同志们：

这XX市卫生工作会议，是全面启动医改之后召开的一次十分重要的会议，会议的主要任务是全面总XX市2009年卫生工作并表彰先进，安排部署2010年卫生工作。刚才，平根局长做了一个很好的工作报告，实事求是地总结了去XX市的卫生工作，对2010年工作进行了具体部署，讲的很好，我完全赞同，希望大家抓好贯彻落实。

2009年，XX市卫生工作全面加强的一年，XX市各级卫生行政部门综合能力进一步提高的一年，XX市卫生系统服务保障能力充分展示的一年。一年来，在市委、市政府的正确领导下，全市卫生系统围绕中心，服务大局，创新思路，真抓实干，各项工作取得了显著成绩。一是医药卫生改革有序推进。实施基本药物制度试点工作XX省率先启动，现已覆XX市45.9%的基层医疗卫生机构，覆盖率位XX省首位。公共卫生服务项目惠及百姓，“光明•微笑”工程共为2997名白内障患者、169名唇腭裂患者实施了免费手术；3246名农村孕产妇获得住院分娩补助97.38万元；免费向城乡居民提供了价值594.95万元的社区公共卫生服务；14938名新婚青年接受了免费婚前医学检查，婚检率达74.81%；减免济困对象医药费用77.39万元；全市参加新农合人数68.59万人，参合率达93.95%，总补偿金额7025.04万元。二是甲流感和手足口病应对得力。疫情发生后，通过启动预案、强化措施、落实责任，并及时调整防控策略，始终将疫情控制在散发状态，没有发生大规模流行。三是社区卫生工作进XX省先进行列。市卫生局获XX省城市社区卫生服务工作先进单位，渝水区获XX省社区卫生服务工作先进区。四是学科建设取得突破。实现XX市卫生XX省市共建学科零的突破，10个学科XX市医学领先学科，98项卫生科研课题经批准立项，4项科研课题XX市科技局重大攻关项目。五是医疗卫生项目建设顺利推进。市人民医院新院建设工程、市中医院门诊综合大楼改扩建工程、新钢中心医院迁建工程、医疗废物集中处置和中央投资基层医疗卫生项目等均完成了年度进度，有些已经投入使用。

这些成绩的取得，是市委、市政府正确领导的结果，凝集XX市卫生系统广大干部职工的辛勤汗水和聪明才智，也与各级党委、政府对卫生工作的重视与支持分不开。借此机会，我谨XX市政府XX市卫生系统广大干部职工致以亲切的问候！向关心、支持卫生改革与发展的各级领导表示衷心的感谢！向今天受到表彰的先进单位、先进个人表示热烈的祝贺！

下面，就做好今年的卫生工作，我再强调三点意见。

一、把握大局，认清形势，切实增强做好卫生工作的责任感和紧迫感

当前，我国已进入发展的关键期、改革的攻坚期和矛盾的凸显期，在这样的大背景下，卫生工作既面临新的发展机遇，又面临新的严峻挑战。机遇包括：卫生事业在国(本文来自中科软件园，转载请注明！)家发展全局中的地位显著提高，各级党委、政府对卫生事业发展越来越重视；医疗卫生服务的有效需求进一步激发，广大群众多层次、多样化的卫生需求不断增长；财政支撑和保障卫生能力明显增强，一些多年困扰卫生事业发展的问题正在逐步得到解决。挑战包括：现行的医疗服务与人民群众的需求还不相适应；随着医药卫生体制改革的不断深入，地方财政资金配套的压力增大；有效应对突发性公共卫生事件和重大疾病疫情难度加大。

在机遇与挑战面前，做好卫生工作要把握好“四个必须”：

一是必须坚持围绕中心，把卫生工作放XX市科学发展的大局中去谋划、去推进、去落实，不断提高服务大局的能力和水平。只有胸怀全局、服务大局，卫生工作才能有位有为。二是必须坚持以人为本，坚定不移地落实公共医疗卫生的公益性，维护和保障人民群众健康权益，让人民群众更多更好地享受到改革发展的成果，卫生系统才能不失责、不失职。三是必须坚持改革创新，在改革中创新体制与机制，才能解决卫生工作中一些难点问题、深层次问题，增强卫生工作的针对性，提高医疗卫生服务的实效性。四是必须坚持协调联动，加强部门协调配合，依靠多方力量，形成工作合力，才能把好事办好、实事办实。为此，全市卫生系统一定要切实增强做好卫生工作的紧迫感和责任感，以开拓奋进的精神状态，求真务实的工作作风，推动卫生事业又好又快发展。

二、突出重点，强化措施，努力推动卫生工作再上新台阶

第一，全力主攻两大改革难点。医药卫生体制改革是涉及广大人民群众切身利益的重大体制改革，建立国家基本药物制度和公立医院改革是医改工作的难点，关系到整个医改的成败。要确保改革达到预期目标，必须健全工作机制，加大工作力度，力争在改革难点上取得新突破。

一是稳步推进基本药物制度建设。自去年12月1日起，我市已在15个中心卫生院和12个政府举办的社区卫生服务机构开展实施基本药物制度试点工作。基本药XX省为单位网上公开招标采购、统一配送，并实现零差率销售。医疗机构由此减少的收入，县（区）要严格按照40％的分担比例，落实补偿经费，确保及时到位，否则基层医疗卫生机构难以运转。基层医疗卫生机构要严格药物配备使用制度，合理确定使用的药物品种和数量，基本药物目录品种配备使用率要达95%以上；要结合基层医疗卫生事业单位绩效工资改革，把基本药物使用与医务人员的绩效工资挂钩，促进基本药物在医院愿意配、医生愿意开。要落实好基本药物全部纳入新农合和基本医疗保障报销目录且报销比例高于非基本药物10个百分点的政策，让基本药物真正成为群众看病的首选药物。

二是积极探索公立医院改革。紧紧围绕体现公益性和调动积极性两大目标，积极稳妥地推进公立医院改革。从管理体制、运行机制和监管机制等方面着手，积极探索政事分开、管办分离的有效形式，建立医院法人治理结构，科学界定公立医院所有者和管理者的责权，探索研究公立医院的财政补助和服务收费补偿机制。进一步完善公立医院院长选拔任用制度、医务人员职称评定制度，推行岗位绩效工资制度，形成有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制。各级卫生行政主管部门要按照属地管理原则，指导公立医院加强医疗服务质量管理和医德医风建设，强化公立医院的公共卫生服务职能，体现其公益性质。

第二，大力推进三大基本建设。卫生工作要从基本、基层、基础做起，面向群众、面向农村、面向基层，着力提高居民基本医疗保障水平。

一是推进基本医疗卫生制度建设。一要继续扩大新农合保障面和受益面。确保新农合参合率稳定在92%以上，筹资水平由每人每年100元提高到150元，最高支付限额由3万元提高到5万元，省市级定点医疗机构和非定点医疗机构补偿比例分别提高到45%和35%，统筹基金当年结余率原则上控制在15%以内，累计结余不超过筹集基金的25%，参合农民一次性报帐率不低于92％。各地还要积极筹集资金，对筹资困难的低保对象、农村五保户等特殊群体给予资助和帮扶；加强基金使用监管，提高新农合工作的透明度和公信力。二要推进基本公共卫生服务均等化。抓紧实施六项重大公共卫生和九项基本公共卫生服务项目，以确保项目落实为目标，明确政策规范，逐级分解任务，落实工作责任，严格监督考核，加强工作调度，着力提高公共卫生服务项目运行质量，努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，让群众实实在在地得到医改带来的实惠。

二是推进基层医疗卫生服务体系建设。一要健全社区卫生服务网络，转变社区卫生服务模式。加快建设以社区卫生服务中心为主体XX市社区卫生服务网络，满足社区居民医疗保健需求；完善社区卫生服务功能，逐步使服务对象从患者个体向社区居民群体转变，服务项目从单纯的医疗服务向“六位一体”的综合服务转变，服务过程从不连贯的诊疗服务向全程健康管理转变，服务方式从被动等待病人上门向主动进入社区家庭转变。二要健全农村卫生服务网络，XX县乡村三级医疗机构达标建设。尚未达到建设标准的基层医疗机构，要加大硬件建设，改善软件管理，确保今年实现全面达标；已达标的医疗机构，要在巩固达标成果上求提高，在规范化建设上抓落实。三要落XX市对口支援制度，促进农村与社区卫生共同发展。完XX市医疗卫生机构对口支援长效机制，促进技术、人才、设备等下基层，推动农村与社区卫生事业共同发展。

三是推进医疗卫生机构基础建设。通过项目带动、人才支撑、机制保障，夯实医疗卫生机构基础。一要抓好基础设施建设。利用好中央卫生基础建设项目经XX省级设备配置经费，XX县级医院、乡镇卫生院和社区卫生服务机构等基础建设，努力XX县、乡、村三级医疗机构办医条件，促进上等达标。落实项目建设责任制，加强项目监管与跟踪问效，确保项目尽快建成并发挥效益。抓好渝水区人民医XX市精神病防治专科医院项目报建与立项。二要抓好基层卫生队伍建设。加快农村卫生专业技术带头人选拔与培养，使每个乡镇卫生院都有1—2名专业技术带头人；搞好社区卫生专业技术人员、乡镇卫生院专业技术人员和乡村医生岗位培训；不断完XX市高级卫生专业技术人员下基层帮扶、乡镇卫生院专业技术人员XX市医院进修的管理机制，提升基层卫生技术人员业务素质。三要抓好基层医疗卫生机构运行机制改革。按照上级的要求和部署，今年要在基层医疗卫生机构推行绩效工资改革。各地、各部门要结合实际，制定科学合理的绩效考核办法，建立良好的内部分配激励机制，充分调动基层医务人员的工作积极性。

第三，着力抓好四项防控重点。保护人民群众的健康和生命安全，是各级党委、政府和卫生部门的重要职责。必须转变疾病防控模式，坚持预防为主，全面加强疾病防控工作。一是抓好重大传染病防治。切实加强艾滋病防治，积极实行高危行为干预，落实“四免一关怀”政策，努力改善艾滋病患者的生存质量。进一步巩固结核病防治成果，认真落实“五率”要求，确保全年涂阳肺结核病人发现率达70％以上，病人治愈率达85％以上。二是抓好甲流感、手足口病防控。加强疫情监测(本文来自中科软件园，转载请注明！)和实验室检测，及时调整完善防控策略，落实疫情防控措施，全力做好社区、学校等重点区域的防控工作，做好重症病例早期识别与救治，提高危重病例救治成功率，最大限度减少重症病例和死亡病例的发生。三是抓好国家免疫规划落实。继续巩固免疫规划疫苗免费接种覆盖率100％的工作成果，全面完成乙肝疫苗补种任务，努力控制疫苗相关疾病的发生和流行。四是抓好卫生应急管理。巩固和完善部门间卫生应急工作联动机制，加强突发公共卫生事件的监测预警，强化卫生应急队伍的培训和演练，提高突发公共卫生事件的应急处置能力和依法管理、科学防控水平。

三、加强领导，狠抓落实，确保今年工作目标圆满完成

今年是全面推进医改工作任务最重的一年，也是承上启下的关键一年。各地、各部门要加强统筹协调，狠抓责任落实，确保优质高效地完成各项工作任务。

第一，加强组织领导。各地、各部门要进一步加强对卫生工作的领导，把卫生事业发展纳入当地经济社会发展全局，作为目标责任制考核的重要内容。要建立健全督查督办工作机制，协调督促有关部门按照职责分工，切实抓好工作落实，妥善解决好工作中遇到的各种困难和问题，共同促进卫生事业持续健康发展。各级发改、卫生、财政等部门要在党委、政府的统一领导下，加强协调联动，形成各负其责、各司其职、权责明晰、密切配合、齐抓共管的卫生工作新局面。

第二，加大财政投入。新医改的公益性要最大程度地得到落实，必须按照分级负担的原则，强化地方政府在建立基本医疗卫生制度中的责任，不断加大对卫生事业的投入。要确保基本医疗保障、基本公共卫生服务、国家基本药物制度建设、基层医疗卫生服务体系建设等方面的支出，保障各级公共卫生服务机构人员经费、工作经费和基础设施建设经费的落实。尤其在取消药品加成后，县（区）财政必须及时将药品差价补贴到位，以免影响基层医疗卫生机构正常运转。要集中财力办大事，把有限的资金向公共卫生、农村卫生、社区卫生、合作医疗、重大疾病防治和中医药开发等重点领域倾斜，确保医改各项工作任务落到实处。要积极探索，开拓创新，采取政府投入、社会集资、个人捐资等多种投资方式及合资合作、股份制改造等多种途径，多方面争取资金支持，为加快卫生事业全面协调发展提供资金保障。

第三，强化自身建设。面对繁重的工作任务，卫生系统广大干部职工要加强学习，不断提高履职尽责能力，不断提高管理能力、依法行政能力和协调发展卫生事业的能力，倡导先进的人才工作理念，鼓励科技创新，鼓励岗位成才，为广大人民群众提供优质的医疗服务。要深入基层、深入群众开展调查研究，掌握实情，分析问题，及时主动向党委、政府提出科学合理的建议。各级医院要以医德医风建设为主题，以提升行业文明程度为目标，全面加强行业精神文明建设，建设先进的医院文化，塑造医药卫生行业良好的社会形象，努力构建和谐的医患关系。

同志们，2010年卫生工作任务繁重而艰巨，我们要坚决XX市委、市政府的总体部署，坚定信心，深化改革，锐意进取，扎实工作，努力开创卫生工作新局面，XX市经济社会又好又快发展做出新的更大的贡献！