乡医生年度工作总结范文第1篇

在党的卫生工作方针领导下，在县卫生局，镇卫生院的亲密领导下，2011年全面，高效，圆满的完成了上级下达的各项任务，切实履行了一个终于卫生事业的医务工作者应尽的义务与应当做的工作。深入践行党的卫生方针与路线，切实彰显了一个基层乡村医生务实，勤恳，踏实的优良作风。秉承‘敬人乐业，拼搏奉献’的工作精神，遵守‘用心服务，感动顾客’的服务理念，立足于超前的服务意识，赢得了老百姓的高度信赖，树立了良好的口碑。

一预防工作方面

全年共为200余人次适龄人群接种乙肝疫苗，脊髓灰质炎疫苗，麻疹疫苗及强化免疫，HIB流感疫苗等预防接种工作。全面完成上级交与的各项工作任务，认真履行一次性医疗废物的归类管理。

二日常门诊工作方面

严格按照县卫生局，镇卫生院的工作要求，抓好‘预防为主’这条重要主线，坚持开展预防为主的工作方针，再辅以门诊治疗工作，严格，准确不漏的记录门诊逐日登记册，准确及时上报和登记发现的传染病，把健康教育工作融入到日常的门诊工作中，使广大老百姓易于接受这种言传身教的模式，让更多的老百姓掌握与健康生活相关的知识。办理健康教育宣传栏12期，并及时更新内容。全年逐级转诊100余次，全年门诊总量3000余次。积极参与各级各界会议，会议记录料理清晰，认真填写各种表，卡，册，做到工作有记录，门诊有信息，大事有报告，为乡镇一体化建议进绵薄之力。

乡医生年度工作总结范文第2篇

为做好全县城乡居民2020年度基本医疗保险费集中征缴工作，根据《周口市医疗保障局、周口市财政局关于转发河南省医疗保障局、河南省财政厅<关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知>的通知》(周医保〔2019〕40号)文件精神，结合我县实际，经研究制定本方案。

一、工作目标

2020年，各乡镇（办）城乡居民参保缴费率应高于上年度，各乡镇（办）工作目标（见附件二），确保应保尽保，提高保障水平，巩固提升脱贫攻坚工作成果，持续增强城乡居民新时代的获得感、幸福感、安全感，为促进乡村振兴作出贡献。

二、征缴范围、标准、流程

1.征缴范围。我县不属于职工基本医疗保险覆盖范围内的人员参加城乡居民医保，包括农村居民、城镇非从业居民、国家和我省规定的其他人员。中小学生在户籍所在行政村参保。

2. 征缴标准。2020年度保费每人缴费250元。国家财政人均补助520元。

3.资助标准。特困供养人员、困境儿童保费，财政全额资助；建档立卡贫困人员（稳定脱贫人员除外）、艾滋病患者、城乡最低生活保障对象、计生户家庭（1人）保费，财政资助每人30元。同一资助对象只享受一种资助，标准就高不就低。资助对象缴费时，先全额缴纳保费，再退还财政资助部分。

4.工作流程。乡镇（办）统一组织，以村为单位统一把保费交邮储银行，再由税务局开具发票。

三、时间安排

2019年10月11日—2019年12月11日，共60天，分三个阶段。

1. 动员和征缴阶段20天：10月11日—10月31日；

2. 集中征缴阶段20天：11月1日—11月20日；

3. 扫尾、对账和总结阶段20天：11月21日—12月11日。

四、工作措施

1.加强领导。县政府成立医保费征缴工作领导组，刘国庆县长任组长，郝四春常务副县长任副组长，财政、人社、卫健、教体、医保、农商银行、邮储银行、融媒体中心等部门负责人为成员（见附表一），切实加强对全县医保费征缴工作的领导。乡镇（办）要成立由党委书记任组长的工作领导小组，精心谋划、全面组织，集中力量、集中时间，大干两个月，坚决完成工作任务。

2.密切配合。税务局要做好征缴工作牵头协调、信息汇总传递、资金入库、政策宣传、资助人员退费等工作；医保局做好任务分解、政策解释、信息传递、证件办理等工作；财政局做好代缴资金筹集拨付、资金监管、对乡镇奖补等工作；教体局做好中小学生参保宣传工作；扶贫办、民政局、卫健委做好各类资助人员信息核准汇总和行业的组织工作；邮储银行做好保险资金的代收和划转工作；全县医保定点医疗机构要协助乡镇（办）做好城乡居民保险费的征缴工作；融媒体中心要利用全媒体做好征缴氛围的营造工作。

3.强化督导。县委、政府督查中心牵头，卫健、人社、医保、税务各派一名副职，组成专项工作督导组，每天下乡入村督导工作。实行周通报制度，主要通报工作进度、工作经验和存在问题。卫健委、税务局、人社局、医保局负责人，在征缴工作期间，要全力以赴抓工作落实，深入乡村“解剖麻雀”，总结经验、推进工作。

4.严格奖惩。第一阶段结束后，召开小结会，由2-3个乡镇（办）介绍先进经验，并对完成任务60%以上的前十名乡镇（办），兑现以前年度奖励资金3万元；第二阶段结束时召开推进会，工作进度后2名的乡镇（办）党委书记作检讨发言，完成任务80%以上的前十名乡镇（办），兑现以前年度奖励资金2万元；第三阶段结束时召开总结会，根据任务完成情况，分四个档次奖励：100%完成任务的奖励15万元；完成任务98%—99.99%的奖励10万元；完成任务97%—97.99%的奖励7万元；完成任务96%—96.99%的奖励5万元；完成任务96%以下的无资金奖励。

五、工作要求

1.提升政治站位。各乡镇（办）、各相关单位要从巩固脱贫攻坚成果、促进乡村振兴的高度充分认识医保费征缴工作重要性。充分估计工作困难，制订详细工作方案，一把手亲自负责，把工作抓细抓实，不得向卫生院、村医一推了之。

2.切实澄清底数。征缴对象底数不清是近年征缴工作中存在的突出问题。各乡镇（办）要充分运用统计、公安、扶贫、卫健等部门数据，采取数据比对和入户调查相结合并逐村公示的办法，把应参保人口底子核实。底数就是任务数，要确保应保尽保，不能遗漏。2020年凡发生居民漏保个案的，有关部门要查清具体情况，追究乡镇（办）相关人员责任。

乡医生年度工作总结范文第3篇

[关键词]乡镇卫生院；人力资源；存在问题

[中图分类号]F240 [文献标识码] A [文章编号] 1009 — 2234（2013）03 — 0093 — 02

本课题组于2011年8月对齐齐哈尔市七区九县的56个乡镇卫生院及其卫生服务人员进行了抽样调查，了解了齐齐哈尔乡镇卫生院的工作状况、医务人员的基本情况、知识结构及需求现状，现将调查结果总结如下：

1 乡镇卫生院人力资源构成

1.1乡镇卫生院工作人员的基本情况

调查结果显示：齐齐哈尔乡镇卫生院平均职工36.21人，但卫生服务人员分布不均衡，其中工作人员最多的乡镇卫生院有职工120多人，最少的仅有5名工作工作人员。其中医师（医士）、护师（护士）、药剂师（士）、其他工作人员所占的比例分别为45.15%、35.18%、7.41%、11.64%。

与一级医院卫技人员配置标准（医师、护士、药剂师、其他工作人员分别占38%、38%、8%、8%）比较，医生和护士比例偏高，药剂师比例相当，其他工作人员比例不足，而且在乡镇卫生院中还有一部分非在编人员，这就导致乡镇卫生院医护比例明显低于国家卫生部标准。

1.2乡镇卫生院工作人员的性别结构和年龄结构

性别结构：本次调查结果表明，乡镇卫生院中，女性占26.41%，男性占73.59%，男性明显多于女性。医生本身也是男性多于女性，乡镇卫生院中男女比例明显失衡。这种比例失衡也间接导致在乡镇卫生院中，从事妇产工作人员比例极低。

年龄结构：被调查的561名乡镇卫生工作人员中，50岁以上25名，占4.46%； 40～50岁之间的223人，占39.75%；30～40岁之间的295人，占52.58%；30岁以下18人，占3.21%。综上可以得出，乡镇卫生院的工作人员年龄主要在30～50岁之间。

1.3乡镇卫生院工作人员职称结构

齐齐哈尔市乡镇卫生院工作人员的技术职称中，医师高级职称仅占0.07%，中级职称占23.42%，初级职称占76.51%，所有工作人员的高级、中级、初级的职称构成比为1：33.5：109.3。综上可以得出，乡镇卫生院的人才主要还停留在初级层面上。乡镇卫生院从业人员技术水平偏低，将直接影响基层医疗卫生服务质量。

1.4乡镇卫生院工作人员的学历结构

齐齐哈尔市乡镇卫生院接受中专教育程度的各类人员占绝大多数，在被调查的725人中，本科生58人（占8.00%），大专生76人（占10.48%），中专生568人（占78.34%），无学历人员24人（占3.18%）。由此可见，我市乡镇卫生院工作人员学历偏低。

1.5乡镇卫生院工作人员专业结构

根据调查资料显示，齐齐哈尔市乡镇卫生院工作人员接受医学教育的，临床医学专业所占的比例最大，约占86%，而且大多数所学的为内科和外科；妇产和儿科占小部分比例，约占10%；影像、检验等从业人员所占比例较小，约占4%。目前，现有的乡村医生大多接受教育的年限比较早，接受的又都是早期的医学教育，导致其知识面较窄，很大程度上束缚了他们的服务方式，不利于维护农村居民的身心健康。

2 齐齐哈尔市乡镇卫生院人力资源状况存在的问题

调查资料显示，我市乡镇卫生院人力资源存在的问题如下：

2.1城乡卫生资源配置不合理

相对于城市医疗机构高层次人才高度集中、设施设备先进而言，乡镇卫生院承担了医疗、预防、保健、健康教育和社会卫生管理等多项功能，业务多样、工作繁杂、任务量大，基础设施设备落后。相关资料显示，城市医疗卫生机构服务人口不到30%，接受了70%以上的资源配置，而乡镇卫生院服务人口在70%以上，资源配置不足30%。城乡之间工作生活环境的巨大差别，致使本地的人才留不住，上面的人才引进难，绝大多数卫生优秀人才不愿到基层，而集中到城市医疗卫生机构。

2.2乡镇卫生院工作人员学历偏低

研究表明，在卫生技术队伍中，尤其是在农村基层卫生机构中，低学历和无学历从事卫生技术岗位工作的，要占卫技人员总数的10%以上，有的地区达20%以上；无专业学历从事卫生技术人员要占到总卫生技术人员数的10%以上。此外，乡镇卫生院医生进修机会不多，再加上业务不饱和、设施陈旧，实践机会也有限，不仅难以接受新知识、新技术、新方法而且原有的技能和知识、方法也得不到巩固提高，知识较陈旧。工作人员的素质，已成为制约乡镇卫生院卫生服务质量和卫生事业发展的关键。

我市的乡镇卫生院工作人员，从学历结构来看，无学历、中专、大专、本科的比例分别是：3.18%、78.34%、10.48%、8%；从职称结构来看，初级、中级、高级的比例分别是：76.51%、23.42%、0.07%。高学历、高职称的工作人员短缺，初级人才偏过剩，这些因素导致老百姓对乡镇卫生院不信任。高学历、高职称人员比例过低，而低职称、低学历的比例过大，无法更好地满足农村基层卫生服务的需要。学历层次偏低，制约着农村基层卫生服务的深入发展，这是基层医疗卫生服务机构在今后发展中面临的挑战。

2.3乡镇卫生院存在缺编现象

一些乡镇卫生院的少数工作人员没有正式编制，属于合同制或临时聘用人员，工资待遇低，没有其他福利待遇，这在一定程度上影响了他们工作的积极性和服务质量，同时，也加大了人才的流动性。

2.4性别比例失调，年龄分布不合理

调查显示，我市农村基层医疗卫生技术人员的性别比例不合理，女性占26.41%，男性占73.59%；年龄结构上，一般来说，人员年龄结构适宜呈橄榄型，从中心向两边逐渐减少；从我市基层卫生服务机构人员总体上来看，存在年龄老化现象，中年人居多、年轻人缺乏。所以，基层卫生机构工作人员的性别结构和年龄结构都有待调整。

3 对策与建议

目前，齐齐哈尔市针对乡镇卫生院的培训工作已初具规模，但提高其全科诊疗能力的培训，即全科医学培训仍处于探索阶段，为了能更有效地解决目前我市乡村医生培训中存在的问题，进一步提高我市乡村医生培训的质量，本课题组通过调研提出以下几方面的建议：

3.1乡村医生培训的基本要求

3.1.1乡村医生培训应体现先进性、针对性和实用性

乡村医生本质上属于全科医生的范畴， 应用适宜技术在农村提供基本医疗服务。因此，乡村医生培训应符合这一特点，立足于缺什么补什么，更新知识，提高使用操作技能，遴选培训课程。通过培训，培养具有综合执业能力，适应农村居民基本医疗卫生服务需求。〔1〕通过培训使乡村医生达到以下基本要求： 掌握乡村医生所需的基本医学理论、基本知识和基本技能；具有良好的职业道德，实心实意为农村居民健康服务； 熟悉从事乡村医生工作所需的相关法律法规知识， 树立依法行医的观念；具有在农村基层从事常见病、多发病的诊断治疗、疾病预防控制、卫生保健等医疗卫生服务的能力； 具有开展健康教育、卫生宣传和计划生育技术指导能力；具有良好的沟通能力，能正确处理医患关系。

3.1.2乡村医生培训应逐步实现制度化

为了适应医学科技的发展，在岗乡村医生必须终生接受培训。《乡村医生从业管理条例》规定乡村医生至少每两年接受一次培训，这一规定为建立乡村医生培训制度提供了法律依据。根据这一规定，一方面乡村医生接受培训不仅是提高业务水平的需要，而且还是作为乡村医生必须履行的法律义务和责任；另一方面，为保证乡村培训的制度化，《乡村医生从业管理条例》 还明确规定政府及卫生行政部门要承担制定乡村医生培训计划并组织考核的职责。〔2〕

要坚持乡村医生培训工作的正常化、制度化，要建立和完善乡村医生培训的激励机制，鼓励乡村医生积极参与培训，把乡村医生的培训情况列入对他们的年度综合考核，并将乡村医生参加培训作为乡村医生定职晋升的必要条件，实行职称与聘用、报酬相挂钩。对业务素质低下、责任心不强、参加培训后仍达不到规定要求的乡村医生，要予以强制淘汰。

3.1.3乡村医生培训的形式应做到多样化

由于乡村医生队伍人员素质层次不齐，需要提高的侧重点各异。以山东省为例，目前在岗乡村医生中，大专及大专以上学历仅占 2%，50 岁以上且接受正规学历教育的少之又少，各个学历层次和年龄的人员自学能力和培训提高的重点有很大差异。因此，适应乡村医生的培训需求，应当尽可能多设计几种培训渠道和培训方式，可综合采取集中培训、外出进修、面授、远程教育、脱产学习、学历教育、学术交流等多种形式。〔3〕

3.2开展符合乡村医生需要的培训，以提高乡村医生自觉参加在岗培训的积极性

乡村医生在岗培训要坚持理论联系实际，按需施教，讲求实效，注重实践能力的培养。培训形式应以集中学习为主，根据培训对象、条件和内容的不同，采用培训班、讲座、进修、远程医学教育等多种形式进行，自学可作为培训的补充形式之一。培训内容主要进行全科培训，重在提高临床“急救”能力和普及中医适宜技术，如农药中毒抢救技术、酒精中毒抢救技术、外科创伤处置技术、休克抢救技术、外科无菌技术等以及中医验方、偏方、针灸、推拿等方法。可以结合临床实际情况，把常见病、多发病、危重病的抢救方法、用药转诊、护送的基本知识和技术编成小册子，并对他们进行现场模拟指导和强化训练。要定期开展专题讲座、卫生例会，结合季节防治疾病需要，重点辅导，突出主体，有的放矢。

3.3建立乡村医生在岗培训激励约束机制，保障在岗培训取得实效

要根据基层卫生服务实际需求，建立乡村医生考核管理机制，如建立在岗培训制度、岗位准入制度、继教学分制度等，将乡村医生培训考核与执业资格审核及注册挂钩。建立乡村医生考核和职称评聘制度，通过量化指标的考核，可以衡量他们的业务水平和服务质量。考核不合格者，应限期提高或予以解聘；考核成绩优秀者，应予以表彰奖励，并作为续聘和职称晋升的主要依据。

〔参 考 文 献〕

〔1〕雷鸣，贺加.我国乡镇卫生院卫生人力资源存在的问题与对策分析〔J〕.云南电大学报，2006，（08）：39-41.

乡医生年度工作总结范文第4篇

[关键词] 鄂州乡村；医生队伍建设；情况调查

[中图分类号] F270 [文献标识码] B

鄂州市常住人口105.88万人，其中乡村人口38.56万人，占总人口36.42%，辖区内共21个乡镇，316个村，共281所村卫生室，734名乡村医生，2014年鄂州乡村医生共接待服务767732人次，乡村医生为发展鄂州农村医疗卫生事业和保护农民健康发挥了不可替代的重要作用。为具体了解鄂州乡村医生队伍建设情况，笔者到鄂州市下辖的鄂城区和华容区的相关管理部门和若干基层医疗机构，采取问卷调查、座谈和个别访谈等方式对乡村医生基本情况、收入及养老保障、执业准入、相关诉求、农村居民对乡村医生执业情况的评价等情况进行了详细调研和了解。

一、基本情况

1.乡村医生的年龄分布和性别比例

鄂城区和华容区共169个村卫生室，501名乡村医生，其中男性289名，女性212名，30岁以下42人，占乡村医生总数的8.4%，30-39岁111人，占总数的22.1%，40-49岁134人，占总数的26.7%，50-59岁100人，占总数的20%，60岁以上114人，占总数的22.8%。可以看出鄂城区和华容区30岁以下的村医人数非常少，在村医总数中占比很低；60岁以上的村医人数不少，在村医总数中占比较高，仍是农村基层医疗卫生事业的中坚力量。

2.乡村医生的学历水平

鄂城区和华容区501名乡村医生中本科及以上学历的0名，大专学历28名，中专学历245名，中专以下学历228名。可以看出，绝大部分乡村医生的学历均为中专及以下。此次随机调查的鄂城区和华容区的3名乡村医生中中专学历1名，大专学历2名。

3.执业资格情况

鄂城区和华容区501名乡村医生中，执业（助理）医师36名，注册护士35名，乡村医生406名，卫生员24名。可以看出，两区绝大部分乡村医生都不具备执业（助理）医师资格证书。

4.现有乡村医生执业场所（村卫生室）建设和执业准入情况

鄂城区98个村卫生室中94个有办公场所，92个通过了标准化村卫生室验收；华容区71个村卫生室中69个有办公场所，69个通过了标准化村卫生室验收。村卫生室内目前具备的医疗服务设备仍仅限于听诊器、体温计、血压表“老三样”，无化验设备。此次被调查的3名村医中2名村医表示村卫生室设备基本能满足需要，1名村医认为当前医疗设备并不能满足行医需求。《鄂州市人民政府办公室转发市卫生局等四部门的通知》（鄂州政办发[2012]98号）文件明确规定乡村医生必须具备乡村医生执业证书或执业（助理）医师证书，并在市（区）级卫生行政部门注册并获得相关执业许可。在村卫生室从事护理等其它服务的人员也应具备相应的合法执业资格。但在具体操作过程中，由于许多具备执业（助理）医师证书的乡村医生不愿在基层卫生室行医，鄂州市乡村医生队伍中真正具备执业（助理）医师证书的人数较少。

5.乡村医生与乡镇卫生院的关系

鄂州推行镇（乡）村一体化管理。在不改变乡村医生身份和村卫生室法人、财产关系的前提下，乡镇卫生院和村卫生室实行“六统一两独立”的一体化管理，即统一规划和建设、统一人员准入、统一业务管理、统一药械购销、统一财务管理、统一绩效考核，财务独立核算，责任独立承担。鄂州下辖各区采取以钱养事的方式，在卫生院配备2-3名，具体承担村卫生室基本药物的采购、配送、货款结算和监管，以及医保结算和监管工作。

6.养老保障情况

鄂城区306名乡村医生中参加养老保险的村医人数仅为19人，其下辖10个乡镇中仅泽林镇的19名年龄在45岁以下的乡村医生自2014年开始由镇政府出资为其购买了城镇企业职工养老保险，人均年缴费额为1600元，人均年保障额为4800元。华容区168名乡村医生的养老问题仍未得到妥善解决，除了村医自己参加新农保外，退休后并无其他渠道的养老金来源。华容区近年屡次发生村医为其退休后养老问题上访的情况。就鄂州全市而言，乡村医生的养老问题除鄂城区泽林镇19名45岁以下的村医外其他的乡村医生均未得到解决。

7.乡村医生的经济收入

鄂州乡村医生的收入因不同地区、不同经济水平而有着些微差距，但差别不大。2014年鄂城区乡村医生人均年收入23141元，华容区乡村医生人均年收入24432元。随机调查的鄂城区泽林镇泽林村卫生室、楼下村卫生室和华容区段店镇中咀村卫生室的乡村医生2014年行医收入在18000-24000元之间，3名村医均表示收入较实行基本药物（零差价）制度前有不同程度的下降。当被问到“您认为对于村医而言最好的归宿应该是什么”时，3位村医中1位回答“等待机会，找个挣钱的职业转行”，2位回答“扎根乡村做一辈子村医，期待待遇提高，有养老保障”。可以看出，村医对目前待遇情况不甚满意，认为该职业付出多，获得少。

8.乡村医生的在岗培训情况

2014年，鄂城区参加培训村医479人次，培训时间7天，华容区参加培训村医390人次，培训时间4天。鄂城区泽林镇楼下村村医表示近3年参加了上级部门组织的专业技能培训3次，鄂城区泽林镇泽林村和华容区段店镇中咀村村医表示参加了3次以上。3位被调查村医均表示培训效果不甚理想，大部分是为了完成任务，并未实实在在学到知识。另外，湖北省卫计委要求全省乡村医生每年须在华医网上在线学满100学时，据被调查的村医反映由于工作繁忙该途径并未对知识更新再学习起到实质帮助。目前各类形式的培训多半流于形式，村医无法真正学到实用的专业技能。建议乡医的教育培训要符合农村实际需求和乡村医生自身需求，且对培训机制的监管仍有待加强。

9.农村居民对乡村医生执业情况的评价

此次随机调查的3位乡村医生均能够得到村民的拥护和支持，村民认为村医为自己看病提供方便，平日生活中能够为自己解决一定的健康问题。但也有少数村民反映有的村医为了多赚钱，药价收费高，用药不实在，故意拖延看病周期。

二、鄂州乡村医生队伍发展中存在的问题

1.乡村医生年龄结构呈老龄化趋势且文化素质偏低

老龄化趋势严重已成为制约鄂州乡村医生队伍发展建设的关键因素。鄂城区和华容区乡村医生中40%以上的都是50岁以上的老村医，鄂城区和华容区30岁以下的乡村医生占比分别为7%和11%，乡村医生队伍“青黄不接”现象较普遍，老龄化趋势已经显现。随机调查的3位村医均表示不愿意子女从事村医职业，认为任务繁重、收入低、风险高，当被问及“您是否有接班人”时，仅有1名村医表示有，其他2名村医都表示没有。鄂城区和华容区近年来乡村医生队伍人员不稳定，每年均有人员流出，且村卫生室很难招到新人，有的年轻人抱着试一试的态度加入进来，往往干不了多久便辞职，目前许多村卫生室实在缺人就招聘些临时工作人员顶替。另外，鄂州大多数村医为中专或中专以下学历，部分村医业务知识较缺乏，技术水平相对较低，越来越难以适应农村居民日益增长的医疗需求。

2.乡村医生的收入低

随着新型农村合作医疗的实施，农村医疗卫生制度改革的深入，公共卫生项目已在鄂州全面开展，村医的任务越来越重，目前鄂州乡村医生的收入主要包含以下三方面：一是村医接待患者时发生的基本医疗服务费；二是村医配合当地医疗卫生部门参与农村公共卫生服务工作所取得的经济补助；三是国家针对村医零差价的销售基本药物的经费补助。村医通过类似于给患者看病这种医疗服务所得到的直接经济收入在收入中的占比逐渐减少，而来自政府的公共性质的卫生服务补贴、零差价销售基本药物获得的政策补助等经费补贴已成为其收入的主要组成部分。这直接导致乡村医生的收入水平比过去降低了。3位被调查的村医2014年的收入较实行基本药物（零差价）制度前分别下降了20%、40%和33%。由于收入过低导致鄂州少数地方仍存在乡村医生为补贴收入抬高价格销售药物的情况。

3.乡村医生养老无保障

鄂州市绝大部分乡村医生的养老问题未得到妥善解决，退休后只能按照新农保标准领取每月50-60元的养老金。这与乡村医生多年来辛苦扎根基层，服务百姓的付出不相匹配。鄂州市目前许多超过60岁到退休年龄仍然工作在乡村医生的工作岗位上，一部分原因是由于退休后无养老金，生活成问题，不如继续从事该工作赚取生活费，另一方面是因为广大已过退休年龄的村医迫切期盼国家尽快解决退休养老问题，担心一旦过了退休年龄离开村医工作岗位，而后国家有相关养老方面的政策落实会由于其不在岗位而享受不到，所以许多村医虽已年过六旬仍工作在农村基层医疗一线。此次随机调查的3名村医均希望退休后养老金能达2000元/月。

4.乡村医生队伍流失现象比较严重，鄂州农村医疗卫生面临后继无人的危机

越来越多的高水平乡村医生不愿留在乡村服务基层，其中多数人考取医生执业资格证书后，都选择到薪资待遇更好的大医院就业，加之外出务工经济收入远高于在农村微薄的行医收入也成为了青壮年阶段的乡村医生“外流”一大原因，另外医学专业毕业生普遍觉得做乡村医生没前途，大都不愿去农村发展事业，目前留在农村的乡村医生也很可能会转行，鄂州乡村医生这一医疗卫生队伍面临不稳的危机。鄂城区下属村卫生室自2010年后就没有招到人，只能招聘些临时工，目前仍有许多村卫生室缺人。

三、建议

1.加强在职培训

适当建立乡村医生定期考核机制，鼓励采取自学、函授和进修等多种形式进行医学学历教育和在岗专业培训，学习考核结果与工资、聘任结合，使乡村医生产生危机感和紧迫感，从而主动、自觉地提高自身的学历层次和业务水平。

2.吸引人才加入乡医队伍

政府应该鼓励高校毕业生、执业（助理）医师和退休医生到村卫生室任职。制定向基层倾斜政策，鼓励大学生到基层从事卫生服务工作，不断改善基层卫生人才紧缺的问题。定点招生、定向培养的办法是一种值得借鉴的方法。定向培养应届高中毕业生，根据考生志愿意向、定向择优录取到医学院校，录取后签订培养协议，参加定点培养学校的医学专业学生要进行为期3年的学习，毕业后分配到市辖范围内的各村卫生室工作，约定相应服务期至少3年以上。学生参加乡村医生定向培养期间，按规定可享受助学、贷款、奖学金政策。地方部门可制定相关吸引医学人才的计划，在工资待遇、住房、进修学习等切身利益方面予以优先考虑，与毕业生签订服务协议，约定服务期限，落实人才细则，充分保障基层卫生技术人才有“流出去”又源源不断“走进来”。采取措施鼓励执业（助理）医师加入乡村医生队伍，或可采取经济补偿形式鼓励乡村医生参加执业医师考核，考取执业医师证。

3.彻底解决村医养老问题

尽快解决好乡村医生的基本养老保障问题，建立乡村医生社会养老保险制度。区别乡村医生的不同情况，实行政府财政统筹，多渠道筹措资金，将乡村医生纳入社会保险体系，可参照企业职工基本养老保险办法，养老保险所需经费由中央财政、地方财政、乡村医生按一定比例共同负担，提供养老保险，从而解决好乡村医生的养老保险问题。对在岗乡村医生，建议采取政府补助，个人适当缴费的办法，将其纳入养老保险统筹；对在乡村医疗卫生机构工作满20年以上并到法定退休年龄的乡村医生，根据乡村医生的工龄给予一定的按月或者按年补助、补偿，从养老保障层面稳定农村医疗卫生队伍，让广大乡村医生能够安享晚年。

4.提高乡村医生收入

医改前乡村医生待遇主要从为村民提供医疗服务获得，主要收入来源于药品加成和医疗服务性提高。现在实现基本药物制度、一体化管理村卫生室全面执行药品零差率销售，尽管政府给予一定的补贴，但是与其原来的药品利润比起来相差甚远。此次随机调查的3位村医，有2位认为目前村医的月工资达3000元以上较为合适，1位认为达2000元以上较合适。建议政府提高补偿标准，使乡村医生每月各项收入加总超过3000元，可起到稳定乡村医生队伍，提高乡村医生工作积极性的作用。

5.加强基药监管

乡医生年度工作总结范文第5篇

乡位于县东北部，与、两县市接壤，距县城28公里，全乡耕地面积46134亩，辖8个行政村。

乡域总人口39812人，是典型的农业乡。截止年12月31日，筹集资金35万多元。

年参合农民门诊看病11400人次，补偿家庭帐户金额323013.9元，每次人均补助28.34元。

年参合农民在医院住院出院1580人次，住院总费用932644.02元；合理费用912822.58元；共补偿585696.51元；人均费用590.28元，人均补偿费用370.69元，补偿率62.8%；自费费用9821.44，自费率2.13%；药品总费用211184.20元，药品自费费用752.66元，药品自费率0.00%；诊疗费用107076.08元，诊疗自费费用2711.68元，诊疗自费率3.00%。

二、开展新型农村合作医疗的具体做法

（一）稳妥启动，科学测算，积极推进。年十月，新型农村合作医疗工作在我乡开始筹备，乡政府抽调专人对我乡8个村的农民近3年来就医情况进行了调查摸底。通过对其他县区新型农村合作医疗经验的学习和借鉴，结合本乡实际情况，乡党委、政府进行了充分的讨论和研究制定了适合本乡的新型农村合作医疗制度。召开了由各村三大头、医疗单位、乡直各单位负责人等参加的动员会。会上，着重强调了新型农村合作医疗工作的重要性。会后全乡8个村积极行动，按照乡政府的部署，分阶段进行了宣传发动、登记造册、资金收缴、填写证书等工作，保证了新型农村合作医疗制度从年1月1日正式启动。

（二）健全组织机构，加强领导，明确责任。乡政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、协调指导小组。由党委副书记任主任，党委委员、纪检委员任副主任，成员由乡政府办、财政所、民政所、卫生院等负责人组成。拟定、修改和完善农医所各项制度；负责参与各村的组织、宣传和动员工作，以提高参保率；财政部门负责新型农村合作医疗资金监督管理。

（三）广宣传，深动员，提高农民认知度

1、充分发挥电视媒体覆盖面广的优势，利用两个月的时间，每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻，并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语；在报销现场解答农民疑点，起到了很好的宣传发动效果。

2、各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。在宣传动员期间，农医所及时向管理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度，反映新型农村合作医疗动态。乡政府多次召开各村主任汇报会，了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调，提高了我乡的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。

（四）启动资金落实到位

1、县乡两级合管工作人员热情，周到解答农民提问，认真，负责给参合农民报销，确保资金运转的安全，真正做到蕙民，利民，解决农民的实际问题。

2、合作医疗管理办公室由财政协助建立专用账户，保证做到专款专用。

（五）定期业务培训，确保报销畅通。年至年，我乡合管办对8个村定点诊所负责人进行了多次业务培训和现场指点。完善各项政策，促进工作开展。

（六）控制医疗费用，规范服务行为。为更好的配合新型农村合作医疗工作的顺利实施，乡合管办制订了本乡定点医疗机构管理要求。与医生进行业务交流，指点到位，把报销药物目录及诊疗目录给医生发放下去，带领医务工作者学习新农合文件，按国家政策办事，让参合农民得到应得的补偿。

三、在具体实施过程中，还存在以下问题

（一）参保农民期望值较高

1、本乡新型农村合作医疗报销范围采用的是基本医疗保险有关规定，农民对不予报销部分思想准备不足，造成部分人员不理解。

2、为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用，本乡患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制，农民认为限制了自由选择医院的权利。

3、新型农村合作医疗原则是解决“因病致贫、因病返贫”问题，保“大病（住院）”的同时，兼顾“小病（门诊）”。部分农民抱怨门诊看病不予报销而体会不到报销的优越性。对年50元起伏线的定价感到不满。

（二）基层医疗卫生资源有待进一步激活

1、由于乡卫生院医疗环境相对较差，技术水平受到一定制约，而农民的生活水平不断提高，不能满足患者的就医需求。

2、医院的网络有时一天都上不上，乡医院合管工作人员太少，开会，报表时不在医院，整理材料，录入信息时人手不够，电脑不够，不能给出院患者及时补偿，造成部分患者不理解，产生不满情绪。

四、今后的具体措施和工作安排

1、通过报销实例，继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设，根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫”。