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关键词:科学实验;评价;实效性
科学(7~9年级)课程标准指出,教学中应重视观察和实验,使学生通过观察和实验来理解和掌握自然科学的概念、原理和规律。在目前使用的教材中,仅学生分组实验就将近50个,其他各类实验有200多个,还有许多制作和研究性课题,目的是让学生在观察和实验中形成感性知识,激发学生的学习兴趣,训练学生的动手操作能力,培养学生的思维能力和创新精神,发展学生的实验能力。
然而,怎样更有效地对学生的实验能力进行评价,怎样让实验能力评价更加具有信度,更加公平,更具有可操作性,一直都是我们探讨的主要问题。目前,对实验能力的评价主要可采用的方法有三种:现场观察、实验报告单和纸笔测试。但是这三种方法在具体的实施过程中都具有明显的优缺点。本文主要针对上述的三种评价方法进行探讨。
一、现场观察
所谓现场观察就是让学生动手实验,评分者进行观察,即时评分。它采用两个教师观察一个学生,或一个教师观察两个学生的方法,利用各考查要点中的评价指标对学生的实验能力和过程进行评价。评价时制定明确的观察指标和评分标准,设计良好的现场观察,评分者就能有效、可靠地评价学生的实验能力。
这种评价方法的主要优点在于:可以完整地观察学生的整个实验过程,特别是实验过程中的一些细节。具体的观察指标针对性强,减少了评价的随意性和主观性,以至评分的信度、概化系数都很高。
但其缺点也很明显:首先,人力和时间成本很高,大规模应用受到局限,评价只能小规模进行。其次,即使有统一的评分标准,评分者的主观意识会影响评价结果,特别当成绩有一定的利害关系时,认可度将降低。
二、实验报告单
所谓实验报告单就是让学生把实验的过程和结果记录在报告单上,然后教师根据评分标准,像评试卷一样对报告单进行延时评价。下面以“观察水的沸腾现象实验”报告单评价进行举例:
1.实验过程(3分)。(学生用文字表述。)
2.实验现象和数据记录(6分)。
(1)温度为 时,水中开始出现小气泡。小气泡是从水中的 开始的。小气泡出现后所发生的变化是: 。(2)温度为 时,水中出现大量的气泡。大量气泡是从水中的 开始的。大量气泡出现后所发生的变化是: 。(3)从水的温度90℃开始,每隔1分钟测量一次水的温度,并记录在表格中,直到水沸腾后3分钟为止。
3.总结自己的发现(至少写2点,每点1分,共2分)。(文字表述。)
在具体实施时,给出一定的时间让学生独立实验,并将实验过程和观察、实验的结果以文字或图表形式记录在报告单上,评价者根据评分标准对报告单进行评分。
这种评价方式的优点是:实验报告单的运行成本低于现场观察方式,一个教师可以监考一个班级的学生,实验报告单可以被大量运用。
缺点是:(1)报告单需要学生根据自己的实验过程,用文字的方式记录。实验计划的制订需要较强的整体规划能力,同时也需要一定的文字描述能力,一些学生可能会操作,但可能难以描述。(2)报告单难以“看到”学生的操作细节,对学生的实验操作能力无法准确进行评分,从而对一些理论测试能力强于实际操作能力的学生更有利,缺失公平性。
三、纸笔测试
纸笔测试就是通常所说的考试。目前它仍然是评价的重要手段,一方面它是目前社会认可度较高的一种评价方式,另一方面它信度高,也是学生学习情况的综合表现,测验的成绩仍是反映学生学习情况的重要因素之一。近几年在各地的学业评价中出现许多基于实验的试题。这些试题往往都来源于实验,从各个方面来评价学生的实验能力。
纸笔测试这种评价方式的优点:纸笔测试的成本低,试题可以大量地开发、使用。信度和认可度是三种方法中最高的(特别是当评价有较大利害关系时,如升学考试)。
缺点:很难真正评价学生的整体实验能力,一道题只能考查一方面能力,特别是学生的动手操作能力无法有效评价,有可能出现“看实验”“背实验”效果和真正的“做实验”效果一样,不利于实验教学的开展。
针对以上的分析,我们发现这三种评价方法各有明显的优缺点。在目前的状况下,对实验能力的评价只能以纸笔测试为主,实验报告单为辅,尝试使用现场观察方式。具体的操作方法的建议:(1)学业考试中更加注重基于实验的考查,这里不仅仅指初中毕业的学业考试,也包括每学期的学业考试,甚至是平时的单元测试,建议分值占总分25%~30%。(2)以实验报告单评价方式组织实验能力考查,在学生初中毕业时要进行一次有教育行政部门统一组织、统一评价的考查,并将成绩计入科学成绩中。同时,各学校在每学期或每学年组织一次以报告单形式评价的实验考查,成绩同样计入科学成绩中。(3)为了让各学校注重实验教学,要定期开展由教育行政部门组织的参与面更广泛的利用现场观察评价的实验操作竞赛。
综上所述,不管是采用何种方法对学生的实验能力进行评价,从事科学教育的工作都者应该重视实验教学,发展学生的实验能力,培养学生各方面的才能,为学生的终身发展奠定基础。
参考文献:
关键词:初中化学;兴趣实验;学业评价
文章编号:1008-0546(2013)05-005-03 中图分类号:G633.8 文献标识码:B
一、概述
化学是一门以实验为基础的自然科学,在初中化学教学过程中,实验教学是培养学生探究性学习、提高素质教育的重要体现,有着举足轻重的地位。兴趣实验倡导学生主动进行探究,以提高学习能力,转变学习方式,激发学习化学的兴趣。在教学中依据《义务教育化学课程标准(2011年版)》和《义务教育课程标准实验教科书・化学・九年级上、下册》(人教版)所提供内容,开展兴趣实验并进行评价,能够让学生感受化学学科特点,构建化学学科观念,培养学生的综合能力,促进学习方式的改变,促进学生的个性化发展。本文主要侧重于从实践探索中归纳有关兴趣实验可量化的评价途径和措施,既兼顾活动学习评价的多样化,也探索与纸笔测试形成互补互促的依存关系。
1. 对活动进行系统性安排
在整个初三学年中,相关兴趣实验,可以作为一个整体进行系统设计。对相关兴趣实验的系统安排,需要关注以下几个方面。
(1)从时段方面考虑,既可以利用兴趣实验来辅助课堂教学,也可以利用第二课堂活动来完成兴趣实验。在课堂教学中教师可根据教学进度和学生实际,精选一些简单易做、兴趣性强的实验穿插于课堂教学中,并服务于课堂教学,使学生在热烈、轻松、愉快的课堂教学中学到知识。而将兴趣实验贯穿于第二课堂,既丰富学生课余活动,又对化学知识起巩固作用。
(2)从活动内容方面考虑,教师可以对《义务教育课程标准实验教科书・化学・九年级上、下册》(人教版)中的实验进行改进;或是选择《义务教育课程标准实验教科书・化学・九年级上、下册》(人教版)中的课外实验;也可以参考《义务教育化学课程标准(2011年版)》中“内容标准”及“活动与探究建议”;还可以在教学中创造性地进行设计和开发。
(3)从活动目的方面考虑,在教学中可以尽可能地利用兴趣实验的直观性,把一些化学性质和化学概念等知识通过感性材料传给学生;提高学生参与度,启迪学生思维的发展,培养学生的动手能力,达到化学教学使学生既长知识又长技能的目的;在实验过程中培养学生的实验能力、合作能力和合作精神,同时让他们体验到化学实验的魅力。总之教师要充分利用化学兴趣实验为载体,挖掘教材中不同形式实验的功能,让学生真正意义上参与实验,探究实验,热爱实验,热爱化学。利用兴趣实验让学生暂时的学习兴趣能转化为持久的学习兴趣,提高学习的效率和学生终身学习的能力。化学教师应当注意教学过程中的点滴积累,在兴趣实验中培养学生的化学学科素养。
(4)从学习与评价方面考虑,对兴趣实验的评价应以训练学生实验操作技能的熟练掌握程度和综合应用所学知识、解决问题和分析问题的能力为主线展开,其过程是一个探究的过程,而评价的根本目的在于促进学生的发展。所以在评价体系的选择上,不仅要注重实验理论知识和实际操作技能的某个方面的单一评价,也要重视其独立获取新知识及创新素质方面的评价。素质评价方式多种多样,应根据现实需要,结合实验目的和内容,从发展的观点和内容的多元化入手,不断总结和完善评价方式,以科学的发展观、素质的培养观为抓手,营造实验环节的过程性评价,从而为过渡到终结性评价提供有效、规范、合理的评价方式。
2. 典型活动的评价目标样例
依据《义务教育课程标准实验教科书・化学・九年级上、下册》(人教版)和《义务教育化学课程标准(2011年版)》,确定具体的兴趣实验的评价目标,既要关注相关课程内容的标准,还要落实相应的能力目标。由于初中化学的学习尚处于化学启蒙阶段,因此相应的评价目标需要依据活动目标,列出便于师生共同参与评价的具体事实和资料,以及可以量化的要求。以下是若干有关兴趣实验的具体评价目标的案例,可供教学过程参考。
案例1:有关自制简易净水器兴趣实验的评价目标
(1)能根据教材内容制作简易净水器,并试验净化效果。
(2)了解吸附、过滤等净化水的常用方法。
(3)能说出实验中小卵石、石英砂和活性炭的作用。
案例2:有关小组协作完成当地土壤酸碱性测定的兴趣实验的评价目标
(1)设计测定土壤酸碱性的实验方案。
(2)通过小组协作完成当地土壤酸碱性测定的实验。
(3)根据实验结果,提出土壤改良的建议或适宜的种植方案。
二、评价量规
依据系统的有关兴趣实验的评价目标,拟定相应的评价量规,是揭示相关活动学习中蕴含的量化因素。这是系统反映相关学习活动可导向、可促进、可激励的学习因素,也是调动学生自主参与活动、进行自主学习的可比较、可观察、可调控的具体学习内容。
1. 能够引导并促进学生“动”起来
课堂教学是师生互动的活动过程。优化课堂教学的关键是教师在教学过程中积极引导学生最大限度地参与,让学生动手操作、动眼观察、动脑思考。因此,教师必须强化学生的参与意识,主动为学生参与教学过程创设条件、创设情景。化学教学中的实验教学,是培养学生探究性学习、提高素质教育的重要体现。教师应多为学生创造一个动手参与、动脑思考的课堂气氛,尽可能地将一些演示实验变为学生的兴趣实验。还可让学生自己设计实验,提出改进实验的思路和方法,变被动为主动,充分调整、调动学生学习的积极性和对化学课的兴趣。
2. 能够激励学生“动”中发展
兴趣实验具有趣味性、实用性和创造性。学生可以从这些兴趣实验中获取知识和技能,使自己的双手更加灵活,思维更加成熟,更合乎逻辑,全面提高学生的素质。通过实验的操作过程,学生学会了独立思考、操作、观察、分析实验结果和实验成败的原因,培养了学生观察、思维、分析问题和解决问题的能力,学会了自己设计实验,分析并解释实验现象得出科学结论的方法,培养了学生的创造能力,并促使部分学生形成终生从事化学研究的意志和行为。引导学生从书本走向生活,从理论走向实验,联系生活,贴进生活,使学生认识到理论源于实践,从而形成务实的优良品质。
3. 若干活动的评价量规
(1)A:能出色完成对应的目标内容。
(2)B:能完成对应的目标内容。
(3)C:基本能完成对应的目标内容。
(4)D:能完成对应的大部分目标内容。
三、注意事项
有关兴趣实验的评价以活动表现性评价为主,可以采用量规量化的质性评价,注重对活动过程的评价,并使评价成为相关学习活动的重要组成部分,以改善学生的学习过程、学习能力、学习动机,进而提高学习(包括课堂学习)的成效。在具体进行有关兴趣实验的评价过程中,需要注意以下几方面的问题。
1. 从协调发展的角度,确定此类活动评价的特点
有关兴趣实验的评价以活动表现性评价为主,具有如下特点:一是评价多元化。包括评价主体多元化和评价内容多元化。评价让教师和学生同时作为评价主体参与评价,评价的内容既包括在具体的化学实验活动过程的表现,又包括化学实验学习活动的结果。这样,使学生从多个侧面了解自我的缺陷和不足,从而获得收益。二是评价全程化。评价关注过程,重视对学生在日常学习中的表现进行及时地评价。因此,在化学实验评价中,化学纸笔测验成绩并不仅仅是评价学生实验探究水平和能力的唯一手段。教师依据化学实验活动表现对学生进行有针对性的评价,以促进学生的有效学习。三是强调发展性评价。传统评价忽视了评价促进学生发展的功能,用各种考试甄别、比较和选拔学生,挫伤了学生的自信心和自尊心。发展性评价重视评价学生在化学实验及其教学过程中的个性发展,尊重学生的个性差异和个性特点,不仅重视评价学生在化学实验活动中的表现和对小组解决问题所做的贡献,还关注每一位学生实验探究能力的提高,从“不知”到“知”、“知之不多”到“知之更多”、不仅“知其然”且“知其所以然”。
2. 从实际教科研出发,确定此类活动评价的侧重方面
兴趣实验活动表现性评价注重评价学生的实验过程与实验结果,能促使学生投入到自己的学习中,帮助他们成为关注进步和成长的善于反思和自我调控的学习者,是化学实验发展性评价体系中的极其重要环节。活动表现性评价是在学生完整而真实的教育教学活动中、在完成实际任务的过程中来评价学生的发展,不仅要评价学生知识技能的掌握情况,还更注重通过对学生表现的观察分析,评价学生的学习热情、积极态度、科学价值观等方面的发展情况。因此,对兴趣实验进行的活动表现性评价,能帮助教师提高评价的针对性和有效性,引发学生对自己实验活动的反思,从而提高实验探究能力,有助于培养学生的发散思维和创新意识;学生对自己在实验探究中的表现进行自我评价,能更有效地反思自己的实验活动,更好地自我监控、自我调节探究学习的过程;通过评价使学生认识自我,明确自己的优势和存在问题,激励自己不断进取,释放发展潜能。
3. 从教育教学的实效,确定此类活动评价与纸笔测试的关系
化学实验传统纸笔测试评价比较多地对实验现象、实验结论进行考查,学生仅凭记忆和背诵就能得分,无法将做实验和不做实验的学生、实验水平有差异的学生加以区分。因此,“黑板实验”、“叙述实验”常常代替了真实的动手实验,依靠“背诵实验”、“想象实验”来解答实验题也可获得不低的分数。这种评价脱离学生实际,孤立地进行化学实验知识与技能的考核,无法真正考查学生的创新精神和科学素养。由于化学实验是一种学习活动,一种学习过程,一种学习方式,因此对化学趣味实验进行活动表现评价应紧密联系学生的生活实际和社会实际,使学生在真实的情景中解决与化学实验有关的实际问题,关注学生思维发展的历程,以促进学生化学学科思维能力的提升。因此,此类评价可以为纸笔测试提供有益的补充和改善。
参考文献
[1] 中华人民共和国教育部. 义务教育化学课程标准 [S]. 北京:北京师范大学出版社,2011
[2] 王晶,郑长龙主编. 义务教育教科书・化学・九年级上、下册[M]. 北京:人民教育出版社,2012
[3] 杨剑春. 初中化学教学建议[M]. 南京:南京师范大学出版社,2010:155-160
[4] 杨剑春. 化学教学前沿的智慧[M]. 南京:南京大学出版社, 2010:213-232
义务阶段的初中化学教育教学,要激发初中学生学习化学的好奇心,引导初中学生认识物质世界的变化规律,形成化学的基本观念;引导学生体验科学探究的过程,启迪学生的科学思维,培养学生的实践能力,引导学生认识化学、技术、社会、环境的相互关系,理解科学的本质,提高学生的科学素养,因此要落实化学实验教学提高探究学习实效性。化学科学的形成和发展都离不开实验。学生通过实验,可以探究自己还未认识的世界,帮助学生形成化学概念,理解和巩固化学知识,掌握实验技能,激发学生学习化学的兴趣,拓宽自己的知识面,培养学生观察化学实验现象、分析问题、解决问题的能力,学会科学研究的方法。
初中化学实验教学,是以其生动的魅力和丰富的内涵,在培养学生创新精神方面,发挥其独特的功能和作用。如何在九年级化学实验教学中开展探究性教学,拓展学生的创新意识,这是化学教育面向现代化的重要课题。下面,笔者结合自己的教学实践,谈些粗浅的体会。
1 充分利用多媒体和挖掘教材资源,激发学生学习化学的兴趣
化学实验教学,首要任务是通过激发学生对学习化学的兴趣,提高他们学习化学的主动性和积极性。教师通过演示实验,将教师的一言堂,改为双边互动,发动学生的积极参与,由于演示实验是多种多样的,实验中所贯穿的知识错综复杂的交织在一起,所以,这样既巩固验证了前面所学的知识,同时又激发了学生的学习兴趣。但激发兴趣容易,化学是一门以实验为基础的学科,它来原于生活,服务于生活,神奇的化学现象,生活中的美丽化学,又可以激发学生新的学习兴趣。如:魔棒点灯、烧不坏的手帕等,来维持学生的学习兴趣。例如:魔棒点灯。准备的仪器:玻璃棒、酒精灯。药品:高锰酸钾、浓硫酸等。操作:用一根玻璃棒蘸取少量浓硫酸,再沾少量高锰酸钾,去点燃酒精灯,立即燃烧起来。老师演示完后,同学们感到非常惊讶,学生讨论原理,交流,使学生不断产生新的好奇心,新的兴奋点,随之就会有不断求知的兴趣,就会形成今后愉快、主动学习化学的内在动力。
2 通过探究培养学生对科学知识的创新
探究的目的是使学生由被动学习变为探究性地主动求知,这是学习过程的一种质的突破与飞跃。探究式教学要体现以学生为主体,充分发挥学生的主观能动性,激发学生的学习兴趣,给学生主动探究、自主学习的时空,为学生提供动手动脑的机会。
3 通过实验培养学生观察能力的基本途径
通过实验观察是认识的窗口,是认识事物的一种极为重要的素质,是思维的前提。如果没有细致的观察,就不可能深入认识事物的本质。苏联教育学家苏霍姆林斯基指出:如果说复习是学习之母,那么观察就是思考和认识之母。可见观察能力在化学学习的重要性。
认识与发展过程是以化学实验观察为基础的,在培养学生的化学实验能力上,化学实验有得天独厚的优势。(1)化学现象丰富多彩:在实验中,能看到的、听到的和感受到的我们都称作是现象。(2)观察方法灵活多样:用视觉,如:二氧化碳通入紫色的石蕊试液中,看到的现象是:紫色的石蕊试液变红色,说明生成碳酸。用味觉,如:加热碳酸氢铵,在瓶口闻到刺激性的气味,说明有氨气生成,用听觉,点燃氢气,听到爆鸣声,说明氢气不纯。用触觉,如:镁带和稀硫酸反应,用手接触试管,感觉发烫,说明反应放出了热量。(3)反应现象多样有序:如金属钠与水的反应。反应前:色态、硬度;反应中:钠浮在水面,熔成小球滚动,逐渐变小消失,伴有嘶嘶声;反应后:溶液无色透明,滴入酚酞试液显红色。为此,学生知道观察什么,怎样观察。化学科学的观察顺序、严肃的观察态度,良好的观察品质灵活的观察方法都可以通过化学实验得到落实。
4 注重验证性实验的探究性
通过实验探究不但能让学生获取知识,学到技能,更重要的是让学生学到科学方法和受到科学思维的训练,养成学生的科学精神和科学品德,发展学习的兴趣。例如,在讲铁生锈条件时,由于铁生锈的时间较长,所以必须在讲课前的一个星期天前把装置做好后,放置于教室或是实验室、并让学生每天观察铁生锈的情况,并认真做好记录。这样在实验教学中,尽量发挥实验的探究本性,让学生体验到实验的趣味,从而提高学生的学习兴趣;让学生体验、理解科学探究的方法和过程,丰富学生探究活动的亲身经历,提高学生的科学素养。
5 教师要精心设计探究性实验,提高学生探究思维能力
好的探究性实验,对于培养学生探究性思维能力,可以说具有十分重要的作用,因为,化学实验方面的探究性学习,会占据大量的时间,而且会受到一些客观条件的限制,而习题只需要利用大脑的思维,避开实验条件,利用已有的知识,在大脑里比较分析各种可能情况的利与弊,从而得到正确的验证。所以,它不仅能很好的锻炼探究性思维能力,而且有利于形成良好的探究思维品质,学会把握探究过程的脉络,有利于提高在实际探究中更快地找到最佳方法的能力。
6 化学实验是学生合作学习的良好平台
在分组实验中,针对九年级学生好奇、好动,有的同学忙不过来,有的同学却不知道做什么的特点,合作就显得更为重要。
例如:学生分组实验,氧气的制取和性质,在一个四人小组中,进行分工合作,一个动手能力强的同学负责装置的连接,一个同学负责加药品,一个同学验证性质,另一位同学记录现象和结论,然后交流,完成实验报告,大家在紧张、和谐、有序的气氛中,完成了化学实验。课后,同学们反映,这样做大家的积极性都很高,小组有了凝聚力。经常性的合作,既锻炼了学生的动手能力,也增强了学生良好的心理品质和社会技能。为此我们选择了两个班进行实验对比,九(3)班分工合作,九(5)班人数比较多,小组随便做,一学期后收到了截然不同的效果。在以后的学习中,九(3)班同学不管是学习、集体活动还是运动会都有了很强的合作意识,同学间增进了友谊和理解,在一些小制作中显示出了及强的动手能力,形成了团结向上的班集体。化学实验从设计、操作到分析实验结果、总结归纳规律,都离不开科学的思维方法。化学实验常用的思维方法有;分析法、归纳法、对比法以及综合法等,
随着经济的迅猛发展,部队会计基础工作的开展是国防事业发展的重要助力,而部队作为一个特殊的社会组成部分,会计基础工作的实施关系着我国政治经济文化各方面的全面发展。在部队自身建设中,会计基础工作的重要性更是举足轻重。
一、加强会计基础工作的重要性提示
1.内部控制体系建设需要加强会计基础工作
部队会计基础工作的基本职能也是核算和监督职能,部队各部门为了保证会计核算的有效性和准确性,监督职能变得尤为重要,尤其是在我国部队建设中,基层并没有设立专门的审计部门,内部控制体系不甚合理,因此会计基础工作的合理性和合法性往往无法保证,为了加强会计基础工作的重要性,基层部队的监督职能主要反映在对部队资产状况以及军事活动各项耗费进行监督,旨在建立完善的内部控制体系,加强部队会计基础工作的实施,提升会计基础工作的重要性意识。
2.会计基础工作实施能够促进部队文化思想的改善
社会文化生活中出现的诸多不良现象正在逐渐的侵蚀部队生活,一些拜金主义、享乐主义正在影响着部队的会计基础工作的实施,使得会计部门正常的上下级关系以及同事之间关系被染上商业色彩,许多纪律观念以及法纪观念也被淡化,而部队文化思想不能正确的指导会计基础工作的开展,许多领导对基层单位的检查不能发现实质性的问题。只有将会计基础性工作做好才能够从源头上更正不良风气,做好部队财务的管理。
3.会计基础工作的重要性要求会计从业人员的专业性
部队中的会计从业人员业务能力直接决定会计基础工作的好坏,会计基础工作对于部队财务管理来说是源头性的、长期性的工作,从根本上来说需要增强会计从业人员的管理意识,提升从业专业素质。另外,会计从业人员的专业性是保证会计基础工作顺利开展的前提,一支高水平的会计从业人员队伍是部队会计部门提升会计基础工作质量的重要组成部门。
二、加强部队会计基础工作重要性的建设性意见
1.树立会计基础工作重要性的科学工作意识
部队会计基础工作在现阶段还存在一些制约部队自身建设的问题,因为长时间得不到解决,使得我国的国防军事事业也受到了一定的影响,需要从根本上加强会计基础工作重要性的科学工作意识,提升会计基础工作质量,这是因为,正确的工作意识能够决定部门行为方向,为部队的会计工作作出指引性引导,对于部队的会计工作来说,一直以来未能得到有效地质量提升,其主要原因就是没有科学的工作意识,对会计基础工作的重要性认识不足,不能将工作任务确实的落实到每一位会计业务人员身上。因为思想意识能够脱离小团队的思想局限性,能够真正的从会计工作的全局出发,重视会计基础工作的重要性,能够从全局了解会计基础工作对于部队建设的促进作用,能够从日常的管理工作中找出定位方向,真正的提升会计工作的质量,从而有效地营造一种部队良好的会计工作氛围。
2.加强会计基础工作人员的专业素质
部队会计基础工作的重要性不仅关系着部队自身建设的好坏,更重要的也对其他企事业单位起着引领性的作用,加之会计基础工作涉及的范围广、工作面深,各种信息化的管理手段以及工作理念都应该进行更新和创新,将资金运作的科学理念灌输到部队会计基础工作中,这时候,会计基础工作人员的专业素质的提升不仅影响部队财务管理、会计工作的质量,也能够对宣传会计基础工作的重要性起着决定性的影响。优秀的会计基础工作人员是按照国家相关规定有效地清理不合格的从业人员,加强部队会计基础工作的质量保证,不仅要从管理意识、工作态度、工作手段以及工作技能上进行改进和提升,更应该将会计基础工作的重要性作为一种提升工作质量的思想进行宣传,加强会计基础工作人员的宣传教育力度,从自身言行举止上进行自律。
3.将会计基础工作重要性加入考核制度建设中
对于部队会计工作人员的考核不仅要从日常工作以及行为中掌握工作质量以及工作效率的高低,也应该考核会计人员是否从观念上知道会计基础工作的重要性,加强部队会计基础工作的考核力度能够有效地提升会计工作质量,而考核的重点也应该放在会计基础工作的各个方面,比如:会计档案管理、会计凭证以及资金安全管理等,其重要性主要体现在会计人员是否能够保证通过过去的单项考核制度,加强考核人员之间的业务交流,能够从考核双方以及考核内容上进行讨论以及交换意见,寻找加强会计基础工作重要性宣传的建设性意见,有效地提升考核机制的积极性和长期有效性。另外,也应该将会计基础工作重要性考核的指标记录连同档案一起保存,以待下次作为参考依据。总之,部队会计基础工作重要性的加强不仅能够全面的提升会计部门人员的综合素质,同时也提升了部队内部人员调配的主动性和准确性,提升了会计工作的质量。
【关键词】慢性胆囊炎;胆囊结石;开放性胆囊切除术;临床价值
近年来,随着我国经济的快速发展,人们生活水平在不断提高,饮食结构在不断转变,胆囊炎和胆囊结石的发病率在不断提高。其是普外科的一种常见病与多发病,目前临床中治疗主要以开放行胆囊切除术为主[1]。笔者对我院收治的80例慢性胆囊炎伴胆囊结石患者给予开放性胆囊切除术治疗,取得较好治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2009年3月-2013年3月接收治疗的80例慢性胆囊炎伴胆囊结石患者作为临床研究对象,其中,男43例,女37例,年龄34~80岁,平均年龄(54.2±4.5)岁;病史2~24年,平均病史(8.2±2.1)年;所有患者均伴有慢性胆囊炎或者急性胆囊炎反复发作病史;12例合并急性胆囊坏疽,9例合并肝硬化门脉高压;手术方式:50例单纯切除,7例患者切除+胆总管探查,15例切除+胆总管造影,6例切除+胆总管切开取石+T管引流,2例切除+胆总管探查。
1.2 方法
对患者给予常规胆囊切除术治疗,取患者右上腹部直肌切口,对胆管和周围器官进行探查;如手术过程中,胆囊三角位置出现组织水肿现象,肝十二指肠韧带位置出现严重水肿以及粘连紧密现象,则解剖难度较大;充分将手术野暴露出来,对胆囊底部和胆囊周围组织进行小心分离,并给予止血;在胆囊底部使用止血钳刺入到胆囊中,扩大小孔;使用吸引器吸出胆囊中的内容物,确保取净结石;在胆囊底部小孔将胆囊壁剪开,达到胆囊颈部后,经过胆囊腔对胆囊管、胆囊三角区、肝门区以及肝十二指肠韧带等部位进行探查,确定肝总管、胆囊管以及胆总管之间存在的解剖关系;然后逐层对胆囊前壁、后壁以及胆囊颈部切除,运用电凝止血;使用电灼对残留的胆囊粘膜进行破坏,灭活;如胆囊管炎症患者水肿情况较轻,则给予缝扎封闭;如炎症水肿现象较重,则给予敞开,并在内置9F细引流管进行引流,在令外一个戳口引出引流管;在小网膜孔位置放置24F腹腔引流管,手术结束。
2 结果
本组研究的80例慢性胆囊炎伴胆囊结石患者均顺利结束手术,手术成功率达到100%;手术治疗时间为36~132min,平均手术治疗时间为(58.4±1.3)min;术中出血量为6~39mL,平均术中出血量为(18.2±0.4)mL;患者的住院时间为3~7d,平均住院时间为(2.6±1.0)d;胃肠功能恢复时间为(2.7±1.1)d;术后无出现出血、腹腔感染以及胆道损伤等并发症,切口完全愈合。
3 讨论
治疗胆囊炎伴胆囊结石患者主要采取胆囊切除术治疗,由于其易反复性发作,进而导致术中易出现误伤胆管的情况。给予胆囊大部切除术时,对胆囊进行探查,主要包括以下具备的手术指征:(1)慢性胆囊炎急性发作以及慢性萎缩性胆囊炎急性发作的患者,其中,慢性萎缩性胆囊炎患者由于胆囊三角区为比较致密的瘢痕组织,不易将胆囊管、壶腹部、肝总管、胆囊动脉以及右肝管进行粘连分离;慢性胆囊炎患者的胆囊三角区、肝门以及肝十二指肠韧带出现水肿、充血以及粘连等情况;(2)慢性胆囊炎胆石症,其易导致胆囊管结石嵌顿、胆囊壶腹或者胆囊漏斗等,由于嵌顿部位的肝总管和胆囊壁粘连,易误导术者,术中稍出现不慎,则易导致损伤门静脉,进而出现大出血现象[2]。
手术过程中要注意以下几点:慢性胆囊炎患者由于伴有胆囊和肠管、网膜粘连,术野不清晰、术中渗血量多等情况,易给胆管和血管产生损伤;因此,手术时,要坚持由外到内、从右肝外缘位置,与胆囊壁紧靠,并分离粘连,边分离变进行止血,保持术野的清晰;将囊底显露出来后,与胆囊壁方向紧贴,朝胆囊管方向进行分离,由于后壁粘连紧密,与颈部位置相接近,因此,要避免出现过深钳夹和过度牵拉的现象,避免给右肝动脉和门静脉产生损伤,最终导致术中大出血[3]。在本组研究中,手术成功率达到100%;平均手术治疗时间为(58.4±1.3)min;平均术中出血量为(18.2±0.4)mL;平均住院时间为(2.6±1.0)d;胃肠功能恢复时间为(2.7±1.1)d;术后无出现出血、腹腔感染以及胆道损伤等并发症。
综上所述,采取开放性胆囊切除术治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石患者,能够缩短患者的手术治疗时间和住院时间,减少术中出血量,值得临床应用推广。
参考文献:
[1]谢志明,廖雪兰,王琪等.开放性胆囊大部切除术治疗慢性胆囊炎临床疗效探索[J].医学信息,2014,01(01):412