三甲医院护理工作计划范文第1篇

我们深知，通过创“三甲”，我院各项工作将会有较大的提升，因此，我们要继续努力拼搏，不松懈，不骄傲，全院广大职工要继续努力奋斗，认真对照标准，针对存在的问题，积极落实整改措施，一举创下“三甲”医院，实现医院持续发展。

(二)加强二级学科建设，继续落实人才培养规划

按照创等级医院要求，全面优化全院医疗资源配臵，完善二级学科建设，突出重点专科培养。顺利完成大外、大内科分科工作，为迁建早作准备。继续加大招聘人才力度，千方百计引进人才，特别是引进高层次人才，为医院的发展做好人才储备工作。进一步拓展新项目、新技术，使我院整体医疗水平上一个新台阶。

(三)加快我院五星病区建设，全面实施并完善各项配套工程

积极配合县重点工程，加快我院五星病区工程建设速度，并根据工程进度要求，加派人员，现场办公，高标准开展各项配套工程建设，确保工程顺利实施。

(四)深化公立医院改革，打造群众满意医院

认真贯彻执行医改的各项政策，按照公立医院改革的要求，积极谋划，努力把各项工作开展好落实好。继续深入开展“三好一满意”活动，加强医德医风建设，创建“平安医院”，努力为广大人民群众提供优质服务。

XX年是推进医改的关键之年。为了进一步搞好XX年医疗业务工作，使各项工作再上一个新的台阶，结合我院实际，制定卫生院工作计划一、指导思想 以病人为中心，创一流文明优质服务；以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本...

一、指导思想以科学发展观为指针，全面贯彻《中华人民共和国人口与计划生育法》，按照《xx省人口与计划生育条例》依法行政，服从服务于医院中心工作，积极完成上级下达的人口管理目标。

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。1、 不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使...

三甲医院护理工作计划范文第2篇

为推动医疗卫生事业的发展,实施强强联合，更好地为伤病员提供优质的医疗服务,充分利用中国人民____医院的良好医疗环境、设施和品牌，结合乙方医院运营管理的成功经验，双方同意在中国人民第____医院实行门诊、病房统一管理，建立以骨创伤为龙头、妇产科为特色的诊疗中心，并以此，提高医院骨创伤外科的医疗技术与服务档次，提升医院妇产科的综合实力，在____地区及周边区域形成以骨创伤与妇产为特色的专业品牌。

经双方友好协商，中国人民第____医院（以下简称甲方）与长沙____医院管理有限公司（以下简称乙方）就共同组建“中国人民第____医院（____）骨创伤外科诊疗中心”（以下简称骨创伤外科诊疗中心）以及“中国人民第____医院（____）妇产中心”（以下简称妇产中心）的合作事宜达成如下意向。

第二章合作双方

甲方：中国人民第____中心医院

乙方：长沙____医院管理有限公司

第三章合作目标及范围

合作目标：

根据双方的实际情况及需求，本项目将采取目标责任制管理模式，乙方协助甲方进行科室管理，负责“骨创伤外科诊疗中心”及“妇产中心”部分医务人员岗前及在岗培训，承担医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及装修经费。甲方负责医疗质量的控制管理。通过双方共同努力逐步将医院骨创伤外科建成____地区骨创伤外科中心及骨伤骨病研究所；将医院妇产科建成____地区妇产中心。

合作范围：骨创伤门诊、急诊及病房；妇产科门诊、急诊及病房。

第四章投资方式与资金来源

在现在骨创伤科、妇产科的基础上，由乙方投资拓展医疗业务，改造装修现有病房及增建简易病房扩大收容；

筹建22000平方米左右的外科大楼，从而获取更大的投资回报，产生更大的社会效益和经济效益。

以上所需资金由乙方出资投入，预算约为5000万元，其中外科大楼4000万元，其他1000万元，分六年由合作科室进行返回。

第五章组织结构

甲、乙双方派员组成“骨创伤外科及妇产科”中心管理委员会（以下简称“管委会”），管委会为“中心”的决策机构，甲方担任管委会主任，乙方担任副主任。医务科主任、护理部主任及临床科室主任自动成为管委会成员。

一、管委会主任具体负责如下工作：

1、负责“中心”的医疗、科研、教学及疾病预防工作。

2、制定“中心”工作计划，深入科室了解和检查医疗和护理安全的情况，组织科研、教学工作的实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3、执行院部对“中心”的医护质量、感染管理的各项规章制度及诊疗技术操作规范，积极配合院部相应的检查。

4、参与院部各项会议，传达会议各项内容，执行会议决议事项。

5、定期查房，共同讨论解决重症疑病例诊断、治疗上的问题；组织术前讲座、临床讲座；组织指导危重病员的抢救工作。

6、组织“中心”人员业务学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、实行新疗法并及时总结经验。

7、负责“中心”医疗纠纷的防范和处理工作，不断提高医疗护理质量，严防差错事故的发生，并负责落实重大事故上报制度。（详见医疗差错事故管理办法）

8、加强人事工作管理，做好职工思想政治工作，增强凝聚力，努力完成“中心”各项任务，认真抓好职工队伍建设，培养发现并储备人才。

9、确定医生轮转、值班、会诊、出诊等医疗工作安排。

10、落实“中心”主任、“中心”医疗、经营副主任等人员的岗位职责，各司其职、各负其责、相互配合，遵守财经制度，加强财经纪律，认真执行“管委会”制定的各项规定和制度。

12、负责与医院相关部门的联系、沟通，保证“中心”工作的正常开展。

13、对“中心”人员进行医德医风教育和爱护医疗器械、仪器、设备的教育，充分发挥设备效能。

14

、完成院领导及“管委会”安排的其它工作。 二、管委会副主任具体负责如下工作：

1、协助“中心”主任工作，负责制定中心非医疗工作规章制度，努力完成“中心”年度目标任务。

2、全面负责“中心”财务、企划、技术推广宣传、绩效考核、后勤管理工作，为“中心”业务工作开展起到良好的保障作用。

3、遵守财经制度，严格报销制度，“中心”费用支出报销需由“中心”副主任签字认可，并严格按照协议所定的财务规定执行。

4、认真做好“中心”业务收支、药品医疗器械往来、固定资产保管、库存和资金往来账目与报表，并及时上报。

5、负责市场调研、公关促销，对广宣方案、视觉设计、媒介等对外宣传活动进行总体策划组织、贯彻执行、效果监控、完善提高。

6、掌握“中心”业务工作动态，按时填报业务报表，协助“中心”主任分析、解决业务中存在的问题。

7、对“中心”人员进行医德医风教育和爱护医疗器械、设备、仪器及优化办公环境意识的教育。

8、协助“中心”主任进行对外关系协调工和。

9、完成“中心”安排的工其他工作。

第六章“中心”管理

一、“中心”是医院下属的临床科室，该科室门诊、急诊病房实行统一管理，采取独立核算，利益分成的管理机制，为方便患者，在“中心”逐步实行检查、诊断、治疗一条龙服务。

二、“中心”在相对独立区域内完成病人的诊治，经双方同意设在本科内的诊疗项目，可以在科内完成。发生在甲方相关辅助科室的检查费用按甲：乙=7：3比例分成，并单独核算，不列入“中心”营业毛收入之中，作为乙方收入。“中心”与甲方之间按甲方现行经济管理办法执行。

三、“中心”在设备、药品、耗材的管理上按国家有关标准执行，遵守国家、军队有关法律和规章制度，所需专科设备、药品耗材由“中心”组织购置，乙方支付费用，进入甲方药品、器械仓库，根据需要由“中心”领用，乙方购进的专科耗材，甲方按乙方药品购进价的3%提成，作为给甲方在药品采购上的收入，其它的普药按医院采购成本价从药剂科请领。

四、“中心”重大问题由管委会集体研究决定，管委会每年至少召开一次会议，讨论技术引进，营运目标和发展计划等重大事项。临时遇到重大事项，可召开临时会议双方协商。

五、“中心”要严贯彻落实军队、地方及本医院的各项规章制度，随时接受医院机关的各项检查，特别是医疗护理质量检查、医院投诉的调查等。

六、“中心”要坚持党支部的建设，树立军人良好形象，自觉维护军队、医院的利益和声誉，如遇到突发事件、战备等任务时，纳入医院统一安排调整，保证完成上级医院交给的各项任务。

七、“中心”要坚持为兵服务的方向，军人、军队职工、军人家属享受政策规定的优惠医疗，所需的药品、医疗耗材等成本由双方按甲方承担70%、乙方30%的比例列入成本计算，并经医院院长和“中心”主任批准。

八、“中心”要严格遵守军队和国家的政策法规及广告管理规定。

第七章双方责任和任务

一、甲方责任和义务

（一）甲方提供医院现有骨科、妇产科医疗用房及办公场所，水、电取暖设备等。在外科大楼建设完成后，甲方应优先满足两个“中心”的医疗用房；甲方所属的医疗、技术、辅诊、财务、安全保卫、后勤及行政科室，应向“中心”提供完善的管理服务。所需费用列入“中心”成本。

（二）根据“中心”工作需要，被聘用的非甲方医务人员由“中心”发放工资、奖金；被聘用的甲方医务人员由“中心”发放奖金，工资、人事关系仍由甲方负责。

（三）甲方负责办理物价申请，新闻等工作，经费由乙方负责，征得甲方同意后，乙方可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。

（四）根据需要，甲方为“中心”提供外线电话（经费由乙方负担）和内线电话。

（五）甲方对“中心”的医疗新技术、管理模式，经济运行情况等严格保密。

（六）甲方协助办理“中心”委托的其它事宜。

二、乙方的责任和义务

（一）乙方根据实际所需投资购买“中心”所需的医疗设备，并负责设备的管理、维修、保养。

（二）征得甲方同意后，乙方可对“中心”门诊、病房闲置房屋进行装修、改造；并按照甲方要求修建外科大楼。（外科大楼的修建事宜以甲乙双方签订的补充协议为准）。

（三）乙方根据业务需要，开拓市场、制订对外宣传计划，所需费用

由乙方承担，宣传材料需经甲方机关审定同意。 （四）乙方负责聘请具有高级专业技术或知名专家与甲方专家共同组成“中心”高级顾问组，负责专家门诊、会诊，确保“中心”的诊断、治疗质量的不断提高。

（五）“中心”医、技、护等人员若短缺，由“中心”招聘，列入甲方招聘人员管理，工资、奖金等费用由“中心”承担。所聘医务人员应具有相应的“执业资格”，并向甲方提供身份证、执业证、职称证的复印件等材料，由甲方医务处、护理部审核并备案。如现役军人不服从“中心”管理，报医院党委研究由医院另行安排工作。

（六）“中心”若发生医疗纠纷和差错。由甲方出面按医院的相关程序进行调解和处理，并征得乙方同意，所造成的经济损失列入“中心”成本。

（七）“中心”负责办理甲方委托的其它事宜。

（八）每年投入一定的经费进行技术开发和科学研究，其中科研投入不少于2万元。

第八章财务管理及经济分配原则

一、合作期限为12年，双方按经营利润进行效益分配。

1、第1-6年，甲方每年划拨100万元作为甲方的收入；

2、如果第5年实际年营收高于5400万元（骨创伤外科3600万元、妇产科1800万元）的预计年营收，超出部分按8%计提给____医院作为上缴利润；

3、如果第6年实际年营收高于5800万元（骨创伤外科4000万元、妇产科1800万元）的预计年营收，超出部分按8%计提给____医院作为上缴利润；

4、第7-12年，甲方每年按“中心”毛收入的14%作为甲方的收入。其余部分归乙方所有。

二、根据军队有关规定，收费全部由甲方统一进行，“中心”不得另行收费。“中心”的成本费用，由“管委会”副主任签批，经联审会签后报销。甲方应严格遵守财务制度，做到收支账目清晰。双方账目实行日清月结，每月5日前结算（节假日顺延），并汇入双方指定账号。分成比例，从项目合作开始即日起计算。

三、“中心”的收益。“中心”的收入包括挂号费、治疗费、处置费、观察费、检查费、医用耗材费、麻醉费、手术费及住院费等。扣除在甲方请领的药品、血制品、卫生消耗品、氧气、消毒费用、卫生被服等成本后为“中心”的收益。

第九章合同期限

本合同期限为12年，自2008年月日至2020年月日，本合同一式四份，双方各执两份，均具有同等法律效力，自双方盖章、法人代表签字之日起生效。

第十章其他事项

一、甲、乙双方合作期间，均应认真履行合同规定的双方责任和义务，本着“求大同，存小异”和互谅互让的原则，尽力维护病人和甲、乙双方的权益，确保合作顺利进行。甲、乙双方如违反合同，守约方有权要求解除合同，并要求违约方承担由此产生的经济损失。

二、由于合作一方不履行合同规定的义务，或严重违反合同规定，造成“中心”无法经营，守约方有权终止本合同，并要求违约方赔偿由此造成的一切损失（甲方终止合同，应赔偿乙方投入的所有的“中心”设备、药品、耗材和房屋装修改造费用以及外科大楼的建设费用等的即时作价款，乙方终止合同，乙方投资的所有设备及装修改造等归甲方所有）。如要继续经营，应在违约一方赔偿另一方的经济损失后方可进行。

三、合同到期后，如甲方有意继续合作，在乙方提出申请，并附评估报告，绩效说明等时，乙方享有优先续约权。

四、合作期满后，“中心”设备及外科大楼归甲方所有（其中不含药品、耗材等）。

五、甲、乙双方如遇不可抗力的原因（地震、水灾、战争等）终止本合同，可免除相关责任（外科大楼的善后处置事宜以甲乙双方签订的补充协议为准）。

六、本合同未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。本合同及附件经双方签字、盖章后具有同等的法律效力。

七、本合同签字后，双方合作依此合同书各条款实施。本合同修改、变更、补充条款等，经双方签章后具有同等的法律效力。

八、凡因执行本合同所产生的或与本合同有关的一切争议，双方应通过友好协商或调解解决。如果协商或调解无效，应提交中国经济贸易仲裁委员会或当地仲裁委员会进行裁决

附：分部批复文件

甲方：中国人民第____医院

法定代表人：

签定日期：

乙方：长沙____医院管理有限公司

法定代表人：

三甲医院护理工作计划范文第3篇

[关键词] 三甲医院；计量检测管理；信息化

[中图分类号] R197.323 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）02（b）-0155-03

医疗设备的计量检测工作是医院管理的重要组成部分，同时准确的医疗设备要依靠科学的计量检测管理来保证[1-2]。因此，医院的计量检测管理已经成为医院医疗设备管理不可忽视的重要环节。而在当前信息化发展的大环境下，医院信息化建设也日新月异[3-4]。近年来，我院医院信息化发展很快，但各医院计量检测管理与应用情况参差不齐[5-7]。我们知道，作为医院信息系统的重要组成部分，目前的信息化计量检测管理信息系统在提高计量检测管理工作整体效率上发挥了重要作用。但目前的信息化计量检测管理不足以满足医疗、科研、教学管理等诸多方面对计量检测的利用需求。本文为此具体探讨了信息化条件下三甲医院计量检测管理体系的建立。

1 三甲医院计量检测管理的重要性

医疗计量器具显示的数据，是医生对患者病情做出诊断和治疗的依据，器具失准就不能正确反映客观病情，必然会造成误诊、漏诊和治疗失误，甚至造成患者死亡。因此加强医学计量检测管理对强检设备做好周期检定，尽早发现性能变化，及时维修校准、报废或更换，做出正确的判断，使医疗设备处于严格受控状态[8]。而医院和监管部门对医疗设备也加大了监管力度，在国家规定需强制检定的118种项目中，医疗设备就占50多种，占据近一半[9-10]。不过在实际工作中还存在很大的漏洞，最近北京市质量技术监督局执法人员对20多家中小医院进行了执法检查，检查情况表明，这些医院使用的X光机、CT机、心电图机、生化仪、血压计、医用氧气流量计等在用医疗计量器具大都存在一些问题，现场提供不出有效检定合格证书，有的医院自开业以来其医疗计量器具从未检定，还有的超出法定检定周期一年多。导致B超机分辨率不高，将误导治疗造成孕妇的不必要流产；用量值不准的心电图机会延误治疗抢救时机，造成患者死亡[11]。

2 当前三甲医院计量检测信息化管理存在的问题

根据《中华人民共和国计量法》、《中华人民共和国强制检定的工作计量期间目录》等计量法律、法规明确规定，用于诊断和治疗的医用辐射源、超声源、激光源属于国家强制检定的计量器具。不过我国医疗设备其种类之繁多，数据管理之复杂，数量之庞大，使人工管理非常困难，迫切需要一种信息化管理系统[12-13]。但是当前我国三甲医院实行的计量检测信息化管理还存在以下问题：①管理系统功能单一：国内目前现有的医疗设备计量检测信息化管理系统功能单一，还没有能够同时完成检定、预警、计划、统计、建档、存档、监督等一系列工作和管理的完善系统。②首页信息化不足：当前三甲医院信息化系统的首页信息多是在医院信息系统的不同信息点采集时的逻辑校验，自动生成功能不强。

同时个别医疗单位的领导对计量意识淡薄，不配合质监部门的工作，使“医用三源”的强制检定工作很难开展下去。少数县、区一级医院，特别是乡镇卫生院不重视计量工作，计量器不检、漏检、超周期使用的现象时有发生，甚至有的医院计量器具全部没有检定。目前全省还有50%的医疗单位没有建立计量保证体系。

3 信息化条件下三甲医院计量检测管理体系的建立

3.1 技术目标要求

3.1.1 系统模块化设计 ①自动获取计量、采样、化验数据。②过程自动加密解密。③加强作业流程管理。④固化标准表单、流程，实现规范管理。

3.1.2 系统技术路线 本系统是以JF1069-2003《法定计量检定机构考核规范》、JJF1033-2001《计量标准考核规范》为标准，符合GB/T 19022.1、ISO10012-1、ISO9000和实验室ISO/IEC17025等规范要求，结合各级计量检定机构以及授权机构，医院计量实际工作需要和实际业务流程，使用先进的JAVA编程语言和数据库技术，融入先进的管理理念，对涉及计量所检定业务的工作程序进行全面的规范和整合，通过对业务、证书、质量、市场、行政等方面的全面管理，实现校检业务可定制，校检流程全跟踪，证书完全可受控，辅以实时的智能化预警提示及强大的报表统计、医疗机构催检等功能，进一步规范校检工作流程，提高校检综合业务管理水平。

3.2 信息化流程

本体系建立的医院计量检测管理信息化流程如图1所示。主要包括以下三个方面：

3.2.1 台账管理 利用医院计量检测管理信息化网络平台，对医院计量检测设备建立数据库，详细记录强制检定及非强制检定医疗设备的相关信息。在工作台帐中可联动查看计量检测设备的历史青睐状态变化信息、历史检定信息、历史使用记录、历史自动刷新计量检测设备的状态信息，可以进行计量检测设备任意组合条件的查询和浏览，医院的各个终端客户可同时查询各种信息，并可各自提取需要的数据。

3.2.2 协同管理 系统在医疗设备过程中提供各环节的数据共享，计量数据与设备的共享管理、计量数据与库存共享管理，保障设备数据的真实准确。系统通过从接车到称重计量、到自动采样、到制样化验的全过程作业流程的规范管理，实现作业之间的协同、高效、规范，提高作业效率，防范作业操作的疏漏，严把收料质量关。同时可分批对医院计量检测人员及医护人员进行相关知识宣传讲座和培训。

3.2.3 校准管理 我国医疗强制计量检测设备必须定期进行校准检定，本系统可自动生成年度计量检测设备周期检定计划和检定所需费用。负责计量检测工作相关人员能够在一张表格上了解到每月所需校准的计量检测设备情况。各科室可直接通过网络查看相关信息，方便记录和查询每台测量设备在各个时间段的历史校准检定信息。

3.3 系统测试与试用

当前本系统已经投入使用，运行稳定，可以全面实时准确地为医护人员提供医院设备的相关信息，全方位掌握设备计量检测检定情况。同时当前北京市海淀区计量技术研究所计量检测服务网正式开通，开通了查询全区包括多家三甲医院在内的32家二甲以上医院的生化分析仪、CT机、B超、心电监护仪、MRI仪器、血细胞分析仪等20多类3 000多台件主要强检医疗器械检测情况，并指定专人负责动态更新，从而为保证今后北京市海淀区医院间检测结果的互认提供可靠依据和技术支撑。

4 信息化条件下三甲医院计量检测管理体系的配套措施

4.1 加强规范化法律建设，推进诚信计量

建议全国成立医院计量检测管理专业委员会，制订规范化法律、法规要求，有利于医院设备管理得到更快速的发展[14]。加强计量检测管理信息系统的安全与检修措施，培育医务人员检测计量法制意识，形成人人重视检测计量工作的良好氛围，自觉地拒绝使用检测计量不准确的医疗诊断设备，确保在用强检计量器具的量值准确可靠和医疗服务质量不断提高，维护患者切身利益，避免因计量器具失准引起医疗事故和医患纠纷，为医疗质量的提升奠定坚实的基础。北京市质量技术监督局和北京市卫生局于2012年3月19日联合出台了《北京市医疗机构计量管理规范》和《北京市医疗机构诚信计量行为规范》，开展医疗机构诚信计量自我承诺活动，这对促进计量安全保障工作，是非常及时和必要的。我院在此次活动中代表北京市三甲医院率先对社会公开承诺，并发表《诚信计量承诺书》，起到了模范带头作用。

4.2 建立医院计量检测制度

建立规章制度，指定主管人员，建立档案规章制度。收集强检医疗设备的资料，进行归纳建档。一年一度的报检，配合质量监督部门搞好年检工作。其中强制性的一年一度的医疗强检计量检查要经过收集、归纳、上报、审批、年检、归档等过程[15]。

4.3 建立完善的计量管理网络

根据计量器具量大、面广、种类多等突出特点，建立以主管院长为组长的计量管理小组，地点设在设备科，设备科设专职计量员，各科室设一名兼职计量员（护士长），负责计量器具的管理和送检，经常进行检查监督，计量小组每半年召开一次会议总结经验，商讨下一步工作计划。

比如2012年6月，北京市质量技术监督局和北京市计量检测科学研究院联合组建专家评审组，对我院承担国家法定计量检定任务（血压计和血压表）进行授权评审，同时检查了我院在用强检计量器具，检测合格率达到了99.5%以上[16]，顺利通过授权评审，成为北京市仅有的两家法定授权计量检测医院之一。同时北京质监局分别与该市18家医疗单位签订了《医疗机构诚信计量承诺书》，这是该局为构建诚信计量的和谐医疗环境实施的一项新举措。该局对各医疗单位在用的计量器具重新进行了登记造册，建立电子档案，根据检定规程和使用情况制订周期检定计划，组织技术机构对当地有检定能力的计量器具进行定期检定，对医疗单位的计量管理人员进行相关法律、法规的宣贯培训，对其计量管理制度进行了完善和规范。

总之，三甲医院重视医疗设备检测已是不争的事实，要探索建立医院常态化的管理机制，让参与人士更多地了解计量，认识计量，支持计量，进而推动各项医院计量工作的顺利开展。

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三甲医院护理工作计划范文第4篇

（河北医科大学第三医院院办室，河北 石家庄 050051）

【摘　要】河北省三甲医院信息化管理处在一个不断发展和现有结构调整的阶段。需要对河北省三甲综合医院的信息化管理建设现状进行了解，因而需要以省内的三甲医院为调查样本，对其医院的信息部门设置以及业务范畴，信息技术的应用状况、资金配置和投入、信息系统建设等多方面进行分析。进而得出河北省三甲医院信息化管理的进行状况，从而对其管理效果进行分析。

关键词 医院；信息化；管理

我国医疗行业信息化的脚步不断的深化发展。河北省的各类三甲医院已经开始把医院信息化的建设放在了首要的位置。在便捷病人就医的同时也让医院的管理获得了加强，进而保障了医院的整体工作运行效率。其医院的经济效益也获得了提升。目前对河北省三甲医院的信息化管理进行基线调查有助于促进本省医院信息系统获得全面和深化的发展。

1　资料与方法

1.1　资料来源

调查需要进行样本的选取，其样本为河北省省内的三甲综合医院。其调查已经把河北省的主要的三甲医院进行了覆盖，因而可以有效的了解到河北省医院的信息化建设水平。按照填写调查表的方式，并和河北省医院管理协会信息学会在2013年的年会代表进行了问卷调查以及电话调查，进而对河北省省内12家三甲类的医院进行样本分析[1]。

1.2　方法

本次采用了问卷调查，通过对医院的规模以及信息化部门的业务等各方面机械能了分析和调查，在调查对象上，选定了河北省省内的三甲中和医院的信息科的科长等，在对问卷进行有效回收后，进行spss统计软件数据分析，得出最后的分析调查结果。

2　结果与分析

2.1　医院级别情况和床位规模

进行调查的河北省三甲医院共有15家，其床位规模主要集中在300张到1000张这个区间内，有27家医院的床位规模集中在100到500张区间以内。

2.2　信息化部门的业务范围

目前河北省三甲医院信息化部门的职责主要是医院的信息系统的建设工作以及日常的网络运行维护工作。同时也对医院内的设备管理以及电话网络系统进行管理和维护。并且，医院内的闭路电视以及病案统计等方面的管理工作也有信息化部门进行负责。

2.3　信息化部门的设置

三甲医院的信息部门的员工主要在7人到15人之间。其信息部门的员工人数较为精简，其每个人负责的职责也较为灵活并复杂。其主要原因是医院的信息部门需要涉及到很多信息应用的职能工作。因而其员工的配置趋于灵活。就信息部门的上级负责领导来分析，其目前83%是由三甲医院的院子直接负责，而和其他部门的主管领导一同负责的占这次调查的10%左右[2]。

2.4　信息技术的使用情况分析

河北省参于调查的三甲医院在信息技术采用主要是通过太网以及分布式计算应用进行。其大多少医院都是在发展无线网络应用上进行了重点的建设。并在数据安全技术上也进行了战略上的发展规划。同时也更偏重了XML技术、临床呼叫等方面进行了重点的应用研究。

2.5　信息技术的应用发展趋势

河北省三甲医院在信息技术的应用上主要围绕数据传输和储存安全技术以及无限网络应用等方面进行发展，目前的信息技术在高速以太网建设上处在一个不断的发展阶段。目前河北省的三甲医院在信息技术建设上都处在一个高速发展的阶段。其开始大量的应用计算应用和平板电脑等方面，并在这些技术基础上，开始研究自动预警技术的具体应用前景[3]。

2.6　医院管理信息系统的建设结果

目前的调查对河北三甲医院的管理信息实施情况进行了分析，其主要分为准备建设的和已经建设的，同时也有正在处在筹备期间内以及并没有建设计划的。通过对图表3分析可以得出，目前急诊划价收费系统以及药库管理系统以及病案管理系统等方面建设相对处在一个不断的完善阶段，这些方面都是三甲医院的重要工作内容构成。其这些方面的建设水平直接关系到三甲医院的未来发展方向以及整体医院水平。目前河北省的三甲医院都开始在办公自动化以及门诊管理等方面进行了信息化的建设，并开展了富有效果的分析和应用研究。

2.7　临床信息系统实施情况

目前河北省的三甲医院在临床系统建设方面具有了广泛的进展。门诊中的急诊医生工作管理站点以及电子病例等都成为了医院重点建设的范围。目前的医院在信息化管理上处在了一个高速度和高质量完善的状况中。很多现行的信息化应用都是处在一个经过探索阶段后开始向着一个成熟应用的状况中发展。

2.8　信息化发展影响因素

通过调查结果分析，其对信息化资金的需求成为了主要的矛盾点。目前河北省三甲医院都88%都处在一个需要资金进行配置投入的状况。但是与之相对的矛盾是专业人才队伍资源的落后，并且很多三甲医院的领导虽然支持医院在信息化建设中的投入保障，但在具体的大规模投入上依旧存在保守的状况中。其对医疗信息化以及投入回报都向着一个不科学的方向关注。这些带你都影响和制约这医院信息化系统的建设。

3　讨论

3.1　医院信息化先进技术普及率处在较低

通过对此次调查结果现实，其河北省三甲医院都已经成立了专门的信息化部门,其信息化的建设已经在河北省三甲医院中获得了广泛的普及应用。建设的效果获得了实际的发展，同时所有参与调查的医院都开始门急诊划价收费系统、药库管理系统、门急诊药房管理系统,目前河北省三甲医院已经有22家医院开始采用了使用门急诊挂号管理系统，并在具体开发上获得了广泛的应用经验积累。住院药房管理系统、住院护士工作管理占。65.2%的医院提供互联网服务;信息系统使用节点使用率整体上已经超过60%,说明医院信息化已初具基础,与医院财务、病人帐务有关的系统已经普及,信息系统使用后对医院医疗服务质量的改善获得了有效的认可,这些建设效果都获得了良好的肯定。但在电子病历管理系统、临床决策系统、重症监护信息系统、无线网络管理系统、语音识别技术等先进技术在医院的应用程度都存在一个偏低的状况中。其建设需要进行必要的资金投入和制度完善根据医院信息化建设内容重要性调查数据进行结果的直接反映,应侧重于实现和发展临床信息系统,以解决医疗过程都明显有不同角度和不同方面的问题客观存在,这些问题都让医院的信息化管理处在一个发展壁垒制约的范畴，因此，提高先进技术对医院信息化保障效果成为了需要面对和解决的。同时为教学、人才培养、科研提供必要的资源配置投入和整体服务。

3.2　网络及数据安全措施尚不到位

河北省三甲医院都设置类型不同的网络访问安全保障管理办法和措施,但这些办法和措施都不能让医院的数据安全处在绝对的保障范畴。需要在这些方面进行加强。在调查中有2家三甲医院没有任何网络安全措施,并且有2家医院使用数据电子签名加密和数据都是一种简单化的单一监控措施。调查医院标准有采用不同的网络及数据安全措施，,河北省三甲医院也只有两家医院的内部各系统中应用了相对统一的信息管理编码体系。

结论：通过本次调查，我们可以看出，河北省的三甲医院信息化建设处在一个不断完善的阶段。河北省三甲医院已经在信息化建设上处于了一个高度统一的标准化认识阶段。并且经过了多年的发展积累已经获得了一些领域的应用价值经验。但在整体上需要不断的完善和加强,要针对信息化技术发展的特点以及医院工作的特点进行针对性的研究和应用性的探讨。使得通过资金配置以及人才培养手段的建立完善现有的信息化建设应用。让河北省的三甲医院在信息化建设上获得有效的发展。

参考文献

［1］骆鑫.医院信息化药品管理系统的设计与实现[D].电子科技大学,2013.

［2］张敏芝.医院信息化建设研究[D].苏州大学,2012.

三甲医院护理工作计划范文第5篇

【摘要】 旨在对甲型h1n1流感流行期间发热留观病房的应急管理进行综述，使医护人员掌握正确的医院隔离技术规范，规范医务人员的防护行为。做好医院感染的预防与控制工作。

【关键词】 甲型h1n1流感 流行 发热留观病房 管理

甲型h1n1流感是一种新的甲型h1n1病毒引起的急性呼吸道传染病，具有较强的传染性，可通过近距离飞沫和接触传播。我院于2009年11月初将中西医结合科、中医科改为发热留观病房，主要收治发热且有肺部体征的病人。在收治病人前，院感染管理科、医务部、护理部对全科医务人员进行了严格的培训。培训内容有：卫生部办公厅甲型h1n1流感诊疗方案（2009年第三版）、甲型h1n1流感医院感染控制技术指南（2009年修订版）、医院感染技术规范中常见传染病传播途径、隔离方式、和防护技术，要求熟练掌握操作规程。医院给预了物质及布局方面的全力支持，现将应急管理中的经验介绍给大家。

1 布局的管理

整个病区分为清洁区、潜在污染区和污染区。[1]清洁区包括医护值班室、卫生间、男女更衣室、浴室、储物间、配餐间，潜在污染区包括医护办公室、治疗室、护士站、内走廊，污染区包括病室、处置室、污物间。在清洁区和潜在污染区、潜在污染区和污染区之间分别设立缓冲间，并有隔离门。清洁区划蓝色线，潜在污染区划黄色线，污染区划红色线，设立医务人员和患者的专用通道。个人防护用品置于不同区域，医护人员在不同区域穿戴和脱摘相应的防护用品。病区空气流向从清洁区潜在污染区污染区，不能逆流。各室地面每天用1%84消毒液擦拭，拖布专用。并开窗通风三次，每次30分钟。

2 病房的管理

在实施标准预防的基础上，实行飞沫隔离与接触隔离措施。隔离病房设有专用的卫生间

洗手池，病房每天用1%84消毒液擦拭床、床旁桌、陪护床、、椅、窗台三次，病房门随时保持关闭，采用循环式空气消毒机进行消毒。每日湿式扫床二次，减少人员走动，保持病室空气新鲜，环境整洁。病人出院，病房进行彻底终末消毒。严格限制探视，如病人有特殊需要时，探视者应和医务人员一样严格做好个人防护，并注意手卫生。

3 病人的管理

疑似患者安置在通风条件良好的单独隔离病房，做甲型h1n1流感病原学检查，确诊病例可安置同室，床间距大于1m，患者的活动尽量限制在隔离病房内。非季节性流感的病人可安置同室。每个病室配有一瓶速效手消毒剂。疑似病人可做流感病毒抗原检测。体温超过38.5℃者，按哨点医院要求，同时采集甲型h1n1流感咽拭送疾病控制中心监测。教会病人呼吸道、卫生/咳嗽礼仪要求，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾盖住口鼻并立即弃置用过的纸巾，当病人能耐受时佩戴外科口罩，每4小时更换一次，如被分泌物污染随时更换。病人在接触呼吸道分泌物后使用清洁剂洗手或使用速效手消毒剂消毒双手。病室通风时，应为病人加盖遮被，注意保暖。接触呼吸道分泌物后实施手卫生。护士排班实行3.8班制，所有住院病人每4小时测量体温、脉搏一次，体温正常三天后改为每日测量体温、脉搏一次。一级护理病人每小时监测生命体征一次，二级护理病人每二小时巡视病房一次。备有足量的体温计、止血带、血压计袖带，用于疑似患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具实行专人专用，非专人专用的医疗器具在用于其他患者前，应进行彻底清洁和消毒。用后用1%84消毒液浸泡30分钟，用清水洗净后备用。听诊器、血压计用后随时用75%酒精擦拭消毒。

病人不能随意离开所住病房，减少转运。确需转运时，病人须戴外科口罩。并遵循呼吸道卫生/咳嗽礼节。

4 医护人员自身防护

医院免费为每名医护人员及家属接种了甲型h1n1流感疫苗，解除其后顾之忧。医护人员必须戴医用防护口罩，穿工作服、隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽。严格按照区域管理要求，正确穿戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻粘膜和眼睛的卫生与防护。医用防护口罩可以持续应用6小时—8小时，如有污染和潮湿及时更换。佩戴方法：一手托住防护口罩，有鼻夹的一面被向外，将防护口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夹部位向上紧贴面部，另一只手将下方系带拉过头顶，放在颈后双耳下，再将上方系带拉至头顶中部，将双手指尖放在金属鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按鼻夹，并分别向两侧移动和按压，根据鼻梁的形状塑造鼻夹。隔离衣为纯棉质地，无任何刺激性，易于清洗和消毒。进行操作时应戴一次性乳胶手套，在疑似病人及不同病原体感染的病人之间操作时应更换隔离衣，并进行手卫生。为病人取咽拭培养时应戴防护面罩。接触多个确诊患者时，隔离衣可连续使用。应严格按照穿戴防护用品及脱防护用品应遵循的程序去做。医护人员每日接受体温监测和流感样症状排查，出现发热和流感样症状时，要及时报告医院感染管理部门并接受排查。护士长要关心、爱护、体贴护士，创造合适机会定期进行娱乐活动，以释放压力。提醒她们保证充足的休息时间，注意加强营养，使之能保证一定的体力、精力，愉快的工作每一天。

5 医疗废物的管理

采用双层黄色袋装，达到3/4时即封袋，并贴有日期、负责人姓名，存放在污物间。取医疗废物负责人每天下午定时到发热留观病房门口，将发热留观病房护士封袋的感染性废物再用一个大黄色医疗废物袋将之包装上按传染病医疗废物处理。

6 发热病人的辩证治疗

季节性流感一般属风热重症，症状有恶寒、发热，体温高达39-40℃，周身酸痛，疲乏无力。1-3日后出现明显的鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咯痰、咽痛等。体力恢复慢。体征有咽部充血和扁桃体肿大。可发生肺炎等并发症。可诱发原有基础疾病加重，呈现相应的临床表现。轻症有风热犯卫、热毒袭肺，服清热解毒中成药莲花清瘟胶囊。重症热毒壅肺主症为高热，咳嗽、咯痰痰黄，喘促、气短；或心悸、躁扰不安，口唇紫暗。季节性流感属表实证，治疗方案应辛凉解表、清热解毒。给予退热中药汤剂、成人剂量为：射干20g、柴胡10g、麻黄12g、石膏40g -80g（先煎）、甘草15g 、白芍15g、桂枝10g、大青叶15g、板蓝根15g、牡丹皮15g、鱼腥草25g、白前15g、荆芥15g、黄芩1 5g ，儿童减半。38℃以上每1.5小时服1/2剂，热退后早晚分服。对于发热后即病情严重的疑似、临床诊断病例、确诊病例和高危人群在48小时以内及早给予神经氨酸酶抑制剂奥司他韦75mgbid口服，疗程5天。对于危重病例，剂量酌情加至150mgbid口服。病情迁延者，可适当延长用药时间。孕妇在出现流感样症状之后，宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗。非季节性流感的发热病人冬季一般属于风寒症，症状有恶寒重、发热轻，头痛，身痛，鼻塞流涕，口不渴，咽痒，苔白，脉浮紧，治疗宜辛温解表。

7 发热病人的健康宣教

病人服中药汤剂后可进些热饮料，并稍加衣被，以使微微汗出。不宜使大汗出，以免虚脱，汗出后不可立即吹风或擦浴。饮食宜清淡、易消化，不宜食油腻、辛辣或粘腻食物。轻度发热时以食素，热退后逐渐改为高热量、高蛋白、易消化的半流质，后普食。出院前做好出院指导，嘱病人慎起居、防伤守，保持饮食、起居有常。经常户外有氧运动，劳逸结合，保持情志舒畅。随季节、气候变化随时增减衣服，防外感风寒。