保健医生个人工作总结范文第1篇

2018年下半年全市医疗机构综合督查总结

根据甘肃省卫生和计划生育委员会《关于进一步完善医务人员“四排队”和医疗机构“八排队”管理制度的通知 》（甘卫医政函〔2016〕755号）和**市卫生和计划生育委员会《关于做好2018年全市医疗机构综合督查工作的通知》（张卫生健康函发[2018]350号）要求，我市市县两级卫生健康监督机构对辖区内二级以上医疗机构进行了综合监督检查，现将监督检查情况总结如下：

一、基本情况

（一）督查对象全覆盖

总体来看，各县区卫生健康行政部门、监督机构能够按照省市卫生健康委统一部署，结合各自实际，制定工作计划，精心部署安排，认真履行职责，如期开展了辖区医疗机构综合督查，报送了相关信息数据，切实强化了医疗服务监管，规范了医疗服务行为。截止目前，全市进入医疗机构综合督查信息系统的医疗机构有20家（三级甲等综合医院1家、二级甲等综合医院6家、二级甲等中医院5家、民族医院1家、妇幼保健院7家），此次进行督查医院上报数据20家，覆盖率100%。

二、督查结果：

以下数据统计周期为2018年7月1日至2018年12月31日

（一）治理过度医疗（附件1）

（1）药品使用总量分析情况。河西学院附属**人民医院药品收入90539428元、占总收入的30.79%，**市中医医院药品收入21822000元、占总收入的35.77%，**市妇幼保健院药品收入409916.93元、占总收入的23.31%。

（2）医师用药量分析情况。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院医师用药量分别为227486元、229705元、51239.61元。医师用药量高的二级综合医院是**县人民医院9448090元，中医医院是**县中医院455464元，妇幼保健机构是**县妇幼保健院2349127元；医师用药量低的二级综合医院是**县人民医院83511元，中医医院是肃南县民族医院23760元，妇幼保健机构是肃南县妇幼保健院14711元。

（3）抗生素使用比例排队分析情况。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院抗生素使用率分别为13.27%、3.90%、10.32%。抗生素使用比例高的二级综合医院是**县人民医院（13.07%），中医医院是**县中医院（23.1%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（50.96%）；抗生素使用比例低的二级综合医院是肃南裕固族县人民医院（2.51%），中医医院是肃南裕固族民族医院（2.28%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（6.59%）。

（4）抗生素中青霉素使用比例排队分析情况。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院青霉素使用比例分别为30.11%、67.87%、31.79%。青霉素使用比例高的二级综合医院是**区人民医院（36.4%），中医医院是**县中医医院（59.86%），妇幼保健机构是肃南县妇幼保健院（51.41%）；使用比例低的二级综合医院是**县人民医院（0.1%），中医医院是**县中医医院（1.54%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（0.07%）。

（5）患者自费药品比例排队分析情况。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院自费药品比例分别是6.72%、3.75%、6.23%。患者自费药品比例高的二级综合医院是**县人民医院（8.1%），中医医院是**县中医医院（8.6%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（15.0%）；自费药品比例较低的二级综合医院是**区人民医院（1.29%），中医医院是肃南县民族医院（0.0%），妇幼保健机构是肃南县妇幼保健院（0.0%）。

2、医疗机构“八个排队”执行情况分析情况。（附件2-1）

（1）中药收入占药品总收入比例排队分析情况。19家医疗机构（肃南县妇幼保健院未开展中医诊疗活动）中医药收入占药品总收入的比例是26.82%，较2017年下半年（22.17%）同期上升4.65%；河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院中药收入占药品总收入的比例分别是17.47%、41.29%、31.48%。中药收入占药品总收入比例高的二级综合医院是肃南县人民医院（23.9%），中医医院是肃南县民族医院（64.74%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（49.71%）；比例低的二级综合医院是**区人民医院（2.73%），中医医院是**县中医院（23.81%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（18.34%）。

（2）门诊输液人次占门诊总人次比例排队分析情况。20家县级以上医疗机构门诊输液人次占门诊总人次比例9.18%，较2017年下半年（11.66%）同期下降2.48%；河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院门诊输液人次占门诊总人次比分别为8.47%、1.35%、5.01%。比例高的二级综合医院是**县人民医院（22.53%），中医医院是**县中医院（14.20%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（11.63%）；比例低的二级综合医院是**县人民医院（7.17%），中医医院是**县中医院（0.53%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（2.24%）。

（3）门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例排队分析情况。18家县级以上医疗机构（除**县妇幼保健院和肃南县妇幼保健院）门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例为19.87%，较2017年下半年（17.28%）同期下降2.59%；河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例分别为35.63%、26.36%、3.87%。门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例高的二级综合医院是**区人民医院（35.82%），中医医院是**县中医院（27.37%），妇幼保健机构是**区妇幼保健院（20.30%）；门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例低的二级综合医院是**县人民医院（22.53%），中医医院是**县中医院（15.07%），妇幼保健机构是**市妇幼保健院（3.87%）。

（4）平均住院费用排队分析情况。18家医疗机构（肃南县妇幼保健院和**县妇幼保健院未收治住院病人)平均住院费用3941.86元，较2017年下半年（3678.18元）同期增长263.68元；河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院平均住院费用分别为10794元、6225.02元、2247.71元。平均住院费用高的二级综合医院是**区人民医院（4772.48元），中医医院是**县中医医院（4196.0元），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（3506.38元）；平均住院费用低的二级综合医院是**县人民医院（3430.43元），中医医院是**县中医院（3382.10元），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（1719.0元）。

（5）平均门诊费用排队分析情况。20家县级以上医疗机构平均门诊费用138.24元，较2017年下半年（134.81元）同期增长3.42元。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院平均门诊费用分别为273.0元、84.03元、161.48元。平均门诊费用高的二级综合医院是**区人民医院（189.40元）,中医医院是**县中医院（164.12元）,妇幼保健机构是**县妇幼保健院（168.76元）；平均门诊费用低的二级综合医院是肃南县人民医院（65.94元）,中医医院是肃南县民族医院（108.40元）,妇幼保健机构是肃南县妇幼保健院（70.69元）。

（6）单病种平均费用排队分析情况。17家医疗机构（不含肃南裕固族自治县民族医院、**县中医院、**县中医院）单病种平均费用3478.36元，较2017年下半年（3266.16元）同期增长212.20元。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院单病种平均费用分别为3928元、2299元、216.77元。费用较高的二级综合医院是**县人民医院（5933.12元），中医医院是**县中医医院（3687.0元），妇幼保健机构是**区妇幼保健院（3500.0元）；单病种平均费用较低的二级综合医院是**县人民医院（2802.0元），中医医院是**县中医院（2432.0元），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（2059.0元）。

（7）平均住院自费比例排队分析情况。18家医疗机构（不含肃南县妇幼保健院、**县妇幼保健院）平均住院自费比例20.10%，较2017年下半年（19.12%）增长0.97%。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院平均住院自费比例分别为27.8%、25.3%、15.79%。平均住院自费比例高的二级综合医院是肃南县人民医院（31.3%），中医医院是肃南县民族医院（69.0%），妇幼保健机构是**区妇幼保健院（43.20%）；平均住院自费比例低的二级综合医院是**县人民医院（0.16%），中医医院是**县中医院（2.27%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（2.88%）。

（8）CT检查阳性率排队分析情况。（附件2-2）

12家综合医院（肃南裕固族自治县民族医院和7家妇幼保健机构无CT）CT检查阳性率平均数为87.08%，较2017年下半年(84.24%)同期比提高2.84%。河西学院附属**人民医院、**市中医医院CT检查阳性率分别为85.0%、86.64%。CT检查阳性率比例高的二级综合医院是肃南县人民医院（91.11%），中医院是**县中医院（91.37%）；CT检查阳性率比例较低的综合医院是**县人民医院（80.84%），中医医院是**县中医医院（81.99%）。

（9）彩超检查阳性率排队分析情况。15家医疗机构（**市妇幼保健院和**县、**县、**县、肃南县妇幼保健机构2018年下半年未做心脏彩超检查工作）彩超阳性率83.93%，较2017年下半年（77.2%）同期比增长6.73%，河西学院附属**人民医院、**市中医医院彩超阳性率分别为84.0%、84.4%。彩超阳性率比例较低的二级综合医院是**县人民医院（82.1%），中医医院是**县民族医院（79.99%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（81.00%）。

（10）患者满意率排队分析情况：20家县级以上医疗机构都开展了患者满意度调查工作，满意率平均在97.7%，满意率最高为**市中医院（100%）**县妇幼保健院（100%），**县妇幼保健院（100%），最低为肃南县妇幼保健院（90.0%）。

（二）医疗质量和安全管理

1.核心制度落实情况

20家医疗机构制定了三级医师查房、危急值报告、手术分级、手术安全核查、临床用血审核等十八项医疗质量核心制度，并签订了院科两级责任书。

2.医德医风考核和不良执业行为情况。（附件3）

20家医疗机构高度重视医德医风建设，能结合本单位实际，不断完善行风建设各项规章制度，并采取切实可行的防控措施，强化了医务人员医德医风建设工作。2018年下半年，20家医疗机构组织观看警示教育片共计17642人次，上交红包169人次，金额共计107936元。11家医疗机构受到市级以上表彰30次，医护人员受到市级以上政府、行业、学会表彰、奖励145人次，18家医疗机构开展岗位轮岗。

3.人才建设工作完成情况与预约看病情况。（附件4）

20家医疗机构均按照省卫生健康委相关要求，落实了人才建设等工作制度。有9家医疗机构共派出26人到省外进修学习，为基层医疗单位代培医务人员173人。14家医疗机构开展了预约看病服务项目，参与专家233人，预约诊疗病人数为12295人次。

4．医疗机构及医务人员执业行为记录备案情况。（附件5-1、5-2、5-3）

20家医疗机构均认真及时执行了医疗机构不良执业行为积分制度，2018年下半年6家医疗机构良好记录13次，1家医疗机构不良记录1次，积分1分。

5．临床用血分析情况。（附件6）

下半年抽查输血病历36份，合格35份，合格率97.2%，其中**县人民医院一份输血病历输血前五项检测不合格。

6．医疗机构依法执业分析情况。（附件7）

20家县级以上医疗机构都能够按时效验《医疗机构执业许可证》、《放射诊疗许可证》等相关许可证件，下半年未发现非法医疗广告，无诊疗项目超范围及对外出租承包科室进行非法行医的现象。

7.医务人员依法执业分析情况。（附件8）

下半年抽查医师117人，有医师资格证117人，有医师执业证117人，合格率100%。抽查护士142人，有护士执业证书的139人，按期注册的139人，与执业地点不相符的有14人，合格率94.5%。

8．公共卫生职能工作分析情况。（附件9）

上报的20家医疗机构均按照要求配备设备、指定专兼职人员积极开展公共卫生职能工作。设置公共卫生科和健康咨询门诊20个、成立感染性疾病科20个、设立传染病分诊点20个、预防接种门诊11个，20家医疗机构医疗废物全部交由**市医疗废物处置中心集中处置。

9. 放射诊疗分析情况。（附件10）

20家上报数据的医疗机构中取得《放射诊疗许可证》的医疗机构16家，能够正常开展放射诊疗活动并按时交验。抽查放射工作人员184人，持证179人，持证率97.2%，个人剂量监测183人、个人职业健康体检183人，体检率率99.14%。

(三) 院务公开执行及投诉举报处理情况。（附件11）

20家医疗机构100%落实了院务公开制度，及时向患者、社会、职工公开了医疗机构基本概况、诊疗环境、医疗服务形式、程序、服务价格等信息。全部按要求健全了投诉举报制度，在医院显著位置公布了投诉机构、时间、地点、方式，建立了投诉举报档案，能及时答复处理并反馈投诉情况。

(四) 中医药工作开展分析情况。（附件12）

上报的17家医疗机构均制订了中医科标准、中药房标准、中药饮片储存陈列管理制度。**市妇幼保健院未设置中医科室，未建立中医服务相关制度。肃南县妇幼保健院和**县妇幼保健院为开展中医诊疗科目。上报的20家医疗机构中除**市妇幼、**县妇幼、肃南县妇幼3家医疗机构外，其余医疗机构中医药收入占总收入比例均≥20%，并在健康体检中开展中医体质辩识项目，为患者提供具有中医药特色的康复和健康指导，河西学院附属**市医院、**市中医医院、**市妇幼保健院开展中医适宜技术项目数分别为20项、131项、4项，开展中医护理技术分别为13项、19项、2项。开展中医适宜技术项目较多的二级医院是？？？？？？较少的是？？？？？？？开展中医护理技术项目较多的二级医疗机构是？？？？？？较少的是？？？？？？？二级医疗机构西医科室设置中药综合诊疗室81个，设置中药煎药室17个。下半年共组织培训讲座208次，参加11287人次。

 三、存在的问题及今后的工作建议：

（一）医疗质量管理十八核心制度落实不到位。个别医疗机构危急值报告登记出现漏报、漏登的情况，危急值报告科室与接收科室登记时间、内容不相符的问题。一部分医院开展手术未严格按照手术分级管理开展相应手术，个别医院开展的手术超出了备案范围，手术医生超出了授权范围。

（二）传染病预检分诊制度落实不到位。大部分医疗机构虽然设置了预检分诊点，但是并没有落实预检分诊职责，传染病预检分诊台工作记录不完整、不连续。只是对前来就诊的患者起到一个导诊的作用。

（三）医疗机构对放射防护工作落实不到位。**区妇幼保健院放射工作人员未做个人计量检测，对患者防护措施不到位。

（四）医院管理制度落实不到位。**市妇幼保健院治疗室存在急救药品和一次性消毒卫生用品过期，医疗废物处置不规范，相关记录登记缺失的情况。

为做好今后医疗机构综合督查工作，提出以下三点建议：

（一）各医院严格按照《医疗质量管理办法》，针对督查中存在的问题，认真分析梳理原因，严格按照医疗质量管理十八项核心制度要求制定整改方案及时落实整改要求，从加强管理和健全制度入手，建立健全院、科两级医疗质量管理组织，对科室医疗质量管理实行目标管理，实施全面医疗质量管理、指导、监督、检查、考核和改进持续推进医疗质量管理工作，进一步规范医疗服务行为。

（二）各医院加强制度管理，建立有效的奖惩机制，对医务人员的执业行为管理要制度化、规范化，具体化，保证医疗安全。    

（三）医疗机构加强对院内医务人员相关法律法规的的培训和学习，重点针对《传染病防治法》、《消毒管理办法》相关内容系统学习，提高医护人员的医疗安全意识，预防控制医院感染和医源性感染的发生。

附件：1、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表（1-1）

2-1、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表（1-2）

2-2、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表（1-3）

3、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表（1-5）

4、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表（1-6）

5、医疗机构综合监督检查计分情况汇总表（5-1、5-2、5-3）

6、医疗机构依法执业情况检查汇总表（临床用血）

7、医疗机构依法执业情况（医疗机构）

8、医疗机构依法执业情况（医务人员）

9、医疗机构综合监督检查表(公共卫生与健康)

10、医疗机构放射卫生工作开展情况汇总表

11、医疗服务质量管理情况监督检查汇总表（院务公开、投诉举报）

12、医疗机构中医服务工作开展情况汇总表

保健医生个人工作总结范文第2篇

一、各项重点工作稳步推进

（一）社区卫生服务质量和水平得到进一步提升。一是高度重视社区卫生服务工作。年初，区政府召开了全区社区卫生服务提升年活动动员会议，全面安排部署了以提升社区卫生服务质量为目标，以“星级”社区卫生服务站建设为重点的工作任务，区政府印发了《关于开展社区卫生服务质量提高年活动的实施意见》和《泰山区“星级”社区卫生服务站标准》，特别是区委、区政府将提升社区卫生服务水平列入今年的实事项目后，区卫生局高度重视，研究制定了《关于落实区委区政府为民所办实事项目，提升社区卫生服务水平的实施方案》，实行局班子成员包保责任制，每周调度工作进展情况，及时解决困难和问题。两次召开全区社区卫生工作现场观摩调度会议，推动和促进了实事建设项目的顺利开展。二是强力提升社区卫生服务质量。①社区卫生服务机构建设水平有新提高。今年以来，先后投资1830万元对社区卫生服务机构进行了配套改貌建设。目前，全区已建成达到省级示范标准的社区卫生服务中心5个，社区卫生服务站64个，已有13处社区卫生服务站经考核被授予“五星级社区卫生服务站”，并达到功能完善、设施齐全、服务规范的“全省一流”标准。②社区居民的卫生服务受益率和覆盖率进一步提升。开展了社区居民健康查体，健康调查和随访服务全面开展。③社区卫生助理员制度得到全面落实。目前，全区所有社区卫生助理员已经全部经培训后上岗，制定了社区卫生助理员职责，完善了考核评价标准，对提升社区卫生服务质量起到了很好的推动作用。④加强了人员培训。举办全区全科医学培训班5期，举办社区中医适宜技术培训班1期，由大医院专家对全区社区卫生人员进行了理论知识和实践技能培训。⑤ “健康教育进社区”和“大医院进社区”落到实处。组织由医疗、预防、保健、健康教育等方面专家组成的健康教育宣讲团，深入31个社区开展健康教育讲座。组织41位大医院专家到社区卫生服务机构开展坐诊、健康咨询活动3300余人次，深受社区居民欢迎。⑥全面实行社区卫生服务“信息化管理”。建成了以社区卫生服务中心为网络中心，以社区卫生服务站为终端的微机网络管理系统，并召开了全区“卫生信息化管理”现场会议。

今年以来，国家卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强、副局长吴刚、妇幼保健与社区卫生司社区卫生处副处长刘利群、副省长王随莲、卫生厅长包文辉、副厅长仇冰玉、省财政厅副厅长阮凤英、省中医管理局局长于淑芳、市长李洪峰、副市长徐恩虎等领导先后到我区视察社区卫生服务工作，并给予了充分肯定和较高评价。

（二）新型农村合作医疗健康运行。从巩固提高“省级新型农村合作医疗工作先进区”入手，不断加强管理，努力提高服务质量，积极开展了新型农村合作医疗新一轮试点。一是认真做好新农合医疗与服务。采取多种措施，进一步规范各级定点医疗机构全面搞好对参合人员的医疗服务，修订了新农合补偿方案，提高了报销比例。在全区开展了为参合农民免费健康体检工作。2010年，共为参合农民免费健康体检74262人。二是加强对定点医疗机构的监督。研究制定了《关于加强新农合管理的规定》，区新农合办公室定期不定期对定点医疗机构进行监督检查，对定点医疗机构择优劣汰动态管理，实行末位淘汰。10月份，经检查对邱家店镇一处村卫生所取消了定点医疗机构。三是全面推行信息微机网络管理。多方筹集资金，在全区基层医疗机构全面推进医疗卫生信息微机网络化建设与管理，将药品经营、合作医疗、社区卫生服务和医疗机构管理全部纳入微机网络监督与监管。所有村卫生所和社区卫生服务站安装管理软件，以街道、镇为单位设立局域网，在社区卫生服务中心、卫生院设立信息网络中心，负责信息监管与汇总，并与区新农合管理网络连接。参合病人用药由微机自动审核报销，并将信息上传至新农合管理办公室予以时时审核监控，防止了套取新农合基金现象的发生，切实管好用好了农民的救命钱。

2010年，新型农村合作医疗行政村覆盖率仍保持100%，参合农民为14.34万人，参合率达到了98.5%，共计报销医药费953.51万元 。

（三）农村卫生工作规范运行。一是乡村卫生机构一体化管理进一步规范。在全区深入开展了一体化管理规范活动，按照“项目化、指标化、责任化”的总体工作要求，实行局领导包保处镇责任制，每位局领导包保一个处镇，每周下基层调研、督导、检查工作进展情况，一周一调度，遇有问题及时解决。在全区开展了新一轮乡村医生竞争上岗，人员结构更加合理，使一批有德、有才、有能的充实到卫生队伍，全区一体化管理运行质量和管理水平进一步得以规范提高。二是基层卫生机构改貌建设进展加快。积极开展“星级”卫生所创建活动，制定下发了《泰山区“星级”卫生所标准》。2010年，累计投资256.6万元，新建村卫生所12处，改貌建设10处村卫生所。邱家店中心卫生院迁址建设已经完成，并投入使用。2个镇卫生院达到卫生院规范化建设标准，群众就医环境得到明显改善。三是药品器械集中采购健康运行。在全区规范药品器械统一采购供应制度，对全区所有基层医疗单位药品实行集中比价采购，由卫生院（社区卫生服务中心）中心药库零加价配送到卫生所，药品降价率26%以上。2010年，药品器械集中采购1258.9万元，比去年增长6%。   1  

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（四）疾病预防控制和卫生监督工作得到加强。一是以认真贯彻执行《传染病防治法》为中心，狠抓了以非典、流感、人禽流感、霍乱、病毒性肝炎、流行性出血热、结核病、艾滋病防治为重点的传染病防治工作，较好的实现了“一个确保”的任务目标。3月中旬、4月下旬，我区先后为全市、全省结核病防治工作会议成功地提供了观摩现场，受到了与会领导和代表的好评。3月，省卫生厅为我区颁发了“全省结核病防治示范县”奖牌，区卫生局被授予“全市结核病防治工作一等奖”（考核得分第一名）。区疾控中心被评为“全省结核病防治工作先进集体”。二是大力实施卫生监督力量下沉。区政府印发了《关于进一步加强基层公共卫生工作的意见》，在泰前、上高、徐家楼三个街道和省庄、邱家店两个镇设立卫生监督所。聘任了10名卫生监督员和108名村卫生监督助理员、63名社区卫生助理员，建立了覆盖全区社区和行政村的公共卫生管理和服务网络。5月29日，全市卫生监督力量下沉工作现场会在我区召开，副市长徐恩虎出席会议，来自全市各县市区50余名代表参加了会议。三是积极开展赴川抗震救灾。四川发生特大地震灾害后，我区先后派出14名卫生监督员奔赴一线积极投身抗震救灾工作，他们不怕牺牲、不畏艰险、连续奋战、恪尽职守，先后有2名同志在抗震救灾一线火线入党，有8名同志分别受到国家、省、市记功表彰。

（五）中医药事业有了新的发展。将中医和中医适宜技术推广工作纳入卫生工作总体规划，制定下发了《关于进一步加强中医工作的实施意见》、《关于推广应用50项中医适宜技术的通知》等规范性文件。先后投资400余万元，对中医二院病房楼进行扩建改建，新设中医专科病床，更换新上了先进医疗设施和设备，改建新建了制剂中心、查体中心、门诊输液观察中心和餐饮服务中心，优化美化了就医环境同时。以中医适宜技术推广及康复理疗为特色，投资500多万元在原泰山区卫生防疫站旧址筹建了治未病中心，在10个社区卫生服务站开展了“中医治未病”试点。2010年1月21日，治未病中心被国家中医药管理局确定为“国家第一批治未病预防保健服务试点单位”，4月12日，国家卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在副省长王随莲、卫生厅长包文辉的陪同下，视察了中医二院治未病中心工作开展情况。

（六）行业作风建设得到进一步加强。一是按照区委、区政府总体安排和部署，在全区卫生系统深入开展了“转变思想作风大讨论活动”、“入党为什么、在位谋什么、走后留什么集中教育活动”、“向区法院、市区国税局学习活动”、“加强作风建设、促进社会和谐主题教育活动”、“争创服务、创新、争先型机关及行业活动”等一系列活动。二是进一步建立健全了治理商业贿赂长效机制。三是开展了红十会“温暖送千家，博爱在齐鲁”送温暖活动，走访慰问贫困户100户，发放慰问金XX0元；与阳光贝贝儿童用品专卖店联合举办了“关爱贫困儿童爱心援助活动”，向15名住院贫困儿童发放了价值5000余元的慰问物品。四是在全区卫生系统开展了面对面民主评议政风行风活动，先后召开4次面对面民主评议政风行风大会，从卫生局长、区直医疗卫生单位主要负责人、各处镇社区卫生服务中心主任（卫生院长）到各社区卫生服务站站长（卫生所长），依次上台述职，特邀人大代表、政协委员、机关（村、社区）干部等社会各界作为评委，大大促进了全区卫生系统整体行业作风的加强和提高。在2010年12月底举行的全区民主评议政风行风活动中，区卫生局取得了经济和社会管理类第五名的好成绩，区卫生监督局列行政执法类第一名。五是加强了卫生宣传报道工作。充分利用泰山区卫生局网站，将卫生局有关文件、公告、通知在网站上及时，大大提高了工作效率；积极撰写卫生新闻稿件，及时报道卫生局及各单位的卫生新闻动态，积极宣传各单位的好经验、好做法；今年以来，在大众日报、齐鲁晚报、山东卫生、泰安日报、泰安电视台等报刊新闻媒体上发表新闻稿件200余篇。

二、存在的主要困难和问题

一是卫生事业发展步伐滞后。面对激烈的医疗市场竞争环境，医院面临生存与发展的压力加大。医疗服务质量和水平还不能很好地满足人民群众的需求；医疗人才匮乏，技术落后的问题比较突出；区直和处镇公立医疗机构规模受限、房屋陈旧、设备技术落后，个别村、社区没有集体举办的卫生站所，难以担负起公共卫生职责，部分偏远落后农村卫生所房屋破旧、设施落后。这就要求我们必须在技术、人才、服务和环境条件方面加快改善，以适应广大人民群众日益增长的卫生保健需求。

二是社区卫生经费仍显不足。目前社区卫生服务机构的资金短缺问题十分普遍，资金缺乏困扰着社区卫生服务工作的发展。社区卫生服务项目如预防、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导等都是公益性无经济效益的工作，盈利的空间相对较小。虽然区财政、办事处、社区居委会在社区卫生服务站的基础设施方面的给予扶持，但比起实际需要的社区卫生经费投入还有一些差距。

三是卫生人才匮乏。引进人才的机制不活、政策不优惠，真正的人才难以入编和兑现工资，导致卫生人才、尤其是高层卫生技术人才引进难，专业技术人才严重匮乏，乡镇卫生院近几年来，基本没有安排分配本科毕业生。 [2] 区卫生局卫生工作总结相关文章列表：

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四是中医重点专科建设还需进一步加强。中医药综合服务、中医药综合开发与应用水平有待于进一步提高。

五是疾病预防控制任务日愈繁重。随着人们生活水平和健康意识的日益提高，各级党委、政府、广大人民群众对疾病预防控制日愈关注，工作要求越来越高，疾病预防控制任务日愈繁重，工作压力越来越大。

六是卫生监督执法工作面临的形势十分严峻。食品卫生安全形势不容乐观，多数中小餐饮单位卫生条件差，消毒设施不全，消毒措施不落实。无证经营现象仍然存在。食源性疾患和食物中毒仍是突出的公共卫生问题。职业卫生隐患仍然存在，防控工作难度很大。

三、2010年工作思路、重点和措施

总体思路是：以党的十七大和十七届三中全会精神为指导，全面落实科学发展观，以民生工程为突破，大力加强公共卫生、社区卫生和农村卫生，突出重大疾病防治，推进中医事业发展和科技兴医战略，提高医疗服务质量，强化医德医风建设，推进卫生事业全面、协调、可持续发展。

（一）突出抓好卫生民生工程。把涉及广大人民群众切身利益的卫生民生工程作为卫生部门的头等大事，摆上十分突出的位置来抓。实行卫生民生工程目标管理，加强督导，明确责任，分级负责，落实任务，确保完成城市社区卫生服务体系和农村卫生服务体系、新型农村合作医疗全覆盖、重大疾病医疗救治三大卫生民生工程任务。

（二）不断推进城市社区卫生服务体系建设。认真落实推进城市社区卫生服务体系建设省级重点联系城市各项工作，积极开展“社区卫生服务创新提升活动”，在社区卫生规划、筹资与补偿机制、运行机制、绩效考核、人才吸引、服务模式等方面进行重点突破和创新。进一步加大社区卫生服务机构基础设施建设、人才队伍建设、服务能力建设和制度建设，年内新建财源社区卫生服务中心、广生泉社区卫生服务中心。继续开展星级社区卫生服务站创建活动，年内五星级社区卫生服务站达到30个。实行“中心管站”一体化管理模式和健康教育进社区、慢病防治进社区、妇幼保健进社区、残疾人康复进社区、计划生育指导进社区、信息技术进社区的“六进社区”服务模式。开展社区居民免费健康查体，60岁以上老年人查体率达到95%。建立健全内部财务收支管理制度，开展收支两条线管理试点。大力开展“专家进社区”、“卫生职能进社区”及“中医药进社区”活动。年内创建为部级中医药特色社区卫生服务先进区。

（三）不断完善新型农村合作医疗制度。巩固提高省级新型农村合作医疗试点成果，进一步完善合作医疗服务制度和管理规范，加强资金使用的监督管理，全面推行新农合信息微机网络管理，推行统一药品价格制度和单病种限价收费规定，不断提高群众对新型农村合作医疗的满意度。新型农村合作医疗农业人口覆盖率99.8%。

（四）加强疾病防控工作。完善疾病防控体系和突发公共卫生事件应急机制，加强对严重威胁人民群众健康的传染病、地方病、职业病和慢性病等疾病的预防控制和监测；进一步落实艾滋病、结核病等重大疾病防治措施，实施“第五轮全球基金流动人口结核病防治二期项目”。抓好预防接种门诊规范建设和疫情信息网络体系建设，提高预警预测能力，有效控制疫病的流行和传播。

（五）推进公共卫生体系建设。深化卫生监督体制改革，不断完善卫生执法运行机制和保障机制；加强农村卫生监督体系建设，在全省、全市率先实行卫生监督力量下沉到处镇、到农村，完善农村卫生监管网络，强化农村卫生监督执法工作；加强监督监测实验室装备，进一步提高应对突发公共卫生事件处置能力；全面加强公共卫生和卫生全行业监管，建立食品卫生长效监管机制；加强健康促进与教育；大力促进食品卫生、职业卫生、学校卫生工作。继续深入开展打击非法行医专项整治活动。

（六）切实加强农村卫生工作。加快建立健全以区级医院为龙头，处镇卫生机构为骨干，村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络，逐步完善处镇卫生机构管理和运行机制，全面推进处镇卫生机构和村卫生室规范化、标准化建设，加大村卫生所改貌建设力度，年内进行省庄镇卫生院改扩建，规划新建村卫生所28处。大力开展星级卫生所创建活动，年内五星级卫生所达到15个。继续开展基层药品统一采购供应，集中采购供应达100%。完善镇（处）村卫生服务一体化管理工作，进一步提高农村卫生服务整体水平。

（七）进一步加强妇幼卫生工作。全面实施婚前保健、孕前及孕期保健和婴幼儿系统保健“三期保健”，提高孕产妇和儿童保健覆盖率，进一步降低出生缺陷发生率和孕产妇、婴幼儿死亡率，提高妇女儿童保健水平。

（八）加强中医和科技兴医工作。认真做好“部级治未病预防保健服务试点”工作，大力加强治未病中心内涵建设和服务能力建设，积极开展“中医治未病进社区活动”。积极筹建泰山区中医预防保健医院，年内开展“全省首批社区中医预防保健建设项目”。继续推进中医“名医、名科、名院”和中医“进农村、进社区”战略，大力加强中医人才队伍建设、中医机构内涵建设和专科专病建设。加快学术和技术带头人培养，推进重点学科建设，加快适宜卫生技术推广应用，强力推进全区科技兴医工作，年内创建成“全市护理服务示范病房”。

（九）加强卫生行业作风建设。继续深入开展创建“服务、创新、争先”型行业活动；树立行业典型，积极开展“人民的好医生”、“十佳医务工作者”等评选表彰活动，以先进典型带动全行业作风的转变；深入开展治理商业贿赂工作；保持“市级文明机关”称号，行评位居前列。

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保健医生个人工作总结范文第3篇

全面贯彻关于卫生健康的重要论述精神和在专家学者座谈会上的重要讲话精神，落实全省卫生健康大会精神，结合新冠肺炎疫情防控，总结成绩、查找问题，安排部署当前和今后一段时期卫生健康工作，动员全市上下牢固树立大卫生、大健康的观念，将抗疫形成的强大正能量转化为推动健康X建设的强大合力，不断开创我市卫生健康工作新局面。下面是小编收集整理的关于疾病预防控制和卫生健康服务工作在全市卫生健康大会上的讲话，欢迎大家阅读。

 

同志们：

这次会议的主要任务是全面贯彻关于卫生健康的重要论述精神和在专家学者座谈会上的重要讲话精神，落实全省卫生健康大会精神，结合新冠肺炎疫情防控，总结成绩、查找问题，安排部署当前和今后一段时期卫生健康工作，动员全市上下牢固树立大卫生、大健康的观念，将抗疫形成的强大正能量转化为推动健康X建设的强大合力，不断开创我市卫生健康工作新局面。一会儿，X书记还要讲话，大家要认真学习领会，抓好贯彻落实。根据会议安排，我就推进全市卫生健康事业发展，先讲几点意见：

一、认清当前我市卫生健康事业发展状况，坚定健康X建设的信心和决心

近年来，市委、市政府认真贯彻党中央、国务院和省委、省政府的决策部署，坚持以人民健康为中心，抓重点、补短板、强弱项，全市卫生健康事业发展取得新的成绩。一是卫生健康服务体系愈加完善。中心城区一批重大卫生建设项目有序推进，成效显著。占地面积X亩，总建筑面积X万平方米的X医专新校区，当年建设、当年竣工、当年投入使用，极大改变了学校办学条件，人才培养质量有了大幅提高，为区域经济发展和人民身体健康作出了积极贡献。采取土地置换的方式，将原来医专老校区置换给市第一人民医院，新建改建了心脑血管、肿瘤诊疗中心、神经专科三家专科，增加床位X张，提升了优势专科医疗服务能力。

市中心医院儿童病房楼建成，新增床位X张。市立医院建成投用，为我市疫情防控工作发挥了积极作用，使我们有条件将所有新冠肺炎患者集中收治。X市中医院新院区开工建设，项目建成后将增加床位X张。县级医院围绕服务能力提升加快发展，民权、睢县、宁陵县人民医院顺利通过二级甲等医院验收;睢县、民权中医院纳入省三级医院规划。依托脱贫攻坚，新建X所标准化村卫生室。截至2019年底，全市共有乡镇卫生院X个，社区卫生服务中心X个，村卫生室X个。全市床位达到X张，执业(助理)医师达到X人，注册护士达到X人，90%的重大疾病患者在市内得到救治。

二是公共卫生保障水平持续提升。加大公共卫生事业投入，人均基本公共卫生服务费用由X元提高到X元，规划疫苗接种率达到98%，结核病、艾滋病、肝炎等重点传染病保持低流行水平，慢病防治、癌症筛查等扎实推进。慢性病综合防控示范区建设实现全覆盖，X县为省级示范区，X区、X区为部级示范区，居全省第1位。持续提升妇幼保健水平，孕妇免费产前筛查覆盖率达到X%以上，新生儿疾病筛查率达到X%以上。深入开展爱国卫生运动，我市创建国家卫生城市以X分全省第一、全国第二的成绩顺利通过国家暗访验收，睢县、柘城县国家卫生县城顺利通过暗访验收。实施农村人居环境整治，推进保洁清扫、垃圾处理，农村环境面貌发生深刻变化，为人民群众身心健康提供了基础保障。

三是基本医保体系更趋完备。积极推进全民参保，扩大城乡居民基本医保覆盖面，建立困难群众大病补充保险制度，全市基本医保参保率稳定在X%以上。持续提高医保水平，城乡居民基本医保人均补助标准从每年X元提高到X元，政策范围内住院报销比例保持在X%左右，有效减轻了群众看病负担。四是医疗医药制度改革实现突破。公立医院全部取消药品和耗材加成，医疗服务价格改革同步实施，累计发放取消药品加成补偿资金X亿元。对临床用量大、采购金额高的药品、耗材实行集中带量采购，X多个品规药品价格降低X%以上。促进优质医疗资源下沉，全市共组建医联体X个，专科联盟X个，X个远程医疗服务体系，家庭医生签约服务全面推行，全市人民看病更便捷、用药更便宜。

五是人民健康水平不断提高。全市人均预期寿命达到X岁，全民健康素养水平达到X%，婴儿死亡率降至X‰，5岁以下儿童死亡率降至X‰，孕产妇死亡率X/X万，均优于全国、全省平均水平。六是疫情防控取得阶段性重要成效。面对突如其来的新冠肺炎疫情，全市上下认真贯彻“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”总要求，第一时间用好核酸检测这一关键手段，有效切断了病毒传播途径，集中收治、集中救治，严防轻症病人向重症转换。全市累计检测各类疑似人员X例，X天就实现了所有在院确诊病例治愈清零，在全省率先实现了确诊病例的“零增长”，确诊病例治愈率达X%。在抗疫和救治过程中，中医药发挥了重要作用，有了新的认识和新的体会。我们根据疫情发展变化，因时因势调整工作着力点和应对举措，统筹推进复工复产复学复课，为扎实做好“六稳”工作，全面落实“六保”任务奠定了坚实基础，目前全市复工率、复产率、达产率位居全省前列。

应该说，在X这样一个有X多万的人口交通枢纽城市，人员流动大，外出人员多，农村基础医疗条件相对薄弱的前提下，疫情防控取得这样的成绩，是来之不易的。这些成绩的取得，是以同志为核心的党中央坚强领导的结果，是总书记亲自指挥、亲自部署取得的战果，是市委、市政府带领全市人民共同努力的结果，是全市卫生健康系统干部职工付出了大量心血和汗水的结果。长期以来，全市各级卫生健康工作者大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，全心全意为人民服务。特别是新冠肺炎疫情发生后，积极响应市委、市政府号召，全市卫生健康战线医护工作者自大年二十九全员放弃休假，全员在岗，坚守阵地，白衣战士不畏生死、勇往直前，用血肉之躯护佑了人民的生命健康。

在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，我市在疾病预防控制和卫生健康服务方面还存在一些不足，尤其是与6月2日在专家学者座谈会上对疾病预防控制所提出的要求相比，我们还存在很大差距;对照全省卫生健康大会的安排部署，我们还有许多工作需要完成。主要体现在以下几个方面：

第一，预防为主的方针落实不够到位。经费投入不足。疾控力量不强，全市疾控机构只有专业技术人员X人，占岗位总额的X%，远低于国家规定X%的标准。

第二，医疗服务供给能力不足。尤其是专科医院、三甲医院不多，三甲综合医院只有市第一人民医院一家，还不能满足人民群众对卫生健康的需要。同时，我们整体的医疗水平，从千人指标来看，无论是千人床位，还是千人拥有医师、护士等等，与全国、全省的平均数相比都有一定的差距。随着人民对美好生活的向往，对高端化、个性化医疗需求我市还不能满足，治未病的新兴医疗产业发展还有差距。

高端卫生人才短缺，当前全市高级职称X人，仅占全部医师的X%;副高X人，占全部医师的X%。全市执业(助理)医师中，大学本科及以上学历者不足X%;注册护士中，大学本科及以上学历者不足X%。所以说，我们在医疗队伍建设方面还有很大的提升空间，与满足人民群众对美好生活的向往、确保人民群众生命健康，在人民至上、生命至上和为了人民的生命健康不惜付出一切代价的要求和落实上，还有很大的差距。

第三，重大疫情的应急防控预测监测救治体系不完善。疾病预防控制体系和重大疫情救治体系还不完善，贯穿传染病监测、预警、流行病学调查、疫情报告、病原学检测、预防控制、医疗救治等方面还有不少短板和漏洞。应急预案有待完善,响应机制启动标准不够明确，部门之间平时缺乏应急沟通和演练，信息共享和业务协作不够及时通畅。

针对这些问题，我们要站位全局，切实增强护佑群众生命安全和身体健康的责任感使命感，着力解决好人民群众反映最强烈、最迫切的不平衡不充分不完善等问题，努力让高质量发展成果惠及广大群众。

二、突出工作重点，加快推进健康X建设

(一)抓好常态化疫情防控。当前主要做好三点。一是对我们在抗疫过程中形成的监测、发现、隔离、收治体系，要巩固健全，确保及时发现，及时救治，确保不发生聚集性病例。因为总书记讲，我们还始终面临着国内疫情反弹的压力和国际外防输入的压力。每天国际上的新增病例在十万左右，美国在X万例左右。在这种情况下，国内经济下行压力加大，国际上的供应链的压力也越来越大，而我国经济发展也需要国际供应链来支撑来完善。面对外防输入的压力持续加大，内防反弹的风险始终存在的现状，我们一定要建立完备的疫情防控和救治体系。

二是引导群众形成健康的生活方式，到封闭的公共区域、乘坐公共交通到高风险区域要戴口罩，吃饭时使用公筷、公勺等等，养成这种生活习惯。三是持续巩固群防群治。这次疫情防控为什么能胜利，是依靠人民。要把人民的利益放在最高位置，充分发挥人民群众的作用，一切以人民至上、生命至上为目标，引导人民群众参与群防群治。

(二)抓好公共应急体系建设。一是完善四大体系。完善应急指挥体系。坚持平战结合、防治一体、联防联控、群防群治，建立市、县、乡三级公共卫生应急指挥系统，形成集中、统一、高效的应急指挥体系，确保指令清晰、系统有序、条块畅达、执行有力。完善疾病预防控制体系。疾病预防控制体系，是保护人民健康、保证公共卫生健康、维护经济社会持续发展的重要保障。要加快市疾控中心P2实验室项目建设，推进各县(区)建立P2实验室及应急处置中心项目建设，构建专业化、系统化、现代化疾病预防控制网络，确保突发公共卫生事件能够及时检测、及时确定、及时启动防御体系。

健全多渠道疫情监测和快速反应体系，实现重大疫情风险监测预警信息数据共享，形成公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制，做到早发现、早报告、早处置、早落实、早救治，避免小病酿成大疫。要加强疾控人才队伍建设，逐步完善工作机构设置和优化工作人员结构，按照国家标准，各级疾控机构专业技术人员占编制总数的比例不得低于X%，卫生技术人员不得低于X%，确保能够在关键时刻真正发挥作用。完善重大疫情救治体系。坚持医防结合、学科联动，推动完善公共卫生服务与医疗服务高效协同、无缝衔接，完善分级、分层、分流的重大疫情救治体系。

加快推进市第一人民医院感染(呼吸)病房楼及重大疫情救治基地项目和紧急医学救援中心项目建设，推进市立医院公共卫生临床中心及重大疫情救治基地项目建设，建成全市感染性疾病危重病人集中救治中心。全市各三级以上公立医院都要建立公共卫生医疗救治中心，二级以上公立医院都要建立公共卫生管理科，二级以上公立医院、具备条件的专科医院、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)，都要规范设置发热门诊。完善健康教育体系。要加强健康教育网络、队伍和阵地建设，把健康融入各级各类教育，倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念，普及健康科学知识，养成健康习惯，提升全民健康素养。这几项工作，10月底前基本完成。

二是健全“四项机制”。健全法治保障机制。要针对疫情期间暴露的问题，全面加强公共卫生和应急管理领域法治建设，研究制订我市传染病防治、院前急救、野生动物保护、社会捐赠捐助等相关地方性法规和行政法规，从根本上为公共卫生应急管理提供法治保障。要提高全民知法、懂法、守法、护法、用法意识和公共卫生风险防控意识，加强卫生健康部门与应急管理、公安、市场监管等部门联合执法，用法治力量推动公共卫生体系建设，确保在应急状态下各项工作有章可循，能够发挥好作用。

这项工作待省里出台文件后，我市将及时制定出台相关机制。健全应急物资保障机制。省应急厅对X非常支持，全省战略物资储备布局了几个基地，其中东部基地就设在了X。要将公共卫生应急物资纳入战略储备，建立储备目录，优化生产区域布局，强化产能保障，加强生产供应和动态储备，对可能出现短缺的物资，聚焦原料供应、生产、流通等环节，探索实行跨地区跨部门集中生产调度和统一运输供应。按照“集中管理、统一调拨、平时服务、灾时应急、采储结合、节约高效”的原则，建立疫苗、药品、试剂、医用防护物资储备库，确保关键时刻调得出、用得上。健全医保和救助保障机制。

建立完善重大疫情补充医疗保险制度和应急医疗救助制度，在突发疫情等紧急情况时，确保医疗机构先救治、后收费，费用报销后个人负担部分由财政给予补助，完善医保异地即时结算制度。这次疫情防控中国家实行所有患者免费救治，武汉900多万人免费检测，为全面恢复生产，为全国人口流动奠定了非常好的基础。从这方面可以看到两种制度鲜明的对比，中国共产党的执政理念就是人民至上，保护每一个公民的身心健康。健全信息化保障机制。我们已经建立了政务信息平台，下一步要加快各级各类公共卫生信息系统与区域信息平台对接，实现相关数据多向流动和资源共享。

(三)抓好医疗服务能力建设。要立足于区域中心城市定位，加大医疗领域开放合作力度，建设更多高水平医疗机构和区域医疗中心，不断提升医疗服务影响力辐射力。一是加强中心城区医院建设。把提高医生素养、提升治疗水准和能力作为主攻方向，依据现有医疗资源和条件，建好“四所医院”，即1所公立综合医院、1所中医院、1所妇幼保健院、1所儿童医院，每所医院都要达到三级水平。

结合“四所医院”建设，建好心血管、儿童、传染病等“十大专科”，达到省级重点临床专科水平;要建好学科带头人、医疗技术骨干、科研骨干“三支队伍”，进一步扩大优质医疗资源覆盖面。进一步完善提升市第一人民医院，重点推动感染呼吸病房楼建设项目(X市重大疫情救治基地)、紧急医学救援基地建设项目、危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心建设项目，创建神经、心脑血管、肿瘤、妇产、呼吸、急救等省级医学中心和豫东区域医疗中心。

积极推进市中心医院借助旧城改造向北向东扩建，力争通过三年时间，创成我市第二所三甲综合医院。加快推进市疾病控制中心检验检测项目、市立医院提升改造项目(四个子项目)和传染病区改造提升项目这三个公共卫生应急能力提升任务核心项目，提升应急能力，健全以疾控中心为体系的疾病防控、预警体系，完善救治网络。加快市中医院建设，瞄准全国一流综合甲级建设标准，在用地、设置、投资上要高标准。要把肿瘤医院、肛肠专科等十大专科建设，作为我们近三年的重中之重。

市第五人民医院与利君医院合作，高标准建成市级妇幼保健院和市儿童医院。市第三人民医院和第四人民医院规模和技术水平要达到三级综合医院标准。目前，X有X家三甲医院，X有X家三甲医院，所以我们要加快三甲综合医院建设步伐，抓紧启动1到2家综合三甲医院，五年内三级甲等综合医院增加至X所。强化专科医院建设。市立医院、市第二人民医院和X市第一妇幼保健院，要通过规模扩张和加强人才队伍建设提升为三级专科医院。高标准建设X市肿瘤医院、X市骨科医院等专科医院。加强传染病院、精神病院、妇幼保健院、儿童医院、职业病防治院、老年医院、护理医院和康复医院等专科医院能力建设，力争五年内二级以上专科医院增加至X所。

二是推进县域医疗服务一体化发展。要充分利用中央1万亿疫情特别国债，加快推进X个公共卫生中央投资卫生项目和政府专项债券项目，优化资源配置，强化政策保障，加快形成“四级医疗中心”联动格局，努力实现大病不出县、重病不出市。全面落实县级医院提质升级。今年完成夏邑县、虞城县、柘城县人民医院提质升级建设任务，全部达到“二级甲等”医院标准，实现县域医疗中心全覆盖。柘城县人民医院、民权县人民医院等要加强学科能力建设，力争达到三级医院标准。推进胸痛、卒中、创伤中心创建和县级危重孕产妇、新生儿救治中心标准化建设，实现县级“五大中心”全覆盖。

强化基层医疗服务，持续推进“优质服务基层行”活动，抓好乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室标准化建设，3年内达到国家规定的建设和服务能力标准。积极推进公有产权村卫生室建设，按规定落实村卫生室一般诊疗费、基本药物制度专项补助，从2021年起，将村卫生室承担的基本公共卫生服务任务提高到50%，并依据考核结果补助经费。

要全面推进紧密型医共体建设。今年，X县、X县、X县要至少建成X个县域紧密型医共体;其余县至少建成X个县域紧密型医共体。通过建设紧密型医共体，促使县域医疗卫生服务能力明显提升，医保基金得到有效利用，居民医药费用负担得到合理控制，有序就医格局基本形成，力争2020年底县域就诊率达到X%、县域内基层就诊率达到X% 以上。同时要加强远程诊疗，尤其是乡镇卫生院，要加强县、市、省甚至到如上海、北京等中心城市的优质学科优质专科对接，形成远程诊疗的体系，全面提升诊疗服务水平。

(四)抓好中医药传承和创新发展。发挥中医药特色优势，坚持守正创新、中西医并重，遵循中医药发展规律，强化中医药服务能力建设。要强力推进市、县(市、区)中医院建设。目前，总体上来讲，全市的中医院基础设施非常薄弱，规模小、功能不全、人才匮乏，远远达不到标准要求，不能适应人民群众对中医诊疗的需求。尤其是这次疫情之后，人们对中医治未病、治综合性疾病，达到综合治疗效果这种需求在加大。

3年内，各县(区)中医院都力争达到二级以上中医院标准，睢县、民权县中医院要在综合医院的基础上实现更高的目标，达到三级中医院标准。市中医院要达到三甲中医院标准。要加快中医人才培养，我们去年建立了X院士工作站，这是很好的开端。随着新院区的建成，要考虑建立若干个院士工作站，大力探索名中医培养路径，创新培养模式，加快中医药的发展，完善重大疾病和传染病中西医协同救治机制。要加大医保政策倾斜力度。完善医保支持中医药发展政策，有序扩大中医药制剂纳入医保目录范围，合理提高中医药报销比例，促进中医类新项目、新技术及时转化为临床应用。

同时，完善适合中医药发展的评价体系和标准体系。要传承弘扬X中医药文化。X是伊尹中医药文化的发源地。伊尹既是护佑商朝的名相，也是护佑先商人民的名医，他发明的草本汤液有效提高了中医药的疗效，成为中医学的最主要特色。我们要发扬这一优势，把中医药发展的更有特色，更有成效，成为X人民卫生健康和人民服务的一张特色名片。

(五)抓好医药卫生体制改革。以促进有序就医为核心，深化医疗制度改革。加快完善分级诊疗制度，卫生健康部门要完善并监督落实分级诊疗病种目录、医疗机构双向转诊规范。医保部门要完善医保差异化报销制度，推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，着力破解城乡医疗卫生二元结构。以公益性为导向，深化公立医院改革。完善公立医院取消药品加成后补偿政策，建立医疗服务价格动态调整机制，支持公立医院高质量发展。

统筹推进医疗、医保、医药改革。推动公立医院薪酬制度改革，推行按病种付费，全面落实预算管理、全成本核算与控制等经济运营管理制度，全面实施二级以上公立医院绩效考核。加强对公立医院综合监管，严格控制公立医院医疗费用不合理增长，严厉查处不合理检查等行为，有效遏制过度检查、过度治疗。以保障病有所医为目标，深化医保制度改革。

医保医疗体制改革和医疗资源分布的改革，是利用县级资源提高服务能力，降低群众就医成本的非常重要的手段。要继续推进全民参保，实现法定人群应保尽保、医保基金应征尽征。要深化医保基金总额预算管理，结合大数据应用，推行多元复合式医保支付方式改革，提高医保基金使用绩效。以规范药品供应保障为重点，深化医药制度改革。巩固完善基本药物制度，加强药品、医用耗材配备使用监测评价，提高短缺药品保供稳价能力。按照招采合一、量价挂钩的要求，全面推行药品、医用耗材集中带量采购，保证药品质量。

(六)抓好医疗人才队伍建设。发挥X医专和其他专科学校的技术优势和专业优势，充分利用医院有科研能力学科的实验室建设人才培养的基地。进一步巩固第一人民医院和医专实行人才培养模式，建设教学与实践基地相互配合，实验室设备互通共用共享的合作机制，加快培养各级各类医学人才，提升医疗服务的能力。在职称评聘要向基层倾斜。这次全省确定的三级甲等医院的高级职称评定，下落三级甲等医院，进一步激发放大医护人员的工作积极性。

适当提高基层医疗卫生机构高级专业技术岗位结构比例，在社区、乡镇累计工作25年以上的执业医师，凡是符合申报条件的，不受岗位结构比例限制，可以直接申报基层副高级职称，鼓励引导人才安心在基层服务。建立健全医生生活补助制度。这次在抗疫过程中间对一线医护人员的补助要及时到位。对在乡镇、社区工作的基层全科医生，依据艰苦边远程度等因素，发放一定的岗位津贴，财政按政策落实补助。基层医疗卫生机构全科医生收入水平，不低于当地县级综合医院同等条件临床医师平均收入水平。

要创新家庭医生签约团队收入分配，对签约服务获得的收入，可以拿出70%以上用于团队内部分配。完善村医激励政策。把村医作为保障农村居民健康的重要力量，在加大各级财政对村卫生室补贴的同时，探索建立“乡聘村用”制度，将具备执业医师或助理医师资格的村医，择优纳入乡镇卫生院统一管理，支持其依法参加企业职工基本养老保险、工伤保险，鼓励其他村医以社会灵活就业人员身份，参加企业职工基本养老保险，切实加强对村医队伍的关爱和支持，为保障农村医疗卫生服务需求奠定坚实基础。

(七)抓好卫生健康信息化建设。当前，信息技术对卫生健康发展的影响程度越来越深，在这次疫情防控中，正是利用大数据、二维码等技术，改变了传统以人力排查、逐级上报为主的信息收集模式，对于我们全面掌握疫情信息、科学精准施策发挥了重要作用。

要立足实际，加快运用大数据、云计算、人工智能等信息化手段，更好满足人民群众日益增长的健康医疗需求。构建全民健康信息平台。目前，全市政务服务平台已经建成，我们要将卫生健康信息系统纳入其中，统一标准规范，统一资源管理，统一数据采集交换，把居民健康数据汇聚起来，实现共用共享。促进健康医疗大数据应用。加快建设以居民电子健康档案、电子病历等为核心的基础数据库，推进居民电子健康档案、电子病历标准统一，与国民体质测定、健康体检以及其他数据源加强对接，逐步实现全人群、全生命周期的健康信息大数据管理。

拓展“互联网+医疗健康”服务。形成信息化服务医疗健康，健全医疗健康档案，信息化监测疾控发生与预防，数据传输的信息系统，用新技术改进和提升医疗服务水平，满足人民群众对医疗服务新需要，降低就医成本，使人民群众不用花更多的路费，都能得到更好的诊治。加强健康医疗技术创新。促进人工智能应用服务加快发展，支持研发医用机器人、大型医疗设备、应急救援医疗设备和医用可穿戴设备等，不断提高现代信息技术在卫生健康领域的应用水平。

(八)抓好老幼孕残重点群体健康。坚持以人为本，突出重点，做好“老少妇幼残”文章。完善老年人健康服务模式。健全以社区为依托，预防保健、医疗救治、康复护理并重的老年健康服务体系，鼓励基层医疗卫生机构将护理服务延伸至社区和家庭。部分闲置床位较多的公立医院、国有企业事业单位所属医疗机构优先转型为康复、老年护理等接续性医疗卫生机构，逐步建成多层次医疗养老服务体系。

到2025年，基本建立符合我市实际的医养结合体制和政策体系，护理型床位占养老床位的比例达到35%左右，65岁以上老年人健康管理率达到70%以上。守护儿童健康成长。以家庭、社区、托幼机构、中小学为重点，加大健康知识宣传力度，普及儿童健康生活方式。完善儿童医疗卫生服务体系，扩大儿童医疗卫生服务资源，推进儿科医联体建设。扎实开展基本公共卫生服务项目中0-6岁儿童健康管理工作，为儿童提供全程医疗保健服务。继续实施贫困地区儿童营养改善项目，促进儿童平衡膳食和适量运动。加强儿童传染病和常见病防治，推广儿童疾病综合管理适宜技术，预防和减少儿童疾病发生。

提升妇幼健康服务保障能力。进一步完善出生缺陷三级预防措施，持续实施婚前保健、孕前优生健康检查项目，加大产前筛查诊断和新生儿疾病筛查诊断力度，有效降低出生缺陷发生率。健全危重孕产妇和新生儿管理救治网络，进一步提高孕产妇、新生儿危急重症救治能力。完成省定农村适龄妇女、纳入城市低保适龄妇女宫颈癌和乳腺癌“两癌”筛查目标任务。健全残疾人健康保障服务。实施残疾预防行动计划，开展全人群、全生命周期的残疾预防，有效控制残疾发生和发展。实施残疾人精准康复服务行动和针对贫困人口等重点人群的康复工程，努力实现残疾人“人人享有康复服务”。强化防盲治盲和防聋治聋工作。到2030年，有需求的残疾儿童接受基本康复服务的比例达到100%，持证残疾人接受基本康复服务的比例达到90%。

(九)抓好健康产业发展。要积极发展康养小镇，宁陵、虞城和示范区的康养小镇，要建立起完善的康养产业和事业相结合的，以中医、民医，以休闲养生和多层次、多元化投资的健康产业信息，把养老、康养、医疗、健康和养生结合起来，来推动健康产业发展。要积极引进和培育专业化、社会化的服务机构,开发多层次、个性化的服务项目，包括疾病预防、跟踪干预、心理健康辅导等服务，促进以治疗为主转向以预防为主。支持社会资本投资设立医学检验中心、影像中心、病理诊断中心、血液透析中心和医学独立实验室等，发展第三方医疗服务评价、健康管理服务评价以及健康市场调查和咨询服务。建立第三方机构与医疗机构的检验检测结果互认和信息共享机制，开展医学检验、药学研究、临床试验等服务外包，努力把我市打造成医疗机构竞相发展、富有活力、辐射强劲的高端医疗卫生城市。

(十)要推动形成全民健康的生活方式。健康的生活方式是落实每个人是自己身体健康第一责任人的要求。当前重点是做好“三减三健”行动，即减油、减盐、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼。通过“三减三健”行动，养成健康的生活方式，降低疾病。同时要进一步巩固好我们创建国家卫生城市的成果，在纵到底横到边尤其是背街小巷老旧小区方面，要完善机制，持续提升工作成果，巩固好农村地区人居环境改善成果，切实建好人民群众生产生活的大环境。做好基础性工作，加上健康生活方式的养成，不断引导人民群众在饮食健康生活方式的养成上形成习惯，来降低疾病的发生，提高健康水平。

三、健全工作机制，增强卫生健康事业保障能力

卫生健康涉及方方面面，全市各级各部门必须将健康融入所有政策，把保障人民健康作为经济社会发展的重要目标，完善推进机制，切实提升卫生健康事业发展的保障水平。

一要加大投入。今年我们要专门研究加大投入，健全稳定可持续的投入机制，全力保障公共卫生服务投入。用好专项债券，支持公立医院建设、重点学科建设、临床重点专科建设和公共卫生事业发展等，努力补齐基层医疗服务能力“短板”。

二要做好保障。各种要素的保障机制，我们要制定制度、完善体系，在用地等方面做好保障。在编制国土空间规划时，统筹安排卫生健康事业和产业用地，允许依法依规使用农村集体建设用地发展卫生健康服务设施。

三要落实工作责任。刚才，我们明确了几个方面的工作要求、工作重点和工作时间。希望通过今天会议，巩固提升好我市卫生健康体制建设，尤其是疾病预防和控制体系、卫生健康服务和救治体系、救治能力建设，进一步提升我市卫生健康发展水平，为经济社会发展做好保障，落实好总书记提出的“生命至上，人民至上”的要求，不断践行以人民为中心的发展思想，把人民的利益放在第一位，推动健康X建设，全面完成各项工作部署。

保健医生个人工作总结范文第4篇

关键词：妇幼卫生保健机构；治未病；模式

中图分类号：R21文献标识码：A文章编号：1673-7717(2011)12-2626-03

The Exploratory Study about Putting“Preventive treatment of disease”

into Practice in Medical Institutions of Maternity and Child Care

HU Lingjuan，CHEN Zhanlu，ZHAO Huiqing，WU Feng，WEN Zhanquan，LI Ruifeng，WANG Yuwei

(Administration School of Beijing University of Traditional Chinese Medicine,Beijing 100029,China)

Abstract:The effectiveness of maternal and child care work reflecs the health level of the population,quality of the life and civilization degree for a country, the role of traditional Chinese medicine on the prevention and healthcare is not good enough for current maternal and child care work.Based on "Preventive treatment of disease",we should establish the prevention and healthcare mode of tradtional Chinese medcine for maternal and child care network,which designes several service processes of prevention and healthcare for all types of people and analyses the supported conditions.

Key words:medical institutions of maternity and child care；preventive treatment of disease；mode

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收稿日期：2011-07-19

基金项目：国家中医药管理局资助项目(2010年第13号)

作者简介：胡凌娟（1973-），女，安徽宿州人，副教授，博士，研究方向：卫生事业管理。任何一个国家或地区，妇女儿童人数都占到总人口的近三分之二，是社会人口中数量最为庞大的群体，它是人类持续与发展的前提和基础。一个社会的发展和进步程度，集中反映在妇女儿童的生存状况上。妇幼卫生工作的成效，综合反映了一个国家人口总体的健康素质、生活质量及文明程度，检验社会公平和现代化的水平，这已成为国际社会的共识\[1\]。

随着我国社会转型和现代生活压力的增大，人们关注健康、期望长寿，对中医预防保健以及养生的概念越来越重视。而“治未病”思想是中医预防保健思想的精华所在，它源远流长，在几千年的中华文明史中发挥着巨大的作用。“治未病”思想是中医学具有原创性的观点之一\[2\]。以“治未病”思想为指导，建立完善的中医预防保健服务体系，将在很大程度上改善国民的身体素质，进而影响卫生总水平的提高。这一体系的建立要求在在各级各类医疗卫生服务机构实现中医“治未病”理论的“未病先防、已病防变、瘥后防复”三个阶段的功能。其中，妇幼卫生服务机构作为保障国家未来人力资源质量的健康服务实施载体，是体系中重要的组成部分。

1 基本构想

我国是世界上具有相对独立的妇幼卫生服务网络的国家之一。至2009年，覆盖全国的妇幼保健机构达3020个，妇幼卫生队伍已达50万人左右［3］。农村地区的妇幼卫生保健网由县、乡、村三级组成，县级妇幼保健机构是妇幼卫生服务网络的主导力量，承担着妇幼保健技术指导、技术服务和技术人员培训等主要任务。乡、村级妇幼卫生机构和人员则直接承担着产前检查、产后访视、儿童保健疾病预防等基础服务职能。城市区域的妇幼卫生服务网络主要由市、区和社区三级组成，通过转诊和上级对下级医疗机构的技术指导开展妇幼卫生工作。因此完善的妇幼卫生网络为“治未病”工作的开展提供了实施的硬件条件。同时，中医预防保健的思想在妇女和儿童疾病防治领域具有先天的优势。妇幼卫生机构目前的预防保健工作主要是以西医预防内容为主，中医预防保健参与度很低，远没有发挥其应有的作用，如果能够依托完善的妇幼网络，实现“治未病”理论在妇女、儿童保健方面的临床实践，将在很大程度上促进妇幼健康的水平。课题组通过对全国几个主要地区的调研，结果显示，妇幼卫生工作中有许多是中医预防保健擅长的领域，如孕前女性体质调理、育前男性体质调理、孕期调理、产后恢复和保养、儿童体质调理和疾病防护、女性一生各个时期的保健等等。这些领域，中医的优势非常明显，自古至今有许多成熟的预防保健理论和方法，目前需要研究的是依托这类机构实践“治未病”的理念。基于这一构想，应当在各级各类妇幼卫生机构中成立中医“治未病”中心，作为组织实施的专门机构，负责起草中医预防保健实施方案，加强对技术规范、人才培养和培训、服务模式与考核评估等方面的研究与指导。整合机构各个科室资源，完善服务流程，拓展服务内容。

2 “治未病”服务流程设计

依托妇幼卫生机构开展中医预防保健工作，使其成为一个能够提供连续服务的工作流程。妇幼卫生机构的服务具有很多特点和优势，一是人员就医连续性强，尤其是孕产妇，会持续在一个机构就医或咨询，随访和持续性指导比较便利；二是有专门的孕产妇健康档案或资料记录卡，便于有针对性的实施个体化健康调理，三是除患病人群外，服务对象中包括了很多健康体检人群。这些都为“治未病”在妇幼保健机构中开展服务提供了可能。根据目前医疗机构科室设置和人员配备情况，可以分为以下几类人群进行服务流程的设计。

2.1 儿童预防保健

2.2 妇女和育前男性预防保健

2.3 孕产妇预防保健

3 服务内容

一是孕前体质辨识与保健指导，即依据现有的体质辨识，辨证分型，对孕前妇女的体质进行调理和保健指导；二是孕期保健与指导；三是儿童体质辨识与保健指导，通过研究不同阶段体质分型量表进行体质辨识，根据不同时期儿童心理和生理特点开展中医药预防保健指导；四是产后调理与恢复，充分利用中医药各种调理方法，对健康产妇的体质进行调养，使其尽快恢复，对瘥后孕妇通过巩固干预等手段使其恢复正气；五是妇女日常保健工作，指除孕期与产褥期外其他各个时期妇女的日常保健。如经期、更年期不同体质和辨证调养；六是育前体质辨识与保健工作，针对育前男性体质进行辨识，分型进行体质调理，为孕育做好前期准备。

4 实施服务流程的保障措施

采取多种方式和渠道，大力宣传推广中医“治未病”的理念，营造全民重视中医预防保健的氛围，尤其关注妇女和儿童的预防保健。从人才、设备、技术方法的遴选等多方面创造条件，存进预防保健工作的开展。

4.1 理念推广

4.1.1 全方位宣传中医预防保健理念 通过广播、电视、网络或报纸等宣传媒体，积极营造氛围，普及中医预防保健理念。充分利用孕妇课堂、家长学校、儿童保健咨询门诊、宣传栏、制作各种宣传光盘、分发中医预防保健宣传单（册）、张贴画报等多种有效形式，大力普及中医预防保健的知识，宣传中医预防保健或“治未病”理念。

4.1.2 深化医务人员对中医预防保健理念的认识

院内各个科室要不断学习中医预防保健知识，努力提高对中医“治未病”理念的理解和认识，并将这一理念贯穿于医院的各项工作中去。将现有的孕产妇保健、儿童保健、育前保健等工作和中医孕前体质、育前体质，儿童体质分型与调理有机结合，在妇女、儿童、孕产妇等领域全面开展中医预防保健工作。

4.1.3 通过义诊巩固和强化基层群众的中医预防保健理念 定期组织中医药预防保健服务人员深入社区和农村地区，开展免费的咨询和诊疗活动，进一步巩固和强化基层群众，尤其是妇女对中医预防保健的认识，培育潜在市场。

4.2 服务提供平台

整合医院现有资源，包括体检中心或中医体质辨识室（孕前体质、成人、儿童体质辨识保健）、保健养生基地、妇保科、儿保科、男性科、中医科、传统疗法科、理疗科等，形成系统化的中医药预防保健服务平台。各科室充实中医预防保健服务内容，承担妇幼卫生工作的“未病先防、已病防变、瘥后防复”三个阶段的服务工作。重点涵盖儿童保健、妇女保健、孕产妇保健和健康教育等部门。

4.3 中医药健康档案的建立

建立孕产妇和儿童等各类人群的中医健康档案。培养居民自助和自我保健的方法。培育简便验廉的保健方法运用到家庭，把中医适宜妇幼保健技术等传统疗法传授到个体或社区卫生机构，实现医疗机构和个体自我调护的紧密结合。

4.4 中医预防保健仪器设备及技术

中医学在长期的临床实践中［3］,总结了调摄情志、适度劳逸、合理饮食、谨慎起居等养生调摄之术,形成了食疗、针灸、推拿、气功、导引、心理、音乐、内服与外用药物治疗等多种调治方法,正所谓“杂合以治,各得其所宜”(《素问·异法方宜论》)。根据妇幼卫生服务的特殊性，采用一些确有效果的保健方法和具有中医特色的疗效确定的仪器设备，如心理调节、膳食调养、中药调理、针灸、按摩等。鼓励个人发掘中医预防保健手段和方法，如一些医院研发的院内药膳、药酒、膏方、帖敷等，适用于女性日常调理、产后体质恢复。还有一些针对儿童的推拿项目，不仅疗效好，而且使用方便，应当大力推广。

4.5 妇幼卫生中医预防保健人才

人才是中医“治未病”工作开展的根本支撑条件。根据医院层次的不同，设立中医妇幼保健咨询师、调理师。咨询师可以从现有中医师队伍引进院内选拔，并经过中医预防保健的系统培训，承担中医妇幼卫生技术指导工作。调理师可以通过培养一批具有中医妇幼预防保健专长的卫生技术人员承担。目前中医预备保健人才匮乏是制约妇幼保健机构开展“治未病”服务的瓶颈，研究中医妇幼卫生预防

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收稿日期：2011-07-12

基金项目：国家中医药管理局中医药治疗艾滋病试点项目(2009ZX1005-015，20100610)

作者简介：张颖（1982-），女，浙江人，硕士研究生，研究方向：艾滋病的中医药研究。

通讯作者：马建萍（1961-），女，新疆人，主任医师，学士，研究方向：艾滋病的中医药研究。保健人才的培训和培养是下一步工作的重点内容之一。

5 结 论

妇幼卫生服务履行的是公共服务职能，它的宗旨是不断改善妇幼生存和健康状况、进而推动人口整体健康水平的提高，因此妇幼卫生服务中预防保健工作不能以营利为目的，而必须应坚持社会公益目标优先、侧重受益性和公平性的原则，提供不具竞争性和排他性的社会公共产品。2009年已婚育龄妇女人数为2.70亿人，婚检人数有19663万人，全年出生人口1615万人\[4\]，这些数据意味着妇幼卫生工作的任务非常繁重，需要政府的投入也非常大，投入不仅包括财政资金对硬件设施的投入，还包括技术和防治方法的研发支出。从经济学角度分析，社会成员的医疗和卫生保健消费行为具有明显的“正的外部性”，政府和劳动者所在的工作单位都是一定的受益者，在维护生命健康过程中应该起到应有的作用\[5\]。因此，一方面要增加政府对妇幼卫生工作的投入，另一方面，要把更多的公共资金投放到价廉适用的服务上去，如具有中医优势的预防保健项目。新增投入应当用来改变那种“重治疗、轻预防”的现象，要将妇幼卫生工作中中医预防保健的理论和政策转化为具体的，具有可操作性和可持续性的服务,需要政府和各级医务工作者在妇幼卫生服务领域更多地发挥中医预防保健的作用。

参考文献

\[1\] 中华人民共和国卫生部，联合国儿童基金会，世界卫生组织，等.中国孕产妇与儿童生存策略研究［R］.北京：2006.

\[2\] 张文斌，王永炎. 试论中医"治未病"之概念及其科学内容\[J\] . 北京中医药大学学报, 2007，30(7): 440-444.

\[3\] 孙涛.以“治未病”理念为指导发挥中医药调治亚健康优势——积极探索构建中医特色预防保健服务体系的一点思考\[J\]. 中医药管理杂志，2009，17 (1)：14-15.

保健医生个人工作总结范文第5篇

2009年，防保科在各级领导的关心支持下，以党的“十七大”会议精神为指导，深入贯彻“三个代表”重要思想，认真贯彻执行新时期的卫生工作方针政策，坚持“预防为主，保健为中心”的工作方针，继续贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》和《龙陵县妇女、儿童发展规划》，巩固乡村一体化管理及新型农村合作医疗工作取得的成果。以“全球基金疟疾项目”和“降消”项目为龙头，紧紧围绕降低传染病发病率和病死率及降低“两个”死亡率和消除新生儿破伤风为目标。

一、基本情况

**镇（中医院管辖）有5个社区、8个村委会，150个自然村，总户数9176户，总人口31742人，农业人口18478人；农村人均收入1257元，人均吃粮400公斤，15—49岁育龄妇女8554人，占总人口的26.95%；18—35岁育龄妇女数3939人，孕产妇463人，产妇333人，出生334人，活产332人，死胎死产2人。7岁以下儿童2247人（5岁以儿童1760人，3岁以儿童936人），占总人口的7.08%；0—15岁儿童4313人。预防保健人员26人，其中乡级3人，村级23人，共设有13个村卫生室，村卫生室覆盖率为100%，全部为甲级村卫生室。

二、组织管理

年初，项目领导小组成员召开了专题会议，制定了2009年度防保工作计划，并召开了2009年度村医工作安排会议。会上，镇领导做了重要讲话，对村医工作做了一些要求和强调，防保科将各村的任务、指标下达到各村卫生室，连同百分计考评标准与村医签订工作目标责任合同书，并订有奖惩标准。半年对各村进行检查督导，并召开专题会议，解决工作中存在的难点重点问题。年底严格按照签订的目标责任合同书的考评标准对所辖卫生室进行考评，并兑现奖惩。从行政上、业务上加强了村医的管理，提高了村医工作责任心和工作积极性，保证了工作的顺利完成。

三、工作开展及完成情况

（一）培训、督导

一年来，围绕乡村一体化和新型农村合作医疗管理及预防、保健工作对在职卫生人员、村医进行培训，自办培训班4期，共培训232人次，其中中医院148人次，村医84人次；召开例会4期，参会人员共108人次。在镇政府、中医院领导的带领下，坚持每月1人次的下乡监督活动，全年共下乡监督96人次，318天。

（二）健康教育

围绕预防、保健、康复等，采取多渠道方式开展健康教育宣传工作，设立宣教室和咨询室，播放录象，在门诊、住院部走道显眼地方及病房粘贴宣传画、标语，门诊大厅有两块宣传板，每月定期出版报，各种卫生节日在街头人口集中地方设点宣传，制作展版，印发宣传材料，口头宣传及设有咨询电话。另外，辖区13所中小学校开展健康教育课，村医上门宣传，育龄妇女轮换式学习科普连环画知识。一年来，共设点宣传11次，每次医务人员3人，共33人次，168期，粘贴标语60条，粘贴宣传画245张，制作展版11块，发放宣传材料20多种、26500份，医务人员宣传9928人次，接受咨询4372人次；会议培训4期，共培训120人次。18—35岁育龄妇女受教3373人次，孕产妇受教463人。新婚登记人员受教840人。通过宣传教育，提高了群众的预防、保健、康复等卫生知识知晓率，行为形成率有所提高，保障了人民群众的身心健康。

（三）乡村一体化管理工作

巩固乡村一体化管理取得的成果，辖区内13个村卫生室全部严格按照乡村一体化管理的“三制、四有、七统一”开展工作，严格村卫生室值班、考勤制度，制定健全了村卫生室工作制度；加强了赧场社区卫生室、白家寨村卫生室、香柏河村卫生室、横山村卫生室、杨梅山村卫生室、大坪子村卫生室、新寨村卫生室建设工作，夯实村级卫生保健网，逐年解决村卫生室无业务用房、业务用房简陋的问题。继续实行防保人员对各村卫生工作分片包干、责任到人的工作制度，进一步增强了防保人员和村医的工作主动性和责任心；巩固了“围产期保健保偿制”，建立了动员孕妇住院分娩奖惩制和费用包干制，有效提高了孕产妇住院分娩率，降低了孕产妇和5岁以下儿童死亡率，消除了新生儿破伤风。今年对孕产妇管理突出的村卫生室给予了表彰奖励，共奖励金额4529元。

（四）巩固提高新型农村合作医疗试点工作

严格执行《龙陵县新型农村合作医疗试点工作方案》及相关管理规定，设置了合管办并保证工作人员和工作经费，确保了新农合的顺利运行；制订了《**镇新农合管理制度》，加强了新农合用药行为的监管。13个村卫生室均按时、按质进行报账制度，并分散、分批张榜公布报销比例及金额。补偿情况：2009年1至11月份，参合者总得到补偿14530人次，总补偿医疗基金1019141.49元，占可用医疗基金（1597482元）的63.80%。其中：门诊统筹补偿6173人次，补偿医疗基金36278.51元，占可用门诊统筹补偿基金（399370.50）的9.08%；门诊家庭账户补偿5625人次，补偿医疗基金44286.44元，占可用门诊补偿基金(399370.50)的11.09%【其中，慢性病门诊补偿1855人次，补偿慢性病基金92355.79元，占可用慢性病补偿基金（79874.10元）的115.63%;】；住院补偿834人次，补偿住院基金829020.75元，占可用住院补偿基金（1118237.40）的74.14%；住院顺产分娩43人次，总住院医疗费用25800元，补偿住院医疗基金17200元，占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用医疗基金结余578340.56元。2009年度**镇参合率为93.11%（17201/18474），比去年下降2.84%(居民人口不得参与合作医疗)。

（五）疾病预防控制工作

1、计划免疫：在计划免疫中，全镇以“计划免疫工作计划”为目标，着重建立完善计划免疫十本贻账，完成各项指标率，提高afp病例监测报告，做好脊灰强化免疫工作及计划外疫苗的接种工作。重点加强贫困边远山区及免疫空白地区儿童的免疫接种工作，做好“乙肝疫苗”的接种工作。2009年共出生儿童321人，0—7岁儿童2302人，建卡2302人，建卡率100%；乙肝疫苗接种321人，接种率100%，及时接种309人，及时接种率为96.26%。2009年afp、麻疹病例、新生儿破伤风实行“旬报告”和“零报告”制度，共监测上报36期。2009年共运转疫苗9次，其基础免疫接种率为：卡介苗99.43%，麻疹疫苗100%，百白破99.81%，脊灰疫苗99.81%，乙肝疫苗100%。五苗全程接种率99.43%。为巩固脊灰强化免疫，2009年1月进行了一轮强化免疫，应种1330人，0剂次儿童58人，实种1320人,服苗率99.25%.外地儿童应种79人，实种79人，0剂次儿童应种6人,0次剂儿童实种6人，服苗率100%，并进行了查漏补种工作。2009年6月至12月，积极做好二类疫苗“乙肝疫苗”的接种工作，通过中医院全体医务人及村医的共同努力，共接种乙肝疫苗（含村级）共2512人。为实现全国消灭麻疹承诺，于2009年11月对8月龄至14岁适龄儿童进行了麻疹强化免疫接种，应种数5284人，实种数5256人，接种率为99.47%。

2、疫情监测

在疫情监测上，继续坚持“重点地区、重点预防，重点疾病、重点防治，重点人群、重点保护”的原则，严格监测“肠道传染病，虫媒传染病，不明原因肺炎病例，流感样病例、禽流感零报告及日报告”。主动搜索afp病例。2009年3月18日云山小学学生发生一起水痘爆发，发病19人，疾控中心、中医院防保科及村卫生室积极采取措施进行控制，通过几天努力，疫情最终得到控制。2009年5月至6月进行“手足口病”的日报告和零报告工作，共上报37期，未发现手足口病；2009年10月25日至今进行“登革热”的日报告和零报告工作，共上报49期，未发现登革热疫情。2009年，**镇共发乙类传染病322例，发病率1014.43/十万，发病居首位的为肠道传染病，其次为性传播疾病，疫情报告率为100%，报告及时率为 98.1%。

在疫情监测上，严格按上级要求做到：有疫情报告各项制度，每季度有疫情分析，疫情自查总结，半年、年度疫情分析。2009年共进行疫情分析季度4期，半年分析1期，年度分析1期。按《龙陵县中医院突发公共卫生事件报告制度》要求，积极做好各种突发公共卫生事件的报告工作，（如食物中毒、药物中毒等）。2009年共上报一般突发公共卫生事件20起。(包含一般食物中毒、药物中毒、菌子中毒)

3、疟疾防治

疟疾防治工作严格按照《全球基金疟疾项目》要求完成。2009年本地居民发热血检702人，血检完成率117%，流动人口涂片治疗 670人，完成率111.67%，血检村寨148个组，村寨覆盖率100%，预防服药630人，预防服药率210%，疟疾现症病人治疗15人，治疗率100%，休止期根治63人，根治率100%，病灶点处理63个，疟史访问 270人，访问率100%，病灶点处理270个，处理率100%。均为外源性病灶点。2009年，第五轮疟疾项目“氯伯喹”免费治疗间日疟共368人；act治疗pf 108人，浸泡蚊帐1037笼。2009年疟疾防治做到年头有计划、年终有总结，过程有记录。且每月制定工作计划、总结；季度也制定工作计划、总结。数据资料做到一月一收一报，并按时上报县项目办各种报表及资料。2009年共上报疟疾报表21期，季报表7期，（分别为第五轮、第六轮）。严格“疟疾基金财务帐”管理，及时兑现疟疾项目款。

4、结核病防治

按照《结核病项目》要求，认真做好结核病人的转诊工作。2009年共转诊病人36例，规范、足量、全程对结核病病人实施治疗，共治疗肺结核病人11例，加强督导管理，共督导结核病病人11例，督导45次(其中有1人为自费服药)，做到“三见面、三落实、五要求”。做好健康教育工作，做好结核病病人的督导及归口管理工作。

5、鼠疫防治工作

鼠疫防治工作认真贯彻落实《国家鼠疫控制应急方案》和“省、市、县鼠疫防治联防方案”，强化鼠疫“疫情三报”，坚持“零报告”制度，严防鼠间鼠疫的流行，杜绝人间鼠疫的发生。2009年度统一灭鼠2次，经费投入10500多元，受益人口XX0人。

6、死因监测工作

死因监测工作是2009年一项新开展的工作，主要进行辖区内的死亡信息收集，所有死亡个案必须全部上报，并建立各项工作制度，中医院做好培训及督导工作。做好质量控制。中医院各科室、全镇5个社区及8个村卫生室共监测上报死亡病例169人，死因报告率100%.网络直报169人，直报符合率92.22%；报告卡完整率93.41%，报告卡规范率90%,卡片与病史符合率91.21%；报告及时率90.80%,培训村医2期，积极做好下乡监督工作，共计下乡监督36次，撰写督导报告4期。

（六）妇幼卫生工作

1、妇幼卫生保健工作继续深入学习和贯彻执行《母婴保健法》的法律、法规，搞好“围产期保健保偿”服务，巩固保健保偿服务取得的成果，2009年围产期应入保232人，实入保232人，入保率为100%。

2、“降消项目”工作

我镇严格按照龙陵县“降消项目”实施方案要求,认真开展好“降消项目”工作，利用项目活动，加强了村医生的业务培训，巩固了三级防保网底建设，搞好怀孕妇女的摸底排查登记管理工作，健全和完善危急孕产妇和危急儿童的转诊、急救运行机制，为“两个危急”转诊抢救疏通绿色通道，为孕产妇住院分娩实行限价收费政策，主动为贫困孕产妇办理救助资金，提高了孕产妇住院分娩率，降低“两个”死亡率。2009年度，**镇共办理贫困孕产妇救助卡128人，享受救助金86人，补助金额46720.84元；实行限价收费的40人。在中医院住院分娩的贫困孕产妇224人，补助金额151568元；实行限价收费的有91人，补助金额28758.18元。危急孕产妇抢救1人，抢救成功1人，成功率为100%。

3、爱婴医院工作

继续巩固创建爱婴医院来取得的成果，大力宣传母乳喂养的好处，指导产妇母乳喂养，提高纯母乳喂养率。2009年度指导产妇母乳喂养332人，纯母乳喂养300人，纯母乳喂养率为90.36%。

4、“三监测、六管理”工作

全年共有孕产妇463人，产妇333人，活产332人，建卡322人，产检322人，有早孕检查277人，住院分娩300人，新法接生334人，产后访视322人，系统管理277人；高危孕产妇94人，管理94人，高危产妇68人，住院分娩68人，危急孕产妇抢救1人，抢救成功1人，无孕产妇死亡。7岁以下儿童2247人，保健管理1697人；3岁以下儿童936人，保健管理705人；5岁以下高危儿童113人，管理113人； 5岁以下儿童中重度营养不良患病人数16人。新生儿死亡1人，婴儿死亡3人，5岁以下儿童死亡3人，无新生儿破伤风病例。

5、十三项妇幼卫生指标

2009年度无孕产妇死亡，新生儿死亡率为3.01/00,婴儿死亡率为9.04/00,5岁以下儿童死亡率为9.04/00,无新生儿破伤风死亡。孕产妇保健覆盖率为96.99%，产前检查率为96.99%,新法接生率为100%,孕产妇住院分娩率为90.36%,产后访视率96.99%,孕产妇系统管理率为83.43%,高危孕产妇管理率为100%,高危孕产妇住院分娩率为100%。7岁以下儿童保健覆盖率为75.52%,3岁以下儿童保健管理率为75.32%,5岁以下高危儿童管理率为100%, 儿童计划免疫（五苗）全程覆盖率为100%；4个月以下婴儿纯母乳喂养率为90.36%（300/332）；低体重出生率为1.20%(4/332)，5岁以下儿童中重度营养不良患病率为4.82%(16/332)。培训合格率为100%；妇女健康教育率为85.63%(3373/3939)。

6、妇幼卫生信息管理

严格按照上级要求，做好妇幼卫生的痕迹资料的归类整理，建立健全了乡村两级信息资料档案，准确及时上报和反馈妇幼卫生院信息。今年上报妇幼卫生信息12期，健全乡级3本8种台帐、村级2本5种台帐，确保县、乡、三级数据上一致，为上级领导决策提供科学依据，达到保护妇女、儿童合法权益和健康发展的目的。

（七）艾滋病防治工作

按照县对乡镇签定的目标责任书要求，认真做好艾滋病防治工作。以“宣传教育”为主，标本兼治，并在全镇范围内深入开展艾滋病防治工作，并进行监测。2009年，**镇共监测1362人，其中孕产妇监测522人，完成任务400的130.5%；新婚保健人员婚前保健监测840人，完成任务数550人的152.73%,共随访hiv/aids 6人，筛查出hiv感染者3例。实施母婴阻断0人，发放安全套200盒，2009年镇村两级共出艾滋病宣传栏期84期，发放防治艾滋病宣传资料 6000多份，受益人口5000多人。2009年**镇对防治艾滋病家庭贫困人员及艾滋病孤儿共计17人，救助金补助14700元。

（八）其它工作

积极完成上级安排临时性工作任务及参加各种会议。2009年到上级培训 8次，培训村级14次，接受上级督导 8次；驾驶员体检524人次。

四、存在问题及建议

（一）存在问题

1、健康教育范围不广，力度不够，群众文化素质偏低，影响妇幼卫生工作的开展。

2、个别村医业务素质偏低，积极性不强，村卫生室发展不平衡。

3、防保经费严重短缺，村医不能得到及时的强化培训，卫生室设备、器材陈旧老化。

4、预防艾滋病母婴阻断经费不到位，工作经费不足。

（二）建议

1、加强村医的政治教育及业务培训，提高村医责任心及业务水平。

2、加强健教宣传，扩大宣传面，加大宣传力度，提高群众的自我保健意识。