连续观察日记范文第1篇

蚕

铅山快乐作文培训学校五年级张立超

2月10日

我小心翼翼地捧着蚕宝宝，仿佛捧着珍贵的金银财宝回了家。我兴奋地告诉妈妈说：“这是老师布置给我们养的，瞧，这还是刚孵化出来的，所以才这么小。”

刚孵化出来的蚕很小，小得如蚂蚁一般大小，身上长满了刺毛，俗称“蚁蚕”。蚁蚕的食量不大，必须把桑叶切成细小的碎片喂给这些“小家伙”吃。

2月13日

已经过了三天三夜了，我突然发现蚕一动也不动，就连“食物”也不吃，我怀疑它死了，后来问大人才明白蚕想蜕皮了，我仔细地观察起来。蚕蜕皮的时候可好玩了，前半身下伏，全身波浪形运动，从胸部裂开梯形裂口，3-5分钟蜕完皮。蜕完皮的蚕完全变了一个新模样，并且食量还变得比以前大多了，它用胸足夹住桑叶使劲吃，发出沙沙的身音。它现在是一龄蚕又叫起蚕，蚕会在结茧之前蜕三次皮，蜕第三次的时候就会变成熟。

2月23日

现在那些蚕一动也不动，也不吃东西，奇怪啊！蚕已经蜕完三次皮了，按理来说下一次蜕皮时间应该在茧里蜕呀！

后来我才知道蚕是要结茧了，蚕一点一点的吐丝把自己给包住，吐丝之后的两三天内这些蚕不分白夜，直到把自己完全包住，才开始了变形的旅行。

2月26日

又过了三天，这些蚕茧还是没什么变化，于是我便想探个究竟，我用刀子小心地“解剖”了一个蚕茧，发现里面竟是一团皮和一个不为人知的深红色的东西。我知道它已经化成蛹了，可是身体比以前小了许多，只有原来三分之一那么大。

3月20日

连续观察日记范文第2篇

写一则观察日记。要观察自己最感兴趣的，要写自己最想写的。写好后读给同学听，看谁在观察中有新的发现。

【习作指导】

记录观察人、事、景、物时的所见、所闻、所感，就是观察日记。写观察日记，可以帮助我们深入了解事物，积累知识，提高作文水平。

会观察，才会写观察日记。面对自己感兴趣的东西，我们都乐意仔细看一看，摸一摸，闻一闻，尝一尝，听一听，想一想，试一试，这就是观察。生活中，谁会观察，谁就有发现，谁就会有写不完的故事。请看：

花坛里种着一棵美丽的月季花。它那墨绿色的枝条又细又长，上面长着一个个暗红的小刺。我用手轻轻碰了一下，啊，真痛！小刺又尖又硬，好像在提醒我只许看，不能摸。枝条上绿绿的叶子是椭圆形的，边缘还有软软的锯齿。枝头开放出一朵朵鲜艳的花，粉红的花瓣一层叠一层，簇拥着金黄的花蕊，花蕊顶上沾着花粉，散发出阵阵芳香。蜜蜂伴着花朵唱起了“嗡嗡”歌，跳起了圆圈舞。月季花看着边歌边舞的蜜蜂，笑得更欢了。

读着这段话，小朋友仿佛看到了怒放的月季花。这就是作者仔细观察、善于想象的结果。你看，作者调动了多种感觉器官观察：用眼看，不光看清了花的颜色，连绿叶边缘的锯齿状也看出来了；用手摸，使自己感到枝条上的小刺硬而尖；用鼻闻，闻到了花的芳香；还用脑想，小刺仿佛在提醒“只许看，不能摸”，把蜜蜂边叫边飞想象成边歌边舞，多美呀！可见，观察是写观察日记的基础，是这次作文的重要环节。

连续观察日记范文第3篇

《记者观察》是一块生机勃勃的沃土。经国家新闻出版总署批准，1991年《记者观察》正式创刊，至今已经走过了十六个年头的奋斗历程。因为办刊指导思想鲜明，刊物定位较为准确，兼以全体员工均富有强烈的事业心和敬业精神，所以《记者观察》不断发展壮大，以其独特的风格，在全国期刊林中占有了重要的一席之地。随着刊物质量的不断提升，发行量也逐步增长，影响面扩展到各行各业。《记者观察》连续多年被评为山西省一级期刊，多次在华北地区十佳期刊评选中获奖，并于1999年跻身第二届全国百种重点社科期刊，2001年入选中国期刊方阵双百期刊。这些荣誉不仅是属于我们的，而且也是属于你们――与我们一同风雨相伴的作者、读者朋友的，同时,这些荣誉的取得也见证了我国期刊事业的繁荣与发展。《记者观察》追随时代跃进的足音而前行，对此，我们感到由衷的骄傲和自豪。

《记者观察》是一扇世纪的窗扉，是连接现实与理想的桥梁。在这里，我们放眼世界浩荡风云，展望未来宏伟蓝图，深刻感受着中国和平崛起的强健脉动。作为一本大型观察类新闻综合期刊，我们将继续弘扬主旋律，坚持“透视社会，洞察世间万象”的办刊宗旨与编辑理念，以当前国内外重大事件和热点问题为主要报道视角，全方位展示改革开放大背景下中国政治、经济、文化等多重领域的独特时代画卷，客观揭示现实生活中存在的问题和矛盾，忠实记录和虔诚礼赞东方巨人融入世界的和平发展潮流，不断推动市场化进程的艰辛伟业！

“谁升起谁就是太阳”。《记者观察》虽然取得了一定成绩，但这对给我们寄予热望和厚爱的万千读者来说，只不过是又一个崭新的起点。我们深知，前路光明而漫漫，但有广大作者和读者的支持，只要我们不退缩，坚定地充满信心地一步一步走下去，就会有无限美好的前景。《记者观察》愿与兄弟媒体和各界朋友一道，携手共创新时代中国期刊业的辉煌。我们是幸运的，因为我们有坚强的后盾，这就是全国党报党刊记者，当然也包括新华社、《人民日报》驻国内外记者的热心关心与支持，只要融入我国改革开放、建设有中国特色社会主义现代化的充满创造力的火热生活当中，经过杂志社同仁的不懈努力，我们相信《记者观察》一定能够进一步贴近生活、贴近时代，特别是贴近读者，进一步展示她的特色和风采，更好地完成新时代赋予社会新闻期刊的崇高使命。

连续观察日记范文第4篇

桑戴克曾指出：“如果我们想要对被测试者个人有一个有用的、完整而全面的描述，那么比较精致的正式测验、测量程序，必须以较为粗糙的非正式的观察、轶事记录的描述和评定来补充。”因此，从某种意义上说，观察法有它自己独特的获取信息的功能，而这些信息资料用其他方式是难以获得的。

我在教过“统计”这部分知识后，让学生在课后调查本班学生的生日，按生日的月份分成春、夏、秋、冬四类，在方格内涂色记录。在这项实际活动中，我通过观察，发现有的学生具有坚强的意志，每节课课间不停地调查、记录；而有的学生只是三分钟热度，不能善始善终地做完这项工作；有的学生能力较强，能按照一定的顺序（如座次）有条有理地调查，而有的学生则在调查中出现了重复或遗漏现象；还有的学生为了应付完成作业，不尊重事实，通过调查还发现有的学生竟然抄袭他人作业，通过集中观察，获取了许多有关学生个性品质的表现方面的信息。有时为了了解学生行为表现的连续性和全过程，还需要作连续观察，自始至终地搜取被观察者行为表现的全部材料。连续观察并不是对被观察者不间断地跟踪，而是对确定的观察内容进行多次重复直至把握事物发展的全过程。如对学生学习数学兴趣的观察，根据观察目的的要求，连续观察每天的数学课，观察学生听课的表情、注意力集中的情况、课堂提问和练习的态度以及对数学教师的情感，观察学生是否喜欢做数学作业，连续观察各类考试，学生数学学科成绩是否呈现出上升趋势。

二、课程作业――让等第当之无愧

通过平时作业，了解学生是否按时独立完成、书写是否工整规范以及作业正确率等，也是获取学生多方面反馈信息的重要途径。为了更好地发挥评价的激励功能，我在批改学生作业时从不打“×”，发现错题后暂不批改，学生找到错误原因后订正过来后，我再批改，如果书写工整，同样能得到“优”的等第，但为了区别开，如果第一次批改作业时就全对，则在当天作业的日期后加“”。为了促使学生养成认真做题、检查的习惯，对于一周无错题者，奖励一颗黄色五角星，由学生自己保存，有四颗黄五角星后就可换一颗红五角星，评为“全月无错题”者，一学期下来，如有三个月以上无错题者可评为“全月无错题”一级小能手，二个月无错题者可评为“全月无错题”二级小能手。

三、测试――评价也有轻重缓急

测试要根据评价目标，制作不同类型的试题或专项作业，根据不同类型的试题，将口试、笔试、操作等形式相结合。比如，在教学“图形的初步认识”这一个单元后，设计了一个用“七巧板”拼图案的测试，我把评价的结果分为三个层次，第一层次，能拼出最常见的图案，予以肯定。第二层次，能拼出多个图案，予以鼓励。第三层次，能拼出有新意、美感、充分利用几何特征的象形图案，则在班里予以表扬，并展示他们的作品。对于能拼出图案的学生，评价成绩可以是一样的，而评语是有层次的，这样使学生既有成就感，也明确了努力的方向。

连续观察日记范文第5篇

摘 要 目的：探讨早期连续性肾脏替代治疗在严重挤压伤患者中的应用效果。方法：选择我院2011年8月~2013年8月收治的严重挤压伤患者64例，将其随机等分为观察组和对照组，对照组患者行常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上实施早期连续性肾脏替代治疗，比较两组患者接受治疗前后肌酐、尿素氮、血钾等相关指标。结果：观察组患者尿素氮、肌酐、血钾均低于对照组（P<0.05）。结论：早期连续性肾脏替代治疗应用于挤压伤临床治疗中的效果十分显著，有效地提高了临床治疗效果，保证患者生命安全，提高患者生活质量，值得在临床推广应用。

关键词 连续性肾脏替代治疗；严重挤压伤；措施；效果

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.07.029

Analysis of early CRRT therapy in the treatment of crush injury patient

XIAN Xiao-lan,LUO Yu-zhen,CHEN Yu-chan,et al

(Jiangmen Center Hospital,Jiangmen 529030)

Abstract Objective:To discuss the application of early continuous renal replacement therapy in severe crush injury patient.

Methods:In our hospital from August 2011 to August 2013 in our hospital during the period 64 cases of trauma patients with severe extrusion,and the average divided into observation group and control group,two patients were treated with conventional therapy,patients in the observation group in the conventional treatment based on the implementation of early CRRT treatment,observation and statistics on two groups of patients after treatment creatinine,urea nitrogen,potassium and other related indicators.

Results:The uremic nitrogen,creatinine and potassium levels of observation group were significantly lower than those of control group (P<0.05).

Conclusion:Early CRRT treatment applied to crush injury in the clinical treatment effect is remarkable,and effectively improve the clinical treatment effect,ensure the safety of patients,improve the quality of life of patients,and promote the use of worthy of a wider range.

Key words Continuous renal replacement therapy;Severe crush injury;Measures;Effect

挤压伤（crush injury）是指肌肉遭受重物砸压伤，出现出血及肿胀，肌肉组织发生坏死，并释放出大量代谢产物，表现为肢体肿胀、运动障碍、肌红蛋白尿、高钾血症和氮质血症等以急性肾功能衰竭为特点的临床症候群［1］，如不及时治疗，预后差。连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）具有缓慢持续清除溶质及炎症介质和血溶动力学稳定等优点［2］，对挤压伤治疗有较好效果。我院在2011年8月~2013年8月对32例挤压伤患者予以常规治疗和早期CRRT治疗，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组在我院重症医学科接受挤压伤治疗的患者64例，男42例，女22例。年龄23~83岁，平均年龄（53.6±5.2）岁。患者从受伤至入院时间2~6 h，平均（3.3±1.2）h。受伤原因：暴力挤压受伤35例，各种原因的塌方压埋身体造成伤害16例，踩踏造成伤害13例。将患者随机等分为观察组和对照组，两组患者性别、年龄、病程以及受伤原因等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规治疗方式对患者采取相关的治疗和处理措施，包括观察患者的生命体征，监测肝肾功能、血电解质，伤肢局部处理，抗休克处理等。

1.2.2 观察组

1.2.2.1 CRRT治疗方法 在常规治疗的基础上为患者实施早期CRRT治疗，仪器选用我院百特BM25及配套管路，血管通路为股静脉或锁骨下静脉置入双腔静脉导管，本次CRRT治疗模式为CVVH。结合患者的全身情况，为患者选择适合的抗凝方法［3］：对临床治疗期间未出现出血症状和倾向的患者，可以采用普通的肝素为患者进行抗凝治疗；对治疗期间出现出血倾向的患者，可以采用低分子肝素为患者进行抗凝治疗；对已经接受手术治疗的患者，可以采用无肝素疗法为患者进行治疗。血流速度:100~180 ml/min。置换方式为前置换，置换速度：3000 ml/h［4］。置换液配制方法：0.9%氯化钠3000 ml+无菌注射用水1000 ml+10%氯化钙10 ml+25%硫酸镁1.6 ml+10%氯化钾10 ml，将上述液体混合装入3 L袋中。将5%碳酸氢钠40~50 mmol/h［4］持续静脉泵入。CRRT期间每4 h监测1次肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、血钾（K+）、凝血机制功能、血气分析，根据检查结果更改置换液配方以纠正内环境紊乱及肾功能情况。均床旁持续72 h CRRT，以后再根据患者病情决定是否持续CRRT或间断CRRT。

1.2.2.2 严密观察病情 严密观察患者生命体征变化,记录每小时出入量，保持出入量平衡,防止低血容量发生,同时监测电解质、血气分析及肾功能，根据检查结果调整置换液配方。严密观察血液透析机工作状态，注意各种报警情况，及时处理异常。监测动脉压、静脉压、跨膜压、血流量等，并每小时记录数值。

1.2.2.3 血管通路的护理 严格无菌操作，观察穿刺点有无渗血、出血。治疗前先抽出保留在导管内的肝素液，再连接管路。每次为患者更换置换液时，需要检查液袋是否存在破损和浑浊现象。对液袋的连接口进行消毒处理，防止感染。在每次治疗结束后，先用生理盐水10 ml冲洗管路，再用肝素稀释液脉冲式封管，予敷贴妥善固定，伤口保持清洁、干燥、预防感染［4］。避免因患者翻身等动作造成管路受压、扭曲和脱落引发意外事故。

1.2.2.4 心理护理 严重挤压伤患者由于病情较为危重，治疗的周期较长，临床症状较为明显，因此，在针对严重挤压伤患者进行护理期间，一定要重视患者的情绪的变化，需要对患者做好解释工作，说明CRRT必要性，及时帮助患者减轻思想负担和心理压力，增强患者对治疗的信心，使患者能够更加积极、主动地配合医护人员的治疗和护理措施，帮助患者早日恢复健康。

1.2.2.5 基础护理 患者长期卧床，定时翻身改变体位，避免发生压疮。做好口腔护理及擦浴，预防感染。注意患肢制动，严禁按摩及热敷，观察患肢的皮温、颜色、肿胀程度，测量腹围并记录。

1.3 观察指标 观察记录两组患者接受临床治疗前后Cr，BUN，K+等相关指标。

1.4 统计学处理 采用spss 17.0统计学软件，两组患者治疗前后Cr，BUN，K+比较采用重复测量资料设计的方差分析，检验水准α=0.05。

2 结 果（表1）

注：两组患者治疗前后Cr，BUN，K+比较，观察组组间、不同时间点、组间与不同时间点交互均低于对照组，P＜0.05

3 讨 论

挤压伤是因机体某一部位受到两个完全相反的挤压作用所引起的损伤［5］。挤压伤多合并其他器官损伤，除了纠正休克，还要及时处理肾功能衰竭及全身炎症反应。严重挤压伤治疗不及时或护理不到位，病死率高。CRRT治疗主要是模仿人的自然肾脏功能（连续性的滤出和再吸收），温和地维持患者的废物清除，去除炎症介质、体液量平衡、电解质和酸碱度平衡等，从而恢复患者身体机能的平衡性，减轻对脏器的伤害。结合本次研究所得的相关数据发现，在针对严重挤压伤患者进行早期CRRT治疗期间，针对患者的实际情况，为患者制定合适的治疗方案，及早为患者实施CRRT治疗，能改善电解质紊乱，纠正肾功能衰竭，为其他治疗创造有利条件，有效改善预后。早期CRRT治疗作为临床治疗严重挤压伤一种行之有效地方式，值得临床推广应用。

参考文献

［1］ 屈纪富，文 亮，刘明华，等.58例严重挤压伤临床诊治分析［J］.创伤外科杂志，2009,11（2）：140-143.

［2］ 秦 伟，苏白海，付 平，等.局部枸橼酸抗凝在地震挤压伤患者CRRT治疗中的应用观察［J］.华西医学，2009,24（7）：1808-1811.

［3］ 冀 玲，秦 伟，米绪华，等.地震后挤压综合征致急性肾功能衰竭患者的CRRT治疗［J］.华西医学，2008,23（6）：1489-1490.

［4］ 梁艳梅，陈玉叶，叶嫦青.46例ICU多脏器功能衰竭患者CRRT治疗的临床护理分析［J］.中国医药指南，2013,11（15）：722-723.

［5］ 方建江，李增攀.连续性肾脏替代治疗重症挤压综合征18例临床分析［J］.现代实用医学，2012,24（9）：1050-1051.