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在医院挂号工作总结

在医院挂号工作总结

在医院挂号工作总结范文第1篇

现实困境

“看病难”其实是相对而言的――在基层医疗机构,并不存在看病难的问题,正相反,一些社区医疗机构简直可以用门可罗雀来形容,真正“难”的是在大医院看病。既然如此,大量患者为何还迎“难”而上?“全国人民看协和”虽显夸张,但不无遗憾。

事实上,除了部分重病、疑难病患者真的需要找大医院的大专家看病外,更多人并没有非要看专家的必要。现实情况之所以恰恰相反,笔者认为,一是因为基层医疗机构的检查设备和手段没有大医院丰富,一是因为公众对基层医疗机构的医疗水平信任度不够。

“看病难”是大医院才有的一种现象。挂号时间长、收费时间长、取药时间长、看病时间短,著名的“三长一短”是过去患者就诊过程中最头疼的事。

首先是挂号难。为了一个大医院的专家号,彻夜排队的现象并不鲜见。就诊时间过度集中是造成“三长一短”的重要原因之一。华中科技大学同济医学院的一个课题组对样本医院门诊的调查统计显示,70%~80%的患者集中在上午8~11时这一时间段内就诊,其中挂号的峰值在8~9时。主要原因是因为挂号系统只提供当日挂号,患者不能预约就诊,无法合理安排就诊时间段。

其次是就诊难。一个完整的就医流程为:挂号-候诊-就医-(检查-获取检查结果-再次就医)-划价-取药,其中“检查”流程为可能的分支流程,“三长一短”中并没有包括“候诊”这个流程在内。实际上,挂号、收费、取药这三个流程并不是就诊流程的核心和关键流程,“挂号”是就诊的起始流程,收费、取药是就诊流程的终末环节,就医流程才是就诊的关键。但患者恰恰是在不关键的流程却花费了最长时间。

转变理念

因为医院的门诊流程基本是以医务人员为中心的工作流程,“患者围着医生转,检查围绕设备转,一切围着收费转”,流程设计没有反映“以患者为中心”的服务理念,从患者角度考虑较少,所以在给患者就诊带来诸多不便的同时也影响到了医院服务质量和工作效率。因此,利用先进的业务流程优化与再造理论和卫生信息技术对医院门诊业务流程进行再设计有着重要的意义。

业务流程(Business Process)是指一组共同为顾客创造价值的逻辑相关的任务或活动。根据医院的特点,可以将医院业务流程划分为行政管理流程、医疗服务流程和后勤保障流程三个大类。行政管理流程是战略流程,医疗服务流程是核心流程,而后勤保障流程则是支持流程。门诊流程是医疗服务流程的重要组成部分,是医院的核心流程。

以患者为中心,以超越患者期望作为流程优化与再造的导向,对门诊医疗服务的各个环节作出科学的安排,重建面向患者的门诊业务流程。以服务质量和效率为目标,以减少患者在门诊的排队时间、院内往返时间和流程中间环节为突破口,通过减少环节、分流高峰、解除瓶颈,构建方便、快捷、优质、高效、低耗的门诊新流程。以人为本,包括患者和医务人员两个方面。门诊流程设计首先应方便患者,同时应便于医务人员有效地开展工作。医疗行为是非常严密和科学的,流程设计应考虑其有利于医学科学的规律。以卫生信息技术和医院信息系统为纽带,充分利用先进的卫生信息技术对现行门诊流程进行再造,高起点地优化和整合门诊服务流程。充分利用电子病历的各种优势来组织门诊服务流程,重组方案尽可能通过信息流动实现患者少跑路、少排队、少等待。

信息化手段解决挂号问题

信息化究竟能如何解决就诊问题?先从就诊流程的第一个环节――挂号说起,如何避免号源流失,让其更方便、更直接地到达真正需要的患者手上,各方都进行了相关的尝试。

除了现场挂号、电话挂号外,很多医院在自己的官网上推出了挂号服务,也有地方建立了市级网上挂号平台,统一管理区域内的号源。电商企业也进行了网上挂号服务的尝试。今年初,淘宝推出网上挂号,通过选择医院科室、填写就诊信息、手机验证等几个主要步骤即可挂号,每位用户的单次预约挂号用时不会超过5分钟。

北京、太原、广州、苏州等地都进行了与银行合作的尝试,相继推出了“银医一卡通”(以下简称“银医卡”)。银医卡是将银行的信息系统与医院的信息系统进行连接、以个人客户的银行卡作为交易介质、依托银行自助终端、网上银行等自助渠道为医院及患者提供的“一揽子”医疗服务解决方案。

2011年即已使用“银医卡”的中国人民总医院计算机室副主任刘敏超介绍,目前大约有1100多人次使用“银医卡”系统完成就诊过程。北京协和医院同样在2011年开始应用“银医卡”,该院计划未来进一步与银行合作,拓展银行卡、银医卡功能,如将银行卡从借记卡推广至信用卡,预约服务从北京推广至全国,两卡均可在自助终端实现自助交费、检查预约、检查检验结果与票据的打印、信息查询等功能。“银医卡”的功能将进一步拓展。

在福州总医院(以下简称“福州总医院”),患者只要在挂号大厅的排队机上,自己直接取一个号就能看病。这个动作可以实现:一是注册;二是收取挂号费;三是统计医生工作量;四是导诊。医生在门诊医生工作站上一个刷卡动作就解决了挂号的前三个功能,门诊大厅的导诊员解决了导诊问题,排队机保证了正常的就诊秩序。这样做,不仅患者免去了排队挂号的时间,而且,也解决了医生工作量的快速统计问题。

作为设计者,该院信息中心主任陈金雄最大的感触是,医院信息化要以人为本,即“以患者为中心”,“以医务人员为主体”,二者并行不悖,是个有机的统一体。这一主线清晰之后,医院的信息化过程就有了灵魂。

“一卡通”优化流程

除了挂号之外,就诊流程中的就医、检查、划价、收费、取药等环节也因信息化应用而大大提升了效率。

在医院挂号工作总结范文第2篇

然而在现实生活中,往往会出现一个患者拥有多个ID号的情况,这使医院无法将患者病历、就诊信息、费用信息等实现归档和汇总,也不利于患者对信息的查询,特别是在新的《医疗事故处理条例》颁发后,要求医院实行“举证倒置”形势下,更不利于医院对其自身的保护。医院能否为患者提供方便、快捷、优质的各种服务和多种方式的信息查询是医院增强竞争力的有效手段。

医院一卡通系统介绍

本院一卡通系统就是在数字化医院的平台上利用IC卡存储患者ID号、经费等信息,实现患者挂号、就诊、收费、发药、检查检验申请与报告查询、触摸屏及互联网查询、医院内订餐与购物、网上及电话预约挂号等功能。

医院一卡通系统的目标是以交通IC卡为主线,连接公交、地铁、出租等公共交通行业和水、电、燃气、物业、超市等非公共交通行业,形成“一卡多用,一卡通用”的综合服务体系,最终实现“一卡在手、走遍全城”的梦想 。

随着城市一卡通的发展与成熟,城市一卡通系统不再仅局限于有限行业的使用,而变成了一个城市信息化平台的重要组成部分和数字城市的标志。

关键技术

1.一卡通发卡软件的设计

本院与重庆市公众城市一卡通中心合作,利用重庆市城市一卡通信息平台结合本院的信息系统开发出医院的“健康城市一卡通”。患者可以在整个城市范围内购买城市一卡通卡,选择本院就医时,我们用自行设计的医院“健康城市一卡通”发卡软件,将患者在医院的ID号写入“健康城市一卡通”中,从而为城市一卡通在医院中的应用打下了基础。 在医院信息系统中,最重要的资源是患者的ID号,它是患者各种信息资源的关键字,如何有效管理患者的ID号是能否实现患者多次就诊和信息汇总的关键。为此,通过IC卡发卡的设计实现了患者ID号和IC卡的卡号一一对应,使一个ID号只能对应一张卡,一张卡也只能对应一个ID号,有效减少了一个患者在医院拥有多个ID号现象的发生。我们将发卡软件配置在门、急诊挂号室这一患者到医院就诊的第一环节,用于处理日常发卡、挂失、咨询等业务;在医院门诊开设城市一卡通服务窗口,用于城市一卡通的咨询和充值等业务的开展。

2.IC卡接口软件的设计

利用WINDOWS提供的API函数,实现在医院任何模块中,有输入ID号、IC卡卡号、医保账号的地方均能通过刷卡来提取IC卡中的ID号、IC卡卡号等信息。该软件在Windows启动时常驻内存,使IC卡系统在接入医院信息系统时不需信息系统软件的源代码,为系统的推广应用打下了基础。该软件支持Windows98、XP、Windows2000等操作系统。

利用IC卡接口程序可使IC卡应用于医院信息系统任何有输入ID号的模块中。为提高医院工作效率,缓解患者就诊矛盾,在挂号、门诊医生工作站、门诊收费、住院收费、发药、抽血、检查、取报告等与患者身份有关的环节均挂接上IC卡读写器,使这些部门的工作人员均能通过刷卡提取患者ID号,达到快速、准确、方便的目的,有效减少了患者排队现象的发生,实现了IC卡就是患者在医院的电子身份证的目的。

“健康城市一卡通”

几个功能设计与实现

1.IC卡消费功能的设计与实现

挂号收费系统电子支付

利用城市一卡通小额支付功能,实现门诊挂号、收费系统的电子支付。城市一卡通的电子密钥掌握在政府手中,其支付的安全性得到保障。因此,我们利用城市一卡通的支付功能实现了门诊挂号、收费中可用城市一卡通直接支付。

为方便患者使用电子支付,在系统设计上允许卡中金额不足情况的支付;在市场营销上采取了利用电子支付可打5 折的市场折扣。通过近6个月的健康城市一卡通电子支付功能的推广,使医院提高了门诊挂号、收费工作效率;减少患者排队时间;减少了零钞保障量和现金流动,有效降低了由于医院这一特殊环境带来的通过钞票传播疾病的概率。现医院通过“健康城市一卡通”卡的消费金额占到了门诊挂号、收费收入总和的30%。

自助挂号、收费系统的实现

自助挂号系统的实现:通过触摸屏上挂接热敏打印机,利用城市一卡通的支付功能,在触摸屏上设计了自助挂号程序。患者在触摸屏上选择自己所要挂号的科室,然后将“健康城市一卡通”放在触摸屏读卡处,系统自动为患者挂号,挂号成功后就会在“健康城市一卡通”的卡中扣取患者的挂号费用,并为患者打印挂号单据,患者凭挂号单据可到所在的科室就诊。

自助收费系统的实现:自助收费系统实现的原理基本同自助挂号系统一样。 由于患者的收费是基于门诊医生所开出的单据,患者只需将“健康城市一卡通”放在触摸屏IC卡读写处便能自动打印出患者所交的单据。需报账的患者可凭触摸屏上打印出的单据,在门诊收费处补打发票窗口换取正式发票。

医疗储值卡的发行

利用“健康城市一卡通”在城市一卡通中心开设医院的专用账户,面向单位集团购买而发行的只能在本院进行消费的医疗储值卡 。在发行方式上可为单位发放不同面值的卡,以满足购买单位不同层次的需求;在营销模式上可为集团购买的用户整体优惠10%,以增加医疗储值卡的吸引力。由于医疗储值卡上的资金为本院医疗专用资金,只能在本院进行消费,为稳定医疗市场打下了坚实基础。

2.网上及电话预约功能的实现

患者在医院进行就诊,医院应收取患者的挂号费、诊疗费。在无IC卡电子货币这一支付手段时,往往会出现患者进行了网上或电话预约挂号而不到医院进行就诊的情况,造成医院有限号资源的浪费而医院又收不到挂号费、诊疗费,即使患者到了医院也存在着要到挂号室交费的麻烦。有了IC卡电子货币这一支付手段就能克服上述现象的发生。只要患者在网上或电话预约挂号成功,系统就自动从卡中扣减患者的医疗经费,杜绝恶意的网上或电话预约挂号现象的发生。本院在进行电话预约挂号功能设计时,考虑到不同层次的需要设计了自动挂号和人工接听挂号两种模式。 通过网上或电话预约挂号,患者到医院后不再经过挂号室,直接可在门诊部设置的4台触摸屏上自助刷“健康城市一卡通”,触摸屏挂接的打印机打印出患者就诊信息单,提示患者就诊科室、就诊序号,患者可在候诊处根据本院自主开发的“全自动集中分诊系统”显示屏上的提示信息等候就诊。

3.就餐系统的特色

系统同时具有联机和脱机功能用于处理患者到病员食堂现场就餐和工作人员将脱机的IC卡读写器拿到病床前订餐的两种情况。

4.健康城市一卡通继续教育学分的管理

医院的服务质量是医院生存、竞争的基础,服务质量的提高需要对员工进行长期的继续教育培训。为有效管理继续教育质量,医院采取了继续教育学分制。为此本院开发了IC卡联机和脱机两种模式来管理继续教育学分的采集。

5.健康城市一卡通查询功能的实现

触摸屏查询系统的实现

医院在门诊及各住院病房大楼均设有与医院和城市一卡通网络连接的触摸屏,用于介绍医院概况、就诊指南、专科和专家特色等公共信息,对患者诊断、医疗消费、检查和检验结果、一日清单等患者私有信息可通过刷取“健康城市一卡通”来自助进行查询,确保患者对信息索取需求和其隐私权的保护。由于触摸屏与城市一卡通网络相连,患者可在触摸屏上完成诸如手机交费、家庭的水电气费的缴纳、等城市一卡通相关的支付业务。

健康城市一卡通互联网信息的查询

患者除了存在着在医院对其自身信息的查询外,还存在着在互联网上对其自身信息进行查询的需要。登陆西南医院网站SWHOSPITAL.COM 在病历查询中用户名处输入患者的ID,密码处输入城市一卡通密码就能在网上查询到患者每次住院的病历首页、诊断情况、检查、检验结果、医疗经费使用情况等信息,为在西南医院住院的患者提供了一份网上健康档案。患者在世界各地均能查到自身的健康档案,这一省时、省力的增值服务,也为患者异地就医提供了已做检查、检验结果依据的省钱服务,减轻了患者的经济负担。

效果与讨论

1.规范患者的ID号

医院为每个就诊的患者发放IC卡;在挂号、就诊、收费、取药等与患者身份有关环节使用IC卡;在医疗和生活消费上利用IC卡;在医院内、外网上提供多种IC卡才能实现的相关功能等手段,达到培养、引导患者将IC卡当成公民身份证一样重要的地位来珍惜、保存IC卡的目的,从而也使医院达到确保一个患者只有一个ID号的目的。通过对5万个患者基本信息分析,使一个患者拥有多个ID号的现象降低了99%,实现了医院管理的目的。

2.优化就医流程

门诊是医院面向社会的最重要的窗口,是就诊者检验医院医疗服务质量的门户。“健康城市一卡通”的实施,解决了医院利用有限的门诊资源,提高门诊每个环节工作效率的难题。患者在门诊就医,至少要经过挂号――分诊――医生诊治――收费――取药5个环节。本院患者ID号长度为7位,患者要完成在医院就诊的全过程,上述5个环节至少都要输入一次ID号,总计要在键盘上输入35个键;而用“健康城市一卡通”后只需刷卡5次,提高了工作效率,降低了错误发生率,减轻少了患者在门诊排队等候时间。

3.提供多种增值服务

在医院挂号工作总结范文第3篇

关键词:门诊挂号收费 C/S结构 BDE/ADO

中图分类号:TP39 文献标识码:A 文章编号:1003-9082(2014)04-0002-02

一、引言

随着计算机技术和网络通信技术的日益成熟,使得计算机在医院医疗、管理等方面得到了越来越广泛的应用。计算机化的医院信息系统已成为现代化医院运营过程中不可少的基础设施与技术支撑环境。由于乡镇卫生院信息化程度不高,资金和设备有限,并且和其他大型医院在管理模式存在差别,因此我们应积极探索构建符合乡镇卫生院的信息管理系统。本文主要探讨符合中小型医院的门诊挂号系统收费系统的设计与实现过程,本系统研究是校级研究项目,其最终研究成果会对学院的软件教学提供支持。

二、总体设计方案

1.系统体系结构

根据系统体系结构分析及本系统的实际需要,我们采用三层C/S结构实现。之所以采用这种体系结构是基于以下几点考虑:

1.1有利于提高开发和维护效率。增加中间层―应用层服务器,不仅应用程序和数据库隔离开来,而且业务应用程序的业务逻辑和业务界面也分离,应用程序各层开发比较独立、简单。

1.2中间层将应用程序和数据库服务器隔离开来,避免了用户直接操作数据库服务器的可能性,增加了系统的安全性和保密性。

1.3真正的瘦客户程序,偏于系统维护。

1.4分布处理,减少网络的数据流量,提高性能。

1.5对于关键业务系统,如果操作频率较高或数据较多,可以采用应用服务器处理数据避免数据库服务器负载过重,也可以实现离线操作数据。

采用C/S结构系统的可行性、可用性、可维护性较好,正好适合本系统实现,三层C/S结构模式如图1所示。

图1 本系统的三层C/S结构模式

2.开发工具

本系统开发工具采用Delphi 7.0。首先,Delphi具有高效率的数据库管理系统和新一代更先进的数据库引擎,具有强大的数据存取功能,它的数据处理工具BDE/ADO是一个标准的中介软件层,可以用来处理当前流行的数据格式,如xBase、Paradox等,也可以通过BDE/ADO的SQLLink直接与Sybase、SQLServer、Informix、Oracle等大型数据库连接。其次,Delphi支持C/S模式的多层数据结构模式。再次,Delphi允许开发人员建立一个简单的部件或部件集合,封装起所有的规则,并独立于服务器和客户机,所有的数据转移通过这些部件来完成。这样,大大减少了对服务器的请求和网络上的数据传输量,提高了应用处理的速度。

系统选择的数据库是微软的sql server 2005,应根据系统的运行环境、实际需求、开发工具的支持情况而定,由于本系统中运行在局域网环境下,是客户机/服务器模式,因此使用桌面数据库是无法满足系统的性能需求的,在综合考虑多种因素的情况下,最终采用微软的sql server 2005。sql server 2005是windows上最受欢迎的关系型数据库,不但继承了该类产品的优秀特点,还对许多组件作了适当的扩充,它有丰富的图形化管理工具和编程接口工具,具有很好的伸缩性和可靠性,支持存储过程的创建等。

3.系统业务流程和功能概述

3.1系统的业务流程

病人去医院看病的基本流程:病人首先在门诊挂号处挂号获得确诊的门诊医生工作站及病历本,接着拿病历本去医生工作站进行就诊,医生诊断病人病情,开出检查处方,病人拿检查处方到划价收费处进行划价收费并打印收费单据,病人凭缴费单据到检验或放射科进行检查,检验或放射科检查后会开出检查诊断书,病人拿检查诊断书反馈到医生工作站,医生进行分析,开出处方单,病人拿处方单到划价收费处划价、缴费,获得缴费凭证后到药房拿药。其主要流程如下图所示:

图2 系统业务流程图

3.2系统的功能概述

根据系统的业务需求及职能划分,将系统分为门诊挂号模块、门诊划价收费与退费模块、发药与退药模块、门诊统计模块、基本资料维护模块、系统管理模块六个子系统,每个子系统又包含了若干子功能模块。具体说明如下:

3.2.1门诊挂号模块

门诊挂号模块分为门诊挂号、换号与退号与病案管理,其中门诊挂号又分为普通门诊、专家门诊、预约门诊、初诊等类型。

3.2.1.1门诊挂号

普通门诊:主要是针对大都数的病人看病的,用于挂普通医生的门诊,一般价格比较便易。

专家门诊:主要是针对少数人看病的,用于挂专家医生的门诊,一般价格较普通门诊要贵。

预约门诊:主要是针对病人预约看病的,也分为普通门诊挂号、专家挂号、初诊挂号。

初诊:主要是针对病人初次看病的,也分为普通门诊挂号、专家挂号、预约挂号。

3.2.1.2换号与退号:主要是针对已挂号的病人,换号是先退还已挂的号再重新挂号,产生的挂号费实行多补少退;退号是退还已挂的号及挂号费,不再重新挂号。

3.2.1.3病案管理:主要是对病人的信息,实行增加、修改、查找、打印等,自动生成病人的病案号,对初次看病的人发病案本。

3.2.2门诊划价收费、退费模块

门诊划价收费、退费模块,主要是对医生开的处方进行核价收费,同时对退药的病人也可以退费。

门诊划价:对已挂号未收费的病人,对医生开的处方,包括药品、检查费等进行实际核价。

门诊收费:对已划价未收费的病人进行实际的收费,并打印收费发票给病人。

门诊退费:病人在对不适的药和未用完的药进行退药后,可以退费,并重新打印收费发票给病人。

3.2.3发药、退药

门诊发药:对收费的病人进行实际的发药。

门诊退药:病人在实际的用药过程中,可以对不适的药和未用完的药进行退药。

3.2.4门诊统计模块

门诊统计模块:包括门诊挂号科室、门诊药房库存、门诊核价收费统计。

门诊挂号科室统计:统计各科室在一段时间内挂号金额。

门诊药房库存统计:统计药房各种药品的库存情况。

门诊核价收费统计:统计核价收费在一段时间内收费情况,可以实行按科室、医生、费用类型进行统计。

3.2.5基本资料维护模块

基本资料维护模块:包括科室部门资料维护、挂号类型维护、医生资料维护、医生一周值班维护、药品计量单位维护、药品类别维护、药品信息资料维护、其它收费项目价格资料、初始发票号设定等。

科室部门资料维护:对门诊科室部门的资料进行增加、修改、删除、查找等。

挂号类型维护:对门诊挂号类型进行维护,包括门诊普通挂号、专家挂号等,同时对每一种类型的挂号,可以限制每一天挂的最大人数。

医生资料维护:对医生的资料进行增加、修改、删除、查找等。

医生一周值班维护:对每个科室的医生日常一周值班的安排,主要是修改。

药品计量单位维护:对药品计量单位维护资料进行增加、修改、删除、查找等。

药品类别维护:对药品药品类别资料进行增加、修改、删除、查找等。

药品信息资料维护:对药品信息资料资料进行增加、修改、删除、查找等。

其它收费项目价格资料:对其它收费项目价格资料,包括检查费、输血费、注射费、输液费等各项目进行增加、修改、删除、查找等。

初始发票号设定:对打印给病人的收费发票进行初始发票号的设定,以后以这个号为基数自动增1,以实行发票的流水号。

3.2.6系统管理模块

系统管理模块包括用户注册、修改密码、数据备份、数据备份、计算器、重新登录、退出。

用户注册:系统管理员可以为其他用户以一个用户类型注册一个用户名和密码,该用户就可以以该身份登录,操作相应的功能。本系统用户分为系统管理员、挂号员、划价收费员、药房管理员。

修改密码:当前用户可以修改自己的密码。

数据备份:日常对数据库进行备份,生成备份磁盘文件,以防止数据受到破坏。

数据还原:当数据库受到破坏时,可以用备份磁盘文件进行恢复。

计算器:日常的计算。

重新登录: 注销系统,重新登录系统。

退出:退出本系统。

4.系统数据流图

系统多个模块即可独立工作,又可以相互作用,构成了复杂、庞大的综合管理系统平台,实现了系统管理规范化、信息共享等各项功能,系统顶层数据流图如图3所示:

顶层数据流图:

图3系统顶层数据流图

挂号单1是处理退号与退费的数据流向,挂号单2是处理换号的数据流向,收费明细划价单1表示取药数据流向。

三、系统实现

系统实现是根据系统设计中所确定的功能与任务,采用面向对象的模块化分解方法进行模块划分,然后对各个模块进行具体实现,遵循“模块间低耦合,模块内高聚合”的原则,使得系统得到了较高的稳定性。本系统完全是一个基于C/S架构,要求具有界面友好、交互能力强、操作简单方便、实用型强等特点。

1.数据库的建立

本系统中需要用到的数据表较多,基本数据表主要有:医生信息表、医生工作休息表、实际划价明细表、病人信息表、操作员表、病人病案表、科室部门表、药品信息表、药品库存表、药品类别表、药品计量单位表、计数表、门诊划价总表、门诊划价明细表、门诊挂号类型表、门诊挂号表、门诊收费结算表、门诊收费项目表等。各个表字段数据类型根据所存储数据来定,大于存储数据字节数。建表直接使用sql server2005提供的工具可以很方便的构建这些数据表。

2.数据连接与入库

系统使用的是ADO/BDE数据库连接技术,支持sql server连接与多层结构的信息系统。由于系统使用多层结构的体系,我们可以在客户端建立临时数据库,用中间组件处理,这样在数据库服务器离线也能录入数据,待数据库服务器在线时批量导入。数据入库一般在应用程序界面设计单个数据录入、批量导入等,避免出现用户直接操作数据库而引起数据库破坏等不安全情况。

3.系统实现的部分技巧

3.1注意存储过程的使用

如果数据量不大的话,有些代码能在服务器执行尽量放在服务器执行,这样不仅代码执行效率高,而用户机只需买一般性能的机子就能行,基于这些原因我们可以考虑在数据库服务器建立存储过程,以下是关于发药的存储过程:

create proc sf_药品发出 @id varchar(15)

as

begin tran

-- 划价收费后药房发货

update 门诊划价总表 set 是否发药='是',发药时间=getdate()

where 编号=@id

-- 减少库存

update 药品库存表 set 库存数量=库存数量-数量ALL

from

(select 药品编号,'数量ALL'=sum(数量)

FROM 门诊划价明细表 where 划价编号= @id GROUP BY 药品编号) AS LSJ

WHERE 药品库存表.编号=LSJ.药品编号

commit

GO

3.2注意拼音简码和模糊查询的使用

药品、医生信息都应该设置拼音简码字段,这样在大量输入数据更加快捷迅速,同时也要注意模糊查询使用,以防止输入时查找不到,代码中可以使用 like %查找内容%。

3.3 其他

挂号排队、医生值班表可研究解决该类问题的有效的排队算法来解决。

四、结束语

通过BDE/ADO技术建立的基于Delphi的门诊挂号收费系统,大大简化了开发进程和程序设计难度,顺利地将医院管理过程和计算机技术有机地结合起来,使得管理流程更加清晰、简洁与灵活。

参考文献

[1]郑人杰,殷人昆,陶永雷.实用软件工程(第2版)[m].清华大学出版社,1997,36-73.

[2]谭燕,赵磊,李之明.Delphi高级辅助工具精解[m].北京:中国铁道出版社,2008.

[3]明日科技,刘欣.Delphi程序开发范例宝典(第3版)[m].人民邮电出版社,2012.

在医院挂号工作总结范文第4篇

门诊挂号;调查分析;思考

我院是一所大型综合型医院,日门诊量达8000-10000人;患者来自全国各地,流量大。挂号是患者就诊流程的第一步,也是患者接触医院最初的一环,让患者能方便、快捷、准确地挂上号是我们建立和谐的医患关系很重要的步骤。新医改的总目标之一就是为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。因此,为了更好地为患者服务,改进我院挂号工作,优化就诊流程,有效满足患者对挂号的需求,笔者于2008年11月随机抽取了500例门诊患者进行了调查,报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 随机抽取2008年11月来我院门诊就诊的患者500例患者进行了问卷调查。

1.2 方法 采用自行设计的门诊病员挂号现状的问卷调查表,调查采取面对面的方式进行,患者根据自己的情况据实选择,若不能理解或不识字的患者,由调查者按照字面意思给其讲解,由患者选择后填写。共发放调查问卷500份,回收484份,回收率96%;484份有效,有效率100%。

2 结果

2.1 一般资料 本次调查484例患者,年龄10~78岁,男267例,女217例。学历:大学以上134例,大学以下350例;成都市113例,四川省内279例,四川省外92例;初诊患者221例,复诊患者263例。

2.2 门诊挂号现状的调查结果(见表1)。

3 讨论

3.1 加大对医院挂号方式的宣传力度,缓解当日排队挂号难的现象。从调查表所知:有445例患者即92%的患者不了解我院各种挂号方式。其中成都市85例;四川省内268例;四川省外92例。本次挂号有68.6%都采用了当日现场挂号,这就导致了当日现场挂号非常拥挤。患者要起大早,排长队,在拥挤不堪的挂号大厅排队等候挂号;来晚了的人只能眼巴巴地看着号被别人挂走,造成了当日挂号难的现象。而预约挂号的好处在于:只要办了实名制就诊卡,打个电话就可以预约10天之内的各种级别的号,患者可以当日看病时再到医院去取号,这样就可以有针对性的来医院,不用再在排队等候挂号上耗时间精力。同时也使医院门诊量更合理、工作更高效。这就要求医院加大对医院挂号方式的宣传,特别是对成都以外的地区,如通过网络、电视、报纸及医院的挂号宣传栏的形式,宣传医院各种挂号方式,以供来院就诊患者选择,这样既方便了患者,又缓解了医院当日排长队挂号难的现象;同时挂号窗口要随时提示挂号信息,滚动电子屏幕要随时播出当日出诊医生当前的号源信息,方便患者及时了解当前的号源状况,如已挂满不必白白等候,从而也缓解了当日挂号排长队的现象。

3.2 充分利用现有资源,最大限度提高医院门诊使用率,缓解号源紧张的局面。我院门诊量大,某些科室门诊医生相对较少,造成号源紧张,从调查所知患者在我院有挂不到号经历的占89%,针对此现象采取以下措施:增加医生和医生的坐诊次数;开设延时门诊及节假日门诊等,提高医院门诊的使用率及增加号源,在不同程度上缓解挂号难的现象。

3.3 依托银行卡为载体,推出了“华西健康龙卡”。 “华西健康龙卡”是一种含有多种增值服务的储蓄卡,它具有华西医院注册就诊卡和建设银行卡的全部功能,推出它的目的就是方便外地患者当地注册、114预约挂号。但从调查所知:本次挂号前了解我院实行实名制挂号办理就诊卡的患者有76%,而了解华西健康龙卡的患者只有19.8%,这说明我们这种银医合作的新模式还需要银行和医院共同加强推广力度,让患者真正地了解它的方便之处:四川省所有的建行网点均可办理,患者可以在所在地办理该卡,并完成预约挂号,从而避免临时到我院后等待挂号出现不必要的吃住开销;患者到医院就医划卡缴费不缴纳任何额外费用,可以避免外地卡取现的手续费和携带大量现金的危险;也在不同程度上缓解了当日挂号排队的现象。

3.4 合理分配各种挂号方式的号源,做到最大限度地利用资源。从调查表所知:患者最愿意采用的挂号方式是114预约挂号,占64.7%,本次挂号采用114预约的患者只有21.9%;同时患者也提出希望提高114预约员的业务素质,能对常见症状进行预检分诊,提高预约挂号的准确性。愿意门诊增加预约挂号数的患者占64.5%,本次看病已通过预约方式没挂上号而到医院当日挂号的患者有60.7%,这说明在分配号源时,114预约挂号的额度应增加,114预约挂号的优点是:电话普及率高,使用方便,适用范围广,而且114的预约电话线路较之普通的专号预约电话线路多,系统占线的机率较小,预约成功的几率大。这样既方便了患者,省去了他们早起到医院排队挂号的麻烦,也缓解了医院挂号窗口排长队的压力。

3.5 从调查所知:352例即72.7%的患者愿意开通网上预约,其中大学以上的134例即100%愿意。随着网络时代的到来,人们越来越离不开网络,网络带给人们的方便也越来越多,医疗卫生服务也不例外,开通网上预约挂号是患者特别是高知识水平的患者需求的结果。网上预约挂号的好处在于:自己操作,可信度高;随时可用,使用方便。

3.6 预约取号的方式可多样化,目前我院仅当日预约窗口人工取号一种方式,由于预约取号时间上午的号是8:00-12:00,下午的号是14:00以前,造成了当日取预约号排队的现象。可安置自助取号机,只要是确认已经预约成功的患者,在自助取号机上刷注册就诊卡就能自己取号;若是网上预约成功的患者可直接打印挂号单等;方便了患者,又避免了预约取号排长队的现象。

3.7 改变挂号员的服务理念,规范挂号员的职业行为,提供优质的挂号服务。从调查所知:91.5%患者认为挂号服务在就诊过程中非常重要,患者通过挂号获有享有医疗服务的权利,这也是就诊流程的第一步,因此挂号服务质量的好坏直接影响着患者对医院的印象。质量管理、质量改进、质量创新、质量保证将是21世纪突出的时代要求[1],挂号员要更新观念,除做好传统的挂号工作外,还应做好挂号的宣传及指导工作,如指导没有办理就诊卡的患者先去办卡再挂号;挂号方式的宣传;号源信息的提供以及每日停、代诊医生的信息公示;优质的挂号工作等;做好细节服务,提高服务质量。

在医院挂号工作总结范文第5篇

【关键词】支付宝 预约挂号 缴费 实践结果

现今,预约挂号已经成为了门诊挂号的主要趋势,不仅可以为患者提供便利,合理安排就诊时间,还可以缩短候诊时间,增加有效就诊时间,极大的提高了医院工作效率,避免了医疗纠纷。近些年来,随着网络技术、支付宝平台的不断推广与应用,支付宝预约挂号缴费在门诊挂号中得到了广泛运用,为医院的长远发展提供了可靠保障。本文通过对比我院支付宝预约挂号与电话预约挂号的应诊及满意度情况的研究,探析支付宝预约挂号缴费的现状及实践效果,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年10月至2016年5月期间进行支付宝预约挂号缴费的80例患者为观察组,选择我院同期进行电话预约挂号的80例患者为对照组。观察组中,女患者40例,男患者40例;年龄在18-79岁之间,平均椋41.5±6.7)岁;学历:初中及以下20例,高中及中专45例,大专及以上15例。对照组中,女患者38例,男患者42例;年龄在20-80岁之间,平均为(42.3±7.0)岁;学历:初中及以下16例,高中及中专44例,大专及以上20例。通过统计分析患者的上述资料可知,两组比较无明显差异(P>0.05),存在对比价值。

1.2 方法

对两组患者的临床资料进行回顾性分析,了解患者的应诊情况,并且统计两组患者的当日候诊时间与有效就诊时间;并且采用调查问卷的方式,对两组患者的满意度进行调查。

1.3 观察指标

对比两组患者的爽约率、当日候诊时间、有效就诊时间及满意度,以此了解支付宝预约挂号缴费的现状及实践效果。采用调查问卷的方式评估患者满意度,满分是100分,不满意是85分。满意度=(一般满意例数+十分满意例数)/总例数×100%。

1.4 统计学处理

将两组患者的观察数据输入到统计学软件SPSS 22.0中,用百分比的形式表示患者爽约率与满意度,且给予X2检验,用()的形式表示患者当日候诊时间、有效就诊时间,且给予t检验,P

2 结果

2.1 对两组患者的爽约率进行对比

对照组80例患者中,爽约7例,爽约率为8.8%;观察组80例患者中,爽约2例,爽约率是2.5%,组间对比差异明显(P

2.2 对两组患者的候诊与就诊时间进行对比

观察组患者当日候诊时间明显短于对照组,有效就诊时间明显长于对照组,两组对比差异明显(P

2.3 对两组患者的满意度进行对比

观察组患者满意度是97.5%,与对照组患者81.3%进行对比,组间差异明显(P

3 讨论

门诊作为医院的主要服务窗口,其服务质量不仅和患者利益、医患关系有着很大的关系,与医院形象也有着很大的关系。在门诊服务中,挂号是非常重要的环节。近些年来,在门诊科室挂号中,预约挂号应用越来越普遍,可以明显缩短患者的候诊时间。在现代服务理念不断创新的形势下,支付宝计划应运而生,并且得到了试行推广,目的就是摆脱传统挂号缴费时间长的限制。在支付宝应用中,患者可以通过网络完成挂号、候诊、缴费等就医步骤,最大限度的节省了患者候诊时间,使患者能够更好的安排自己的时间。此外,通过在线评价,提出有效的建议与意见,可以更好的改善医疗服务及有关工作内容。总之,支付宝预约挂号缴费的优势非常突出,值得医院推广应用。

有关文献报道,应用支付宝进行预约挂号的爽约率为2.3%,应用电话进行预约挂号的爽约率为8.0%,两者比较存在明显差异(P

综上所述,在医院预约挂号缴费中应用支付宝,可以明显减少爽约率,缩短候诊时间,延长有效就诊时间,提高满意度,是一种值得全面推广应用的预约挂号缴费形式。

参考文献

[1]王建磊,韩璐,杨晓宇,等.基于互联网医疗的移动诊疗方案分析与设计[J].中国数字医学,2015,16(08):21-24.

[2]移动医疗APP集体入驻支付宝钱包[J].中国信息界-e医疗,2014,10(05):12-12.

[3]赵静,刘通.支付宝预约挂号现状调查及实践效果分析[J].中国病案,2016,17(02):39-41.

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