肾肿瘤范文第1篇

肾癌也算“富贵病”

“肾癌在发病上有两个特点，一是城市发病率高于农村，二是男性发病率高于女性，通常男女患者的比例可以达到2：1。”中国医学科学院肿瘤医院院长助理、泌尿外科主任医师马建辉告诉《t望东方周刊》，中国男性的肾癌发病率已经从10年前的1/10万上升至10/10万，且发病率还在以每年6%左右的速度递增。

在马建辉看来，高蛋白、高热量、高脂肪的饮食习惯和高酒精、高吸烟的生活方式都是导致肾癌近年来发病率大幅提高的主要原因，“尽管目前还没有发现明确的肾癌致病因，但吸烟、肥胖、高血压都是已知的与肾癌危险因素。”

“肾癌也可以算是一种富贵病。目前肾癌发病情况在全世界都呈现出逐年走高的态势，而我国的肾癌发病率已经超过了西方发达国家。”马建辉说。

北京大学第一医院泌尿外科主任医师何志嵩告诉《t望东方周刊》，中国在2009年曾面向全国20家大型医疗机构作过一个关于肾癌的2000人连续登记，结果发现中国人肾癌中位发病年龄在50～60岁，这一数字比国际水平提早了将近10年。

“当时作这项登记时，原计划是让每家医疗机构分别登记100名肾癌患者，但在实施中发现，北方的医院基本很快就可以完成统计，而有些规模很大、其他恶性肿瘤患者数量很多的南方医院甚至都很难完成这100例患者登记。因此从这个情况来看，我们或许可以作出这样一个推测：北方地区的肾癌发病率高于南方。”何志嵩说。

早期治愈率超过八成

肾癌的发病率逐年走高，但相比其他恶性肿瘤，肾癌的早期发现并不困难，只需进行一次简单的B超就可以起到筛查作用。

“早期肾癌通常不会表现出明显症状，因此在B超和CT等影像技术没有全面普及时，患者多会在感到明显不适，或出现一定症状后才来就医。”何志嵩告诉本刊记者，医学界把血尿、腰腹疼痛和腹部肿块称为肾癌“三联征”，一旦出现这些症状，肾癌往往已经发展到了中晚期。

“近年来，随着大家健康意识的不断提升和常规体检的日趋普及，有接近70%的患者都是在体检时通过B超发现自己患上肾癌的，而这些人由于发现较早，治疗效果也往往比较乐观。”何志嵩表示，相比肺癌、肝癌等危险程度较高的恶性肿瘤，肾癌属于外科手术可治愈的瘤种，只要发现及时，超过85%的早期病例都能做到彻底治愈。

据本刊记者了解，早期肾癌的手术治疗效果之所以相对较好，是因为肾癌的瘤体外部通常都会有一层包膜包裹，正是在这种“隔离”作用之下，癌细胞的转移风险被大幅降低。

“只要肿瘤没有突破这层包膜，术后接近90%的患者都不会出现复发和转移。”何志嵩介绍，2009年那场2000人的肾癌连续登记显示，有87%的肾癌患者都属于一期或二期的早期肾癌患者。

“我建议40岁以上人群每年都应进行一次体检。”马建辉解释，直径在7厘米以下的肾癌都属于早期肾癌，而目前的B超影像检查甚至可以发现直径0.5厘米的肿瘤，“B超检查是最准确的，且无痛无伤害的肾癌排查方式。”

手术治疗安全第一

早期肾癌的手术治疗效果很好，但受到“肾乃生命之本”等传统观念的影响，不少男性患者会在确诊后不顾自身情况要求医生在手术中务必保肾。

何志嵩认为，保肾手术是有一定先决条件的，必须在安全、有效的前提下，再考虑是否可以保肾手术。“通常来说，4厘米甚至是7厘米以下的肿瘤我们都可以进行保肾治疗;另外对于那些原本就只有一个肾，或者另外一个肾脏功能也并不理想的患者，我们也会考虑保肾治理，但保肾手术的难度与风险比根治性治疗（即摘肾手术）要高得多。”

针对那些在确诊时已经出现扩散和转移，无法通过手术实现治愈的肾癌晚期患者，目前最有效的治疗方式是靶向治疗。

“靶向药物的主要原理是让肿瘤得不到营养供应，它虽不能像传统化疗药物那样把肿瘤细胞‘杀死’，但可以把肿瘤变成和糖尿病、高血压一样的慢性病，即使无法彻底治愈，却能抑制肿瘤生长，让患者带瘤生存。”但何志嵩也表示，一种靶向药物通常只能抑制肿瘤的一条生长方式，由于肿瘤自己会寻找其他通路，所以不少患者在稳定一段时间后，病情还是会出现再次进展。

肾肿瘤范文第2篇

【摘要】1993年7月～1996年7月，采用肾动脉栓塞加根治性肾切除术治疗肾肿瘤11例，同期单纯根治性肾切除10例，1年生存率分别90.90%和70%，通过对患者外周血T细胞亚群变化的动态观察，提示肾动脉栓塞可提高肾肿瘤病人的免疫功能。

【关键词】肾肿瘤;肾切除术;栓塞;免疫测定

【中图分类号】R737.11 【文献标识码】A【文章编号】1005-1074(2009)04-0037-01

我院从1993年7月～1996年7月应用肾动脉栓塞作为肾肿瘤根治术术前辅助治疗，同期单纯肾肿瘤根治切除术，现将两组生存率及T细胞亚群变化作比较，以了解动脉栓塞在治疗肾肿瘤中的作用。

1材料与方法

1.1临床资料2003年7月～2006年7月共收治肾肿瘤21例。其中栓塞组男8例，女3例，年龄70～71岁，平均56.2岁，采用Robson法进行肾癌分期，1期0例、2期4例、3期6例、4期1例，术后病理报告：肾细胞癌8例，腺癌2例，恶性纤维瘤1例。非栓塞组男6例，女4例，年龄39～69岁、平均53.7岁，肾癌分期，1期1例，2期5例，3期4例，4期0例，术后病理报告肾细胞癌7例，腺癌2例，肉瘤1例。

1.2检查方法栓塞组于肾肿瘤确诊后行患侧肾动脉插管照影，见插管至肾动脉主干后，随即注入明胶海绵颗粒进行栓塞治疗，于栓塞后2～3天内行肾肿瘤根治性切除术。采用单科隆抗体标记技术，抽取外周血进行T细胞亚群检测，判断标准为细胞膜有棕黄或棕褐色的抗原抗体沉淀物花环的细胞为阳性细胞。

1.3统计学处理术前、术后T细胞亚群动态观察采用配对t检验。

2结果

2.1栓塞组术中所见及病理检查情况栓塞组11例，手中中可见肾肿瘤侧血管栓塞完全，肾动脉搏动消失或减弱，肿瘤表明静脉萎缩，出血较少，易于剥离，手术难度降低。术后病理检查发现，栓塞去的肾组织及肿瘤组织大片坏死，镜下见血管壁玻璃样变，管腔内有异物栓塞及血栓形成，血管周围组织有大量淋巴细胞侵润。

2.2外周血T细胞亚群结果栓塞组，术后半年T4、T4/T8与术前比较明显升高（P0.05），术后一年T4、T4/T8与术后半年比较无差异（P>0.05）。非栓塞组，术后半年，一年T4、T4/T8与术前比较虽有升高，但无明显差异（P>0.05，）T8术后与术前比较无差异（P>0.05）。

2.3肾肿瘤患者一年随访结果一年生存率，栓塞组2期从非栓塞组80%上升到100%，栓塞组3期从非栓塞组50%上升到86.5%，平均生存率栓塞组90.90%，非栓塞组70%。见表1。

3讨论

在机体免疫应答过程中，（ CT4）细胞和（D8 CT8）细胞起着十分重要的调节作用。用单克隆抗体技术标记，辅T细胞和诱导T细胞表面CD4+抗原阳性，而构成（D4 CT4）亚群。抑制和杀伤T细胞CD8+抗原阳性，而构成（D8 CT8）亚群。（D4 CT4）亚群通过各种淋巴因子的释放（如IL-2、IL-3等）促进体液免疫和细胞免疫应答，而（D8 VT8）亚群通过分泌各种抑制及抑制细胞毒性T细胞的增殖等，对免疫应答有负调节效应。本组结果显示，肾肿瘤患者术前CD4百分率下降，而CD4百分率下降，而CD8相对上升，CD4/CD8倒置，栓塞组术后一年内CD4百分率上升，CD8相对下降，CD4/CD8不倒置，说明患者栓塞术后半年，一年内机体免疫功能有所提高。而非栓塞组，术后半年、一年CD4百分率上升不大，低于栓塞组的幅度，CD8术前、术后变化不大书后患者一年内CD4/CD8 TB倒置，说明非栓塞组患者术后一年内机体免疫功能无明显提高。有文献报告，肾肿瘤动脉栓塞能释放肿瘤协同抗原以及肿瘤坏死组织可激活局噬细胞、NK细胞等，增强宿主对肿瘤的及应性。

肾肿瘤范文第3篇

【关键词】 螺旋CT；肾上腺肿瘤；X线计算机

Abstract：Objective Sum up the performance and characteristics of adrenal gland tumor in spiral CT scanning， discuss and identify the differential basis of diagnosis. Methods Retrospective analysis of 36 pathology-testified surgery cases are used for observing the CT results on these adrenal tumors. Results Benign tumor， such as aldosterone adenoma， cortisol adenoma， and pheochromocytoma， are generally of small volume， even density and clear boundary， on the contrast， the malignant tumors are usually anomalous， leaf-shaped and are of uneven density. Conclusions With a comprehensive analysis of the adrenal gland tumor on their various performance and characteristics， the accurate diagnosis can be made through the majority cases when the clinical manifestation， medical histories as well as the laboratory testing results were concerned.

Key words:spiral CT；adrenal tumor；X-ray computer

肾上腺肿瘤是指发生在肾上腺皮质、髓质及间质的良、恶性肿瘤以及转移瘤和淋巴瘤。肾上腺区肿瘤组织来源复杂，临床和影像学表现多样。随着医学影像技术的发展，对肾上腺肿瘤诊断的准确率有了明显的提高，尤其是高分辨的螺旋CT、 MRI等检查，不但能确定肿瘤的有无，还能了解肿块的性质及血供情况，肿块与周围组织的关系等，为临床治疗提供了可靠的影像依据。现将近年来在我院诊治、 并有完整资料的36　例肾上腺肿瘤病灶的 CT征象进行分析，探讨各类肾上腺肿瘤的CT特征及其鉴别诊断。

1 材料与方法

本组共有 36 例，其中男 17 例，女 19 例 ，年龄34～71岁，平均45 岁。36 例中无任何症状者7 例， 阵发性高血压者12 例，腹部包块，腰痛或腹痛10 例，进行性消瘦 2 例，多饮、多尿伴全身乏力者5例。检查使用 西门子SOMATOM Plus 4　全身螺旋CT扫描机，36 例病人均行平扫及增强扫描，扫描层厚为5 mm，间隔为 5 mm，兴趣区加薄层扫描，增强扫描用76％泛影葡胺或欧乃派克。

2 结

果

肾上腺肿瘤CT表现为肾上腺区类圆形、椭圆形或不规则形肿块，多为孤立性肿块。其中位于左侧者21 例，位于右侧者15 例。小的肿瘤呈突出于肾上腺一侧缘的半圆形影。肿瘤直径>1 cm显示类圆形肿块，正常肾上腺边缘消失；>2 cm时则正常肾上腺大多不能显示；>4 cm时呈不规则的肿块影。瘤体不规则者或出血者与周围脏器分界不清(图1～3)。全部病例均经手术病理证实，其中嗜铬细胞瘤16 例，恶性嗜铬细胞瘤4 例，皮质腺瘤11 例，皮质腺癌 3　例，肾上腺肉瘤3 例，还有1 例比较少见的良性肿瘤肾上腺神经节细胞瘤(图4)。

3 讨

论

影像学在肾上腺肿瘤诊断中有重要价值。随着影像诊断技术的发展，特别是螺旋CT的应用，肾上腺肿瘤的定位、 定性诊断率得到了很大提高［1］，其对肾上腺肿瘤的检出率明显优于普通CT：螺旋CT扫描是连续性的进行，可使肾上腺显示率达100%［2］。肾上腺区薄层扫描易于检出较小的肿瘤，对于较大的肾上腺肿瘤利用三维重建容易区别肿瘤的原发部位及利于肾上腺区假肿瘤的鉴别。

3.1 肾上腺肿瘤的定位诊断

5 cm时， 肾上腺区域的解剖区域间隙消失，判断肿块起源有一定的困难［3］。右侧肾上腺肿瘤应与肝脏下极、 肾脏上极肿瘤鉴别， 左侧肾上腺肿瘤应与胰腺，脾肿瘤相鉴别。一般肝脏肿瘤无高分泌症状．肾上极肿瘤增强后看不到完整强化的肾皮质可资鉴别。

3.2 肾上腺肿瘤的定性诊断

肾上腺肿瘤的定性诊断多要结合临床症状及生化检查。但根据本组病例分析，依据肿块的大小、密度、轮廓及其强化特征仍可发现各类肿瘤有不同CT表现，有些可做出定性诊断和鉴别诊断。如①皮质醇增多症和原发性醛固酮增多症均是常见的肾上腺皮质腺瘤，表现为均匀一致的肿块，软组织密度，术前定位性高。但皮质醇增多症因有较多的脂肪，CT值常低于软组织密度，近似于水的密度。而醛固酮增多症50%中心可液化，呈低密度，似囊肿，但病变稍不均匀，结合临床及生化检查可区别于囊肿。而皮质醇增多症患者有大量腹膜后脂肪，可区别于肿瘤病变。②嗜铬细胞瘤一般瘤体较大，呈均匀一致的肿块，CT值低于其他软组织密度，中心有液化、坏死，50%肿瘤为多血管性，增强扫描可呈不均匀的强化，较大的肿瘤用螺旋CT的三维重建可确定其原发部位。③皮质腺瘤：直径多5 cm， 肿块类圆形或不规则形，密度不匀，可见钙化，边缘模糊，多表现为环状强化。可直接侵犯邻近组织，以肾、下腔静脉及局部淋巴结最常见，远处转移以肝脏常见。⑤神经节细胞瘤：神经节细胞瘤为来源于肾上腺髓质的神经源性肿瘤，属于良性肿瘤。本组1 例， 由于神经纤维的髓鞘含脂较多，使肿瘤密度相对较低，血供不丰富则造成强化不明显。

马新力，等;螺旋CT对肾上腺肿瘤的诊断价值辽宁医学院学报 2008年12月，29(6)通过本组资料分析，作者认为螺旋 CT在肾上腺肿瘤诊断上有重要价值，通过交界面薄层扫描加冠状、矢状面重建可以显著提高其定位诊断准确率；通过分析其CT表现特点和临床资料能作出一定的鉴别诊断，特别是可以初步帮助区分肿瘤的良恶性。在CT上判别良恶性除了从形状、边界、有无浸润及转移征象外，肿瘤大小亦提供了一定的参考价值。有资料表明，B超和CT引导下行肾上腺肿瘤抽吸或活检有助于良恶性鉴别，其敏感性达85％［5］。图1 嗜铬细胞瘤，男23岁。CT平扫左侧肾上腺区椭圆肿物，其边界清，密度均匀。

参考文献

［1］ 刘屹立，郭文川，刘同才，等．肾上腺肿瘤的影像学诊断(附350 例报告)［J］.中华泌尿外科杂志，2000，21(3)：133．

［2］ 李桃娟，张瑞平．肾上腺肿瘤的螺旋CT诊断［J］．山西医药杂志，2004，11 (33)：946-947．

［3］ 孙树范， 赵红星．螺旋 CT诊断肾上腺肿瘤［J］．浙江临床医学，2004，9 (6)：819-820．

肾肿瘤范文第4篇

肾上腺部位深在其所患肿瘤组织来源较为复杂，良恶性肿瘤间的形态重叠较多。故使定性诊断有一定困难。作者分析比较两家医院自1997年7月至2007年7月经手术、病理检查证实，有完整影像资料的43例肾上腺肿瘤患者，以期提高对肾上腺肿瘤的诊断及良恶性鉴别的准确性。

1临床资料

1.1一般资料

本组患者中男34例，女9例；年龄19～68岁，平均41岁。病灶位于右侧23例、左侧18例、双侧2例。

1.2方法

应用SOMATOMHUANYUEDUO、PICK6000及SIEMENSDefinitionCT机，扫描层厚1～5mm，重建层厚2～5mm，全部病例均做增强扫描。检查后3～27d，42例作肿瘤病灶手术，其中35例完整切除，7例肿瘤侵犯周围组织未能完全切除。1例肺癌伴发全身多处转移的双侧肾上腺转移瘤，放弃手术治疗。

2结果

43例中42例手术病理检查证实，良性29例、恶性13例。其中皮质腺瘤13例、良性嗜铬细胞瘤7例、恶性嗜铬细胞瘤6例，转移瘤、骨髓脂肪瘤各5例、皮质腺癌2例、错构瘤、副神经节瘤、脂肪瘤、节细胞性神经瘤各1例。术前CT病变检出率100%，定位诊断准确率97%，良、恶性定性诊断准确率71%。

3讨论

3.1肾上腺皮质腺瘤

直径多在0.7～3.9cm，CT平扫大部分密度均匀，边界清，增强扫描仅4例较大腺瘤中心部存有强化稍差区域。腺癌直径在2.7～5.6cm，CT平扫1例密度欠均匀，增强扫描强化稍不规则。中央坏死区较大，病灶边缘与周围结构有部分界限不清，1例边界清。可见腔静脉受压，并于主动脉与腔静脉间见1.5cm肿大淋巴结。所有腺瘤与腺癌CT增强前后

之CT值，测量均在同一范围之内，为19～61HU之间。

3.2良性与恶性嗜铬细胞瘤

CT均表现为类圆形肿块，大部分密度基本均匀。CT值在25～71HU之间，增强后有较均匀强化。可显示肿瘤内部血供稍差。2例恶性嗜铬细胞瘤边界部分不清，外形稍不规则，增强后强化不均匀，于术前作出恶性诊断，余4例恶性者术前未能作出准确诊断。

原发于肾上腺皮质的皮质腺瘤和腺癌与发生于肾上腺髓质的良、恶性嗜铬细胞瘤，单纯在影像上要达到比较精确的定性有时很困难，必须结合临床表现和实验室指标进行综合判断。而对其良、恶性间的鉴别，影像上尚具有一定可能性。根据本组资料和文献复习［1～5］，良性的皮质腺瘤和良性嗜铬细胞瘤CT表现较小的（大多＜5cm），边界清晰、密度较均匀的肿块，增强后肿块强化轻～中度，与周围结构无粘连。肾上腺皮质腺癌和恶性嗜铬细胞瘤一般肿块较大，可有分叶或不规则形态，边界清或侵犯周围结构，肿块CT平扫呈低、等混杂或均匀密度，增强后肿瘤中心可见不规则坏死区。除恶性肿块外，部分腹膜后可见肿大淋巴结，并与周围结构分界不清。常见远处转移性肿瘤病灶。

3.3肾上腺骨髓脂肪瘤、错构瘤、脂肪瘤

该类肿瘤因含有脂肪成分，在CT上表现为负值的极低密度，呈团块状规则或不规则肾上腺区肿块，边界锐利、密度低，骨髓脂肪瘤大部结构呈脂肪性密度，内见有片状或块状等密度区。以骨髓成分居多者大多肿瘤稍小，密度呈等或稍低密度，增强后脂肪区域强化不明显，骨髓成分稍有强化。较大肿瘤有时可压迫肾脏使之下移，凸向并压迫肝脏Ⅵ段。腹膜后无肿大淋巴结。错构瘤、脂肪瘤因有脂肪成分，在CT上表现为负值的极低密度。骨髓脂肪瘤与单纯脂肪瘤都属于少见肿瘤，两者因密度基本相同，鉴别诊断上显得更为困难。错构瘤大多具有钙化及肌性等软组织成分，在鉴别诊断上就稍显容易。

其它良性肿瘤副神经节瘤、节细胞性神经瘤可发生于肾上腺内或外部，而以发生于肾上腺外居多，常位于后腹膜腔中线两旁肾脏上、下区域。肿瘤边界清，密度均匀，大小在1.3～2.6cm之间，CT有轻度均匀强化；具有病灶发生部位较特殊，但就肿瘤的密度、形态来进行分析和定性诊断也非常困难。

3.4肾上腺转移瘤

肿瘤直径1.2～2.6cm之间，CT呈均匀稍低密度，增强后有轻微强化。肾上腺转移瘤同时伴腹膜后淋巴结转移3例。肿瘤＞50％为双侧发病，部分在检查过程中可有原发肿瘤的发现或其它脏器同时转移的征象，腹膜后有时可见转移性肿大淋巴结。临床上也常提示“转移”症状。肿瘤在短期复查过程中增长速度较快，因此对其定性诊断并不困难。

3．5CT在肾上腺肿瘤的定位、定性诊断上的优势

它能准确观察到肿瘤部位及与周围的关系，是否有邻近结构侵犯、远处转移及淋巴结等情况。CT对较小肿瘤尤其是＜1.0cm肿瘤的边缘及定位有时较MRI更显优越性，因此在临床实践中强调CT、MRI两种检查方法的优势互补，以提高诊断的准确性。

【参考文献】

1王东，张挽时，熊明辉，等.肾上腺肿瘤CT、MRI诊断.中国医学影像技术，2005，21（7）：1062.

2谢东，苏丹柯，金观桥，等.肾上腺转移瘤与非功能性肿瘤的CT鉴别诊断.临床放射学杂志，2005，24（8）：703.

3张继军，地力木热提，段建国，等.肾上腺少见肿瘤的CT诊断.中国医学影像学杂志，2006，14（6）：453.

肾肿瘤范文第5篇

【关键词】 肾部分切除术；肾肿瘤；临床疗效；安全性

临床数据显示， 随着临床影像检查技术的不断发展以及体检的普及， 局限性肾肿瘤的检出率逐年升高。局限性肾肿瘤是一种无症状的肾脏小肿瘤， 在其初期检出并给予及时的治疗， 对于保证患者的身体健康具有十分重要的意义[1]。对于肾肿瘤的治疗， 临床上常用的治疗方式就是肾部分切除术， 目前， 随着肾肿瘤检出率的升高， 该手术方式在临床上的应用也日益升高。广西医科大学第六附属医院就对肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效和安全性进行了研究， 取得了一定的临床效果。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取近三年内来本院进行治疗的肾肿瘤患者62例， 男38例， 女24例， 患者年龄22～68岁， 患者平均年龄为（43.6±12.5）岁。经临床影像学诊断， 所有患者的肾肿瘤直径均

1. 2 方法 62例患者均在全麻的状态下行肾部分切除术进行治疗。手术入路选择在L11或第L12肋间， 确定患者肿瘤所在位置， 解剖游离肾动脉， 使用无损伤血管夹阻断肾动脉， 记录肾动脉阻断时间。切除患者的肿瘤及周围部分肾组织， 采取可吸收线网状缝合肾脏的手术创面， 缝合后开放肾血流， 将手术创面进行逐层缝合， 术后置引流管[2]。

1. 3 统计学方法 观察得到的数据用SPSS 17.0进行处理， 计量资料以（ x-±s）表示， 用t检验， 计数资料用秩和检验， P

2 结果

2. 1 术后病理结果及并发症情况 62例患者均顺利完成肾部分切除术， 其中32例患者的肾动脉阻断时间≤30 min， 30例患者的肾动脉阻断时间>30 min。患者术后出现并发症2例， 肾动脉阻断时间≤30 min组1例患者并发继发性出血， 经过卧床休息， 药物治疗等得到恢复；肾动脉阻断时间>30 min组1例患者并发肾周局部感染， 经临床抗炎治疗后恢复[3]。两组患者并发症发生率分别为3.13%和3.33%， 比较差异无统计学意义（P>0.05）。患者的术后病理分布为， 35例透明细胞癌， 13例为肾血管平滑肌脂肪瘤， 3例为为状肾细胞癌， 3例为嫌色细胞癌， 3例为未分类癌， 2例为嗜酸性腺癌， 2例为单纯性肾囊肿， 1例为肾球旁细胞癌。

2. 2 不同阻断时间患者的手术情况 肾动脉阻断时间≤30 min组患者的手术时间、术中出血量和住院时间与肾动脉阻断时间>30 min组患者相比， 比较差异无统计学意义（P>0.05）。具体数据见表1。

2. 3 不同阻断时间对患者肾功能的影响情况 患者术前的平均肾小球滤过率为（90.42±10.45）ml/min， 术后1周患者的平均肾小球滤过率为（79.85±10.22）ml/min， 较术前有明显的下降， 比较差异具有统计学意义（P30 min组患者， 比较差异具有统计学意义（P

2. 4 患者术后复况 62例患者均在术后给与24～48个月时间的随访， 平均随访时间为（63.35±13.50）个月， 随访期间没有出现复发患者， 术后复发率为0。

3 讨论

肾肿瘤是泌尿外科的常见疾病， 早期肿瘤直径

综上所述， 采取肾部分切除术治疗肾肿瘤具有安全、无复发， 最大程度保留肾功能的理想疗效。特别是将手术过程中肾动脉的阻断时间控制在30 min之内， 则会取得更加良好的效果。

参考文献

[1] 张彤， 杜林栋， 吕文成， 等.影响腹腔镜下保留肾单位术后肾功能的多因素分析.中华泌尿外科杂志， 2008， 29（6）：235-238.

[2] 那彦群， 孙光.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2009版）.北京：人民卫生出版社， 2009：7-8.

[3] 管维， 蓝儒竹， 王志华， 等.保留肾单位手术治疗肾脏小肿瘤三年随访结果分析.中华泌尿外科杂志， 2010， 31（2）：581-584.