前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇殷鉴不远范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
1、文件损坏,就文件数完整,部分数据被破坏。
2、然后是格式问题,也就是说没有用适合的软件打开相应的软件。
3、内存不足,没有足够的内存用来打开文件。
4、缺省硬盘剩余空间(一般是C盘,即系统盘)不足。
(来源:文章屋网 )
夏王桀会灭亡的原因是:因为夏王桀的暴孽无度,对朝廷治理无度而导致夏朝灭亡。
桀是中国夏朝第十七任君主,亦是最后一任君主,名履癸。桀身体强壮,能赤手空拳搏虎豹。后世的文献将他描述成一个暴君:他宠信王后妺喜,对政事不闻不问之余,还大量残杀忠良,以炮烙杀大臣关龙逢。
在鸣条之战,桀战败,夏朝就此灭亡。以后,他被流放至南巢,不久病死,后世有“殷鉴不远,在夏后之世”的说法。
(来源:文章屋网 )
对于大部分人来说,
节食是非常难坚持下去的
节食,无论怎样的减肥食谱,都意味着你需要在长时间里,改变自己原来的饮食习惯。但是,坏习惯很难改变,因为它们都已经融入了我们的生活里。而且,许多坏习惯还和特定的饮食文化相关,如西方人的高脂饮食习惯,日本人爱吃咸鱼干,中国人、韩国人爱吃泡菜,这些习惯都不是你能所改变的。另外,改变饮食习惯能否成功取决于你的意志力。而人们的意志力通常是在开始的时候非常强劲,但随着时间的推移,面对着随着改变而来的压力,意志力会渐渐地消磨殆尽。而且,你每天还得抵抗诸如朋友邀约、聚会等等的诱惑。这就是为什么坚持一个月、两个月的节食计划很简单,但保持节食的成果很难的原因。
节食会让你
感觉到饥饿和被剥夺
研究表明,无论你是胖是瘦,节食都会让你觉得非常饥饿,并产生更强烈的对你不该吃的东西的食欲,如糖和脂肪。如果成功地抑制了自己的话,你又会感觉到自己被剥夺了,“所有的人都在吃,我却不可以,为什么我不能吃呢?”于是,这种情绪累积到一定程度之后,你就又开始大吃大喝了。
日复一日的节食
会让你感到厌倦甚至崩溃
节食之所以有效是因为你在坚持不懈地执行着。可是,大部分人会对日复一日的清汤寡水的饮食厌倦。于是,他们便试图寻找一种能够不让人厌倦的饮食,而事实上,这是不可能的。节食者们便在不同的食谱间游移,而等待他们的则是不断的失败,甚至于比没有节食的时候更加肥胖。
节食会忽略了
贪吃的情绪因素
饥饿并非是进食的唯一原因,很多人通过吃来减压。情绪性的进食是许多人增加体重的原因,无论是太过高兴,或太难过。人们都倾向于通过吃来缓解这些情绪。很显然,节食对于这种情绪性的进食没有任何作用。而且,如果在心情低落的时候还坚持节食的话,很可能让自己变得更加忧郁。
节食者们忽视了
2012年我科收治胃肠道疾患、肝胆疾患、急性胰腺炎的病人于手术前后留置胃肠减压共计312例,其中各种原因引起的引流不畅者有47例,占15%。减压效果不佳,直接影响病人的治疗效果,甚至可以导致病情进一步恶化,下面就普外科临床护理工作中遇到胃肠减压引流不畅的原因分析和总结如下:
1 留置胃管长度不够:通过临床观察,传统教科书胃管插入深度为45~55厘米,只能达到贲门,胃的入口处;55~65厘米达到胃内;60~65厘米达到幽门,胃的出口处。如果胃管插入较短,仅下到胃底贲门处,则只能抽出少量胃液,有时只能抽出少量粘液而无胃液抽出,听诊胃中有气过水声虽证明胃管在胃内,但减压效果并不理想。要使胃管前端侧孔完全达到胃内,起到良好的抽吸胃内气体、液体、胃内容物的作用,插管深度必须在55~65厘米以上,尤其是现代人生活水平提高了,患胃下垂的人数也大大增加。但也应根据个体差异而定,高矮有所区分。简易测量方法:耳垂~鼻尖~剑突+鼻尖~前额发际的长度,个头较矮小者在55厘米以上,个头较高者在65厘米以上。以上插管的长度通过手术医师术中观察:胃管的前端正好在胃窦部,胃管前端侧孔全部在胃内,并接触到了胃内液体的平面,只有这样才有利于充分的引流。因此临床当发现胃肠减压引流不畅时,应检查插入胃管的长度,如果插入长度不够,要将胃管再送入一些,直至引流通畅。插入胃管长度适中的验证方法:接注射器打入30~50毫升生理盐水后能顺利抽出,说明插入长度够;如果打入生理盐水不能顺利抽出,说明插入长度不够,胃管前端的测孔未完全到达胃内,未接触到胃内液体平面。又因为很多外科病人,如肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎或是胃肠道手术的病人病情都要求给予半卧位,因此胃内的液体由于及重力的关系均集中在胃窦部,即胃的远端出口处,因此胃管下的长度不够,胃管的前端会悬浮在胃内液体的平面上,导致引流不畅;再有一个引起引流不畅的原因是负压引流器漏气,应注意检查负压引流装置,发现漏气应及时更换。
2 胃管堵塞:在胃肠减压的过程中常会遇到各种原因造成胃管堵塞的情况,使胃内容物不能顺利的从胃内抽出体外,造成引流不畅,使病人产生恶心、呕吐、腹胀、腹痛等一系列症状,从而严重影响了疾病的治疗效果。有两种情况:(1)接头堵塞:原因是胃管与负压吸引器连接处的接头口径过小或是胃液过分粘稠,造成食物残渣堵塞。表现为接头处可见粘稠的堵塞物,胃管内有胃液而负压吸引器内无胃液抽出,处理方法是重新更换接头。(2)侧孔堵塞:原因是胃液粘稠或食物残渣过多,造成胃管前端侧孔堵塞。表现为胃肠减压内无胃液抽出,病人自觉腹胀、腹痛、恶心、呕吐,此时说明胃肠减压已失去效果。处理方法是护理人员要加强对胃肠减压病人的巡视,发现胃管引流不畅,要及时查找原因,必要时以注射器加生理盐水冲洗胃管,直至引流通畅【1】。
3 胃管固定不正确:固定胃管的纱布袋松脱或是病人躁动造成胃管脱出一部分;或是胃管在体外存在打折、扭曲、受压等情况而造成引流不畅。
胃肠减压是临床常用的基础护理技术,更是普外科病人一项非常重要的治疗措施,在普外科的应用极为广泛,这就要求临床护理人员要熟练掌握留置胃管的技术并要有高度的责任心,按时巡视病人,观察胃肠减压的效果,如发现引流不畅,要及时查找是否有以上各种原因的存在,并予以及时处理,只有这样才能达到有效的胃肠减压的目的,从而保证病人的治疗效果。
【关键词】统计分析;不合格原因;正规操作
文章编号:1009-5519(2007)11-1628-02 中图分类号:R446 文献标识码:A
针对血液检测不合格原因的分析,提出解决的办法,以求降低检测不合格率,现报道如下:
1 材料与方法
1.1 检测对象:增城市血站2005、2006年度的无偿献血者捐献的血液。
1.2 检测方法:初检试验使用的HIV、HCV由珠海丽珠提供,梅素螺旋体(TP)由北京金豪提供,HBsAg由厦门新创提供,均使用ELISA方法;复检试验使用的HIV、HCV、TP、HBsAg均由上海科华提供,均用ELISA方法;ALT均使用速率法,分别使用上海复旦张江及上海申能德赛提供的试剂。
2 结果
2.1 2005年检测人数为5 587例次,不合格数为289例次,不合格率为5%。2006年1~11月检测人数为 5 979例次,不合格数为363例次,不合格率为6.0%。
2.2 2005年全年检测不合格原因,见表1;2006年全年检测不合格原因,见表2。
3 讨论
2005年检测不合格项目中HBsAg阳性引起的血液报废占阳性报废率的44.3%,是本站阳性血液报废的最大因素。究其原因,大多为人为因素造成,因本站检验人员有限,不能每天跟随采血车到街头采血,所以街头的初筛检测工作由采血护士负责,因责任心不强,或没有认真按操作规范来操作,至相当部分HBsAg阳性的献血者漏检。胶体金方法检测乙肝病毒表面抗原,其灵敏度为99.7%,特异性为99.66%,检出浓度为≥1 ng/ml的病毒含量,且检测时间需15分钟才能检测出该浓度。而本站的街头采血初筛工作,大部分的检测工作由采血护士负责,就易出现操作不当引起的假阴性结果的出现,主要有下列几方面:(1)未按试剂说明,加样后5分钟内就发报告;(2)试纸条从冰箱取出未平衡至室温就打开,或打开后放至室温的时间超过1个小时,特别在夏天,气温超过30度,易造成胶体金试纸条灵敏度下降;(3)个别操作者技术不熟练,采末梢血时刺入深度不够,至使采集的血量不够50 μl,或吸取的血样有气泡,造成血液渗入不完全;(4)在试纸条加样时,加样点选在加样区的最末端,至使血液渗入速度慢;(5)加样后未等血液渗透至测试区就加缓冲液,至使缓冲液在质控区有反应,而血液却难以再渗入至测试区。
本站阳性血液报废的第二大因素是ALT升高引起的检测不合格报废。有研究报道,使用ALT初筛是降低因ALT升高血液检测不合格而报废的有效方法[1],但在我省,只有少数的血站开展街头ALT初筛检测,为何不能广泛开展ALT的街头初筛,从本站的情况来看,首先是成本问题,ALT初筛试剂成本费用约6元/人,则本站每年的试剂费用为4.0万元,购置仪器费用为7万元/台,如使用期限7年,购置仪器成本费用约2万元/年[2],依采血点来配置,本站约需2台,则每年初筛检测成本约需8万元。按实际工作可能成本不止这个数,因检测仪器长期处于颠跛状态,使用寿命就大大缩短。ALT升高的样本中,只有少数为HBV阳性伴ALT升高,其余都为单纯性ALT升高,此多为食物或药物因素引致,如首先做ALT初筛,就使大部分单纯性ALT升高的献血者推迟献血从而减少了血液资源的浪费及采血成本的浪费。如2005年ALT报废218袋,本站80%采2个单位,按每袋血360元计(每袋血分出红细胞、血浆、冷沉淀),报废经济损失达15万元,而做初筛就可每年降低经济成本15万元。从表中对比,本站2005年的ALT检测阳性反比HBsAg阳性低的原因是献血者不了解献血的事项,普遍认为献血是要空腹,至使ALT的检测阳性率不高,而2006年,随着无偿献血的普及面扩大,大部分人已了解献血不用空腹,而我们不能做街头的ALT初筛,至使其阳性率不降反升。
4 对策
4.1 采血前控制:加强献血须知的宣传,多开展无偿献血宣传活动,使因自身或因饮食因素不适于献血的献血者退出或延期献血;做好采血征询工作,充分了解献血者献血前的健康及饮食情况。经济情况允许的情况下,购置仪器作采血前ALT初筛。
4.2 采血时控制:针对乙肝表面抗原的操作问题,加强采血人员的操作培训,增强其质量意识,加强检验过程的控制。
参考文献:
[1] 童 辉,李海龙.干式生化法用于无偿献血者初筛的可行性探讨[J].中国输血杂志,2004,17(5):339.