个地区参加夏令营，另外还为香港学生提供更多的大陆学校。这些活动也得到了回报。
香港特别行政区基本法的第5条明确表明：“香港特别行政区不实行社会主义制度和政策，保持原有的资本主义制度和生活方式，五十年不变。”十年来，香港和当地居民的生活方式看上去可能没有改变。但是，任何一个在这个城市中生活的人都能够感觉到过去10年的变化，一些是有形的，另一些是无形的。并且，香港人自己应该为这些变化负责任。
对于非中国居民和游客而言，香港现在是一个更为温和、缺少自信的城市。先天优于任何一个中国大陆人的感觉已经完全蒸发了；阿灿，由电视媒体创造出来讽刺乡下人的名称，本来代表着每一个大陆人，但是现在已经从日常的用语中消失了。
现在，香港人正逐渐变成大陆人。事实上，如果当香港人在通过深圳边界的时候，没有慷慨地消费，就会发现他们自己被叫做“港灿”。
1997年7月2日亚洲经济危机爆发，泰国货币崩溃，也给那些平静和傲慢的香港人带来一系列痛苦和致命的打击。
面对这些悲哀――财政危机、禽流感、“非典”、8%的失业率、低迷的股票市场――香港人做出了选择。面子、骄傲、深深的优越感，这样典型的香港人形象都已经抛到一边。
中国政府没有丝毫犹豫，抛出一个个救生圈，至今仍然这样做，尽管时不时地提醒这只是短期的治疗方法，香港需要解决自己存在的根本矛盾。
好时光又回来了，香港现在又一次摇曳起来了。这是很多外国旅客和当地的移民所看到的。
同时，有形的变化还有：
1、已经有50万香港毕业生在中国大陆工作。同时，这个数目和在过去英国领导时期，流向加拿大、澳大利亚和美国的富裕的香港专业人才数量相等。
2、处于经济低层的是那些嫁给香港男人的大陆女性。
3、香港再也不是亚洲第二大繁荣的港口。上海已经超过了它，并且深圳也很快要超过它。
4、在1997年从英国人手中接过来之前，任何在一个当地饭店说国语的人，能够被在旁边桌子上面的人粗鲁地殴打，同时还会故意嚎出一首广东歌。现在国语能够在香港任何地方被听到。
5、在香港的饭店和夜总会，花钱最多的是大陆人。香港人在等待他们的小费，香港的大款们却把他们的钱扔向北京和上海。
现在香港的经济仍然处在不稳定的状态，并且需要平衡房地产市场的反弹。保持现在这样的进展对富裕的香港人来说是不足够的。如果这样不稳定的香港特征仍在他们这一辈子持续下去，将不得不需要大陆市场的大量资金注入。
香港的股票市场超过纽约市场的贸易交易额成为世界上最大的财政市场，但是，即使更高的水平的贸易从今开始，它充其量也只是短暂的现象――上海已经超过了他们。
现在没有任何一件事情比最近的人民币上涨更令人关注。大陆的人民币现在比港元更为值钱。香港人曾经认为港元将要最终在整个中国流通。
在港元下跌到比人民币低的那一天，一个年长的男人刚从深圳回来，从西湾河地铁站冲出来，大叫：“深圳现在没有人接受港元！港元和战后的日元一样了！”
只是在几周之前，中国的电视显示大陆游客被香港的珠宝商欺骗。香港旅游行业的领导们立即乘坐到北京的第一班飞机，表示保证纠正这样的行为。
这个根本不值得惊讶。其中一个最大的原因是，自从交接后，北京已经对香港放宽政策，它放开了到香港的旅游团的限制，并且允许个人到香港旅游和消费。
同时，香港每天会播放很多遍国歌，送大量的学生到大陆的各个地区参加夏令营，另外还为香港学生提供更多的大陆学校。
过年感想范文第3篇
自身体验确信市场前景
当即邮购样品进行试用
郭向军又惊又喜！
家住浙江金华地区东阳市的郭向军，一直经营着一家装饰公司。近些年，装修行业发展迅速，郭向军的装修生意一直不错，但是让他一直苦恼和头疼的是，自己带领手下弟兄每次辛辛苦苦完成装修工程后，工程款却迟迟被拖欠难要回。弟兄们追着要他要工资，他便愁眉不展、寝食不安。一次，郭向军通过媒体看到《小小鞋臭净 走出大市场》的文章，强烈吸引了他的眼球。
这是因为郭向军对于鞋臭和脚臭现象，有着特别的经历和感受！郭向军深切体谅手下兄弟们每天工作的辛苦和劳累，所以一有时间就到职工宿舍看望大家。兄弟们劳作一天、鞋里自然湿漉漉，大量细菌便会滋生，脚臭便不可抑制地充斥在整个职工宿舍里，直熏的人作呕和头晕。每次，郭向军都是强制自己多和弟兄们聊一会，但都因无法忍受直扑口鼻的脚臭味而逃跑。那以后，郭向军一直留意市场，想找到一种专门除脚臭和鞋臭的好产品，却一直没能如愿。
郭向军有个习惯，每次每项工程结束后，都要带领手下兄弟来到足疗店放松一下，给大家解解乏。可每一次都会很尴尬――当大家一起脱下鞋子时，整个足疗店立即弥漫了难以言表的脚臭味。再瞧瞧那些服务小姐，都是捏着鼻子，用最快的速度把一双双臭鞋锁进鞋柜。做足疗时，服务小姐更是没了微笑，那表情让人很不自在。每当这时，郭向军心里想到的便是：如果市场上能有快速祛除鞋臭、脚臭和袜子臭的产品该多好啊。
由于一直盼望鞋臭净产品早日出现，所以当郭向军无意间看到鞋臭净产品的文章后，真是欣喜万分。他深知这个产品有着巨大的市场需求，有着绝对喜人的广阔前景。看文章后，他随即和厂家取得联系索要样品。郭向军之所以这样迫不及待，是心里有个强烈的想法：如果产品效果好，自己就改行经销这个解除人们烦恼的产品，保准赚钱。
收到产品后，他拿给手下弟兄们试用，如同介绍的一样：再臭的鞋子，只要喷上几下鞋臭净，马上穿上鞋子五分钟后再脱下鞋子臭味全无，鞋子、袜子和脚丫弥漫着一股淡淡的清香……
销售大王本领大
卖鞋臭净更发家
安徽阜阳市利辛县的兰军，人称“江湖销售大王”。多年来一直游走于“江湖”，在许多城市的街头巷尾、人流密集处摆地摊卖些小玩意儿，凭借三寸不烂之舌，不但利润可观（日盈利有时突破5000元），而且他还把自己的销售网络扩大发展成500多人的销售团队，成为闻名皖西的一支自行组建的销售大军。
兰军在街头销售前，曾和妻子靠捡破烂为生，每天辛苦劳累还赚不了几个钱。结识一些江湖销售大王后，夫妻两人也学着对方搞起了街头销售。兰军多年销售经历中，卖的最好的产品是不起眼的“脚气水”，而且好的时候日销售量突破500瓶，日赚3000多元。兰军和妻子两人结伴销售，在城市的街头巷尾、学校门前、小区工厂宿舍，凡是人多的地方，都能见到两人的身影。其实，两人的销售方法很简单，一张桌子摆放产品、一张易拉宝宣传画，其次便是嘴上功夫。
兰军通过媒体看到好媳妇牌鞋臭净的报道后，真是惊喜万状。他强烈地意识到这是最适合自己的好项目。自己能把脚气水小产品卖的顺畅，何况正规厂家生产的产品，且除臭效果立竿见影，经销这样的好产品自会财源滚滚滚。几天后，兰军便前往厂家生产基地考察。回家后，兰军把自己带回的产品分发给手下也做江湖销售的弟兄们试用。和预料中的一样，大家试用产品后纷纷给他要货。几分钟就能彻底除臭，这样的好产品自然让大家争相要货。见此情景，兰军满意地笑了，当即从上海么尼公司定了100件产品。结果，两万盒产品短时间内销售一空。今年，兰军有了新想法新目标，他希望与厂家有更深度的合作，即让厂家完全按照自己的包装和规格设计。兰军之所以有特别要求，是因为他决定带领手下的销售大军，加大力度开拓全国市场，并打出自己的独有品牌。
相关链接：
好媳妇牌鞋臭净，选用多种天然中草药为原料，具有天然芳香、迅速杀菌除臭、使用方便、携带方便等特点。无论多臭的脚，只要在鞋内喷上几下，几分钟后臭味彻底消失，并使鞋内长期流香。长期使用，让你彻底告别脚臭，并能预防脚气。（注：要样品者，请附38元邮寄费。）
上海么尼生物科技有限公司
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过年感想范文第4篇
【摘要】 目的动态检测虎眼万年青总皂苷对二乙基亚硝胺诱发的大鼠肝癌变过程中肝组织中IGF-2及P16ink4a表达的影响。方法二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌变，虎眼万年青总皂苷干预，运用实时定量PCR法检测并分析第14周末预防组、模型组及18周末治疗组癌旁组织、癌组织、模型组癌组织标本中IGF-2及P16ink4a的表达。结果肝癌变模型组18周癌组织中IGF-2表达最高，与正常组、14周末预防组、模型组、18周末治疗组癌旁组织及癌组织间比较均有统计学意义（P
【关键词】 虎眼万年青总皂苷； 二乙基亚硝胺； 肝； 实验； IGF-2； P16ink4a
二乙基亚硝胺所诱导大鼠肝癌表达众多基因中，以胰岛素样生长因子2(IGF-2)、p75NTR关联细胞死亡执行子ADE、细胞周期依赖性激酶抑制基因(pl6Ink4a)与肿瘤的关系尤为突出［1］。虎眼万年青Ornithogalum caudatum Ait为百合科多年生球根植物，民间全草入药，用于抗炎症、抗肿瘤等治疗。虎眼万年青皂苷（OSW-1）抗P338淋巴细胞白血病活性，是常见抗癌药物喜树碱、阿霉素、紫杉醇抗癌活性的10～100倍［2］。由于OSW-1提取、合成工艺复杂且较昂贵，给广泛的实验、应用研究工作带来一定困难。为了进一步开发和利用虎眼万年青植物，本实验应用虎眼万年青总皂苷检测对二乙基亚硝胺诱发的大鼠肝癌变过程中肝组织中IGF-2 和P16ink4a表达水平的影响。
1 材料
1.1 药物提取
取植物虎眼万年青，在自然条件下干燥，粉碎成粉。加入95%的乙醇浸泡24 h，纱布、滤纸过滤后，收集滤液，滤渣继续加入乙醇浸泡，同上方法循环 3次，收集滤液，将3次所得滤液合并。滤液经减压浓缩为原来体积的1/5，再用1/3体积的石油醚萃取脱脂，保留水相，再次减压蒸馏后，加水稀释上AB-8柱吸附，反复吸附3次，6～8倍柱体积水洗掉糖后用5倍柱体积95％乙醇洗脱皂苷。所得皂苷洗脱液，经D-280柱脱色后，减压浓缩后蒸干，即为虎眼万年青总皂苷。
1.2 实验动物及设计
雄性Wistar清洁级大鼠30只，体质量130～150 g，购自延边大学医学部实验动物中心。动物适应3 d后开始实验。正常组：整个实验过程中均饮用灭菌自来水及基础饲料，并于18周末宰杀6只。模型组：每日给予基础饲料同时，用灭菌自来水配制浓度为95 μg/ml的二乙基亚硝胺(DEN)溶液（美国Sigma公司，避光保存，新鲜配制)，供大鼠自由饮用，每天更换1次。连续饮用4周后，改饮一般的灭菌自来水4周，再继续饮含95 μg/ml的DEN溶液。并分别于饲养第14周末、18周末分别宰杀各6只。肝硬化预防组：于实验开始在肝癌模型建立的同时， 根据预实验小鼠虎眼万年青总皂苷的LD50为3.2g/kg， 以接近于LD50之1/30的剂量，即相当于100mg/kg的给药浓度，以蒸馏水制成所需浓度的混悬液，每日灌胃并于14周末宰杀6只。肝癌治疗组：第14周后从模型组中随机选出6只，按模型组饲养同时给予虎眼万年青总皂苷100mg/kg，并于第18周末宰杀。
1.3 取材及处理
各组大鼠宰杀前禁食12h，称体质量，乙醚麻醉后， 解剖腹腔，取肝组织，出现癌灶者取肉眼癌结节及距癌灶边缘0.5～1cm癌旁组织约50～100mg样品，生理盐水冲洗，液氮快速冷冻，并置-70℃冰箱，待统一检测。
1.4 试剂及器材
TRIZOL试剂、无RNA酶的水、无RNA酶的糖原（Invitrogen life technologies）；氯仿、异丙醇、100%乙醇、乙酸钠、甲醛（上海化学试剂有限公司）；Tris-HCl、EDTA 、MOPS、溴化乙锭、2.5 mM dNTP混合液、100 bp DNA Ladder（华美生物工程公司）；RNA酶抑制剂；MMLV反转录酶；5xRT缓冲液（上海生工生物工程有限公司）。DK-8D型电热恒温水槽（上海森信实验仪器有限公司）；Gene Amp PCR System 9700（Applied Biosystems）；FeroTec Gradien PCR基因扩增仪（杭州大和热磁电子有限公司）；DYY-8型稳压稳流电泳仪（上海琪特分析仪器有限公司）；H6-1微型电泳槽（上海精益有机玻璃制品仪器厂）；ABI 7700 Realtime PCR仪（ABI）；引物设计软件：Primer 5.0。
1.5 统计学方法
全部数据采用 SPSS14 for Windows统计分析软件进行处理，进行t检验、方差分析。
2 方法
2.1 样品的RNA抽提
①每50～100 mg组织样品，加入1 ml的TRIZOL试剂，用电动匀浆器进行匀浆。②匀浆后样品于15～30℃孵育5 min。每1 ml的TRIZOL试剂匀浆的样品中加入0.2 ml的氯仿，盖紧管盖。手动剧烈振荡管体15 s后，15到30℃孵育2～3 min。4℃下12 000 r·min-1离心15 min。③将水相转移到新离心管中。水相与异丙醇混合以沉淀其中的RNA，加入异丙醇的量为每个样品匀浆时加入1 ml TRIZOL试剂的此时加0.5 ml的异丙醇。混匀后15到30°C孵育10 min后，于4℃12 000 r·min-1离心10 min。④移去上清液，每毫升TRIZOL试剂匀浆的样品中加入至少1 ml的75%乙醇，清洗RNA沉淀。振荡后，4℃ 7 500 r·min-1离心5 min。⑤去除乙醇溶液，空气中干燥RNA沉淀5～10 min，先加入无RNA酶的水用枪反复吹打几次，然后55到60℃孵育10 min。获得的RNA溶液保存于-70℃。
2．2 使用样品的RNA进行cDNA合成
2.2.1 配制退火混合物RNA 2 μg，0.5 μg/μl Oligo（dT）18 1μl，加无RNA酶的H2O至总体积 10 μl混合液在70℃水浴3 min，降到37℃放置10 min。
2.2.2 RT反应液（5xRT缓冲液4μl，2.5mmol/L dNTP混合液4μl，RNA酶抑制剂1 μl，MMLV反转录酶1 μl，混合后37℃恒温1 min）。
2.2.3 加10 μl的RT反应液到10 μl退火混合物中，37℃水浴60 min，加热到95℃维持5 min。得RT终溶液即cDNA溶液，置冰浴待用。
2.3 合成的cDNA用于实时定量PCR
2.3.1 制备用于绘制标准曲线的梯度稀释DNA模板
针对每一需要测量的基因和管家基因，选择一确定表达该基因的cDNA模板进行PCR反应：dNTP（2.5 mmol/L each）（2.5 μl）；10 × PCR缓冲液（2.5 μl）；MgCl2 溶液（1.5 μl）；Taq聚合酶（1U）；10 μmol的PCR特异引物F（1 μl）；10 μmol的PCR特异引物R（1 μl）；cDNA（1 μl）；加水至总体积为25 μl。轻弹管底将溶液混合，40个PCR循环（94℃，20 s；退火温度，20 s；72℃，30 s）；72℃延伸5 min。
将PCR产物进行10倍梯度稀释：设定standard1的浓度为106，standard 2的浓度为105 ，standard 3的浓度为104，standard 4的浓度为103，standard 5的浓度为102，standard 6的浓度为10，standard 7的浓度为1。见图1。
2.3.2 进行Realtime PCR反应
几个梯度稀释的DNA模板以及所有cDNA样品分别配置Realtime PCR反应体系。体系配置如下：dNTP（2.5mM each）（2.5μl）；10x PCR缓冲液（2.5 μl）MgCl2 溶液（1.5 μl）；Taq聚合酶（1units）；Sybergreen（终浓度0.25×）；50X Rox（0.5 μl）；10 μmol/L的PCR特异引物F（1μl）；10 μmol/L的PCR特异引物R（1 μl）；cDNA or DNA（1 μl）；加水至总体积为25 μl。轻弹管底将溶液混合，5000 r/min短暂离心。
步骤1配置的PCR反应溶液置于Realtime PCR仪上进行PCR反应。
Beta-actin（双向引物序列F:5'CCTCTATGCCAACACAGTGC3' R:5'GTACTCCTGCTTGCTGATCC3' 退火温度(℃) 59产物长度(bp) 211）： 95℃，3 min；40个PCR循环［95℃，15 s；59℃，20 s；72℃，20 s；83℃（收集荧光），15 s］。为了建立PCR产物的熔解曲线，扩增反应结束后，95℃，2 min；61℃，20 s；72℃，20 s；99℃，10 s，并从72℃缓慢加热到99℃（8 min）。见图2。
IGF-2［双向引物序列: F5'GCCATTTGGAACATTGGACAG 3' R:5'TCCCACGAGGCATATTAACACT 3'退火温度(℃)60产物长度(bp)149］： 95℃，3 min；40个PCR循环［95℃，15 s；60℃，20 s；72℃，20 s；79℃（收集荧光），15 s］。为了建立PCR产物的熔解曲线，扩增反应结束后，95℃，2 min；61℃，20 s；72℃，20 s；99℃，10 s，并从72℃缓慢加热到99℃（8 min）。见图3。
p16Ink4a（双向引物序列F:5'ACCAAACGCCCCGAACA 3'R:5'GAGAGCTGCCACTTTGACGT3'退火温度(℃)60，产物长度(bp)76）： 95℃，3min；40个PCR循环［95℃，15 s；60℃，20 s；72℃，20 s；80℃（收集荧光），15 s］。为了建立PCR产物的熔解曲线，扩增反应结束后，95℃，2 min；62℃，20 s；72℃，20 s；99℃，10 s，并从72℃缓慢加热到99℃（8 min）。见图4。
3 结果
各样品的目的基因和管家基因分别进行Realtime PCR反应。根据绘制的梯度稀释DNA标准曲线，各样品目的基因和管家基因的浓度结果直接由机器生成。每个样品的目的基因浓度除以其管家基因的浓度，即为此样品此基因的校正后的相对含量。实时定量PCR时各样品加样量均为1 μl，然而由于受RNA浓度定量误差和RNA逆转录效率误差等的影响，每个样品的1 μl体积的cDNA其含量并不完全相同，为校正此差异，使用管家基因beta-actin作为内参，以样品待测基因得值除以此样品内参值，最终得到的比值为样品的待测基因相对含量。见表1。表1 各组肝组织校正后1 μl中IGF-2及p16ink4a含量（略）
在IGF-2中，与模型组18周癌组织比较，*P0.05
4 讨论
肝癌是由病毒、化学致癌物等多病因作用［3］，因癌基因或癌相关基因激活、抗癌基因失活或胚胎期某些酶基因重新复活等诸多因素引起肝细胞生长失控而致癌变，经启动、促进、演变多阶段的发病过程，其中基因的调控和表达、多种生长因子的活性等均与肝癌的发生、发展密切相关［4］。
IGF-2在胎肝和新生儿肝脏中有大量表达，但出生后基因迅速降低直至关闭，肝细胞癌变IGF-2呈胚胎性过量表达，并具有强烈的致有丝分裂剂作用，参与肿瘤细胞增生及分化［5］。IGF-2为肝癌的一种缺氧诱导血管生成因子，肝硬变再生结节和肝癌细胞的快速分裂导致肝脏供血不足，造成局部缺氧状态，促使IGF-2合成增加，并作为血管活性因子，间接促进血管内皮生长因子的合成，刺激肝癌新生血管的形成；IGF-2在肝细胞癌变发生、发展中具有重要作用，可能为诱癌因素导致IGF-2基因异常激活和过量表达，促使具有高增殖活性状态的癌前肝细胞转化，最终导致肝癌发生［6］。
本研究以实时定量PCR法定量分析了二乙基亚硝胺诱发肝癌变过程IGF-2的表达与变化。结果显示癌变过程中肝组织中IGF-2含量逐渐增加，肝癌进展阶段肝癌组织中IGF-2表达水平明显增高，说明肝癌细胞的快速分裂导致肝脏供血不足，IGF-2表达水平急剧升高。虎眼万年青总皂苷在肝癌变前期对IGF-2表达水平作用不大，而至肝癌进展阶段，经虎眼万年青总皂苷干预的肝癌组织的IGF-2表达量明显低于模型组，说明虎眼万年青总皂苷抑制肝癌细胞的快速分裂。而虎眼万年青总皂苷干预的肝癌组织IGF-2表达水平高于癌旁组织，但无统计学意义，能否说明IGF-2主要是通过肝细胞癌自分泌方式表达其水平，有待进一步深入研究。
p16ink4a基因是直接作用于细胞周期、抑制细胞分裂的抑癌基因，属细胞周期依赖性激酶抑制因子(CDKI)基因家族，所编码的P16蛋白可直接与CDK4结合，抑制CDK4-cyclin D复合体的催化活性，抑制结合成全酶磷酸化Rb蛋白，从而发挥细胞分裂周期的负性调控作用［7］，使细胞停滞于G1/S转换点。人原发性肝癌存在高频率的p16ink4a基因5 CpG岛甲基化所致的p16基因失活，而这个基因缺失和突变的频率比较低［8］。外源性p16基因对 Rb-的SMMC7721的生长无抑制作用，p16ink4a对肝癌细胞生长抑制的作用可能依赖于Rb途径的完整性；Rb可通过对p16ink4a 基因启动子的负调节作用抑制其蛋白表达，在功能性Rb缺如的细胞中p16ink4a 蛋白表达水平升高［9］。
本研究以二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌，实时定量PCR检测肝癌变中肝组织、肝癌组织及癌旁组织的p16ink4a表达水平，结果显示肝癌组织中p16ink4a表达量显著高于肝癌前病变的肝组织及肝癌旁组织的表达水平。虎眼万年青总皂苷作用组并不改变肝癌前病变期p16ink4a的水平，但肝癌发生进展阶段，提高p16ink4a表达水平。能否说明虎眼万年青总皂苷能够提高抑癌基因p16ink4a表达水平，抑制CDK4-cyclin D复合体的催化活性，抑制结合成全酶磷酸化Rb蛋白，待进一步深入研究。
参考文献
1］阚卫兵，方肇勤，管冬元，等.乙基亚硝胺所诱导大鼠肝癌表达上调的基因［J］. 世界华人消化杂志， 2005，13(20)：2420.
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［3］Ji GZ，Wang XH，Miao L，et al. Role of transforming growth factor- beta1-smad signal transduction pathway in patients with hepatocellular carcinoma［J］． World J Gastroenterol，2006，12：644.
［4］Yao DF，Wu XH，Zhu Y，etal.Quantitative analysis of vascular endothelial growth factor，microvascular density and their clinic0pathOlOgic features in hum an hepatocellular carcinoma［J］．Hepatobiliary Pancreat Dis Int ，2005，4：220.
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过年感想范文第5篇
首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心 北京市 100050
【摘 要】目的：探讨提高老年慢性呼吸衰竭患者治疗效果的护理方法。方法：选取2013 年9 月至2014 年9 月来本院就诊的老年慢性呼吸衰竭患者106 例，随机将其均分为对照组和观察两组，以相同的治疗方法进行治疗，对照组患者给予常规护理，观察组此基础上给予全面优质的护理。结果：观察组患者经全面优质的护理干预后，总有效为96.23%，明显优于对照组（84.91%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：全面优质的护理干预能老年慢性呼吸衰竭患者治疗效果。
关键词 慢性呼吸衰竭；老年；护理；效果
慢性呼吸衰竭是在原有肺部疾病基础上发生的，如肺间质性纤维化、重症肺结核、慢性阻塞性肺病、尘肺等[1]。早期可表现为Ⅰ型呼吸衰竭，随着病情逐渐加重，肺功能愈来愈差，可表现为Ⅱ型呼吸衰竭[2]。老年人由于身体机能及身体免疫力衰退，是慢性呼吸衰竭的易发群体[3]。老年慢性呼吸衰竭属于内科危重症，病情复杂，难以根治，易复发，死亡率高。因此，为延缓老年慢性呼吸衰竭的发展进程，降低慢性呼吸衰竭的急性发作几率及死亡率，做好临床治疗护理工作是很有必要的。本研究通过对2013 年9 月至2014 年9 月来本院就诊的106 例老年慢性呼吸衰竭患者实施全面优质的护理干预，取得较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013 年9 月至2014 年9 月来本院就诊的老年慢性呼吸衰竭患者106 例，其中男62 例，女44 例，年龄61~83 岁，平均年龄75.8 岁。病程3~17 个月，平均9.6个月。随机将106 例患者均分为两组，对照组和观察组各53 例，两组患者在年龄、病程、原发病、性别、治疗方法等资料上差异无统计学意义，具有可比性。判定标准：治愈：呼吸道感染控制，肺性脑病症状消失，呼吸困难减轻， 吸气时PaCO2 接近正常范围，Pao2 ≥60mmHg；显效：血气测定值改善，临床症状好转；无效：血气值、症状、体征无改善或加重[4-7]。总有效率= 痊愈率+显效率。
1.2 方法
两组患者以相同的治疗方法进行治疗，均给予增加通气量、保持呼吸道通畅、抗感染、减少CO2 潴留、病因治疗、纠正酸碱平衡失调等。对照组患者给予常规护理，观察组此基础上给予全面优质的护理，具体如下。
1.2.1 密切监测病情
严密观察患者生命体征的变化。由于老年慢性呼吸衰竭患者的症状多不典型，但一发作就会产生严重后果，甚至危及生命，因此，应密切观察患者的病情变化，及时采取相应的治疗护理措施，防止病情加重。认真观察患者的呼吸状况，若患者出现呼气延长且粗，并伴有哮鸣音的提肩或点头状呼吸，表明患者呼吸困难。尤其是在患者睡觉时，护理人员应加以注意。观察患者有无发绀症状，发绀是缺氧的典型表现。同时密切观察患者的意识状况，若老年患者缺氧，患者的意识也会发生变化，出现答非所问、烦躁、昏迷、嗜睡、大小便失禁等意识障碍。
1.2.2 促进排痰，保持呼吸道通畅
及时清理患者的呼吸道分泌物，鼓励患者多喝水，鼓励患者多做深呼吸、双手按压上腹，用力咳嗽，以利于痰液的排出。对于卧床的患者，可通过改变来使分泌物移动至支气管，促进排痰。若患者咳嗽无力，应采用庆大霉素8U+20mL0.9%生理盐水+5mg 糜蛋白酶雾化吸入，2 次/d。必要时，可进行人工通气。
1.2.3 合理给氧
严格遵守吸氧恒定、调控原则。不间断持续吸氧，低流量（1~1.5L/min），低浓度（<30%）控制给氧。积极与患者沟通，让患者知道正确给氧的重要性，争取患者的积极配合。
1.2.4 心理护理
护理人员在进行各项操作时应动作轻柔，态度温和，积极与患者沟通交流。
1.3 统计学方法
采用spss14.0 对所有数据进行卡方检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
两组经护理干预后的疗效对比。见表1。
3 小结
给予老年慢性呼吸道患者全面优质的护理服务，以患者为中心，提高患者的满意度，对提高老年慢性呼吸衰竭患者治疗效果是很有帮助的。
参考文献
[1] 周舫. 老年重症慢性呼吸衰竭的护理干预[J]. 中国医药指南，2013，7（23）：293-294.
[2] 郭亚荣. 慢性呼吸衰竭病人临床护理[J]. 中外健康文摘，2012，09（17）：313-314.
