与移动医疗服务名称相近但本质相异的概念有很多，如，移动医疗单位，是指可移动的医疗站点，医护人员离开医院上门服务［6］;医疗移动设备，是可以移动的医疗设备，不一定通过无线技术来实现其移动性，如移动硬盘［2］。

而本文所指的移动医疗服务是一种基于无线传感技术、无线宽带网络和数字化技术而形成的新兴医疗服务模式。移动医疗服务技术通过各种先进的移动医疗设备为患者提供实时的医疗服务，无论患者是在家中还是在路上，都可以接受医生的医疗监护。患者可以通过移动医疗终端设备接受对健康有益的医疗资讯、医生的嘱咐等;也可以通过随身佩戴的传感器获得自身的体征信息，供自己查看或传递给医生;甚至可以通过移动医疗设备与医生进行交互，实现远程就诊的过程;医疗信息平台可以通过移动医疗设备向患者提供预约挂号、掌上资讯等服务。

1移动医疗服务相关技术欧洲委员会引发的移动医疗项目中提出，移动医疗服务可以满足病人在医疗监视器的监控下任意移动［7］。每个病人会佩戴一种轻量级的医疗监视系统———人体局域网络(bodyareanetwork，BAN)，这种系统首先通过无线传感技术与人体相连接，然后通过无线宽带技术与网络相连接，可以实时将病人的有关信息传输到网络上，供医生查看。BAN可以针对不同种类的病人设计个性化的监视功能，无论是需要长期还是短期医疗监控的患者，都不需要留在医院接受监视。移动医疗服务不仅可以为患者带来自由，也为医生提供了便捷的医疗模式。医生可以使用掌上电脑或者移动医疗车，通过患者佩戴的BAN，实时查询患者的医疗信息。无需采用传统的固定式医疗设备替患者诊断，也无需与患者当面交涉，即可完成医疗过程，可以减少很多不必要的环节，提高工作效率［8］。用户随身携带的BAN通过无线传感技术获取医疗数据，然后通过无线通信技术将信息传递给医院的医疗信息处理中心，供医生查看。

2移动医疗服务技术实践进展在实践中，移动医疗服务技术也处于技术研发的主要阶段，应用解决方案是目前热切关注的问题。欧洲投入了大量的研究经费来开发移动医疗设备，主要使用计算机和无限网络技术，结合嵌入式解决方案，开发可以随身携带甚至直接穿戴的医疗监护系统［10］。很多知名公司已加入了研发的热潮，如诺基亚、飞利浦、爱立信等公司正在对移动医疗服务技术进行研究与开发［10］。爱立信研制的MobiHealth系统，已进入测试阶段，该系统通过在患者身体上佩带传感器，以获取病人的健康数据，然后通过蓝牙技术将数据传输给医生，供医生进行诊断与实时的医疗监护。飞利浦目前正在研究可以对心脏进行实时监护的衣服，由患者直接穿在身上，便可以随时随地得到医生的医疗监护。应用解决方案的研发是目前移动医疗服务技术所处的主要阶段，而嵌入式是众多解决方案中的主要技术之一［10］。例如:嵌入医用传感器的衣服、手表、戒指等，病人穿戴在身上便可以轻松检测到各种生理参数。然而，由于移动应用涉及技术的多样性和实施的复杂性，移动医疗服务技术的解决方案仍然存在很多的障碍，导致产业链暂时还无法实现整体产品价值的创造和交付，技术研发仍处在不断的探索中［10］。

3移动医疗服务信息传送方式研究在医疗信息传送方式上也有几种不同的技术:1)信息的静态传送方式，将患者的实时医疗信息定期发送到一个固定的远程计算机上，由计算机记录处理数据，并展示给医生查看。该模式中信息的传送方式固定，接收端不变，由统一的主机接收并处理信息，有助于医疗资源的统一调度。2)信息的动态传送方式，将紧急的医疗数据传送到患者附近的局部区域，由患者最近的医护站点处理该医疗请求，信息的传送范围与接收对象都随着患者的移动而发生动态变化。该方式实现了医疗资源的合理配置，也减少了医疗救助的交通时间，提高了医疗效率［3］。信息的动静结合传送方式，结合了静态和动态两种特征，在产生医疗实时信息时，信息首先被传送到内部网络，在局部范围内寻找回应。若寻不到回应或因信息内容需要，信息会被内部网络传送出去，发送到医疗信息处理中心，由特定单位进行接收处理，并提供医护服务［2］，移动医疗服务技术发展前景移动医疗设备可以为人们提供更便捷的医疗护理服务，提升或维护患者的健康状态，并促进医疗行业的发展［11］。移动医疗服务在紧急事故处理［3］，慢性疾病的日常护理和远程医疗服务［1］领域都有非常重要的应用价值。在移动医疗服务平台下，无论是非紧急情况(头疼，感冒，咳嗽等)，还是紧急情况(交通事故，烧伤，急性胃痛等)，用户都可以通过移动医疗设备与移动医疗服务中心取得及时联系，轻松地获取医疗帮助［12］。2移动医疗服务的主要媒介是移动通信技术。全球性移动通信网络的普及和低成本的手机、PAD等终端设备，为移动医疗服务的发展提供了可行的技术基础。近年来，移动通信技术得到了迅猛的发展，大量的应用和服务都可以通过低成本的带宽接入通信网络，同时网络覆盖范围也不断扩展，这些现象都为移动医疗服务应用的发展提供了帮助。

4紧急状况的处理移动医疗服务设备可以在患者遇到紧急的生命威胁状况时，通过移动医疗服务平台，将患者的实时数据传送给附近的救助者或医疗服务中心。当紧急状况发生时，移动医疗服务设备可以迅速收集当时的有关信息，包括患者的地址、健康记录信息以及生理状况，供医护人员了解并及时施救［3］。目前，在医疗紧急事故中，因未获得及时拯救而丧命的人很多，移动医疗服务设备有助于缓解这一状况。根据医疗卫生统计年鉴［13］，2009年，我国有166万的居民死于交通运输事故，若在发生交通运输事故时，患者能及时获得合理的救治，交通运输事故死亡率将大大降低。同样，我国每年急性病患病率很高，由于病情紧急和交通问题而延误就医，导致病情加重甚至丢失生命的病例也非常普遍。移动医疗服务可有效缓解紧急状况给患者带来的就医压力。使用信息传输方式中的动态方式，将紧急状况中患者的医疗信息发送给离患者最近的医疗点，可更高效地展开施救，并且为医院优化了医疗资源的配置。

5慢性疾病的监控慢性疾病是长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称［14］，具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等恶劣影响。慢性病长期以来一直给很多家庭带来了沉重的负担，一旦防治不及时，会造成经济、生命等方面的危害。慢性病需要长期的医治，传统的医疗方式是住院治疗。但由于地理位置、经济条件和教育限制等各方面的原因，往往给慢性病的长期治疗带来了很多障碍［1］。2003年，我国慢性病患病人数达到近1．6亿人，而2008年上升至2亿多人，可见慢性病在我国的分布比重非常大。慢性病的治疗导致医疗资源的长期占用，是造成医疗资源短缺现象的重要原因之一。移动医疗服务技术可以大幅度减轻慢性病的治疗压力。慢性病患者在佩戴移动医疗终端设备的情况下，接受远程医疗监控。BAN将患者的生物信号实时的发送给远程监控系统，医生查看发送过来的数据，当发生异常或病情加重时，再进行入院治疗。移动医疗终端设备可以替代医院的某些医疗设备，无需留院查看，即可获取医疗数据。这一技术不仅给慢性病患者带来了自由，减轻了住院的经济负担，而且为医院节约了医疗资源。特别是，与慢性病性质相似，老年人需要长期的医疗监控。由于老年人的患病率是所有年龄阶层中的最高者，因此，老年人需要更多的医疗关注。最有效的方法是让每一个老年人都佩戴移动医疗设备，进行实时的医疗监控。

6为偏远地区就医提供帮助目前，解决偏远地区就医难的主要途径是使用流动医院，虽然给偏远地区的人们带来了不少便利，但是流动医院的构建也需要投入大量的医疗资源，就医成本依然较高［15］。移动医疗服务可以为偏远地区就医难的问题提供一些解决途径。远程医疗是最有效的解决方法，移动医疗属于远程医疗的一种方式。偏远地区的居民可以借助移动医疗设备将医疗信息传输给远程的医疗中心，医疗中心也可以借助移动医疗设备为患者开展远程治疗。在很多情况下，偏远地区的居民无需前往医院即可获得医疗服务，移动医疗服务大大降低了偏远地区居民就医的医疗成本。

移动医疗服务是结合无线传感技术、无线通信技术以及数字化技术的一项新兴技术。然而，该技术仍然处于研究与开发阶段，大量的研究者对其进行了详细的理论研究，同时很多知名公司在实践中积极研发，推动了移动医疗服务技术的快速发展。由于移动医疗服务给医疗带来了极大的便利性，因此，这种技术存在很大的发展前景。

作者：严春美、吕晓荣、许云红单位：哈尔滨工业大学昆明理工大学管理与经济学院