老年人健康管理范文第1篇

随着人口老龄化，老年人的健康问题日渐被社会所重视，作为一名基层工作者，认为当前老年人慢性病管理应重视心理治。由于老年人心理，生理上发生了很大的变化，情绪低沉，多疑，固执，爱发脾气。生病时更加明显，对此医务人员应加倍耐心，热情，更加体贴，用诚恳的态度，亲切的话语，就能增添老人心理上的安全感，从而建立战胜疾病的信心。

老年人的生理特点

衰老是生命不可抗拒的自然规律，随着年龄的增长，生理解剖上的退行性变化，导致老年人在生理上功能上出现许多障碍和病变。主要表现为活动能力的降低，听力、视力的减弱，记忆力和意志的减退；机体免疫功能衰退，抵抗力下降；营养吸收力降低；内环境平衡能力减弱，适应能力差，因而容易患病，患病后又容易合并感染，一旦患病，病程长，恢复慢，疗效差，易反复等。

老年人的心理特征

惶恐遗弃感：退休，会因年老失去地位而感到空虚和被遗弃。子孙不孝，家庭不和睦，生病后住院担心花钱多，怕疼痛，怕失去生活能力，尤其是一些诊断不明确，治疗效果不显著的疾病，更易使他们产生惶恐感。

孤独寂寞感：孤独寂寞是老年期最常见的心理特征。有些老年人，当他们退休，子女成家立业，各奔东西，加之亲朋亡故，更加孤独寂寞，忧心忡忡。特别是生病离开家的住进医院周围都是陌生人，这样患者自然产生孤独寂寞。

焦虑抑郁感：老年人爱操心有时觉得力不从心，不中用了，当有病时这种感觉更加明显多疑，自卑感：记忆力下降，听力减退，总怀疑是议论自己。子女们因工作忙，不能及时看望，老人就以为儿女冷落他们，常因一些小事生气，流泪．甚至悲愤而轻生。

心灵疏导

老年人健康管理范文第2篇

[关键词] 老年人；健康管理；体会；实践

[中图分类号] R473.2 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）07（c）-0183-02

2011版《国家基本公共卫生服务规范》中老年人健康管理服务项目较2009版增加了实验室检查和心电图检测2个新项目，由于村卫生室（社区卫生服务站）服务范围有限，因此，在具备条件的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）集中提供老年人健康管理服务，由村卫生室（社区卫生服务站）协助开展，对顺利、有序、规范实施老年人健康管理服务项目是必需的，现将体会报道如下：

1 实施对象

本辖区内65岁及以上城乡常住居民（含居住满半年以上的流动人口）。

2 实施指标

2.1 实施频次

每年提供1次健康管理服务。

2.2 实施内容

包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查（实验室检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和心电图检测）和健康指导[1]。

3 实施流程

3.1 制定方案、技术培训

制定并下发《关于进一步规范老年居民健康管理服务实施方案》，举办从事老年人健康管理服务人员的技术培训班，严格按照卫生部统一制定的健康档案标准和老年人健康管理服务项目内容开展65岁及以上老年居民健康体检工作。

3.2 宣传发动、登记造册

通过电视、广播、宣传单（栏）、张贴标语口号及宣传车入村等形式宣传发动的同时，由承担健康管理的单位会同村（居）委会全面掌握本辖区内65岁及以上老年人的健康情况，并以村（居）为单位登记造册。

3.3 下发通知、履行告知

（1）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）根据各村（居）老年人分布情况，合理安排查体时间，制定详细的健康体检计划，具体到每天的体检人数，以防老年人扎堆而引起不良后果；（2）由村卫生室（社区卫生服务站）人员负责填写《老年人健康体检通知单》及《健康体检表》中的基本信息栏目及相关内容，完成体检前期准备工作；（3）发放《老年人健康体检通知单》和《健康体检表》，通知单内容主要包括健康体检的意义、内容、时间、注意事项等，并嘱其在通知单存根签字，留案备查。通过面对面的告知宣传，进一步使辖区的老年人群认识到参加健康管理的重要性，使其积极主动参加免费健康体检；（4）建议老年人在家人陪同下，凭通知单、合作医疗证或户口簿和填好基本信息栏目的健康检查表，按规定的时间到指定地点进行健康体检。携带合作医疗证或户口簿主要是为了在体检现场一并建立老年人其他家庭成员的基本信息。

3.4 分工协作、高质体检

（1）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）优化健康体检流程、营造人性化的体检环境，组织相关人员按时到岗就位，科室间、工作人员间相互配合、相互支持，保证高效、高质地开展健康检查工作；（2）核对老年人身份后，收取通知单和《健康体检表》，按要求实施健康体检，并对老年人生活自理能力进行评估及填写相关表格；（3）对需要进一步检查及治疗的老年人，需征得本人同意。对于进一步检查及治疗所产生的费用，凡参加新型农村合作医疗或其它医疗保险的人员，按相关规定付费，其他人员按自费项目办理[2]；（4）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等面对面健康指导。对于已纳入相应慢性病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访[2]。

3.5 信息反馈、整理归档

（1）乡镇卫生院和街道社区卫生服务中心组织相关人员对健康体检结果进行审核，出具《健康体检评估报告》，及时反馈给被检查者。对存在危险因素的被检查者，有针对性地进行健康教育，告知下次复查或随访的时间[2]；（2）建立完善的老年人健康管理档案，并录入信息化管理系统；（3）对检出或既往已确诊的高血压、糖尿病等慢性病患者建立慢性病管理档案，纳入相应病种的规范化管理；（4）对检出的可疑慢性病、传染病、肿瘤等疾病患者，要转入上级医院或专科医院进行确诊，并及时随访以掌握诊断结果；（5）整理老年人其他家庭成员基本信息，为健全完善一般人群健康档案奠定基础。

4 实施体会

（1）要根据乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室（社区卫生服务站）的功能定位，进一步明确其责任分工，加强机构间协作，切实落实好老年人健康管理服务项目[3]；（2）实施《老年人健康管理服务规范》，做好老年人健康管理工作，技术培训是基础，掌握规范是前提，宣传告知是保障，健康体检是手段，信息反馈是关键，汇总归档是结果，服务居民是目标。

5 实施成效

（1）通过实施老年人健康管理服务项目，老年人的健康意识水平逐步提高，由以往对无病进行每年体检的不理解，到如今积极主动进行健康咨询；（2）密切了基层医疗卫生机构与老年人的关系，提高了老年人的依从性，进而增强了健康干预效果；（3）通过对老年人每年1次的健康管理，减少了健康危险因素，有效地预防和控制了老年人慢性病及伤害的发生，同时有利于降低医疗费用；（4）患有高血压、糖尿病老年人的血压、血糖控制满意率进一步提高，提升了慢性病管理效力，降低了管理成本。这说明《老年人健康管理服务规范》能从生活方式的改善、疾病的治疗以及并发症的预防等多层次上发挥对老年高血压、糖尿病控制的积极作用[4]。

[参考文献]

[1] 中华人民共和国卫生部. 关于印发《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》的通知[S]. 2011.

[2] 泰安市卫生局. 《关于进一步规范2011年泰安市老年居民健康管理服务工作的通知》[S]. 2011.

[3] 中华人民共和国卫生部. 《关于做好农村居民基本公共卫生服务工作的通知》[S]. 2010.

老年人健康管理范文第3篇

关键词：老年人；糖尿病；危险因素

糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）系一组由于胰岛素分泌缺陷及（或）其生物学作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血糖导致各种脏器，尤其是眼、肾、神经及心血管的长期损害、功能不全和衰竭[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年1月～2016年3月在笔者就职社区医院进行健康查体，已确诊2型糖尿病患者112例作为研究对象，男55例，女57例，年龄60～70岁，平均64.86岁。

1.2方法 对112例已确诊2型糖尿病患者，经过社区糖尿病规范化管理，进行面对面问诊、体格检查及实验室检测，分析其管理现况及危险因素的防控。

1.3诊断标准 ①糖尿病的诊断标准：糖尿病根据1999年WHO的诊断标准[2]。②糖尿病相关危险因素诊断标准： 肥胖，按照中成人肥胖症防治专家共识[3]。血脂异常诊断标准，总胆固醇≥6.2 mmol/L和（或）甘油三酯≥1.86 mmol/L，或有高脂血症正口服调制药物[4]。

1.4统计学方法 使用Excel表格建立样本基本数据，应用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计量资料以均数 标准差（x ±s）表示，计数资料采用χ2检验（P

2 结果

2.1社区老年人糖尿病现状 辖区内总人口数是85741人， >60岁老年人有11834例，老年人占总人口数13.8%。>35岁辖区糖尿病患者管理2626例，其中60岁以上患者2063例，>60岁老年人占糖尿病管理患者的 78.56%，其中60～70岁糖尿病患者953例，占老年患者46.19%。老年糖尿病患者患病率高，往往合并多种代谢异常，大血管疾病风险高；2型糖尿病病情隐匿，多在查体或者检查其他疾病时发现，部分老年糖尿病患者以并发症为首发表现，慢性并发症发病率、致残率和死亡率都很高；急性并发症尤其是高血糖高渗综合征和心脑血管意外等，已造成多器官功能衰竭，甚至死亡。

2.2社区老年糖尿病患者血糖管理情况 为社区糖尿病患者建立居民健康档案，制定糖尿病动态管理方案，每季度随访对糖尿病患者进行健康教育指导，科学评估疾病危险因素，在干预治疗的同时推行患者自我管理血糖达标。通过研究122例60～70岁糖尿病患者以空腹血糖≤7.0 mmol/L为达标目标，61例空腹血糖达标，达标率为50%。

2.3老年人糖尿病体重指数分析 研究对象中体重正常BMI 18.5～23.9 Kg/m2有32例，占研究对象28.57%；超重：BMI 24.0～27.9 Kg/m2有59例，占研究对象52.68%；肥胖：BMI≥28.0 Kg/m2有21例，占研究对象18.75%。

2.4老年人糖尿病血压情况分析 研究对象中血压正常有34例，占研究对象30.36%；1级高血压有52例，占研究对象46.43%；2级高血压有24例，占研究对象21.43%；3级高血压，占研究对象1.78%。

2.5老年人糖尿病血脂情况分析：总胆固醇≥5.6 mmol/L 19例；甘油三酯≥1.71 mmol/L34例，总胆固醇和甘油三酯同时高于正常水平9例；研究对象中高脂44例，占39.29%。

3 讨论

随着肥胖症和糖尿病全球化的流行趋势，老年糖尿病患者体重达标备受关注。就112例老年糖尿病患者BMI指数分析，BMI达标仅占28.57%。肥胖常伴代谢异常，容易引起脂代谢紊乱、胰岛素抵抗、糖耐量受损等，严重影响人们健康和生活质量。减轻体重可以改善其相关风险因素及合并症患者的健康状况，减少老年糖尿病患者治疗过程中胰岛素抵抗因素的影响，2型糖尿病患者随BMI的增加，黎明现象发生率亦逐渐增加[5]，肥胖是老年人2型糖尿病的重要危险因素。

随着社区老年人年龄增加，其器官也会逐渐老化，糖尿病合并高血压疾病的风险也随之上升。根据宁光教授研究报道，我国目前成人糖尿病患病率高达11.6%，而老年糖尿病患者合并高血压发生率远高于非糖尿病老年患者。高血压是糖尿病独立危险因素，糖代谢异常导致体内血管自主神经系统功能发生紊乱，致使血压变异性增加，导致或加重原发性高血压引起心脏结构和功能异常，这与糖尿病所致大血管和微血管病变[6]。因此，关注老年糖尿病患者血压达标尤为重要。

糖尿病患者均伴随代谢紊乱，导致体内细胞结构发生血脂紊乱、代谢障碍等情况概率较大，最终引发糖尿病慢性并发症。糖尿病合并血脂异常危险因素高于正常人群，提示多种慢性病往往共同存在，应采取综合防控措施，建议以控制体重和改变不良生活习惯为重点，加强社区居民高糖、高脂的综合防治。

笔者认为老年糖尿病患者合理饮食可通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入、合理能量配比、调整餐食餐次等多种方法，尽早使血糖达标；运动可以促进肌肉和组织对糖的利用，改善胰岛素抵抗，同时改善胰岛素敏感性和碳水化合物的利用，同时适当的运动还可以改善情绪，使老年人达到身心健康的最加状态。加强糖尿病相关知识的宣教以及正确的心理引导，减缓糖尿病的进程，提高患者的生活质量。

糖尿病患者存在较多危险因素，在诊疗过程中不容忽视，本研究仅阐述肥胖、高血压、高血脂在老年糖尿病患者中危险因素的情况分析。

发挥基层医院服务职能，充分发挥社区优势，使处在不同阶段的老年糖尿病患者均能得到及时合理的诊治。科学评估老年糖尿病与肥胖、高血压、高血脂的危险因素，对其行为积极干预使血糖尽早达标，延迟糖尿病慢性并发症发病时间，提高社区老年人的生活质量具有重要意义。

参考文献：

[1]陆广华，陈名道.糖尿病学[M].2版.上海：上海科学技术出版社，2010：12-20.

老年人健康管理范文第4篇

1主要做法

1.1完善服务体系

2010年以来，海宁市陆续出台了包括养老机构和居家养老服务照料中心建设、人才队伍培养、养老服务补贴等16个养老服务相关政策。2013年，市卫生局、市民政局又联合印发了《海宁市社会养老养医结合实施意见》，成立由市卫生计生行政部门主要负责人为组长的海宁市社会养老医疗结合工作领导小组，明确了养医结合服务工作的目标、措施和要求，确保各项工作落实到位。

1.2合理布局城乡养老和医疗机构

2011年起，海宁市政府通过三年实事工程，投入4亿多，对全市12所公办养老机构进行新建、改（扩）建，新改扩建设施全部达到三星级宾馆以上标准，2014年新增机构养老床位1716张。同时，根据“一社区一场地”的要求，全面推动含文体娱乐、康复保健、日托午休等功能于一体的社区居家养老服务照料中心建设，到2015年底实现了城乡全覆盖。

1.3加强养老机构医疗资源配置

全市共有8家镇（街道）养老服务中心配置了医务室或健康管理室，并由辖区医疗机构派驻10名医务人员，开展入住老年人的医疗和保健服务。其余6家暂无条件设置医务室或健康管理室的养老服务中心，参照社区居家养老服务照料中心做法，实行定期服务，参与服务的医务人员数共计59人；各社区居家养老服务照料中心按照资源共享、就近配置的原则，由相近的社区卫生服务机构提供医疗服务，落实责任医生和护士共计201名。

1.4落实各项老年人健康管理措施

在全市各社区卫生作者单位：314400浙江海宁市疾病预防控制中心卫生监测科通信作者：铁月刚，Email:服务机构推行全科医生签约服务模式，为养老机构和社区养老照料中心签约老年人提供基本公共卫生服务，帮助解决常见健康问题，提供个性化健康管理建议、有针对性的健康干预措施和医疗卫生服务上的便利，协助转诊和预约诊疗等。对于居家养老的老年人，依托社区卫生服务网络和社区家庭医生团队，为其建立健康档案，提供健康管理等各项服务。

1.5提高老年人专业护理队伍素质

在海宁卫校挂牌成立了海宁市养老护理教育培训中心，并在其护理专业中增设养老护理内容，为全市养老服务事业发展培养专业化人才。同时，借助卫校的师资力量开展全市在职养老护理人员职业技能培训，共培训专业护理人员313人，养老护理员职业技能鉴定3188人。同时，市政府出台了《关于提升养老服务队伍素质的实施意见（试行）》，优化护理人员结构比例，解决护理人员待遇低、招聘难的实际问题。

1.6营造村、社区健康支持环境

结合“健康海宁”建设，在全市开展健康示范村（社区）创建活动，共创建海宁市级健康村（社区）150家，覆盖率66.96%。从改善健康环境、开展健康活动、加强健康管理和提升健康指标这几项创建实事做起，建立健康管理室，设置健身步道或健康知识宣传长廊，配备电子身高体重仪和电子血压计，使老年人村（社区）健康支持环境进一步改善。

2取得经验

2.1政府重视是推动

医养结合服务工作的关键政府部门领导高度重视养老服务事业发展，主要领导每年调研养老服务工作，将养老服务工作作为主抓主推的工作之一，全力推进。特别是养老机构建设和管理、医疗资源配置、专业队伍培养等一系列措施，切实为医养结合服务发展提供了政策支撑。2.2整合资源是实施医养结合服务的重要保障市、镇（街道）全力保障养老服务所需资金，在养老服务中心、村（社区）居家养老服务照料中心的建设过程中，按照属地管理原则，积极为养老服务中心配置医务室、为居家养老服务照料中心创造健康管理条件。

2.3结合项目是开展

医养结合服务的主要手段老年人多有慢性病，在实施医养结合服务过程中，不仅要为其提供医疗服务，还要进行健康管理。各社区卫生服务机构通过与养老机构的合作，不仅提升了老年人的健康管理水平，也促进了基本公共卫生服务项目规范实施。

3存在问题与对策建议

3.1进一步加强医疗资源配置

推进责任医生签约服务，使签约老年人享受以健康管理、基本医疗和转诊、健康教育和健康促进为内容的基本服务包；并根据签约老年人的需要和申请，提供家庭出诊、家庭病床、家庭护理、康复指导等个性化服务包；探索将医疗机构部分床位转为康复护理床位，收治需要照护的失能半失能老人，为老年人提供康复护理服务。

3.2进一步加强人才队伍建设

建立多领域的医疗服务和养老服务人才联动机制。加强医疗机构医务人员的老年医学和康复护理知识培训，鼓励各专业医务人员到养老机构开展多点执业。同时，重点培养和引进养老机构内的医生、护士、康复医师、康复治疗师等专业技术人员。

3.3进一步加强宣传教育引导

老年人健康管理范文第5篇

【关键词】D-二聚体；健康管理

【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0027-01

D-二聚体是特异性的纤溶过程标记物，他是纤维蛋白单体经活化的XⅡ因子交联，再经纤溶酶水解产生的一种特异性降解产物，是特异性的纤溶过程标记物.它是了解体内继发性纤维蛋白溶解功能的试验，只要机体内有活化的血栓形成及纤维蛋白溶解，D-二聚体就升高。65岁以上老年人健康体检中检测D-二聚体，可了解体内高凝状态和纤溶亢进，D-二聚体阴性可排除临床上不易发现的肺动脉栓塞、下肢深静脉血栓，在脑梗塞、心肌梗死、肿瘤等疾病中D-二聚体阳性，对体检中发现D-二聚体阳性人员可做进一步的相关检查。

1 D-二聚体的生理结构及作用

D-二聚体是特异性的纤溶过程标记物，机体内表面带负电荷的物质，他是纤维蛋白单体经活化的XⅡ因子交联，再经纤溶酶水解产生的一种特异性降解产物，纤维蛋白溶解系统是人体最重要的抗凝系统，它对维持血液的流动状态，保持血管壁的通透性，帮助损伤组织的修复均起重要的作用，血浆中D-二聚体水平升高，表明体内有继发性纤溶过程，在检测肺动脉栓塞、下肢深静脉血栓、脑梗塞、心机梗塞、肿瘤、甚至在长途旅行前的体检，了解体内的高凝状态，防止发生经济舱综合征。有研究表明，血浆中D-二聚体的水平与机体内的纤溶状况呈正相关[1]，

2 在疾病诊断中的临床意义

2.1发现不典型的肺动脉栓塞

仅近3个月来我们对有不明原因的活动后胸闷的体检人员，行心电图检测正常，行心脏彩超检查，有不同程度的肺动脉高压，再行D-二聚体的检测升高，再行肺动脉造影，明确肺动脉栓塞，发现病人5例，行双侧深静脉彩超检查，仅有2例发现有深静脉血栓，3例未发现深静脉。随着我们对肺动脉栓塞的认识，D-二聚体在该疾病的诊断中发挥着重要作用，阴性预测值97.9%[2]，对阳性的人员，结合心脏彩超，双下肢深静脉彩超，肺动脉造影，可明确诊断。

2.2检测深静脉血栓

D-二聚体检测阴性预测值96.3%[3]，D-二聚体阴性，可排除深静脉血栓，阳性可结合双下肢深静脉彩超检查，以上两项组合被认为是诊断下肢深静脉血栓的金标准，D-二聚体检测可作为长途旅行前的常规体检，了解体内的高凝状态，防止发生经济舱综合征。

2.3在脑卒中的诊断意义

短暂性脑缺血发作（TCI）患者的血清脂蛋白（a）与D-二聚体含量呈显著正相关，D-二聚体还可作为TCI病情监测和预后判断的重要指标[4]。脑出血的急性期、短暂性脑缺血发作（TCI）、腔隙性脑梗塞、和一些未引起偏侧肢体瘫痪的不典型缺血性脑卒中，往往被忽视，还有一些以往有偏侧肢体活动障碍的病人，再次在同侧出现脑梗塞或脑出血，往往不被家人重视，血浆中D-二聚体含量增高可以结合临床症状，再行脑CT、脑核磁共振检查，对疾病的诊断、治疗及预后有帮助。

2.4 D-二聚体与恶性肿瘤的相关性

恶性肿瘤由于局部组织坏死、胶原暴露，局部形成微小血栓，激活纤溶系统，导致D-二聚体在血浆中的升高，有研究表明D-二聚体在肝癌、肺癌、宫颈癌中明显比直肠癌高，并发血栓性疾病的可能性较高，并且纤溶的激活及D-二聚体增高与预后相关[5]。另有研究表明肺癌的严重程度与D-二聚体水平呈正相关[6]，体检中出现血浆中D-二聚体水平升高，应注意排查有无恶性肿瘤，动态监测血浆中D-二聚体水平还有助于监测肿瘤的复发、进展。对恶性肿瘤的诊断及监测有指导作用。

2.5 D-二聚体在糖尿病管理中的意义

糖尿病患者体内存在着一系列糖类及脂类代谢的紊乱，损伤血管内皮细胞， 易并发微血管病变， 同时也激活机体凝血机制， 导致高凝状态， 其又促进微血管病变[7]。当血管内皮细胞受到损伤、血栓形成， 可使体内的纤溶酶激活因子增加， 终导致血浆中交联纤维蛋白降解产物 D- 二聚体增加。D- 二聚体是代表体内凝血激活及继发性纤溶的特异性分子标志物[8]，D- 二聚体是糖尿病的管理的重要检测手段之一，血浆D-二聚体的检测对了解糖尿病血管病变、并发血栓栓塞性疾病有重要作用。

D- 二聚体检测是了解体内高凝状态和纤溶亢进的一项重要分子标志物，在多种疾病中均有升高，65岁以上老年人易发生心脑血管疾病，糖尿病，恶性肿瘤等疾病，在此人群体检中把D- 二聚体检测纳入常规体检项目，有助于发现一些不典型疾病，动态检测还有助于疾病的监测和管理，对预防和减低老年人常见病、多发病发挥重要作用，

在慢性疾病的管理中有无可替代的作用。

参考文献

[1] Greensberg CS， Dcvinc DV， Mc Grac KM， et al. Measurement of plasma fibrin Ddimer levels with the use or a monoclonal antibody coupled Latex beed. Am J Clin Pathol，1987，87：9496.

[2] Jack H， Agnes Y. How we diagnosis and treat deep vein thrombosis.Blood， 2002，99：31023110.

[3] 同上。

[4] 杨艳敏，彭扬，邱枫，等.短暂性脑缺血发作患者脂蛋白（a）和D-二聚体水平的变化. 解剖科学进展，2006，12：154155，159.

[5] 胡志德，王璐璐.5种恶性肿瘤患者血浆D-二聚体阳性检出率比较.血栓与止血，2006，12：262263.

[6] Pavey SJ， Haw son GA， Marsh NA. Impact of the fibrino lyticenzyme system on prognosis ]and survival associated with nonsmall cell lung carcinoma. Blood Coagul Fibrinolysis， 2001，12：5158.

[7] Lehmann R， Schleiher ED. Molecular mechanism of diabetic nephropathy [ J] . Clin Chin Acta， 2000， 297（ 1） ： 135.

[8]张燕， 李卓江， 景本年， 等. 糖尿病患者血浆凝血酶- 抗凝血酶和D- 二聚体检测[J] . 临床荟萃， 2003， 18（ 10） ： 561- 562.