我县妇幼卫生工作在县卫生局的直接领导下，在省、市、县有关部门的关怀、指导和帮助下，经全县妇幼卫生工作者的共同努力，取得了阶段性进展，现总结如下：

一、指导思想

高举邓小平理论伟大旗帜，我院以“三个代表”重要思想和十七大报告为指南，以为民办实事为宗旨，紧紧依托《母婴保健法》，坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，面向基层，面向群体”的妇幼卫生工作方针，狠抓住院分娩率和群众自我保健意识的提高，努力降低孕产妇、5岁以下儿童死亡率，消除新生儿破伤风发生。实行保健和临床相结合。指导并参与农村初级卫生保健工作，不断深化卫生改革，加强内涵建设，以适应社会主义市场经济和卫生改革的需要。

二、管理工作

（一）加强内涵建设，严格规章制度。为确保项目和其他工作的顺利开展，并达到预期目的，我院进一步强化管理，加强内涵建设，严格各项规章制度，务使各项工作规范有序，不断推进妇幼卫生工作的健康发展。

（二）深入基层工作情况。为指导、检查、促进全县工作，院里除留少数人员坚持工作外，大部分工作人员均轮流下乡（镇）深入基层，对乡、村级医生进行业务技术指导、培训，对各项工作认真督导，以期完成各项任务，积极宣传《母婴保健法》及其实施办法等法律法规和母乳喂养、新法接生等有关妇幼卫生知识。全院职工深入基层工作156人次，468天。

（三）认真搞好“降消”项目工作。我县认真按照《“降低孕产妇死亡和消除新生儿破伤内”项目实施方案》组织实施，落实各项措施，在原有基础上进一步加大工作力度，争取按项目周期目标要求取得较好成绩。

三、业务工作

（一）妇女保健工作

1、妇女病查治工作。应查4702人，实查1746人，查出妇科病1057人，均予以治疗。其中：滴虫性阴道炎28人，宫颈糜烂36人，淋病0人，尖锐湿疣0人，艾滋病——HIV感染0，宫颈癌0人，卵巢癌0人，乳腺癌0人，尿瘘0人，H度以上子宫脱垂0人。

住院分娩1538人，剖腹产224人，胎吸21人，胎位难产28人，臀位助产12人，前置胎盘5人，胎盘早剥4人，产后出血16人，羊水栓塞1人。

2、孕产妇保健。全县产妇总数2041人，活产数2048人，孕妇建卡2017人，建卡率98.5℅；产前检查2017人，产有检查率98.5%；早检1919人，检查率93.7%；产后访视2017人，访视率98.5%；系统管理1901人，管理率92.3%；新法接生2014人，新法接生率98.3%（其中：住院分娩1538人，住院分娩率75%，非住院分娩中新法接生476人，接生率98.2%）；高危产妇373人，高危管理产妇371人，管理率99.5%，高危住院分娩367人，高危住院分娩率95.85%；高危孕产妇抢救人数317人，抢救成功率99%。

孕产妇死亡4人（死因：产后出血，羊水栓塞），死亡率195/10万。

围产儿情况：出生儿体重<2500g，31人，死胎死产10人，7天内死亡数15人。

新生儿破伤风发病：0。

3、计划生育工作。全县共做各项节育手术3734例，其中：放置宫内节育器2062例，取出宫内节育器156例，输精管结扎687例，输卵管结扎368例，人工流产277例，引产58例。药流110例。

（二）儿童保健工作

1、7岁以下儿童保健服务：儿童数18647人，保健覆盖13437人，覆盖率72%；5岁以下儿童11863人；3岁以下儿童6852人，系统管理4672人，管理率68%。

2、5岁以下儿童营养评价。实查4672人，体重<中位数——2SD人数316，率6.8%。

3、托幼机构儿童保健工作。县城有托儿所1个，全县有幼儿园6个，共收托儿童655人，有教职工等人员47人，按要求开展了早期教育，有卫生保健制度、晨检及持证上岗制度。春秋两季各1次对收托儿童进行入学体检，检查内容包括健康体检、甲乙肝、尿钙、尿锌、血色素化验、眼口保健及电脑营养评价等。今年应查人数620人，实查人数612人，体检率98.7%。体重<中位数——2SD11人，发生率1.7%。无甲、乙肝发病。贫血发生率2.4%，均为轻度贫血。龋齿发生率8.6%。内科检查未发现异常，如先心病等。通过体验对筛查出患有疾病、生长发育缓慢和营养不良的儿童均及时给予了对症治疗和营养指导等措施，并加强了随访工作。

（三）两个死亡监测

1、孕产妇死亡监测。产妇上报数1985人，漏报56，孕产妇死亡上报4人，漏报0。

2、5岁以下儿童死亡监测。当年活产数2048人，5岁以下儿童死亡57人，死亡率27.83‰，其中：婴儿死亡37人，死亡率18.1‰。

3、监测范围：全县。

（四）健康教育

全县15—49岁育龄妇女50533人。

人员培训情况：我院协助各乡（镇）卫生院对所辖村医均进行了短期培训，全县接受培训的乡村医生107人次。

宣传专栏情况：县、乡（镇）、村共出宣传专栏442期，宣传内容涉及产期保健、儿童保健、破类接种和婚前保健等方面和知识。

（五）门诊、住院工作情况

1、门诊人次12405人，其中：妇女保健1450人次，妇女临床746人次，儿童保健1320人次，儿童临床5372人次，婚检356人，其他2313人次。

2、出院总人数848人次，其中：妇科265人次，产科460人次，儿科89人次，其他34人次。

3、业务收入：计79.5万元。

（六）化验室工作

为配合临床工作，化验室积极开展相关工作，全年共化验5781人次，血18项化验2164人次，血色素化验229人次，精液化验6人，血沉5人，定血型229人，大便常规118人，尿十项测定475人，血带（分泌物）特殊染色化验348人（其中查出：滴虫感染13人，霉菌感染63人，滴霉双重感染7人，淋球菌感染0人），肝功405人，乙肝表抗78人，乙肝两对半78人，丙肝检测228人，尿钙794人，尿锌494人，其他生化项目化验140人。

（七）B超室工作

为配合临床工作，B超室积极开展相关工作，全年共有B超检查人数4586人。

（八）进修培训情况

为加强智力投资更新知识，提高业务技能，我院在经费紧缺的情况下，仍尽力派人参加进修学习，今年共派出14人次参加了省、地举行的各种业务培训和进修学习。

（八）业务工作加强情况

按照上级加强和搞好高危孕产妇和高危儿童的抢救工作，切实发挥急救中心作用的要求，我院及时调整充实有关科室工作力量，开展了各项工作，基础工作条件初具规模，促进了业务工作的正常开展。

四、存在的问题

1、妇幼保健经费投入不足，基础条件差，工作指标与经济状况不相适应，制约了妇幼卫生工作的正常发展。

2、各乡（镇）卫生院妇幼专干与县保健院的业务工作关系由于财政经费与县院脱钩，以致县保健院无权约束其正常履职完成基层妇幼保健工作任务。

3、部份群众自我保健意识差，卫生知识差及旧风俗习惯等因素制约了保健工作的顺利开展。

4、计划生育宣传不够，边远山区农民对妇幼保健缺乏正确认识，对保健工作的开展造成一定影响。

5、村医待遇低，思想不安定，队伍不稳定，人员变化大，业务素质差，设备不足，工作用房条件差，以致网底不稳，直接影响了三级卫生网的巩固，影响了基层工作的健康发展。

6、县、乡（镇）、村部分保健人员业务素质偏低，不能完成上级工作指标的需求，部分乡医不能更好地指导村医工作，缺乏收集、传送、整理各种资料的能力，致使部分乡（镇）、村资料不够完整。