【摘要】目的：在骨科护理中探讨人文关怀护理模式的应用价值，为临床护理提供参考。方法：本研究选取我院骨科入院治疗的患者190例，随机分为对照组和实验组的两组各95例，本文护理方法上分为对照组的常规护理和实验组在此基础上加上人文关怀干预护理。结果：人文关怀护理模式干预后，实验组疼痛评分低于对照组（P<0.05）。结论：人文关怀护理模式具有重要的临床应用价值。

【关键词】骨科护理；人文关怀护理模式；疼痛干预

美国护理专家Leininger提出了人文关怀是护理本质的观点[1]，我国《护士条例》中也对尊重、关心、爱护患者作出了明确的规定[2]。随着我国经济社会的发展，生产安全交通事故频发，这些患者受伤后入院治疗由于担心留下身体肢体的残缺，会造成心理负担大，情绪急躁不安甚至于情绪愤怒，迫切需要护理人员深化以人为本的服务理念，提供全面专业、全程人性化的护理。因此，骨科护理中的人文关怀将成为骨科护理服务的关键环节，促进骨科护理服务更加完善。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本研究选取我院骨科2014年3月到2015年4月入院治疗的患者190例，随机分为对照组和实验组的两组各95例，对实验组和对照组的一般资料对比，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性，具体资料如下：对照组：男、女分别为55例和40例；病种中骨科和外伤分别为70和25例；学历中高中及以下和本科及以上分别为70例和25例；治疗方式上非手术治疗和手术治疗分别为11例和84例。实验组：男、女分别为52例和43例；病种中骨科和外伤分别为71和24例；学历中高中及以下和本科及以上分别为70例和25例；治疗方式上非手术治疗和手术治疗分别为12例和83例。

1.2方法

本文护理方法上分为对照组的常规护理和实验组在此基础上加上人文关怀干预护理。常规护理主要采取责任制护理的护士轮流值日护理形式，包括：向患者介绍住院病区相关环境及注意事项，骨科治疗的健康知识，手术前后的关注点及出院指导等事项。实验组具体护理内容有以下几点：首先成立人文关怀护理小组，组长由骨科护士长担任，副组长选两名，从高年资[3]、主管护师及以上职称的经验丰富人员中选取，科室剩余护理人员共同参与人文关怀护理小组工作。从调动护理人员积极性要求出发制定培训方案对护理人员培训，在护理过程中实施人文关怀护理定人、定时、定方法的三定原则。责任护士固定白班一个月，每班与患者的床边交流不少于5分钟时限，从干预心理上进行护理。另外，制定符合患者实际的人文关怀措施，在服务流程上、语言和护理行为上，从人文关怀的角度发现和缓解消除患者焦虑、抑郁等不良情绪，鼓励帮助患者树立一定要治好身体受伤部位的信心。患者入院治疗首先要消除患者的陌生感，比如护士采用微笑服务、热心解答患者的询问以及介绍病房相关设置等。手术前认真听取患者的意见，介绍术后康复训练计划，在细心解答患者提出疑问的基础上，对康复训练计划不断进行修正与完善。手术后对患者的各项生命体征进行严密观察，帮助和鼓励患者尽早地进入康复锻炼。患者伤愈后出院需要护士进行出院指导，并向患者间接出院以及出院后继续康复的注意时限，并约定电话联系方式进行回访调查。护理人文关怀实际上要大力营造出一个人文氛围，比如，制作绚丽多彩的人文护理彩板，可以把患者与护士、护士与家属交流沟通心得体会上墙，使人文关怀的护理工作更加高效。另外，还应该在进一步丰富人文关怀护理的内涵上下功夫，努力使户患关系做到和谐。还应该积极组织患者参加康复教育健康讲座，为病人提供科学实用的护理健康知识。与此同时，对实验组的患者作了必要疼痛干预护理，有了优良的治病环境以及和谐的户患关系，护士护理服务重点就转移到指导患者尽可能避免可加重疼痛的护理服务上来，比如活动过度引起的疼痛，操作频繁以及体位不当等等，并实施个体化镇痛疗法。

2结果

疼痛评分的方法采用数字评定量表（NRS）进行：有患者自己平分，无痛为0分，剧痛为10分。人文关怀护理模式没有实施时比较两组患者的疼痛评分，不具有统计学意义（P>0.05）；在实施新的人文关怀护理模式以后，实验组的明显低于对照组疼痛评分，具有统计学意义（P<0.05）。根据患者的疼痛评分，两组患者疼痛评分比较（n,）结果如下：实验组：95例；没有实施人文关怀服务模式为7.5±1.1；实施人文关怀服务模式后为5.3±0.6；对照组：95例；没有实施人文关怀服务模式为7.4±1.3；实施人文关怀服务模式后为6.8±0.7；t值：实施人文关怀服务模式前、后分别为6.743、10.011；P值：实施人文关怀服务模式前、后分别为0.063、0.036。

3讨论

随着我国医疗体制改革的深入，人民生活水平的提高，医疗服务将面临着严峻的挑战。患者到医院就诊对服务要求越来越挑剔，户患关系处于新的转折点，因而，人性化的护理管理模式成为了当前研究的热点问题。骨科患者由于身体受到的创伤比较严重，心理负担比一般的病状更为明显，心理波动、情绪烦躁，在骨科护理中采用人文关怀模式临床价值意义重大。因此，在本文的研究中对患者疼痛采取了防御性保护措施，对患者的疼痛护理必须给予有效的干预。本研究采取个性化的护理治疗以及通过药物镇痛联合来缓解患者的疼痛。以上研究表明：在骨科常用人文关怀护理模式后的实验组疼痛评分低于对照组，通过对实验组和对照组的比较具有统计学意义（P<0.05）。总之，人文关怀护理模式具有重要的临床应用价值。

参考文献

[1]张明月.骨科护士实施护理人文关怀阻碍性因素的质性研究[J].齐鲁护理杂志,2015(05).

[2]周文娟,胡德英,刘义兰等.骨科病房人文关怀护理模式的构建与实践[J].护理学杂志,2013(02).

作者：张霞 单位：阳信县劳店镇中心卫生院