第一篇 1手术室护士沟通对象

1.1患者:手术室对患者来说充满了陌生、恐惧。医务人员戴着口罩和帽子患者无法看到面容，我们只有用亲切的语言来化解患者的恐惧，了解不同患者的心理状况，对患者进行耐心和细致的解释，减轻心理负担，使患者具有最佳的心理状态，消除护患之间的隔阂，从而与医护人员密切配合。

1.2手术医生外:手术离不开手术医生，护士与医生有效沟通能使医生工作更顺利，护士配合更顺畅。在手术中要运用良好沟通能力营造轻松愉快的环境，顺利完成手术。

1.3麻醉医生:随着现代护理与麻醉学科的不断发展，麻醉方法不断改进，麻醉监护仪器设备日趋精密和复杂，对手术室护士提出更高要求，手术室护理不仅仅是配合手术为主的单纯技术操作，麻醉过程中和谐的护理配合同样重要。

1.4护际之间:正确的护际关系是团结友爱及相互尊重的关系，是搞好手术室护理工作的前提条件，护际关系的好坏直接反应了护理队伍的团结和行为状况，良好的护际沟通有助于维系护际关系，创造和谐的工作氛围，提高护理质量及工作效率，维护好手术室护理团队的整体形象。

2手术室护士沟通方法

2.1与病人的沟通:⑴术前沟通:术前访视病人并向病人介绍手术基本情况，医疗设备，麻醉医生和护理人员技术力量。在沟通中尽量使用通俗易懂的语言，使病人对手术有一个初步客观的认识。善于倾听患者诉说，进行良好的心理疏导，消除病人的情绪，使病人以良好的心理状态接受手术，积极配合。⑵术中沟通:患者进入手术室见到前一天访视过的护士，伴着护士温和的语言和真诚的关心，增加患者对护士的信任感。介绍护理操作及目的，避免用命令性的语言，避免过度暴露，尊重患者，保护隐私。⑶术后沟通:术后回访病人，了解病人进入手术室后有无不满意的环节，恳请病人提出改进的意见和建议，关心病人术后情况，鼓励功能锻炼，向其介绍手术后麻醉恢复期可能出现的不适及注意事项，以消除家属的紧张。

2.2与手术医生的沟通:手术室护士定期进行沟通知识交流和技巧培训，掌握与手术医生沟通技巧，了解有效沟通在护理中的重要性，具备丰富的理论知识和过硬技术，高度责任心、敏锐观察力，这些都是良好沟通的重要保障。换位思考是沟通的前提，通过与医生的沟通交流，了解医生在手术室的不同习惯，更好地配合每一台手术，保证手术顺利进行。

2.3与麻醉医生的沟通:麻醉是手术成功的重要保障，协调配合好麻醉医生，为病人做好麻醉工作是手术室工作的职责所在，和麻醉医生一起积极预防意外和正确处理意外。要懂得麻醉基本知识，配合各种麻醉方法才能在术中处理各种意外情况。与麻醉医生定期召开工作会议，了解麻醉医生的用药及工作习惯，并在操作中熟练地配合麻醉医生对病人实施麻醉，使手术室护士与麻醉医生成为一个优秀的工作体系。

2.4护际之间的沟通:工作之余可通过晨会、午间休息、集体活动、小聚会等形式，增加彼此间的理解与友爱。工作中团结协作，掌握沟通技巧，学会换位思考，只有加强相互之间的沟通协作，才可以提高护理质量及工作效率，更好地完成手术配合。

3小结

手术任务是一个完整团队集体完成的，其护理工作需要相互沟通。手术室护士必须与手术医生、麻醉师、病人、护际之间的多层次和不同对象进行有效沟通。良好的沟通可增加病人的信任感和满意度，促进和谐配合，提高工作效率。

作者：赵智玲单位：内蒙古鄂尔多斯市中心医院

第二篇 1方法

1.1与患者沟通

（1）手术前沟通：护理工作者主动热情地与患者及家属进行必要的沟通，讲解该疾病的治疗方法、手术方式、可能的结果以及该治疗方式的特殊性和局限性，让同类患者现身说法，使患者解除顾虑，消除各种心理障碍，积极的投入到治疗中来。对于患者提出的所有问题，都要进行详细的讲解。在麻醉前，要给予患者充分的鼓励，使患者战胜疾病的信心得到加强。

（2）手术过程中的沟通：手术室陌生的环境容易让患者产生紧张和恐惧，而这些不良情绪对患者十分不利。此时，护理人员应用柔和的语言进行自我介绍，并向患者介绍手术室的环境，对于患者的任何疑问及顾虑都要进行足够的解释和安慰，使护患之间的距离缩小，信任感也得到增强，给予的鼓励安慰转移了患者注意力。在进行各项护理操作前要让患者知晓，消除患者的紧张情绪。

（3）手术后沟通：手术结束后将患者安全的送回病房或复苏室，与病房护士严格交接，确保护理安全，同时向患者及家属沟通麻醉及术后的注意事项，如禁饮、禁食、特殊体位等，不仅是手术后恢复的需要，也是为了预防麻醉后并发症，让患者及家属了解并正确面对麻醉后及手术后的不适，以积极的态度配合治疗和护理。根据患者手术情况安排术后访视时间，访视内容包括患者基本情况、麻醉恢复情况、对手术室的意见与建议等。通过语言的沟通、发放调查表、随访患者家属等方式，了解患者对于医疗过程的满意度，恳请其提出改正的意见和建议等，促进舒适护理质量持续改进。

1.2医护人员之间沟通

（1）与麻醉医生沟通：护理人员应与麻醉科医生定期召开沟通会议，熟悉每个麻醉医生的操作习惯、用药，便于在对患者施行麻醉过程中熟练配合麻醉医生进行操作。

（2）与手术医生沟通：采用小组工作的方式，在手术室设立多个手术专科配合小组，组长由高级责任护士担任，各组长的职责为收集专科医生的习惯和意见，并将其制作成卡片，放在专科资料里供每个手术室护士参考。每次手术进行前，护士都应主动了解手术主刀医生对手术的要求、体位、特殊偏爱、习惯等，从而做到准备充分，有备无患。在手术过程中，护理人员能通过观察医生的手势、眼神，通过非语言交流来了解手术医生术中所需，并且熟练地配合手术。要善于化解矛盾，运用良好的沟通能力营造轻松愉快的环境，使手术在轻松愉快的气氛中完成。

（3）护士之间的沟通：在手术过程中，护士之间的配合十分重要，每台手术需要洗手护士和巡回护士的共同合作，同事之间要建立协调的人际关系以及默契的配合以保证手术的顺利进行。

1.3观察指标

用自行设计的调查表调查患者、患者家属、手术医生及麻醉医生在实施有效沟通的前后对于手术室护理工作的满意度，主要内容包括手术室护士的语言技巧、服务行为等，评价应用的沟通方法在手术室护理中的临床价值。

1.4数据处理采用MicrosoftExcel建立数据库，运用SPSS13.O统计软件、采用X2检验对数据进行统计分析，以P<O．05为差异有统计学意义。

2讨论

近年来，随着现代医学模式的转变、护理学科的发展和相关研究的深入，手术室护士的沟通能力成为研究的热点。沟通既是一种科学的工作方法，也是一门艺术。沟通能力成为护理技能的重要部分，而且在护理人员的工作中愈来愈显示出其重要性。焦虑是患者在术前最主要的一种心理反应，手术室护士在手术前对患者进行必要的心理疏导以及与患者的家属进行必要的交谈，在减轻患者的焦虑方面起到重要的作用。通过有效的术前沟通，可以使患者的焦虑情绪得到缓解，使患者获得足够的休息和睡眠，同时对患者进行与治疗相关的知识的讲解，交代手术治疗的必要性以及患者及家属如何配合进行治疗等，使患者对手术操作和麻醉过程都有基本的了解，患者可以尽快地适应环境而使心理和生理状态调整到最佳状态。在手术过程中，护士通过自然、柔和的表情为患者提供足够的信心，护理工作者对随时发现的问题及时与患者沟通，并给患者提供康复治疗的方法，让患者在心理上得到足够的安全感和满足感，增加了康复的信心。手术后沟通对患者的疾病恢复提供了很大的帮助，也使手术室的护士了解患者对于医疗过程的满意度，能对自己的预期目标进行考察，并对自己的沟通方式做出及时的调整，以使手术室的护理质量得到不断的提高。本研究结果显示，实施有效沟通后，患者以及家属、麻醉医生、手术医生对手术室工作的满意度均得到提高。良好、有效的沟通有助于提高患者的依从性、满意度以及同事之间的默契度，从而确保手术的顺利进行。

作者：周晓霞单位：包头医学院鄂尔多斯临床医学院麻醉科

第三篇 1资料与方法

1.1一般资料

本次护理临床试验的研究对象是2012年2月至2013年2月前来我院就诊并进行手术治疗的200名患者,其中男性患者有155人,女性患者有145人,患者的年龄范围是17一75岁。将200名患者通过随机分配划分成实验组和对照组,每一个组别有100名患者,两个组别的患者的一般资料没有统计学差异(尸>0.05)。对照组患者采取常规护理,实验组在采取常规护理的基础上结合沟通技巧护理,同时进行患者护理工作的满意度的记录。

l.2护理方法

两个组别的手术治疗患者在护理方法上都采用相同的常规护理手法,实验组在常规护理的基础上应用沟通技巧,通过患者的护理评价进行分析研究。

l.3统计学处理:

此次护理临床研究采用了SPSsl〕0软件对护理过程的研究数据进行统计分析,运用单因素方差分析法对这些数据进行对比,同时采用才的检验方法对数据信息进行统计处理,以尸<0.05为差异有统计学意义。

2结果

通过对对照组和实验组的患者进行各自的护理方法,患者的反映情况见表1。

3讨论

手术治疗是一个创伤过程,患者在面对这种治疗方式时难免有压力,压力过大的患者很难配合相关的手术治疗,这不仅妨碍了医生的工作效率和进度,患者的自身生命安全也得不到有效保障。因此,护理人员加强与手术治疗患者的交流和沟通,能够有效缓解患者紧张的压力,消除患者焦虑不安的心情,让患者保持积极的态度,提高手术治疗的成功率。以下是对沟通过程的讨论:

3.1护理人员与患者之间需要建立和谐的关系

护理人员在患者的护理工作中需要保持自身的素质形象和亲和的语气,使其在患者的内心深处能够留下好的印象,提高患者对护理人员的信任度,从而为之后的沟通交流奠定了基础。护理人员在患者的护理工作要保持举止文明、姿态优雅、着装协调,给患者带来更多的安全感和信任感,手术室的护士要穿着绿色衣服,这对患者的心理状态调节有所帮助。

3.2加强护理人员的沟通技巧

护理人员要先让患者对手术室的医疗设备、手术器具、麻醉方式、手术方案、手术医师和环境等进行介绍,让患者能够从整体上认识手术治疗的整个过程,缓解患者的紧张感和抗拒感,给患者带来更多安全感和信心。另外,护理人员要对患者的内心顾虑、心理状态、职业特点、年龄大小等信息资料进行了解认识,并结合这些信息对患者采取有效的心理护理工作。最后,护理人员要对患者家属进行慰问,了解患者家属的心理需求和困难处境等,并进行友善的沟通协商。

3.3掌握沟通的时机

护理人员在沟通过程中要对患者的情绪状况进行观察,对沟通工作进行有效控制,合理把握好沟通工作的时机,激发患者的积极心理。患者处在消极情绪时,护理人员应该停止沟通工作,在患者恢复情绪后再进行沟通交流。

3.4注意对沟通效果的控制

护理人员要与手术医师共同配合,与患者和患者家属进行交流沟通,防止医师与护理的问题解答情况不一致的现象方向,造成患者的不信任。

作者：杨艳玲单位：河南省淮滨县人民医院手术室