血库实习工作总结范文第1篇

[关键词]脑卒中；高血压；数据库；信息化管理

脑卒中伴高血压患者的治疗是临床比较棘手的问题，如何管理血压是急性卒中治疗的一个敏感而关键的问题。而精神紧张、情绪激动及外界环境的不良刺激均与高血压的形成密切相关。临床上对于伴发高血压的脑卒中患者多推荐采用药物治疗，但有时会出现因精神因素或其他原因导致降压效果不理想或波动幅度较大。因此，对于脑卒中伴高血压的研究非常重要，但在临床大宗病例研究时存在资料收集工作量大、准确性及可重复性差等缺点，使其大规模的全面研究仍然受到一定的限制。笔者利用微软公司推出的Microsoft Access 2000数据库管理系统结合脑座中伴高血压临床特点，尝试建立了我院343例脑卒中伴高血压患者临床资料数据库，利用相关软件对其进行统计分析，则是一种简便可行的方法。

1　资料与方法

1.1　操作环境：硬件：台式电脑，PⅢ1.7G中央处理器，256M内存，60G硬盘，16×DVD-ROM。软件：WindowsXP操作平台，Of-fice 2000(内含Access 2000数据库管理系统)办公软件，SPSS10.0统计软件包。

1.2　临床资料：收集我院2002年1月-2007年10月间经确诊的全部脑卒中伴高血压患者(意识清醒者)共计343例病例资料，排除肾动脉狭窄、肾上腺肿瘤、显著颅内压升高或脑疝等伴有高血压危象的患者。其中男186例，女157例，男女比例为1.18:1，年龄59.0±12.5)岁。其中脑梗死265例，脑出血78例。所有病例均符合1995年全国第四届脑血管会议制定的诊断标准，并经头颅CT进一步确诊。

1.3　数据库建立方法

1.3.1　结构设计：设计是数据库的灵魂，力图体现脑卒中伴高血压地域性、可分析性、可随访性的要求，并且便于操作和掌握等，如查找、统计、编辑、修改和输出等。本数据库是由343例患者的原始记录组成，将概括临床资料记录某个属性的主题设为字段，在数据表中临床资料和字段分别以行和列的格式表示，每一条记录对应一个患者，定义字段来概括每个患者的临床资料，依次为：序号(自动生成)、姓名、性别、年龄、婚姻、文化水平、工作情况、性格、饮食习惯、是否独居、医疗状况、抵院方式、发病地点、距医院距离、首诊地点、就诊时间、发病时间、卒中类型、病案号、通讯地址及联系方式、主诉、既往病史、是否知道自己是卒中高危个体、能否描述卒中症状、合并疾病、CT检查结果、基础血压、入院血压、血脂、同型半胱氨酸(Hey)、血糖、其他辅助检查及结果、临床类型、血型、体重、家族病史、药物治疗方案、心理疏导、家属协同心理疏导、抚触及穴位按摩方法、有效睡眠时间、治疗中血压波动幅度、备注等42个字段来概括每一位患者的临床资料以真实、全面地反映原始资料。

1.3.2　数据库建立方法：首先启动Access程序创建一个新的文档，然后使用“对象”栏中“表”菜单下选中“使用设计器创建表”，然后点击“设计”，在系统自动生成的表中将上述44个字段逐一设置，同时注意“数据类型”并定义主键，从而生成脑卒中伴高血压患者临床资料的原始数据表，最后向数据表中输入343例患者的临床资料。资料输入完毕后用同样的方法创建各种查询，定义所需查询的字段、排序方式查询准则以及进行计算所用的公式，使计算机执行显示符合查询的记录。为了便于资料的提取、编辑、检索，用设计视图方式根据不同的资料类型创建窗体，根据资料大小调整窗体大小，达到显示全部资料数据的目的，以实现用户和数据库之间数据高效互换、各组数据的汇总、比较等处理。在报表向导模式下创建报表，其形式有纵栏式、表格式、数据表及图表式等，完成后随时可以对数据库进行编辑、修改和补充。

2　结果

2.1　数据库的功能：通过数据库中所定义的查询选项，可以迅速、准确地找出符合查询条件患者的资料，例如在查询项中输入定义了的“年龄”字段，立即可显示本数据库中所有患者的年龄资料，而其他资料则不好显示。窗体的设置为用户提供了显示个体资料视图显示、提取、自动生存参数、表等功能。创建的报表可用来汇总和比较一组数据，显示分组信息及实现数据的输出。Microsoft Access 2000软件创建的脑卒中伴高血压数据库本身带有一定的处理数据的能力，更加重要的是数据可以直接导入SPSS 10.0、PEMS 3.1等统计软件进行复杂的统计学分析。其资料可以和Excel、Word等格式的文件相互转换，满足不同需求。随着医疗网络的逐步形成，通过互联网可以方便地与其他医疗协作单位共享资源，交流有关数据，实现多中心、大样本的临床协同科研攻关。

2.2　Access 2000脑卒中伴高血压数据库的应用前景

2.2.1　信息化管理：科学的进步推动了各行各业信息高速发展，我国各大医院目前病案管理愈来愈满足不了这种需求，专科疾病数据库的建立为病案资料的数字化管理提供了基础，对实现信息管理自动化具有较好的应用价值。

2.2.2　临床参考：在临床工作中直接在“查询”项中输入代表所需临床资料的字段，可以获得与之相关的相似病案资料以供诊疗参考，综合患者危险相关因素可以指导选择治疗方案：对再次入院患者，输入姓名可以迅速找到其以往的病案资料，对其目前病情做出准确判断，指导下一步治疗。

2.2.3　临床经验总结：通过对数据库内部病例资料综合分析，选取具有某一共同特征的病例进行分析，例如对同一临床类型的脑卒中伴高血压患者的发病、临床特点等资料的观察进一步发现许多有价值的最佳治疗方案，同时比较各种治疗方法的疗效，为临床提供科学的指导。

2.2.4　科学研究：通过各地交流，对不同地域脑卒中伴高血压患者资料进行对比研究，分析差异的原因，尤其是流行病学差别的调查研究，可能会有许多有价值的发现，假如采用同一标准建立各地专科疾病数据库，将大大提高数据的代表性、全面性、科学性，减少人力、物力的重复投资，大大缩短临床科研的周期具有重要意义。

3　讨论

脑卒中伴高血压的治疗虽然取得了很大进步，急性期高血压的处理应十分审慎，在确保患者脑灌注量的前提下再作降压处理，避免血压波动过大，这一原则在国内外脑卒中治疗中已达成共

识。但由于多数患者就诊情况复杂，治疗效果不尽如人意，因此详尽掌握患者资料，阐明各种相关因素并对患者进行合适的危险组分层，有利于科学评价、指导治疗、正确评估病人预后。由于医学技术具有很强的实践性、实验性、统计性，是一门验证科学，浩瀚的医学资源要用现代技术去组织、分析和利用，因此，探索数据挖掘技术在医学信息方面的应用就具有更加重要的实用价值和广阔的发展前景。随着医学的不断进步，人们对各种疾病的认识逐步深入，同时目前临床工作者根据住院患者不同的条件选择不同的治疗方案，所以难免有许多具有重要价值的信息丢失，建立起来的数据库带有一定的局限性。

3.1　脑卒中伴高血压Access数据的特点

3.1.1　数据真实，录入高效、准确：录入数据时尽量对病历中所用的语言不作修改，同时兼顾了术语的规范化，以避免失真，对于较为有意义又没有相应字段的信息归人备注栏中，未行检查项目以空白栏表示。以患者姓名为关键字，可自动防止录入过程中“一人多号”即同一患者多个住院号(病案号)的现象以及临床资料的重复输入。在部分字段录入时采用代码输入，而该字段的“说明项”中标出代码的含义，例如在录入脑卒中伴高血压类型时，将出血型、缺血型分别用1、2代替，输入完成后利用菜单的“查询／替换”功能键将其恢复，极大地方便了输入，提高了效率，同时在设计字段时制定了格式，输入错误时系统给户自动提示。

血库实习工作总结范文第2篇

(一)将仓库分区,整理、整顿以便实现可视化

1、要按照物料的重要程度来进行划分,做到分类摆放,要有醒目的标识。对于血站仓库的一些非常重要的物料,可进行专人专位专属管理,这样就能了然于心叭有部分物料的单位价值不高,可是存放量大,那么其摆放位置应该在易取便存的地方,这样可以使不必要的物流时间和人力成本的浪费得以避免。

2、分区可依据进出仓库的频繁程度。在接近出口的位置应该摆放那些相对来说领用比较频繁的物料,这样就能使运输距离得到缩短,还可以使通道物流压力得到缓解;在仓库末端就摆放那些相对来说不常用,很少领用的物料。

3、划分物品可以按照商品的到期临界日。要对物料保质期进行适时地检查,及时把一些即将到期的物料摆放在比较醒目的地方,同时作标识注明。

4、可以依据物料的用途来把仓库划分成好几个区,可以依据几个大类来分区,再按照一些小类来分栏,还可以订制一个仓库物料摆放的平面图。通过平面图就能对一类、二类、三类等的具体物资存放点进行清晰的查找。这样就可以让即使不熟悉的人也能将所需物料以最短的时间找到,这就减轻了仓管工作人员的负担。

5、在对待仓库物品的态度上,总有工作人员抱着“说不准什么时候能用上”的想法。“5S”管理应该杜绝这一现象,通过积极地“整理”来将行动中的浪费消灭掉。把仓库中用不到的物品清除掉就可以使浪费有效地减少,可以通过“弃置物详单”的制定来及时处理用不上的废弃物。将仓库中的损毁、无用物料及时地清理干净,这也使仓库空间得到大大节省。

(二)仓库清扫应该及时进行在仓库中可能会因为卸货、包装等产生一定数量的废弃物,这就要求做到及时清理,因为血站仓库比较特殊,对清洁的要求更高。其中的物流通道,应该尽可能做到最大程度的整洁、干净和杨通,以便血站工作人员因此而产生一些烦乱郁结的情绪,要尽量为这里的仓管工作人员营造一个舒心的工作环境。

二、怎样才能使“5S’’

在仓库管理实践中得到有效落实要想保证“5S”的长久有效,维持其长久性,就只能是通过清洁、素养,也只有这样,将其运用到管理中才能够真正地出效益。具体来看,应该做好以下几方面内容。

(一)直接取决于领导层的努力程度“5S’’效果的固化程度直接是由领导层的努力程度决定的。只有领导层做到了不遗余力,才有可能真正地贯彻落实“5S”管理理念,使之得以持续推进。推进“5S”的过程,是一个需要不断坚定信念、自我激励的过程,而且只有做到脚踏实地、辛勤付出,才能真正实现效果。做到了这一点,那么,“5S”的成果必然能实现真正的固化。,另外,若是每个月领导层都可以做到坚持“5S”巡查仓库,同时评价仓库“5S”的进展状况,这样“5S”活动就自然而然地形成了一种习惯。只要持之以恒,必然会收到实际效果。而关键的一点,正是要求领导层始终充满热情、坚持不懈地推进“5S”。

(二)全员参与“5S”管理不需要进行特别的培训,随时都可以开展。“5S”管理理念很简单,只要员工都能对其行动目的有充分的了解,就不需要再去学习基础的概念和方法,也不需要特殊的培训,马上开始即可。此外,“5S”需要全员参与,因此,务必要向每一位员工灌输“5S”管理理念,员工充分地认知、认可这一管理理念之后,才会在工作中全身心地投人,“5S”管理体现的工作的点点滴滴,所以需要每一位员工的认真实践。要想通过“5S”管理达到真正的管理效果,还需要全员共同努力才能创造更加舒适轻松且清洁的工作环境。

(三)反馈落实应该做到随时跟踪“5S”管理活动的落实情况,督导检查应该做到定期或不定期地进行,一旦发现督导检查中问题,就应该及时提出指导意见,同时在适当的时间内对落实情况进行查看。督导检查的意义正是在于改进问题、接纳意见,也只有这样才能更好地推进“5S”管理工作。

(四)提升素养素养体现在言谈举止之中,可谓是一种境界的提升。通过说明规则—自主实施—督导检查—指导修正—说明规则。经过了这样的一系列循环往复,必然可以实现素养的固化,这样就可以变强制为习惯。“5S”的宗旨就是要号召全体员工制定共同的奋斗目标,让每一个人都可以安稳放心地工作。运用“5S”管理,这样就可以使我们的仓库变得更加干净整洁和务实高效。

三、结束语

血库实习工作总结范文第3篇

既往的前车之鉴告诫人们，国内外不少水利工程往往伴随着钉螺的播散和血吸虫病的蔓延。那么，三峡水利枢纽工程会不会重蹈覆辙?这是令中外人士十分关注的大问题之一。

从全球范围看，血吸虫病流行于70多个国家，患病人数近3亿，是一种严重危害人类健康的寄生虫病。水利工程建设给人群健康带来威胁的教训屡见不鲜：加纳阿科桑巴大坝修建前，儿童埃及血吸虫病感染率为10％以下，1968年建成蓄水后，感染率猛增至90％。苏丹的吉齐拉建坝后，埃及血吸虫病由1941年以前的1％以下，增至1952年的21％(成人)和45％(儿童)。巴西库图鲁伊水利I程的最严重的后果则是给螺蛳等疾病媒介建立，繁殖的场所，加之不少的筑坝工人和移民均来自血吸虫病疫区，从而加剧了血吸虫病流行。泰国东北部水库建成后最流行的就是血吸虫病。不少非洲及拉美的水利工程建设，几乎都带来了血吸虫病流行范围扩大的严重社会环境问题。

不过，有的国外学者认为，血吸虫病蔓延并非筑坝的单纯因素引起，它还与居民的健康教育、饮水源卫生管理、患者的治疗和中间宿主的控制等多种原因密切相关。我国有关专家在考察埃及水利电力工程设施的报告中指出：高坝下泄的水并没有输送血吸虫或它们的中间宿主螺蛳，高坝扩大了灌溉面积和使水草增加，仅是提供了螺蛳生长、血吸虫孳生的可能性，而不是必然结果。还有不少例证说明，在库区兴建大型水库，只要采取综合措施，对钉螺的分布是能够起到阻抑作用的。

从我国情况看，血吸虫病流行于南方12个省(市)。有人担心在血吸虫病流行区兴建水利灌溉设施，也会造成钉螺传播和血吸虫病疫情的扩大，以至于“水利渠网化，钉螺到处爬”。然而，有关学者在对我国兴建的不少大中型水库进行大量调查后，并未发现引起血吸虫病蔓延的例证。如苏德隆教授对新安江水库等调查结果认为“未见到有扩大血吸虫病疫情的情况”。四川省对血吸虫病流行区89个水库调查表明，人工水库不利于钉螺孳生。赵慰先教授发现，钉螺分布区的水库，在建库时尚未完全消灭钉螺，于蓄水后1～2年内钉螺可自行消亡。

众所周知，寄生于人体内的血吸虫，分为日本血吸虫、埃及血吸虫和曼氏血吸虫3种类型。在我国流行的是日本血吸虫病，在非洲和拉美流行的则多是埃及和曼氏血吸虫。日本血吸虫与其他两种血吸虫中间宿主的生活习性和生存的生态条件大相径庭。所以对非洲和拉美的血吸虫病中间宿主来说，水利工程扩大水面对其生存环境比较有利，因而易引起血吸虫病的扩大传播。而日本血吸虫中间宿主则不能适应人工水库所形成的水位大幅度变化，这可能就是我国大中型水库中钉螺没有形成较大威胁的原因之一。

三峡水库的库首起于湖北省宜昌市三斗坪，库尾止于四川的木洞。长江上游四川、云南两省的血吸虫病经过40年的防治工作，疫情大减，且与库尾的距离相隔400公里。若按目前的防治工作进度，预计到2000年，川、滇两省的血吸虫病将不可能形成威胁。但水库下游不远处便是血吸虫病的重疫区――江汉平原。其钉螺面积和发病率均位于全国之冠。那么，地处长江上、中游两大血吸虫病流行区之间的三峡工程，是否也会形成一个新的疫区而连成一片呢?有关专家经过多年的现状调查、模拟实验、理论研究和论证分析，得出了令人信服和欣慰的科学结论：三峡库区无血吸虫病流行，水库建设在非血吸虫病疫区，且周围血吸虫病流行区的范围日益缩小，对水库不造成威胁。又由于三峡水库属河道狭谷型，不利于钉螺的繁衍生存，所以导致钉螺扩散的可能性较小。

专家们还认为：从水库上游看，库尾以上水流湍急，峡区壁陡水深，不利于钉螺孳生停留；从水库下游看，长江中下游河段水位变幅经人工调节可减少，有利于江湖河滩及围垦区消灭钉螺，阻断血吸虫病疫源。如汉江丹江口水库蓄水后，其下游大柴湖140平方公里的低洼地得到垦殖；湖北蒲圻陆水水库蓄水后，其下游柳山湖得到垦殖，并均消除了血吸虫病疫源。所以，因三峡工程而导致长江上、中游两大血吸虫流行区相连的可能性也不大。

血库实习工作总结范文第4篇

2017年血库护士上半年工作总结以及下半年工作计划【1】 回首这一年中，在 领导的关心栽培和同事们的帮助支持以及自己不断学习和努力工作下， 较好地履 行了工作职责，完成了自己的本职工作，学习了较多的工作技能，总体感觉获益 良多。 在离开校园，离开家乡，踏上宝安这片热土的这一年，有辛勤的耕耘，有收获的 喜悦， 也有不足与遗憾， 最核心的主题无疑是学习与工作，现总结如下:

一、成果和收获

今年3月份到6月份， 我怀揣着一份对工作的梦想和全心投入工作的热度进入梦 寐已久的血站，开始了我人生的第一份工作。

1、在质管办实习阶段(3 月-4 月): 实验室部分: 质管办里实验室部分的工作与我所学相差无几，很快就可以操作了，从简单的无菌检测到后来几乎全部实验，我都可以参与或独立完成。 质量体系部分: 质量管理、质量体系等等这些概念也是在这个时候第一次接触到，虽然学习了《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理规范》的内容，但是对血站质量管理体系的认识程度只是一知半解，直到8月份参与体系文件的修改，才系统的了解了血站质量体系管理知识。

2、业务科实习和工作阶段(5 月-11 月): 我在业务科的阶段是我收获最多的阶段，也是从学校到社会过渡的重要阶段，我 在业务科负责培训管理，今年完成了如下工作:

1) 继续教育新学分卡人员信息的录入和使用;

2) 全站44个专业技术人员一类学分和站内外培训取得二类学分的管理;

3) 参与组织两次全区临床用血单位大型会议，组织完成全站性培训14次，业务科培训5次，并整理培训材料，完成培训者评估者效果评估材料;

4) 整理各科室 50 次培训材料;

5) 整理岗前和转岗培训的材料并发放上岗证，整理全站人员上岗证;

6) 组织新进人员参加卫生部采供血机构人员上岗证考试，包括本人共 6 人取得 上岗证;

7) 参加市卫生局举办的实验室备案培训班，整理备案工作报相关科室准备;

8) 参加血站组织的内审培训，并观摩内审检查全过程;

9) 参与质量体系文件的修改工作，系统学习血站质量体系文件，编制员工健康 体检操作规程，并组织员工体检，

10) 参与血站采供血应急预案和区卫生局应急办应急管理征文的编写;

11) 完成业务科日常工作，如每日采血量统计、安全生产周报、月报废血统计， 协助整理质量控制会议材料等。 在业务科这半年主要的工作是组织血站举办的站内和站外的集体培训， 参与了一 次全区临床用血单位大型座谈会， 有幸听到局领导和站领导在会上对宝安区临床 用血情况的重要讲话。在站领导的支持和帮助下，于 10 月份参与组织了一次全 区临床用血单位关于临床输血的培训，不仅增长了专业知识，而且锻炼了自己的 组织协调能力。

二、问题和不足

在取得成绩的同时也出现一些问题和不足之处， 主要表现在工作能力和工作经验 方面，由于刚参加工作，存在工作方法，工作经验不足，解决问题的能力欠缺， 工作做的不到位、不细心，出现问题解决不够妥善等问题，具体问题如下:

1.填写报告、档案时字迹不工整;

2.培训时前期准备不足，出发前没有提前检查车辆情况和联系司机;

3.培训时住宿情况没安排妥善，环境条件不够理想;

4.缺乏公文写作方面的知识;

5.缺少写文章等方面经验。

2017年血库护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】 20XX年在科主任、护士长正确领导下，回顾这一年来的工作，紧张中伴随着充实，忙碌中伴随着坚强，团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下，在同志们的互相帮助下，圆满地完成了自己所承担的各项工作任务，本着以人为本的服务宗旨，深入开展优质护理服务，强化基础护理，圆满完成了各项护理工作，现将工作情况总结如下：

一、在思想政治方面：

积极拥护医院的各项方针和规章制度，遵守医德规范，操作规范，坚持以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。工作总结

二、工作学习方面：

努力学习专科知识，克服业务上的不足。积极参加科室的工作，积极推行优质护理服务，做好各项基础护理，能身先士卒，积极参与其中，不事事靠学生以及实习生，不摆高姿态，能起到带头作用。积极学习各项新技术、新业务。作为一名高年资护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，能克服各种困难，凡事以工作为重。

我认为要做好护士，首先要有爱岗敬业的心，能安心护理专业工作，要有正确的人生观、价值观，以及良好的品德，因此，我在日常护理工作中，不但严格要求自己，对护理工作中存在的问题也能积极发现提出，并加以解决;积极参加了科室组织的护士操作训练及考核

三、存在问题

1、偶有操作不规范、无菌观念不强。

2、工作满于现状，不够积极。

四、发展方向：

(1)扎实抓好理论学习。

(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业，积极撰写论文。

(3)以科室为家，工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

护士工作是平凡的工作，然而，我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。随着社会的发展进步，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立为病人服务、树医院形象的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。

2017年血库护士上半年工作总结以及下半年工作计划【3】 一年又在我们忙碌的脚步中匆匆而过，现我就2011年的个人工作做个总结。

在这一年里，我在院领导，和护士长的正确领导下，紧跟卫生改革发展的步伐，尽力完成护士长交办的各项工作任务，自觉遵守医院的各项工作制度，严格履行岗位职责，勤勤恳恳做事，踏踏实实做人，保质保量的完成工作任务，全年无差错事故发生，严格要求自己，刻苦钻研业务，积极参加医院、科室组织的各项学习活动。

住院部作为医院对外的窗口之一，反映了单位的形象，我作为本院其中一员，应该用我的热情和努力，以敏锐的观察力，弃旧图新，锐意进取，以顽强的意志和坚韧不拔的毅力，奋力拼搏，不断完善自己，充实自己，学习，借鉴，取长补短，在以后的工作中，我会更加努力的完善自我，为医院的发展、壮大尽绵薄之力。

当然，在日常工作中，我也有很多不足和业务上的欠缺，比如：工作不够细心。护理工作本身就是一门精细的艺术，完美的工作就要求：全心投入，真诚相待，从心做起。护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪医学|教育|网搜集整理。

血库实习工作总结范文第5篇

[关键词] 输血科的建设；安全输血管理；探讨；分析

[中图分类号] R19 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721（2011）07（b）-127-02

输血是医院救治患者工作的一个重要组成部分，是临床上进行抢救和治疗疾病无法替代的一个重要治疗方法。输血科是负责临床诊治过程中用血的计划申报，和储存血液，以及对临床用血制度执行情况进行综合检查，并全面参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研[1]。根据国家卫生部《临床输血技术规范》的要求，全国各医院相继设置了独立的输血科。安全输血是输血科首先要达到的基本标准，由于血液所具有的特殊性，可能由于微小的差错造成严重的输血事故，严重者可以危及患者的生命安全。笔者对输血科的建设和安全输血管理进行了综合的分析和探讨，现汇报如下：

1 输血科的建设

1.1依法规建设

输血科的建设应严格依法进行综合建设，严格按照国家和卫生部颁布的《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规的规定、基础建设、管理和操作。杜绝任何违反法律和法规行为。

1.2输血科的规模建设

必须严格按照标准化建设和管理才有能力保证血液质量。设置专门的病区与其他感染性或有可能造成交叉感染的科室相隔开。设置标准化专一采供血内外室、血型参比室、净化分离室、血清检验室、储血发血室、艾滋病实验室、血液及其制品质量控制室。医疗仪器设备配置：血型血清学专用离心机，血浆专用融化箱，血小板恒温振荡保存箱大容量高速低温离心机，大型储血冰箱，超低温（-85℃）冰箱，F-820血球计数仪，Plus1cs-3000 血细胞分离机，量子化血液处理器，全自动高频热合机，电子采血称量仪,细胞培养箱。

1.3建立高素质医护人员队伍

目前很多医院的输血科医疗人员存在业务素质低下现象，随着输血医学的飞速发展，输血医学已经发展成为涉及多种学科的边缘科学,掌握现代输血医学的新技术，新进展，成分输血知识，输血科将直接参与临床科室疑难问题讨论，会诊, 指导临床合理用血等方面工作。应该分批对输血科工作人员和医院输血相关工作人员进行业务技术培训，提高技术人员的综合业务素质，是做好输血科安全和质量管理的重中之重。按照医院分级管理要求[2]，一级医院年用血量在500 000 ml左右则应配备2～3人。二级医院年用血量在1 000 000 ml左右，应配备6～8人，三级医院年用血量在2 000 000 ml左右，应配备8～12人。

2 输血科的规范化管理

临床安全输血已成为输血工作中备受关注的重要的公共卫生问题，并已引起全社会的关注。为了确保输血安全，应该进行输血科的规范化管理，包括以下几个方面：

2.1健全管理组织

建立临床输血委员监督指导机制，应由医院业务院长、医务科、输血科、血液科、检验科主任成立核心组织，直接监督、指导临床用血，加大管理力度。

2.2健全的规章制度

无规矩不能成方圆，规章制度使各项工作程序化、规范化，使资源优化组合，合理分配，充分保证管理工作高效、合理、有序运行，各室、各岗位分工明确，责任清楚，相互合作，使职工在工作中能做到有法可依，有章可循，可以充分避免不必要的冒险和相互推诿现象，能够积极促进工作人员的自觉性和规范性[3]。应建立血液入库制度、输血试验室工作制度、输血检验报告发放制度、交叉配血制度、血液出库制度、临床用血管理制度、输血实验室质量管理制度、仪器设备管理制度、输血文书管理制度、值班交接班制度、业务培训考核制度等。

2.3加强工作人员法规和业务学习

对工作人员进行积极强化法律、法规学习，对《中华人民共和国献血法》、《血液制品管理条例》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《中华人民共和国传染病防治法》、《临床输血技术规范》、《医疗事故处理条例》、《消毒管理办法》、《医院感染管理规范》[4]等有关法律法规的学习，可使医护牢固树立法律意识；并对工作人员进行基础知识、基本理论、基本技能和与输血有关知识的学习，明确每个人员应承担的输血质量责任，使他们能够严格按照质量管理制度相关要求进行细致工作，保证输血科质量管理目标的实现。

2.4血液质量的管理

血液进行冷链保存是保障血液质量的关键[5]，对血液入库、贮存和发放制度应明确规定,详细记录血液信息，有利于查找和追踪。血液贮存应按血型进行分别存放，挂立在冷藏冰箱内，随时进行查看血液外观变化，对血库内贮存血应以采血日期先入先发，避免血液存放过久或时间过长过期报废，血液到临床科室后尽快输用，以避免在室温内长时间放置引起血液变质。

2.5安全输血中配血、发血的质量管理

配血、发血的质量控制是保证输血安全的非常重要的环节。每发出一袋血都要按SOP 进行严格细致的外观检查；血型鉴定必须严格进行ABO正反定型，Rh（D）定型[6]。临床上受血者和献血者以前鉴定的血型只能作为参考，仍要进行血型鉴定。交叉配血必须进行盐水和不完全抗体交叉试验，并进行双审、双签制。

2.6微机化管理

输血科实施微机自动化管理，可以最大限度的杜绝人为造成的差错，可以使各项登记更加规范化、自动化、制度化，数据更加准确，查询更方便，并可以同时与中心血站进行联网，能够充分了解血液库存[7]。

总之，我们能够充分认识到输血科的重要性，加强基础设备的投入，完善相关仪器的构建，加强人员素质的培养，加大法规的学习，健全输血科管理队伍，全面合理的规章制度，认真执行操作流程，全面掌控血液的质量，对血液的细致管理会使输血科的建设和安全输血达到完美的境界。

[参考文献]

[1]梁文华,黄宗清,刘晓伟,等.协助医院落实临床输血技术规范的实践与体会[J].中国医院管理,2003,23(10):51.

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