抽血室护士论文范文第1篇

风险事件是指在护理工作中对患者、医院工作人员、探视者造成损害或被投诉的事件[1]随着社会的发展,人民群众的科学文化素质不断提高,对护理工作提出了更高要求,门诊抽血室作为医院的一个窗口,患者流动性大、病种复杂、文化层次参差不齐,抽血工作量大,使得护士工作压力大,尤其在抽血高峰时段,因患者相对集中,患者和护士极易产生急躁情绪,稍有不慎就可能出现护患纠纷,抽血室是容易发生风险事件的主要场所之一,为此,我们及时分析了抽血室的护理风险因素,制定有针对性的防范对策,取得了较好的效果,有效地预防风险事件的发生,现介绍如下:

1 风险因素分析

1.1 患者方面存在的风险因素

1.1.1 抽血高峰时段人员集中,患者心情迫切 根据门诊挂号、就诊等流程,患者抽血高峰时段一般出现在上午8:00~10:00,由于此时段患者集中,抽血护士相对较少,且许多患者需要继续空腹做其他检查,患者心情迫切,容易出现焦急,拥挤,谩骂等现象,护士稍有不慎就可能发生风险事件。

1.1.2 血管条件及凝血机制较差的患者,对护士操作技术要求高,患者年龄跨度较大,需要定期抽血复查,一次穿刺失败或按压不当易出现皮下淤血等现象。加之患儿哭闹不配合家属极易出现不满情绪。

1.1.3 患者对无菌技术及消毒隔离要求高,医院因病种较多,患者对其他病高度敏感,担心在抽血过程中被感染其他疾病。因此,高度关注护士抽血操作过程中的每一个环节,对护士在抽血过程中的无菌技术及消毒隔离要求较高。

1.2 护士方面存在的风险因素

1.2.1 护士缺乏有针对性的业务培训 抽血室工作相对单一,操作简单,容易忽视对抽血护士的业务培训。个别护士抽血操作不规范,在患者集中、工作繁忙的情况下,为缩短抽血时间,简化流程、不正规操作,导致发生风险事件。

1.2.2 抽血时间短暂,缺乏护患沟通 护士抽血操作一般在2 min左右完成,护患之间接触时间短暂,缺乏充分的沟通和交流。患者在焦急等待后的短暂时间内,希望得到尽可能多的相关信息,而护士急于完成抽血操作,容易忽略患者的需求,从而导致风险事件。

1.2.3 护士安全知识欠缺,对风险意识认识不足 抽血室护士高度关注静脉穿刺操作及患者局部血管情况,忽略对患者整体的精神情绪等观察,对晕针、穿刺点出血等意外,处理不及时。操作环节中忽视患者的监督,不注重将操作关键环节完全展示在患者面前,使患者认为无菌操作不严格,容易发生护理风险事件。

1.2.4 护士对化验方面知识了解少,检测项目繁多,患者对相关信息的问题较多,慢性病患者的临床检查项目繁多,各项检查的目的、要求有所差异,尤其是对一些不经常做的检查项目,在解答和告知患者时容易出现迟疑或错误而致风险事件发生。

2 防范抽血风险事件发生的对策

2.1 增强服务意识 树立以患者为中心的观念,规范护理行为,提高护士严格遵守各项规章制度的意识,从法律责任的高度约束自己的行为,把患者的安全、健康放在首位,克服工作的随意性,正确留取血标本,防范风险事件的发生。

2.2 杜绝差错事故 护士双人核对检验所采用的试管、采血量、是否贴对联根、试管与验单的号码是否相符,询问患者是否知道抽血前的注意事项,例如是否空腹、需服药或停药等,核对无误方可抽血。 抽血时严格按操作规程,准确抽取所需血量,核对无误再把标本分类放置。

2.3 合理调配人力资源 合理调配人力资源,实行弹性工作制,在抽血高峰时段增加抽血护士,安排高年资护士上岗,提高穿刺一次性成功率,以减少患者排队等候时间。对抽血后的患者进行穿刺部位按压指导。

2.4 严格无菌及消毒隔离制度,规范抽血操作流程 加强无菌及消毒隔离技术的培训,严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度,避免交叉感染。要求护士在执行抽血操作时,做到一人一巾一管一带一消毒,护理人员在为每位患者抽血前后用快速消毒液消毒双手。规范抽血操作流程:核对姓名、性别、年龄、检查项目,告知出结果时间,穿刺后再次核对相关信息,进行穿刺部位按压指导。

2.5 加强业务及沟通技巧的培训 对抽血护士进行理论和实际操作培训及考核。护士需经常学习沟通技巧,尊重患者知情同意权,有利于增进护患感情,减少医疗纠纷的发生[3];组织护理人员讨论如何在短暂的抽血时间内取得患者信任,进行良好的护患沟通;沟通时,要求护士用温暖的话语,娴熟的技术缓解患者紧张、急躁的情绪;遇患者晕针、穿刺部位按压不当等情况,及时给予积极的处理,主动履行告知义务,耐心解答患者提出的问题,热情为患者提供优质的服务。

2.6 加强安全知识教育,提高护士风险防范意识 组织护理人员积极参加安全知识教育,学习有关的法律、法规,查找工作中的安全隐患,对以往患者投诉的风险事件进行个案分析,制定有针对性的防范对策。加强风险教育,要求抽血室护士熟练掌握穿刺技术,严格无菌和消毒隔离观念,增加相关社会知识,及时更新服务理念,加强护患沟通,提高风险防范意识及对风险事件发生的预见能力。

3 总结

医院门诊抽血室是展示医院护理服务的重要场所,对抽血室风险因素进行分析,持续改进抽血室工作,制定风险防范对策,缩短了患者等候时间,提高了抽血护士的静脉穿刺技术、护患沟通能力,增强了风险防范意识,有效地避免了抽血室风险事件的发生,为患者营造了放心、安全的抽血环境,大大提高了满意度,降低了风险事件的发生。

参考文献

[1] 邹晓清.风险管理在临床护理管理中的运用.护理管理杂志,2003,3(6):22-23.

抽血室护士论文范文第2篇

【关键词】 健康体检；服务；加强；护理管理；质量

作者单位：130011 长春,一汽总医院体检科(吉林大学第四医院(李丽波 孙立梅),皮肤科(杨正华) 随着不断提高的生活水平，人们对健康的需求越来越高，会对自己的身体定期进行检查，实现对疾病的早发现、早治疗，使自己的身体健康得到保证，因而，在人们生活中健康体检成为重要的内容。健康体检是否能顺利地进行，设计一个科学的管理流程是关键。本人在体检工作中体会到，体检质量的好与不好，和统一的体检标准和体检流程的护理管理、严格的体检工作流程是密不可分的。现将如何加强护理管理，做好体检的工作经验总结如下。

1 资料与方法

11 一般资料 我部护士现有32人，其中，17人本科学历，有10年以上的临床工作经验达17人；每月约有2000人次进行健康体检；从临床护理岗位调入的护士占80％，直接由学校毕业招聘的护士占20％，对质量管理、流程设计相关的知识比较缺乏。为患者提高满足其健康需求的服务，协调各项服务流程，使服务流程更高效，更有效的利用人力物力资源，以获得最佳的患者服务效果是jcI标准医院的目标。

12 方法 ①建立体检护理质量管理体系的准备 质量管理培训针对全体护士展开：护理质量控制的基础是加强护理质量理念的培训学习，我们的员工只有对“质量”的认识掌握了，分析问题和解决问题的能力才能得到提高。一是我部护士多次从科室内部或医院等不同层面学习护理质量管理的相关知识，学习内容的巩固方式通过带教护士以书面考核、直接提问来进行的；二是护士参加科室内培训并保存培训记录，全院性制度、科室制度和部门服务计划的与护士相关的制度是培训的内容；三是持续质量改进的培训对科室内护士开展，持续质量改进的项目通过学习并应用质量改进模式和质量改进的工具来完成。②成立质量管理工作小组:成立质量管理工作小组和质量保证小组，由护士长、护理组长及普通护士组成，质量改进协调员由其中一位护士担任，充当联系本部门与医院护理质量改进委员会之间关系的纽带。体检者满意率、投诉率、工作缺陷事件、意外事件等资料要每月收集并进行汇总分析；与护士长交流存在的问题，针对突出的共性问题进行讨论以提出改进措施；对特殊的问题或事件以案例的形式在科室会议上进行讨论，以提高护理工作质量。③安排好导医工作:在体检的每个环节专职导医要热心的为大家服务，导医人员主动服务的意识要不断强化，变同定站立式服务为站立巡回式服务，腿勤、眼勤、嘴勤必须做到，受检人员要合理地分流，及时解决体检过程中发现的问题。把受检人员按项目如：测血压、抽血、胸透、心电图、体重、身高、查体、超声等按组分开，合理安排体检人员及时间，做到不拥挤、不扎堆，保证体检快捷、有序地进行。④把好抽血管理关:因为抽血检查项目繁多，并且结果不能马上得到，大量体检簿的填写、试管的保存、实验、化验单的发送过程中最容易出差错，笔者总结出各个单位应分窗口抽血。一个单位若项目不同以分类抽血法严格三查七对抽血者和编号者。收回体检表编号与抽血编号相一致。每个人的体检簿上都有与体检流程相同的体检项目，做完一项后做出标识。这样既清楚又不容易出现错误。只有把好每一关才能保证体检结果的准确无误。

2 结果

不断完善的体检人性化服务措施，同时通过群体的健康筛查，为我院各科提供了一定数量的门诊及住院患者，医院的社会和经济效益不断的提高。

3 讨论

在多年的体检工作经验中，体检的护理质量本科室不但重视，而且体检流程的管理还一直强调，不断改进体检流程的质量控制环节，做好护士与体检者和医生的协调、科室与科室之间的协调，提高了工作效率，使程序化、科学化体现在体检护理管理工作，并在体检过程中积极开展健康教育，做到真正为体检者身体健康着想，营造一个温馨、有序、愉快的体检氛围，保证圆满顺利完成体检工作。

抽血室护士论文范文第3篇

摘 要 目的：了解我院护理人员职业防护现状及对策。方法：对2004～2007年科室上报的情况从发生原因、科室分布等方面进行分析。结果：44例护士职业暴露主要分布在手术室20例，门诊13例，供应室7，病房4例。其中锐器伤发生36例(81.8%)，血源性传染血液喷溅8例(19.2%)。结论：职业暴露及职业防护是目前护理人员必须关注的问题，应该加大防范力度。

关键词 职业暴露 职业防护 原因 护理人员

资料与方法

以2004～2007年44例发生职业暴露的护理人员为研究对象，分别分布在手术室、门诊、供应室、病房等6个科室。

方法：分析职业暴露人员分布科室，主要原因、途径、采取防治措施、趋势。

结 果

职业暴露人员分布科室：手术室20例， 门诊13例，供应室7例，病房4例，因此手术室、门诊、供应室护士是我院发生职业暴露的高危人群。

职业暴露原因：护理人员对使用后锐器放置不当，接触患者血液等体液不戴手套，处理使用后注射器及针头违反操作规程。

职业暴露发生途径：锐器伤发生36例(81.8%)，其中手术室17例，门诊10例，供应室6例，病房3例；污染血液喷溅8例(19.2%)。可见锐器损伤居首位，是职业暴露最常见的途径，其次是意外直接接触血液。

职业暴露人员采取防治措施：锐器伤发生后，均能采取正确的处理方法，即立即用肥皂水或流动水冲洗伤口，并挤出伤口的血液，24小时内均进行HBV、HCV、HIV血液检测， 并且注射乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗

职业暴露发生趋势：经统计2004～2007年，职业暴露发生人数分别是2004年发生8例，2005年发生15例， 2007年发生21例， 发生率逐年上升。上升幅度较大。

讨 论

原因分析：①护理人员是职业暴露的高危人群：护士在日常工作中接触尖锐医用器械，与患者接触密切，职业暴露及危害随时发生。②锐器伤是护理人员职业暴露最常见的职业伤害：从上述职业暴露分布科室可以发现，针刺伤主要发生在我院的手术室、抽血室、供应室等部门。③护理人员职业暴露的防范意识欠缺：从上述护理人员发生的职业暴露中发现， 护理人员的防范意识差，操作后锐器放置不当，操作后处理使用后的注射器时，双手对接针头及针帽，违反操作程序，抽血时不戴乳胶手套，使用后锐器不及时收集到锐器收集盒内等等，造成自己及他人的损伤。④管理层管理意识淡薄：目前我院相关科室虽然制定了有关管理及防护制度，但是，在执行力上相对较差，对护理人员的岗前教育不到位，有的怕增加医疗成本，极少提供防护物品，平时只注重医护理质量及优质服务，忽视了护士的职业防护措施的实施。

对策：①加强护理人员职业防护教育：组织护理人员结合案例进行分析，寻找存在的问题，采取讲座及竞赛等方式，使护理人员进一步掌握职业防护相关知识， 改变错误的操作习惯。②提供相关的防护物品，制定防护标准，大力推广真空采血管及留置针的使用，以确保护理人员的职业安全。③加强职业暴露的控制与管理：加强监督管理，不定期抽查护理人员职业防护措施落实情况，使护理人员在实施各种操作中时刻树立防护意识。④合理人员编制：减轻护理人员的心理压力，减少护理人员职业暴露的次数及与患者接触的频率，降低职业暴露风险。

参考文献

抽血室护士论文范文第4篇

为确保检验结果的准确性，除了做好常规实验室的室内质量控制之外，不能忽视实验室之外的影响因素如：临床医师列出医嘱,采集标本之前患者的准备,标本的采集过程、保存、运输等各个环节都会影响到检验结果的准确性。但是在临床工作中很难避免由于患者未做好标本采集的准备、护理人员对标本采集知识掌握不充分等因素导致检验结果与临床症状不符,影响检验结果的准确性。本文统计某三级甲等医院2014-2015年住院患者不合格标本的情况，分析导致不合格标本的原因并提出相应的改进措施，旨在降低不合格标本的发生率，确保检验结果的准确性。

1.资料与方法

1.1一般资料收集2014-2015年某三级甲等医院检验科不合格标本记录资料,统计不合格标本的数量、不合格的原因及全院中不合格标本发生率较高的科室。

1.2方法根据临床实验室质量管理要求，制定了不合格标本判断标准：(1)标本溶血；(2)脂血；(3)标本内有凝块；(4)输液时采血；(5)标本条码不清或条码错误；(6)采血管错误；(7)标本量少；(8)血气采集的静脉血；(9)24h尿蛋白未标尿量；(10)标本污染等原因。凡符合以上任一种情况即判定为不合格血液标本，同时联系临床科室并洋细记录于不合格标本登记本,要求正确留取标本后重新送检。1.3统计学方法采用Excel2007软件统计不合格标本原因发生的百分率；统计检验科各小组不合格标本所占比例；统计临床各科室不合格标本所占比例。

2.结果

2.1各小组不合格标本数量及百分率的统计2014年检验科不合格标本总数共892份,各小组占不合格标本总数的百分率依次为：生化室37%,临检室26%,微生物室18%,化学发光室12%,免疫室7%；2015年检验科不合格标本总数共522份,各小组占不合格标本总数的百分率依次为：生化室38%,临检室25%,微生物室12%,化学发光室12%,免疫室8%。2014-2015年不合格标本的数量比较,2014年各小组不合格标本数量明显下降(见图1)。

2.2不合格标本原因的统计2014年~2015年检验科不合格标本的原因主要由于标本溶血（36%、31%)、标本脂血（18%、17%)、标本凝固（10%、9%),其他原因如输液时采血、条码不清楚、留错标本、标本量少、标本污染等原因均在9%以下

2.3临床科室不合格标本的统计不合格标本数量最多的是新生儿科占全院不合格标本的17%、16%,其次不合格数量较多的儿科占9%、7%、妇科占8%、5%、呼吸内科占8%、7%，中医科、心内科、普外2科、消化科、眼科、心内科不合格数量均在5%以下，口腔科、康复科、血透室不合格标本所占比例最少均在2%以下。2014年2月检验科对全院护理人员开展了标本采集的讲座后，2015年检验科的不合格标本数量明显较2014年下降（见图3)。

3.讨论

3.1不合格标本的原因分析2014-2015年某三级甲等医院检验科各小组不合格标本数量及百分率

的统计,发现生化室和临检室不合格标本数量较多，其主要原因是由于生化室和临检室承担检验科检测的标本量较多。但2014年和2015年不合格标本各个小组数量相比,2015年的不合格标本数量从892例明显下降到522例，下降原因主要与检验科开展了对临床护士的标本采集知识培训讲座。不合格标本的原因主要见于标本溶血、标本脂血、标本出现凝块。标本溶血原因见于以下几个方面：（1)采集血液时血管定位进针不准，抽血困难以及采血后未及时取下压脉带可能导致溶血；(2)标本运输不当，运送标本过程中剧烈震荡，也可能导致溶血；(3)标本采集后用力振荡以及分离血清时操作不当等造成的溶血现象。脂血的主要原因：（1)患者采集血标本前，医护人员没有向患者做好采集前注意事项的工作,导致有些患者高脂饮食,标本出现脂血；(2)患者采集血液标本前输入脂肪乳等营养液体后采集标本,导致标本脂血；(3)患者本身出现脂代谢紊乱,导致标本脂血。标本凝血的主要原因：(1)标本采集后，护理人员未将抗凝剂和血液充分混匀；（2)采集的血液和抗凝剂比例不符合要求易导致出现凝块；(3)采血管过期、采血不顺利、血流量小导致采血时间长易导致出现凝块。其他原因如输液时采血、条码不清楚、留错标本、标本量少、标本污染等原因占不合格标本的比率较少，原因可能有：(1)临床护士对标本采集的不规范，没有按照《标本采集和运输指南》采集；(2)对护理工作人员标本采集知识培训较少；（3)医护人员对采血患者没有告知采血注意事项；(4)对特殊人群采血存在困难，易导致不合格标本。

临床科室不合格标本数量最多的是新生儿科、儿科、妇科,2015年2月开展对全院护理人员开展了标本采集的讲座后,2015年检验科的不合格标本数量明显较2014年下降。

新生儿不合格标本的原因主要由于以下几个方面：（1)患儿因素。新生儿皮下脂肪薄，血管过细、脆性大,血管过于表浅，血流速度过慢,抽血时较困难或某些新生儿溶血等患儿由于其自身原因，穿剌困难,不能顺利抽出足够的血标本。（2)护士操作因素。护士对采集血液时血管定位不准，采血时未能一针见血,来回穿剌，因针头的机械作用而造成红细胞损伤,外周及末梢血管过细不能一次性采出足够的血量，血流不畅时用力拍打穿剌点静脉,造成组织淤血、缺氧，使红细胞破坏引起溶血。护士使用过细的针头或头皮针,采血针内径过细，血液在一定压力下通过狭小的针径时受到挤压，血细胞变形或破裂，出现溶血。

儿科不合格标本的原因：穿剌时定位不准确，反复提插，损伤血管,造成抽血不顺畅。抽血时患儿剧烈哭闹,肢体固定不到位,造成穿剌困难。全院其他临床科室不合格标本的主要原因见于：(1)医护人员对标本采集的知识欠缺易导致不合格标本；(2)护士采集标本操作技术不规范常导致不合格标本;(3)特殊患者血管定位不准确或采集困难易导致不合格标本等。

抽血室护士论文范文第5篇

护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.从广义的角度来看，护理安全还应包括护士的执业安全，即在执业过程中不发生允许范围与限度之外的不良因素的影响和损害。本文主要从护理人员的角度来讨论护理安全。

2护理核心制度的内容

护理质量管理制度、病房管理制度、抢救工作制度、分级护理制度、护理值班交接班制度、查对制度、给药制度、护理查房制度、患者健康教育制度、护理会诊制度、病房一般消毒隔离管理制度、护理安全管理制度、护理缺陷报告讨论分析和管理制度、术前患者访视制度、护理文件管理制度和护理病历讨论制度。

3落实护理核心制度的意义

随着患者法律意识的不断增强和对医学知识的普及，在就医过程中患者越来越关注自身的合法权益，医患矛盾也逐渐增多，此时医疗安全就显得尤为重要。落实护理核心制度是护理最核心，也是最基本的制度，它是一切护理制度的根本，是护士的医疗行为准则。在医疗活动中，只有落实护理核心制度，才能确保护理安全，只有落实护理核心制度，才能构建和谐的医患关系。

4不落实护理核心制度的危害

不落实护理核心制度就不能培养高素质的护理人才，同时也是对护士护理的不重视，更是对病人的不重视。不落实护理核心制度会对护理工作产生影响，缺乏规范的护理制度和护理操作规范，从而影响护理工作的进行，影响护理安全，不利于和谐医患关系的建立。

5具体核心制度未落实临床上出现的问题

具体例举了没有落实分级护理制度、查对制度和抢救工作制度而在临床上出现的问题

5.1分级护理制度未落实临床上出现的问题

分级护理制度未落实，观察病情的水平有限，不能按分级护理的要求巡问病室,对病人的动态情况掌握不够,专科护理水平有限,对病情的判断能力和分析能力有限。如护士未能正确评估病人，未及时记录并按要求为病人翻身，受压部位皮肤擦伤，病情不允许翻身，恶液质，低蛋白血症，高度水肿，某些特殊病例等极易发生疮，如镇静剂中毒的病人极易发生压疮。

5.2查对制度未落实临床上出现的问题

查对制度未落实主要表现在处理医嘱,执行医嘱及进行各种治疗前后不认真执行“三查七对”，而是凭经验、,印象作主观判断或带侥幸心理匆忙行事，出现给错药、错误给药途径、错误给药时间、错误给药剂量等。这类问题最常见，也是最危险的。如注射青霉素、中草药针剂、生物制剂的过敏性休克；口服药误作静脉注射：泰诺、瑞素、能全力等注入静脉；肌内注射、气道湿化液误作静脉注射；血透病人或用肝素等抗凝药物的病人当天肌内注射后引发局部血肿的问题。

5.3抢救工作制度未落实临床上出现的问题

抢救工作制度未落实应急能力不高，主要表现技术操作有章不循,抢救仪器设备掌握不熟练,药物知识掌握不够,遇紧急情况时的应急能力不高。如在临床中出现①未能妥善固定、安装错误、滑脱、扭曲、阻塞、断裂、引流物的量与性质未能准确及时记录。如：胸腔闭式引流管可能出现的问题：胸腔闭式引流管断裂、胸管固定不妥、胸管放置时间较长，缝线脱落，胸管滑脱；水封瓶的长管和短管接错，误将短管接在胸腔管上，引发气胸；更换水封瓶时无菌操作不严而致污染、吸入气溶胶；水封瓶液体倒流。鼻饲管可能出现的问题：喂饲前未能验证胃管是否在胃内、鼻饲管不在胃内而盘曲在咽喉部、未发现病人已经严重胃潴留而继续喂饲引发病人呕吐窒息；鼻饲管堵塞，鼻饲管固定不妥、滑出，翻身时拉出或病人不能耐受自己将管拔出；鼻饲管断裂；鼻饲与静脉用药混淆。②不能一针见血、抽错病人、抽血的试管出错、抽血量过少或过多而不能进行化验、溶血，以及血液被污染、抽血部位选择不当，如在颈外静脉抽血后按压不当造成意外等。尤其是一些特殊的病人，如出血、贫血病人，小儿，老年人，极易因重抽血而增加病人痛苦引发纠纷和投诉。③输液泵未能按要求工作，造成药物应用的错误，尤其是在用血管活性药、化疗药、湿化气道时会造成严重的后果。监护仪、呼吸机的报警限设置有误或报警功能完全丧失，在临床上是非常危险的事情。

6根据出现的问题采取以下措施来落实护理核心制度，实现护理安全，杜绝问题发生

6.1成立护理安全质量控制小组，定期检查。

医院和科室设立护理安全领导小组，定期进行护理安全检查，及时发现安全隐患，对可能造成安全隐患的及时上报护理部并及时整改。建立健全护理质控体系，成立了护理质量管理委员会，加强各级质控组织的职能落实，更新补充和完善护理工作制度，明确护理人员岗位职责与工作质量标准，规范临床护理技术操作规程及质量标准，进一步完善质量考核办法。实行每周护士长夜查房一次，每月全院护理质量检查一次，每季度组织护士长护理业务或管理查房一次，定期召开全院护士长例会，及时对工作进行分析、总结、交流经验。

6.2落实各项护理措施,加强危重病人防护，制定护理预案。

认真落实各项护理措施，履行三查七对制度,工作时做到尽心尽责,对危重病人、重点病人要做到心中有数,重点巡视观察,防止并发症和意外事故的发生。对重危患者、烦躁不合作的患者应加强保护，并适当约束和镇静，防止坠床，防止引流管的脱落。病室通风不够，会增加院内感染的机会，易增加患者对护理的投诉。病室患者多，不利于保护患者的隐私，易引起患者心理和生理上的不舒适感，所以要注意保护病人的隐私，加强病室环境通风。同时制定护理应急预案、管理规范、操作标准和流程：如心脏猝死的应急预案，输液不良反应等应急预案；输血的管理规范；各项操作标准，各种疾病的护理常规，抢救室的工作流程等并组织学习落实。严格执行交接班制度,转科、急诊收住病人时,双方认真交接,并做好相应记录。

6.3加强护理队伍建设，提升护理人员素质。

不断学习和巩固基础理论及专业知识,扩大知识面,提高专业技术操作水平,力求做到精益求精,提高应急能力,妥善和正确处理各种情况,提高分析问题和解决问题的能力。组织护理业务查房，疑难病历讨论，提高护士专业技术水平。不但具备丰富的理论知识和熟练的操作技能：除常规的护理操作技术外，还应熟练侵入性操作技术，深静脉穿刺术、如：气管插管术。要熟练握抢救仪器：如除颤器、呼吸机、心电图机、监护仪的操作使用。鼓励年青护士参加函授、自考、电大等多途径、多渠道的学习以提高护理队伍整体素质。加强各级各类护理人员的在职培训，督促检查各科内业务学习、护理查房、工休座谈会是否按规定开展。组织护理业务学习，组织护理基础理论考试和技能操作考核。鼓励护理人员撰写论文。有计划地选派护士长、业务骨干到上级医院参观学习。

6.4学习各种法律法规，做好带教工作。

学习各种法律法规，加强医疗安全意识。做好带教工作,在护理过程中和病人沟通要耐心、礼貌、灵活,忌简单,禁刺激和伤害性语言。带教老师要跟随实习生进行操作,这样不但可以锻炼实习生的胆量,提高操作成功率,也会增加病人对实习生的信任,一旦操作失败,老师要向病人道歉,并亲自完成操作。实习生的工作差错由带教老师负全责。杜绝护理教学中的安全隐患，制定防范措施：在临床教学过程中，带教老师应选择业务好、责任心强、善于交流的优秀护经过规范的岗前培训，考核合格方能担任。坚持教学讲课，提高实习护生的理论知识。

6.5及时评价和考核。

建立有效的监管机制，充分发挥科室质量管理小组、护理部质量管护士长在每天的日常工作中要把护理安全放在首位，检危病人的护理措施是否落实到位，每周组织科内质量管理小组对科室护理安全工作进行检查，是否存在不安全因素，并上报护理部。护理部每月重点抽查，并给每位护士长打分考核。每季度组织全院质量管理委员会全面检查：核心制度、护理常规、病人健康教育的落实情况；对急救物品、药理委员会的作用，及时评价和考核。品、剧毒、麻药的管理进行检查，发现问题及时纠正；对门急诊、手术室、重症监护室、血液净化中心、供应中心等重点科室制定不同的考核细则，将护理安全作为其中重要内容实行监管。护理部每月在护士长会议上讲评全院的护理安全检查情况，同时作书面反馈，对存在问题提出改进意见，并将其作为下一步的必查内容。