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梅毒血清学

梅毒血清学

梅毒血清学范文第1篇

[关键词] 献血者;梅毒;血清学

[中图分类号] R759.1[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721(2010)11(a)-147-02

Serological survey of syphilis of voluntary blood donors in Yibin city

PENG Yonghong, YI Yongzhong

(The Blood Center of Yibin City, Sichuan Province, Yibin 644000, China)

[Abstract] Objective: To understand situation of free blood donor with syphilis serology masculine main high-risk group in this city, complete prevention and control measures in front of the blood picking. Methods: To review the data of voluntary blood donors in recent years, my city donates blood without compensation the crowd material, analyze and summarize age section、sex distribution and professional situation of syphilis serology masculine. Results: In 35-45 year old of age sections and the farmer free blood donor's masculine gender rate was highest, no obvious difference in sex. Conclusion: We should give the first pass in 35-45 years old of age section free blood donor in the health questionnaire process.

[Key words] Blood donor; Syphilis; Serology

四川宜宾市与云贵两省接壤,水陆空交通十分便捷,人口约520万。特殊的地理条件使宜宾市吸毒、贩毒形势严峻,是艾滋病(HIV)高度流行区,因梅毒的传播途径与HIV相似,调查分析无偿献血人群梅毒抗体阳性率,对于进一步加强采供血工作管理,保证血液安全具有重要意义。笔者对本市无偿献血者梅毒抗体的检测情况进行调查分析,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

本市九县(宜宾县、长宁县、江安县、兴文县、屏山县、南溪县、筠连县、高县、珙县)一区(翠屏区)2007年1月~2009年11月共65 036人次无偿献血者,男33 726人次,女31 310人次。

1.2 仪器与试剂

TECAN M8/2R洗板机(澳大利亚帝肯)、MK3酶标仪(上海雷勃),采取两种梅毒ELISA试剂进行初检和复检。

1.3 方法

初检试剂为厦门新创产品、复检试剂为北京万泰产品,严格按照试剂盒说明书操作。对两种试剂均产生反应者为阳性,只对一种试剂产生反应者用该试剂进行双孔复试,两孔均无反应者为阴性,至少一孔产生反应者为阳性。

2 结果

65 036人次无偿献血者的梅毒血清学调查结果见表1、2、3。

3 讨论

宜宾市是西南地区HIV高度流行区,75%以上AIDS患者或HIV携带者有静脉吸毒史,而静脉吸毒也是本地区HIV传播的主要途径。调查显示,本地区无偿献血者梅毒抗体阳性率高于我国其他地区0.9%~1.2%[1-4],梅毒抗体阳性率无明显性别差异性,与张万忠等[5]报道一致,在年龄上36~45岁年龄段发病率最高,而18~25岁年龄段发病率最低。在职业分布上,干部、学生、教师的无偿献血人次最多,是献血的主力军,梅毒血清学阳性率最低。而农民献血率最低,梅毒血清学阳性率最高。

通过对以上调查结果分析:男性36~45岁的农民无偿献血者,在采血前进行健康征询的过程中,应在保护隐私的前提下,仔细徇问病史,耐心向其宣传、讲解无偿献血知识及不符合献血者的条件。对有危险行为者(如吸毒、同性恋、多个或有不洁史等)告之不能献血并及时到正规医院诊治。对高危人群进行重点关注。应用此种策略既可把好无偿献血者血源质量第一关,同时也可降低检验成本,降低输血风险;另外检验工作中也应把36~45岁人群做为重点监测对象,认真核查,减少漏判率及错判率。调查结果同时表明:18~25岁的青年人,特别是学生、干部、教师及医务人员属献血低危人群,应对这一群体加大宣传力度,使他们成为招募安全固定献血者的目标人群,保障输血安全。

[参考文献]

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[5]张万忠,蔡兰,刘维卓.攀枝花市无偿献血者梅毒抗体阳性率调查分析[J].中国输血杂志,2006,19(1):58.

梅毒血清学范文第2篇

[关键词]产前筛查;梅毒;血清学检测;诊断

梅毒是一种传染性较强的人类性传播疾病,其病原体主要为梅毒螺旋体,传染性较强,危害性较为严重。梅毒通常可分为先天性梅毒和获得性梅毒,其中先天性梅毒主要传播方式为母婴传播,母体携带的梅毒螺旋体通过胎盘组织传染给宫内胎儿,可能会导致胎儿早产、流产等妊娠不利结局。因此,有必要在产前对孕妇进行梅毒筛查,以便于及时采取相应的干预措施,以减少梅毒的传播,改善妊娠结局。本次研究为了探讨不同梅毒血清检测方法在产前梅毒常规筛查中的应用效果,特于2014年1月~2015年6月选取500例进行梅毒筛查的孕妇进行研究,分别采取梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA法)、免疫胶体金法、甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST法)进行检测。现将研究结果分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2014年1月~2015年6月,选取在我院进行产前梅毒常规筛查的500例孕妇进行研究,所有孕妇均进行产前梅毒常规筛查,孕妇的年龄分布于20~37岁之间,平均为(29.67±6.34)岁,孕周为12~32周,平均孕周为(21.94±9.57)周,其中有427例初产妇、73例经产妇。在进行研究前,孕妇及其家属均对研究方法和目的进行了详细的了解,并签署知情同意书。此次研究经医院伦理委员会许可通过。

1.2研究方法

分别采用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA法)、免疫胶体金法、甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST法)对孕妇进行梅毒血清学检测,每例孕妇均于清晨空腹状态时采集5mL的静脉血液,以3000r/min的速度进行离心处理,取血清进行检测。具体检测方法如下:(1)TPPA法:使用微量滴管将血清稀释液依次滴入微量反应板的第1~4孔中,每孔均滴入25μL血清稀释液,使用移液管将25μL血清稀释液转移到微量反应板的第1孔中,再以2倍递增的量依次转移到第4孔,未致敏粒子滴入至第3孔中,将致敏粒子滴入至第4孔中,并使用平板振荡器进行30s的振荡,使其混合,加盖,放置于室温中,2h后观察并记录结果。当粒子环增大且外周边缘不规则,或有均匀的凝集形成且呈膜状延伸,表示检测结果为阳性。(2)免疫胶体金法:将血清和胶体金试纸放置于室温中,将试纸带有箭头的一端放置入血清容器中,待10s后,将其平放,15min后观察并记录结果。当试纸的检测线和对照线位置均出现1条反应线时,表示检测结果为阳性。(3)TRUST法:在室温环境中,取0.05mL血清,置入试验卡圈中,均匀涂抹,滴入1滴TRUST试剂液,以每分钟100r的速度轻轻摇晃,8min后观察并记录结果。当试验卡圈中出现粉红色的凝集物质时,表示检测结果为阳性。

1.3观察指标

对比三种单一的梅毒血清学检测方法、三种方法联合检测的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值以及阴性预测值。

以暗视野显微镜检查和VDRL非梅毒螺旋体抗原试验作为诊断金标准,显微镜下可见梅毒螺旋体,且非梅毒螺旋体抗原试验结果为阴性,即确诊为梅毒。敏感度=真阳性/(真阳性+假阴性);特异度=真阴性/(真阴性+假阳性);准确性=(真阳性+真阴性)/总例数;阳性预测值=真阳性/(真阳性+假阳性);阴性预测值=真阴性/(真阴性+假阴性)。

1.4统计学方法

在SPSS17.0软件中录入数据,并进行处理。计数资料表示为[n(%)],进行x2检验。三组之间的敏感度、特异度等数据采用2×3卡方表格检验,三组与三组联合检测之间的数据采用2×4卡方表格检验。当P

2结果

500例进行产前梅毒常规筛查的孕妇中,有448例孕妇被确诊为梅毒阳性,52例孕妇为阴性。三种梅毒血清学检测方法的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值以及阴性预测值均不存在显著差异(x2=0.674、0.400、0.254、0.104、0.085,P=0.714、0.819、0.881、0.949、0.959),但三种检测方法联合检测的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值以及阴性预测值均明显高于单一的检测方法(x2=35.953、14.484、50.323、26.975、50.381,P=0.000、0.002、0.000、0.000、0.000)。见表1~2。

3讨论

梅毒是一种由梅毒螺旋体入侵机体引发的感染性疾病,是一种较为常见的性传播疾病,其临床表现以生殖器官溃疡为主。一般情况下,梅毒可分为先天性梅毒和获得性梅毒,获得性梅毒是指通过传播的梅毒,先天性梅毒是指妊娠期孕妇体内的梅毒经胎盘组织进入宫内胎儿体内引发的梅毒。近年来,随着生活方式和观念的转变,梅毒的发病率逐渐增高,通常表现为潜伏性的梅毒,如孕妇携带有梅毒螺旋体,很可能会传染给其宫内胎儿,导致胎儿宫内死亡、胎儿畸形等妊娠不利结局的发生。因此,有必要对妊娠期孕妇进行产前梅毒筛查,以尽早发现孕妇的梅毒携带情况,并采取相应的干预措施,能够有效具有十分重要的意义。

目前,临床上检测梅毒螺旋体的方法主要有梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA法)、免疫胶体金法、甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST法),其中TPPA法主要是通过对梅毒病原体进行分包处理,采用致敏粒子和未致敏粒子进行对比,观察其凝集反应,以检测梅毒螺旋体,这种检测方法相对较为简单,检测所需时间较少,可在2h内对结果进行判断,通常被应用于大规模的梅毒筛查;胶体金法主要是通过试纸在血清中放置后的反应线出现数目进行判断,操作相对简单,检测较为快速,但容易受到其他因素的干扰,容易出现漏诊;TRUST法主要是通过特制的TRUST试剂液对血清中的反应素进行检测,操作简单,但容易受到机体其它免疫性病变的影响,容易出现假阳性情况。

梅毒血清学范文第3篇

【关键词】梅毒诊断;方法评价;疗效评价

文章编号:1009-5519(2007)03-0337-02

中图分类号:R446

文献标识码:A

本试验用甲苯胺红不加热血清试验 (TRUST)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶体金免疫层析法(GICA)几种不同的血清学方法,对治疗前后的梅毒患者进行检查,并对各项试验之间的相互关系和应用价值进行分析评价,现报道如下。

1材料与方法

1.1试验材料:20例血样均来自泸州医学院附属医院皮肤科已确诊的梅毒患者。

1.2试剂与仪器:TRUST试剂盒由上海荣盛生物技术有限公司提供,TPHA试剂盒为日本富士公司产品,ELISA试剂盒由厦门新创科技有限公司提供,GICA由艾康生物技术杭州有限公司生产。酶标仪为郑州安图公司生产,洗板机为奥地利产品。

1.3试验方法:TRUST、TPHA、ELISA、GICA的检测均严格按使用说明书操作。

1.4统计学处理:计数资料比较用χ2检验,S/CO值与TPHA的滴度比较用相关系数检验。

2结果(见表1、2)

3讨论

人体感染梅毒螺旋体后,通过感应、反应、效应三个阶段才产生抗体,梅毒血清学试验出现阳性[1]。梅毒螺旋体能刺激机体产生两类抗体:一类为抗密螺旋体的特异性抗体,感染4周即可检出,相应的试验称为特异性试验;另一类抗体能与广泛分布于生物组织中的类脂抗原发生非特异性反应,这类抗体称为反应素,推测反应素的抗原是心磷脂、卵磷脂、胆固醇的混合物,而不是单纯的心磷脂,为非特异性抗体,相应的试验为非特异性试验。非特异性抗体并不是机体针对梅毒螺旋体本身所起的免疫反应,而是对苍白密螺旋体(TP)破坏患者组织后释放出的物质而产生的,检出的时间也要比检出机体对TP特异性抗体时间迟2周(感染后6周)[1]。所以,用检测非特异性抗体来对梅毒进行诊断,会有比特异性抗体更长的窗口期和更多的假阴性。

3.1梅毒的诊断和筛选方法:本文的数据提示:GICA与TPHA的检测结果具有较高的一致性(P>0.05),无假阴性。

TPHA检测特异性抗体,常用于筛检阳性标本的确认,具有特异性强、敏感性高,血清、血浆皆可用于检测的特点,但反应时间较长,最少需要1.5小时,不适于大批量的筛选试验,而且价格较昂贵。GICA是新近发展起来的一种快速体外诊断技术。应用现代生物工程技术制备的高度纯化的单克隆梅毒螺旋体的基因工程抗原,能够高度选择地找寻与之相结合的抗体,因而具有快捷(反应5~10分钟即可出结果)、简便与准确的特点,一般筛检试验,允许有假阳性,但应尽可能避免假阴性结果[2]。因此使用GICA来代替TPHA对临床上疑诊梅毒的患者进行筛选,从时间、经济、准确度等方面来说都是不错的选择。

3.2梅毒的确诊方法:本文的数据反映:ELISA与TPHA的检测结果具有较高的一致性(P>0.05),且无假阳性。

TPHA是梅毒的确诊方法之一,有报道表明其敏感性和特异性与FTA-ABS有良好的相关性,通过文献可见,近年来许多研究已将其作为梅毒诊断的“金标准”。但其结果为主观判断,不易保存,出具滴度结果时成本较高,操作时需多步稀释,较为繁琐,对操作人员的水平要求较高。

双抗原夹心ELISA螺旋体特异性抗体由于采用酶标记的梅毒特异性抗原,因此,在包被抗原对血清中的抗体初筛后可进一步对其进行筛选,这种双重识别机制使假阳性和假阴性不易出现,故特异性较好。其结果为客观读取,易于保存,可以自动化、标准化、大批量同时检测,工作中对ELISA的室内质量控制也有更多的经验,故更宜采用。

梅毒血清学范文第4篇

关键词:三种梅毒 血清 检测方法 比较与评估

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.541

【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0364-02

运用血清学对梅毒进行检测,已经被广泛的运用到实验的检测之中,由于使用梅毒血清学检测梅毒其方法简单易行,所以被广泛使用。梅毒血清学实验检测,主要有两种实验,其一是确证试验,其二是初筛试验[1]。采用不同的实验方法检测梅毒,其临床的效果也各不一样,本文主要对三种梅毒血清学检测方法进行比较分析,分析在检测过程中的自身特点以及临床的应用评估,现在将详细信息做如下报道:

1 血清学检测方法

1.1 梅毒螺旋体血清试验。梅毒螺旋体血清抗原是梅毒螺旋体以及非致命螺旋体的成分,而梅毒螺旋体抗原血清试验则是对患者血清中的抗梅毒螺旋体的特异性抗体进行检测,如果检测结果显示阳性,那么则说明患者曾经感染过梅毒螺旋体,梅毒螺旋体具有非常高的敏感性和特异性,通常情况下可以作为确认实验,而TRUST、TPPA、ELISA是梅毒血清学的主要检测方法[2]。

1.2 非梅毒螺旋体抗原血清试验。机体被梅毒螺旋体感染大约4~10周之后,在血清之中会产生非特异性抗体,即所说的反应素,该非特异性抗体与生物组织中的类脂抗原发生广泛的非特异性反应。非梅毒螺旋体抗原血清的抗原主要是由卵磷脂、心磷脂、胆固醇等三个部分组成,那么对于血清中的抗磷脂抗原非特异性抗体水平进行检测,其在梅毒的疗效观察、筛查等有着非常重要的作用[3]。

2 三种梅毒检测方法应用

2.1 TRUST梅毒血清检测方法。TRUST梅毒血清检测方法是一种非特异性梅毒的筛选试验,制作过程将牛心中胆固醇、心磷脂、卵磷脂提取出来之后在特制的苯胺红溶液中重悬胆固醇、心磷脂、卵磷脂三种成分组成的性病抗原,然后对血清或者是血浆中的反应素进行检测。其主要的优点是测定效价高、价格低廉、测定快速方便,这在临床的门诊和住院患者的梅毒筛选和疗效评价已经广泛被运用[4]。根据近年来的临床研究表明,此实验具有很大的敏感性,在不同时期的梅毒感染检测中其差异性很大,尤其在二期梅毒检测中起检出率高达96~100%。但是如果检测出患者梅毒为一期、晚期、早期、神经性梅毒、经治疗后梅毒,这些都具有非常低的特异性和敏感性。所以在梅毒筛选时,很多的学者都认为TRUST试验已经不再适合其中一个试验。患者的病程会影响到TRUST试验的滴度,如果感染者处于接受治疗与疾病活动时期,那么对于梅毒的再感染和复发的判断在滴度变化中具有重要的临床价值。

2.2 ELISA梅毒血清学检测方法。ELISA梅毒血清学检测是当前临床血清学检测的重要方法之一,LISA在检测梅毒螺旋体抗原时,运用双抗原夹心法促进检测敏感性和特异性。检测时具有较强灵敏性和特异性,ELISA梅毒血清检测方法比较简单,由于其所具有的优势成为了当前诊断梅毒的首选方法,尤其是在筛选大量标本、大中型已选检验早期检查梅毒具有非常重要的应用。但是ELISA始终不能成为观察患者临床疗效和复发再感染的判断标准,主要是由于ELISA对IgM与IgG特异性进行同时检测,梅毒患者中的螺旋体抗原在进行治疗之后,患者体内仍然存在着IgG,甚至会伴随患者终身[5]。对梅毒血清进行检测时,如果特异性梅毒血清学实验受到生理病理因素的影响,则会出现假阳性率,主要是由于在老年患者的体内会在诱导因素作用下产生交叉抗原,而这交叉抗原归属于抗类脂质抗体或者抗梅毒螺旋体抗体,在老年患者中存在着其他的螺旋体诱导产生交叉反应抗体。

2.3 TPPA梅毒血清学检测方法。TPPA检测主要是利用纯化的致病性螺旋体抗原成分,对致敏红细胞和明胶颗粒完成包被,TPPA检测具有较高的特异性和敏感性,现阶段被认为是较高准确性的梅毒血清学确证试验,在梅毒的确证中有非常重要的地位,但是该检测方法主要是运用手工操作以及主观的判断,而且整个检测过程步骤比较繁琐,且操作的水平要求极高,因此在检测大样本的过程中不利,其可以使用在小样本检测,另外其检测过程类似于ELISA,所以在观察患者的疗效和复发与再感染情况也不适用。

3 联合应用评估

对于梅毒血清的检测时,国内的实验最常规检测方式是通过TRUST、ELISA、RPR进行初筛,然后对表达阳性细胞采用TPPA进行确认检测,使得在检测成本上不断减低,将误诊、漏诊的发生率降到最低,ELISA作为初筛和诊断试验,然后采用TPPA诊断ELSIA与TPPA的检测阳性结果,但是在检测之后,其结果不能够作为观察者的临床疗效和复发再感染情况的判断,而仅仅只能说明患者曾经感染过梅毒螺旋体。因此在对梅毒三种血清学检测可以选用ELISA和TPPA进行筛选和确诊,然后结合TRUST滴度试验对其复发和再感染进行检测和判断。

4 小结

根据对梅毒血清学三种检测方法的优点和缺点研究,实际的工作中需要对梅毒血清学进行初筛,然后对梅毒血清学进行确诊,使得在检测过程中发挥各个方法的优势,使得劣势可以得到有效的避免,可以有效的控制检测的成本,同时还可以提升检测的准确率。

参考文献

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[2] 杨丰.3种梅毒血清学检测方法的比较[J].河南医学研究,2013,05:736-737

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[4] 泽周艳.三种梅毒血清学检测方法在梅毒诊断中的应用评价[J].大家健康(学术版),2012,16:36-37

梅毒血清学范文第5篇

关键词:梅毒;血清学诊断;梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验;甲苯胺红不加热血清反应素试验;梅毒螺旋体颗粒凝集试验

梅毒( syphilis) 是苍白螺旋体( Treponema pallidum) (又名梅毒螺旋体)感染人体所引起的一种系统性、慢性性传播疾病,临床表现呈多样性,可累及多组织和器官,导致组织破坏、功能失常,甚至危及生命,可长期处于潜伏状态,严重影响患者的身心健康,因此,早发现,早诊断和早治疗具有非常重要的临床意义[1]。实验室可以通过检测血液中的非特异性抗体和特异性抗体, 判断是否感染梅毒螺旋体,血清学检测是实验室诊断梅毒的重要依据之一,所以选择好的检测方法有利于梅毒早期的诊断和及时治疗。本文采用TP-ELISA、TRUST和TPPA 3种检测方法进行检测,对结果进行了比较,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本组资料选择2012年5月~2014年3月本院门诊及住院确诊的梅毒患者135例,男78例,女57例;梅毒潜伏期或既往感染者48例,现症者87例。另选择96例非梅毒患者,均为本院住院患者,其中自身免疫性疾病患者43例,妊娠孕妇27例,健康对照26例。

1.2试剂与主要仪器 ELISA试剂由厦门新创科技公司提供,TRUST试剂由上海荣盛生物技术公司提供,TPPA试剂由日本富士株式会社提供,上述试剂均在有效期内使用。主要仪器为酶标仪、洗板机、离心机、微量振荡器、加样器和恒温水浴箱等。

1.3方法 采用TP-ELISA、TRUST和T PPA对258例标本进行检测, 3种方法均严格按照试剂盒说明书步骤操作。

1.4统计学方法 数据采用SPSS16.0软件包进行统计分析,计数资料采用χ2检验,P

2结果

3种方法检测135例梅毒患者血清抗体结果:TPPA有130例阳性,敏感性为96.30%;ELISA有133例阳性,敏感性为98.52%;TRUST有112例阳性,敏感性为82.96%。而TPPA的假阴性为3.70%,ELISA假阴性为1.48%,TRUST假阴性为17.04%。

3种方法检测96例非梅毒患者血清结果:在96例非梅毒患者中,TPPA阳性有3例,阴性有93例,其特异性为96.88%;ELISA阳性有7例,阴性有89例,特异性为92.71%;TRUST阳性有17例,阴性有79例,特异性为82.29%。3种检测方法在梅毒诊断中的比较见表1。

3讨论

人体感染梅毒螺旋体后可产生两类抗体:一类是特异性的抗梅毒螺旋体抗体(IgG、IgM),IgG抗体可终身存在,但浓度一般较低,不能预防再感染,IgM抗体持续时间短;另一类是由螺旋体破坏组织细胞释放的类脂样物质及螺旋体自身的类脂和脂蛋白刺激机体产生的非特异性抗体(IgG、IgM)[2]。与之相对应,梅毒的血清学诊断也分为特异性和非特异性梅毒螺旋体抗体检测试验。前者包括TPHA、TPPA、FTAABS、TP-EL等, 后者包括VDRL、RPR、USR、TRUST等[3]。

在非特异抗体中通常以TRUST 较为常用, TRUST是以类脂质为抗原,检测血清中的抗类脂质抗体,为梅毒非特异性抗体,主要用于检测血清中的反应素, 此法操作较为简便[4]。这类试剂价格低廉、实验操作简单,临床上主要用于梅毒的初筛,故通常称为筛查试验。TTRUST 的定量试验可以用来监测疗效[5]。TRUST 试验滴度与病程有关, 当感染者接受治疗后或疾病处于非活动期时, TRUST滴度下降或消失, 复发或再感染时又会转阳, 故其滴度变化有助于判断梅毒复发及再感染[6]。但TRUST 试验易受许多因素的影响, 多种疾病如病毒性感染、自身免疫性疾病等患者中均可出现反应素导致假阳性结果。本组结果显示,TRUST敏感性为82.96%,特异性为82.29%,远低于ELISA和TPPA[7]。

ELISA法采用双抗原夹心法检测TP特异性抗体,利用酶放大效应,提高检测的灵敏度,对梅毒各期的检出率都较高,而且ELISA试剂成本较低,原始数据易于保存[8,9]。本组实验表明,ELISA有很高的敏感性和特异性,分别为98.52%和92.71%,与TPPA相接近[10]。ELISA的假阴性率很低,本组假阴性率仅为1.48%。由于其检测是梅毒的IgM和IgG混合抗体,梅毒IgG 抗体在治愈后相当长的时间内仍存在较高的阳性率,甚至终身携带,因此ELISA阳性者只能说明正在感染或曾经感染过,不能判定梅毒活动与否及作为疗效观察,故ELISA适合于手术前检查和输血等大批量样本的筛查试验。

TPPA 已被美国疾病预防控制中心定为确诊方法,是当前国内外公认的梅毒血清确证试验,TPPA使用梅毒螺旋体毒株( Nichols 株) 制成抗原,包被于致敏颗粒上,以检测血清中的梅毒特异性抗体,其特异性好、灵敏度高[11]。本结果显示,TPPA敏感性为96.30%,特异性96.88%,与文献报道一致[12]。但此法操作繁琐、反应时间较长,不利于大批量标本检测。

综上所述,3 种检测方法配合检测对减少梅毒漏诊或误诊,及早、准确地诊断梅毒有重要意义。

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