科学祛斑范文第1篇

4周轻松挑战美白奇迹

紫外线照射、饮食营养因素、内分泌因素、精神压力大是频频引发女性城市肌肤问题的元凶。国妆祛斑特字号渌维熊果苷祛斑营养霜，20年的口碑和数万名消费者亲鉴，只需使用4周即可安全淡斑，有效解决城市肌肤问题。

使用熊果苷祛斑营养霜，第一周：透！肌肤整体气色改善，肌肤透出光泽；第二周：匀！肤色有效匀净、水润，毛孔收细、细纹淡化，肌肤更健康；第三周：白！有效淡斑，黯沉和黄气逐渐消退，肌肤光泽度显著提高；第四周：焕然一新！顽固色斑全面淡化，璀璨光彩从肌底透出来，肌肤实现真正的净白无瑕。

熊果苷系列产品还是“中国奥运冠军喜爱产品”，由中国花样滑冰奥运冠军申雪、赵宏博联袂验证，原中山医科大学校长黄洁夫、原中山医科大学副校长许宗祥题词推荐。

神奇植物熊果苷

熊果苷是一种神奇的美容圣品，又名熊果素，提取自天然植物熊果树叶、沙梨树叶和无患子果等，能迅速渗入肌肤，不影响细胞增殖浓度的同时，活性分子还能穿透肌肤底层，有效抑制皮肤中酪氨酸酶的活性，阻断黑色素的形成，加速黑色素的分解与排泄，对于黄褐斑、黑斑、日晒斑、药物过敏遗留下来的色素沉着都有很强的治疗效果。熊果苷对黑色素细胞不产生毒害性、刺激性、致敏性等副作用，集合绿色天然、安全可靠、高效脱色3大特点，是当今流行的最为安全有效的美白原料，也是21世纪最理想的皮肤美白祛斑活性剂。

全能美白王

上世纪90年代，中山医科大学领先研究熊果苷的美白护肤功效，精纯提取熊果苷精华，成功研发了熊果苷美白祛斑系列产品，并荣获国家特字证号，能全面击退“黯、黄、斑”，持续纯净嫩白，更有滋润功效，增加肌肤纤维弹性，收细毛孔、紧致肌肤，让肌肤嫩、白、润、细、弹，堪称“全能美白王”。产品自面世以来，一直以其显著的功效和稳定的产品性能得到了广大女性的喜爱，成为中国最有效的淡斑美白产品之一。

升级配方，分解黑色素提高15倍

2012年，熊果苷系列全面升级，分解黑色素的能力提高了15倍。一天天斑点淡化，一周周肌肤净白新生成为触手能及的可能。

中国化妆品制造业之父、资生堂原总工程师蔡光欣先生携手中山大学强大研发团队，惊喜地发现熊果苷中的α-熊果苷分解黑色素的能力比普通熊果苷（β-熊果苷）高15倍，α-熊果苷的光旋度为180度，能耙向性针对面部色斑，就连多年沉积的色斑也能有效淡化，还原肌肤净白，使用4周即可见证肌肤的无瑕嫩白。

α-熊果苷精纯提取自无患子果叶和果实，又名皂果、菩提子，具有极强的淡斑能力。李时珍的《本草纲目》中记载无患子具有“祛风明目、洗面祛斑之效，每日取以洗面，去垢及斑，甚效。”1t无患子果实只能萃取出1gα-熊果苷，极为珍贵。为保证原料供应，美利集团特注巨资在佛山高明、贵州独山县等地区建立过万亩无患子种植基地，源头上精纯提取，滴滴凝萃精华，源源融入熊果苷祛斑营养霜中，层层焕发肌肤动人光彩。

科学祛斑范文第2篇

Part1　辟谣秘籍

1.柠檬是对付斑点的高手？

[辟谣解密]柠檬酸是果酸的一种，的确可以起到清理皮层的作用。但如果你拿来敷脸，就要注意柠檬的感光作用。事实上，柠檬的美白祛斑作用微乎其微，如果你敷了柠檬再晒太阳，反倒会让皮肤变黑，而且更会爬色斑出来。所以要美白祛斑成分确实很重要，但仅是天然成分还不够，我们需要真正有效能祛斑的东西。

2.多打几层粉底就能够让肌肤完美无瑕

[辟谣解密]任何人都希望自己化妆后拥有完美无瑕的肌肤，就像明星一样，在镁光灯底下，简直如婴儿一般，没有一点缺憾。有人说：看起来皮肤很好其实是因为化妆师给她们打了好多层粉底。的确是这样，但是，粉底针对斑点皮肤可不是长久之计。顶多可以暂时遮一遮，粉底打得过多，也容易堵塞毛孔。总结起来，斑点的形成原因众多，其中最重要的原因之一就是护肤品中含有过量的铅和汞等化学成分。这些成分容易导致皮肤黯沉，色素沉淀，于是形成斑点。所以说粉底只是一个治标不治本的下下策，正确的方法是选择一款专业科学的祛斑产品，从本质上改变斑点肌肤的问题。

3.黑色食物会让肌肤变黑，而白色食物则会让你变白？

[辟谣解密]肤色的黑或白，决定于体内的麦拉宁色素多少及分布的形态。但并非是黑色食物让人变黑，白色食物让人变白，这是没有科学依据的。我们脸上的斑点，一半来自天生、一半来自于后天的因素，例如紫外线照射、月经来前、怀孕等。不过要提醒各位，避免过度食用以下食物，例如芹菜、韭菜、香菜、红豆等容易感光的食物，吃多了在紫外线照射下容易产生黑斑。 所以说在调理斑点的过程中一定要注意饮食作息习惯，还要配合有效的祛斑产品，双管齐下地击退斑点。

Part2　祛斑产品榜中榜

无添加的祛斑精华液

FANCL“美白祛斑精华液”是最近网上很热门的祛斑产品，倡导不添加任何防腐剂是它家产品的最大特色。可是世界上没有十全十美的事情，它家产品的无添加给大家带来了安全的保证，但是因为没有添加防腐剂，特别不容易保存，很多人开封后使用没多久，还没看到祛斑效果呢，东西就坏掉了。小编建议大家还是要理智地选择一款方便使用和保存的祛斑产品，但是前提是效果也要实实在在的。

欧翠碧植物祛斑美白隔离霜

欧翠碧家护肤品的最大特点就是天然植物成分，对于天然植物成分护肤理念肯定是毫无疑问了。但祛斑是要求护肤成分能够渗透进皮肤的皮层，如果只是隔离，本身功效就有差异，所以大家还要理智对待，达到相当理想的效果。

菲诗小铺白树维他命淡斑美白精华

抗干燥：维他命A与皮肤正常角化关系密切。缺乏时皮肤干燥、角层增厚、毛孔为小角栓堵塞，严重时影响皮脂分泌。所以，皮肤干燥、粗糙、无光泽、脱屑者可多摄入维他命A。

改善皮脂分泌：维他命B与氨基酸代谢关系甚密，能促进氨基酸的吸收和蛋白质的合成，为细胞生长所必需，对脂肪代谢亦有影响，与皮脂分泌紧密相关。

淡化色素：维他命C被称为皮肤最密切的伙伴，是构成皮肤细胞间质的必需成分。所以，皮肤组织的完整、血管正常通透性的维持和色素代谢的平衡都离不开它，它是美白肌肤的最佳元素。

Part3　六大祛除雀斑偏方

左一颗斑、右一颗斑，恼人的斑斑点点让脸蛋都成花脸了。究竟要如何才能真正祛除这些讨人厌的斑点呢？下面看看网络上流行的祛斑方案，哪个最管用。

1.每天吃一片维生素C和维生素E，可达到祛斑的作用。

2.用干净的茄子皮敷脸，一段时间后，小斑点就不那么明显了。

3.每天喝一杯西红柿汁或常食用西红柿，对祛斑有较好的作用。因为西红柿中含有丰富的谷胱甘肽，谷胱甘肽可抑制黑色素，从而使沉着的色素减退或消失。

4.洗脸时，在水中加1～2汤匙的食醋，有减轻色素沉着的作用。

科学祛斑范文第3篇

[关键词] Beyond冷光美白；祛氟剂；微磨除法；氟斑牙

[中图分类号] R781.05 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）05（b）-0084-03

[Abstract] Objective To discuss the clinical effect of Beyond cold light whitening combined with fluoride-removing material and slight dermabrasion in treatment of pigmented dental fluorosis. Methods 20 patients with pigmented dental fluorosis treated in our department from March 2012 to March 2015 were selected and given Beyond cold light whitening combined with fluoride-removing material and slight dermabrasion.The effects of whitening were scored by patients and compared. Results After three courses of whitening，19 patients reported satisfaction to the effect，and 1 patient reported partial satisfaction.After slight dermabrasion，13 patients reported partial satisfaction and 7 patients reported great satisfaction. Conclusion Three courses of Beyond cold light whitening combined with fluoride-removing material and slight dermabrasion can achieve favorable clinical effect in treatment of pigmented dental fluorosis.

[Key words] Beyond cold light whitening；Fluoride-removing material；Slight dermabrasion；Dental fluorosis

氟斑牙是一种特殊类型的釉质发育不全，是慢性氟中毒病早期最常见且突出的症状，水中氟含量过高是本症的病因，临床上按其程度可分为白垩型（轻度）、着色型（中度）和缺损型（重度）3种类型[1]。长期以来，口腔科医生对氟斑牙多采用贴面或全冠修复[2-3]来改善牙齿美观。这些技术对牙体组织的损伤较大，可能产生其他并发症。近年来随着牙齿漂白技术的不断发展，其特有的对牙体硬组织无明显损伤，很少造成牙髓不可逆改变等优点，使其在临床上得到了广泛应用。本研究主要探讨着色型氟斑牙用Beyond冷光美白联合祛氟剂及微磨除法的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年3月～2015年3月北京市中西医结合医院口腔科门诊就诊的着色型氟斑牙患者20例，包括男性患者7例，女性患者13例，年龄25～46岁。纳入标准：要求患者年龄在18岁以上；非妊娠和哺乳期；着色型氟斑牙；无严重牙齿敏感；无严重牙齿隐裂纹；无严重牙周疾病；无严重全身疾病，无相关美白治疗用过氧化物及其他相关制剂过敏史。

1.2 材料

Beyond冷光美白仪（美国普洋科技公司）及Beyond冷光美白剂，其中美白剂是由35%过氧化氢凝胶和感光催化剂混合制成的28%的过氧化氢凝胶。牙龈保护剂的主要成分是含聚乙二醇的光固化树脂。祛氟剂由Ⅰ液脱色剂（18%盐酸、水、DM-620粒子表面活性剂）和Ⅱ液再矿化剂（单氟磷酸钠、纳米羟基磷灰石）组成。

1.3 治疗程序

1.3.1 术前沟通

首先了解患者对美白效果的预期，其次对疗程术中、术后可能发生的不良反应进行告知，医患双方充分交流沟通后，请患者签署知情同意书。

1.3.2口腔检查

1.3.2.1 详细的口腔检查 检查患者牙齿是否有错颌畸形、龋齿、不良修复体、隐裂、白垩斑、前牙树脂充填体、楔缺、牙龈退缩等情况。

1.3.2.2 拍摄牙齿照片 拍摄并记录牙色情况。

1.3.3美白治疗

1.3.3.1 美白治疗前的准备 用抛光砂加少量水调和，进行牙齿的清洁抛光。给患者带护目镜，涂护唇油，上开口器。

1.3.3.2 吹干牙齿表面 棉卷隔湿后，先吹干牙齿表面，在牙颈部的硬组织上涂上牙龈保护剂，厚度为2～4 mm，宽度为3～6 mm，覆盖龈下为0.5～1 mm，并光照固化。楔缺、磨耗、牙根暴露等釉质薄弱部位进行完全遮盖，有效降低患者牙齿的敏感程度。

1.3.3.3 涂抹及去除美白凝胶 吹干牙面，将美白凝胶均匀地涂于牙面（上下颌前牙、前磨牙），厚度为2～3 mm，调整光源，垂直照射8～12 min。去除凝胶，再重复该步骤两次。

1.3.3.4 涂祛氟液Ⅰ液 用沾少量的棉签擦拭黄斑部位，重复4～5下。

1.3.3.5 涂祛氟剂Ⅱ液 用棉签在吹干的牙齿表面涂祛氟剂Ⅱ液，保持5 min后，让患者充分漱口即可。

1.3.3.6 记录 用数码相机记录牙齿颜色的变化情况。

以上过程为第一个疗程，2周后重复进行上述步骤为第二个疗程，4周后完成第三个疗程，并对局部余留色斑进行微磨除。

1.3.4 术后医嘱

告知患者2～3 d可能有牙齿酸痛症状，术后敏感者，可口服芬必得1粒。术后避免进食过冷或过热的刺激性食物，2周内避免食用深色食物及有色饮料，可以选用白色或无色物品食用，同时避免吸烟。

1.4 临床观察指标

采用满意度评分表对美白疗效进行评定。由患者本人对每次疗程进行评分，分值为0～10分。0～5分：氟斑去除不明显，美白效果不满意；6～7分：氟斑去除少量，美白效果满意；8～9分：氟斑颜色变浅，美白效果较满意；10分：氟斑颜色不明显，美白效果非常满意。

2 结果

统计患者满意度评分，第一个疗程美白治疗结束后，患者不满意12例，满意8例；第二个疗程美白治疗结束后，患者不满意5例，满意13例，较满意2例；第三个疗程美白治疗结束后，患者满意19例，较满意1例；经过微磨除后，患者较满意13例，非常满意7例。典型病例如下：患者，男性，27岁，前牙色黄，影响美观，要求改善颜色。①口内检查：11、21重度氟斑牙，12、22轻度氟斑牙，余牙颜色白垩色改变（图1、图2）前牙深覆牙合、深覆盖；口腔卫生良好。②治疗方案：采用Beyond冷光美白联合祛氟剂及微磨除法。③治疗过程：采用三个疗程的Beyond冷光美白，每个疗程配合使用祛氟剂（图3～5），在第三个疗程结束后，对牙齿表面余留色斑进行微磨除（图6）。

3 讨论

目前，一般采用漂白技术对氟斑牙进行脱色治疗[4]。Beyond冷光美白原理是采用波长介于480～520 nm之间的高强度蓝光加速美白剂渗透到牙本质浅层，并释放出活性氧，将包含色原体的长链分子分解为短链分子，将色素置换成浅色的简单化合物，其余的分解成水释出。氟斑牙主要临床表现为釉质上的白垩色或褐色斑块，而Beyond冷光美白凝胶从釉质向牙本质渗透分解色素，因此对氟斑牙的美白具有一定的疗效。

但是有些着色型氟斑牙患者由于牙齿着色面积大，色素沉积深，临床上需结合祛氟剂才能达到更好的临床效果。针对氟斑牙伴有局部黄斑的患者，医生可在美白治疗过程中配合使用祛氟剂。文献报道采用冷光美白治疗联合使用祛氟剂疗效较为显著[5]。使用祛氟剂需要注意的是Ⅰ液只限用于牙齿黄斑部位，避免接触牙齿其他部位及口腔黏膜；蘸取Ⅰ液的棉球不宜过度饱和，建议保持半饱和状态；整个美白治疗中配合祛氟剂脱色治疗，重复使用总次数不超过3次。

在对着色型氟斑牙患者进行美白联合应用祛氟剂的基础上，牙体釉质表面仍留有微量色斑，可通过微磨除法去除。牙量微磨除法是用细颗粒金刚砂钻或钨钢钻去除病损组织，抛光打磨，保证了牙面的高度光洁，2～6个月后多数病例的釉质表面出现矿化，美白治疗效果稳定[6]。

通过本研究发现着色型氟斑牙的治疗，经过第一疗程的漂白联合祛氟剂治疗，牙齿的颜色改变是整体变白，氟斑仍然存在，只是颜色略有变浅，大部分患者对治疗效果不满意；经过第二个疗程同时联合使用祛氟剂，着色型氟斑牙患者的氟斑颜色变浅，患者不满意例数减少，满意例数增加；经过第三个疗程的美白联合祛氟剂的治疗，绝大多数患者获得比较满意的临床效果；经过微磨除后，大部分患者较满意，甚至达到非常理想的美白效果，提示着色型氟斑牙需要通过三个美白疗程，来减少着色型氟斑牙黄斑的着色面积和着色深度，再通过微磨除法来减少釉质的磨除量，以达到患者满意的美观效果。

美国牙科协会主张采用视觉评价法、分光光度计/色度计法，计算机分析数码图像法来评价漂白剂的疗效[7]。目前国内多数研究评价Beyond冷光美白疗效的方法是使用Vita 比色板法，比较美白前后的效果，这种方法的缺点是比色板色标数太少，无法客观评价氟斑牙的美白治疗效果，另外，着色型氟斑牙表面氟斑，着色深浅不同，位置不同，很难以用比色板上的色标客观代表。氟斑牙患者的美观要求是减轻牙面氟斑的颜色，因此本研究采用患者满意度评分来评价着色型氟斑牙的美白效果[8]。

Beyond冷光美白最常见的不良反应是牙本质过敏[9]，通常在美白治疗结束后1～2 d内消失。在美白过程中使用牙龈保护剂，一般阻止美白剂接触牙龈，通常不会造成牙齿及牙周组织损伤[10]。祛氟剂Ⅰ液中的盐酸成分能使牙釉质中的矿物质含量有所下降，但对牙齿硬度无明显影响[11]；Ⅱ液为再矿化剂，可以促进牙釉质再矿化修复[12-13]。

氟斑牙是在牙发育矿化期摄入过量的氟所导致，表现为同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块，各类常规的漂白治疗效果欠佳[14]。本文采用Beyond冷光美白联合应用祛氟剂和微磨除技术不会造成牙齿及牙周组织的损伤，更有利于恢复患者牙齿的天然色泽，值得在临床上推广应用。

[参考文献]

[1] 樊明文.牙体牙髓病学[M].3版.北京：人民卫生出版社，2008：113.

[2] 郭天文.口腔颜面美容医学[M].西安：世界图书出版西安公司，1997：194.

[3] 王光华.牙体修复学[M].北京：人民卫生出版社，2001：251.

[4] 苏毅，韩彦玲，李莹.脱色治疗氟斑牙的临床观察[J].中国地方病学杂志，2007，26（4）：407.

[5] 韦少峰.祛氟剂+Beyond冷光美白治疗氟斑牙的疗效观察[J].中国现代医生，2009，47（14）：19-20.

[6] 樊聪，李建，杨坚，等.牙齿美学漂白[M].北京：北京大学医学出版社，2010：106.

[7] Iscio D，Gaffar A，Fakhry SS.Present and future technologies of tooth whitening[J].Compendium，2000，21（Suppl 1）：36-44.

[8] 徐英新.Beyond冷光美白治疗着色型氟斑牙的临床效果[J].广东牙病防治杂志，2013，21（6）：308-310.

[9] 闵敏，张修银.变色牙漂白的临床应用进展[J].口腔颌面修复学杂志，2007，8（3）：223-226.

[10] Hein DK，Ploeger BJ，Hartup JK，et al.In-office vital tooth bleaching――what do lights add？[J].Compend Contin Educ Dent，2003，24（4A）：340-352.

[11] 王孟博，邓婧.Beyond祛氟剂治疗氟斑牙的效果观察[J].青岛大学医学院学报，2008，44（3）：233-235.

[12] 陈晖，康媛媛，张英.Beyond冷光美白结合祛氟剂治疗氟斑牙的临床疗效[J].中国实用口腔科杂志，2009，2（1）：39-41.

[13] 朱强，王满恩，王勤，等.氟斑牙脱色治疗及再矿化修复的探讨[J].中华口腔医学杂志，1991，26（4）：195-198.

科学祛斑范文第4篇

【关键词】黄褐斑；中西医结合疗法

2005年8月-2008年8月，笔者采用通络祛斑汤结合刮痧法治疗黄褐斑85例，取得较满意疗效，现报道如下。

1一般资料

观察病例均为本院就诊患者共65例，均为女性，年龄18-50岁；病程1-10年。符合黄褐斑的诊断标准及中医气滞血瘀证诊断标准[1-2]。

2治疗方法

2.1中药治疗采用通络祛斑汤（自拟）。方药组成：黄芩12g，红花9g，桃仁9g，当归12g，赤芍12g，益母草12g，僵蚕9g，白芍12g，熟地黄15g，夏枯草10g，川芎9g，黄柏10g。水煎服，每次100ml，分早晚两次温服，28天为1疗程，3个疗程后观察疗效。

2.2刮痧治疗刮痧板采用“谭木匠”牌鱼形及四方形水牛角刮痧板，刮痧油用“金兰草” 刮痧精油。实术者双手消毒，刮痧板消毒后使用。刮痧力度：面部手法力度要求轻柔与渗透结合， 患者感觉舒适，刮痧后面部皮肤轻微发红或者潮红，不出痧为度。背部以患者能耐受，皮肤表面出现局部潮红、紫红、紫黑色瘀斑或者小点状紫红“痧点”为度。刮痧结束后，清洁面背部。面部刮痧每周2次，8次为1个疗程。背部皮肤上痧退、皮肤触痛消失可再次刮痧。

3疗效观察

3.1疗效标准 参照黄褐斑的临床诊断和疗效判定标准[1]。基本治愈：肉眼视色斑面积消退＞90%，颜色基本消失，评分法计算治疗后总积分下降指数≥0.8；显效：肉眼视色斑面积消退＞60%，颜色明显变淡，总积分下降指数≥0.5；好转：肉眼视色斑面积消退＞30%，颜色变淡，总积分下降指数≥0.3；无效：治疗前后无明显变化。总积分下降指数=（治疗前总积分－治疗后总积分）／治疗前总积分。总积分=面积积分+色素程度评分。

3.2治疗结果:85例中，基本治愈29例，显效26例，好转17例，无效13例；总有效率84.7%。

4讨论

黄褐斑是由于皮肤黑色素增加而形成的一种颜面部局限性淡褐色或深褐色的损容性皮肤病。临床上女性多见，常见于育龄期的女性。本病不仅影响容貌，而且给患者造成严重的心理压力，一直是皮肤科及医学美容界研究的重要课题。

黄褐斑中医称“黧黑斑”、“肝斑”、“妊娠斑”。《医宗金鉴》云：“黧黑如尘久始暗，缘于忧思恼怒成。”中医学认为黄褐斑与脏腑气血功能失调密切相关。患者情志不畅，肝郁气滞，疏泄不利，气血运行不畅，气滞血瘀，脉不通则血不行，血不行则色泽黯，故“无瘀不成斑”。 通络祛斑汤方中红花、桃仁 活血化瘀；当归活血养血祛黑增白，润泽肌肤；熟地黄滋阴补血、补精益髓；川芎行气开郁；赤芍清热凉血、散瘀止痛；白芍平肝养血；夏枯草、黄柏、黄芩清热散结；僵蚕祛风止痛、增白止痒。全方共奏活血化瘀、祛黑增白之功。刮痧疗法是以中医理论为指导，用器物在人体皮肤、经络、穴位和病变部位反复刮拭，通过行气活血、调和脏腑、疏通经络来治疗病症的一种疗法。可以改善肌肤深部微循环，使肌肤代谢产物从体内排出，达到皮肤色泽恢复正常的目的。

参考文献

科学祛斑范文第5篇

关键词：女性黄褐斑；祛斑汤；疗效

中图分类号：R275文献标识码：B

文章编号：1007-2349（2012）02-0034-01

黄褐斑是一种常见的、获得性皮肤病，其特征为最常见于面部的、对称的、不规则形的色素沉着斑。祛斑汤系湖南中医药大学中医附一院罗光华教授治疗黄褐斑的经验方，该方具有疏肝活血、健脾益肾、清热凉血的作用。笔者有幸随师临证，以祛斑汤治疗黄褐斑35例取得了满意的疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料70例女性患者均来自湖南中医药大学第一附属医院皮肤科门诊，根据《皮肤性病学》［1］诊断标准确诊为黄褐斑，年龄在25~50岁之间可纳入本观察。将患者采用随机的方法分为治疗组和对照组，治疗组35例，年龄为25~48岁，平均年龄为37.4岁；病程为4个月~10 a，平均病程为5.4 a。对照组为35例，年龄为27~50岁，平均年龄为38.6岁；病程为1~11 a，平均病程为6.2 a。2组资料经统计学处理无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1治疗组（1）中药内服：予自拟祛斑汤：柴胡10 g，当归10 g，丹参15 g，茯苓15 g，泽泻10 g，薏苡仁30 g，冬瓜仁30 g，紫草10 g，补骨脂15 g，菟丝子15 g，白芷10 g，地骨皮10 g，桑叶10 g，黄芩10 g，栀子10 g，玫瑰花10 g，甘草6 g。血瘀者加桃仁10 g，红花10 g。将祛斑汤煎煮后（常法煎药），去滓取汁，每日1剂，分2次服。（2）西药内服：予维生素C 0.4~0.5 g，维生素E 0.1 g，3次/d。（3）外用药：0.025% 维A酸乳膏（商品名迪维霜，重庆华邦制药股份有限公司，国药准字号H500218171）外搽皮损处，每晚1次。

1.2.2对照组（1）西药内服：维生素C 0.4~0.5 g，维生素E 0.1 g，3次/d。（2）外用药：0.025% 维A酸乳膏外搽皮损处，每晚1次。

1.2.3疗程2组均1个月为1个疗程，3个疗程后统计疗效。

1.3统计学方法应用SPSS 16.0统计软件处理，采用秩和检验。

1.4观察指标就诊当天和用药后1、2、3个月，分别观察记录治疗前后皮损面积、颜色及治疗期间不良反应。

2疗效标准与治疗结果

2.1疗效标准［2］基本治愈：①肉眼视色斑面积消退>90％，颜色基本消失。②评分法计算治疗后下降指数≥0.8；显效：①肉眼视色斑面积消退>60％，颜色明显变淡。②评分法计算治疗后下降指数≥0.5；好转：①肉眼视色斑面积消退>30％，颜色变淡。②评分法计算治疗后下降指数≥0.3；无效：①肉眼视色斑面积消退

2.2治疗结果治疗组35例患者中基本治愈10例，好转13例，有效10例，无效2例，总有效率为94.3%；对照组35例患者中基本治愈6例，好转7例，有效12例，无效10例，总有效率为74.4%。结果显示：治疗组总有效率明显优于对照组，有显著性差异（P

2.3不良反应治疗组3例出现轻度胃部不适、轻度腹泻，但能耐受，未影响治疗观察，对照组未见其他不适。

3讨论

黄褐斑是多见于女性的色素增加性皮肤病。本病病因尚不清楚，可能与体内雌激素水平有关；或与自身免疫性甲状腺疾病存在连锁遗传方式，自身免疫性甲状腺患者易患黄褐斑；或与季节有关，多在夏季日晒后诱发或加重；长期应用某些药物如氯丙嗪、避孕药、苯妥英钠等也可诱发本病［3］。

黄褐斑属于中医的黧黑斑，中医认为本病多与肝、脾、肾三脏关系密切，气血不能上荣于面为主要病机。罗教授根据五脏主五色理论，肝主青、肾主黑、脾主黄，故黄褐斑治疗要从此三脏着手；肝郁化热，灼伤阴血，导致气血失和，引起黄褐斑，治疗时要兼清热之品；又认为有斑必有瘀，无瘀不成斑，又注重运用活血化瘀之药。方中柴胡、玫瑰花可疏肝解郁活血，当归、丹参可养血活血，其辛行温通，为活血行气之要药；茯苓、泽泻、薏苡仁、冬瓜仁可利湿健脾；补骨脂、菟丝子可滋阴补肾；地骨皮、紫草、桑叶、黄芩、栀子可清热凉血；甘草可调和诸药，并有健脾之效。诸药合用，共奏疏肝解郁、健脾益肾、清热凉血消斑之效。经临床观察，祛斑汤治疗疗效肯定，值得临床应用。

参考文献：

［1］吴志华.皮肤性病学［M］.广州：广东科技出版社，2008：357.

［2］中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组.黄褐斑的临床诊断和疗效标准［J］.中华皮肤科杂志，2004，37（7）：440.