【摘要】目的：探究血站采供血工作中护理质量管理的方法。方法：入选8例血站工作人员，随机双盲导入，各4例，观察组给予护理质量管理、对照组给予常规管理，比较管理前后两组各项指标。结果：观察组采供血差错发生率低于对照组采供血差错发生率(P<0.05)。结论：血站采供血工作中护理质量管理的应用能够避免差错事件发生，同时能够促进采供血工作顺利完成。

【关键词】血站采供血；护理质量；管理

临床上，血站是为我国临床提供血液资源的主要机构，近年来临床对血液需求量大量增加，给血站工作带来压力[1]。血站采供血工作环节中的护理措施质量对献血者十分重要，为保证临床患者的输血安全性及输血质量，减少献血者输血不良反应情况为血站首要解决的问题，有效的管理措施能显著保障血站的工作质量[2]。因此，本次研究选取血站工作人员作为研究对象，分别实施不同管理，见下文。

1资料/方法

1.1基线资料。将2018年5月至2019年10月在本院的血站工作人员纳入本次研究对象，随机双盲导入，分为两组。纳入标准：年龄在18岁以上；均具备工作资格证；均为女性。排除标准：无精神异常以及语言障碍，能够良好沟通。①观察组年龄30～48岁，平均年龄为(40.02±1.41)岁。②对照组年龄31～47岁，平均年龄为(40.58±1.27)岁。两组资料比较，结果显示无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法。对照组采用常规管理：加强工作人员的培训，从而保证采供血工作能够顺利实施。观察组采用护理质量管理：(1)招募部分成员主要负责宣传教育，提高小组成员的执行力，通过宣传、讲座等方式，向广大公民普及健康献血的好处；采血部分成员要提高穿刺、采血技术，严格按照三查七对准则进行采血，减少献血者紧张感；制备部分成员按照用血医院要求规格进行血液制备，制备过程中要严格规范操作，不可随意更改血液成分，要求保证质量[3]。运输交付部分是重要环节，需要严格检验制品，坚决不让不合格产品流向医院，并保证科学管理，按规范储存、运输血液，减少不必要的浪费。医院感染部分贯穿小组所有成员，所有护理人员心中必须牢记无菌观念，将无菌操作贯穿采血、制备、储存、运输所有环节。(2)培训内容采用血站质量管理规范、血站管理办法等，对全体人员进行规范化培训，定期考察，主要内容包括质控方法、改进措施、质控职责与范畴、质控检验、记录的方法等内容；每个小组成员必须保证至少有1本质控手册，工作中严格按照培训内容进行，结束工作前进行自我审查，及时找出现阶段工作中存在的错误，并及时予以纠正，每周进行阶段小结，由组长提出工作中易犯的错误及发现的漏洞，并对问题进行整改，鼓励小组成员再接再厉，争取做的更好。(3)实施措施：①为每位献血者提供舒适和安全的环境，保证等候室内的温湿度适宜和空气清新，在等候室内设置电视以及沙发，缓解每位献血者紧张情绪，改善生活区域，准备饮水机、一次性纸杯和微波炉，准备点心和牛奶给予献血者食用，让每位献血者感受到家的温暖和感；②血站护理人员应热情接待献血者，在献血者进入血站后，应发放健康教育卡，对献血者进行人体血液知识介绍，在采血过程中应保证无菌操作，选择粗大血管，保证一次性穿刺成功，在献血者面前拆开一次性采血装置的密封包装，从而消除其顾虑；并对献血者身体各个情况进行检查，在抽血过程中应指导其放松全身，缓解心理压力；③献血完毕后，护理人员应指导献血者使用中指或者食指按压针眼处，对献血者进行相关知识宣教，让献血者在血站休息片刻，告知献血者在24h内应避免剧烈运动，适当为其补充营养，同时为每位献血者准备小礼物或者纪念品，留下联系方式并进行电话随访，提高其的献血信心[4]。④在采供血工作过程中需要进行评估和监督，及时发现存在的问题，通过分析导致问题的因素再实施管理对策。在采供血过程中，工作人员均需要在规定的时间内完成工作，若在管理中发现问题，应对问题根源进行探究，从而制定一项改善措施，保障管理质量。

1.3观察指标。比较两组采供血差错发生率。

1.4统计学方法。采用SPSS20.0统计学软件处理各项数据，若数据见存在差异，当P<0.05，则表示有统计学意义。

2结果

观察组4名工作人员，统计操作10次，采供血差错发生率为10.00%(4/40)。对照组4名工作人员，统计操作10次，采供血差错发生率为40.00%(16/40)。观察组低于对照组采供血差错发生率(P<0.05)。

3讨论

在血站采血环节中，护理质量水平对促进采供血的成功具有重要意义，且血站采血环节各项工作均由护理人员进行，为了减轻献血不良反应、提升献血者的动力和信心，应实施一项良好的护理措施[5-6]。在采血过程中，最主要的是医务人员对献血者身份识别，严格遵守查对制度，从而能增加采血工作的规范性和安全性。在门诊采血常规管理中，一般是实施人工方式对不同患者的献血者进行识别，易在核对过程中发生差错，不仅降低医务人员的工作效率，还易造成严重后果发生。血站实施护理质量管理后，通过采用智能识别技术使采血中心的控制程序得以规范，同时对献血者身份进行反复核对，不仅能提高采血的准确性，还能减少工作繁琐环节，减少护理人员的每日工作量，在保证采血供血治疗时效性的同时，还能有效预防采血风险情况发生，使工作人员能迅速完成采血任务，提高工作效率，减少采血差错情况发生，避免护理纠纷事件[7]。而研究认为，保证护理质量的关键在于构筑高效的护理质量管理机构，高效的管理机构综合了的智慧结晶，能够有效的精准寻找护理服务中的短板，及时纠正并提高护理服务治疗及技术水平，护理工作是个反复又长期的过程，每一名工作人员无法做到十全十美，而在护理质量管理中，需要做到及时发现错误，在找到漏洞时，及时努力纠正。工作人员脑中时刻谨记责任与义务，提高自省自查的积极性，确保护理安全，提高护理质量。为在血站采供血工作中，护理质量管理方法能够取得较好的临床效果，应不断提高工作质量，形成严谨的工作环境，有利于血站采供血工作的实施。在管理过程中应对流程中的危险因素实施分析，对关键控制点进行明确，再实施相应的措施，从而达到有效质控的目的[8]。通过对质量管理体系进行完善，能保障血液制品的安全、输血的安全性，通过加强血站的建设，能利于采供血的护理管理顺利开展，为临床提供供血服务，通过采用持续护理质量管理，对质量管理体系不断完善，保障各个措施落实到位，发挥显著的管理效果，能将采供血质量显著提高。本文研究数据显示，观察组采供血差错发生率低于对照组(P<0.05)。综上所述，血站采供血工作中护理质量管理的应用能够避免差错事件发生，同时能够促进采供血工作顺利完成，值得进一步推广与探究

作者:王玉娟 单位:南通大学附属启东医院