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来自实践的选择
专业技术人员进万村兴百业活动,是河北省从农业农村发展实际出发,在总结以往实践经验的基础上,为推动农村科学发展而采取的一项重要举措。
把破解发展难题作为着力点。河北作为农业大省,“三农”工作在全省经济社会发展中的地位举足轻重,解决“三农”问题是实现科学发展、和谐发展的重点和关键。从当前实际情况看,河北省“三农”工作中还存在不少与科学发展不相适应的突出矛盾和问题:区域发展不平衡,尚有411万人口没有解决温饱问题;农民科技文化素质不高,致富能力不强;农业基础薄弱,产业结构亟待进一步调整优化;农村综合改革有待深化,文化、教育、医疗卫生等社会事业发展相对滞后。针对这些突出矛盾和问题,河北省委、省政府提出,把贯彻落实科学发展观的过程作为破解发展难题的过程,组织开展专业技术人员进万村兴百业活动。
对过去成功做法的拓展、深化和创新。多年来,河北省立足农村实际,相继开展了科教兴冀、读书兴农、创建文明生态村、文化科技卫生“三下乡”等活动,对促进农村经济社会发展起到了重要作用。通过实践探索,河北省委、省政府认识到,推动农村科学发展,应当对这些行之有效的做法进行拓展、深化和创新,形成新的思路和机制。开展专业技术人员进万村兴百业活动,旨在实现职能部门统筹,实现省、市、县、乡、村各级统筹,实现各级各类下乡人员统筹,把分散在各个方面的力量汇聚起来,把各项支农惠农政策和手段整合起来,把帮扶任务与农民群众实际需求对接起来,积极探索城乡互动、共同发展的新机制。
注重发挥农民在新农村建设中的主体作用。以人为本是科学发展观的核心。深入贯彻落实科学发展观,推进新农村建设,必须充分发挥广大农民的主体作用,在给予政策和资金支持的同时,把培育有文化、懂技术、会经营的新型农民摆在突出位置。组织开展专业技术人员进万村兴百业活动,就是从提高农民素质和满足农民文化、教育、科技、医疗卫生需求出发,让各级各类专业技术人员深入农村,与农民群众零距离对接、进行面对面服务,引导和帮助农民群众提高素质、增强本领,在积极投身新农村建设的过程中实现发展致富。
把好事做得更实
专业技术人员进万村兴百业活动涉及范围广、持续时间长,需要精心组织实施。为把这个惠及全省农民的好事做得更实,河北省重点抓了四个环节。
实行课题式设计,订好方案。一是对农村现状和农民群众需求开展专项调研。省、市、县各级共召开各类座谈会1600多次,走访农民群众100多万人,形成调研报告150多篇,筛选出影响和制约农村科学发展以及农民关注的重点问题80多个。二是对专业技术人员进行调查摸底。全面了解文化、教育、科技、卫生、农业、水利、林业、畜牧、水产等10多个行业专业技术人员的基本情况,做到心中有数。三是进行部门研究、专家论证。召开部门负责人研讨会和专家论证会20多次,在找准问题、摸清底数、理清思路的基础上,省委、省政府制定了《关于组织开展“专业技术人员进万村兴百业”活动的实施意见》,提出力争到2010年,引导和帮助1万多个行政村制定一套发展规划、找到一条致富门路、培育一批新型农民、发展一项特色产业,促进全省农村经济社会又好又快发展。
实行项目式管理,周密部署。一是建立协调机构。省、市、县三级建立联席会议制度,负责组织协调和督促检查;各部门成立活动领导小组及办公室,负责抓好工作落实。二是精心选派下乡人员。根据调查摸底了解到的情况,各级各部门选拔了16767名政治素质较高、业务技术过硬的专业技术人员下乡进村搞服务。三是合理确定帮扶对象。按照向贫困村、落后村倾斜的原则确定被帮扶村,再根据专业技术人员特长和基层实际需求合理安排下乡人员。四是科学设定帮扶目标。下乡专业技术人员在深入调研的基础上,制定为期4年的帮扶计划,并签订《帮扶目标责任书》。五是实施动态管理。对下乡专业技术人员每半年进行一次集中培训,每年进行一次工作总结,建立帮扶工作电子档案并实行动态管理。
实行工程式推进,加强协调。一是科学调度,行政推动。每季度召开一次联席会议,适时进行工作调度,通报情况,沟通信息,研究对策。二是主动排查,重点突破。对活动中的重点难点问题主动排查,采取专家会诊的办法进行重点解决。三是捆绑服务,市场运作。倡导“技术捆绑式”的帮扶服务模式,鼓励技术人员在与帮扶对象沟通并达成一致的情况下,采取科技承包、技术入股、技术提成等方式,实现帮扶双方互惠共赢。四是典型引路,营造氛围。及时发现、培育、宣传、推广先进典型,充分发挥其示范、引导作用。
实行台账式督查,量化考核。一是分级负责,建立台账。要求各级各部门制定《活动进展情况一览表》、《下乡专业技术人员工作记录评价表》、《帮扶目标责任书》等台账,对活动时间、内容、形式、参加人员、主要成效及帮扶总目标、阶段性任务等进行分解量化。二是分步督导,用好台账。根据台账汇总结果,对照规定进度要求,加大检查督导力度,有针对性地提出指导意见,制定整改措施。三是严格考核,兑现台账。建立健全考核评价、激励约束、工作保障等体制机制,坚持定性与定量相结合,把台账落实情况作为日常管理、年终考核的基本依据。
初步效果与有益启示
专业技术人员进万村兴百业活动开展一年多来,广大专业技术人员深入到1万多个村庄及其中小学校、县医院、乡镇卫生院等基层单位,开展驻点帮扶工作,提高了农村公共服务水平和文明程度,促进了农民综合素质的提高,催生了农村科学发展新局面。通过这项活动,各级各部门找到了支持农村发展、满足农民需要、服务现代农业的具体路径,从而使支农惠农的方向更加明确,推动农村科学发展、建设新农村的方法更加得力;专业技术人员找到了在推动城乡一体化发展中发挥自身作用的广阔舞台,架起了以工促农、以城带乡、城乡互动的桥梁;农民群众的科技文化水平和致富能力进一步提高,对党的惠农政策的理解进一步加深,实现发展致富的步伐进一步加快。据调查显示,目前全省农民专业合作经济组织已发展到4300多个,直接带动农户150多万户,辐射带动达500多万户,农民进入市场的组织化程度明显提高。同时,乡镇企业和民营经济快速发展,促进了农村劳动力向非农产业转移;城镇化、工业化水平不断提高,城镇综合承载能力不断增强,带动了农村人口向城镇集中。这为进一步推动农村科学发展带来一些有益启示。
启示之一:推动农村科学发展一定要围绕农民、服务农民。推动农村科学发展,目的是造福农民群众,因而必须坚持把农民群众的利益、愿望和实际需求作为定政策、作决策、干事情的出发点和落脚点,坚持所有工作都要围绕农民群众来展开,充分调动各方面的积极性、主动性和创造性,通过多种形式和渠道提高农民群众的思想道德和科技文化素质。只有真心为农民群众服务,才能得到农民群众的拥护和支持;只有针对农民群众需要,各项工作才能顺利开展、收到实效。
启示之二:推动农村科学发展一定要大胆探索、勇于创新。推动农村科学发展是一项艰苦细致的工作,必须动真情、出实招、求实效。专业技术人员进万村兴百业活动之所以取得成效,一个原因就是河北省在总结、继承已有成功做法的基础上大胆探索、勇于创新,找到了一条把中央要求部署和本地实际情况结合起来、推动农村科学发展的途径。这表明,推动农村科学发展,应注意处理好继承与创新的关系,在已有工作基础上积极创新、开拓新路。
1预防医学的概念及特点
预防医学是从医学科学体系中分化出来,研究预防和消灭病害,讲究卫生,增强体质,改善和创造有利于健康的生产环境和生活条件的学科。它是以“环境-人群-健康”为模式,以人群为研究对象,以预防为主要思想指导,运用现代医学知识和方法研究环境对健康影响的规律,制定预防人类疾病发生的措施,实现促进健康,预防伤残和夭折为目的的一门科学。预防医学的特点是:工作对象包括个体和群体,工作重点是健康和无症状患者,对策与措施更具积极预防作用,更具人群健康效益,研究方法上更注重微观和宏观相结合,研究重点是环境与人群健康之间的关系[3]。
2预防医学继续医学教育的重要性
2·1加强医学继续教育是社会迅速发展的需要
随着现代医学的飞速发展,不少疾病的病因或致病因素先后被阐明,为主动预防疾病创造了条件,加之经济、科技的发展,现代医学的进步,危害人类健康的疾病谱发生了明显的变化,人们对疾病预防的需求越来越急切和强烈,这就要求从事预防医学的专业技术人员牢固树立与时俱进的思想意识,不断储备能让自身从容适应现代医学发展的知识和能力,不断更新知识体系,积极学习心理学、社会医学、医学伦理学、医学社会学等等,从而不断掌握新的诊疗手段,只有这样,才能应对因疾病谱的变化,诊断、治疗疾病等新技术不断更新和发展的挑战,不断提升预防医学在促进现代医学发展中所发挥的效益和水平。而继续医学教育正是促使医学专业技术人员不断提升自身学识水平的行之有效的方法。
2·2继续医学教育是预防医学发展的需要
随着科学技术的发展,医学知识更新周期加快,知识的内涵扩大,深度增加,学科间出现交叉、融合与综合化趋势,医学科学的工作量不断增加,复杂程度提高,出现了许多新兴学科和边缘学科,预防医学已经成为一门综合性学科。目前,在我国严重威胁人民群众的重大疾病没有得到有效控制。乙型肝炎和结核病防治形势不容乐观,性病、艾滋病发病呈明显上升趋势;地方病防治工作任重道远;慢性非传染病的危害日渐突出。疾病预防控制机构专业队伍的专业技术力量薄弱,学科带头人短缺,疾病预防控制工作现状尚不适应社会的需求,这些困难和挑战都要求我们要加强预防医学继续医学教育。
2·3预防医学发展前景广阔,继续医学教育能够为预防医学的毕业生提高职业竞争能力
知识就是力量,人力资本已成为当今医学发展的核心要素,而这一核心要素的根本就是教育和学习。21世纪,面对医学技术日新月异的发展,医学知识量的迅速扩张,仅靠一次性教育所掌握的知识显然不能满足医疗卫生事业的实际需要,“本领恐慌”反映了人们唯恐落伍的内心感受,要不落伍,不被淘汰就要将一次性教育延长为参加医学继续教育,树立终身学习的目标,预防医学是高瞻远瞩,面向未来的医学,预防医学专业技术人员只有持续不断的学习,才能适应实际工作的需要,提高未来的职业竞争能力。
2·4加强预防医学继续医学教育是广大医学工作者成为终生的积极学习者,为人类的健康事业做出新贡献的需要
随着社会发展和中央提出“以人为本”的理念,人们对医疗卫生事业的要求被提到一个新的高度,广大的老百姓对医疗质量的要求越来越迫切。总书记在党的十七大报告中深刻阐述了教育和卫生工作在经济社会发展中的重要地位和作用,指出教育是民族振兴的基石、健康是人全面发展的基础,提出坚持教育和卫生事业的公益性质、更新教育理念、办好人民满意的教育、人人享有基本医疗卫生服务,提高全民健康水平。这就要求广大医学工作者必须不断学习,终生学习,才能适应时代的发展,为广大人民群众的健康做出新的贡献。
SARS是21世纪首次全球性严重威胁人类健康的新发传染性。在SARS流行之初,许多预防医学专业技术人员对其流行特点和规律知之甚少,为防止SARS,大家通过医学继续教育,如自学、查阅资料、办班培训,在电视媒体、网络上交流信息等途径进行学习,了解国内外的研究成果、防治经验,在实践中边干边学边总结,不断适应新形势的需要,为防止SARS做出了重要贡献。SARS防治的经验充分证明,加强预防医学继续教育是非常重要的。
3预防医学继续医学教育的形式
根据不同层次的专业技术人员的实际情况,预防医学继续医学教育的形式主要包括:
3·1有针对性的组织专业技术人员进行公共课程及医院感染等知识的培训。通过培训,提高卫生技术人员对传染病防治的重要性和紧迫性的认识,使卫生人员掌握传染病防治的基本知识和相关的法律法规。
3·2聘请知名专家、教授进行业务知识讲座和现场病例讨论,一方面加强了专业技术人员新知识、新技术的更新;另一方面可以增加学习新知识的兴趣,充分利用知名专家知识优势来提高专业技术人员的综合素质和医疗水平。
一、深入贯彻上级人才工作会议精神,进一步加大实施人才强县战略的力度
1、完善人才工作机制,优化人才环境。县委、县政府十分重视人才工作,要求人事部门搭好平台、做好后勤、当好“人梯”。为此,我们继续做好事业单位聘用制和人事工作。对387人进行了续聘和续聘人事,流动人员349人。县人才交流中心接收学生报到共331人,库存学生档案1785个(其中今年接收大中专毕业生400人),为学生推荐县外企业就业42人,县内民营企业就业71人。办理个人档案查阅服务近百次。
2、人才服务体系建设得到加强。今年,我们积极参加全省xx年高校毕业生就业服务活动。为文教、卫生、民营企业等用人单位需求岗位264个。我县举办招聘会2次。今年我县文教系统事业单位面向社会从专科以上学生中公开招考聘用教师150人,卫生系统事业单位面向社会招聘40人,其他部分事业单位招聘10人,民营企业招聘9人。
3、人才教育培训工作取得新进展。一年来,我局加强了专业技术人员继续教育培训,推荐了4名专业技术人员参加了市知识产权师资培训。举办了全县知识产权培训班,培训124人。做好了全县4963名专业技术人员知识产权知识考试。完成了专业技术人员继续教育验证工作。
4、完善了人才评价考核体系。按照加快专业技术人才队伍建设的要求,我们加强了专业技术人员的职称评聘工作,评审初级247人,中级423人,高级73人。聘任初级227人,中级425人,高级71人。并对参加xx年度全省机关事业单位技术工人晋升技术等级考试的合格人员,中级174人,高级203人进行了评审,并办理了技术等级证书。我们还组织了专业技术人员参加计算机考试报名135人次,并为考试合格人员办理了证书。在做好了对专家的联系与管理工作的同时,我们也对全县高级专业技术人员进行了专项考核,发放高级专业技术人员津贴189500元。并推荐了2名高级专业技术人员参加市优秀专家的评选。
5、人才转化流动顺利进行。我们对新成立的县城管办和拆迁办的人员进行严格考试进入,参加考试人员共38人,聘用11人。通过公开考试县规划与建设执法大队保留20人,划转城管办执法大队23人。今年事业单位辞退13人,辞职20人,解聘1人,辞聘1人,从县外调进4人,调出县外24人(其中有2人考研)。事业单位人事工作总结
二、适应经济和社会事业发展要求,继续深化事业单位人事制度改革
一、总体情况:
从考核验证情况来看,各单位都能按照省继续医学教育管理办法,规范管理,发挥继教、远教工作领导小组功能,开展继续医学教育和远程医学教育工作,落实继续医学教育登记制,学分制,考核制及考核验证,建立规范的继续医学教育档案,将继续医学教育列入单位绩效考核范围。大部分局属医疗卫生单位将继续医学教育考核验证与卫生专业技术人员年终考核挂钩,实行继续医学教育考核验证一票否决。通过对局属14家医疗卫生单位的4269名具有卫生专业技术职称的在岗卫技人员进行了考核验证,参学率达100%,合格率达100%。
二、存在的问题:
是我局开展继续医学年度教育活动第一轮第五年收官之年,通过我市卫生系统各级领导和继教管理人员及广大卫生技术人员的共同努力,取得了一定的成绩,但同时也存在下列问题:
一是个别单位对继教工作重视不够,未能及时组织开展继续医学年度教育活动,学时学分均未达到标准;有的干部职工对继教工作认识不到位,主动放弃继续教育的现象仍然存在。
二是仍有个别单位对继教相关规定理解不够,存在继教项目虽然达到学分要求,但缺少必修课项目的学习。
三是少数单位未及时将卫生专业技术人员个人外出学分(包括单位级学分)录入管理系统,也未对单位内卫生专业技术人员学分情况进行初审认定,导致验证工作滞后。
四是单位级学分管理有待进一步规范,培训内容和形式需进一步丰富和加强。
【关键词】继续教育对象;学分达标;分析
继续医学教育的目的是使卫生技术人员在整个专业生涯中,不断提高专业工作能力和业务水平,提高服务质量,以满足广大人民群众日益增长的医疗需求。为了解咸宁市卫生专业技术人员继续医学教育工作开展情况,总结开展继续医学教育工作的经验,正确评估开展继续医学教育工作的成绩,找出开展继续医学教育工作过程中存在的问题,以利更好地开展继续医学教育工作和调整开展继续医学教育工作思路及政策提供科学参考依据,我们对咸宁市疾病预防控制中心卫生专业技术人员2002年度至2012年度接受继续医学教育培训所获得的学分进行了汇总统计,现分析如下:
1 材料来源:以《咸宁市疾病预防控制中心卫生专业技术人员接受继续医学教育培训情况登记表》(2002年度至2012年度)、《咸宁市疾病预防控制中心专业人员技术档案》和《咸宁市疾病预防控制中心政绩奖统计表》(2002年度至2012年度)为基本素材,以咸宁市疾病预防控制中心《干部名册》和咸宁市疾病预防控制中心《工资年报表》为佐据资料。
2 合格判断方法:合格标准采用湖北省2007年开始执行的标准[1]:市(州)级医疗卫生单位(不含三级医院)中级以上人每年至少完成省级以上Ⅰ类学分6学分,Ⅱ类学分中10~11项(两项合计)不超过10学分。副高级以上人员五年内完成国家级Ⅰ类学分最低5学分。初级人员五年至少完成省级以上Ⅰ类学分5学分,Ⅱ类学分中10~11(两项合计)不超过15学分。判定合格原则:按各级卫生专业技术人员所获得的各级各类学分不能相互替代和相互折算的原则进行判定。
2 结果:
2.1 表1结果说明咸宁市疾病预防控制中心继续医学教育工作从2002年开始逐年展开,但继续医学教育对象合格率较低[2](要求≥90%),平均为21.50%;好的2006年达35.19%;差的2008年,只有7.81%。
2.2 表2结果表明从事不同专业技术工作岗位的继续医学教育对象参加继续医学教育的机率不等(N’=3,X2=71.33,P卫生检验>卫生监测和社区服务,卫生监测与社区服务的继续医学教育对象参加继续医学教育的机会无显著性意义(X2=0.055,P>O.050)。
2.3 表2结果表明不同层次专业技术职称的继续医学教育对象参加继续医学教育的机率不等(N’=2,X2=13.08,P中级职称和初级职称,中级职称与初级职称的继续医学教育对象参加继续医学教育的机会无显著性意义(X2=2.35;P>O.050)。
2.4 表2结果表明担任不同级别行政职务的领导参加继续医学教育培训的机会不均等(N’=2,X2=48.97,PO.050)。
3 结论:
3.1 咸宁市疾病预防控制中心继续医学教育工作从2002年开始逐年展开,但继续医学教育对象合格率较低,离卫生部《疾病预防控制工作绩效评估标准》≥90%的要求还有很大的差距。
3.2 不同专业技术工作岗位的继续医学教育对象参加继续医学教育的机率不等,依次为急性传染病控制>卫生检验>卫生监测和社区服务。
3.3 不同层次专业技术职称的继续医学教育对象参加继续医学教育的机率不等,依次为高级职称>中级职称和初级职称。
3.4 担任不同行政职务的领导参加继续医学教育培训的机会不均等,担任行政领导职务的继续医学教育对象参加继续医学教育的机率比一般继续医学教育对象参加继续医学教育培训的机率高。
3.5 在审核学分证原件时,未发现一张参加远程继续医学教育取得的学分证,一是说明继续医学教育宣传工作不到位,同时也说明了疾控人员待遇低,让自己掏腰包拿学分不舍得的心理。
参考文献
[1]湖北省卫生厅,人事厅.《关于印发湖北省继续医学教育学分授予和学分登记管理实施细则的通知》(鄂卫发[2007]25号)[R].2007.