一、开展工伤预防工作的必要性

以河北省唐山市为例，工伤事故伤害主要集中在工作中设备、设施安全事故和违规操作等责任性事故伤害。每年认定的工伤中，安全生产事故约占90%左右、交通事故约占6%左右，有90%的工伤事故发生在县城小微企业，工亡事故中在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害死亡的占总数的46%。这类生产事故大多是因为企业安全制度不健全、安全培训不到位、安全设施不配套等问题造成的。加强工伤预防，增强企业和职工的守法维权意识，促进各项工伤保险政策及安全生产措施的落实，进一步完善细化机器设备和工作流程的管理规范，可以从源头上减少和避免工伤事故的发生，从根本上保障职工生命安全和身体健康。2014年，唐山市积极探索实施工伤预防工作，在参保人数增长4.92万人的情况下，工伤事故同比降低了4.7%，工亡事故发生量比2013年降低了13%。工伤保险只是提供一种事后的经济补偿，加强工伤预防、减少工伤事故和职业病，特别是减少重伤残和工亡人员数量，提高人口素质，是政府部门保障和改善民生的一项重要任务，推进工伤预防工作义不容辞。

二、工伤预防工作存在的问题

1.工伤预防法律法规不健全。

现阶段，我国涉及工伤预防相关内容的法律、法规主要是《安全生产法》《职业病防治法》和《工伤保险条例》。《工伤保险条例》规定“企业和职工应当遵守有关安全生产和职业病防治的法律法规，执行安全卫生规程和标准，预防工伤事故发生，避免和减少职业病危害。”只是关于企业安全生产和工伤预防基本义务的规定，如何体现工伤预防功能促进工伤预防工作没有具体明确的表述。《安全生产法》《职业病防治法》尽管制定了生产过程中个体预防的措施和手段、职业病防治等相关规定,但对预防费用的资金来源保障并没有明确，未提供强有力的政策依据。国家层面至今没有出台有关工伤预防工作配套的实施细则。法律法规的空白、空洞，在一定程度上造成了工伤预防工作的无法可依。

2.工伤预防配套政策不健全。

新修订的《工伤保险条例》规定“工伤预防费用的提取比例、使用和管理的具体办法，由国务院社会保险行政部门会同国务院财政、卫生行政、安全生产监督管理等部门规定。”但至今没有明确工伤预防费提取比例、使用和管理等方面配套的规定。同样，工伤预防的专业队伍建设规划也没有明确，安全生产或职业病预防技术改造评估验收等管理制度也不够完善。

3.工伤预防激励约束机制欠缺。

《工伤保险条例》对如何追究企业责任还是空白，对企业发生工伤事故后的处罚和制约机制相对欠缺。按照《安全生产法》《生产安全事故报告和调查处理条例》的规定，相当一部分工伤事故不属于安全生产事故的范筹，安全生产监督管理部门对安全生产事故认定的程序复杂，处罚范围窄，无法对企业形成有效威慑。工伤保险浮动费率机制还处于起步摸索阶段，浮动范围和评价指标尚未形成完全科学的模式，对工伤预防工作搞得好的企业缺乏有效的激励机制。

4.工伤预防部门联动机制尚不健全。

在当前管理体制下，人力资源社会保障部门负责工伤预防工作，却没有权利对企业进行安全监督、提出整改措施，无法直接对企业的事故预防工作进行评估；安全生产监督管理部门负责企业安全状况的监督、管理工作，但对事故处理的批复不能成为工伤认定的重要依据。两部门之间职能交叉重叠、职责划分不清，很难形成合力。在工伤预防机制上，没有明确人力资源社会保障部门、安全生产监督管理部门、工会组织之间的衔接配合机制，也没有形成实施工伤预防工作有机统一、综合协调的体制。

5.工伤预防宣传教育没有形成制度化管理。

工伤预防宣传内涵空泛，没有纳入企业管理制度，或虽纳入制度但缺乏有效的落实，安全工程专业技术人员在工伤预防过程当中参与的深度和力度不够。人力资源社会保障、卫生、安全生产监督管理部门对工伤预防法律法规、专业知识的宣传缺乏制度化安排，宣传监督不到位，以致一些企业参加工伤保险仅仅是为了转嫁工伤事故风险，没有完全落实安全生产标准，一些参保人员工伤事故和职业病预防知识欠缺，安全意识淡薄、依法维权能力不强。

三、推进工伤预防工作的建议

1.建立健全工伤预防配套制度。

从技术手段、管理方式、设备更新等方面着手，建立完善安全生产方面的措施和标准，明确工伤预防各责任主体的权责，强化企业内部安全生产的监督机制和措施，形成相应的奖惩机制，将工伤预防植入企业的经营和管理。同时，应当对工伤预防资金的来源、资金使用管理、工伤预防管理实施细则等方面内容进行统一规定，建立一套工伤预防工作的监督管理机制和考评奖励办法。

2.建立完善工伤预防组织体系。

各级政府应当通过建立领导小组或联席会议的形式发挥组织领导作用，建设密切协同、信息共享、齐抓共管的工伤预防组织领导机制。社会保险行政部门应当发挥主导作用，在政府的统一领导下，加强工伤预防知识和法律法规的宣传教育，研究降低工伤事故发生率的措施，加强对企业工伤预防工作的激励和督查，统筹推进工伤预防各项工作。

3.建立分工协作的工作机制。

安监部门，要深入开展安全生产培训，监督企业落实安全生产制度，及时对事故企业进行督查。社会保障部门，要提供事前预防和事后补偿服务，帮助企业改进安全措施。工会组织，要主动参与企业安全生产工作机制的建立，督促企业改善生产安全环境。卫生管理部门，要加强对职业病防治工作的监督检查，督促企业改进工艺条件，改造生产设备。住建部门，要督促施工企业加强安全培训，落实安全生产制度。公安、交通管理部门，要加强道路交通安全设施建设，加大安全行车教育、检查和处罚力度，预防和减少道路交通事故。财政部门，要为工伤预防工作提供必要的资金支持。

4.实现工伤预防常态化、综合性治理。

改革工伤保险基金的收支办法，建立工伤保险奖励调剂和返还制度，发挥费率的经济杠杆作用，调动企业做好工伤预防工作的积极性。加强工伤鉴定、安全生产检查等数据的共享，提高工伤预防的针对性和有效性。组织专业医疗机构按照统一的标准、内容，为参保职工进行全面的职业健康检查，建立完善的健康档案。跟踪职业病危害较大的行业和岗位，督促企业定期组织职工体检，规范职业病的检查和救治。建立企业大型特种设备的资料档案，对部分存在事故隐患的设备要求企业进行定期检测。

5.培育安全生产文化。

组织开展安全生产相关政策法规、企业安全生产管理知识、工伤典型案例和工伤事故伤害现场急救等方面知识的宣传教育，教育培训对象主要是职工、企业法人、劳动人事干部、安全管理人员，增强职工的安全意识、维权意识和工伤预防本领，提高企业安全生产责任感和守法意识。为确保宣传教育有效推进，可以考虑将安监部门收缴的安全事故罚金按照一定的比例专项支出，用于工伤预防的宣传和培训；人力资源部门每年组织的就业培训活动中，也应该要求培训机构增加安全生产知识和工伤预防知识等内容。

作者：宁高平 单位：唐山劳动技师学院