成本的管理方式是比较粗放医院的大部分管理者都是一些临床专家，对于他们只是在医学方面有许多的学识，但是多数人对于医疗体系的管理和认识还不够。而且现在医疗条件也是越来越好，所以医院会逐渐购置一些大型的医疗设备，这样会使医疗费用和成本增加，而且，现在的医院工作者地位也在逐渐提升，就需要给他们一些奖励和社会保障等，所以这部分也是有很大的费用。医院在核算方法方面是比较滞后的，对于成本的管理和成本核算的方法等等做的不够规范，对于成本信息的收集水平也是非常的低，所以，这样就导致了他们在成本的决策以及计划和控制方面都不是科学合理的。

加强医院的成本控制

(一)加强资产管理

要提高医院资金的使用效益。医院的资产有固定的和流动的，要想提高医院的资金使用的效率，就一定要加强固定资产以及流动资产两方面的管理。对于固定资产主要就是指那些价值比较高的医疗设备，医院为了扩大自己的生产，所以就会购置一定的医疗设备，这样就会给病人提供非常好的医疗服务。对于这部分资产应当要好好的考虑，如果不好好考虑的话就会造成卫生资源上的浪费，同时还会使医院的固定成本增加，要想提高医疗设备的投入有更高的回报，所以一定要对设备的投入机制进行改革，要使投入的设备所带来的奉献和责任共同承担的机制，这样才会使资本性支出能够更加的合理。对于流动资产主要就是指货币的资金、仓库中的物资储备资金、药品材料的费用以及往来的款项等等，这部分资金大约占医院总资产的百分之三十左右，加强流动资产的管理，提高余元在流动资产上的运转效率有着非常重要的意义。医院要做到能够合理的滥用资金和借贷资金，把货币放到收入效益比较好的项目当中去，这样会使医院更加快的发展，同时医院要做好库存物资以及药品材料方面的控制，要最大限度的使储备的定额降到最低，这样就会降低医院资金方面的占用。对于和医院的往来款项方面，不要做到太多的积压，因为这样会影响资金方面的周转，同时如果超过期限的债权也会变成了医院的成本费用，所以，要及时的清理应收的款项。

(二)强化医院全面预算管理

因为预算是根据发展计划以及任务来进行编订的收支计划，对于预算的编制一定要能够遵循确保实现的原则，因为医院的的全面预算工作会知道医院的业务活动的财务收支，是进行财务监督非常重要的依据，同时也会促进医院的员工能够积极的进行财务收支上的控制。财务部门要做好将财务的工作分到各个部门当中去，严格把预算控制落实到实处，还要制定一个严格的报告制度，要定期的对于成本费用方面的预算进行分析和考核，及时的发现医院在成本费用方面的问题，从而提出更加合理有效的措施。

(三)对人力资源的管理机制改革，控制人力的成本

医院应当坚持以人为本的原则，在引进先进技术和人才的时候，还要根据医院的实际需要合理的去设定岗位和部门，避免出现由于人员的配置不恰当而造成资源上的浪费，因为人员的费用是医院的成本费用非常重要的内容，要逐渐的对于岗位的人员进行完善，对于上岗的人事制定要要制定的更加严格，降低人员的费用，要使员工能够最大限度的去发挥自己的潜能。同时医院还要对人事制度进行改改，要建立双向聘用的机制去招聘人员，对于人员的配置定额制定的一定要非常的合理，要做到人力的成本能够和医院的效益很好的结合和适应，要执行按劳分配的制度，多劳多得，避免出现由于分配不均造成人员之间互相攀比现象的发生，对于那些临时工也要制定严格的用工制度，就会降低管理方面的费用，就会更加高效的进行管理，也就会更好的做好成本控制工作。

作者：李静静单位：吉林省辽源市妇婴医院