为进一步加强全县卫生系统政风行风建设，切实改善服务态度，提高服务质量和工作效率，解决广大群众“看病难、看病贵”的问题，坚决治理和纠正损害患者权益的不正之风，扎实有效地推进反腐纠风工作，根据州、县2009年卫生纠风工作的要求和部署，结合实际，特制定如下实施方案：

一、指导思想和工作目标

2009年全县卫生纠风工作以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实“谁主管谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，坚持标本兼治、纠建并举、突出重点、统筹推进，与深化医院管理年活动、治理医药购销领域商业贿赂、深化医药卫生体制改革工作紧密结合，着力解决卫生系统存在的损害群众利益的突出问题，深入推进纠风工作，为深入学习实践科学发展观、推进全县卫生事业又好又快发展提供有力保证。

二、主要工作内容

(一)深入开展医德医风宣传教育

l、开展示范教育，加大正面宣传力度，深入宣传深化医药卫生体制改革的政策措施，积极宣传全县卫生系统在应对各种突发事件等工作中涌现出来的先进人物和感人事迹，充分发挥好典型引导作用。引导全县广大医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念，自觉为群众健康服务。开展警示教育，对查处的典型案例在全系统进行通报，发挥震慑作用，促进依法廉洁从业。

2、不断加强在职医务人员医德医风教育，实行医疗卫生人员岗前教育和执业医师、职业护士上岗宣誓制度;注重对新进卫生系统人员和医学院校学生上岗前的医德医风教育，大力推行职业道德教育和法制纪律教育进教材、进执业医师考试和护士资格考试、进职称晋升考试，推进职业道德教育和纪律法制教育经常化，使之贯穿于医务人员学历教育、职业教育和继续教育的全过程，使广大医务人员始终保持正确的服务理念和强烈的责任意识;深入宣传学习最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》，使广大医务人员明确是与非、罪与非罪的界限，筑牢廉洁行医的思想基础，切实增强廉洁从业的自觉性。

(二)扎实推进药品和医用耗材集中采购工作

3、认真落实全国药品集中采购工作会议精神，严格执行《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》，认真组织县级以上公立医疗进行药品集中采购工作，努力降低药品采购费用，切实让利于民。

(三)严格规范诊疗收费行为

4、进一步完善临床诊疗技术规范和临床诊疗指南，加大合理用药监测力度，建立统一、规范的药物使用管理机制;认真落实《处方管理办法》，严格执行按照药品通用名开具处方的规定，继续实行不当处方院内公示点评制度，完善医院药品用量动态监测和超常预警机制;在医疗机构间推行检查检验结果互认共享制度;坚决纠正开大处方、过度检查、过度治疗问题，促进合理检查、合理用药、因病施治。

5、严格执行国家有关财务制度和价格政策，加强医院成本核算和内部分配管理，推进全县医疗机构财务管理规范化、制度化;进一步落实医院院务公开制度，向社会公开医疗服务项目及收费标准，药品及医用耗材价格、门诊及执业医师信息、医疗服务流程等;严格实行并完善费用清单制和费用查询制;加强对医疗机构执行财务制度、价格政策和收费等情况的监督检查，坚决查处乱加价、乱收费等行为。

6、切实改善服务态度，优化服务流程，积极开展导诊、导医等服务，方便患者就医;改善就医环境，杜绝“脏、乱、差”等现象，为患者提供干净、整洁、安全的就医环境;广大医务人员要切实改善服务态度，加强与患者的沟通交流，严禁“生、冷、硬、顶、推、拖”等现象。

(四)切实加大对新农合基金的监管力度

7、加大对新农合基金的监管力度，严格执行新农合基金财务制度，坚持合作医疗基金的使用和补偿县、乡、村三级定期公示制度。完善定点医疗机构管理和报销补偿费用即时结算制度，严格控制自费药品。对基金使用、医药费用变化情况、补偿结算等信息进行动态监测，保证资金运行安全。

(五)认真落实医务人员医德考评制度

8、依据卫生部、国家中医药管理《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)》，结合贯彻落实执业医师定期考核制度，继续在所有公立医疗机构展开医德考评工作;加强调查研究和监督检查，认真组织开展医德考评活动，把医德考评与单位评先、个人评优和个人晋升晋职结合起来，认真建立医德考评档案并加以运用，建立对医务人员有效的激励和约束机制。

(六)切实加强对医疗机构的行业监管

9、扎实开展卫生效能年活动，紧紧围绕卫生行政部门和公立医疗机构重点工作，致力于解决实际问题，把学习教育、明察暗访、建章立制、监督检查贯穿始终，集中解决影响机关效能、发展环境和医疗服务效率的突出问题，力争年内卫生系统工作作风明显改善，办事效率明显提高，工作能力明显增强，卫生管理和医疗服务明显改进，加快形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的运行机制和管理体制，更好地为经济建设服务，为人民健康服务。

10、不断完善卫生行风的监督检查，把纠风工作与经常性的业务工作、与医院等级评审、医院管理年活动、群众满意医院建设结合起来，充分发挥纠风工作的综合效益;充分发挥好行风监督员作用，组织明察暗访，继续开展“卫生行风大家评”等活动;结合医院评审评价，继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，建立加强医院管理的长效机制;加强对医疗机构的经常性监督管理，严格执行《医师定期考核管理办法》，加强对执业医师执业行为的监管;加强对各单位落实纠风工作的监督检查，采取有效措施，切实防范违法违纪行为。

(七)努力构建和谐医患关系

11、继续以“构建和谐医患关系，打造诚信医疗机构”主题实践活动为载体，在全县进一步积极探索和完善医疗纠纷日常工作机制和医院处理医患纠纷工作机制，积极探索将医疗纠纷调解纳入社会大调解的范畴，会同有关部门开展集中治理医患纠纷专项行动，及时化解医患矛盾;继续扎实开展“平安医院”建设，加强医院治安综合治理，畅通投诉举报渠道，认真办理患者投诉，构建和谐医疗环境，维护正常医疗秩序，促进医患和谐。

(八)加大打击虚假违法医药广告

12、县卫生局卫生监督所要切实采取措施，积极探索有效途径加强对医药广告的监管，发现一起，打击一起，争取早发现，早处理，保证广大人民群众的健康利益不受侵害。

(九)严肃行业纪律，坚决查办违纪违法案件

13、重点查办医疗卫生从业人员中严重损害群众利益的行风案件，对收受甚至索要患者及其家属“红包”，收受药品等商业贿赂，各种形式的乱加价、乱收费、开单提成，开大处方、过度检查、过度治疗以及医疗机构违反规定将医务人员收入与科室经济收入直接挂钩等问题，要发现一起，查处一起，对事件责任人和有关领导作出严肃处理，实行责任追究。深化警示教育，充分发挥查办案件的警示作用，对查处的典型案件，要在全县卫生系统内进行通报，以案释法，以案明纪，做到查办一案，教育一片，从源头上防范腐败问题的发生。充分发挥查办案件的治本功能，对案件暴露出的体制机制等制度方面的漏洞和薄弱环节，要督促相关单位有针对性地建章立制，从源头上防范腐败问题的发生。对群众的投诉举报，要高度重视，逐一登记，及时调查核实，做到“件件有着落，事事有回音。”

三、几点要求

(一)严格落实纠风工作责任制。按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，各医疗卫生单位的主要负责人要把行风建设作为“一把手”工程，切实加强组织领导，与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核;领导班子其他成员要结合分工抓好职责范围内的纠风工作。

(二)加强调查研究和监督检查。围绕纠风工作的重点内容，深入开展调查研究，认真总结推广各单位纠风工作中的好做法、好经验，及时解决存在的问题，提出改进工作的意见和建议。同时，要强化工作指导和督导检查，保证纠风工作各项任务落实。

(三)加强纠风工作机构自身建设。健全完善纠风工作制度，加强对纠风工作人员的教育培训，提高素质能力，从经费等方面给予支持，保证纠风工作机构充分履行职责，发挥职能作用，推动纠风工作的深入开展。